儿科护理电子教案
第二章-以社区为中心的护理教案资料
第二章以社区为中心的护理 【教学目的】 1、掌握社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象。 2、熟悉社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容。 3、了解健康档案的类型和内容、收集资料的主要方法，以及社区护理评估与临 床护理评估的区别。 【教学重点】 社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象 【教学难点】 1、社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象。 2、社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容。 【教学过程】 案例 开学初，某社区护理人员在为本社区内二年级两个班100名学生进行体检时发现又有7名学生戴上眼镜，加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜，共计22人戴上眼镜。于是进行家庭访视，发现假期中有85%的学生在家中每天看电视持续时间在4小时以上，家长与学生对眼睛保护相关知识均了解不够。 （1）还应收集的资料有哪些？ （2）提出社区护理诊断。 （3）制订社区护理计划。 导入新课 第一节社区护理评估 社区护理评估是社区护理程序的第一步，主要收集社区整体健康状况相关的资料，并对资料进行整理和分析。其目的是发现社区健康问题，并找出导致这些问题的相关因素，为社区护理诊断和计划提供依据。 一、评估范围及内容 （一）社区地理环境 1、社区的基本情况社区所处地理位置、面积大小、与整个大环境的关系等。 2、自然环境 3、气候 4、动植物分布情况 5、人为环境 （二）社区人群 社区的核心是人，不同人群有不同的健康需求。 1、人口分布包括性别、出生年月、民族、信仰、婚姻状况、职业、
文化程度、籍贯等情况。 2、人口流动情况 3、健康水平 4、健康行为包括基本健康行为、预警行为、保健行为等。 （二）社会系统 1、卫生保健系统 2、经济系统 3、交通与安全系统 4、通讯系统 5、社会服务及福利系统 6、娱乐系统 7、教育系统 8、政治系统 9、宗教系统
社区护理学复习题(选择题)
绪论 一、单项选择题 1根据WHO对社区的解释，一个有代表性的社区人口约在 A.在3~10万之间 B.在10~30万人之间 C.在50~60万人之间 D.在80~100万人之间 2.以下陈述最佳是 A.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务站 B.我国县级以上市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 C.我国城市按居小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站 D.我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反应社区的 A.结构要素特点 B.同质性特点 C.地域性特点 D.人口数量特点 4.对社区功能的描述不正确的是 A.社会化功能 B.教育功能 C.社会控制功能 D.相互支持及福利功能 5.社区护理起源于 A.康复医学 B.替代护理 C.临床医学护理 D.公共卫生护理 6.下列有关社区护理特点的叙述，不正确的是 A.以健康为中心 B.以个体为主体 C.有较高的自主权和独立性 D.与多部门合作提供综合服务 7.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是 A.促进健康 B.疾病护理 C.疾病预防 D.自我护理 8.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是 A.精神健康 B.心理健康 C.道德健康 D.社会适应 9.下列哪项不是社区护士担当角色 A.领导者 B.组织者 C.观察者 D.咨询者 10.保持和增进全民健康最恰当的方法是 A.使人人重视自我保健 B.重视预防 C.依靠社区护士 D.依靠医院服务 11.下列促进健康的原则陈述正确的是 A.社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等 B.保护健康主要工作为预防疾病，免受疾病的侵袭 C.制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则 D.提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则 12.以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是 A.具有国家护士资格者 B.经注册的护士 C.应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 13.我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是 A.到2000年，部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架 B.到2005年，在城市形成较为完善的社区卫生服务体系 C.到2010年，在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系 D.到2010年，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务 14.