临床医学专业医学寄生虫学试卷
临床医学专业医学寄生虫学试卷
一、A型题：（共5小题，每小题2分，共10分）
1．最常见的肠外阿米巴病是（）
A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.脾脓肿
E.皮肤脓肿
2．不属于机会致病原虫的虫种是（）
A．刚地弓形虫 B．蓝氏贾第鞭毛虫 C．隐孢虫
D．卡氏肺孢虫 E．间日疟原虫
3．包虫病的主要传染源是（）
A．羊B．狗C．猫D．猪E．人
4．诊断蛲虫感染最好的方法是（）
A．粪便直接涂片法 B．粪便水洗沉淀法 C．肛门拭子法
D．粪便饱和盐水浮聚法 E．小试管幼虫培养法
5．治疗丝虫病的主要药物是（）
A.吡喹酮 B．海群生 C．左旋咪唑D．甲苯咪唑E．阿苯达唑
二、B型题：（共7小题，每小题1分，共7分）
1．A．进食含有囊蚴的生鱼片B．进食含有囊蚴的酒浸溪蟹C．进食含有囊蚴的生荸荠、水红菱D．进食含有活幼虫囊包的肉类E．与以上无关（1）感染肺吸虫可能是由于( ）
（2）感染日本血吸虫可能是由于（）
（3）感染华支睾吸虫可能是由于（）
（4）感染旋毛虫可能是由于（）
（5）感染姜片虫可能是由于（）
2．A．粪便直接涂片法B．粪便离心沉淀法 C．粪便饱和盐水浮聚法
D．粪便水洗沉淀＋孵化法E．环卵沉淀反应
（1）检查蛔虫卵最常用的方法是（）
（2）检查钩虫卵效果较好的方法是（）
三、C型题（共7小题，每小题1分，共7分）
1．A．通过输血传播B．通过虫媒传播C．两者均可D．两者均不
（1）疟疾的传播是（）
（2）丝虫病的传播是（）
（3）血吸虫病的传播是（）
2．A．有性生殖B．无性生殖C．两者均有D．两者均无
（1）溶组织内阿米巴完成生活史需进行的生殖方式是（）
（2）杜氏利什曼原虫完成生活史需进行的生殖方式是（）
（3）弓形虫完成生活史需进行的生殖方式是（）
（4）疟原虫完成生活史需进行的生殖方式是（）
四、X型题：（共2小题，每小题2分，共4分）
1.象皮肿的形成是由于（）
A．丝虫所致淋巴水肿，破坏了淋巴管瓣膜，淋巴回流障碍
B．机体对丝虫成虫抗原产生细胞间质的免疫反应的结果
C．滞留皮下组织的淋巴液，刺激纤维组织增生
D．由于丝虫产生大量微丝蚴阻塞淋巴结、淋巴管
2.蛔虫寄生人体，常见的并发症有（）
A．胆道蛔虫症 B．肝脓肿 C．肠梗阻 D．贫血
五、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）
1．寄生虫的生活史2．保虫宿主 3．阴道的自净作用4．伴随免疫5．棘球蚴砂六、填空题（共6小题，每空1分，共17分）
1．寄生虫病的流行环节是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。
2．牛带绦虫与猪带绦虫头节的区别是前者无＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。
3．原虫的有性生殖主要有＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿；无性生殖主要有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。
4．人误食猪带绦虫卵及细粒棘球绦虫卵可患＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。
5．引起疟疾复发的疟原虫虫种是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。
6．医学昆虫的口器主要有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三种类型。
七、简答题：（共2小题，共15分）
1.医学昆虫生物性传播疾病的方式有哪些？并各举一例。（8分）
2.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行？（7分，至少答对7种疾病）
八、病例题：（共1小题，共20分）
患者，男25岁，苗族。1999年7月毕业于某军事院校，分配至边防某部队工作（疟疾流行区）。1999年10月15日无明显诱因出现畏寒、发热（体温39.7℃），大汗淋漓，伴尿痛和双侧肾区痛14天，无尿频、尿急、咳痰、心悸、胸闷、腹胀、腹泻，血查高贵检查无异常，初诊为“上呼吸道感染”，给予螺旋霉素、利巴韦林和柴胡等药物治疗无效。
10月20日以“急性肾小球肾炎”住院治疗。体检：神志清楚，急性病容，咽无充血，扁桃体无肿大，心、肺及神经系统无异常，肝脏未触及，脾平卧位肋下1cm，质软，边钝。血常规检查：WBC 9.6×109/L，N 0.78，L 0.14，RBC 4.5×1012/L，Hb 132g/L，外周血未查见疟原虫；尿常规：蛋白（＋＋＋），RBC 6~8个/HP，WBC 3～5个/HP，可见颗粒管型；肝功能及血液生化均正常；B超检查：脾大，肝、胆、胰、肾均正常。按“急性肾小球肾炎”以氨苄西林和诺氟沙星胶囊抗感染治疗无效。仍不规则发热，体温为39℃，10月29日，于患者高热时反复查血，查见间日疟原虫环状体，转入感染科治疗，经蒿甲醚（肌肉注射80mg，每日一次，连续5天，首日加倍）、伯氨喹片（每片汉基质7.5mg，3片顿服，连服5天）治疗5天后，体温恢复正常，11月7日痊愈出院。
问题：该患者诊断为疟疾的依据有哪些？疟疾发作的原因是什么，如何对疟疾进行诊断（指病原学诊断）、预防和治疗。
临床医学专业医学寄生虫学试卷答案
一、1. B 2. E 3. B 4. C 5. B
二、1. BEADC 2. AC
三、1. CBD 2. BBCC
四、1. ABC 2. AC
五、名词解释（共5小题，每小题4分，共20分）
1.寄生虫的生活史：是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖整个过程。
2.保虫宿主：某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人，在流行病学上将这些脊椎动物称为保虫宿主。
3.阴道的自净作用：正常情况下，健康妇女的阴道环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性，pH为3.8～
4.4之间，可抑制虫体或其他细菌生长繁殖，这称为阴道的自净作用。
4.伴随免疫：人体感染蠕虫后能够产生一定的免疫力，这种免疫力对再感染的童虫有杀伤作用，但对体内已寄生的成虫无作用，体内无寄生虫就无免疫力，这种现象称为伴随免疫。如日本血吸虫感染人体产生的免疫即为伴随免疫。
5.棘球蚴砂：从棘球蚴囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称棘球蚴砂。
六、填空题（共6小题，每空1分，共17分）
1.传染源、传播途径、易感人群
2.顶突、小钩
3.配子生殖、接合生殖；二分裂、多分裂、出芽生殖
4.囊尾蚴病、棘球蚴病
5.间日疟原虫、卵形疟原虫
6.咀嚼式口器、刺吸式口器、舐吸式口器
七、简答题（共2小题，共15分）
1．（1）发育式传播：病原体在医学节肢动物体内只有发育而没有繁殖过程，即病原体在医学节肢动物体内仅有形态结构及生理生化特性的变化，而没有数量的增加。如丝虫幼虫在蚊体内的发育（1分）。
（2）繁殖式传播：医学节肢动物成为病原体的增殖场所，病原体仅有数量的增加，而无形态的变化。如黄热病毒在蚊虫体内、鼠疫杆菌在蚤体内、回归热螺旋体在虱体内、恙虫病立克次体在恙螨体内的繁殖等。
（3）发育繁殖式传播：病原体在医学节肢动物体内，不但发育而且繁殖，病病原体在其体内既有形态的变化，又有数量的增加。病原体必须在媒介医学节肢动物体内完成发育和繁殖过程后才能传染给人。如疟原虫在蚊体内、杜氏利什曼原虫在白蛉体内的发育和繁殖。
（4）经卵传递式传播：有些病原体（特别是病毒和立克次体等）不仅可以在医学节肢动物体内繁殖，而且能侵入卵巢，经卵传递，以致下一代也具有感染性。经卵传递可产生众多的感染后代，因而具有更大的传播作用。如硬蜱体内的森林脑炎病毒、蚊体内的日本脑炎病毒、软蜱内的回归热疏螺旋体。
2.阿米巴痢疾、贾第虫病、蛔虫病、鞭虫病、囊虫病、棘球蚴病或称包虫病、血吸虫病、布氏姜片虫病、卫氏并殖吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、结肠小装纤毛虫病。
八、论述题：（共1小题，共20分）
答：（1）诊断依据：①本患者工作在疟疾流行区，发病时间为夏秋季，符合疟疾流行的季节分布。②无明显诱因的畏寒、发热（体温39.7℃），大汗淋漓为典型的疟疾临床表现。③脾肿大、尿蛋白（＋＋＋）、有颗粒管型说明疟疾病理改变。④外周血查见间日疟原虫环状体是确诊疟疾的依据。
