冠心病的中医治疗方案大全

冠心病的中医治疗方案大全
冠心病的中医治疗方案大全

冠心病的中医治疗方案大全

冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,又称“缺血性心脏病”。主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化,造成管腔狭窄,甚或堵塞,使心脏的血液供应不足,甚则完全断绝,致使心肌营养缺如乃致坏死,产生一系列严重的临床症状。其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等,也可产生类似的临床表现,故而将其总称为缺血性心脏病。

1.[处方名称]茵术汤

[功能主治]功能蠲浊畅气,活血止痛。主治冠心病。

[处方组成]茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克,水煎服。证加减]阳虚加附子15克;阴虚加玄参15克。

[疗程疗效]治疗心绞痛51例,显效13例,改善27例,基本无效11例。有效病例的疗效多出现在治疗后1个月,少数在半月或2个月。[处方备注]本方以治脾肾为主,肾为人身阴阳之本,上助心之搏动以通脉,中助脾之运化以散精,故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。方中茵陈除能利湿退黄外,尚有行滞气、通瘀血的作用,据现代药理研究,它能降低血清胆固醇和β-脂蛋白,防止血管壁脂质斑块的堆积,有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用.

2.[处方名称]银密丸

功能主治]功能活血化瘀。主治冠心病心绞痛。[处方组成]银耳0.125克、密环菌发醇物0.125克,制成蜜丸(以上为每丸含量)。每次5-6丸,每日2-3次。[疗程疗效]治疗104例,总有效率为97%。[处方备注]近年来研究证明,银耳能增强机体抗病能力,对心肌炎病人有免疫激发作用;密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管,可使血流量增加,血管阻力下降,同时还有镇静中枢的作用。本方为活血化瘀之剂,妇女月经多者在行经期应暂停服用;平时脾胃运化欠佳者,服时如觉胃胀,可酌加理气和胃药物同服。(何立人)

3.[处方名称]温冠方

[功能主治]功能温阳益气通脉。主治冠心病。[处方组成]黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克,水煎服。[辨证加减]气虚以红参易党参,加附片、干姜;寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄;痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子;气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮;挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。[疗程疗效]治疗50例,有效48例,总有效率为96%。

[处方备注]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微-气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛,治疗上要着眼于气血的运行,故以温阳益气通脉为主要治则,目的在于振奋胸阳,补益心气,疏浚脉络,使气血畅通,心病消除。本方名由编者所拟。(何立人)

4.[处方名称]虻陈煎

[功能主治]功能破瘀行气,通利脉络。主治心绞痛。[处方组成]虻虫6-12克、陈皮12克,水煎服。30天为1疗程。

[辨证加减]气虚加党参15克;阴虚加玉竹12克。[疗程疗效]治疗心绞痛18例,心绞痛症状缓解显效12例,好转6例;并能改善心电图S-T段,降低BT波纹变;对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。[处方来源]魏振裴。[处方备注]虻虫味苦微寒,主逐瘀血,通利血脉九窍。实验表明,虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用,有扩张兔耳血管而加强流量的作用,有加强蛙心收缩力的作用,对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定的改善作用,还能降低血流粘度。本方名由编者所拟

5.[处方名称]补还方

[功能主治]功能益气活血,理气止痛。主治缺血性心脏病。[处方组成]黄芪30克.归尾6克、赤芍4.5克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克,水煎服。[疗程疗效]治疗冠心病41例,其中伴有心绞痛者21例,显效5例,改善13例,无效3例,总有效率85.71%;心电图改善总有效率53.36%,主要症状改善有效率71.05%。[处方来源]郑原庞等。[处方备注]本病乃本虚标实之症。冠心病本虚者,与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候表现相似;标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。见血瘀征象者则可选用本方。本方重用黄芪为君以补气,能增强心脏收缩力,增加心血输出量;配伍当归等活血药后,则能扩张血管,解除血液高凝状态,促进血管血流量的增加,改善血液循环。本方名由编者所拟。

6.[处方名称]心痛宁

[功能主治]功能活血化瘀。主治冠心病心绞痛。

[处方组成]以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉,加水煎煮两次,首次煎煮2小时,两次煎得药汁合并过滤,再浓缩至每毫升约含生药1克,此时取药作药理疗效试验,合格后加入白糖及防腐剂(尼泊金乙酯),并趁热再过滤,分装成瓶。每次10-30毫升,饭前30分钟口服。[疗程疗效]治疗100例,显效为37.8%,总有效率为80.7%。心电图改善总有效率为42%。[处方来源]黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院。

