实践技能培训材料资料

实践技能培训材料资料
实践技能培训材料资料

临床医师实践技能

培训材料

福建省立医院

二〇〇六年十一月

目录

心肺复苏--------------------------------------------------------3—4 呼吸机的使用--------------------------------------------------5—6 简易呼吸器的使用-------------------------------------------------7 电除颤----------------------------------------------------------------8 洗胃术----------------------------------------------------------------9 换药------------------------------------------------------------------10 胸膜腔穿刺术------------------------------------------------11—12 腹腔穿刺术---------------------------------------------------13—14 腰椎穿刺术---------------------------------------------------15—16 骨髓穿刺术---------------------------------------------------17—18

心肺复苏

试题编号1:患者男性,40岁,因心跳骤停,请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)

(1)保持患者气管通畅

应让模拟人头向后仰,将下颌推向上方,使患者呼吸道畅通,如有呕吐物应注意清除。

(2)按压着力点选择正确

解开患者上衣暴露全胸,施术者两手掌重叠,一手掌置于患者胸骨中、下一步1/3交界处的正中线上,另一手掌置于其手背上,手指一触及胸壁。

(3)按压动作正确

双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用施术者上身重量有节奏地垂直下压。

(4)按压频率与力度(按压深度)正确

速率100次/分,下压深度一般为3-5厘米。

(5)提问:

①患者背部是否垫板(或硬质床)

硬地上不需。

②胸外心脏按压的主要标志?如果患者呼吸也停止了,且你1人进行抢救,

你将如何操作?

*有效的标志为能摸到大动脉的搏动,同时进行人工呼吸和胸外心脏按压。

*口对口呼吸操作正确:一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其闭塞,然后

口对口密切接触向模拟人口内吹气,以见胸廓起伏为度。

*吹气与人工胸外按压频率:单人操作时胸外按压30次,吹气2次,如此

反复进行操作,双人操作同样按此比例。

心肺复苏模型操作规范

呼吸机的使用

试题编号23:患者女性,54岁,神志不清,呼吸变浅,来院急诊,在抢救中已作气管切开需要呼吸器辅助呼吸,请你装置人工呼吸器(在医学模拟人上操作,提示:注意操作前工作准备)。

(1)准备工作

检查电源线(包括呼吸机及湿化器电源)

氧气钢瓶内或中心供氧压力是否足够(氧气压力>10kg/cm2)

检查呼吸器各管道接口是否紧密,有无漏气

湿化器水是否足够,温度是否合适。(温差调节到管路中只形成几滴冷凝水的状态)吸痰,保持呼吸道畅通。

(2)接通电源,开启呼吸器。

(3)呼吸器的调节

模式:辅助控制呼吸(Assist/Control ventilation)

参数设置:

潮气量:8-15ml/kg

呼吸频率:16-20次/分

呼吸比:1:1.5—1:3(常规为1:2,阻塞性通气障碍1:2或1:3,

限制性通气障碍1:1.5)

吸入氧浓度:起始可高达100%,维持浓度<60%

峰流速:40-80L/min

(4)接模拟肺,观察呼吸器工作是否正常。

(5)呼吸器与患者气管导管连接。

(6)两肺听诊,呼吸音是否对称。

(7)提问:运用呼吸器的临床指征?

呼吸频率>35次/分

呼吸浅、慢、不规则

极度呼吸困难

呼吸欲停或停止

意识障碍

机械通气的适应证:

各种原因引起的急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重期,包括阻塞性通气功能障碍(COPD急性加重、哮喘急性发作等);限制性通气功能障碍(神经肌肉疾病、间质性肺疾病等);肺实质病变(ARDS、肺心源性肺水舯等)。

机械通气的禁忌证:

1.机械通气无绝对禁忌证,只是在某些情况下需先行必要的处理才能进行机械通气或采用特殊的通气方式,可视为相对禁忌证。

2.大咯血或严重误吸引起的窒息:应首先采取措施吸出血液或误吸物后再正压通气。

3.已发生气压伤者,应先给予安放胸腔引流管。

4.伴有肺大泡的呼吸衰竭:机械正压通气有导致气压伤的危险,应适当降低通气压力或采用高频通气。

5.严重低血容量和休克的患者,应同时予以纠正。

机械通气的目的:改善肺通气、换气功能,减少呼吸机作功,减少氧耗。

(8)注意事项:

1.机械通气期间因应监测患者生命体征,始终保持呼吸道通畅。

2.初设时高溶度给氧,在机械通气后病情允许的情况下尽快下调给氧溶度。

3.机械通气开始后1~2小时,应测血气分析,根据血气分析结果调整通气模式及参数。

简易呼吸器的使用

试题编号3:患者女性,54岁,神志不清,呼吸很浅,在抢救中已施行气管插管。请你使用简易呼吸器(球囊)辅助呼吸。

(1)准备工作

检查呼吸器球囊弹性及球囊有否漏气;

管道接口是否紧密,有无漏气;

病人呼吸道是否通畅;

气管插管固定是否牢固。

(2)操作

将呼吸器与气管导管连接;

以12-20次/分频率均匀捏压气囊,注意与自主呼吸同步;

按压气囊时间与放松气囊时间之比约为1:1.5;

观察胸壁是否有相应起伏,两肺听诊,了解两肺呼吸音情况。

(3)提问:病人在哪些情况下应该使用呼吸器?

极度呼吸困难、自主呼吸微弱者,呼吸欲停或停止(无自主呼吸)者,呼吸频率>35次/分。

电除颤

试题编号4:患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。

(1)患者体位

平仰卧位

(2)操作准备

手控电极涂以专用导电胶。

开启除颤器,导联选择开关置于“除颤”位置并将选择同步除颤方式。

选择能量:200(焦耳)/首次。

除颤器充电。

确定两电极正确安放。

前电极:胸骨上部、右锁骨下方。

侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。

(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。

(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击!

(5)提问:进行电击除颤,注意事项。

两电极必须紧压于胸壁。

两电极必须分开。

涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。

连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。

同步电复律定义:使放电时电流正好与R波同步,即电流刺激落在心室肌的绝对不应期,从而避免在心室的易损期放电导致室速或室颤。

适应症:主要用于除心室颤动以外的快速型心律失常。

心房颤动:100—150J 心房扑动:50—100J

室上性心动过速:100—150J 室性心动过速:100—200J

直流电非同步电除颤定义:临床上用于心室颤动,此时已无心动周期,也无QRS波,更无从避开心室易损期,应即刻于任何时间放电。

适应症:心室颤动200—360J

有时快速的室性心动过速或预激综合征合并快速心房颤动,亦可用低电能非同步除颤。

并发症:诱发各种心律失常、出现急性肺水肿、低血压、体循环栓塞和肺动脉栓塞、血清心肌酶增高以及皮肤烧伤等。

洗胃术

试题编号5:患者男性,24岁,1小时之前口服了大量安眠药,来院急诊。须立即洗胃,请你施行插胃管洗胃术(在医学模拟人上操作)。

1、准备工作

打开胃管包正确,备石蜡油20ml、洗胃腋5000ml,带皮囊漏斗的洗胃装置。

2、插胃管时模拟人体位

模拟人半卧位或平卧位(有活动假牙者应取下)。

3、插胃管时操作正确、流畅

(1)清理鼻道、用石蜡油润滑胃管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,告知病人作吞咽动作逐步插入。

(2)当胃管插入45至55厘米时,应检查胃管是否插入胃内,检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端

置于盛水碗内观察,应无气泡逸出。

4、洗胃操作

(1)洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。

(2)再将漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000的高锰酸钾溶液)慢慢倒入漏斗约300至500毫升。当漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗

液和胃内容物。反复灌洗至洗出液澄清、无味为止。

(3)洗胃完毕,将胃管反折后迅速拔出,以防胃管内液体误入气管。

5、提问:

(1)胃管洗胃术适应症?