（2）疟疾发作的原因：红内期的裂体增殖过程与疟疾的发作有关。红内期疟原虫胀破红细胞，裂殖子和疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流，其中相当一部分可被多性核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性致热原，与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热。
（3）诊断：病原学检查常用的方法有薄血膜法、厚血膜法。
（4）防治：消灭疟疾必须采取预防、治疗、灭蚊三结合的综合性防治措施。
1）预防为主：对易感人群的防护包括个体预防和群体预防。蚊媒防制是预防的重要环节；药物预防常用乙胺嘧啶或加用磺胺多辛。
2）正规治疗:常用抗疟药主要有以下几类：
杀红内期：氯喹、咯萘啶及青蒿素等，用以控制临床发作。
杀红外期及休眠子：伯喹，具抗复发作用。
杀灭配子体：伯喹，用以切断传播。
杀灭子孢子：乙胺嘧啶，预防用药。
间日疟采用氯喹和伯喹治疗，抗复发治疗可用伯喹；恶性疟一般可单用氯喹；抗氯喹株宜以青蒿素、咯萘啶与磺胺多辛和乙胺嘧啶合并应用。
3）防蚊、灭蚊。
名词解释
1、生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程称寄生虫的生活史。
2、终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主，如血吸虫成虫寄生在人体并在人体内产卵，故人是血吸虫的终宿主。
3、中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。有两个中间宿主的寄生虫，其中间宿主有第一和第二之分。如：华支睾吸虫的第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主是淡水鱼类。
4、储蓄宿主（保虫宿主）：指某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主或储存宿主。例如华支睾吸虫的成虫既可寄生于人，又可寄生于猫，猫即为该虫的保虫宿主或储存宿主。
5、转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并能长期维持幼虫状态。只有该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。
6、感染期：能侵入人体的阶段称感染阶段或感染期。
7、带虫免疫：人体感染疟原虫后产生的免疫力，能抵抗同种疟原虫的再感染，但同时其血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。
8、伴随免疫：宿主感染血吸虫后可产生一定的免疫力，这种免疫对再次感染的童虫有一定的抵抗作用，但对体内已寄生的成虫无作用，原发感染可继续存在，这种现象称伴随免疫。见于血吸虫病。
9、带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。
10、异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。
11、疫水：含活的血吸虫尾蚴的水
12、阳性钉螺：含有血吸虫尾蚴的钉螺
13、慢性感染：通常人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征，或在临床上出现一些症状后，未经治理或治疗不彻底而逐渐转入慢性持续感染阶段。
14、再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，成为疟疾的再燃。
15、复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周或年余，又出现疟疾发作，称复发。
16、钩虫性皮炎：人赤手裸足在田间劳作，接触土壤，丝状蚴侵入皮肤，数分钟至一小时后，在侵入处皮肤有奇痒和烧灼感，足趾或手指间皮肤较薄嫩处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹，即为钩蚴皮炎，俗称“疙瘩痒”“地痒疹”“粪毒”
17、中绦期：绦虫在中间宿主内生活的时期。
18、米猪肉：含有猪囊尾蚴的猪肉。
19、棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。
20、阴道自净作用：正常情况下，健康妇女阴道的内环境因乳酸杆菌的作用而保持酸性（PH 3.8—4.4），课抑制虫体及细菌生长及繁殖，这称为阴道的自净作用。
21、虫媒病：由媒介昆虫传播的疾病。
22、变态：昆虫从幼虫到成虫性成熟的整个发育过程，经历从外部形态、内部结构、生理功能到生态习性上一系列的变化，分为全变态（卵—幼虫—蛹—成虫（蚊））和不完全变态（卵—若虫—成虫（虱））
23、孳生地：节肢动物幼虫生活的场所。
24、季节消长：节肢动物在不同季节出现的不同密度。
25、夜现周期性（丝虫）：丝虫白天滞留在肺血管中，夜晚则出现在外周血液，班式丝虫为晚上10点到次晨2点，马来丝虫为晚上8点至次晨4点，微丝蚴在外周血液的夜少昼多现象称夜现周期性。
26、丝虫热：深部淋巴系统急性炎症，出现畏寒、发热、但局部症状不明显。
问答题
1试述人体感染寄生虫方式有哪些？
答：寄生虫进入人体的常见途径有：
经口感染：如溶组织内阿米巴、蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等
经皮肤感染：如钩虫、血吸虫等
经胎盘感染：如弓形虫、疟原虫等
经呼吸道感染：如蛲虫、棘阿米巴等
经输血感染：疟原虫等
经自身感染：微小膜壳绦虫在宿主体内重复感染
2为什么说蛔虫感染普遍？
答：①生活史简单②雌虫产卵量大
③用未经处理的人类粪便施肥和随地大便的习惯，是蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境
④人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施⑤由于卵壳蛔层的保护作用，虫卵对外界环境抵抗力强
3为什么说十二指肠钩虫对人体的危害比美洲钩虫的大？
答：与美洲钩虫相比，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦比较严重，同时还是引起婴儿钩虫病得主要虫种。因此，……
4钩虫引起慢性失血的原因？
①虫体咬附在肠粘膜上吸血②吸血时，虫体同时分泌抗凝素使伤口持续谌血
③虫体不断更换咬附部位④虫体有边吸血边排血的习性
⑤虫体活动造成组织、血管损伤
5血吸虫虫卵是如何从粪便从排出的？
答：成熟虫卵中毛蚴分泌物SEA透过卵壳，虫卵周围的组织和血管壁坏死形成脓肿，在血流压力、肠蠕动和腹内压增加的情况下，虫卵可随破溃的组织落入肠腔，并随宿主粪便排出体外
6医学节肢动物对人体的危害有哪些？并举例
（一）直接危害
1、骚扰和吸血蚊、螨等昆虫都能叮刺吸血。
2、螫刺和毒害蜂类螫人后，毒液进入人体内引起局部红肿、疼痛等症状。
3、过敏反应尘螨引起的哮喘、鼻炎。
4、寄生蝇类幼虫寄生引起蝇蛆病，疥螨寄生于皮下引起疥疮。（二）间接危害
1、发育式：丝虫mf—腊肠蚴—-感染期蚴（蚊）
2、繁殖式：鼠疫杆菌（蚤）
3、发育繁殖式：疟原虫雌雄配子体—子孢子（蚊）
4、经卵传递式：森林脑炎病毒（全沟）
7疟原虫引起的贫血原因
①原虫直接破坏红细胞②脾功能亢进③骨髓造血功能受抑④免疫病理现象
8班氏吴策线虫与马来布鲁线虫比较
华支睾吸虫（肝吸虫）布氏姜片虫并殖吸虫
（肺吸虫）
裂体吸虫（血吸
虫）
传染源
排出该虫卵
的病人、感染
者、受感染的家
畜和野生动物。
含囊蚴的水
生果品
排出该虫卵
的人和肉食类哺
乳动物、受感染
的野生动物
病人和病
牛（主要）
传播途径
吃入含有囊
蚴的淡水鱼、虾
吃入含囊蚴
的水生植物如
菱角、荸荠、茭
白、水浮莲。含
活囊蚴的青饲
料喂猪
生吃蝲蛄、
溪蟹，或生食转
续宿主中童虫、
生饮含囊蚴的水
含血吸虫卵的
粪便污染水体、水
体中存在的钉螺和
人群接触疫水
终宿
主
人
保虫宿主猫、狗、猪猪虎、豹、猫、
狗
牛、羊、马、鼠
中间宿主①长角涵螺、纹
绍螺
②淡水鱼、虾
扁卷螺
媒介：水生
植物
①川卷螺
②蟹、蝲蛄
钉螺
寄生部位肝胆管小肠肺门静脉-肠系膜
系统
感染
期
囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴
临床、致病
肝硬化、腹
水、侏儒症（少
数儿童）
胆囊炎、胆
管炎胆结石和
肝胆管梗阻
机械损伤及
虫体代谢产物
被宿主吸收引
起的变态反应。
肠粘膜炎症溃
疡。人猪共患
童虫在组织
器管移行窜扰和
成虫定居或移行
所引起的。铁锈
色血痰（胸肺型）
尾蚴—尾蚴性