[处方备注]实验研究认为,卫矛能增加动物对减压缺氧的耐力,对垂体后叶素及氯化钾所致的心肌损害有保护作用。

7.[处方名称]益气活血方

[功能主治]功能益气活血。主治心肌梗塞。

[处方组成](l)黄芪、党参、黄精,制成注射液。(2)赤芍、丹参、郁金,制成注射液。

[疗程疗效]中西医结合治疗组112例,死亡8例,病死率为7%;单用西药组112例,死亡14例,病死率为12.5%。[处方来源]北京市陈可冀等。

[处方备注]陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。临床实践证明,本方降低了一周内的死亡率,可改善部分患者的预后。

8.[处方名称]开封冠心方

[功能主治]功能化痰通脉,行瘀止痛。主治心脉瘀阻型冠心病。

[处方组成]木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克,水煎服。

[辨证加减]兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克;兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。

疗程疗效]治疗冠心病心绞痛40例,总有效率为90%。[处方来源]河南省开封市中医医院。[处方备注]本方对心绞痛型冠心病较宜。本方名由编者所拟

9.[处方名称]黄杨方

[功能主治]功能理气止痛,祛风湿。主治冠心病。

[处方组成]从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱,制成片剂,每片含量为0,5毫克。第1个月每次2片,每日3次;第2个月每次2片,每日2次。

[疗程疗效]治疗冠心病198例(合并有高血脂者126例,高血压者55例,糖尿病者6例),伴有心绞痛98例中,显效32例,改善49例,无效17例;伴有心电图改变

190例中,显效41例,改善73例,无效76例,总有效率60%。[处方来源]单平等。

[处方备注]本药有明显的降脂作用。治疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例,但停药后,均可自行消失

10.[处方名称]强心饮

[功能主治]功能温阳益气,活血强心。主治冠心病。

[处方组成]附子9-15克、黄芪15克、麦冬15克、茶树根30克、益母草30克、仙灵脾12克、甘草6克、党参15克、丹参15克、黄精12克,水煎服。

[疗程疗效]临床应用治疗冠心病数例,症状缓解明显,对心电图的改善亦有一定的作用。[处方来源]上海市岳阳医院朱锡祺。

[处方备注]本方由陶御风整理发表。本方对冠心病属气虚阳虚者较佳。本病属本虚标实,标实可有气滞、血瘀、痰浊种种,而本虚则以气阳两虚为多。方取黄芪善补胸中大气,“大气一转,其结乃散”;益母草活血而不伤新血,养血而不滞瘀血,又能散风、降压、利水,故各种心脏疾病均可选用,但剂量需在30克以上,少则不著;麦冬既从“无阴则阳无以化”着眼,又有明显的强心作用

11.[处方名称]化死血方

[功能主治]功能活血化瘀,通畅行气。主治死血作梗的心绞痛。

[处方组成]当归尾15克、川芎9克、丹皮9克、苏木9克、红花9克、玄胡9克、桂枝9克、桃仁9克、赤芍9克、番降香3克、通草3克、炒麦芽6克、穿山甲9克,水煎,入童便及酒、韭汁饮之。以上为1日量。也可制成冲剂或流浸膏,分3次服。

[疗程疗效]临床应用多例,对瘀血型的心绞痛疗效满意。

[处方来源]北京中医研究院岳美中

12[处方名称]雷氏通窍方

[功能主治]功能益气通窍。主治冠心病心绞痛。

[处方组成]生晒参0.045克、冰片0.05625克、蟾酥0.0045克、琉梅草9.375克。上方为1日量,制成9丸,每日3次,每日3丸,口服。当心绞痛发作时,可临时服药,咀嚼或舌下含均可。1个月为1疗程。

