“一对一”全程陪伴分娩207例分析

一对一陪伴分娩的临床效果与评价

一对一陪伴分娩的临床效果与评价 目的探讨一对一陪伴分娩在产程进展中的作用。方法选取我院2011年1月～12月收治的200例孕产妇，随机分为实验组和对照组，实验组100例实行一对 一陪伴分娩和对照组100例实行无陪伴分娩的产妇，产后2 h阴道出血量进行比较。结果实验组有一对一陪伴分娩的产妇阴道出血量明显低于传统组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论一对一陪伴分娩可明显降低产后出血量，确保母婴安全，是一种值得推广的方式。 标签：一对一陪伴分娩；产后阴道出血量；临床效果评价 分娩是妊娠满28 w及以上，胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程[1]。一对一陪伴分娩是指产妇在临产后，从宫口开大2 cm开始，由一位有理论基础扎实、临床经验丰富并富有爱心的助产士在产妇身边，对其给予鼓励、安慰、支持与照顾；密切观察产程，指导产程进展，并协助分娩，直到产后2 h 返回产休区[2]。我院从2013年8月开始在产房开展一对一陪伴分娩这一服务模式，取得较好的效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择剔除在临产前因社会因素及有明显的剖宫产指征而剖宫产者。200例均为初产妇。实验组100例，为2012年1月～12月实行一对一陪伴分娩后，年龄为18～28岁，孕周37～42 w；对照组100例，为2011年1月～12月，其中年龄为18～27岁，孕周37～41 w，两组在年龄、孕周以及健康方面无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。 1.2方法对照组以工作为重点，按功能性护理的方式排班。而实验组则从产妇宫口开大2 cm开始，由一名经验丰富并有爱心的助产士全程陪伴，及时给予产妇心理情感支持，了解产妇的心理需要，教给产妇呼吸及缓解疼痛技巧，密切观察产程进展。 1.3疗效评价标准实验过程中，对两组患者的术中出血量进行统计，对比分析两组患者术中出血量在100～200 mL、201～300 mL、301～400 mL、>400 mL 的例数。 1.4统计学方法在本实验中，所有数据均采用SPSS 18.0进行数据分析，组件比较采用t检验，计数资料用χ2表示，规定P＜0.05差异显著，具有统计学意义。 2结果

安全生产事故案例分析经验20122123

安全生产事故案例分析、经验 一、学习目的 通过对煤矿事故案例的分析学习，查找问题症结，总结经验教训，切实贯彻应用到实际工作中，促进安全生产形势的健康稳步发展。 二、学习内容 1、湖南周源山煤矿“10.18”机电事故案例分析 2、攸县黄丰桥镇码井煤矿“1·11”运输事故案例 第一部分湖南周源山煤矿“10.18”机电事故案例 2010年10月18日6时40分，湖南黑金时代股份有限公司周源山煤矿发生一起机电事故，造成1人死亡，事故直接经济损失36万元。 根据《生产安全事故报告和调查处理条例》、《煤矿安全监察条例》等法规规定，郴州煤监分局牵头依法组建了事故调查组对事故进行了调查，事故调查组成员单位有郴州煤监分局、资兴市公安局、湖南省煤业集团资兴矿区安全生产管理局等有关部门，同时邀请资兴市人民检察院参加。 调查组通过现场勘察、调查取证、综合分析，查明了事故发生的经过、原因、人员伤亡情况及直接经济损失，认定了事故的性质和事故责任，提出了对事故责任者的处理建议和事故防范与整改措施。 一、事故单位概况： （一）企业概况 周源山煤矿位于资兴市香花乡境内,西距资兴市4km,南距郴州市43km，有京广铁路许三支线标准轨直达矿区，交通运输方便。 周源山煤矿是1966年兴建，1970年简易投产，隶属湖南黑金时代股份有限公司，属于国有重点煤矿，该矿依法取得了“五证一照”且均在有效期内。煤矿现有职工2898人，其中持证采煤机司机21人。煤矿实行“三·八”作业制，即晚班0:00—8:00，早班8:00—16:00，中班16:00—24:00。 （二）矿井基本情况 周源山煤矿设计生产能力45万吨/年，2010年核定生产能力69万吨/年。煤矿矿长为安全生产第一责任者，对煤矿安全生产负全面责任；煤矿设生产技术部、安全监察部、培训中心等安全生产管理职能部门；回采区负责采煤工作，技术副区长曹强平联挂采四队，负责督促采四队加强安全生产工作。 矿井开采技术条件：周源山煤矿是三都煤田深部井田，本区呈单斜构造，矿区主采一、三、四煤，其中四煤结构简单，厚0.1-2.21m,平均1.20m,无伪顶,直接顶为砂质泥岩及麻黑色砂岩组成,北翼-450米以上为麻黑色砂岩,?厚0.72米,南翼及矿井深部为砂质泥岩,局部为细砂岩,厚为0-18.36米,平均6米,煤层无伪底,直接底为砂质泥岩或泥岩,夹六煤层线,厚0-26.63米,平均8.29米。矿井相对瓦斯涌出量为8.03m3/t，为低瓦斯矿井。矿井水文地质较简单，正常涌水量为363.1m3/h，最大涌水量为488m3/h。一、三、四煤煤尘均有爆炸危险性，煤层均属不易自燃煤层。

清洁生产案例分析

一.企业概况 广东中成化工有限公司于1993年建厂，1994年投产，是一家中型民营化工企业。现有职工人1500人，其中博士4人，高级工程师25人，工程师116人。主要产品有三大系列：以保险粉为中心的硫化工系列；以双氧水为中心的过氧化物系列；综合利用基础上的气体产业。主产品保险粉年产能19万吨，占世界总产能的三分之一，是世界规模最大、出口最多的企业。联产焦亚硫酸钠，产量10万吨/年，也居世界首位。副产亚硫酸钠、海波、二氧化碳和干冰，产量均居国内前列。双氧水产量12万吨/年（27.5%计）。公司拥有净资产约4.1亿元，2002年销售额超过9亿元，利润超过1.4亿元，上交税金4000余万元，出口创汇2800多万美元，销售利润率约15%，净资产利润率约34%。 1998年，中成化工启动了第一期清洁生产工程，到目前为止，公司共投入资金约1.2亿元，实施了五期清洁生产工程，完成清洁生产技改项目140余项，建立了ISO14001国际环境管理体系并于2002年通过了认证，通过实施清洁生产产生的直接经济效益每年超过6000万元。 二.工艺流程及原理（略） 清洁生产强调在工业生产全过程中系统地采取综合的预防措施，在源头最大限度地削减污染物的产生，使防治污

