64排CT的优点

64排螺旋CT是诊断冠心病的新手段，与冠状动脉造影相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，病人只需静脉内注射60-80毫升显影剂，就可以清晰显示冠状动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，冠状动脉造影也会正常。另一个优点是价格比冠状动脉造影低得多，可以多次检查了解冠状动脉粥样硬化发生、发展情况，还可以对比药物治疗前后的效果。最大的缺点是发现冠状动脉严重狭窄时，需要再进行冠状动脉造影后介入治疗：对肾功能损伤者，显影剂可能会导致损伤加重。
64排螺旋CT也可以对全身各个部位的血管进行检查，如头颈部动脉的血管成像，可以对颈部及颅内血管病变进行诊断；主动脉成像，可以明确诊断主动脉常见病变，如主动脉夹层和主动脉瘤的诊断，可以清楚显示主动脉的走行，管壁情况，有无钙化，管腔有无狭窄及扩张，主动脉夹层破口位置，数目，累及范围，主动脉夹层支架术后随访，肺动脉扫描成像，可以显示肺动脉血管树，对肺栓塞诊断更加明确，下肢血管成像，对下肢动脉狭窄和静脉血栓诊断有很大的帮助，还可以进行仿真结肠镜和仿真支气管镜的检查。心率需控制在70次/分以下，一般在CT室服用倍它乐克控制心率。静脉内注射60-80毫升显影剂后进行造影。
一、心血管病症的诊断
由于该机扫描速度快、旋转一圈公为0.3秒，实现了心率和数据采集之间的最佳匹配。检测范围广，小到0.5毫米的病变也能一目了然，提高了早期微小病变的检出率和复杂疑难病变的诊断率。实现了心血管疾病的无创早期诊断、心功能评价及术后疗效评价。在冠心病、先天性心脏病、心瓣膜病、心脏肿瘤的诊断发挥重要作用。
二、CT灌注成像。
能真实反映组织的血流灌注情况，对实质脏器及其疾病的全面分析诊断，在脑缺血性病变、脑血管瘤的超早期诊断及指导治疗方面发挥重要作用。
三、CT血管成像
CT血管造影具有无创和操作简便的特点，对于头颈部、胸腹部甚至四肢的血管变异、血管疾病、血管狭窄、动脉瘤、主动脉夹层以及显示病变和血管关系有重要价值。
四、呼吸系统成像更精细
可以完美显示支气管树、肺血管、肺内病灶及相关毗邻关系等，对支气管扩张、肺气肿、肺内小结节、肺癌的诊断等都有独特的价值。
五、腹部三维成像与仿真内窥镜成像
能更准确地鉴别实质性器官的病变性质，同时模拟消化道气、钡双重造影技术及虚拟内窥镜技术，全方位再现消化道的大体形态以及粘膜的形态改变(包括肿瘤、息肉、憩室等)，显示出空腔脏器的内部结构，

操作安全、便捷，对外科医师选择手术方式也有很大的帮助。
六、颅面骨三维成像
完美展现口腔及颅面骨全景图像：包括全颅骨、牙冠、牙体、牙根、牙髓腔的局部细节及牙齿排列、咬合的情况，为齿科矫型和牙病防治以及重塑颅骨提供有价值的影像学依据。
七、内耳三维成像
能清楚的展示耳蜗，半规管、听小骨的解剖特点及病变特点，对临床人工耳蜗的植入奠定了基础。
八、CT尿路造影
全方位显示泌尿系统的外观和管腔内部细节，为尿结石、肿瘤等多种疾病提供直观清晰的影像学信息，可替代传统的静脉肾孟造影检查。
九、脑CT组织积分分析
除了诊断脑中风外，还可单独提取脑组织，全景深入观察脑实质内、外占位必病变及脑表面沟、回的继发性改变，配合模拟手术刀功能，可直观模拟手术入路，了解病变在脑表面投影，为神经外科提供全新的术前评估手段。
十、降低受检病人的辐射剂量
应用自动射线剂量的控制技术，降低受检病人的辐射剂量。