皮炎，虫卵-肉芽
肿。人体常见的异
位损害部位在肺和
脑。人畜共患
成虫叶状、像葵
瓜子仁。睾丸前
后排列。
似姜片
睾丸前后排
列
似半颗黄
豆。两个睾丸左
右并列。子宫和
卵巢左右并列。
圆柱形
虫卵最小。卵盖、
肩峰、小疣、毛
蚴
最大。盖小
而不明显。成虫
硕大肉红色
盖大而倾斜
壳厚薄不均
匀。
成虫肥厚暗
红色，睾丸分支
及长度（鉴别）
含一成熟的毛
蚴，无盖
壳外有组织残
留物，小棘、毛蚴。
产于肠粘膜下地静
脉末梢，随血流到
肝脏或沉于结肠肠
壁组织
经口感染（除裂体吸虫是经皮肤）、粪便感染。雌雄同体（除裂体吸虫）。常用治疗药物为吡喹酮
二、四种绦虫比较
曼氏迭宫绦虫
链状带绦虫（猪
肉绦虫）
肥胖带绦虫
（牛带绦虫）
细粒棘球绦
虫
感染期裂头蚴a囊尾
蚴b虫卵
囊尾蚴虫卵
寄生时期裂头蚴a成
虫b囊
尾蚴
a成虫b幼
虫
棘球蚴
寄生部位
成虫寄生
于终宿主小肠
内。裂头蚴寄
生于人眼、皮
a小肠b皮
下、肌肉及脑、眼
a小肠b牛
等哺乳动物体内
肝、肺、内脏。
成虫寄生于终宿
主小肠上端
下、颔面、脑
感染途径 （人）裂头蚴或原尾蚴经
皮肤侵入，或误食裂头蚴或原尾蚴
经口（人体感染囊尾蚴的方式：①自体内感染-体内有成虫感染，反胃呕吐时，将孕节反推入胃②自体外感染-误食自己排除的虫卵③异体感染-误食他人虫卵）
经口（生食牛肉或半生食牛肉）病人和带虫者粪便污染牧草和水源
经口（误食虫卵→棘球蚴病或包虫病）
中间宿主
剑水蚤、蛙 猪、人 牛 人、偶蹄类动物如牛
终宿主
猫、犬 人
人
犬、狼、豺
虫卵
椭圆 有卵盖
圆球形、很厚的胚膜，内含一六钩蚴 致病
裂头蚴寄生人体引起曼氏裂头蚴病，嗜酸性肉芽肿囊包
a 误食米猪肉→猪带绦虫病；
b 误食虫卵→囊虫病（囊尾蚴病）；
牛带绦虫病：孕节自动从肛门逸出和肛门瘙痒。还可引致阑尾炎、肠腔阻塞等并发症
以机械损害为主，有局部压迫和刺激症状，过敏症状和中毒胃肠功能紊乱
雌雄同体、生殖器官发达，治疗用阿苯达唑，亦可用吡喹酮、甲苯达唑
注：猪带绦虫与牛带绦虫的形态区别
溶组织内阿米巴 杜氏利什曼原虫
蓝氏贾第鞭毛虫 阴道毛滴虫
形态
滋养体（借助单一定向的伪足运动）；包囊（营养储存结构拟染色体，成熟4核） 瑞氏染色后细胞质呈蓝色，内有较大圆核，呈红或淡紫
滋养体（前后腹侧和尾鞭毛4对）；包囊（未成熟2个细胞核，成熟4个）
仅有滋养体，活体无色透明，染色后胞质内深染颗粒为该虫特有的氢化酶体
感染期
包囊
前鞭毛体
包囊
滋养体 传染源
粪便中持续携带包囊者
病人、病犬及野生动物
粪便中排出包囊的人和动物
患者或无症状带虫者
传播途径
经口（摄入被4核包囊污染的食品或饮水）
粪便
白蛉叮刺，（少）口腔黏膜、破损皮肤、胎盘或输血传播
水源传播（粪便污
染）；人—人，粪—口 性传播或使用公共浴池浴具
公用泳衣衣裤、坐式马桶
寄生部位
肠道
无鞭毛体→肝脾骨髓淋巴结等的巨噬细胞；前鞭毛体→白蛉消化道
包囊寄生于人及某些哺乳动物小肠：滋养体寄生于十二指肠或上段小肠
人体阴道（穹窿）和泌尿道
致病
滋养体侵袭肠壁→肠阿米巴病1
；滋养体进入静脉、经血传播至其他器官→肠外阿米巴病2 黑热病（贫血、肝脾肿大） 贾第虫病（吸收不良，旅游者腹泻），滋
养体偶可侵犯胆道系统→胆囊炎、胆管炎
滴虫性阴道炎和尿道炎（阴部瘙痒、灼烧，白带增多，尿频尿急尿痛）男性不孕症
终宿主
人，猫狗鼠
人犬等哺乳动物
人等哺乳动物
人
其他
1腹泻，阿米巴肿，并发症（肠穿孔）；2肝脓肿。治疗用甲硝唑
中间宿主为白蛉。治疗用五价锑化合物
IgA 缺乏易感贾第虫病，二糖酶缺乏→腹泻。治疗：甲硝唑
治疗：甲硝唑
鞭形线虫）
形态
未受精卵呈长椭圆
形；受精卵呈宽椭圆形；
卵壳厚而透明
卵壳较厚两
端各有一透明
塞状突起
成虫细小
感
染期
含幼虫的虫卵
侵入途径
因误食感染期虫卵
污染的食物或水感染
因误食感染
期虫卵污染的
食物或水感染
同左；自身感染；肛门—手—
口方式
寄生部位小肠人体盲肠
（主要）
小肠末端、盲肠、结肠（主）
终
宿主
人
所致疾病
幼虫；蛔虫性肺炎
异位
寄生（脑，肝等）
成虫；（1）掠夺营
养，破坏
肠粘
膜影响吸收
（2）
超敏反应（荨麻疹，皮
肤瘙痒，结膜炎）
（3）
肠钻孔，肠梗阻
成虫；细长
前端钻入肠粘
膜
严重感染引
起消化道出血，
阑尾炎、肠梗阻
等
（脱肛现
象）
成虫；肠粘膜损伤；重度（营
养不良、代谢紊乱）
1、蛲虫性阑尾炎
2、蛲虫性泌尿生殖系统炎症
异位损伤（阴道、子宫、尿道、
腹腔）
检测方法1、直接涂片法
2、饱和盐水漂浮法
3、沉淀法
1、直接涂片
法
2、饱和盐水
漂浮法
3、改良加藤
法
1、透明胶纸法
2、棉签拭子法（清晨排便或
澡前在肛周
收集，因为是夜间在肛周
产卵）
四、线虫比较
十二指肠钩虫
美
洲钩
虫
旋毛虫（旋毛形线虫）班氏丝虫马来丝
虫
形态
C
形
2
S
形
1
寄生人体最小的线虫柔和，弯
曲较大
硬直，
大弯上有
小弯
对钩齿
有尾刺
卵相似，卵透明对钩
齿
无
尾刺
壳
较厚，
无色
体核；清
晰可数
不易分
清
感染
期
丝状蚴（感
染期幼虫）
具有明显
的向上性，向温
性，向湿性
幼虫（囊包）丝状蚴
1.6微
米 1.3
微米
侵入
途
径
经皮肤感
染，口腔黏膜，
胎盘，乳汁感染
主要是食入含活幼虫囊包的
肉类或肉制品
携带感染期幼虫的蚊子叮
咬(中间宿主是蚊)
寄生
部
位
1、幼虫入
侵2、肺部移
形3、成虫小肠
寄生（此阶段最
严重）
幼虫；横纹肌细胞内
成虫；十二指肠和空肠上段
淋巴系统
终宿主人人人人，脊椎动
物
检测
方
法
1、直接涂
片法
2、饱和盐
水漂浮法
3、改良加
藤法
4、钩蚴培
养法
1、环蚴沉淀实验
2、胶乳凝集实验
3、间接荧光抗体实验常
4、
ELISA 用
1、厚血膜法
2、新鲜血滴检查法
3、海群生白天诱出法
五、三种孢子虫比较
所致疾病
幼虫：1、钩蚴性皮
炎（裸足田间劳
作)；2、呼吸系统疾
病
成虫：1、消化道症
状（异嗜症）2、贫血
（十二指是美洲的的
10倍）3、婴幼儿钩虫
病（多由十二指引起，
经胎盘或乳汁感染）
1、侵入期；幼虫
在小肠→
成虫（肠粘
膜炎症）
2、肠外期；幼虫
移行、寄
期主要是
横纹肌内病
变—肌型
期
3、恢复期；囊包
形成期（幼
虫长大并
卷曲，囊包形
成，幼虫最
终钙化
1、微丝蚴血症
2、急性期超敏及炎症反应
3、慢性期阻塞性病变
疟原虫刚地弓形虫（人畜共
患）
隐孢子虫（人畜共患）
形态
1滋养体：疟原虫在红
细胞中摄食生长2裂殖
体：晚期滋养体发育成熟，
核开始分裂3配子体：部
分裂殖子侵入红细胞后，
核增大不分裂，
滋养体（假包囊内含
虫体为速殖子）、包囊（其
内的滋养体称缓殖子）、
卵囊、裂殖体和配子体
卵囊（椭）圆形，成
熟卵囊内含四个裸露的子
孢子和残留体，子孢子呈
月牙形，残留体由颗粒状
物和一空泡组成
感染期
1人体内：裂殖生殖→
有性生殖初期发育（部分
裂殖子形成配子体）
（红细胞外期）带有成
熟子孢子的蚊子叮咬→肝
细胞裂体增殖
（红细胞内期）肝细胞胀
破后裂殖体侵入红细胞
2蚊体内：配子生殖→
孢子增值
速殖子（假包囊）—
急性感染
（包囊）内缓殖子—
慢性感染
卵囊
侵入途径
食入带有弓形虫的包
囊或假包囊肉类或被成熟
卵囊污染的食物或水
食入含隐孢子虫卵囊
污染的食物或水
寄生部位
除红细胞外地几乎所
有有核细胞中
小肠上皮细胞的刷状
缘纳虫空泡内（主要）；
空肠近端——寄生数量最
多部位
传染源
外周血中有配子体的
患者和带虫者
猫科动物感染了隐孢子虫的人
和动物
宿主
人和按蚊（蚊体内发
育）
猫—终宿主兼中间宿
主（有性生殖在其小肠上
皮细胞内&无性生殖）
人、鸟、鱼（无性生
殖，中间宿主）
人
致病
红细胞内期的裂体增
殖期（主要致病阶段）
潜伏期→疟疾发作
（寒战、高热、出汗退热）
→再燃与复发→贫血脾
肿大
1先天性弓形虫病—
—胎盘感染，若孕妇于妊
娠后期感染，胎儿多隐性
感染（多因并发弓形虫脑
炎死亡）
2获得性弓形虫病—
—淋巴结肿大，弓形虫常
累及脑和眼部
免疫缺陷宿主症状严
重，腹泻
隐孢子虫感染常为艾
滋病病人并发腹泻而死亡
原因之一
检测方法
1、厚、薄血膜染色镜
检（常用）
2、间接荧光抗体试验
3、分子生物学方法
涂片法、动物接种分
离
间接凝集、间接免疫
荧光抗体、免疫酶染色、
酶联免疫吸附
金胺—酚染色法
改良抗酸染色法
粪便、血清标本
注：四种疟原虫比较
医学寄生虫学试题库
