2019年浙江省抗癌协会康复与姑息专委会、浙江省中医药学

2019年浙江省抗癌协会康复与姑息专委会、浙江省中医药学会肿瘤分会学术年会暨柴可群名中医学术思想研讨会暨第十届同德国际学术周中西医结合肿瘤论坛暨中西医结合肿瘤综合治疗进展学习班

隆重召开

2019年7月26-27日，由浙江省抗癌协会康复与姑息专委会、浙江省中医药学会肿瘤分会、浙江省立同德医院共同举办的“2019年浙江省抗癌协会康复与姑息专委会、浙江省中医药学会肿瘤分会学术年会暨柴可群名中医学术思想研讨会暨第十届同德国际学术周中西医结合肿瘤论坛暨中西医结合肿瘤综合进展学习班”在杭州望湖宾馆隆重召开。来自省内外的近三百名肿瘤防治工作者齐聚一堂，围绕“肿瘤中西医结合治疗与康复”的主题，共同分享中西医结合肿瘤医学最新进展，研讨肿瘤防治工作。

开幕式上，浙江省中医药学会肿瘤分会、浙江省抗癌协会康复与姑息专委会主委、浙江省名中医、浙江省立同德医院／浙江省中医药研究院党委书记柴可群教授致开幕词。浙江省医学会肿瘤化疗与生物治疗分会主委、浙江省康复与姑息委员会副主委张沂平教授主持会议。杭州医学院院长、中华医学会检验医学分会委员、线粒体疾病检验医学专家委员会主任委员吕建新教授，上海中医药大学中西医结合研究院执行院长、世中联肿瘤精准医学专委会会长、中国抗癌协会中西医结合肿瘤整合专委会副主委李琦教授，浙江省抗癌协会副会长兼秘书长吴扬在开幕式上发言。辽宁中医药大学附属医院殷东风教授，福建省立医院肿瘤内科主任崔同建教授，湖南省中医药研究院附属医院肿瘤科主任蒋益兰教授，广州中医药大学第一附属医院主任中医师张恩欣教授，杭州市中医院副院长林胜友教授，浙江省中医药学会肿瘤分会副主委冯正权、舒琦瑾、谢长生、黄挺、单泽松，浙江省康复与姑息委员会副主委陈恩国、卢丽琴、郑晓、骆学新、张片红等出席了开幕式。

在学术会议阶段，殷东风教授的讲题为《中医药与强阿片药联合在癌痛治疗全程管理中的作用》。报告内容主要为中医药早期介入癌痛治疗、强阿片类药治疗难治性癌痛/疼痛危象及中医药与强阿片类药双轨升阶治疗癌痛方案，提出了中国本土化治疗-中医结合强阿片治疗癌痛，以努力达到减少癌痛患者心理压力，提高生活舒适度。

柴可群教授做了讲题为《基于基础与临床的中医药在恶性肿瘤靶向治疗中的运用》的学术报告。柴教授指出,中医药在靶向治疗中的运用有别于传统的“增

效减毒”，应当基于中医“辨证观”和精准治疗理念指导下协同运用。结合基础与临床研究成果，有助于开拓中医药的在靶向治疗中的运用思路与方法；中医药协同靶向药物，注重提前干预以优化治疗条件、协同用药以提高临床疗效，并针对心脏毒性、皮疹、高凝状态等不良反应开展防治，最终起到提升综合疗效、改善疾病预后的作用。

吕建新教授介绍了《线粒体基因组与肿瘤》。吕教授由浅入深地把线粒体的功能、线粒体的代谢重编程、形态的改变等与肿瘤发生发展的关系进行阐述，并创新性地提出了线粒体相关“肿瘤标志物”及其突变在在癌症中发挥的重要作用。

崔同建教授分享了《爆发性癌痛全程管理》。崔教授从爆发痛的概述、临床治疗爆发痛的药物及爆发痛药物的新选择三个方面进行了详细的介绍，并指出我国对于爆发痛的相关疼痛评估工具较缺乏，应加快研究与制定适应我国国情的评估工具。

林胜友教授介绍了《基于精准医学理念的中医临床实践-龙胆泻肝汤治疗肿瘤倂发带状疱疹认识与体会》。林教授指出精准医学理念应该是基于精准理念下的精准临床实践，精准医学不仅是基于基因检测的个体化治疗，中医临床个体化实践特点符合精准医学原理，并就中医如何在临床实践中做到精准医学的问题，其用龙胆泻肝汤的临床用药探讨做出了清晰的解答；并提出了精准中医肿瘤整体上需要解决的问题。

蒋益兰教授的讲题为《原发性肝癌中西医治疗进展》。蒋教授主要从肝癌的流行病学、西医治疗现状、中医治疗现状及治疗展望四个方面进行阐述，强调肝癌的治疗要根据肝功能的指标来进行，并从中医的整体观念与辨证论治出发指出了中医治疗原发性肝癌的特色与优势。

张沂平教授带来了《难治性癌痛专家共识解读》。张教授解读了难治性癌痛的专家共识，张教授讲解到多数难治性癌痛并不是单一机制，而是已经形成了疼痛综合征，需要对难治性癌痛进行评估并根据评估类型来选择相应的治疗药物才能取得良好的临床疗效。