下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是 A.《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件 B.《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件 C.《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件 D.《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件 15.WHO调查分析报告，关于人类的健康和长寿的说法错误的是 A.5%为遗传 B.10%为社会因素 C.25%为医疗条件 D.50%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯 【参考答案】 一、单项选择题 1.B 2.D 3.A 4.B 5.D 6.B 6.B 8.C 9.A 10.A 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 社区护理工作方法
社区护理试卷1
复习题： 一、单项选择题（每题1分，共40分） 1．社区服务的性质不包括（） A．公益性B．自助性C．互助性D．赢利性E．非赢利性 2．社区卫生服务的重中之重是（） A．治疗B．护理C．预防D．康复E．计划生育 3．社区护理是护理学与下列哪门学科相结合而成的综合学科？（） A．社会医学B．基础医学C．公共卫生学D．预防医学E．临床医学 4．第三级预防的重点是（） A．防止疾病发生B．早发现、早诊断、早治疗C．合理的诊断和护理 D．防止并发症与残疾E．防止意外伤害 5．下列哪项行为技巧有助于有效交流（） A．说教B．劝服C．劝告D．轻视E．刺激 6．下列哪项不属于护患沟通技巧（） A．交谈技巧B．非语言沟通C．开放式提问技巧D．行为训练技巧E．沉默技巧 7．社区护士实施健康干预的主要有效手段是（） A．健康普查B．有效评估C．健康教育D．了解需求 8．最适合大量人群普及健康知识的健康教育形式是（） A. 咨询B．演示C．音像制品D．交谈 9．实施社区健康教育时应遵循的原则不正确的是（） A．强调学习者的参与B．教学内容由简单到复杂 C．每次尽量多地传授知识D．重视健康教育信息的反馈 10．个体化比较强的社区健康教育方法不包括（） A．健康咨询B．交谈C．同伴教育D．音像制品 11．最适合技能学习的社区健康教育形式是（） A．照片、图画B．演示C．音像制品D．交谈 12．卫生保健态度评价指标包括（） A．卫生知识知晓率B．自愿参与率C．某知识点的正确回答率D．人均卫生知识均分 13．由一对夫妻和一个未婚女儿组成的家庭属于（） A．主干家庭B．核心家庭C．联合家庭D．扩大家庭E．传统家庭14．某家庭，父母常年在国外经商，每月都给在国内上中学的孩子寄来一大笔生活费用，但孩子却经常郁郁寡欢，从家庭功能的角度考虑，这个家庭主要缺失的功能是（）A．经济功能B．生育功能C．抚养功能D．情感交流功能E．休息和娱乐功能15．社区卫生服务站对社区内刚生完小孩的妇女最好的照顾方式是（）A．电话指导B．家庭访视C．在服务站对其家庭成员进行产后照顾指导D．发放健康指导手册E．定期为产妇体检 16．长期卧床的老年病人服用维生素c或阿司匹林等药物时，社区护士应当特别强调的事情是（）
社区护理学作业及答案
社区护理学作业 一、单项选择题 1．根据WHO的标准，一个有代表性的社区应具备的条件为( ) A．人口在10～30万之间 B．人口在6～8万人之间 C．人口在3～5万人之间 D．面积在50～5000平方公里 E．面积在500～50000平方公里 2．世界第一位访视护士是( ) A．威廉?勒斯明 B．圣菲比 C．丽莲?伍德 D．露丝?依瑞曼 E．罗宾森 3．社区护士任职应具备条件中正确的是( ) A．具有国家护士资格者 B．通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C．应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D．通过地（县）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 E．经注册的护士 4．我国社区健康护理最常用的模式是( ) A．纽曼的“系统模式” B．怀特的“公共卫生护理”模式 C. 安德逊的“以社区作为服务对象”模式 D．健康信念模式 E．Friedman的家庭评估模式 5．分析社区健康护理资料中错误的说法是( ) A．原始数据资料直接用于社区健康护理诊断 B．文字资料要进行含义的解释与分析 C．立足于社区健康护理 D．注意进行不同区域的横向比较 E．去粗取精，去伪存真
6．社区健康护理措施中最重要的是( ) A．预防和治疗疾病 B．消除人群的不良行为，建立健康行为 C．给予相应的生活照顾和护理 D．培养良好的卫生习惯 E．进行居家护理 7．不符合健康家庭的说法是( ) A．发挥家庭的整体功能 B．家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务 C．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康 D．家庭成员和睦 E．家庭很好地利用社会资源 8．家庭内在结构中错误的内容是( ) A．角色分配 B．义务和责任 C．家庭价值系统 D．权利 E. 沟通 9． 家庭健康护理评估相关性小的内容是( ) A．家庭各发展阶段发展任务中的危机 B．家庭居住的社区健康指标 C．家庭日常生活能力和应对问题的能力 D．家庭成员交流方式和方法 E．家庭成员间的关系 10．社区护士制定家庭健康护理计划中错误的做法是 ( ) A．有家庭的参与 B．计划与家庭成员的价值观念冲突时，以护士的专业意见为准C．设立切合实际的目标 D．与其它医务工作者合作，有效利用资源 E．有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同