染与提高资源利用率有机地结合起来。推进清洁生产可促进工业污染全过程控制，并且能够充分发挥防治污染的投资效益。 1）.生产工艺的改进 保险粉生产常见的工艺路线有“钠汞齐法”、“锌粉法”和“甲酸钠法”。“钠汞齐法”存在汞污染，“锌粉法”存在严重的重金属污染，而且资源消耗很大，不符合清洁生产的原则。中成化工选择的是最先进的“甲酸钠法”，与“钠汞齐法”和“锌粉法”相比，“甲酸钠法”具有能源消耗低、原材料利用率高、不存在重金属污染等优点，这就为清洁生产创造了基础条件。 2）.清洁生产技术改造 传统的甲酸钠法虽然比钠汞齐法和锌粉法优越得多，但也存在以下几个问题：①合成保险粉的工艺废水（残液）含有大量的钠原子和硫原子，采用常规方法处理，不仅浪费的资源，且根本不可能做到达标排放。②采用的溶剂为甲醇，如果甲醇的消耗不能很好控制，不仅对成本影响较大，同时会污染环境。③原料甲酸钠和纯碱中的碳原子以CO2形式进入大气，既产生温室效应影响环境，又造成资源的巨大浪费。中成化工在实施清洁生产过程中，对工艺废水采用回收甲酸钠和亚硫酸钠、残液焚烧制海波的工艺过程；对废气通过深

企业清洁生产案例分析

企业清洁生产案例分析 The manuscript was revised on the evening of 2021

清洁生产案例分析——连云港市艾伦钢铁有限公司清洁 生产方案及实施 一、公司简介： 公司始建于1993年，占地面积150亩，建筑面积4万平方米,内有办公室、职工宿舍、职工食堂、洗浴中心、娱乐中心设施齐全；现有工程技术人员40余名，其中高级工程师2名；工程师6名；市场营销人员30名；有专业管理人员20余名。公司现有固定资产1亿余元。采用最先进冷成型设备，钻床、铣床、车床、刨床、锯床、磨床等设备齐全，还拥有国内最先进的自动化焊接生产流水线，酸洗磷化流水线，电泳喷涂流水线。产品按一汽车轮厂的设计要求和工艺生产，有一汽车轮厂的高级工程师做技术指导及质量把关, 年产农用车、载重车、工程车、叉车、拖拉机5个系列 160 余种型号的钢圈 80万套。零五年底正式投产16mm厚加强护胎型钢圈产品，产品的质量合格，承载能力强，具有很好的适应性和通用性。 二、筹划与组织 （一）领导支持和参与 历届领导班子非常重视环境保护工作，严格遵守国家的环保法律法规。为贯彻《中华人民共和国清洁生产促进法》，使企业走可持续发展道路，聘请了清洁生产专家对全厂各级干部职工进行了清洁生产培训，提高了职工对清洁生产的认识，为企业开展清洁生产工作奠定了基础。 （二）组建审核小组 为使审核工作顺利开展，切实解决问题，找出降低成本、减少污染的良好途径，该公司组建了清洁生产审核领导小组、审核支持小组、审核工作小组和审核办公室。各小组成员包括职能行政部门负责人、技术和管理负责人等。 （三）制定审核工作计划 为确保审核工作能按时保质顺利完成，审核领导小组、工作小组和审核办公室成立后，制定了审核工作计划。 （四）开展宣传与教育

一对一全程陪伴分娩支持模式

一对一全程陪伴分娩支持模式 【摘要】目的：探讨“一对一”全程责任制助产对母婴分娩方式的临床效果。方法：选择住院分娩的389名初产妇作为分析对象，其中189例产妇自愿选择“一对一” 全程责任制助产，其余200例产妇自愿选择传统方式分娩。将两组的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血率、胎儿窘迫和新生儿窒息率、催产素使用、产时镇痛措施、产后母乳喂养率、产妇喂养度、产后产妇心理状态、平均住院费用进行比较。结果：接受“一对一”全程责任制助产组的剖宫产率、产程时间、产后出血量、产时疼痛程度显著减轻（P<0.01），产后母乳喂养率、产妇满意度明显提高，胎儿窘迫和新生儿窒息率、总住院时间以及费用两组之间有显著差别。结论：“一对一”全程责任制助产是一种对母婴有益的分娩支持模式，有利于产科质量的提高。 【关键词】助产；分娩；一对一；分娩支持 为了推进“保护、促进、支持自然分娩，以人为本”的产时服务模式，我院从2004年1月开展了“一对一”全程陪伴分娩的产时服务，改善分娩环境，减少产时不必要的干预，在孕产妇分娩时给予各方面支持，帮其树立自然分娩的信心。对全程陪伴分娩和传统式分娩进行比较分析，探讨改变产时服务模式的必要性及其提高产科质量的科学依据。 1 资料与方法 1．1 一般资料：选择2005年1~7月200例无人陪伴分娩的产妇采取传统方式分娩（对照组）和189例接受“一对一”全程陪伴分娩的产妇为研究对象（观察组）。 观察组：宫口开大3 cm进单间产房，由1名经过专门培训的且有5年以上工作经验的助产士实行“一对一”全程陪伴。(1)通过交谈使产妇了解分娩生理过程，消除恐惧心理增强分娩的信心。(2)鼓励产妇阵痛过后进水、进食，保持体力。指导产妇适时、合理的运用产力。播送轻音乐和轻松画面，分散产妇注意力。 (3)严密观察产程。了解产程进展情况及胎心变化，及时掌握宫内胎儿情况。及时与家属沟通，如有异常及时请示上级医生。(4)分娩结束及时母婴皮肤裸体接触及喂奶。观察2小时母婴无异常情况，安全送回病房，并告知注意事项。 1.2 方法：产后出血量用弯盘收集加目测估计。 1．3 统计学处理：计量资料以均数±标准差（x±s）表示，均数的比较采用