催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者;

需留取胃液内标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术;

凡口服毒药6小时之内、无禁忌症者均应采用胃管洗胃术。

(2)洗胃禁忌症?

口服强酸、强碱及其他腐蚀剂者;

误服石油制剂者;

急性中毒伴有惊厥尚未控制者;

患有食道胃底静脉曲张、重症心肺疾病者。

(3)洗胃并发症?

食道破裂;

吸入性肺炎;

脂质性肺炎。

换药

试题编号6:患者男性,急性阑尾炎术后,请你作清洁伤口换药(在医学模拟人上进行操作)。

(1)准备过程

戴帽子、口罩,洗手。

防止污染包内物品。

清点换药所需物品是否准备齐备。

注意多人换药,先换清洁伤口,后换感染伤口。

(2)伤口处理

用手取下外层敷料(不用镊子),由外向内,顺着毛发生长的方向,勿强撕,再用镊子取下内层敷料。与伤口粘住的里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去,顺伤口的长轴方向慢慢取下敷料。然后用酒精棉球由内向外消毒一次,再覆盖消毒纱布,覆盖纱布应达伤口外3cm左右,无渗出创面以6—8层纱布为宜。

(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向应与皮纹平行,长度适中

(4)整个换药过程操作流畅正确

(5)附加题:戴无菌手套

打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴好手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

污物处理:更换下来的各种敷料集中于弯盘,倾倒入污物桶中,所用的器械浸泡在消毒液中预处理,再进一步消毒无菌。

注意:若本病例切口针眼周围可能发红,可用75%酒精湿敷。

胸膜腔穿刺术

试题编号7:患者男性,18岁,经体检及X线透视诊断为右侧胸膜腔积液,现需作胸膜腔穿刺术(在人体上进行模拟操作)。

1、术前需测量血压

2、患者体位正确

模拟病人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床者可取半卧位,患者前臂上举双手抱于枕部。

3、穿刺点选择正确

穿刺点选在右胸部叩诊实音最明显部位,(应当先叩诊,若未做叩诊应扣分),一般常取肩胛下角线或腋后线第7至8肋间,有时也选腋中线第6至7肋间(或由超声波定位确定)。

4、消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确

(1)常规消毒皮肤,以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。

(2)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴好手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(3)铺消毒洞巾,抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

5、模拟穿刺操作正确

(1)施术者以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三通活栓(或较粗的长穿刺针)转到与胸膜腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处刺入适

当深度,转动三通活栓进行抽液。

(2)抽液时助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后,转动三通活栓使其与外界相通,排出液体。也可用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针,松开血管钳,抽液。注射器抽满后,夹闭胶皮管、排

出液体,如此反复进行。

(3)抽液结束时,按压穿刺点、消毒,局部用消毒纱布覆盖后固定。

6、提问:

(1)术后注意事项?

术后再次测血压,严密观察,当可能发生气胸或晕厥等症状时须立即诊治。(2)穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入?

因为肋骨下缘有神经、血管,肋骨上缘进针可避免损伤神经、血管。

胸膜腔穿刺术适应症:

1、胸腔积液抽出作为诊断性目的。

2、液气胸抽吸,治疗血胸、脓胸、气胸。

3、胸腔注射药物。

4、恶性胸腔积液晚期缓解症状。

胸膜腔穿刺术禁忌症:

1、出血性疾病,血小板〈50×109者。

2、病情危重,不能耐受操作。

3、穿刺部位有感染性病灶者。

胸膜腔穿刺术并发症:

气胸、胸膜反应、复张后肺水肿、穿刺点出血、脓胸、空气栓塞、血胸、胸水渗漏、肿瘤细胞胸壁种植。

腹腔穿刺术

试题编号8:患者女性,30岁,近两个月来腹部逐渐膨隆,经检查为腹水,其原因不明,现需作诊断性穿刺,请你施行腹腔穿刺术(在医学模拟人上操作)。

1、术前告知排尿、测血压,模拟人体位正确

术前须排尿以防穿刺损伤膀胱,让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位)。

2、穿刺点选择正确

选择适宜的穿刺点:脐与耻骨联合连线中点上方1厘米,偏左或偏右 1.5厘米处(或左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,或在脐水平与腋前、腋中线之延长线相交处)。

3、消毒、局麻操作正确

(1)消毒方法正确。

(2)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴好手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(3)铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。

4、穿刺操作正确

(1)施术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持20毫升或50毫升注射器,穿刺针经麻醉处刺入皮肤后,以45度角斜刺入腹肌,再与腹壁成垂直角度刺入腹腔抽吸腹水。

(2)穿刺结束后,消毒针孔部位,并按压针孔,防止腹水渗漏,纱布覆盖,胶布固定(大量放液者需用腹带加压包扎)。

(3)术后测血压。

5、提问:诊断性穿刺,抽出的腹水应进一步做哪些检查?

立即送检腹水常规、生化、细菌培养,如血性腹水还需送检脱落细胞。腹腔穿刺术适应症:

1、了解腹水性质;送检常规、生化、细菌及病理学检查,以鉴别病因。

2、大量腹水引起胸闷、气促、腹胀、明显痛,适量放液以缓解症状。

3、腹内注射药物或透析。

4、行人工气腹作为诊断和治疗手段。

5、行腹水浓缩回输术。

腹腔穿刺术禁忌症:

1、既往行腹部手术或炎症后腹腔有严重广泛粘连者。

2、严重肠胀气。

3、妊娠。

4、躁动,不能合作者。

5、肝性脑病先兆。

6、疑是巨大卵巢囊肿。

7、疑是包虫病。

腹腔穿刺术并发症:

术中、术后疼痛;穿刺部位出血;腹水渗漏;肿瘤细胞腹壁种植;感染或使原有的感染加重;损伤腹腔脏器。

腰椎穿刺术

试题编号9:患者男性,15岁,疑诊为乙型脑炎,现需作脑脊液检查,请你施行腰椎穿刺术(在医学模拟人上操作)。

1、患者体位、姿势正确

模拟人左侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形;或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

2、穿刺点选择正确

以髂后上棘连线与后正中线的交汇处为穿刺点在皮肤上作一标记,此处,相当于第3至4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

3、常规消毒皮肤正确

常规消毒皮肤,以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。

4、戴无菌手套

打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴好手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。)

5、麻醉、穿刺正确

(1)铺洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。

(2)穿刺正确:术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入(防止穿刺过深过猛)。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感。此时可将针芯慢慢抽出,防止脑脊液流出过快造成脑疝。(3)测初压。

(4)收集脑脊液2-5毫升送检。如需作培养,应用无菌操作法留标本。

6、术后处理

完成采集脑脊液后将针芯插入,一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布按压,用胶布固定。去枕平仰卧4至6小时。

7、提问:

(1)腰椎穿刺成人进针深度、儿童进针深度各多少?

成人进针约4至6厘米,儿童约2至4厘米。

(2)腰椎穿刺测压方法?