医学寄生虫学试题库 （供临床医学、麻醉、护理专业本科生用） 测试题 第一章总论 一、填空题 1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫医学寄生虫学。 2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病和锥虫病均属寄生虫病。 3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫宿主。 4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫体内寄生虫。 5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫兼性寄生虫。 6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。 7.寄生虫发育的整个过程称生活史。 8.寄生虫生活史类型主要以是否需要中间宿主划分。 9.寄生虫对宿主的主要危害有掠夺营养、机械性损伤和毒性与免疫损伤。 10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、 11.医学寄生虫的侵入途径主要有经口、直接经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经接触、经胎盘。 12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。 13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。 14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。 15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。 16.寄生虫病流行的基本环节为、和。 17.影响寄生虫病流行的流行因素为、和。 18.寄生虫与宿主相互作用结果为、和。 19.按寄生虫抗原的来源分抗原、抗原和抗原。 20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称。 二、单项选择题 1.寄生在宿主体内的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体内寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有
医学寄生虫学名解重点整理
医学寄生虫学名解重点整理 1.四个宿主四选一： 1)保虫宿主：有些寄生虫既能寄生于人体，也能寄生于某些脊椎动物，后者体内的寄生虫在一定条件 下可传播给人，这些动物起到保存寄生虫的作用，故称保虫宿主。 例：感染血吸虫的牛和猪均为血吸虫的保虫宿主。 2)终宿主：是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 例：日本血吸虫成虫寄生在人体门脉系统内，故人为日本血吸虫的终宿主。 3)转续宿主：有些蠕虫幼虫侵入非适宜宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，只有 当该幼虫有机会侵入其适宜宿主体内，才能发育为成虫，这种非适宜宿主为转续宿主。 例：肺吸虫的是人，野猪是其非适宜宿主，肺吸虫进入野猪体内后，长期保持幼虫阶段，当人食入含幼虫的野猪时，幼虫即可在人体内发育为成虫。 4)中间宿主：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。 例：华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在淡水螺和淡水鱼体、淡水虾体内，所以淡水螺为第一中间宿主，淡水鱼为第二中间宿主。 2.机会致病原虫：某些寄生虫在健康的人群体内寄生时，常不表现明显致病性，但当人体免疫力低下或免 疫缺陷时，可引起人体急性感染或严重发作甚至致死。 例：刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。 3.疟疾三选一： 1）疟疾发作：表现为周期性寒战、高热和出汗退热三个连续的临床症状。发作周期和红内期疟原虫裂体增殖周期一致，成熟裂殖体涨破红细胞完成一次裂体增殖，疟疾发作一次。发作次数越多，病程越长，贫血越严重。 例：恶性疟原虫 2）疟疾再燃：急性疟疾患者停止发作后，患者若如无重复感染，仅是体内残余的少量红内期原虫因抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，而大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 例：恶性疟原虫、三日疟原虫。 3）疟疾复发：患者疟疾初发停止后，红内期原虫已被消灭，未再被蚊媒传播感染，原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育释放裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 例：间日疟原虫、卵形疟原虫。 4.中绦期：绦虫在中间宿主体内的发育阶段为中绦期。各种绦虫中绦期的形态结构各不相同，假叶目的中 绦期为裂头蚴，圆叶目的中绦期为囊尾蚴、棘球蚴、似囊尾蚴等。 5.棘球蚴砂：从棘球蚴的囊壁上脱落的原头蚴、生发囊和生发碎片，以及小的子囊悬浮在囊液中,这些物体 称为棘球蚴砂。 6.夜现周期性：丝虫病患者体内的微丝蚴，一般白天滞留在肺毛细血管中，夜间出现在外周血液，这种微 丝蚴在外周血中表现为夜多昼少的现象称作为夜现周期性。 例：班氏微丝蚴10p.m.-2a.m.，马来微丝蚴8pm-4am 7.虫媒病：由医学节肢动物携带病原体或寄生虫，在人和动物之间传播疾病。这种疾病称为虫媒病。病原 体包括病毒、立克次体、螺旋体、细菌、原虫及蠕虫等。 例：乙脑的病原体为乙脑病毒，经蚊虫传播给人和其他动物。 8.世代交替：有寄生虫在完成生活史发育过程时需要有性生殖世代和无性生殖世代交替进行,即为世代交 替。 例：疟原虫红内期的裂体增殖是无性生殖，疟原虫在按蚊内进行有性生殖。
医学寄生虫学重点整理
医学寄生虫学重点整理 (主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析) 一、绪论 1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、寄生：两种生物一起生活，其中一方从中获利，而另一方受到损害，这种关系称为寄生。受益一方称寄生物，受害一方称宿主。宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。 3、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4、中间宿主：寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。 5、保虫宿主：有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内，被感染的动物可成为寄生虫病的传染源，这些动物起着储存和保护宿主的作用，称保虫宿主。 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体，并完成其生活史，此阶段称感染期。 7、寄生虫对宿主的损害作用（致病作用）：掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。 8、寄生虫病流行基本环节：传染源、传播途径、易感人群。 9、传染源：指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物，即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。 10、寄生虫病的防治原则：控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。 医学蠕虫二、 第一章：线虫： 1、似蚓蛔线虫：简称蛔虫，寄生于人体小肠，可引起胆道蛔虫及肠梗阻。 ①形态：成虫呈长圆柱形，前段钝，后端尖细，形似蚯蚓，前端有三个突起的唇瓣，呈品字形，唇瓣内缘具细齿，咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。雌虫长20-35cm，尾端尖直；雄虫长15-31cm，尾部向腹面弯曲。受精虫卵呈宽椭圆形，表面有一层凹凸不平的蛋白质膜，卵壳厚，无色透明，内含一椭圆形卵细胞，卵细胞两端有半月形空隙；未受精卵呈长椭圆形，较受精卵大，蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄，卵内含屈光颗粒。 ②生活史：成虫→虫卵→（温、湿、暗土中）→感染期虫卵→幼虫→成虫 ↓ 成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠 寄生部位：人小肠；感染阶段：感染期虫卵；感染方式：经口感染 称蛔蚴穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤，幼虫移行至肺部，③致病作用：性肺炎。并发症：虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症；虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。 ④实验诊断：检查虫卵：直接涂片法。