2016安全生产事故案例分析：案例29及练习

2016安全生产事故案例分析：案例29及练习

2015安全工程师《生产技术》:金属切削机床及砂轮机安全 技术 一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、依据《特种设备安全监察条例》的规定，锅炉、压力容器中的气瓶、氧舱和客运索道、大型游乐设施的设计文件，应当经国务院特种设备安全监督管理部门__的检验检测机构鉴定，方可用于制造。 A．登记 B．认可 C．认证 D．核准 2、《职业病防治法》规定，关于卫生部门职责的表述有误的是。 A：拟定职业卫生法律、法规和标准 B：负责对用人单位职业健康监护情况进行监督检查，规范职业病的预防、保健，并查处违法行为 C：负责职业卫生技术服务机构资质认定和监督管理；审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病的检查和救治 D：负责职业危害申报，依法监督生产经营单位贯彻执行国家有关职业卫生法律、法规、规定和标准的情况 E：相对密度(空气=1)为1．19 3、在构建我国安全生产法律体系的基本框架中，从上，可以分为综合法与单行法。 A：同一层级的法的效力 B：法的不同层级 C：法的内容 D：法的目的 E：相对密度(空气=1)为1．19 4、安全标准是规范市场准入的__条件。 A．主要 B．重要 C．基础 D．必要 5、[2008年考题]动火作业使用测爆仪时，被测气体或蒸汽的浓度应小于或等于爆炸下限的。 A：0．2％ B：0．5％ C：10％ D：20％ E：立即转移账户上的资金 6、在20世纪50年代到60年代，美国研制洲际导弹的过程中，__理论应运而

生。 A．事故频发倾向 B．海因里希因果连锁 C．能量意外释放 D．系统安全 7、__爆炸事故是由于煤尘本身受热后所释放出的可燃性气体被点燃而发生的爆炸。 A．瓦斯 B．局部瓦斯 C．煤尘 D．大型瓦斯 8、煤矿必须有工作、备用和检修的水泵。工作水泵的能力，应能在20h内排出矿井__h的正常涌水量(包括充填水和其他用水)。备用水泵的能力应不小于工作水泵能力的70%。 A．10 B．20 C．24 D．48 9、社会主义法治的中心环节是。 A：有法可依 B：有法必依 C：执法必严 D：违法必究 E：相对密度(空气=1)为1．19 10、下列关于地表水充水矿床涌水规律的表述，不正确的是。 A：地下矿山涌水动态随地表水的丰枯作季节性变化，且其涌水强度与地表水的类型、性质和规模有关 B：地下矿山涌水强度还与井巷到地表水体间的距离、岩性与构造条件有关C：地下矿山涌水强度与地质活动有密切关系 D：采矿方法对地下矿山涌水强度有较大影响 E：立即转移账户上的资金 11、[2011年考题]以气体作为灭火介质的灭火系统称为气体灭火系统。气体灭火系统的使用范围是由气体灭火剂的灭火性质决定的。下列性质中，属于气体灭火剂特性的是。 A：污染性 B：导电性 C：蒸发后不留痕迹 D：腐蚀性 E：立即转移账户上的资金 12、《安全生产法》规定，生产经营单位委托工程技术人员提供安全生产管理服务的，保证安全生产的责任由__。 A．工程技术人员负责 B．本单位负责 C．介绍工程技术人员的单位负责

企业清洁生产案例分析修订稿

企业清洁生产案例分析 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

清洁生产案例分析——连云港市艾伦钢铁有限公司清洁 生产方案及实施 一、公司简介： 公司始建于1993年，占地面积150亩，建筑面积4万平方米,内有办公室、职工宿舍、职工食堂、洗浴中心、娱乐中心设施齐全；现有工程技术人员40余名，其中高级工程师2名；工程师6名；市场营销人员30名；有专业管理人员20余名。公司现有固定资产1亿余元。采用最先进冷成型设备，钻床、铣床、车床、刨床、锯床、磨床等设备齐全，还拥有国内最先进的自动化焊接生产流水线，酸洗磷化流水线，电泳喷涂流水线。产品按一汽车轮厂的设计要求和工艺生产，有一汽车轮厂的高级工程师做技术指导及质量把关, 年产农用车、载重车、工程车、叉车、拖拉机5个系列 160 余种型号的钢圈 80万套。零五年底正式投产16mm厚加强护胎型钢圈产品，产品的质量合格，承载能力强，具有很好的适应性和通用性。 二、筹划与组织 （一）领导支持和参与 历届领导班子非常重视环境保护工作，严格遵守国家的环保法律法规。为贯彻《中华人民共和国清洁生产促进法》，使企业走可持续发展道路，聘请了清洁生产专家对全厂各级干部职工进行了清洁生产培训，提高了职工对清洁生产的认识，为企业开展清洁生产工作奠定了基础。 （二）组建审核小组 为使审核工作顺利开展，切实解决问题，找出降低成本、减少污染的良好途径，该公司组建了清洁生产审核领导小组、审核支持小组、审核工作小组和审核办公室。各小组成员包括职能行政部门负责人、技术和管理负责人等。 （三）制定审核工作计划 为确保审核工作能按时保质顺利完成，审核领导小组、工作小组和审核办公室成立后，制定了审核工作计划。 （四）开展宣传与教育

《妇产科护理》教案-第七章 异常分娩妇女的护理

《妇产科护理》课程教案 课题：异常分娩妇女的护理 教学目的： 1.识记异常分娩的常见原因及处理原则。 2.理解异常分娩的临床特点。 3.学会为异常分娩妇女提供正确的护理措施。 课型：新授课 课时： 本章共4个项目，安排2个课时。 教学重点： 1. 异常分娩的常见原因及处理原则。 2.异常分娩的临床特点。 教学难点： 学会为异常分娩妇女提供正确的护理措施。 教学过程： 1.教学形式：讲授课，教学组织采用课堂整体讲授和分组演示。 2.教学媒体：采用启发式教学、案例教学等教学方法。教学手段采用多媒体课件、视频等媒体技术。 作业处理： 完成每个任务的目标检测。