老年高血压患者的社区护理与健康教育(一)
老年高血压患者的社区护理与健康教育(一) 【摘要】在高血压的防治中，控制高血压的发生、发展、变化中，护理是重要环节之一。【关键词】高血压；护理老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。老年高血压病是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一〔１〕。高血压的发病率随着生活水平的提高及人口老龄化逐年上升，以成为21世纪护理的主要对象。根据我国国情，我们有必要对高血压患者实施以社区健康教育为基础，营养干预、运动锻炼、心理护理为干预重点的社区综合护理〔2〕。1健康教育 1.1高血压的发病因素发病因素分内因与外因两大类，内因包括遗传、年龄等所致大动脉粥样硬化、总外周阻力升高、肾脏排钠能力减退等。外因包括：缺乏体育锻炼、超重、嗜好烟酒、高盐饮食、消极情绪等。 1.2健康教育的形式包括社区黑板报、健康处方、课堂演讲、典型病案分析、电话咨询等。教育语言要通俗易懂，内容系统广泛，包括高血压的病因、常用药物的药理作用、治疗目的、配合事项等。健康教育时要激发社区居民的学习兴趣，使居民由知识的认知自发转化为行动的实施，建立健康的生活方式，提高生活质量。通过多元化的健康教育，可提高高血压患者的知晓率、服药率、控制率，改变人们的认识和态度〔3〕。 2心理调试 马克思说：“一种美好的心情比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛苦。”情绪可以影响机体，愉悦稳定的情绪可以促进机体各个系统器官的健康。某些高血压患者因为一时的情绪激动引发了严重的脑血栓导致偏瘫，因此社区护理人员应加强对心理的重视，限制其参加或观看竞争性的活动。 在日常生活中，与他们建立友好的、互相信任的和谐关系。老年人患病后易产生恐惧、孤单，抑郁等负面情绪，加之年龄的变化，老年人有理解力差，健忘等特点．针对其特点我们对他们的消极心理要予以理解，给予宽慰；对他们遇到的问题要认真倾听，尽己所能帮助其解决问题，疏导负面情绪；对他们的提问要给予不厌其烦的讲解，并且多次重复加强其理解与记忆，在其忘记时适时予以提醒。 3调整饮食 近年来，伴随食物结构的变化，饮食习惯的变化，体力劳动的减少，而引起的高血压病既是血管疾患，也是代谢性疾病。 食盐的摄入量在我国偏高。高盐可直接引起体内钠离子的增多，水的潴留，使回心血量和心输出量增多，加重心脏的负担，血管的侧压力，导致血压升高，因此，高血压患者食盐的摄入量应每日≤５g。 高血压、高血脂、高血糖往往相互伴随，互相促进。因此高血压患者饮食以清淡、易消化、低热量、低脂肪的食物、少食多餐为宜。钾能抑制交感神经，钙的摄取量低容易促使血压上升，体内的镁含量与血压呈负相关，因此鼓励病人多吃水果、蔬菜、豆类、海藻有利于预防和控制高血压，还应鼓励老年人适量食用含纤维素的食物，如芹菜等，有利于预防心脑血管意外，保持大便通畅。 4戒烟限酒 吸烟、饮酒可致皮质激素和儿茶酚胺水平升高，影响细胞膜的稳定性，造成细胞内钙浓度增高而引起血压升高。烟中尼古丁可使血压一过性升高，而且降低服药的顺应性并增加降压药物剂量。酒含热能高，长期饮酒可造成脂肪积累，升高血压，降低患者对降压药反映性，增加脑中风的危险。曹光复等对265例临界高血压10年随访研究发现，转为持续高血压的患者全吸烟，而血压转为正常者吸烟人数不足1/10，饮酒者后者也明显低于前者。我国建议
社区护理学试题与答案本科
社区护理学试 题 ( 专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、单项选择题 （30×1=30） 1．根据WHO 的标准，一个有代表性的社区应具备的条件为() A ．人口在10～30万之间 B ．人口在6～8万人之间 C ．人口在3～5万人之间D ．面积在50～5000平方公里 E ．面积在500～50000平方公里 2．世界第一位访视护士是() A ．威廉?勒斯明 B ．圣菲比 C ．丽莲?伍德 D ．露丝?依瑞曼 E ．罗宾森 3．社区护士任职应具备条件中正确的是() A ．具有国家护士资格者 B ．通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C ．应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者 D ．通过地（县）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 E ．经注册的护士 4．我国社区健康护理最常用的模式是() A ．纽曼的“系统模式” B ．怀特的“公共卫生护理”模式 C. 安德逊的“以社区作为服务对象”模式 D ．健康信念模式E ．Friedman 的家庭评估模式 5．分析社区健康护理资料中错误的说法是() A ．原始数据资料直接用于社区健康护理诊断 B ．文字资料要进行含义的解释与分析 C ．立足于社区健康护理 D ．注意进行不同区域的横向比较 E ．去粗取精，去伪存真 6．社区健康护理措施中最重要的是() A ．预防和治疗疾病 B ．消除人群的不良行为，建立健康行为 C ．给予相应的生活照顾和护理 D ．培养良好的卫生习惯 E ．进行居家护理 7 ．不符合健康家庭的说法是() A ．发挥家庭的整体功能 B ．家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务 C ．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康 D ．