一、多排螺旋CT在头部的临床应用
CT在头部适应症比较广泛，主要有颅内肿瘤、颅脑外伤、脑血管病、脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病等。多排螺旋CT能细致显示颅骨骨折的形状、位置、凹陷程度。
二、多排螺旋CT在颈部的临床应用
CT在颈部可用于诊断颈部肿瘤，多结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、腺瘤、腺癌、甲状旁腺肿瘤、颈椎病、喉及气管疾病、颈部淋巴结病变、颈部血管病变等。
三、多排螺旋CT在胸部的临床应用
螺旋CT在胸部可用于诊断肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病、胸部外伤、肺血管病、肺囊肿、肺隔离症。纵隔肿瘤、血管性病变及转移性病变。心包病变、胸腔积液、胸膜间皮瘤、胸膜转移瘤等。多层螺旋可在一次屏息内完成整个肺的薄层扫描。可保证后处理图像的质量。
四、多排螺旋CT在心脏的应用
目前冠心病是大多数国家疾病死亡的主要原因之一,尽管常规冠状动脉造影是判断冠状动脉狭窄程度的“金标准”,但属于创伤性检查,有一定危险性。因此,寻找一种准确、可靠并且临床实用的无创伤性冠状动脉检查方法近年来日益受到关注。随着多排螺旋ＣＴ(ＭＳＣＴ)的问世,由于其扫描速度快、扫描层厚薄、心电门控技术及重建功能、工作站强大的后处理能力,使ＭＳＣＴ在冠状动脉方面的应用成为现实。
五、多排螺旋CT在腹部的临床应用
适用于肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺等器官的良性及恶性肿瘤、感染性疾病，肝局灶性增生，肝硬化，腹部

外伤，胆道泌尿系统结石，梗阻性黄疸的鉴别，胆总管囊肿，肝、脾、肾先天性病变，胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。腹膜后肿瘤、腹膜后纤维化、腹主动脉瘤等。
六、多排螺旋CT在胰腺的临床应用
多排螺旋CT一次屏气就可以对胰腺进行一次完整的扫描，避免了呼吸运动伪影，保持了图像的连续性，不重叠亦无遗漏，并且可任选重建间隔，有利于小病灶的检出，更好地分辨细微结构如胰周小血管、胰管等，提高了图像质量。并且可以进行多平面重建以及二维、三维的CT血管造影。清晰地显示正常胰腺、肿瘤和周围血管增强的差异及特征。多排螺旋CT由于其扫描速度快，可以对胰腺进行双期扫描，是诊断和术前评估胰腺肿瘤的较全面而准确的方法。胆总管和主胰管的显示由于空间分辨率的提高更加清晰,提高了梗阻性黄疸的定位和定性诊断的能力。
七、肾动脉CTA的临床应用
肾动脉CTA能清晰的显示双侧肾动脉及其主要分支。可以任意旋转，多角度观察。能对肾血管大体病理学做出诊断的检查方法。肾动脉CTA能够为临床做出正确诊断，在很大程度上可代替DSA检查。CTA比DSA更显著的优点在于前者能从不同角度观察肾动脉及其分支，许多角度是DSA所不能做到的。它和DSA互相补充，必将提高肾动脉疾病的诊断水平。
能。
八、在肾上腺疾病的应用
对于肾上腺的检查，CT显示双侧肾上腺几乎达100%，脂肪多的患者显示效果更好。大于0.5cm的肿瘤均可以发现。C T已成为肾上腺检查的首选方法。
九、多排螺旋CT在胃肠道的临床应用
结肠肿瘤是一种常见病、多发病，过去对其诊断主要依赖于钡灌肠和纤维结肠镜检查，二者对腔内病变的检查具有一定的优越性，但肠壁和肿瘤外的浸润等方面尚存在很大的局限性，近几年来随着多排螺旋CT的出现，越来越多的放射科医生应用CT对结肠肿瘤进行诊断并进行分期和术前评估。和其他检查方法有着互补性，不但能发现腔内病变并且能通过轴位图像及重建图像观察肠壁及腔外病变，对肿瘤进行手术前评估，为临床手术提供较为详尽的方案。
十、多排螺旋CT在盆腔的临床应用
可用于膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤，前列腺结石、子宫肌瘤、子宫癌、附件囊肿及肿瘤。螺旋CT 双期扫描是目前很有价值的诊断方法，可充分显示肿瘤与盆腔内部的关系，为进一步治疗及手术入路指明了方向，可较准确地显示盆腔肿瘤的特征，有利于诊断和鉴别诊断。
十一、多排螺旋CT在骨科的临床应用
隐匿性骨折主要好发生于解剖结构复杂的部位，由于重叠投影的干扰，常规X线

不能发现此类骨折，但这一类型骨折并不少见，其临床症状及体征轻微不典型，常是诊断的难点，也是放射科及外科医生常常感到棘手的问题之一。普通CT对与X射线平行的骨折或解剖部位复杂的细微骨折仍可以漏诊或显示不满意。多排螺旋CT以其扫描层厚薄、速度快、任意角度层面的重建、强大的计算机后处理技术等特点，在隐匿性骨折诊断中显示出无可比拟的优越性。
十二、多排螺旋CT在五官科的临床应用
可用于检查眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物，外耳、中耳、内耳先天性畸形；颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、动静脉球瘤；鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉，鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。