板书设计： 本课标题异常分娩妇女的护理课次4 授课方式理论课□讨论课□习题课□其他□课时安排2学分 授课对象院系、专业：护理专业任课教师 教材及参考资 料1.《妇产科护理》，主编：黄群、姜梅；复旦大学出版社。 2.本教材配套视频教程及学习检查等资源。 3.与本课程相关的其他资源。 教学基本内容教学方法及教学手段 课堂导入参考以下形式： 1.衔接导入 2.悬念导入 3.情景导入 4.激疑导入 5.演示导入 6.实例导入 7.其他形式 本章基本知识汇总 项目一产力异常 若子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率改变，称为子宫收缩力异常，简称产力异常（abnormal uterine action）。临床上把子宫收缩力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性和不协调性两种。 一、子宫收缩乏力 【病因】 1.头盆不称或胎位异常头盆不称或胎位异常 2.子宫局部因素。 3.精神因素。 4.内分泌失调 5.药物影响。 6.其他 【临床表现】 1.协调性子宫收缩 2.不协调性子宫收缩产鉴别。 假临产与原发性宫缩乏力的鉴别方法是给予产妇强镇静药哌替啶100mg肌肉注射，能使宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。 【处理原则】1.了解异常分娩的常见原因及处理原则及其临床特点。 2.为异常分娩妇女提供正确的护理措施。

“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应用

“一对一”全程陪伴分娩助产模式的临床应 用 【摘要】目的探讨“一对一”全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法选取的对象均为单胎头位初产妇，在产程中由助产士进行“一对一”全程陪伴至产程结束共1200例，为陪伴组，按传统交接班制助产模式进行分娩的共900例，为对照组。结果观察组产程缩短，产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组。结论“一对一”全程陪伴分娩的助产模式，可以减轻产妇的心理压力和分娩的恐惧，能明显缩短产程，降低产后出血率、新生儿窒息率，减少分娩的并发症，有效提高产科护理质量。 【关键词】一对一全程陪伴分娩护理质量 “一对一”全程陪伴分娩是一种以孕妇为中心的新的产科责任制助产服务模式，顺应了医学模式的转变，真正实现“以人为本，以病人为中心”的整体护理内涵，能有效地提高产科的医疗服务质量和产时保健质量。 1 临床资料 1.1 一般资料选择2005年1月至2007年5月在本院住院分娩并行“一对一”全程陪伴分娩的产妇1200例为陪伴组(A组)，1999年1

月至2001年12月传统模式下在本院住院分娩的900例为对照组(B 组)，两组产妇均为单胎头位初产妇，除护理模式外，其他产科处理常规两阶段相同。两组产妇一般情况的构成见表1。表1 两组产妇一般情况的构成两组产妇一般情况比较，无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。

1.2 方法 (1)分组：①A组：当产妇宫口开大至2cm时，由1名助产士将产妇接到单独陪伴室，提供全过程、全方位的服务，包括进行一般情况的护理、产程观察、心理护理、精神安慰及接产、新生儿护理、帮助母乳喂养、健康宣教等工作，直至产后2h，并把母婴平安送回产后休养室。②B组：按传统交接班制助产模式工作，1例产妇由2～3名助产士轮班完成。在产妇有正规宫缩或胎膜早破入待产室，分娩过程要经待产室、产房、产后观察的3名助产士交接，一位助产士负责观察多位产妇，助产士工作实行8h轮班制。(2)观察内容：对两组产妇的总产程时间、产后出血率、新生儿窒息率进行比较。(3)观察项目的评定标准：①产后出血为胎儿娩出后24 h内出血>500 ml；②新生儿窒息的诊断标准：新生儿出生1min Apgar评分≤7分诊断为窒息，其中4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。 2 结果

安全生产事故案例分析真题及答案

2015年注册安全工程师事故案例分析真题 第一题 2015年5月23日8时30分,该厂电炉车间电炉班在更换1号电炉炉体后,班长甲与本班员工乙、丙完成铁料斗装料，准备往电炉内加料。因起重作业指挥未在现场，甲使指挥天车起吊铁料斗，准备将固体料导入电炉。乙用一根Ф14mm，长8m的钢丝绳，将两端环扣分别挂住料斗出口端两侧的吊耳，并将钢丝绳挂在天车主钩上，班长甲从自己工具箱中取出一根Ф9.5mm、长3m的钢丝绳挂住料斗尾端下部的两个吊耳，并将钢丝绳两端的环扣挂在天车副钩上，随后打手势指挥天车司机丁起吊。天车将料斗吊起，对准电炉加料口。在天车司机丁操纵副钩升起料斗尾端，将料斗内固体料往电炉内倾倒时，Ф9.5mm钢丝绳在距副钩约600mm处突然破断，料斗尾端失控，部分固体料从料斗中甩出，其中1块掉在电炉平台护栏上弹出，砸中在地面进行修包作业的戊的头部，戊经医院抢救无效死亡。 事故发生后，事故调查组委托专业检测机构对钢丝绳进行了检测，检测结论为：Ф14mm 钢丝绳无明显缺陷；Ф9.5mm钢丝绳距一端环扣600min区段曾受到高温烘烤，油麻芯失油干枯、钢丝生锈，经机械性能试验，该钢丝绳未受烘烤区段的破断拉力为 4.7t，受烘烤区段的破断拉力为4.1t，经查，当班甲、乙、丙均未经起重作业指挥培训。 为了加强A特钢厂安全生产工作，当地人民政府安全生产监督管理部门采用“四不两直”的工作方法对该厂进行了安全生产检查，并约谈了该厂党政主要负责人，提出了一系列工作建议，其中包括要求该厂认真负责贯彻属地人民政府《安全生产“党政同责”暂行规定》精神，完善包括厂党组织负责人在内的安全生产责任体系。 根据以上场景，回答下列问题（共14分，每题2分，1-3题为单选题，4-7题为多选题）： 1.根据《安全生产法》，关于A特钢厂安全生产管理人员的配备，下列说法正确的是*（）。 A.配备不少于1名兼职安全生产管理人员 B.配备不少于1名兼职注册安全工程师 C.配备不少于1名专职安全生产管理人员 D.可不配备安全生产管理人员，由P公司负责A特钢厂安全生产管理 E.可不配备安全生产管理人员，委托注册安全工程师事务所代为管理 答案：C【解析】《安全生产法》第二十一条规定，矿山、金属冶炼、建筑施工、道路运输单位和危险物品的生产、经营、储存单位．应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。