[疗程疗效]治疗30例,总有效率76.7%,尤以轻、中度心绞痛疗效为好。[处方来源]雷德培。

[处方备注]取开窍通行十二经络与脏腑之蟾酥治疗心绞痛,并以益气药与之相配,虽说是临床治疗心绞痛较少使用的配伍法,然其效也不差。本方名由编者所拟。(

13.心脉宁方

[功能主治]功能益气滋阴,补肝益肾,活血化瘀。主治冠心病。

[处方组成]丹参8克、生首乌4克、制黄精4克、干葛根4克、葡萄糖25克,加水制成250毫升输液,为静脉滴注1日量。20天为1疗程。

[疗程疗效]治疗42例,同时设低分子右旋糖酐对照组30例,本方组显效15例,改善12例,无效15例;对照组显效5例,改善10例,无效15例。本方疗效优于对

照组。[处方来源]解放军94医院徐伊亭。

[处方备注]徐氏观察证实,本方对气阴两虚型的冠心病效果较好。经示踪测定,证明本方能增加冠脉流量

14.心梗恢复方

[功能主治]功能益气强心,活血通脉。主治急性心肌梗塞(恢复期)。

[处方组成]黄芪15克、太子参15克、麦冬10克、五味子9克、丹参15克、赤芍15克、红花10克、仙灵脾10克、川芎15克、石菖蒲15克、三七粉(冲服)1.8克,水煎服。[辨证加减]心阳不振者加刺五加15克、熟附片9克、桂枝9克、人参6克、黄精15克、白术12克;心阴不足者加玉竹15克、百合15克、女贞子15克、生地10克、白芍15克;心绞痛发作频繁者加玄胡9克、乳香6克、没药6克、蒲黄(包)9克、罂粟壳9克;伴心律不齐(以快速为主)者加珍珠母30克、炒枣仁15克、万年青9克、甘松9克、穿山龙15克;伴高血压者加桑寄生15克、钩藤(后下)15克、天麻9克、生龙骨(先煎)15克、生

牡蛎(先煎)15克、菊花15克、决明子15克。

[疗程疗效]治疗64例,多为有效,5年累积病死率仅1.6%。[处方来源]赵冠英。

[处方备注]本方适用于阳虚气滞血疾患者。本方名由编者所拟

15.冠心丹参丸

[功能主治]功能活血化瘀理气。主治冠心病。

[处方组成]参三七、丹参、降香,制成丸(片)剂,每次3丸,每日3次。30天为1疗程。[疗程疗效]治疗心绞痛55例,显效26例,改善22例,无效7例,一般1-7天左右症状缓解或消失;治疗心律失常、早搏21例,显效7例、改善4例,无效10例;治疗左右束支传导阻滞l明显效3例,改善3例,无效4例;治疗窦性心动过缓6例,显效5例,改善l例;治疗高血压30例,显效4例,改善13例,无效13力;治疗心悸72例,显效35例,改善27例,无效10例。[处方来源]许少荣等。

[处方备注]本方主要作用为活血化瘀,尤以参三七的活血化瘀生新作用为胜。据现代药理研究,本方作用在于能直接扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量和心肌供氧量,改善心脏功能16.[处方名称]健心灵

[功能主治]功能益气活血,祛寒通阳止痫。主治冠心病。

[处方组成]黄芪45克、党参30克、丹参30克、片姜黄9克(或郁金9克)、玄胡9克(或玄胡粉3克冲服)、桂枝9克、炙甘草6克,水煎服。

[辨证加减]痰湿者加瓜蒌、薤白、半夏、陈皮、白芥子、藿香、佩兰等;阴虚者去桂枝,加沙参、麦冬、黄精、玉竹、石斛等;阳亢者加菊花、钩藤、珍珠母等;血瘀重者加川芎、红花、赤芍、生蒲黄等;阳虚明显者选加炒枣仁、柏子仁、夜交藤等。

[疗程疗效]治疗44例,其中伴有心绞痛者32例,显效率为56.25%,总有效率为100%,而以痰湿阻络型为佳;改善心电图总有效率为84.1%。

[处方来源]山东中医学院附属医院内科。

[处方备注]凡具备下列四项之一者,可选用本方;有气虚和血瘀征象者;经心电图等诊断为冠心病而无明显症状体征者;湿痰中阻型或寒邪凝滞型,经治疗后湿痰或寒邪不明显者;单纯血瘀阻络型

17.[处方名称]宁心汤

[功能主治]功能益气养阴,活血化瘀。主治冠心病。

[处方组成]孩儿参9克、丹参9克、当归6克、川芎3克、赤芍9克、白芍9克、生地9克、桃仁9克、红花5克、广木香5克、陈皮3克、甘草3克,水煎服。气阴两虚型每日1剂,每晚睡前服第1煎,次日凌晨4时服第2煎。

[辨证加减]阳虚型加桂枝4.5克,见有浮肿可加熟附片4.5克;阴虚型加玄参9克、麦冬9克;痰湿型去生地、当归、川芎,加苍术9克、制半夏9克、焦山楂9克、焦神曲9克、泽泻9克。

[疗程疗效]治疗冠心病85例,对心绞痛者显效为50.6%,改善为45.7%,基本无效3.7%,总有效率为96.3%;对心电图改变者显效为37.8%,改善为24.2%。疗效与疗程有关,疗程越长其疗效越显著,在心电图方面尤为突出。[处方来源]孟百三。

[处方备注]动物实验研究表明,本方能使豚鼠离体心脏的收缩功能明显增强,冠脉流量较用药前增加2倍以上;同时还能降低高胆固醇,有降血脂作用。本方对持续性房颤的患者,可以改善心脏的血流供应,消除某些症状。经心电图复查,对心房律的转复作用不明显