放液前先接上测压管。左腿伸直,右腿屈曲,测量脑脊液压力。正常侧卧位脑脊液压力为70-180毫米水柱。撤去测压管。

腰穿的适应症:

1、中枢神经系统炎性病变,包括各种原因引起的脑膜炎和脑炎。

2、临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时或与脑膜炎等疾病鉴别有

困难时。

3、脑膜脑癌病的诊断。

4、中枢神经系统血管炎、脱髓鞘疾病的诊断和鉴别诊断。

5、脊髓病变和多发性神经根病变的诊断及鉴别诊断。

6、脊髓造影和鞘内药物治疗等。

7、怀疑颅压异常。

腰穿的禁忌症:

1、颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者。

2、穿刺部位有化脓性感染灶或脊髓结核者、脊髓压迫症的脊髓功能已处于即将

丧失的临界状态者。

3、血液系统疾病有出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者,以及血小

板<50×109/L者。

4、开放性颅脑损伤等。

腰穿的并发症:

1、腰穿后头痛。

2、出血。

3、感染。

4、脑疝。

骨髓穿刺术

试题编号10:患者女性,34岁,血常规检查发现红细胞、白细胞、血小板均明显低于正常值,疑患再生障碍性贫血,现需作骨髓穿刺术(在医学模拟人上操作)。

1、患者体位及穿刺点选择(考官指定以髂后上棘为穿刺点)正确

髂后上棘穿刺点:模拟人侧卧位,骶椎两侧,臀部上方突出的部位,取骨面较宽、平处。

2、无菌操作,消毒、铺洞巾、局麻操作正确

(1)戴帽子、口罩。

(2)常规消毒皮肤(直径约15厘米)

(3)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴好手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

(4)铺洞巾,2%利多卡因局麻至骨膜。

3、穿刺操作正确

(1)将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(髂骨穿刺约1.5厘米),用左手的拇指和示指固定穿刺部位的皮肤,以右手持针向骨面垂直刺入,当针尖接触骨质时,则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感阻力消失且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定,则应再钻入少许达到能固定为止。

(2)拔出针芯,放于无菌盘内,接上干燥的10毫升或20毫升注射器,用适当力量抽吸(若针头确在骨髓腔内,抽吸时病人感到一种尖锐酸痛)。随即有少量红色骨髓液进入注射器中。骨髓吸取量以0.1-0.2毫升为宜。

(3)将抽取的骨髓液滴于载玻片上,迅速作涂片数张备送形态学及细胞化学染色检查。

(4)抽吸完毕,将针芯重新插入,局部消毒,左手取无菌纱布置于针孔处,右手将穿刺针连同针芯一起拔出,随即将纱布盖于皮肤针孔处,并按压1-2分钟,再用胶布将纱布加压固定。

4、提问:哪些情况抽不出骨髓液?应如何处理?

可能是穿刺位置不佳、针腔被皮下组织块阻塞或干抽,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或退出少许。拔出针芯,如见针芯带有血迹时,再行抽吸。

骨穿适应症:

1、各类急慢性白血病确诊。

2、协助诊断各种贫血(溶血性、缺铁性、再生障碍性)、粒细胞减少症、脾功能

亢进症、特发性血小板减少症等血液病、三系细胞减少。

3、部分肿瘤的协助诊断:如多发性骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、骨髓转

移瘤等。

4、某些寄生虫检查如疟原虫、黑热病的病原体等。

5、发热待查病人骨髓的细菌培养。

6、判断血液病疗效。

7、骨髓移植。

骨穿禁忌症:

1、血友病者禁止做骨髓穿刺。

2、有出血倾向者慎重操作。

骨穿注意事项:

1、骨穿前应查出凝血时间、血小板数,有出血倾向时应特别注意。

2、骨穿针和注射器必须干燥,以防溶血。

3、穿刺过程中针头摆动避免太大,骨质坚硬进针困难时不得强行进针,以免断

针。

4、抽取的骨髓液不可太多,以免被血液稀释影响结果。

5、骨髓抽出后应立即涂片,以免发生凝固影响结果。

6、送检骨髓液同时应附送2—3张血涂片。

7、行骨髓液细菌培养时,需在抽取骨髓液涂片后,再抽取1—2ml骨髓液用于培

养。

8、拔针后穿刺点消毒;注意无菌操作。

9、操作前做好准备工作(穿刺针(12或16—18号)、2ml和10ml/20ml注射器、

7号注射针头、洞巾、纱布、局麻药、手套、载玻片、消毒用品、胶布、治疗盘等),如做细菌培养尚需培养瓶、酒精灯、火柴等。

前厅部业务技能培训资料

前厅部业务技能培训资料 一、斟酒程序: 检查酒水质量———示酒————开瓶———斟酒 1、检查酒水注意事项: 1)、在开瓶之前,先用感观检查酒水饮料的质量; 2)、检查酒水是否有悬浮物、沉淀物,是否浑浊; 3)、对一些罐装饮料,应检查出厂日期是否过期; 4)、罐底如有凹起或凸起,则是饮料质量已变质,应禁止让顾客饮用; 2、示酒注意事项: 1)、应用托盘托至顾客面前,商标面朝顾客; 2)征询顾客是否可以打开; 3、开瓶注意事项: 开任何酒水饮料,应当顾客面打开,以免让顾客对所打开的酒水产生疑问,根据酒水的种类,应采用不同的开瓶方法; 1)开罐装饮料:带气的罐装饮料在开罐时,应把开口朝向服务员或朝向外侧,不可将开口直对顾客; 2)开红酒:先将瓶口用餐巾擦拭,然后用开酒器的钻尖从瓶口处划一圈,将封皮去掉,再用餐巾擦拭瓶口,将钻尖对准软塞的中心点慢慢旋转 到木塞的3/4处,旋转外圈,然后逆时针旋转,拔出塞子,将瓶塞放 在一个小盘中,再次用餐巾擦拭瓶口,然后可以斟酒。 3)开啤酒:啤酒开启要用专用啤酒启,打开动作要轻稳,若是冷藏过的啤酒,瓶外会结水,应该用布巾擦拭瓶身。

4)开白酒:服务员在开启前要向客人展示,体现对客人的尊重,同时也取得客人的再次认可,开白酒,拧盖动作要轻稳,一般要在餐台进行, 不可抱在胸前开,或边走边开。 4、斟酒注意事项:斟酒包括酒具与酒品的配合,斟酒方法和斟酒的量等几 个问题。 1)白酒杯:白酒因为刺激性强,所以杯具都讲究容量较小。 2)红酒杯:葡萄酒用红酒杯,样式美观,较受客人喜爱。 3)饮料杯:将饮料倒入饮料杯,不可用其他杯具。 5、斟酒的方法: 1、斟酒的手法: (1)、压:食指压瓶颈,用力均匀,使瓶中酒均匀流出。 (2)、提、转:提瓶身,转瓶口,速度快,平稳,使瓶中液体快速倒流,防止酒水滴漏之餐桌。 (3)、收:收瓶口的最后一滴酒,做收尾工作。 2、斟酒方法分桌斟和捧斟两种 1)桌斟 斟酒时,服务员站在客人的右后侧,右手握,酒瓶的下半部,将酒 瓶商标朝向客人,让宾客能够看清楚,面向客人,将右臂伸出进行 斟酒,身体略微前倾,右脚在前,左脚在后,不能贴靠客人,每斟 一杯换一个位置,不允许在同一位置给左右客人斟酒,瓶口与杯口 保持1cm的距离,以防止将杯口碰破或酒杯碰倒,每斟一杯,瓶身 旋转1/4收瓶,斟酒时的姿势,以掌握好距离,方便斟酒,美观大方

安全基本知识和技能培训

安全基本知识和技能培训 1.安全生产在方针要什么? 答:,安全第一,预防为主,综合治理。 2.安全生产的核心容是什么? 答:改善劳动条件,保护劳动者在生产过程中的安全和健康。3.我公司的“三级教育”是什么? 答:我公司的“三级教育”是公司级安全教育,车间安全教育,班组级安全教育。 4.什么是“三同时”? 答:基本建设项目中的职业安全与卫生技术措施和设施,必须与主题工程同时设计、同时施工、同时投产使用的制度的简称。 5.处理安全事故的“四不放过”原则容是什么? 答:“四不放过”的原则上:事故原因没有查清不放过;当事人员未受到教育不放过;整改措施不落实不放过;责任人未受到处理不放过。 6.什么是“三违”: 答:“三违”是指违章指挥,违章操作,违反劳动纪律。 7.火灾分哪些: 答:目前我国将火灾分为:固体物质火灾为A类;液体物质火灾为B类;气体物质火灾为C类;碱金属物质火灾为D类;电器火灾为E类 8.什么是劳动保护用品:

答:劳动保护用品是劳动者在生产过程为免遭或减轻事故伤害和职业危害的个人随身穿戴的用品。 9.什么是安全标志: 答:安全标志是指操作人员容易产生错误而造成事故的场所,为了确保安全,提醒操作人员注意使用的一种特殊标志。目的是引起人们对不安全因素的注意,预防事故的发生,安全标志不能代替安全操作规程和保护措施。根据国家有关标准,安全标志有安全色,几何图形和图形符号构成。 10.安全色有几种颜色: 答:国家规定的安全色有:红、蓝、黄、绿四种颜色。 11.安全色的含义是什么: 答:安全色的含义是:红色表示禁止停止(也表示防火);蓝色表示指令或必须遵守的规定;黄色表示警告,注意;绿色表示安全状态,通行。 12.安全标志有哪几种? 答:安全标志根据使用的目的可分为9种: 1.防火标志(有发生火灾危险场所,有易燃易爆危险的物质及位 置,防火、灭火设备位置); 2.禁止标志(所禁止的危险行动); 3.危险标志(有直接危险性的无核和场所并对危险状态的警告); 4.注意标志(由于不安全行为或不注意就有危险的场所); 5.救护标志;

急救技能培训材料

急救技能培训资料 止血法 外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此,止血、抱扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术。 止血术:血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 (一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。 1、头面部指压动脉止血法: 头面部的止血动脉如图6-14所示。 (1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。方法如图6-15所示。 (2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和

企业安全培训内容

企业安全培训内容 第一部分安全知识概论 第二部分公司安全生产规章制度 一、企业安全教育的目标:总的目标是提高人的安全素质。这要通过强化安全意识、发展安全能力、增长安全知识、提高安全技能等来实现。 二、企业安全教育的对象;法人代表及其他决策者们(董事长、总经理、总监、经 理)、各级管理者(中层及基层管理干部)、安全专业人员、企业职工和家属。 对不同的教育对象有着不同的教育目的: 1对各级领导要求重点掌握安全认识和安全决策技术; 2对安全专业人员要求重点掌握安全科学技术; 3对企业职工要求重点掌握安全态度、安全技术知识和技能; 4对企业职工要求重点了解职工的工作性质、工作规律和相关的安全知识。 三、安全教育培训的内容:安全常识和安全技能、安全政策和安全法规、安全标准 和安全技术、安全科学理论等。 在企业通常分为: 1决策层安全教育培训:要求懂得方针政策、安全法规和有关技术法规、标准。 懂得安全法规是了解违反安全生产法规应受到治安处罚或行政处罚,应承担民事责任、行政责任或刑事责任;在什么情况构成重大责任事故罪。 安全生产的技术法规包括:安全生产的管理标准、机具和生产工艺的安全卫生标准、防护用品标准等。 2决策层安全教育培训目标:树立安全第一、预防为主、以人为本、安全能减损更能增值的安全生产观。 3管理层安全教育培训: 中层干部应懂得相应的安全技术知识。具有企业安全管理、机械安全、电气安全、防火防爆、工业卫生、劳动保护、环境保护等知识,侧重掌握防火防爆方面的安全知识。应懂得推动安全工作前进的方法:如早会宣导、定期检查、奖罚激励法等。应熟悉国家安全生产法规和企业安全管理规章制度。 基层班干部应掌握与本班工作相关的安全知识及有关事故案例;应掌握与本班工作相关的安全操作技能。 4管理层安全教育培训目标:贯彻执行安全第一、预防为主、以人为本的安全方针。带头遵守安全法规制度,不违章指挥;异常处置上报。 5企业职工安全教育培训:除了生产技术知识教育外,还需要以下知识教育: 一般安全生产技术知识教育: 单位内危险设备、区域分布及基本注意事项和安全防护知识; 有关电气设备的基本安全知识; 起重机械和厂内运输有关的安全知识; 企业中一般消防制度和规则; 个人防护品的正确使用和伤亡事故报告办法 事故时的紧急救护措施、方法。

餐饮服务行业六大技能培训资料

第四章六大技能规范与流程

、铺台布A准备工作 1将餐椅按标准摆放好! 2、检查摆台所需的布草是否有干净、有无破损、褶皱,若有则不能上台。并做好明显的标记退回布草间。 3、铺台过程中台布不能接触地面、台布折纹的交叉点正好在餐桌的中心点、辨别好台布的正反面。 4、中心线对准主人位与副主人、四角呈下垂状、下垂部分与地面的间距相等。 B铺台方法分三种方法 1推拉式铺台:将台布打开后放至餐桌上、找好台布的中线将台布推出去再拉回来,这种方法实用于因客人就坐餐台周围等候用餐时用的。 2、抖铺式:将台布打开放至餐桌上、找好台布的中线两手均匀的将台布抓捏在手上、将两端收回到手中。身体呈正位站立式、利用双腕的力量将台布一次性抖开并平铺于台面上。 3、撒网式:将台布打开放至餐桌上、找好台布的中线两手均匀的将台布抓捏在手上、将两端收回到手中,右脚在前、左脚在后将台布拿起来至胸前双臂与肩平、上身向左转、下肢不动、右肩与身体回转时将台布斜着向前撒出去、将台布抛向前方时上身恢复至原位将台布平铺于餐台上,动作自然潇洒。 二 __ 、摆台方法A、准备工作 1按餐位准备好餐具、并检查餐具是否有破损、油污,(破损餐具、脏餐具不能上餐台、挑出及时送至洗碗间) 2、摆放餐具时一定按标准的方法拿餐具、以免让餐具受到二次污染、或留下指纹。 3、所有餐具的标识、LG正面正对客人摆放、摆餐具时一定按照三线一点的标摆放。 4、清洁双手。 B摆台流程 1摆放苏菲碟:用苏菲碟定好位,从主人位开始按顺时方向针摆放、苏菲碟与桌子边 缘的距离是1公分、骨碟1、5公分(大约男生一手指的距离,女生两个手指的距离)。 2、摆放小餐具:将整理好的小餐具用装至托盘中开始摆台,按顺序摆放骨碟(摆放在 苏菲上)、汤碗(摆在苏菲的左上方)、汤勺(柄朝向左边)、毛巾碟(放在苏菲碟的左边)、间距为0、5公分(一手指尖的距离),毛巾碟、苏菲(骨碟)、三线一点。 3、摆筷架、筷子、席面跟(摆放时拿更劲处)、牙签、烟缸、 4、摆放杯具:直饮杯(摆在汤碗的上方、与汤碗、汤勺在一个中心点上)红酒杯(苏菲、 骨碟、同为一个中心点)白酒杯(筷架、筷子同为一个中心点。 5、摆放口布:摆放口布时、正面朝向客人,按花式将口布理挺拔。 6、摆放装饰、介绍牌、席面公更、公筷、。 7、检查餐具之间的间距是否标准、物品是否有遗漏.台布下摆垂直离椅子的距离是0、5公分。 三、收台程序1先收口布:将干净的口布挑出,脏的口布将杂物抖干净捆成一把。 2、收香巾、毛巾碟:将香巾的杂物抖干净后,挑出油渍、酒渍较多的单独放。将毛巾碟顺手叠放在转盘上。 3、收玻璃器皿:将杯内的酒汁倒在专用的容器内、把杯子倒扣规放。 4、收前厅小餐具:包括自己洗刷的物品。 5、收后厨小餐具:将食杂倒至专业的容器内,再将餐具按照以小叠大的次序叠放至小餐具专用箱内。 6、收大餐具:将食杂倒至专业的容器内,按层次叠放好。收物品时要注意轻拿轻放。 7、清理台面:用台刮将台面的杂物清理干净,尤其是牙签不能包裹在布草内。