寄生虫复习资料
?一、总论 ?（一）名词解释 1.自然疫源性 2.机会致病 3.消除性免疫 4.带虫免疫 5.世代交替 6.异位寄生 7.寄生 8.宿主(中间宿主、终宿主) 9.寄生虫 10.转续宿主 11.储蓄宿主（保虫宿主） 12.伴随免疫 ?（二）问答题 1. 研究寄生虫感染的免疫有何意义? 2. 什么叫寄生虫生活史？其生活史分哪两种类型?举例说明。 3. 寄生虫能对人体造成哪些损害? 4. 寄生虫病传播受哪些因素的制约和影响?举例说明。 5. 寄生虫病的流行应具备哪些基本环节?举例说明。 6. 阐述寄生虫病的地方性和季节性流行特点，举例说明 7. 阐述寄生虫病的防治原则。 ?二、医学原虫学 （一）名词解释 1. 医学原虫 2. 滋养体 3. 阿米巴肝脓肿 4．棘阿米巴脑膜脑炎 4. 旅游者腹泻 5. Chagas’ disease
6. African sleeping sickness 7.疟疾脾肿大 8．凶险型疟疾 10. 红内期 11. 红外期 12. 休眠子 13. 潜伏期 14. 再燃 15. 复发 （二）问答题 1. 举例说明医学原虫的生殖方式。 2. 医学原虫对人的致病与哪些因素有关? 3. 医学原虫的致病有哪些特点? 4. 医学原虫的生活史的类型有哪些? 5. 溶组织内阿米巴对肠道的致病过程如何? 6.溶组织内阿米巴的病原学诊断方法有哪些? 如何正确地选择进行诊断? 7.溶组织内阿米巴的防治原则如何? 8. 简述杜氏利什曼原虫生活史。 9.黑热病患者免疫有何主要特点? 10.简述黑热病患者贫血机理。 11.黑热病的病原学诊断方法有哪些? 12.简述蓝氏贾第鞭毛虫对人体危害及病原学诊断方法。 13.阐述阴道毛滴虫对宿主致病机理及病原学诊断方法。 14.阐述疟疾发作及发作周期性原因． 15.疟疾贫血的原因有哪些? 16.疟疾的病原学诊断方法有哪些?阐述其优缺点。 17.如何防治疟疾？ 18.阐述刚地弓形虫在人体内的发育过程及其要点。 19.阐述刚地弓形虫隐性感染转为急性弓形虫病的原因。 20.刚地弓形虫感染广泛的原因有哪些?
医学寄生虫学五年制临床医学本科教学大纲
《医学寄生虫学》五年制本科教学大纲课程编号： 课程名称：《医学寄生虫学》 英文名称：《Medical Parasitology》 课程类型：学科基础课 总学时：54 学时（理论课：30学时；实验课：24学时） 学分：3学分 适用对象：五年制临床医学、临床肿瘤、医学影像专业 医学寄生虫学是一门重要的医学基础理论学科，属于病原学范畴。根据教学计划，医学寄生虫学共安排54学时，其中大课讲授30学时，实验课24学时。 通过理论课和实验课的教学，使学生掌握人体寄生虫学基本理论、知识和技术，为寄生虫病防治，为临床医学和预防医学打下病原学基础。本大纲是参照全国高等医学院校人体寄生虫学教学大纲，结合目前我国、我省寄生虫病流行现状及流行趋势而编写的。 教学内容以我国、我省重要的人体寄生虫为主。原虫、蠕虫以形态特点、生活史、致病机理和病原诊断为重点，适当介绍原虫病、蠕虫病的临床特点，同时简述我国、我省流行概况、流行因素及防治原则。医学节肢动物以与传病有关的形态结构、生态学及传播疾病的关系为重点，简述防制原则。重点虫种要讲深讲透，少见或次要虫种作简要介绍。 在教学中，适当介绍祖国医学对寄生虫及寄生虫病的认识，以及我国重要寄生虫病防治工作的巨大成就。要有选择地介绍国外寄生虫学的新成就。适当介绍常见寄生虫的外语学名。人体寄生虫学的教学要贯彻理论联系实际的原则，实验课让学生亲自动手，独立操作，要多看活的寄生虫标本，辅以电视录像教学。 在教学方法上，要注意培养学生正确的思维能力、分析问题和解决问题的能力，采用课堂讲授、实验课讨论和课外自学相结合的教学形式，充分调动学生的学习主动性和积极性，培养学生的自学能力。要贯彻少而精的原则，减轻学生学习负担。 第一篇总论 目的要求： 一、掌握： 1、寄生虫、宿主的概念，宿主的种类 2、寄生虫的生活史、感染阶段、寄生部位；寄生虫对宿主的作用。 二、熟悉：
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
人体寄生虫学重要资料归纳
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和
医学寄生虫学练习题
临床医学人体寄生虫学练习题 班级姓名学号 总论 一、选择题 1．寄生是指两种生物生活在一起的利害关系是（ B ） A．一方受益，另一方无害B．一方受益，另一方受害 C．双方都有利D．双方都无利E．双方无利也无害 2．中间宿主是指（ B ） A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主 B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 D．寄生虫的幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主E．寄生虫的成虫寄生的宿主 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称这些动物为（ C ） A．终宿主B．中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．传播媒介4．转续宿主是（ E ） A．寄生虫的适宜终宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主 5.寄生虫的生活史是指（ C ） A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的取食来源 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程 D．寄生虫宿主的种类E．寄生虫寄生于宿主的部位 6．人体寄生虫包括三大类（ C ） A．线虫、吸虫、绦虫B．线虫、原虫、绦虫C．原虫、蠕虫、医学节肢动物D．原虫、线虫、医学节肢动物E．蠕虫、吸虫、医学节肢动物 7．寄生虫病的传染源应包括（ E ） A．病人B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主 D．病人和带虫者E．病人、带虫者、保虫宿主 8．下列哪一项是寄生虫对宿主的化学性损害（ D ） A. 华枝睾吸虫引起的阻塞性黄疽B．胆道蛔虫症 C．脑囊虫病引起的癫痫D．溶组织内阿米巴引起的肝脓肿 E．疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏 9．影响寄生虫的流行因素包括（ D ）
医学寄生虫学-绦虫复习题
医学寄生虫学-绦虫复习题 -绦虫复习题 医学寄生虫学-绦虫复习题 作者：佚名来源：锦州医学院 关于绦虫形态描述，错误的是A。头节有吸盘或吸槽等固着器官2。绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的A。绦虫成虫有A。... 临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态一、选择题 A型题 1.关于绦虫形态描述，错误的是 A.无消化道 B.虫体分节 C.雌雄异体 D.虫体背腹扁平 E.头节有吸盘或吸槽等固着器官 2.绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的 A.肌肉 B.肺脏 C.脑部 D.小肠 E.大肠 3.绦虫成虫有 A.口和消化道 B.无口和消化道 C.有口无消化道 D.无口无消化道 E.有口无肛 4.祖国医学中记载的寸白虫是指 A.蛲虫 B.细粒棘球绦虫 C.犬复孔绦虫 D.猪带绦虫和牛带绦虫 E.微小膜壳绦虫 5.细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是 A.囊尾蚴 B.六钩蚴 C.虫卵 D.棘球蚴 E.成虫 6.确诊带绦虫病的诊断方法是 A.粪便直接涂片法 B.饱和盐水漂浮法 C.水洗沉淀法 D.观察孕节子宫侧支数 E.活 组织检查法 7.确诊脑囊虫病的最有效方法是 A.脑电图 B.脑室造影 C.脑脊液的免疫学试验 D.X线扫描 E.脑部CT 8.细粒棘球绦虫病传染源下列错误的是 A.狼 B.羊 C.豺 D.牧犬 E.家犬 9.牛带绦虫对人体的感染阶段是 A.虫卵 B.似囊尾蚴 C.钩球蚴 D.棘球蚴 E.囊尾蚴 10.在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据可以找到 A.头节 B.囊虫 C.虫卵 D.六钩蚴 E.成节 11.预防猪带绦虫感染的关键是 A.粪便管理 B.取消连茅圈 C.肉类检验 D.治疗病人 E.不吃生的或未煮熟的猪肉 12.棘球蚴砂是指囊液内含有 A.原头蚴、生发囊、子囊和虫卵 B.石灰小体 C.只有生发囊 D.只有子囊 E.原头蚴、生发囊、子囊 13.猪带绦虫对人体的主要危害是 A.小钩和吸盘对肠壁的刺激 B.吸收大量的营养 C.代谢产物毒素作用 D.六钩蚴穿过 组织时的破坏作用 E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害 14.棘球蚴病的病原体来自下列何种有细粒棘球绦虫成虫寄生的动物 A.犬 B.羊 C.猪 D.马 E.牛 15.链状带绦虫的卵内含有 A.尾蚴 B.毛蚴 C.卷曲幼虫 D.六钩蚴 E.钩球蚴 16.猪带绦虫病确诊的依据是