18.[处方名称]除痰化瘀汤

[功能主治]功能除痰化瘀。主治心绞痛。

[处方组成]制半夏9克、麦冬9克、五味子9克、炒枳实15克、丹参15克、北沙参15克、云茯苓30克、大川芎12克、赤芍药12克,丝瓜络或小麦为引,水煎服。重症患者每日2

剂,分4次服用。30剂为1疗程。

[辨证加减]血压高加怀牛膝、夏枯草;心悸失眠加酸枣仁、柏子仁或琥珀、朱砂;心痛甚加三七粉(冲服);心气虚加人参;心阳欲脱加人参、附子。

[疗程疗效]治疗80例,显效11例,有效61例,无效8例。[处方来源]袁宝庭。

[处方备注]痰瘀相杂为因的心绞痛病例并非鲜有,本方可用于治疗此病

19.[处方名称]豨莶健心方

[功能主治]功能补肝肾,益元气,通胸痹。主治冠心病心绞痛。

[处方组成](1)毛冬青根2500克、豨莶草500克、川红花90克、丹参90克、参三七12O 克、降香30克、冰片6克,研末混合,水泛为丸。每日3次,每次6克。(2)毛冬青根8克、豨莶草5克、延胡索2克、川红花1克,制成注射液。每次2毫升,每日1-2次肌注。每周肌注6天,120毫升为1疗程。

[疗程疗效]治疗冠心病心绞痛1O例,第1疗程,显效43.5%,有效82.6%;至第3疗程,显效75.5%,有效95.9%。

[处来源]解放军广州部队总医院。

[处方备注]本方以豨莶草为主药。据民间传说,豨莶草九蒸九晒可以治疗心脏病。《本草纲目》谓其“生则性寒,熟者性温”,服之,“甚益元气”,“筋力轻健”。本方对其它脏腑的兼顾不多,对脾阳偏虚、痰浊内盛者疗效较差。本方名由编者所拟。

20.[处方名称]邓氏心痛方

[功能主治](1)方功能行气活血化瘀;主治气滞血瘀型的不稳定型心绞痛。(2)方功能化湿涤痰,降逆止呕化瘀;主治痰浊血瘀型的不稳定型心绞痛。(3)方功能益气活血化瘀;主治气虚血瘀型的不稳定心绞痛。(4)方功能育阴潜阳化瘀;主治阳亢血瘀型的不稳定型心绞痛。(5)方功能温阳通络化瘀;主治寒凝血瘀型的不稳定型心绞痛。

[处方组成](l)瓜蒌、丹参、三七、郁金、蒲黄、五灵脂、降香、琥珀、水煎服。

(2)橘红、半夏、茯苓、菖蒲、郁金、檀香、蒲黄、五灵脂,水煎服。

(3)党参、黄芪、莪术、丹参、玄胡、川芎、黄精、香附,水煎服。

(4)钩藤、赤芍、白芍、草决明、坤草、珍珠母、生山楂、鸡血藤,水煎服。

(5)瓜蒌、薤白、橘红、荜拔、细辛、川芎、党参、良姜,水煎服。

[疗程疗效]治疗不稳定型心绞痛110例,显效45.45%,有效32.73%。无效21.82%。[处方来源]邓德明等。

21.海带松可治冠心病

[方剂]浸发海带200克,香油,绵白糖、精盐少许。

[制用法]先将浸软泡发洗净的海带放人锅内煮透捞出,再用清水洗去枯液,沥干水分后,即可把海带摆叠好切成细丝。然后在锅内放人香油,油七成热时,把海带丝稍加煸炒,盖上锅盖,略经油炸,揭开锅盖继续焙炸。当海带发硬、松脆时,便捞出沥去余油人盘,加人绵白糖、精盐拌匀即可食用。