公司安全培训资料

公司安全培训讲义 安 环 部 2017 年8 月1 日

一、安全培训制度 第一条为贯彻安全第一、预防为主的方针,加强公司员工安全培训教育工作,增强员工的安全意识和安全防护能力,避免伤亡事故的发生,制定本制度。 第二条公司所有员工必须定期接受安全培训教育,坚持先培训、后上岗的制度。 第三条安全教育主要内容包括安全生产思想、知识、技能、事故、法制 等方面的教育。 第四条入职的新员工必须进行公司级、车间级、班组级三级教育,严把 新员工安全生产素质关,入职的新员工必须经考试合格后方能上岗,并做好新员工入职前三级教育记录并存档。 第五条安全教育考核管理。 新车间员工进公司上岗前,必须经过三级安全教育。厂级安全教育考核合 格后,分配到部门,再进行部门级安全教育,再次合格后进行班组安全教育。只 有公司级、车间级和班组级安全教育考核都合格后才能上岗。 1.公司级教育:由安环部门组织,安全人员配合实施。安全生产方面 的教育主要包括党和国家有关安全生产的方针、政策、法律、法规、 标准、规定及公司的安全生产管理制度;本企业安全生产形势及历 史上发生的重大事故教训;发生事故后如何抢救、排险、保护现场 和及时报告等。 2.部门级:本部门、本岗位的安全操作规程、事故案例剖析、劳动纪 律纪律讲解。 3.班组级教育:由班组长或班组安全员进行。教育的主要内容包括本 班组作业特点、安全操作规程及岗位责任,班组安全活动及纪律, 爱护及正确使用安全防护设施及个人劳保防护用品,易发生事故的 不安全因素及其防范对策等。 第六条特殊工种作业人员,包括电工、焊工、司炉工、起重机械司机、 厂内机动车驾驶员等。特种作业人员须取得特种作业操作证方能上岗。 第七条实行安全培训教育登记制度。公司必须建立员工的安全培训教育 档案,没有接受安全培训教育的员工,不得在施工现场从事作业或者管理工作。 第八条安全培训的实施主要分为内部培训和外部培训。内部培训是指公司的有关专业人员或公司骋请的专业人士对员工的一种培训;外部培训是指安环部委托培训单位对部分员工进行培训,取得上岗证或是继续教育,提高业务水平。 第九条安全教育培训的形式采取多种形式进行。如:安全知识讲座、报 告会、智力竞赛、典型事故、图片展览、电视片、黑板报、墙报、简报等等。安 全教育要讲究实效,并要坚持经常化、制度化。

检验员技能培训资料详解

检验员技能培训资料 第一章检验入门 一.国民经济的发展对轴承产品质量的要求 滚动轴承是一种精密的机械元件,也是各种机械中通用性极强的基础件,凡作旋转运动的机械都离不开轴承,因此,轴承制造是机械制造工业系统中重要组成部分。 随着国民经济的发展,科学技术向高、精、尖方向迈进,对各种机械的工作性能、寿命、可靠性及经济指标提出新的要求,在某种程度上来说滚动轴承起着举足轻重的作用,如我们现在生产的摩托车曲轴轴承,对轴承提出了可靠性、高寿命及低摩擦;如家电产品,对轴承提出了低噪声、高精度的质量要求。在我国,轴承产品不仅装在各种机械上出口,而且也单独作为一种产品大量出口。 轴承产品质量是反映我国科学技术和工业现代化水平的重要标志之一,就现在来说,我国许多高精度、低噪声的轴承还依赖进口,因此,轴承行业应努力提高轴承产品质量,适应国民经济发展的需要。特别是我们公司,生产的轴承基本上还属于大众化、低档次的产品,只有不断地开发高档产品,不断地提高产品质量才能生存、才能发展。 二.轴承检查在轴承制造中的重要地位 轴承属于大批量专业化生产的产品,公司除了内、外圈这两大件是自已生产外,其余都是商品零件,最后才装配成一套轴承。 为了保证轴承生产各工序的正常进行和产品的质量要求,轴承质量检查十分重要,它是保证轴承产品达到各种等级标准的手段。轴承零件的尺寸精度、几何精度、形位公差和表面质量等常使用轴承量仪来检测。从轴承生产流程来看,一套轴承的内外圈加工需几十道工序,需几十种检查量仪,进行上百次的检查。在轴承生产中的检查人员一般占生产工人的10% ~ 16%。而且只有通过检查人员的检查才能评定轴承零件、成品的质量,可见轴承检查在轴承行业中的重要地位。 三.轴承检查工在轴承生产中的作用及学习要求 轴承检查工在轴承生产中的作用主要有三个方面:第一,检查工对产品质量起到把关的作用。检查工按技术标准进行严格的检查,漏检率控制在规定范围内,保证产品的合格率;第二,检查工对产品质量起到监督的作用。检查工监督产品按工艺加工,防止发生工序中的产品质量事故;第三,当加工的产品质量发生事故及时向工长报告,并逐级上报。 《轴承检查工技能》是以培训轴承检查工掌握和提高轴承生产过程中检查轴承零件与成品的操作技能为主要内容。它是轴承行业科技人员和检查工长期生产实践与经验的总结。轴承检查工技能包括:轴承零件、成品检查用量仪使 用方法、调整技术,轴承零件、成品检查项目、检查方法,产品质量问题分析等等。因此要求大家在学习操作技能的同时,要加强现场训练,要求做到: A.能看懂轴承检测的有关工艺文件、检查规程和查阅方法; B.根据被测轴承零件或成品正确选择量具与仪器,并能对仪器进行调整 和维护保养; C.掌握轴承零件、成品的检查技能; D.在检查过程中能判断产品质量问题并具有分析解决问题的能力。 四.检查工的文明生产和安全操作 1.文明生产 文明生产是工厂管理内容之一,做为一名检查工要养成文明生产的良好习惯,这样既有利于生产,提高效率,又有利于个人身心健康。 A.在工作位置内只能放置为完成本工序所需的量具、量仪、被检验的零件、成品等,不放与本工序无关的物品,量仪要按定置摆放,以免影响工作。

装维技能培训资料全

装维技能培训资料 2009 广西润建通信

目录 第一节装移机工作围及流程 1.1 装移机工作的围及容 1.2 装移机流程说明 1.3 外线作业流程 1.4预约装机外线施工流程 1.5 固话跳线方法及过程 第二节 DSL接入相关知识介绍 2.1 xDSl基本原理 2.2 DSL拓扑结构图及安装流程 2.3影响ADSL传输的因素 第三节LAN接入技术相关知识介绍 3.1 LAN技术基本介绍 3.2 LAN接入拓扑介绍 3.3 LAN接入中涉及的硬件设备介绍 3.4 LAN接入安装操作流程介绍 3.5 VPDN的安装 3.6 城市热点的介绍 第四节无线宽带接入相关知识介绍 4.1无线局域网技术(WLAN)简单介绍 4.2 无线MODEM安装及加密 4.3 WLAN组网流程 4.4 中国电信无线宽带WLAN使用操作说明

4.5 WLAN无线网络排错技巧 第五节常用网络调测诊断的介绍 5.1查看计算机当前IP地址、MAC及DNS的方法5.2 测试网络连通性的命令和方法 5.3下载测速介绍 第六节宽带常见故障及典型案例分析 6.1 ADSL故障处理方法 6.2 LAN故障处理方法 6.3 用户故障自检及申告 6.4常见故障的快速处置及解答 6.5典型案例分析 第七节测试线路仪器使用简介 7.1 ADSL线路测试仪 7.2 网线测试仪的使用 第八节末梢上门服务规 8.1 五个一要求 8.2 入户服务人员仪容仪表 8.3 业务素质及技能 8.4 预约程序 8.5 入户服务规及用语 8.6 安装维护过程中的服务规 8.7 上门服务禁

一、装移机工作围及流程 1.1装移机工作的围及容 无人值守机房以及交接箱的线路跳接,分线盒以下的线路安装,终端设备的调测,用户业务的开通。 1.2装移机流程说明 1.2.1 流程概述 (1) 为在激烈的市场竞争下,快速响应市场,增强企业竞争力,提升客户满意度,现装移流程实行倒装机流程。 (2) 倒装机简化了流程,将原配线环节后移到施工后处理,程控、测量、外线三单并发,各环节互