家庭成员和睦 E ．家庭很好地利用社会资源 8．家庭内在结构中错误的内容是() A ．角色分配 B ．义务和责任 C ．家庭价值系统 D ．权利E. 沟通 9． 家庭健康护理评估相关性小的内容是() A ．家庭各发展阶段发展任务中的危机 B ．家庭居住的社区健康指标 C ．家庭日常生活能力和应对问题的能力 D ．家庭成员交流方式和方法 E ．家庭成员间的关系 10．社区护士制定家庭健康护理计划中错误的做法是 () A ．有家庭的参与B ．计划与家庭成员的价值观念冲突时，以护士的专业意见为准 C ．设立切合实际的目标D ．与其它医务工作者合作，有效利用资源 E ．有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同 11．在家庭健康护理中错误的做法是 () A ．从家庭的病人中可获得家庭健康的相关的资料 B ．对健康问题相同的家庭可以用相同的模式进行护理 C ．护士用专业知识，站在对方的立场明确家庭存在的问题 D ．家属是收集资料中非常重要的提供者 E ．有时邻居也可提供家庭健康的关键资料 12．介绍了影响社区人群健康诸多因素以及进行健康教育计划制定的步骤的健康教育模
社区护理教案第三章健康促进与健康教育
第三章健康促进与健康教育 【教学目的】 1.使学生掌握健康教育的概念 2．熟悉健康教育的对象方法和技巧 3.掌握社区健康教育的内容及主要形式 【教学重点】 1.健康教育的概念 2. 社区健康教育计划的制定 【课程类型】 新知识理论课 【教学方法】 多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学 【教具】 多媒体电脑、多媒体投影仪、投影屏幕、多媒体课件、激光笔等 第三章健康促进与健康教育 第一节概述 社区护理的核心是预防疾病，维护和促进社区健康，健康教育是其达成这一目标的基本途径和措施。通过运用教与学的一些理论，增进人们的健康知识，自愿采取健康的生活方式，有效利用现有的卫生保健资源，最终达到改善人们健康状况，提高生活质量的目的。 一、概念 健康教育是只通过有计划、有组织、有系统的各种活动，是健康信息在教育与被教育者之间传递和交流，是受教育者树立健康意识，自觉自愿的改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康，预防疾病的目的。 二、健康教育的意义、目的和任务 （一）健康教育意义 （二）健康教育目的 （三）健康教育任务 三、社区健康教育的对象 (一)健康人群 (二)具有某些致病危险因素的高危人群 (三)患病人群 (四)病人家属及照顾着 四、社区健康教育的方法和技巧 （一）社区健康教育的方法 1、教育方法 2、文字教育方法 3、形象化教育
4、电化教育 （二）健康教育技巧 1、开发社区领导层，东苑社区力量，创造良好的内外环境 2、强调学习对象的参与 3、讲究信息传播技巧 4、学习内容安排符合学习的规律 5、适当安排实践 6、教育形式多样 7、重视健康教育信息反馈 五、健康教育相关理论 （一）行为学理论 （二）健康相关行为 （三）健康相关行为改变的理论 第二节健康教育的基本理论与方法 健康教育的内容与实现社区人群健康有着直接影响。因此，内容的选择非常重要。健康教育的内容分为三类，一般性健康教育内容；特殊性健康教育内容；以及国家卫生管理法规的基本内容。社区健康教育的形式多种多样，选择的主要参考依据是社区现有可利用资源、健康教育的目标、教育对象的背景等。 一、社区健康教育的原则 （一、科学性原则 （二、实际性原则 （三、整体性原则 （四、实效性原则 （五、阶段性原则 二、社区健康教育的内容 （一、一般性的健康教育内容 包括社区的公共卫生与环境卫生、个人卫生、室内环境保护、饮食卫生与营养知识、健康基本知识、计划生育和优生优育知识、心理卫生、运动与健康等。 （二、特殊健康教育内容 1、婴幼儿、学龄前儿童健康教育的主要内容感知、认知能力、语言能力及动作能力的训练。培养连号的卫生生活习惯。培养良好的情绪、情感和个性。美学礼仪、道德品质教育。膳食营养知识。计划免疫知识。呼吸道感染、腹泻、佝偻病、缺铁性贫血、蛔虫病等常见病的防治知识和家庭护理知识。外伤、气管异物、触电、溺水、交通事故等意外事故防范。 2、学龄期健康教育的主要内容近视、龋齿、结膜炎防治知识。常见传染病防治知识。营养不良、肥胖等营养问题干预措施。良好的作息、学习习惯。个人卫生习惯。性教育、青春期心理卫生。常见心理社会问题的干预。体育运动知识。意外创伤预防。 3、妇女健康教育的主要内容经期卫生、婚前性知识教育，性卫生。计划生育，优生优育。孕期保健、分娩及产后护理、新生儿护理。绝经期生理及保健。预防泌尿道感染。心理卫生。乳房自检。妇科常见疾病防治。 4、中年人健康教育的主要问题心理压力调适。善事与营养指导。运动锻炼指导，合理休息与睡眠。常见慢性疾病的自我检测和预防。不良生活方式危害及改变等。 5、老年人健康教育的主要问题老年人生理心理知识。老年生活安排及心理调适。营养指导、运动锻炼指导。常见慢性疾病的自我护理。心脑血管意外预防。用药指导。皮肤护理。预防跌倒、骨质疏松、便秘、泌尿道感染。预防呛咳、误吸。死亡教育。
社区护理试题31677教案资料
社区护理试题31677
竞赛试题----实用护理学部分 一、单项选择题 1.有关社区康复的描述，不正确的是（） A.社区康复体现医疗与保健为一体、身心兼顾的特点 B.是居家开展疾病后期治疗的一种方法 C.强调采用医学和人文社会科学等综合措施 D.体现提供连续性、协调性的全科性卫生服务原则 E.其宗旨是促使残疾者获得生活能力，重新回归社 2.关于老年人心血管系统的生理改变，描述错误的是（） A.心律变快 B.心输出量下降 C.血管弹性下降 D.冠状动脉管腔狭窄 E.毛细血管通透性增加 3.老年人使用解热镇痛药时，描述错误的是（） A.血药浓度降低 B.用药时应酌情减少剂量 C.常见不良反应为胃肠道反应 D.不良反应严重者可出现胃肠道出血 E.水杨酸类可引起眩晕、耳鸣、听力下降等 4.对尿失禁老人进行健康指导时，措施不当的是（）