[功效]软坚化痰,利水泄热。对于预防高脂血症、高血压、冠心病、血管硬化等均有一定的作用。

[验证]史xx,男,56岁,常年患高血压,高脂血症、冠血病,在医学杂志上发现此方,服用半年,去医院检查以上病症均恢复正常。

[备注]常食海带,对冠心病有辅助疗效。海带中含有大量的碘,有防止脂质在动脉壁沉着的作用,能使人体血管内胆固醇含量显著下降。

22.香蕉茶防治冠心病

[方剂]香蕉50克,蜂蜜少许。

[制用法]香蕉去皮研碎,加人等量的茶水中,加蜜调匀当茶饮。

[功效]降压,润燥,滑肠。用治冠心病、高血压、动脉硬化及便秘等。

[验证]李xx,男,73岁,常年服用上方,身体强健,无高血压、冠心病等病史。

[备注]每日服蜂蜜2或3次,每次2--3匙,有营养心肌、保护肝脏、降血压、防止血管硬化的效果。

23.长命包子防治冠心病

[方剂]马齿览、韭菜等分,葱、姜、猪油、酱油、盐、鸡蛋各适量。

[制用法]将马齿芡、韭菜分别洗净,阴干2小时,切碎末。将鸡蛋炒熟弄碎。然后将马齿览、韭菜、鸡蛋拌在一起,加上精盐、酱油、猪油、味精、葱、姜末为馅,和面制成包子,放在笼里蒸熟食用。

[功效]清热祛温,凉血解毒。可防治老年人的冠心病,常吃能使人延年益寿,,故有“长命包子”之美称。

[验证]经《老年杂志》介绍,该方多次试用,效果理想,值得推广。

24.蜂蜜首乌丹参汤治冠心病

[方剂]蜂蜜25克,首乌、丹参各25克。

[制用法]先将两味中药水煎去渣取汁,再调人蜂蜜拌匀,每日1剂。

[功效]益气补气,强心安神。治冠状动脉粥样硬化性心脏病。

[验证]王xx,男,66岁,常服用上方,冠心病痊愈。

25.适量饮酒可预防冠心病

[方剂]葡萄酒或白兰地(以低度酒为限)。

[制用法]每天用餐时适量酌饮。

[功效]预防冠心病。

[验证]黄xx,男,76岁,有饮用习惯,据查无冠心病史。

[备注]法国布隆市营养和血管病理生理学研究所研究员雷诺指出,法国人每天都饮佐餐酒,而且吃高脂肪的鸡肝酱,但患心脏病的人却不多。正是法国人的天天饮几杯酒这一嗜好保护了他们的心脏。因为酒使血液中高密度脂蛋白这一“好”胆固醇的含量增加。同时,适量的酒精还能阻止血小板凝聚,从而保护心脏。

国外媒介对适量饮用低度酒,预防冠心病的经验时有报道。应当指出,所谓“适量酌饮”,是根据不同人的不同体质和病情而决定饮用量。有的人不宜饮酒,如伴有高血压、心动过速等的冠心病患者。

26.水蛭九香虫等治冠心病

[方剂]水蛙、九香虫、(有个字是“庶”下面加个“虫”字)虫各3克,郁金9克,菌陈30克。[

[制用法]本方为l日的剂量。将上药经水煎去渣浓缩成膏,加人适量的赋形药制成片剂,每片0.5克(相当于生药2克)。每次服4--8片,每日3次。

[疗效]治疗冠心病。

[验证]用上药治疗冠心病患者100例,其中对冠心病患者的心纹痛、胸闷、气短等症状的缓解,有效率为94%;对冠心病合并有高;血压压3例患者,有30例血压降到正常范围;血胆固醇增高的14例患者中,有11例降至正常;对改善心电图的有效率为55%。对素有胃病者,服用本方后每感胃脘不适、肠鸣,或轻度腹泻。100例患者中有1例出现过敏性皮疹。在停药后即自行消退。

27.党参黄芪等治冠心病

[方剂]党参20克,黄芪30克,川芎、枸杞子、制何首乌、牡丹皮各15克,丹参25克,炒白术、茯苓、淫羊藿、桂枝各10克,全当归20克,炙甘草8克。

[制用法]将上药水煎,每日1剂,分1--2次口服,20天为1疗程。

[功效]治冠心病有奇效

[验证]用本方治疗冠心病患者8例,经用药1--2疗程后,显效者53例,有效者32例

中医外治法治疗心绞痛

28.鼻闻散细辛45g,肉桂粉30g,麝香1g,冰片2.4g。上药研末和匀,用时取少许药末放手心中,轻轻吸入鼻内。对心绞痛有一定的缓解作用。

29.心舒药烟沉香、薤白、马兜铃、丹参、川芎、葛根、蜂蜜、甘草等掺入适量烟丝,制成卷烟,需要时,点吸1/2~1支。或用桔梗1g,贝母1g,巴豆0.3g,上

药捣末,用时取药装入旱烟袋中,点燃吸烟,每次吸1~2锅。

付方黄芪30g,当归15g,生地10g,桃仁15g,红花15g,枳壳15g,赤芍20g,川芎15g,桔梗10g,柴胡10g,牛膝20g,川楝子10g,郁金10g,甘草10g,7剂,日三次,水煎服。