消防安全基本技能培训

消防安全基本技能培训 熟知消防四懂四会、四个能力、五个第一基本概念四懂:懂得岗位火灾的危险性;懂得预防火灾的措施; 懂得扑救火灾的方法;懂得逃生疏散的方法。 四会:会使用消防器材;会报火警; 会扑救初起火灾;会组织疏散逃生。 四个能力:提高社会单位检查消除火灾隐患的能力; 提高社会单位组织扑救初起火灾的能力; 提高社会单位组织人员疏散逃生的能力; 提高社会单位消防宣传教育培训能力; 五个第一:第一时间发现火情;第一时间报警; 第一时间扑救初期火灾;第一时间启动消防设备; 第一时间组织人员疏散。

熟知本商厦有几个安全出口,分别在哪里? 首先商场有10个安全出口,一楼有4个安全出口,二楼5个安全出口,三楼1个安全出口。具体位置是一楼正门、一楼西门(乐香基处)、一楼东门(员工通道)、一楼后门(分货区),二楼东1门(男装区)、二楼东2门(王总办公室)、二楼西1门(售后码边室)、二楼西2门(床品门口)、二楼后门(分货区)。 熟知商厦内有几个消防报警器,分别在哪里?怎么使用? 商场总共有37个消防报警器(俗称:手动报警器), 分布于各个区域安装(每个消防栓里面都安装着报警器,一个共24个,一楼卖场安装6个,二楼卖场安装7个),启动报警器首先摁下 黑色标志,这样就完成了手动报警程序,之后报警信号就会在消防中控柜上显示警报信号。

熟知灭火器构造、灭火原理及熟练使用灭火器 使用方法: 1、使用时要将瓶体颠倒几次,使灭火器内干粉均匀蓬松。 2、拔掉保险销。 3、左手握着喷管,右手提着压把。 4、在距离火焰两米的地方,右手用力压下压把,左手拿着喷管左右摆动,喷射干粉覆盖整个燃烧区火苗根部。 注:切记灭火时要站在火焰方向的逆风处,以免火势借助风力造成自伤。 熟知消防栓构造及熟练使用消防栓 1、打开箱门。 2、取出水带。 3、将水带抛向失火处,一头接在阀门上,一头接上水枪。

急救知识培训计划

急救知识培训计划 篇一:急救知识培训计划 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能,是学生就业的必备知识和技能,是学生自我保护的随身武器,也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类:学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训: 我校学生结构特点:我校XX年在校生1600余人,20xx年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健,其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救,大约在每年的3月份讲这部分内容,五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。

1、一年级学生主要以理论学习为主,幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点:学校多功能厅。 培训形式:急救知识讲座,适时播放急救的视频片段。 培训课时:幼儿教育专业学生培训一课时,相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师:吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主,同时复习理论知识。 培训地点:学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式:播放急救的视频片段,实际操作。 培训课时:四课时。

培训教师:段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习,不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式,需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年,我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任,正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目,将大大提高同学们的重视程度,促进学习热情。 教师急救知识和技能培训:

质量技能培训资料

质量技能培训资料 一、质量基本知识 1、质量定义:一组固有特性满足要求的程度。 特性:可区分的特征。如物的特性、感官特性、行为特性、时间特性(准时性、可靠性)等。 固有特性:指事物本来就有的,尤其是永久的特性。如螺栓直径,机器生产率等。 要求:明示的,通常隐含的或必须履行的需求或期望。 明示的---指规定要求; 通常隐含的---指惯例或一般做法;必须履行的---指法律法规要求的或有强制性标准要求的。 程度:质量的优劣是满足要求程度的一种体现。必须在同一等级基础上做比较,不能与等级混淆。 2、与质量相关的概念 过程:一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动。 三个要素---输入、实施活动与输出。 产品:过程的输出。 四种产品类型---服务、硬件、软件、流程性材料 顾客:接受产品的组织或个人。 顾客分为内部顾客与外部顾客。 3、质量管理:在质量方面指挥和控制组织的协调的活动。 包括六大内容---质量方针、质量目标、质量策划、质量保证、质量控制、质量改进 4、全面质量管理含义(TQM) 理解要点:TQM是对一个组织进行管理的途径。是针对组织的管理。是以全面质量为中心,全员参与为基础,对组织活动实施全过程的管理。 5、质量管理的发展 三个阶段:质量检验阶段(20世纪初)--通过检验来控制质量 统计质量控制阶段(一战后期)--以统计为基础,着重过程分析。

全面质量管理阶段(20世纪50年代) 6、质量管理的培训 内容:质量意识、质量知识、技能培训 质量意识---质量概念,质量法律、法规,质量对组织、员工和社会的意义和作用,质量责任等。 质量知识---分层施教原则,内容是相当广泛的。 技能培训:专业技术和操作技能。 7、质量成本 定义:指为确保和保证满意的质量而导致的费用以及没有获得满意的质量而导致的有形的和无形的损失。质量成本分类:预防成本、鉴定成本和故障(损失)成本 预防成本---为预防故障所支付的费用 鉴定成本---为评定质量要求是否被满足是否被满足而进行试验、检验和检查所支付的费用。 故障成本---分为内部故障成本和外部故障成本,产品在交付前不能满足质量要求所造成的损失(内部故障成本)。产品在交付后不能满足质量要求所造成的损失(外部故障成本)。 二、质量检验 (1)质量检验基本知识 1、检验:通过观察和判断,适当时结合测量、试验所进行的符合性评价。 质量检验:对产品的一个或多个质量特性进行观察、测量、试验,并将结果和规定的质量要求进行比较,以确定每项质量特性合格情况的技术性检查活动。 2、质量检验依据:政府有关法律法规,技术要求及技术文件,合同和加工协议等。 3、质量检验主要功能:鉴定、把关、预防、报告 鉴定:判定产品是否满足要求。 把关:不投产、不转序、不放行、不交付。 4、质量检验步骤

安全教育管理人员安全教育培训资料

安全管理人员安全培训资料 安全生产的意义 为贯彻“安全第一,预防为主”的安全生产方针,使广大职工掌握必要的安全生产知识和安全技能,提高职工安全生产意识和自我保护能力,从而有效地保护劳动者的合法权益劳动安全和健康,促进企业安全生产水平的提高和国民经济的持续、快速、健康的发展,特组织此次的安全生产管理培训。 安全生产,这个问题看来是老生常谈,却是公司日常管理中不容忽视的问题,若出现工伤事故,一方面员工需承受生理和心理上的巨大痛苦,另一方面影响公司正常的生产和工作秩序,给公司造成无法估量的经济损失,可谓是有百害而无一利,所以必须引起大家的高度重视。 安全生产包括两个方面的内容:一是通过安全教育,技能培训,严格操作规程来保证员工的人身安全;二是通过设备保障,事故预警系统来确保生产的安全。结合本公司的实际情况,公司员工在生产作业中必须注意以下几点: .统一思想,提高认识。 安全生产是公司里的一件大事,作为公司的一员,应该明白,如果不注意这个问题将会给与你相关的部门,与你相关的工作带来什么不良的影响,造成什么样的后果,工伤事故只是一瞬间的事,必须高度重视。

.落实责任,紧密配合。 班组长作为公司最基层的管理干部,应对本班组的安全生产承担管理责任,发现不安全因素及时排出,若有员工违反操作规程一定要严加惩处,绝不给不安全因素留一丝漏洞。对于安全工作做得好的,公司将进行奖励,对于安全工作做得不够好的班组将进行限期整改并作适当处罚。班组出现工伤事故,班组长有不可推卸的管理责任,必须接受行政及经济处罚。 .发现问题,持续改进。 对于在生产过程中出现的各种不安全的因素一定要分析原因,针对具体问题提出可行方案,选择最佳方案。(结合公司安全生产的实际情况具体讲解) 一、什么是安全生产? 安全生产是指企事业单位在劳动生产过程中的人身安全、设备和产品安全,以及交通运输安全等。也就是说,为了使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行,防止伤亡事故、设备事故及各种灾害的发生,保障劳动者的安全健康和生产、劳动过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动。它既包括对劳动者的保护,也包括对生产、财物、环境的保护,使生产活动正常进行。 安全生产是安全与生产的统一,其宗旨是安全促进生产,生产必须安全。搞好安全工作,改善劳动条件,可以调动职工的生产积极性;减少职工伤亡,可以减少劳动力的损失;减少财产损失,可以增加企业效益,无疑会促进生产的发展;而生产必须安全,则是因为安