【寄生虫】医学寄生虫学题库(不骗你真的是题库)及参考答案
医学寄生虫学题库三、问答题 （一）总论 1．寄生虫对宿主可造成哪些危害? （二）阿米巴 1．举例说明医学原虫的生活史类型有哪几种? 2．简述溶组织内阿米巴造成的烧瓶样溃疡。 3．如何用病原学方法诊断急性阿米巴痢疾患者?检查时应注意什么? 4．人体感染溶组织内阿米巴都会出现临床表现吗?为什么? （三）鞭毛虫纲 1．简述杜氏利什曼原虫贫血的机制。 2．简述黑热病患者的免疫特点。 （四）孢子虫纲 1．阐述疟疾发作及其周期性。 2．解释疟原虫引起贫血的原因。 3．评述用厚、薄血涂片诊断疟疾的优缺点。 4．简述疟原虫引起肝脾肿大的原因。 5．如何用病原学诊断疟疾患者? 6．结合疟原虫生活史，解释间日疟原虫的潜伏期。7．免疫功能低下的病人容易感染哪些寄生虫病(免疫功能正常的人不易发病)?各如何作病原学诊断? 8．为什么刚地弓形虫感染多为隐性感染?转为急性弓形虫病的条件有哪些? 9．刚地弓形虫感染普遍的原因有哪些? （五）吸虫纲 1．华枝睾吸虫病的病原学诊断方法有哪些?哪种方法的检出率高? 2．简述卫氏并殖吸虫对人的致病机理。 3．阐述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机理及日本血吸虫虫卵肉芽肿的特点。 4．日本血畈虫病的病原学诊断方法有哪些?慢性及晚期血吸虫病患者宜采用何种病原学诊断方法? 为什么? 5．简述血吸虫病的防治原则。 6．毛蚴孵化法为什么只能用于诊断血吸虫病，而不能诊断其他吸虫病? 7．哪些吸虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到这些虫卵?为什么? （六）绦虫纲 1．链状带绦虫与肥胖带绦虫相比，哪个对人的危害大?为什么? 2．为什么患猪带绦虫病的病人应及时治疗? 3．比较链状带绦虫和肥胖带绦虫生活史的异同点。4．哪几种绦虫的虫卵相似?如病人粪便中发现了带绦虫卵，应考虑患有何种寄生虫病? 5．棘球蚴对人体有哪些危害? 6．裂头蚴侵入人体有哪些途径? （七）线虫纲 1．简述蛔虫病流行广泛的原因。 2．比较似蚓蛔线虫与毛首鞭形线虫的生活史。3．简述钩虫引起人体贫血的机理。 4．简述钩虫病的病原学诊断方法及其优缺点。5．简述旋毛形线虫对人的致病经过。 6．简述班氏吴策线虫和马来布鲁线虫对人的危害有何异同。 7．试述象皮肿形成的机理。 8．丝虫病的病原学诊断方法有哪些?检查时应注意什么? （八）昆虫纲 1．蚊虫传播的寄生虫病有哪些？ 2．举例说明医学节肢动物对人的危害性。 （九） 1．请列举粪便检查能查到的寄生虫 2．请列举血液学检查能查到的寄生虫 四、单选题 总论 1．联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划，在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A．血吸虫病、疟疾、丝虫病、利什曼病和锥虫病 B．疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C．丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D．利什曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E．肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、利什曼病和锥虫病 2．生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫
医学寄生虫复习(重要笔记)
医学寄生虫复习重点（重要笔记） （一）总论 1、医学寄生虫学：是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科，是预防医学和临床医学的基础学科。包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。 2、共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。 3、寄生（parasitism）：指两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系 4、机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体繁殖力及致病力增强，导致宿主出现临床症状的寄生虫 5、宿主类别： ①终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 ②中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 ③保虫宿主：有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些种类的脊椎动物。 ④转续宿主 6、寄生虫生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程， 包括直接型、间接型。 7、寄生虫对宿主的作用
⑴机械性损伤：①直接损伤组织；②堵塞腔道；③压迫组织； ④破坏寄生的性别 ⑵化学毒物作用和免疫病理损害 ⑶夺取营养 8、非消除性免疫（non-sterlzing immunity）：即寄生虫感染后仅能诱导部分的保护性免疫，但不能消除体内全部寄生虫；当用药物清除体内的原虫后，适应性免疫也就逐渐随之消失，又称带虫免疫（premunition）。 9、为什么寄生虫能够生存在具有免疫力的机体内而不被清除？ 免疫逃避（immune evasion）:有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖，逃避宿主免疫效应的攻击。 ⑴抗原变异 ⑵分子模拟 ⑶免疫抑制 ⑷寄生部位的隔离 10、感染期（infectIve stage）：寄生虫生活史中能感染人体的阶段称为感染期 11、世界范围内5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、 利什曼病、锥虫病 中国5大寄生虫病：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、 钩虫病
医学寄生虫学试题
医学寄生虫学 习题 承德医学院寄生虫学教研室