汽车板钢冶炼生产-企业生产实际教学案例库

YJ0507-电炉冶炼4130钢的生产实践 案例简要说明:依据国家职业标准和冶金技术专业教学要求，归纳提炼出所包含的知识和技能点，弱化与教学目标无关的内容，使之与课程学习目标、学习内容一致，成为一个承载了教学目标所要求知识和技能的教学案例。该案例是电炉冶炼4130钢的生产案例，体现了电炉炼钢配料、装料、造渣、脱氧、出钢，以及LF、VD精炼等知识点和岗位技能，与本专业电炉炼钢生产、炉外精炼课程的教学目标相对应。

电弧炉冶炼4130钢的生产实践 1 背景介绍 某大型重机装备制造公司，拥有一座50吨电弧炉，采用LF炉、VD精炼装置，生产大、中型钢锭及轧辊、铸件产品，产品质量在国内外市场享有很高的声誉。 2主要内容 2.1 4130钢的成分、用途和要求 4130钢是一种晶粒细化的低合金钢，它对于大尺寸材料具有优异的热处理性能。它可广泛用于经过调质热处理的棒材和管材。典型应用：石油和天然气完井设备，如封隔器、尾管悬挂器部件，包括球阀、闸板阀、管汇、四通法兰、异径接头法兰和防喷器在内的井口部件。 4130是中碳钢，并含有高铬、钼、锰成分来改善淬透性。由于碳含量较低，4130通常可进行更剧烈的淬火处理，淬火硬度和回火后的性能会显著提高。此外，为了提高回火后的强度，钢材里还添加了少量的钒和铌。晶粒大小通过微量的铝和铌的添加得到控制。细化的晶粒结构提高了各种强度下的材料韧性。 某大型重机装备制造公司生产的4130钢锭化学成分（%）见表1。 表1 某厂生产的4130钢锭化学成分要求% 表2 某厂生产的4130锻件非金属夹杂物要求级

探伤要求：单个缺陷≤Φ3,密集缺陷≤Φ2。 其它要求：As+Sn+Pb+Sb+Bi≤0.045%。对S、P含量、非金属夹杂物和H、O、N气体进行严格控制，保证钢液纯净度，并对C、Cr、Mo、Ni、V等化学成分进行严格控制。其中钢中氢含量≤2ppm；氧含量≤30ppm；氮含量≤70ppm。 2.2钢种生产难度 （1）成分范围窄：为保证成品最终性能，要求化学成分靠近目标值控制。 （2）非金属夹杂物等级要求高。 （3）钢中气体含量要求严格。 2.3工艺路线 该大型重机装备制造公司利用电弧炉冶炼4130钢。熔化的钢水转入精炼炉进行脱硫、脱氧、合金元素的调整，在接近真空的条件下吹氩气搅拌，去除杂质和有害气体。这种熔炼和精炼工艺流程降低了硫和磷等有害元素的含量。后续的钙化处理能使MnS夹杂物球化。 工艺路线：EBT→LF→VD。 2.3.1电弧炉冶炼 （1）配料以炉内布料合理、节约成本为原则，配入废辊和As、Sn、Pb、Sb、Bi含量低的优质废钢，配入C含量为1.45～1.65%，P含量≤0.040% 。 （2）加料前炉底预先加入500kg石灰预造泡沫渣。注意冶炼过程全程造泡沫渣，防止钢水吸气。 （3）熔清后取样分析，进行快速脱磷操作，脱磷温度保持在1510～1550℃为宜，氧化脱碳开始温度1550～1570℃，氧气压力0.4～0.8Mpa。 （4）电弧炉严格执行给电工艺，快速造泡沫渣进行埋弧冶炼；吹氧过程中视化清磷成分进行脱磷操作。

企业清洁生产案例分析.doc

清洁生产案例分析——连云港市艾伦钢铁有限公司清 洁生产方案及实施 一、公司简介： 公司始建于1993年，占地面积150亩，建筑面积4万平方米,内有办公室、职工宿舍、职工食堂、洗浴中心、娱乐中心设施齐全；现有工程技术人员40余名，其中高级工程师2名；工程师6名；市场营销人员30名；有专业管理人员20余名。公司现有固定资产1亿余元。采用最先进冷成型设备，钻床、铣床、车床、刨床、锯床、磨床等设备齐全，还拥有国内最先进的自动化焊接生产流水线，酸洗磷化流水线，电泳喷涂流水线。产品按一汽车轮厂的设计要求和工艺生产，有一汽车轮厂的高级工程师做技术指导及质量把关, 年产农用车、载重车、工程车、叉车、拖拉机5个系列 160 余种型号的钢圈 80万套。零五年底正式投产16mm厚加强护胎型钢圈产品，产品的质量合格，承载能力强，具有很好的适应性和通用性。 二、筹划与组织 （一）领导支持和参与 历届领导班子非常重视环境保护工作，严格遵守国家的环保法律法规。为贯彻《中华人民共和国清洁生产促进法》，使企业走可持续发展道路，聘请了清洁生产专家对全厂各级干部职工进行了清洁生产培训，提高了职工对清洁生产的认识，为企业开展清洁生产工作奠定了基础。 （二）组建审核小组 为使审核工作顺利开展，切实解决问题，找出降低成本、减少污染的良好途径，该公司组建了清洁生产审核领导小组、审核支持小组、审核工作小组和审核办公室。各小组成员包括职能行政部门负责人、技术和管理负责人等。 （三）制定审核工作计划 为确保审核工作能按时保质顺利完成，审核领导小组、工作小组和审核办公室成立后，制定了审核工作计划。 （四）开展宣传与教育 审核领导小组和工作小组的同志，利用各种例会、电视录像、知识讲座以及下达文件，组织学习，广泛开展宣传教育活动，以提高全员对清洁生产审核的认识，使全体职工更进一步认识到清洁生产的重要性，提高了自觉参与清洁生产工作的积极性和责任。 三、预评估