A.限制饮水量 B.进行盆底肌锻炼 C.定时使用便器接尿 D.排尿时轻轻按压膀胱 E.长期尿失禁者可留置导尿 5.超重是指体重质量指数（BMI）等于或超过（） A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 6.下列关于慢性非传染性疾病综合性社区干预的描述，错误的是（） A.通过改变行为危险因素来治愈慢性病 B.应以生态健康促进模式为指导 C.应以科学的行为改变理论为指导 D.主要策略是政策改变 E.只要策略是环境改变 7.对高血压高危人群健康教育的内容不包括（） A.什么是高血压 B.高血压有哪些危害 C.定期检测血压的意义 D.哪些人容易得高血压 E.高血压分级管理及意义
8.反映近2~3个月内血糖控制总体水平的指标是（） A.口服葡萄糖耐量试验 B.餐后2h血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血糖 E.果糖胺 9.某理想体型的糖尿病病人，从事轻体活动，每日没标准体重所需的热能（kcal/kg标准体重）是（） A.20 B.25 C.30 D.35 E.40 10.关于糖尿病低血糖反应的处理原则，描述错误的是（） A.病人出现症状怀疑发生低血糖反应时，应立即测血糖以明确诊断 B.无血糖检测条件时，怀疑为低血糖反应的病人不能按低血糖处理 C.对发生低血糖反应的清醒病人，应尽快口服葡萄糖溶液或糖果 D.对发生低血糖反应的昏迷病人，可静脉推注50%葡萄糖20~40ml E.注射胰岛素后应按时进餐，以防止低血糖反应的发生 11.糖尿病病人中适宜运动治疗的人群是（） A.冠心病伴心功能不全者 B.增值性视网膜病变者 C.糖尿病严重神经病变着
糖尿病病人的社区护理及健康教育
#社区护理# 糖尿病病人的社区护理及健康教育 林丽珠 摘要:介绍糖尿病病人的社区护理及健康教育,强调应加强社区糖尿病病人的心理护理、药物治疗的护理、皮肤和足部护理、并发症的护理;加强社区高危人群的健康教育、饮食指导、康复运动、自我监测血糖指导等。 关键词:糖尿病;社区护理;健康教育 中图分类号:R473.2文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2011.13.067文章编号:1674-4748(2011)5A-1215-01 糖尿病是一种终身性疾病,可使病人寿命缩短,病死率增高。近20年来,我国的糖尿病患病率从不足1%上升到3.2%,个别地方超过了5%。因此,大力开展社区防治,控制糖尿病的发病率、减少并发症、提高病人的生命质量尤其重要[1]。从2007年开始我院对所在社区糖尿病病人实行社区护理干预,效果满意。现介绍如下。 1社区护理 1.1心理护理糖尿病病程长,治疗效果不明显,不易坚持用药,并且为终身性疾病,给病人造成了许多心理障碍。因此社区护士应对社区病人进行心理疏导和心理护理,根据病人的文化程度和兴趣爱好,组织文化娱乐活动以宣泄病人的不良情绪,加强病人积极的情感体验,降低不良情绪的影响,以利于糖尿病的康复和控制。 1.2药物治疗的护理向病人解释使用有关药物的目的和意义,并观察疗效和副反应[2]。磺脲类应餐前半小时口服,主要副反应是低血糖反应,偶有药物过敏,如皮肤瘙痒和皮疹;双胍类可在进餐中服用,并从小剂量开始,可减轻胃肠道反应;阿卡波糖应在进餐时与第一口主食同时嚼服;胰岛素增敏剂使用时注意监测肝肾功能。胰岛素使用时应向病人讲解注射部位、注射时间和注射方法,教会病人正确保存胰岛素、处理低血糖及使用胰岛素泵。 1.3皮肤和足部护理1皮肤护理:保持皮肤清洁,勤沐浴,勤剪指甲,沐浴时水温不能抬高。o足部护理:糖尿病病人需每日检查双足,养成每日洗足的习惯,保持足部清洁,水温不宜过热或过冷,以<40e为宜,趾甲不要太长,勤换鞋袜,鞋袜要舒适,同时注意防止烫伤、冻伤,说服病人戒烟。 1.4并发症的护理糖尿病病人因胰岛素严重缺乏而出现高血糖、高血酮及代谢性酸中毒甚至昏迷。首先,病人应绝对卧床休息,注意保暖吸氧,注意观察意识、呼吸变化及呼气有无酮味,定时测心率、血压及呼吸,准确记录出入量,昏迷病人定时翻身,预防压疮,并加强口腔护理和皮肤护理。 2健康教育 2.1社区高危人群的健康教育1发放糖尿病健康教育手册;o举办糖尿病知识讲座;?电话热线咨询解答;?家庭随访,了解病人饮食、运动以及血糖控制情况,针对病人的具体情况,给予正确的指导和帮助。 2.2饮食指导控制总热能,维持理想体重;改变不良饮食习惯,平衡膳食,食品多样化,限制脂肪摄入,选择优质蛋白质,增加膳食纤维摄入,多饮水、限饮酒,定时定量,提倡少食多餐。2.3康复运动运动锻炼以有氧运动为主,定时运动,每周3次~5次,每次30min,运动中注意尽量避免出现低血糖,要带甜点及糖尿病急救卡,在餐后1h开始运动最佳。 2.4自我监测血糖指导自我监测血糖有助于防止高血糖与低血糖,有助于及时调整治疗,及时了解饮食对血糖的影响,掌握运动的强度,改善病人的生活质量。 2.5其他教会病人正确识别低血糖、防止低血糖、低血糖的自我救助;糖尿病病人应定时定量进餐,按时用药和定时监测血糖[3],不要过于饥饿,不要盲目地限制饮食,运动量加大时饮食也应适当增加;外出时必须随身携带糖块等食物以防止低血糖发生时及时自我救助。 3讨论 糖尿病病人在社区治疗时,特别是初次诊断治疗的病人,缺乏对疾病治疗和不良预后的认识,从而影响治疗效果。社区护士对其进行连续的疾病健康教育显得尤为重要,使病人及其家人对疾病治疗的要求、监测的要点、不良药物反应的预防及处理、并发症的防治形成一个正确的认识,通过不断的学习,强化正确的方法,干预其建立健康的行为,促使病人能坚持正确的治疗方法,获取有效的治疗效果。 