各岗位基本操作要领技能培训资料

各岗位基本操作要领技能培训资料 : 炉工的岗位基本操作要领 技能: 1)、探火操作: 1、查看蒸汽压力是否达 到 0.2MPa 。 2、戴好劳保用品拿好探 3、适当打开冷凝水阀门 4、打开蒸汽阀门。 5、打开探火阀,手持探 火钳。 排冷凝水。 火钎,背对探火孔眼看钎柄把扦插入炉内 ,停留 2 分钟后,用探火钎把钎夹出,整齐 摆放 在探火钎架上,关闭 探火阀,查看灰火情况 。(注;每次探火一次只允许同时探两个 孔,以防突然停电,不能 迅速 把钎拔 出 来 ) 6、 关闭蒸汽阀,冷凝水 阀。 7、 劳保用品及探火钳整 齐放回原处。 8、 跟据探火情况,认真 如实作好记录。 2)、加水操 作(软化水箱、汽包、夹套、灰盆) 2-1 、软化水箱加水 ; 1 、 软化水箱水位保持在 液位计 1/2 或 2/3 之间。 2 、 先检查泵油位是否正 常,真空桶是否有水,电器线路是否正常 ,检查确定后正常后启动软化水泵,后打开 软化 水箱加水阀门,看到 软化水箱内有水上来为正常。 3 、 加水时人要精神集中 现 场。 ,不能离开现场,加到正常水位后,停止 软化水泵,再关闭软化水箱加水阀门后方可 离开 2-2:汽包加水: 计的 1/2 或 2/3 之间,且水位是动态为正常。 2- 4、灰盆加水: 沿 10-15CM 为正 常水位。 小溢流补水方式,保持灰盆的水位。 水阀门,直到补水到正常范围内,调好加 3)、汽包、 炉夹套、旋风除尘器夹套排污操作 3- 1 排污操作: 1、 需定时、定次排污。 2、 24H ,各班排污一次(跟进实际情况而变 )。 3、 排污时,排出的水不 浑浊即可。 1、根据水质化验结果定时排污 5、排污时注意水位,避免跟进不到位造成缺水事故发生 1、 汽包加水保持在液位 2 先启动对应的加水泵3、 水加至正常范围内后 ,后慢慢打开汽包加水阀开始加水目视水 ,关闭汽包加水阀,再停止加水泵,确定 位计是否有水加入。 加水阀完全关闭后人方可离开现场。 4、 汽包加水要求勤加、 少加、保持蒸汽压力。 2-3:夹套加水 1、夹套水位保持在玻璃 液位计 1/2 或 2/3 之间为正常水位,且水位是动态状。 2、夹套加水正常情况是 保持溢流加水,检查水位是否真水位,避 3、需要补水时,人要在 现场跟进补水情况,控制好加水阀门的开 时全关,低 时全开操 作) 免出现假水位。 度大小,调好后人才能离开现场 严禁水位高 4、经常检查水位,跟据 水位的变化,适时对加水阀开度作调整。 1、 灰盆加水保持在离盆 2、 灰盆正常情况是保持 3、 需要补水时,开打加 水阀门开度,人方可离开现场。

最新钳工基本技能培训资料

钳工基本技能培训资料 培训人:苏志华 一、锉削 用锉刀对工件表面进行切削加工,使工件达到所要求的尺寸形状和表面粗糙度。 制成并经过热处理;T12 或T13 锉刀是用高碳工具刚 钢 1. 锉刀分为钳工锉、特种锉、什锦锉、金刚锉; 2. 锉刀的选择:决定于加工余量的大小,加工精度的高低,表面粗糙度的粗细和工件材料,粗 3. 锉刀适用于锉削加工余量大,表面粗糙度粗,加工精度要求低的工件,细锉刀则相反;锉削 软材料时,一般选用粗锉刀,硬材料时,选用细锉刀或金刚锉。 (二)锉削的方法顺向锉:它是顺着同一方向对工件进行锉削的方法,锉削后可得到正直的锉痕,比较整齐美 1.观,适用于最后锉光和锉削不大的面;交叉锉:它是从两个交叉方向对工件进行锉削,锉削时锉刀与工件的接触面增大,锉刀容易 2. 掌握平稳,从锉痕上能判断出锉削面高低情况,容易把平面锉平; 推锉:它是用两手对称的横握住锉刀,用大拇指推锉刀顺着工件长度方向进行锉削,这种方 3.

法适用于锉削狭长平面和修正尺寸时用;外圆弧面的锉法:在锉刀作前进运动的同时,还应绕工件圆弧的中心作摆动。 4. 二、锯削 用锯弓对材料或工作进行切断或切槽等的加工方法。 300mm 锯弓由粗齿(细齿)锯条组成,锯条长度一般是1. ; 适用于粗齿条的容屑槽较大,锯齿的粗细应根据加工材料的硬度和锯削断面的大小来选择, 2. 锯软材料和锯较大的断面,因为每锯一次铁屑较多,不容易产生堵塞而影响切削效率,细齿 锯条适用于锯削硬材料;材料容易被切除,可使锯削量减少,锯齿增多后,每锯一次铁屑比较少,因硬材料不易切入, 3. 锯削过程比较省力,锯齿也不易磨损,我们在锯管子或薄板时必须选用细齿锯条,否则锯齿 很容易被钩住以致崩断。 (二)锯削的方法直线运动,适用于锯平直的槽子和薄壁工件; 1. 上下摆动,这样可以减少切削阻力,提高工作效率,操作自然,两手不易疲劳; 2. 15 起锯有远起锯和近起锯,一般情况选用远起锯,无论哪种方法起锯角度要小,不能超过 3. 第页5 共页1 度,但也不能太小,起锯时施加的压力要小,行程要短; 锯管子时,逐渐变换方向,每个方向锯到管子内壁

急救知识培训心得体会5篇

急救知识培训心得体会5篇 急救知识培训心得体会精选1 我校按照《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》,积极开展全校师生的应急救护知识技能培训,取得了良好的效果。 一、学校高度重视,精心筹划,及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后,学校领导班子成员高度重视,专门召开会议研究部署,贯彻落实精神要求和培训指标,确保了救护培训工作的顺利开展,确保了师生人人受到培训,真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织,规范施教 1、集中培训。按照培训方案,六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训,每次培训两个班,最后全校教职工进行培训,保证了受培训师生的精力集中,也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解,保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授,由浅入深、通俗易懂的教学,使师生愿意听、听得懂、记得住,达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题

通过系统的培训,全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、意外伤害预防、四大救护技术(止血、包扎、骨折固定、伤员搬运)等常识。 虽然通过培训,全校师生基本掌握了救护的基本常识,但与上级要求还有一定的距离,还存在一些不容忽视的问题,突出表现在:一是应急救护培训活动开展的相对较少;二是部分师生认知程度还有待提高,重视程度还不够,应急救护知识和技能较贫乏。 下一步我校将把应急救护培训纳入到学校全年工作议程中,通过邀请知名应急救护专家作辅导报告和情景训练、召开座谈会等形式,提高全体师生参与应急救护培训的积极性,真正让全体师生熟练掌握应急救护技能,为蓟县平安作出应有的贡献。 急救知识培训心得体会精选2 很高兴,也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的,美好的时光是最快的,七天的时间悄然溜走,转眼到了分别的时刻,心里很是不舍。短短的七天,让我收获满满,在此,衷心感谢__省红十字会、__市红十字会的精心组织,感谢老师们的精彩授课,感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长,但学习内容丰富、重点突出、针对性强,活动节奏紧张而又充实愉快,时间虽短但收获长远。总结起来,主要是“四个一”: 1、交了一群好朋友。 我们来自不同的地方,但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来,我们一起生活,相互学习,相互帮助,共同切磋,互学互鉴,共同进