《影响分娩的因素》教学设计

2012年“创新杯”说课比赛 《影响分娩的因素》 教学设计 课程：妇产科护理 教材：《妇产科护理》高教出版林珊主编 章节：第四章第一节 授课对象：护理专业二年级

授课时间2012年3月16日3,4节课程妇产科护理总学时76学时专业年级护理二年级课题影响分娩的因素授课学时2学时班级人数10护理（1） 60人章节第四章第一节课型理论课教材《妇产科护理》，高等教育出版社，第2版，主编林珊 参考资料1、《妇产科学》，人民卫生出版社，第7版，主编乐杰 2、《母婴护理》，高等教育出版社，第2版，主编林珊 3、网络资源 教学内容分析1、《妇产科护理》是护理专业临床主干课程，国家护理执业考试必考科目。妇产科是医院主要临床科室 2、职业能力要求：学生通过在校课程学习，掌握基本理论知识，熟悉基本操作技能及临床问题思维模式 3、妇产科护理主要分为产科护理和妇科护理两部分，本节内容属于产科护理的部分，主要讲述了分娩相关定义、影响分娩的四个因素及其特点，这部分知识能帮助判断分娩的开始及分析分娩是否正常进行，是学生进一步学习正常分娩及异常分娩护理的入门基础。是第四章的重点内容。 4、课本对影响分娩的因素及特点进行了清晰明了的讲述，但这些因素的特点对分娩的影响却没有进一步的说明，不利于学生的知识运用。因此在授课时需要进行补充和说明。 学生分析1、知识结构及能力：已进行过骨盆结构特点、女性妊娠诊断的理论和实践学习，对于本次内容的学习有理论和实践基础。具备一定的文字阅读、理解能力。 2、学习能力、习惯：学习被动，缺乏有效方法，停留在简单低效的记背模式。 3、心理：对分娩过程好奇，具备求知欲望。但学习热情持续性不强。 教学重点1、定义：分娩、早产、足月产、过期产、正常分娩 2、产力的分类及特点 3、软产道的分类及分娩时的变化 教学难点1、产力的分类及特点 2、运用理论知识依据产妇表现分析判断分娩能否正常进行并说出依据

安全生产典型事故案例分析

安全生产典型事故案例分析 通过对一些典型事故进行分析深化对事故发生发展规律的认识，从而有效地预防事故和控制事故发生。 案例一 x分厂高空坠落事故 一.事故概述 201x年x月x日15时30分，x分厂安排直氰工段一班人员加班协助直氰维修班架设氰化钠大库到直氰氰化钠小库之间的氰化钠输送管道。一班班长寇某某在班后会上布置了协助直氰维修班架设管道任务，并指定氰化岗位操作工王某某去氰化钠大库至直氰化钠小库之间的空中桥架上协助吊装氰化钠输送管道。16时左右，王某某冒险翻越制酸二段酸浸备用槽顶部护栏，在未挂好安全带情况下直接上到空中桥架北端作业，导致本人从桥架上坠落至地面（桥架距离地面高度4米）。后送市中医院救治，经医院诊断，王某某腰椎受伤。 二.事故发生的原因和性质 （一）、事故发生的直接原因 王某某违章作业冒险翻越制酸二段酸浸备用槽顶部护栏且未挂好安全带时直接上到空中桥架作业，是造成这起事故的直接原因。 （二）、事故发生的间接原因 1、运转一班班长寇某某在高空作业前没有按照制度办理高空作业票证，没有制订相应安全防范预案； 2、分厂安全员屈某某对本单位高空作业票证监督不到位； 3、分厂未落实票证管理制度对高空作业疏于管理。

（三）、事故的性质 这是一起因违章操作引发的高空坠落事故。 三. 事故防范和整改措施 （1）x分厂立即组织学习安环科下发的201x年第xx号通知内容，并将组织学习情况于x月x日前上报安环科； （2）x分厂立即组织召开安全专题会议，本着安全事故“四不放过”的原则，通报事故案例提出防范措施，并将会议情况于x月x 日前上报安环科。 （3）各生产单位要查遗补漏居安思危，利用班前班后会学习安环科下发的201x年第xx号通知内容，严格按照制度要求做好安全作业票证的办理、审核、建档工作。 （4）分厂应加强对职工进行安全生产的法律法规和安全技术操作规程的培训。 单项选择题 1、该起事故的性质是（C） A.意外事故 B.刑事案件 C.违章操作 D.非责任事故

清洁生产案例分析

山西太原太化集团公司化工厂清洁生产实例调查 1. 概况 化工厂建于1958年，目前生产的主要产品有氯碱、苯酚、氯化苯、聚氯乙烯、环己酮、己二酸等，其中氯化苯是该厂的主要产品，对整个氯碱生产，平衡氯气，提高效益起有重要作用，直接关系到全厂整体生产能力的发挥。该厂四十年给社会提供了大量的化学原料，对国家经济建设做出了重要贡献。但由于种种原因，主要工艺基本上是五、六十年代的水平，工艺较落后，设备也告陈旧、技术呈现老化，致使单位产品物耗、能耗居高不下，物耗、能耗未能物尽其用，以废物的形式排入环境，水体中的有机物（COD）、空气中的苯类有害物质均超过国家或地方的排放标准，导致社会公众与企业矛盾十分突出，环境纠纷也有发生，环境问题已制约了企业生产发展。 为了改变企业被动状态，有两种模式可选择：一是采用先进技术对现有工艺进行全面更新换代，但根据目前企业经营状况，一时难以筹措巨额投资，二是对企业现有传统工艺进行剖析，找出物耗、能耗高，污染严重的工序，结合技术改造，分期分批解决。后一种选择是符合企业实际，最现实有效的途径。为此，该企业在1993年派员参加了国家组织的清洁生产培训，并在省、市有关部门的支持下，前后对己二酸、氯化苯两个产品作为示范开展了清洁生产审计。通过“审计”使领导发现了生产工艺中存在着许多降耗、节能、减少污染，降低生产成本的机会，增强了开展清洁生产信心，同时培养了“审计”师资队伍和积累了经验，为企业持续清洁生产打下了良好的基础。 2．实施清洁生产效果 其效果包括两方面，即通过清洁生产审计产生的替代方案及实施替代方案取得的经济效益和环境效益。 2.1己二酸产品“审计”及效果