糖尿病需终身治疗,随时监控。长期的综合治疗必须由病人自己实施,社区护士坚持定期的家访,除做好疾病知识教育外,还对病人的正确用药和监测有及时的指导作用;同时对病人保持有效用药的警示作用,保证用药的正确性和有效性。通过家访避免了电话等信息随访中病人回访信息的不真实性和不准确性。糖尿病的治疗时间较长,长期的治疗会使病人产生懈怠情绪。糖尿病病人在社区的治疗中,应在社区护士的正确指导下实施有效的治疗措施,同时应根据血糖控制情况定期到医院进行复诊,确定治疗的有效性。通过专科复诊查体可使并发症得以早期诊断和早期治疗,提高病人的生活质量。 社区护理将成为糖尿病护理的重要环节,通过强化教育、控制饮食、坚持运动、减轻体重等途径能改善病人的大部分代谢指标,取得良好的干预效果。这就需要护士掌握全面的专业知识,采取卫生宣教、定期访视、持续性专业指导等方式满足病人心身需要,提高病人生活质量和保持良好的心态。 参考文献: [1]许樟荣.护士在糖尿病教育和管理中承担着重大责任[J].中华护 理杂志,2004,39(10):727-729. [2]贺巧丽.糖尿病病人的社区护理[J].护理研究,2009,23(增刊2): 52-53. [3]方洁.糖尿病病人的健康教育[J].护理研究,2008,22(增刊2):25-26.作者简介林丽珠工作单位:215427,江苏省太仓璜泾人民医院。 (收稿日期:2011-02-21) (本文编辑王钊林) # 1215 # 全科护理2011年5月第9卷第5期上旬版(总第214期)
社区护理学_重点篇
社区护理学 第一章 1.社区的概念：是若干社会群体或社会组织积聚在某一个地域里所形成的的一个生活上相互关联的大集体。 2.社区的特点：地域性，人口要素，同质性，生活服务设施，管理机构和制度。 3.社区的功能：生产、消费、分配、协调和利用资源；社会化；社会控制；社会参与；相互支援。 4.初级卫生保健：是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健。 5. 社区卫生服务：在政府领导，社会参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。 特点：服务对象的广泛性，服务内容的综合性，贯穿生命全程的连续性，满足社区居民卫生服务需求的可及性。 6.社区护理的概念：综合性应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等溶于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的动态的和综合的护理服务。 功能：1. 提供社区健康护理 2.提供个人及家庭康健护理 3.提供社区保健服务 4.开展社区健康教育 5. 开展计划免疫与预防接种 6.进行定期健康检查 7.实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理 8.提供社区临终护理服务 9.提供社区急重症患者的转诊服务 10.参与社区卫生监督管理工作。 7.社区护士的基本条件：1.具有国家护士执业资格并经注册 2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经验。 8.社区护士的核心能力：1.人际交往和沟通能力 2 综合护理能力 3.独立判断、解决问题的能力 4.预见能力 5.基本的组织管理能力 6.收集信息和处理信息的基本能力7.应对社区急性事件的基本能力 8.不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力 9.自我保护能力。 第二章 社区护理评估是社区护理程序的第一步，主要收集社区整体健康状况相关的资料，并对资料进行整理和分析。 评估范围及内容：社区地理环境，社区人群，社会系统。 社区评估护理方法：1.社区实地考察 2.问卷调查 3.重点人物访谈 4.查阅文献 5.参与式观察 6.社区讨论。社区护理诊断是对收集的社区资料进行分析，推断社区现存
(社区护理)课程标准模板
社区护理课程标准 《社区护理》课程标准 建议课时数： 36 学分：2 适用对象：中等职业学校三年制护理专业 一、课程性质 《社区护理》是护理专业主要的专业课，也是护理中等职业教育课程体系中的核心课程，在护理教育教学中占有非常重要的地位。其前期课程为医学基础课和人文社会学科课程及临床专业课（如成人护理Ⅰ、成人护理Ⅱ）、护理学基础课程等，集护理基本知识、基本技能、人文精神于一体，涵盖了临床护理、社区护理岗位最常用的技术，重在培养护生在临床护理、社区护理等岗位必需的护理能力，是一门实践性很强的课程。 二、课程理念 在充分调研临床护理岗位需求以及与行业专家共同分析临床护理、社区护理、家庭护理岗位典型的工作任务的基础上，明确技能型护理专业人才应具备的核心能力，确定护理专业人才培养目标，以能力为本位，重点培养学生职业能力、学习能力、创新能力和可持续发展的能力；以就业为导向，以职业素养和护士执业资格考试大纲为主线，提高学生的就业竞争力；以发展技能为核心，着重培养学生的基础护理技能操作能力。以校医合作为技术支撑，基于工作过程设计学习情境，以项目为载体，实施教、学、做一体化教学，促进学生自主学习，培养学生综合职业能力和全面提升学生素质，提高学生团队合作精神，关注学生的职业成长和个人发展需求，构建了以任务引领为主体的课程体系。 三、设计思路 《社区护理》以培养技术技能人才为目的,以校医合作为切入点，组建专兼结合的特色教师团队，同行业专家一道分析护理工作岗位需求，基于临床护理工作过程，确定十九项重点实训项目。实行教学做一体化教学模式，采用案例教学、情境教学等灵活多样的教学方法和现代化教学手段，优化教学资源，将素养教育全程融入到教学过程中，进一步培养学生的职业能力。