如张某某,男,52岁。因心前区疼痛4年,近一月加重于2007年4月3日初诊。证见心悸、胸闷、气短、背痛、少寐、乏力、活动后尤甚、面色紫暗,舌淡紫,边有瘀斑,苔白腻微黄,脉沉弱而涩。析其病机为气虚血瘀、闭阻心脉。治以益气活血、化瘀止痛。处方用补阳还五汤加减:黄芪30g,党参15g,赤芍20g,当归10g,川芎15g,枳实15g,茯苓15g,甘草10g。7剂水煎服。

二诊:服上方后患者自觉心前区疼痛减轻,气短、乏力、胸闷好转,但仍感睡眠不实,又增口干。上方去茯苓,加夜交藤30g,生龙骨30g,7剂。

30.【组成】瓜篓20克、薤白15克、白酒15毫升。

【用法】加水200毫升煎取100毫升,每日分2次服。

【主治】冠心病。

31.【组成】花生仁、米醋、栓花适量。

【用法】浸醋24小时,每天起床后取花生仁10~15粒服。或每晚浸10~15粒花生仁,第二天早晨连醋一起服。

【主治冠心病。

32.【组成】牡丹皮30克、田三七10克、川穹10克、白酒1000毫升。

【用法】密封浸制2个月后,每晚睡前取15毫升饮。

【主治】冠心病。

33.【组成】老茶树根粗壮者30~60克,糯米酒适量。

【用法】上一味为每日量,加糯米酒入瓦罐加水,文火煎2次,取浓汁于晚睡前服,徐徐服完,30天为一疗程。可连用4~5个疗程。

【主治】冠心病,高血压性心脏病,心功能不全。

【说明】勿加糖,否则疗效差。

34.【组成】茶叶15克、素馨花6克、茉莉花1.5克、川尊6克、红花1克。

【用法】后两味焙黄研未,用过滤纸袋装,与前三味同泡茶常年饮用,每日1~2次。

【主治】冠心病、胸闷、心悸、夜寐不安、头晕头痛。

35.【组成】绿茶1克,山植片25克。

【用法】加水400毫升煮沸5分钟,分3次温服,可加开水续泡饮,每日1剂。

【主治】冠心病。

36.【组成】丹参50~100克、白酒(55度)1000毫升。

【用法】丹参制成粗末,浸酒中15天,配制为5%~10%的药酒,每服20~30毫升,每日3次。

【主治】冠心病。

37.【组成】好茶末120克,炼乳香30克,食醋、免血各适量。

【用法】共研末,用醋同兔血和丸,如鸡头大,每服1丸,温醋送下,每日1次。

【主治】冠心病,心绞痛。

38.【组成】茶叶10克、香蕉50克、蜂蜜少许。

【用法】沸水冲泡茶叶,香蕉去皮研碎加蜜调入茶水中,当茶饮,每日1剂。

【主治】冠心病,动脉硬化。

39.【组成】茶叶5克、山植、益母草各10克。

【用法】沸水泡饮,每日饮用。

【主治】冠心病。

40.【组成】茶叶、山渣、菊花各10克。

【用法】沸水泡饮,每日饮用。

【主治】冠心病。

41.【组成】绿茶1克,莲心干品3克。

【甲法】沸水冲泡,加盖,5分钟可饮,饭后饮用,可续泡再饮,直至味淡。

【主治】冠心病。

42.【组成】灵芝30克、丹参5克、三七5克、白酒500毫升。

【用法】加盖浸泡,每天搅拌1次,15大即成,每饮适量。

【主治】冠心病。

43〖辨证〗心肾阳虚,心血瘀阻。〖治法〗温阳益气,滋补阴血,化瘀通络。

〖方名〗黄芪通痹汤。〖组成〗黄芪30克,当归12克,白芍12克,川芎9克,地黄15克,炙甘草6克

〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。〖出处〗刘玉瑛方。

44.〖辨证〗气虚痰浊。〖治法〗补气健脾,除痰通瘀。

〖方名〗益气除痰汤。〖组成〗党参18克,五爪龙50克,法半夏10克,橘红6克,竹茹10克,枳实6克,白术15克,茯苓15克,山楂15克,甘草5克。〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。〖出处〗邓铁涛方。

45.〖辨证〗心气不足,心阳不振。〖治法〗养心定志。〖方名〗养心定志汤加减。

〖组成〗太子参10克,茯苓10克,菖蒲8克,远志8克,炙甘草5克,桂枝8克,小麦10克,大枣5枚,丹参10克,佛手8克,龙骨15克,珍珠母15克。〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。〖出处〗高辉远方。

46:益气活血汤组成:党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克。功能:温阳益气,活血通脉。主治:冠心病心绞痛(胸痹心痛)