一、填空题 1. 两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，这种生物叫 2 .既可营自由生活，又能营寄生生活的寄生虫叫。 3 .有些寄生虫不能离开宿主独立生活，这种寄生虫叫一一。 4 .寄生虫的成虫或有性阶段寄生的宿主叫一一。 5 .寄生虫对宿主的主要危害有——、——、——和——。 6. 寄生虫为适应寄生生活，一、一一与——发生变化，并具有——特点。 7. 寄生虫对宿主的机械性损伤有——、——和——。 &医学寄生虫的侵入途径主要有、--------- 、、和一。 9. 宿主对寄生虫的影响主要表现为——。 10. 根据生物种间营养、居住和利害关系，可将其共同生活方式分为一一、 ――和一一三种类型。 11 .寄生虫的生活史可分一一和一一两种类型，主要根据一一划分。 12.可诱导宿主产生免疫病理损伤的抗原物质包括一一、一一、一一和 13 .大多数寄生虫感染比细菌和病毒感染所产生的获得性免疫一一。 14 .抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括——、——和——。 15 .细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括一一、一一和一一杀伤寄生虫。 16 .寄生虫类型中，按寄生虫在人体的寄生部位分---------- 和一一。 17 .寄生虫病的传染源包括一一、一一和一一。 18 .寄生虫在免疫宿主中存活机理有一一、一和一一。 19 .寄生虫类型中，按寄生虫生活时间分 --- 和 --- 。 20.寄生虫类型中，按寄生虫对宿主的选择可分一一和一一。 二、单选题 1. 联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规 戈在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A. 血吸虫病、疟疾、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 B. 疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C. 丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D. 禾M十曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E. 肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、禾M十曼病和锥虫病 2. 生活史中至少有部分营寄生生活的寄生虫叫 A. 专性寄生虫 B .兼性寄生虫 C .永久性寄生虫
医学寄生虫学知识点总结
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
医学寄生虫典型病例分析
医学寄生虫病例分析（典型） （一） 男性患者，34岁，公司员工。2周前结束东南亚等国旅行，归国后即出现腹痛、腹泻，随着时间推移病情加剧；继而出现恶心、呕吐、胀气、粘液血便和里急后重等症状人院。 体格检查：体温38. 5℃，肝脾正常，心肺正常。 血液检查：血细胞比容0.45，红细胞4. 5×1012 /L，白细胞7.1×109/L。 粪便检查：粘液血便，有腥臭味；生理盐水涂片可见变形运动的虫体，在其食物泡见红细胞。 请问： 1．最可能感染的病原体为（单选题）A．经口感染 B．病毒 C．结肠阿米巴 D．溶组织阿米巴 E．棘阿米巴 2．该患者感染原虫的感染阶段是（单选题） A．滋养体 B．单核包囊 C．双核包囊 D．四核包囊 E．组织滋养体 3．患者感染途径是什么（单选题） A．细菌 B．经皮肤感染 C．经媒介节肢动物感染 D．经吸入感染 E．经直接接触感染 4．怎样预防该病的感染（单选题） A．注意饮水卫生
B．注意饮食卫生 C．加强粪便管理和水源管理 D．防止蝇和嶂螂污染食物 E．以上全对 5．治疗的首选药物是什么（单选题） A．阿苯达唑C．甲硝唑 B．甲苯达唑D．吡喹酮 E．青篙素 （二） 患者，女，18岁，市某农场挤奶工人。 主诉腹痛、腹泻1周。病人自幼喜饮生水和生奶。近半年来出现腹痛、腹泻、水样便、量大、恶臭味、无脓血，并伴有发烧、头痛，经服抗生素后缓解，近来又出现症状。 病原学检查发现粪便中有梨形虫体，背面隆起，腹面扁平，借助鞭毛运动活泼。 问题： 1．根据上述病史应诊断哪种寄生虫病（单选题） A．阿米巴痢疾 B．蓝氏贾第虫病 C．人毛滴虫病 D．脆弱双核阿米巴病 E．口腔毛滴虫病 2．该病人病原学检查可选用（单选题） A．取急性期粪便涂片查滋养体 B．乙状结肠镜活检 C．取粪便作毛蝴孵育法 D．取粪便作钩蝴孵育法 E．饱和盐水浮聚法查包囊 3．除了发现病原体之外，哪些病史有助于诊断？（多选题） A．发热、腹泻、腹痛E．硫酸镁 B．水样便，恶臭味、无脓血
医学寄生虫学选择题与问答题
医学寄生虫学试题库 测试题 第一章总论 二、单项选择题 1.寄生在宿主体的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有 A.表面和虫体抗原 B.代产物抗原 C.绦虫的囊液和线虫的蜕皮液 D.死亡虫体的分解产物 E.A、B、C、D全部 4.寄生虫对宿主的机械性损伤，除外 A.阻塞腔道 B.夺取营养 C.压迫组织 D.吸附作用 E.破坏细胞5.寄生虫病的流行特点有 A.无季节性 B.仅有季节性 C.无地方性 D.仅有地方性 E.既有地方性，又有季节性 6.影响寄生虫病流行的生物因素是 A.寄生虫病患者的存在 B.感染的脊椎动物的存在 C.中间宿主或传播媒介的存在 D.带虫者的存在 E.健康人群的存在 7.寄生虫病的传染源，除外 A.感染的中间宿主 B.带虫者 C.感染的家畜 D.感染的野生动物 E.寄生虫病患者 8.寄生虫侵入人体后能继续发育或繁殖的 阶段是 A.诊断阶段 B.致病阶段 C.感染阶段 D.游移阶段 E.寄生阶段 9.专性寄生虫是 A.成虫营自生生活的寄生虫 B.幼虫营自生生活的寄生虫 C.既可营自生生活，又可营寄生生活的 寄生虫 D.成虫和幼虫均营自生生活的寄生虫 E.寄生虫生活史全部阶段，或至少有部 分阶段营寄生生活的寄生虫 10.机会致病寄生虫是
A.偶然感染的寄生虫 B.感染非正常宿主的寄生虫 C.暂时寄生的寄生虫 D.免疫功能低下时致病的寄生虫 E.免疫功能正常时致病的寄生虫 11.人兽共患寄生虫病中人主要作为 A.保虫宿主 B.转续宿主 C.终宿主 D.第一中间宿主 E.第二中间宿主 12.预防不需中间宿主，并经口感染的寄生 虫主要采取的措施，除外A.粪便管理 B.防止粪便污染食物、水源 C.注意个人卫生 D.改善不良的饮食习惯 E.注意饮食和饮水卫生 四、问答题 1.阐述寄生虫生活史的类型，并举例说明。 2.寄生虫对宿主可造成哪些损害? 3.阐述寄生虫抗原的特点。 4.阐述抗寄生虫的获得性免疫的类型。 5.医学寄生虫的主要侵入途径有哪些?举例说明。 6.阐述寄生虫病的流行特点。 7.影响寄生虫病流行有哪些因素? 8.阐述寄生虫病的防治原则。 参考答案 二、单选题 1.B 2.A 3.E 4.B 5.E 6.C 7.A 8.C 9.E 10.D 11.C 12.D 四、问答题 1.寄生虫生活史类型以是否需要中间宿主划分为直接型生活史和间接型生活史。 直接型生活史不需要中间宿主，寄生虫的虫卵或幼虫在外界直接发育为感染阶段感染人。肠道寄生虫（如似蚓蛔线虫和钩虫等）多属此类型生活史。 间接型生活史需要中间宿主，寄生虫幼虫在中间宿主体发育为感染阶段，再感染人。组织寄生虫（如血吸虫、旋毛形线虫等）多属此类型生活史。2.寄生虫对宿主造成的损害大多数寄生虫都会对宿主造成损害，其危害程度取决于虫种、数量、毒力、在人体的游移过程、寄生部位和生理活动。寄生虫对宿主的危害主要有夺取营养、机械性损害、毒素作用和免疫病理作用，造成对宿主的综合作用。 （1）夺取营养、影响营养物质的吸收:寄生虫在宿主体生长、发育和繁殖所需的营养物质主要来自宿主;有些寄生虫可造成肠粘膜损伤，影响营养物质的吸收，如大量似蚓蛔线虫寄生夺取营养，引起营养不良。 （2）机械性损害:主要是阻塞腔道、压迫组织和破坏细胞，以及虫体游移和吸附作用所造成的机械性损伤。如细粒棘球绦虫棘球蚴压迫肝组织，疟原虫红细胞期破坏红细胞等。 （3）毒素作用:寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物对宿主均有毒性作用。如溶组织阿米巴表膜上的蛋白水解酶，可破坏肠粘膜，形成肠溃疡。 （4）免疫病理:寄生虫体和体表许多成分、代产物、死亡虫体的分解产物以及线虫的蜕皮液、绦虫的囊液等都具有抗原性，可诱导宿主产生变态反应，造成免疫病理损害，如蠕虫感染引起的荨麻疹，杜氏利什曼原虫引起的免疫溶血等。3.寄生虫结构和生活史复杂决定寄生虫抗原有复杂性和多源性的特点。
免疫寄生虫学练习题