其总体设计思路是，打破传统实训授课模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，项目设计以技能为主线，并让学生在完成具体任务的过程中学会相应的技能，构建相关理论知识，发展职业能力。教学过程中，要通过校医合作，校内实训基地建设等多种途径，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 《社区护理》总学时36，在第二、三学期开设。 四、课程目标 本课程总体目标是使护生掌握护理基本知识和基本技能，培养护生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力，为学习以护理程序为框架的各临床护理课程，以及日后走上社区护理工作岗位，应用护理程序开展整体护理，促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。
社区护理概述教案
第一章社区护理概述 【教学目的】 学习目标： 1、掌握初级卫生保健、社区卫生服务及社区护理的概念、社区功能、社区分类。 2、熟悉社区卫生服务的特点、社区卫生的六大要素及社区卫生服务的基本内容与特点等。 3、了解社区护士的核心能力、社区卫生服务的必要性以及社区护理主要工作方法与技术。【教学重点】 1、初级卫生保健、社区卫生服务及社区护理的概念、社区功能、社区分类。 2、社区卫生服务的特点、社区卫生的六大要素及社区卫生服务的基本内容与特点等 【教学难点】 1、社区定义及组成要素 2、社区护理基本概念及特点 【教学过程】 提问：学生对社区、社区护理的认识？ 讲授：社区护理是护理学的分支，随着社会的进步及人民生活水平的提高，人类疾病谱的改变，人口老龄化等问题的出现，人们对健康的需求不仅体现在治疗方面，而更加关注预防保健、康复等方面。单纯的医院医疗已不能满足公众的需求，大力开展社区卫生服务已成为我国卫生事业的发展方向。随着社区卫生服务的开展，社区护理也逐步发展起来。社区护理起源于公共卫生护理，它结合了护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学及康复医学等相关学科的理论知识，并在护理实践过程中形成的一门应用性学科。为社区居民提供集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体的“六位一体”的全方位服务。“社区护理是如何发展起来的？” 带着该问题开始讲述社区护理概述 导入新课 第一节社区健康与社区卫生服务 一、社区 （一）概念 1、概念社区社会学家费孝通：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体”。
（二）特点与功能 1、特点 (1) 地域性 (2) 人口要素 (3) 同质性 (4) 生活服务设施 (5) 管理机构和制度 2、功能 (1) 生产、消费、分配、协调和利用资源 (2) 社会化 (3) 社会控制 (4) 社会参与 (5) 相互支援 二、健康与社区健康 （一）健康1948年WHO：“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总和”。1990年又对其加以补充，将健康归纳为四个方面：即躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 提问你对健康的理解？ （二）社区健康社区健康是在限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群体和社区的健康，具有相对性和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭、群体和社区的健康。 三、社区卫生服务 （一）概念 1、初级卫生保健（primary health care PHC）初级卫生保健是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健，是“2000年人人享有卫生保健”这一全球社会卫生战略目标的基本策略和基本途径。 2、社区卫生服务社区卫生服务又称社区健康服务，是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。内涵包括：（1）政府领导、社会参与、上级卫生机构的指导支持与参与。 （2）以健康为中心、家庭为单位、社区为范围。 （3）以妇女、老年人、慢性病病人、残疾人和弱势人群为重点，以满足社区基本需求
社区护理学作业题(1)
社区护理学作业题 一、单项选择： 1.护理学和公共卫生学相结合的一门新兴学科是指（ c ） A.基础护理学 B.营养护理学 C.社区护理学 D.内科护理学 2.“病因复杂、潜伏期和患病时间长”是下列哪类疾病的患病特点？（ a ） A.慢性病 B.传染病 C.急腹症 D.感冒 3.老年保健最初起源于哪个国家？（ c ） A.中国 B.美国 C.英国 D.日本 4.初级卫生保健（PHC）的原则不包括的内容是（ D ） A.提供最基本的、必须的卫生保健服务 B.以社区的主要健康问题为中心 C.国家机关团体以及社区把初级卫生保健纳入其整体的社会经济开发计划 D.初级卫生保健工作是由社区护士和社区全科医生负责完成的工作 5.WHO的一项全球性调查表明，处于亚健康状态的人群为（ B ） A.5% B.75% C.60% D.20% 6.疾病症状和体征不典型，发病急、进展快、病程长、恢复慢等见于下列哪类人群( D ) A.中年人 B.妇女 C.青年人 D.老年人 7.对失去治愈希望的患者，在生命即将结束前实施的积极的综合照护称( D) A.协同护理 B.社区护理 C.居丧照护 D.临终护理 8.WHO 按残疾的性质、程度和影响，将残疾分为 ( A ) A.3 类 B.5 类 C.6 类 D.8 类 9.