银行业务技能培训材料共9页word资料

银行业务技能培训材料 银行业务技能培训主要帮助大家学习了解银行业务技能,通过培训来帮助大家改善业务技巧,提高业务能力。 一、前言 随着21世纪的到来,信息化时代和全球经济一体化不以人们意志为转移地向我们走来。为企业要在21世纪生存和发展,至少具备三个基本条件,那就是,有助于企业高效运行的组织结构体系,维持企业健康运行的强大核心战略,保证企业运行活力的员工素质(包括经理人员和普通员工)。 当代企业组织的健康发展和竞争力的培养离不开强大核心战略,强大核心战略的贯彻需要同当代生产力和科学技术相适应的企业组织结构体系来支持,而具有深度的员工素质是所有这一切的保证,是支撑起高效企业组织结构体系和强大核心战略乃至企业竞争力的必不可缺的强大基石。所以,对企业员工的进行深度素质培训来提高员工的素质,是为了适应新的时代日趋激烈的全球竞争的需要。(一)中国企业员工面临的挑战中国的改革开放,使中国越来越融入世界经济大家庭之中。中国企业将面临来自全球的激烈竞争。中国企业必须作好充分的准备接受挑战,或向强大的企业特别是世界500强发起挑战。但目前就中国企业的状况而言,上述三方面都是相当艰巨的任务。其中最为根本的当务之急是员工的素质问题。 首先,中国企业面临外方企业的压力。国外企业特别是世界500强企业无论是资源实力,还是组织和战略,都大大优于中国企业,在

人才资源的开发上更是有其独到之处,保证了企业可持续发展。 例如,通用电气公司总裁韦尔奇特别重视人才的培养,每年花费在员工培训上的费用不止亿万。韦匀奇的人才战略不仅为公司的巨大发展创造了良好条件,而且如今美国许多大公司的高层主管也都来自通用电气公司,因此通用电气公司被誉之为"经理人才的摇篮"。就中国国内而言,许多外资企业同中国企业激烈地争夺人才,他们以优厚的待遇吸引大批优秀人才为其工作,使中国企业在人才方面更见窘迫。 其次,中国企业的寿命不长,从管理人员到普通员工问题较多。全球500强企业的平均寿命为40-42岁,中国企业的平均寿命为3.5岁。其中员工素质低下不能不说是主要原因之一。中国企业联合会会长袁宝华指出当前企业界的三种危险倾向,其中之一就是企业领导人轻视学习。他认为"企业家只有认真学习,才能提高领导班子的素质乃至企业整体素质"。显然,轻视学习的企业领导人很难带出高素质的职工。 据有关部门统计,目前中国企业领导人有大专以上文化程度的比例从1985年到2019年提高了69.2%,应该说中国企业家随着中国经济的发展在进步。但以当今全球化竞争和科学技术飞速发展的形势来衡量,同世界上众多先进企业相比较,其间的差距是显而易见的。再说,仅有文化程度是远远不够的,市场千变万化,管理错综复杂,只有不断学习才能保持正确认识和处理复杂的局面的能力。 中国企业并不是"无药可救",提高员工素质是中国企业脚踏实地

垃圾吊技能培训资料(DOC 47页)

垃圾吊技能培训资料(DOC 47页)

一、垃圾抓斗桥式起重机技术资料 1.1概述 我厂共装有两台垃圾抓斗,每台垃圾抓斗都有独立的电动机控制系统和操作人员使用的控制椅、操作手柄。设备用抓斗一台,用于设备的维修与更换。 垃圾抓斗是城市生活垃圾焚烧厂垃圾供料系统的核心设备,位于垃圾贮存料池的上方,主要承担垃圾的投料、搬运、搅拌、取物和称量工作。 投料:当焚烧炉进料口的垃圾不足时,起重机抓取垃圾料池中发酵好的垃圾运行至燃料仓口上方,给锅炉燃料仓加料。 搬运:将靠近卸料门、分拣后垃圾运到贮料池的其他地方,避免卸料门的拥堵,调节料池内垃圾数量,使之贮存3~5天的垃圾焚烧量。 搅拌:由于国内的生活垃圾含水量较高,燃烧热值较低,垃圾在贮存料池内需停留一定的时间,通过自然压缩和部分发酵,降低含水量,提高热值。新旧垃圾的搅拌混合可缩短发酵时间。另外,由于生活垃圾的组成复杂,成份含量变化大,为避免进炉垃圾性质波动过大,也需要对料池内垃圾进行必要的搅拌与混合。 取物:将不慎进入贮料池中,但不宜焚烧处理的物体取出。 称量:为了统计垃圾的实际焚烧量,在垃圾投入焚烧炉进料口之前,对投入进料口的垃圾进行称重计量。 1.2运行条件 1)起重机的电源为三相交流,频率50Hz,电压380V。电机和电器上的允许电压波动的上限为额定电压的+10%,下限(尖峰电流时)为额定电压的-15%; 2)环境温度-10~+40℃;环境湿度﹤95%;地震基本烈度为6度区,垃圾仓内湿度:<100 %; 3)垃圾特性: 生活垃圾含水率: 40%~55%(最大70%~80%) 垃圾容重(垃圾仓内) 0.3~0.5 t/m3(堆压后可达0.7 t/m3) 垃圾在抓斗中密度 0.6~0.9 t/m3 静堆积角 65°

工厂安全培训资料

工厂安全教育资料 一、引言 每个人都希望实现自己的梦想,每个公司都希望拥有一批高素质的员工队伍。每个人都想通过自身努力得到别人的认可。通过参加不同的培训,或多或少都能有一定的体会和收获。但培训二字有两层意思:培养道德情操(素质)、训练业务技能(工作能力),其实两者都是同等重要,缺一不可。当你具有一定的职业操守、职业素养、做人做事准则,这也是一个人立世为人做事的基本要求,可以理解为社会责任,也可以说是对自身在这个社会中存在的价值认识。业务技能学习那只是时间问题。一般这不属于安全培训范畴,但是安全学习是很枯燥的,要明白学习的意义和作用。社会上很多学习是个人的权利,而安全培训学习却是义务。(在《国家安全生产法》中有明确要求)。安全学习,从小说,是对自己的生命负责;大的说,是对别人的生命、企业生存发展负责。安全工作不是一会儿功夫不是一蹶而就,而是动态的、长期的坚持。各个行业有不同的工作标准,但安全是一个通用管理标准。企业安全工作的中心就是防止人的不安全行为,消除机械的或物质的不安全状态,确保人员“四不伤害”。 二、我国安全生产法律基本体系 2002年6月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过 2002年6月29日中华人民共和国主席令第七十号公布 自2002年11月1日起施行 1、我国安全生产方针:安全第一,预防为主,综合治理的原则。 我司职业健康安全方针:安全第一,预防为主,规范行为,以人为本。 2、重点了解《安全生产法》与从业人员的的相关内容,可以维护自身权益 主要内容:(1)总则;(2)生产经营单位的安全生产保障;(3)从业人员的权利和义务;(4)安全生产监督管理;(5)安全生产事故的应急救援与调查处理;(6)法律责任;(7)附则。 从业人员的权利和义务: 权利: ①有权了解作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施; ②有权对本单位安全生产工作中存在的问题提出批评、检举、控告、拒绝违章指挥和强令冒险作业; ③发现直接危及人身安全的紧急情况时,有权停止作业或在采取可能的应急措施后撤离作业场所。 义务: ①在作业过程中,应当严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程,服从管理,正确佩带和使用劳动防护用品; ②应当接受安全生产教育和培训,掌握本职工作所需的安全生产知识,提高安全生产技能,增强事

相关文档
最新文档