血液净化优质护理服务

血液净化优质护理服务透析室责任制护理的优点

【摘要】目的开展优质护理服务示范工程，把责任制护理模式细化到血液净化的工作中去，提高护理质量，增进患者对疾病的认知，提高患者的顺应性，提高患者的满意度，改善患者的生活质量。方法实施有效的安全管理措施，实施护士长、责任区组长、责任护士三级管理制度，改革护士分工排班模式，护士分管患者做到分工明确，责任到人，相互兼顾，责任护士提供全程、连续无缝隙的护理，注重健康教育、人文关怀，创建温馨轻松的治疗环境。结果医护患在工作中开展中不断提出好的建议和方法，患者对疾病的认知提高了，能很好的跟医护合作，患者的一般状况明显改善，生活质量得到了提高，患者满意度达到99.7%。结论在血液净化中心实施责任制护理，有利于护士对患者状况的系统全面把握，给与及时的指导建议，有利于提高护理质量，患者群体的生活质量及患者的依从性，有利于对透析群体的管理。

【关键词】血液净化；责任制护理；优质护理服务；满意度

1 资料与方法

1.1 一般资料常规血液透析固定患者110人，分为两区，设为4区和5区，每区55人，每区设一名组长和其他七名护士。每区设置十台血液透析机，编号1~10，1~5为一个责任区，6~10为一个责任区，每个小责任区有3名固定护士在该区上班，负责该患者的患者管理与宣教，其中有一名经验较丰富的老师进行指导协调工作，并及时把患者的情况汇报给组长或责任总护士，给予及时有效地处理。平均每人有9名相对固定的患者进行跟踪指导管理。

1.2 方法

1.2.1 实施方法①学习、领会“优质护理服务示范工程”精神，明确责任护士职责，每月组织学习1~2次，制定详细的透析患者健康教育计划，并有责任护士定期周期性的宣教。②改革护士分工排班模式，落实责任制护理改革传统的护理排班模式，按护士职称高低、力量强弱搭配合理排班，实行小组责任制护理实施了护士弹性排班，保证护理工作在最繁忙时段的人员、质量和安全。落实责任制护理管理，护士分管患者做到分工明确，责任到人。如血液净化室有20个透析单元，护士19名，除护士长、主班护士和病区值班护士，其余16名护士参与负责“包干”患者。透析单元分为两区4组，每区10个透析单元,每区8人(由1名组长及7名责任护士组成)，每小组3名责任护士，剩余2人作为机动调配人员机动人员与责任护士1~2月调换一次。每日两班患者，每班治疗有四名责任护士完成，其中有一名组长或年资较高的护士担任责任总护士，负责科室工作的协调。

③透析患者定区定机，110名患者分为两区，每区的55名患者又分为两组，分别在各区的1~5责任区和6~10责任区内做治疗。每个责任组有三名相对固定的责任护士对该责任组的患者进行健康宣教，每名责任护士有自己的固定患者群进行管理，每组护理人员长期为一组患者服务。当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管。责任护士在工作中落实整体护理，把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长除担负责任护士工作外，还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导。在对护理组长、责任护士、主班护士、治疗护士确定职责分工后，根据科室多数护士(＞85％)的意愿和患者的需求，调整护士排班模式。④责任护士提供全程、连续、无缝隙的人性化护理服务，作为首次接诊护士微笑迎