安全生产事故案例分析总结

安全生产事故案例分析考点笔记 一、 危险源的题型（4种考法）： 1. 根据GB6441-1986＜企业职工伤亡事故分类标准 2. 根据GB6441-1986＜企业职工伤亡事故分类标准 3. 根据GB6441-1986＜企业职工伤亡事故分类标准 4. 职业病危害因素：噪声、振动、粉尘、高温、低温、 气压气流、辐射（单考职业病需要加 上中毒，辐射分为电离辐射和非电离辐射）。 二、 《生产过程危险和有害因素分类与代码》 GB/T13861-2009 1、 人的因素一一行为因素：两个错误（违章操作、违章指挥）、一个失误（指挥失误） 2、 物的因素一一物理因素：设备设施工具附件缺陷、防护缺陷、电伤害、噪声、振动伤害、 明火、电离辐 射、非电离辐射、运动物伤害、高温物体、低温物体、信号缺陷、标志缺陷、 有害光照、其他物理性危害和有害因素（设、防、电、噪、振；明、辐、运、高、低；信、 标、有、其他）。化学因素危险和有害因素：燃、爆、毒。生物性危险和有害因素。 3、 环境因素：室内作业场所环境不良 ；室外作业场所环境不良；地下作业环境不良。 4、 管理因素：管理上的失误、缺陷和管理责任所导致的危险和有害因素。 三、 《企业职工伤亡事故分类标准》 GB6441-1986 事故类型（危险因素）：20类 1个打击：物体打击； 4个伤害：车辆伤害、机械伤害、起重伤害、其他伤害； 4个常见：触电、火灾、高处坠落、坍塌； 4个煤矿：冒顶片帮、透水、放炮、瓦斯爆炸； 4个爆炸：锅炉爆炸、火药爆炸、容器爆炸、其他爆炸； 1个中毒和窒息； 2个不常见：灼烫、淹溺。 四、 安全措施 （一）安全技术对策 1、 机械安全对策：① 使用本质安全的机械设备（用自动化，半自动化代替手工）；② 使 用联锁性的安全防护装置；③ 安全标识：④ 个体防护：衣服束紧，帽子要带好，女工的头 发要盘起来… 2、 电气安全对策：①IT , TT , TN 系统（TN-S 最好）② 设备绝缘；③ 电气隔离；④ 安全 电压 42V 、36V 、24V 、12V 、6V :⑤ 易燃易爆，防爆电气设备；⑥ 漏电保护（手持电动 工具）；⑦ 个体防护：绝缘 鞋，绝缘手套 3、 特种设备安全对策： 技术措施：①一体化控制② 检测，检验 管理措施：① 登记（市级）；② 建立技 术档案；③ 建立规章制度和操作规程；④ 急预案；⑤持证上岗 4、 防火防爆安全对策： 防火：①防火设计符合要求；② 装饰使用阻燃，难 燃，不燃的材料；③ 吸烟，雷电，静电，摩擦，撞击，电击火花；④ 气体，液体：设备密闭，厂房通风，加强检测；⑤ 灭火器，喷淋； ⑥ 消防通道要畅通，防火门不能上锁； 捂住口鼻等 防爆：① 防爆设计符合要求；② 防爆电气设备；③ ＞写出危险因素（20类）； ＞写出事故类型（20类）； ＞写出危险有害因素（27类，20+7）; 专项应 控制火源：明火, 控制可燃物，固体：分类摆放，分类储存； 现场要配备足够的消防器材：消火栓， ⑦ 火灾发生后，匍匐前进，湿毛巾 防爆工具的使用；④控制爆炸极限范

预焙阳极灰份控制-企业生产实际教学案例库

TS0304-预焙阳极灰分控制 案例简要说明:依据国家职业标准和炭素加工技术专业教学要求，归纳提炼出所包含的知识和技能点，弱化与教学目标无关的内容，使之与课程学习目标、学习内容一致，成为一个承载了教学目标所要求知识和技能的教学案例。本案例体现了预焙阳极灰分杂质的种类和危害、预焙阳极灰分来源及预焙阳极灰分控制操作要点知识点和岗位技能，与炭素技术专业炭素工艺学课程炭素质量质量控制单元，铝用炭素生产技术课程预焙阳极生产控制单元的教学目标相对应。

预焙阳极灰分控制 1.背景介绍 灰分是铝电解用预焙阳极关键理化指标之一，生产过程中原料、残极等所携带的灰分杂质，对电解原铝质量、阳极净耗、毛耗、电流效率、电解槽操作工艺、阳极外观质量及其理化性能等经济技术指标都有着直接影响。灰份含量的控制日益受到铝电解生产企业的重点关注。以国内青海A炭素厂为例，该厂采用一系列生产措施来降低预焙阳极灰分，提高产品质量。 2.主要内容 2.1灰分对预焙阳极的影响 一、灰分对预焙阳极氧化反应的催化与反催化作用 不同灰份杂质元素在预焙阳极中的含量不同，所起到的催化活性也有较大差异。灰分对阳极在电解槽中空气反应速率、及对阳极的CO2反应活性影响较大如表1所示： 表1 杂质元素对预焙阳极CO2反应性、空气反应性影响 反应杂质元素影响强度 阳极CO2反应性CO2――→CO Na Ca Fe 强V Ni 中Pb Cu 弱 阳极空气反应性C+O2→CO2V Na Pb Cu 强Ni Fe Si Cr 中Ca Zn Ti 弱 因此实际生产中应加以控制的Na 、Ca、Fe 、V、Ni、Si杂质元素，这些杂质元素盐类是很强的催化剂。其中Na 、Ca 、Fe 属于强碱性金属，具有较活波的S轨道电子，加速氧在炭上的吸附，减弱表面的C－C键。V、Na、Ni对预焙阳极催化反应，主要是由于这类元素降低了焦碳着火温度，增加了预焙阳极高温下的氧化烧损。S、P 对炭的氧化反应、特别是对预焙阳极中的粘结剂焦的氧化反应有一定