人体寄生虫学练习题 一、选择题 1、能引起人体贫血的寄生虫是 A.蛲虫 B.丝虫 C.钩虫 D.蛔虫 E.旋毛虫 2、血吸虫的中间宿主是 A.淡水鱼、虾 B.钉螺 C.水生植物 D.溪蟹、蝲蛄 E.淡水螺 3、细粒棘球绦虫的致病阶段为 A.成虫 B.棘球蚴 C.虫卵 D.囊尾蚴 E.丝状蚴 4、疟原虫寄生在人体的部位是 A.仅在红细胞 B.仅在肝细胞 C.肝细胞和红细胞 D.单核细胞 E.巨噬细胞 5.溶组织内阿米巴原虫的感染方式为 A.经接触感染 B.经口感染 C.经皮肤感染 D.经媒介昆虫感染 E.经输血感染 6、以尾蚴作为感染期的吸虫是 A.肝吸虫 B.卫氏并殖吸虫 C.日本血吸虫 D.姜片虫 E.斯氏狸殖吸虫 7、华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主是 A.淡水鱼、虾 B.钉螺 C.水生植物 D.溪蟹、蝲蛄 E.猫狗等动物 8、卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的感染阶段是 A.虫卵 B.尾蚴 C.囊蚴 D.胞蚴 E.棘球蚴 9、丝虫的寄生部位是 A.大肠 B.小肠 C.淋巴管淋巴结 D.肝组织 E.肺组织 10、疟疾的发作与以下哪个阶段有关 A.红内期 B.红外期 C.配子体期 D.迟发型子孢子 E.裂殖体期 11、钩虫对人体最大的危害是 A.钩蚴性皮炎 B.钩蚴性肺炎 C.消化功能紊乱 D.贫血 E.皮肤瘙痒 12、联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划，在全球范围内重点支持如下五种寄生虫病的防治 A.血吸虫病、疟疾、丝虫病、利什曼病和锥虫病 B.疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病和利什曼病 C.丝虫病、囊虫病、血吸虫病、疟疾和锥虫病 D.利什曼病、血吸虫病、包虫病、锥虫病和疟疾 E.肺吸虫病、阿米巴病、丝虫病、利什曼病和锥虫病 13、棘球蚴病（包虫病）的病原体是 A.猪带绦虫 B.牛带绦虫 C.细粒棘球绦虫 D.阿米巴原虫 E.利什曼原虫 14、疟原虫的感染方式为 A.经口感染 B.经皮肤感染 C.经接触感染 D.经媒介昆虫叮咬感染 E.经吸入感染 15、杜氏利什曼原虫寄生于人体的 A.肝细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.脑细胞 E.肺泡细胞 16、下列哪组属机会致病性原虫 A.阴道毛滴虫、疟原虫、肺孢子虫 B.疟原虫、肺孢子虫、隐孢子虫 C.弓形虫、肺孢子虫、隐孢子虫 D.阴道毛滴虫、肺孢子虫、隐孢子虫 E.阴道毛滴虫、肺孢子虫、阿米巴原虫 17、人体感染溶组织内阿米巴后，大多数可表现为
医学寄生虫学复习整理资料
第一篇总论 医学寄生虫学(medical parasitology) 是研究医学寄生虫的形态结构，发育、繁殖规律以及寄生虫的发病机制、实验诊断、流 行规律和防治措施的学科。 寄生虫生物学 寄生关系 名解： 共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的生物学现象。 寄生（parasitism）：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害。 寄生虫（parasite）：在寄生关系中得益的一方。如果该种生物是动物，则称之为寄生虫。 宿主(Host)：在寄生关系中被寄生而受害的一方。 寄生虫生活史 寄生虫生活史（life cycle）：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖的全过程。 感染阶段 (infective stage ):寄生虫生活史中有多个发育阶段，只有某一（些）阶段对人体具有 感染性，这一（些）特定阶段称为感染阶段或感染期。 生活史类型：①直接型生活史：在外界土壤中直接发育至感染期，一个宿主。 ②间接型生活史：在中间宿主内发育至感染期，几个宿主。 寄生虫与宿主的类型（必考） 机会性致病寄生虫（opportunistic parasite）：有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感 染状态，当宿主免疫功能缺损或低下时，虫体大量增殖，致病性增强，导致宿主出现临床症状，这些寄生虫称为机会性致病寄生虫。 终宿主（definitive host）:寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 中间宿主 ( intermediate host ):寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。 保虫宿主/储蓄宿主（reservoir host）：某些寄生虫不仅在人体寄生，又可感染某些脊椎动物，并完成与人体相同的生活阶段，感染的脊椎动物作为人类寄生虫病的传染源，在流行病学上 起保虫和储存的作用。这些动物称保虫宿主或储蓄宿主 转续宿主（ paratenic host ）：某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主体内，虽能生存，但不能发 育为成虫，长期处于幼虫阶段，当此幼虫有机会侵入其适宜宿主体内后，才能继续发育为成虫，这种非正常宿主称转续宿主。 寄生虫与宿主的相互关系 第一节寄生虫对宿主的作用 作用：?夺取营养；?机械性损伤；?毒性和免疫损伤 宿主对寄生虫感染的反应
医学寄生虫学-寄生虫学综合复习
寄生虫学综合复习 作者：金仕鹏 1.在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 2.在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 3.在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 4.在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 5.在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 6.粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? 7.人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 8.在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 9.用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 10.经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。 11.用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 12.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致? 13.用十二指肠引流可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 14.用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 15.寄生在人体肌肉组织内的寄生虫有哪些?各是什么阶段? 16.能引起肠道病变的寄生虫有哪些?各是什么阶段? 17.哪些寄生虫进入人体后有一定的游移过程? 18.因输血不慎,可导致哪些寄生虫病发生?哪些寄生虫可输入人体,但却不会产生寄生虫病? 19.引起腹泻的寄生虫主要有哪些? 20.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行? 21.直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么? 22.能引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些? 23.经口、接触侵入人体和经胎盘感染的寄生虫有哪些? 24.哪些寄生虫的感染阶段是感染性虫卵或四核包囊? 25.检查新鲜粪便时，哪些虫卵、包囊和卵囊对人有感染性? 26.因特殊的饮食习惯(生食或半生食)可感染哪些寄生虫?为什么? 27.寄生在人体肝、肺、脑、眼及皮下组织内的寄生虫各有哪些? 28.以成虫、幼虫和滋养体为主要致病阶段的寄生虫各有哪些? 29.寄生在肠道的寄生虫不用粪检做常规检查的有哪些?为什么? 30.虽然有些寄生虫寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些?为什么? 31.用生理盐水直接涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查到哪个阶段? 32.在人体循环系统内主要有哪些寄生虫寄生?各是什么阶段? 33.引起痢疾样粪便的寄生虫有哪些? 1.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 2.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 3.刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 4.在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血