帮助日常独立生活及工作能力等方面有障碍的人群最大程度的恢复健康所实施的照护称( D ) A.基础护理 B.整体护理 C.临终护理 D.康复护理 10.妊娠期的妇女用药要特别慎重，尤其是怀孕在( A ) A.3 个月以内 B.半年以内 C.1 个月以内 D.5个月以内 11.我国开始发展社区卫生服务是（ B ） A.1990 年 B.1997 年 C.2005 年 D.1980年 12.哪项不属于社区护士的任职条件( D) A.具有国家护士资格并经注册 B.通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 C.有5年以上临床工作经验，能独立从事家访及居家护理工作 D.必须具备本科以上学历或在大专院校进修学习达3年以上 13.在社区护理中，以尊重人的个性和权利为特征的护理属于（ A ） A.人性化护理 B.可及性护理 C.综合性护理 D.连续性护理 14.社区三级预防是指( C ) A.特殊人群为对象的健康预防 B.以慢性病患者为对象的健康预防
社区护理课程标准
高职护理专业 《社区护理》课程标准 撰写：高仁甫 课程名称：社区护理 适用专业：高职护理专业 参考课程标准（教学大纲）： 上海济光职业技术学院护理学院护理专业人才培养方案及社区护理教学大纲 一、课程简介 《社区护理》是护理专业主要的专业课，也是护理中等职业教育课程体系中的核心课程，在护理教育教学中占有非常重要的地位。其前期课程为医学基础课和人文社会学科课程及临床专业课（如成人护理Ⅰ、成人护理Ⅱ）、护理学基础课程等，集护理基本知识、基本技能、人文精神于一体，涵盖了临床护理、社区护理岗位最常用的技术，重在培养护生在临床护理、社区护理等岗位必需的护理能力，是一门实践性很强的课程。 二、课程理念 在充分调研临床护理岗位需求以及与行业专家共同分析临床护理、社区护理、家庭护理岗位典型的工作任务的基础上，明确技能型护理专业人才应具备的核心能力，确定护理专业人才培养目标，以能力为本位，重点培养学生职业能力、学习能力、创新能力和可持续发展的能力；以
就业为导向，以职业素养和护士执业资格考试大纲为主线，提高学生的就业竞争力；以发展技能为核心，着重培养学生的基础护理技能操作能力。以校医合作为技术支撑，基于工作过程设计学习情境，以项目为载体，实施教、学、做一体化教学，促进学生自主学习，培养学生综合职业能力和全面提升学生素质，提高学生团队合作精神，关注学生的职业成长和个人发展需求，构建了以任务引领为主体的课程体系。 三、设计思路 《社区护理》以培养技术技能人才为目的,以校医合作为切入点，组建专兼结合的特色教师团队，同行业专家一道分析护理工作岗位需求，基于临床护理工作过程，确定十九项重点实训项目。实行教学做一体化教学模式，采用案例教学、情境教学等灵活多样的教学方法和现代化教学手段，优化教学资源，将素养教育全程融入到教学过程中，进一步培养学生的职业能力。其总体设计思路是，打破传统实训授课模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，项目设计以技能为主线，并让学生在完成具体任务的过程中学会相应的技能，构建相关理论知识，发展职业能力。教学过程中，要通过校医合作，校内实训基地建设等多种途径，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 《社区护理》总学时36，在第三学期开设。
社区护理学(复习题及答案)
社区护理学复习题 一、单选题 1.根据WHO对社区的解释，一个有代表性的社区人口约在（）A．在3~10万之间 B．在10~30万人之间 C．在50~60万人之间 D．在80~100万人之间 2.以下陈述最佳是（） A．我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务站 B．我国县级以上市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 C．我国城市按居小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站 D．我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心 3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反应社区的（）A．结构要素特点 B．同质性特点 C．地域性特点 D．人口数量特点 4.对社区功能的描述不正确的是（） A．社会化功能 B．教育功能 C．社会控制功能 D．相互支持及福利功能 5.社区护理起源于（） A、康复医学 B、替代护理 C、临床医学护理 D、公共卫生护理 6.第一次提出“社区护理”一词的人是（）
A．威廉?勒斯明 B．圣菲比 C．丽莲?伍德 D．露丝?依瑞曼 7.下列有关社区护理特点的叙述，不正确的是（） A．以健康为中心 B．以个体为主体 C．有较高的自主权和独立性 D．与多部门合作提供综合服务 8.以下对《渥太华宣言》内容描述不正确的是（） A．促进个人、家庭及社会一起采取措施增进健康 B．制定健康相关政策、营造支援健康的环境 C．强化社区活动 D．强调2000年“人人享有卫生保健”战略目标的重要性 9.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是（）A．促进健康 B．疾病护理 C．疾病预防 D．自我护理 10.《阿拉木图宣言》的主要内容是（） A．健康促进 B．健康新概念 C．“2000年人人享有卫生保健” D．生物、心理、社会医学模式 11.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是（） A．精神健康 B．心理健康 C．道德健康 D．社会适应 12.下列哪项不是社区护士担当角色（）