异常分娩

异常分娩 影响分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素 第一节产力异常 产力是分娩的动力，产力中以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩的全过程。在分娩过程中，子宫收缩失去节律性、对称性、极性和正常强度及频率，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。产力异常主要是指子宫收缩力异常。子宫收缩力异常临床分为子宫收缩乏力（简称宫缩乏力）和子宫收缩过强（简称宫缩过强）两类，每类又分为协调性和不协调性两种（图11-1）。 一、子宫收缩乏力 （一）病因子宫收缩乏力多由几种因素引起，常见原因如下： 1．头盆不称或胎位异常由于胎先露下降受阻，胎先露不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起有效的反射性子宫收缩，导致继发性宫缩乏力。 2．子宫局部因素子宫壁过度膨胀使肌纤维过度伸展（如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等）；多次妊娠分娩或宫内感染使肌纤维变性弹性减弱；子宫发育不良或子宫畸形（如双角子宫等）；子宫肌瘤等，均可引起宫缩乏力。 3．精神因素产妇因恐惧及精神过度紧张，使大脑皮质受到抑制、疲乏、膀胱充盈、临产后进食不足及过多的消耗体力、水电解质紊乱，而影响子宫收缩。 4．内分泌失调雌激素、缩宫素、前列腺素分泌不足，孕激素下降缓慢，致使子宫肌的敏感性降低，收缩力减弱。 5．药物影响临产后过多应用解痉剂、镇静剂、镇痛剂、宫缩抑制剂及麻醉药，可使宫缩受到抑制。 （二）临床特点和诊断 1．协调性宫缩乏力（低张性宫缩乏力）其特点为：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩＜2次／10分钟。当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，手指按压宫底部肌壁不坚硬且有凹陷。多属继发性宫缩乏力。常见于中骨盆与骨盆出口平面狭窄、持续性枕横位或枕后位、胎先露下降受阻等。 2．不协调性宫缩乏力（高张性宫缩乏力）其特点为：子宫收缩的极性倒置，子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性，兴奋点不是起子两侧宫角部，而是来自子宫的一处或多

安全生产事故案例分析总结

安全生产事故案例分析考点笔记 一、危险源的题型（4种考法）： 1.根据GB6441-1986<企业职工伤亡事故分类标准>写出危险因素（20类）； 2.根据GB6441-1986<企业职工伤亡事故分类标准>写出事故类型（20类）； 3.根据GB6441-1986<企业职工伤亡事故分类标准>写出危险有害因素（27类，20+7）； 4.职业病危害因素：噪声、振动、粉尘、高温、低温、气压气流、辐射（单考职业病需要加上中毒，辐射分为电离辐射和非电离辐射）。 二、《生产过程危险和有害因素分类与代码》GB/T13861-2009 1、人的因素——行为因素：两个错误（违章操作、违章指挥）、一个失误（指挥失误） 2、物的因素——物理因素：设备设施工具附件缺陷、防护缺陷、电伤害、噪声、振动伤害、明火、电离辐射、非电离辐射、运动物伤害、高温物体、低温物体、信号缺陷、标志缺陷、有害光照、其他物理性危害和有害因素（设、防、电、噪、振；明、辐、运、高、低；信、标、有、其他）。化学因素危险和有害因素：燃、爆、毒。生物性危险和有害因素。 3、环境因素：室内作业场所环境不良；室外作业场所环境不良；地下作业环境不良。 4、管理因素：管理上的失误、缺陷和管理责任所导致的危险和有害因素。 三、《企业职工伤亡事故分类标准》GB6441-1986 事故类型（危险因素）:20类 1个打击:物体打击; 4个伤害:车辆伤害、机械伤害、起重伤害、其他伤害； 4个常见：触电、火灾、高处坠落、坍塌； 4个煤矿：冒顶片帮、透水、放炮、瓦斯爆炸； 4个爆炸：锅炉爆炸、火药爆炸、容器爆炸、其他爆炸； 1个中毒和窒息； 2个不常见：灼烫、淹溺。 四、安全措施 （一）安全技术对策 1、机械安全对策：①使用本质安全的机械设备（用自动化，半自动化代替手工）；②使用联锁性的安全防护装置；③安全标识：④个体防护：衣服束紧，帽子要带好，女工的头发要盘起来… 2、电气安全对策：① IT，TT，TN系统（TN-S最好）②设备绝缘；③电气隔离；④安全电压 42V、36V、24V、12V、6V；⑤易燃易爆，防爆电气设备；⑥漏电保护（手持电动工具）；⑦个体防护：绝缘鞋，绝缘手套 3、特种设备安全对策： 技术措施：①一体化控制②检测，检验 管理措施：①登记（市级）；②建立技术档案；③建立规章制度和操作规程；④专项应急预案；⑤持证上岗 4、防火防爆安全对策： 防火：①防火设计符合要求；②装饰使用阻燃，难燃，不燃的材料；③控制火源：明火，吸烟，雷电，静电，摩擦，撞击，电击火花；④控制可燃物，固体：分类摆放，分类储存；气体，液体：设备密闭，厂房通风，加强检测；⑤现场要配备足够的消防器材：消火栓，灭火器，喷淋；⑥消防通道要畅通，防火门不能上锁；⑦火灾发生后，匍匐前进，湿毛巾捂住口鼻等 防爆：①防爆设计符合要求；②防爆电气设备；③防爆工具的使用；④控制爆炸极限范