张恩欣教授分享了《中医肿瘤经方临证心得》。张教授的主要讲解内容为常见肿瘤及并发症经方/效方应用及解析，指出其治疗主要是临床辨证与专病、专方、专药相结合，在讲座中列举了诸多有效临床方药，给参会者带来满满干货。

舒琦瑾教授分享了《中药手足宁外用治疗抗肿瘤药物所致手足综合征的临床策略》。舒教授详细的向我们介绍了手足综合征的分级与治疗，并用真实案例向我们展示了手足宁方的“短、平、快”、“简、便”、“廉、验”、“保治、保量”的优点。目前手足宁方已申请专利，期待其能受益于更多的临床手足综合征的患者。

郑晓教授介绍了《寡转移NSCLC局部放疗进展》。郑教授提及：过去，医生常说：“我不可能把所有转移灶都照一下”；现在，“我们可以而且应该照射所有病灶”；并指出单个转移灶（脑、肾上腺）可能受益最大；积极治疗原发灶显得尤为重要。最后郑教授提出未来需要解决哪类人群可能从局部治疗中获益、局部治疗的最佳时机、是否需要SBRT级别的剂量、短程分割及如何与免疫治疗、靶向治疗联合的问题。

卢丽琴教授讲座主题为《如何解读，看懂二代测序在免疫治疗中的作用》。卢教授讲说到：免疫治疗的时代来了，然而昂贵的药物并非对于所有的患者都有效，如何筛选有效的用药患者显得至关重要。卢教授通过对免疫治疗的难点、免疫治疗的生物标志物与检测方法进行了一一解读；明确了目前已确定的免疫治疗标志物，STK11和KEAP1基因突变是免疫治疗疗效差的标志，并提及探索中的免疫治疗物的种类以及如何选择一个更好的免疫治疗biomarker,还需要更深入的研究。

陈恩国教授介绍了《支气管残端瘘的介入治疗》。陈教授主要讲解了BPF发生的高危因素、主要症状及治疗策略，并举例证明了介入治疗取得的立竿见影的临床疗效。

张片红教授的讲座主题为《肿瘤患者营养治疗指南与实例》。张教授的报告主要分为营养筛查与评估部分、化疗部分、放疗部分及手术部分，在讲解的过程中强调营养的诊疗与肿瘤的治疗应全程统一，统一的治疗才能提高患者的生存质量，才能延长患者的生存期限。

余志红教授分享了《柴可群教授痰毒论治肿瘤的理论与实践》。余教授阐述了肿瘤微环境中“炎-癌转变”与中医肿瘤“痰-毒转变”有较高的相似度，阐明肿瘤微环境的变化，可阐明中医“痰毒”的本质；并提出围绕恶性肿瘤的痰毒这一病机着力于肿瘤微环境，应发挥中医“治未病”的优势。

徐国暑教授介绍了《柴可群名中医治疗肠癌术后不全性肠梗阻经验分享》。徐教授指出不完全性肠梗阻是临床中结肠癌术后常见的并发症，在开展常规治疗的同时，应当重视运用中医中药联合治疗，从而减轻炎症损伤，促进肠功能恢复，缓解肠梗阻症状；治疗全程注重“六腑以通为用”。

学术讲座结束后，优秀会议论文代表上台进行交流。来自浙江省肿瘤医院的任莉莉医师交流了《整合素β1和上皮间质转化介导苦参碱抑制乳腺癌转移研究报告》一文，来自浙江省中医院的朱影医师交流了《结直肠癌肿瘤组织与癌旁共表达新生抗原的特性研究》一文。

最后，由浙江省中医药学会肿瘤分会副主委，浙江省立同德医院冯正权教授进行会议总结。冯教授指出，此次大会是浙江省中医药防治肿瘤的学术盛宴，讲座中，既有理论研究，也有临床实践，涵盖理、法、方、药各个层面；前辈后生齐秀，前辈分享经验，后生继往开来。

在大会的召开的前一天，浙江省抗癌协会康复与姑息专委会召开了全体委员会议及委员增补和青委会成立会议。大会经民主表决后增补了徐国暑等5位学会委员并成立了学会青年委员会，为中、西医肿瘤青年学者搭建了交流与进步的平台，并为学会的健康发展提供了新鲜血液。在随后的青委论坛上，上海中医药大学中西医结合研究院执行院长李琦教授作了《经方与精准医学》的专题报告，展示了中医经方运用思维与精准医学理论有机结合的思路与方法，列举了大量科研与临床素材，开拓了广大青年学者的眼界和思维。青委代表浙江省中医院的寿柳梅医师作了《手足宁方在手足综合征中的应用》，展示了科学转化基于中医理论指导的临床经验方的研究实例，并为解决靶向药物引起手足综合征带来了新希望。在MDT讨论环节，浙江省立同德医院、浙江省人民医院、浙江省中医院展示了各自团队的疑难病例，将会议的学术气氛推向了高潮。

此次大会聚焦国内外肿瘤学最新前沿和最新发展，为工作在肿瘤防治战线最前沿的医务工作者和科研人员搭建学习先进技术和经验交流的良好平台。通过交流肿瘤中西医结合防治新进展、新成果，探讨肿瘤研究热点和难点，必将进一步弘扬中医药在肿瘤防治方面的优势与特色，促进中医肿瘤的规范化治疗，提高中医肿瘤学科的学术水平。