加减运用:心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀痰盛,血脂偏高者,加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁香、三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,加活血抗凝的水蛭、虻虫、海藻。

47.何首乌、草决明、枸杞子各5克,烧一暖瓶开水,代茶饮。山楂肉200克,桃仁20克,浸蜂蜜400毫升内,一周后每次白开水冲服1匙,日服3次。

48.小根蒜(大蒜也可)250克,切片浸入米醋内,半月后佐餐食用。

力衰竭中药方剂

49.中药处方(一)

【方名】心力衰竭方剂一。

【组成】黄芪10~15克党参10克益母草10~12克泽兰10克灸附片6~10克制半夏10克北五加皮

4~10克。

【用法】水煎待温,分次服。

【治法】益气活血,温阳利水。

【主治】心力衰竭。

【加减】若吐甚可加竹菇、生姜;咳嗽喘息不得卧者酌加苏子、白果、灸麻黄等;若水肿明显,并伴咳吐稀白泡沫痰者,可酌加白术、茯苓、猪苓、车前子、苏子、白芥子等健脾利水,祛痰之品;若阳虚明显,畏寒肢冷者,可酌加菟丝子、仙茅、补骨脂温补肾阳之品,或酌加桂枝;或有阴虚表现者则去附片,加麦冬、五味子等;若见阳脱,可用生脉、四逆合方以益气回阳救逆。

【出处】中药方剂大全。

中药处方(二)

50.【方名】心力衰竭方剂二。

【组成】附子(先煎3小时)15~30克党参24克(或人参6克)桂枝9克川芎12克赤芍15克红花6克葶

苈子12克车前子30克灸甘草9克。

【用法】上方每日1剂,浓煎成200毫升,分3次服,7~10日为一疗程,有效者,休息1天后再

服1~2疗程。心衰1纠正后,改用归脾汤、生脉散或香砂六君子汤调理善后。

【治法】温阳益气,活血利水。

51.【主治】充血性心力衰竭。

【加减】尿少浮肿明显加木通、防己各12克;心悸不寐加枣仁15克、琥珀6克;气短较重加

黄芪15克;痰多加半夏12克、陈皮9克;便溏纳呆加白术15克、砂仁6克;腹水加黑白丑6克;

自汗加龙骨、牡蛎各30克;舌红口干去桂枝,加麦冬15克、五味子6克。

【出处】中药方剂大全

52.冠心病治疗的药膳:

(1)桃仁粥:

桃仁10克,粳米适量。将桃仁煮熟去皮,取汁和粳米同煮粥,食用,日1次。亦可用桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,加粳米煮粥。本方有活血化瘀之效,主治心血瘀阻证。

(2)山楂粥:

山楂30克(鲜者60克),粳米100克,砂糖适量。将山楂入沙锅煎取浓汁,去渣,而后加粳米、砂糖,煮粥,作上下午点心服用,不宜空腹食用。本方有活血化瘀之效,用于心血瘀阻者。

(3)芥菜粥:

芥菜头数个,同米煮粥,温热食用。本方有温中利气、宣痹祛痰之功,用于痰浊壅塞者。

(4)泽泻膏:

泽泻500克,加水煎熬,去渣,加炼蜜250克收膏,日服2次,每服2匙。本方具有祛湿降浊之效,用于痰浊壅塞者。

(5)仙人粥:

制首乌30~60克,粳米100克,红枣3~5枚,红糖适量。将制首乌煎取浓汁,去渣,同粳米、红枣同煮成粥,再加入红糖少许,而后煮沸即成。早晚温热分服。本方具有益气养阴、

滋补心肾之效,用于气阴两虚、心肾阴虚者。

(6)山萸肉粥:

山茱萸15~20克,粳米100克,白糖适量。将山萸肉洗净去核,与粳米同煮成粥,待粥将熟时,加入白糖稍煮即可。本方具有滋补心肾之效,用于心肾阴虚者。

(7)韭菜粥:

白米50~100克,韭菜籽20克(研末)先将白米煮粥,入韭末稍煮,即可食用,晨起早餐服之,本方有温补脾肾之效,用于阳气虚衰者。

(8)山药粥:

羊肉250~500克,山药50克,粳米100~150克。羊肉去脂膜,切细,煮成汤,入山药、粳米煮粥。本方有温补脾肾之功,用于脾肾阳虚者。

(9)人参银耳汤

:人参5克,银耳10~15克。先将银耳温水浸泡12小时,洗净。人参切小片后,用微火煮熬2小时,再入银耳熬1小时即可。本方有益气养阴之效,用于气阴两虚证者。

(10)灵芝田七饮:

灵芝20克,田七末3克,先煎灵芝1小时,取汁送田七末,每日1次,30天为1疗程,连用2~3个疗程。具有益气通络之功效。

(11)加味生脉饮:

太子参30克,麦冬12克,五味子15克,丹参15克。水煎,每日1剂,分2次服用,连服7~10天。本方有益气养阴,活血通络之功效,注意监测血压。

(12)三仁汤:

瓜蒌仁10克,薏苡仁20克,冬瓜仁30克。共煎汤,分早晚二次服用。本方具有豁痰化浊,通阳开结之功效。

(13)丹参饮

:丹参20~30克,煎汤代茶,分次饮用,可常服。具有活血化瘀,通络止痛的作用。

(14)雪红汤

:荸荠300克,山楂糕60克,白糖适量,甜青梅脯丁、桂花糖各少许。荸荠洗净,去皮、切丁,用小沙锅加水1大碗煮荸荠,煮沸后加白糖少许,再以文火煮10~15分钟。山楂糕切丁,放入荸荠汤内,立即离火,加入青梅脯丁及桂花糖少许,拌匀吃。每次1小碗,日服2次。具有开胃消食,清肝化滞之功效。对高血压、动脉硬化及冠心病有辅助治疗作用。(15).豆浆粥

原料:豆浆汁500克,粳米50克,白糖适量。

制法:豆浆汁与洗净的粳米同入砂锅煮粥,粥熟后加入少许白糖即可。

功效:通心活血、补虚润燥。

(16).洋葱炒肉片

原料:洋葱100克,瘦猪肉100克。

制法:将瘦肉、洋葱切片,油锅烧热后先放瘦肉,翻炒,然后放入洋葱同炒,加调料后再炒片刻即可。

功效:滋肝益肾,化浊去瘀,利湿解毒

(17).白背黑木耳(干的)贰两,煮前先泡水,瘦猪肉贰两、红枣5个、老姜2片,先行浸透木耳,以适量清水(6碗)慢火煮数小时(最少要2小时),得约2碗后空腹饮,残渣可酌量食用,

日饮一剂,25日为一疗程。心血管淤塞救命良方,清晨空腹服用最佳。

(18).偏方治疗冠心病、两斤木耳能搞定

治疗冠心病偏方:干黑木耳2钱用冷水发好,干圆红枣5个,鲜瘦猪肉1两切丝,加冷水3

碗煮到剩2碗,不加任何调料,全部食用,每天一次。两斤木耳基本根治

20.韭菜粥:白米50―100克,韭菜子20克(研末),先将白米煮粥,入韭末稍煮,即可食用,晨起早餐服之,本方有温补脾肾之效,用于阳气虚衰者。

21.丹参饮:丹参20―30克,煎汤代茶,分次饮用,可常服。具有活血化瘀,通络止痛的作用。

22.灵芝田七饮:灵芝20克,田七末3克,先煎灵芝1小时,取汁送田七末,每日一次,30天为1疗程,连用2―3个疗程。具有益气通络之功效。

50.冠心病的食疗方法有

1·蜜饯山楂;【来源】《医钞类编》【原料】生山楂500克蜂蜜250克

【制作】将生山楂洗净,去果柄、果核,放在铝锅内,加水适量,煎煮至七成熟烂、水将耗干时加入蜂蜜,再以小火煮熟透收汁即可。待冷,放入瓶罐中贮存备用。【用法】每日3次,每次15~30克。

【功效】开胃,消食,活血化淤。适用于冠心病以及肉食不消腹泻。

2·山楂软糖;【来源】《食品集》【原料】生山楂500克白砂糖500克【制作】

1.将生山楂洗净,切碎,放在锅内,加水适量,煎煮,每20分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,继续以小火煎熬浓缩至较稠粘时,加白砂糖,调匀,待味糖熔化呈透明状时,停火。

2.趁热将山楂糖浓汁倒在撒有一层白砂糖的大搪瓷盘中,待冷,在山楂软糖面上部再撒白砂糖一层后,将它分割成约150块。【用法】随时含服。【功效】开胃,消肉食,活血化淤。饭前食可增进食欲,饭后食可助消化。

3)·玉竹猪心;【来源】经验方【原料】玉竹50克猪心500克生姜葱花椒食盐白糖味精香油适量【制作】

4.将玉竹洗净,切成节,用水稍润,煎熬2次,收取药液1000克。

5.将猪心破开,洗净血水,与药液、生姜、葱、花椒同置锅内在火上煮到猪心六成熟时,将它捞出晾凉。

6.将猪心放在卤汁锅内,用文火煮熟捞起,揩净浮沫。在锅内加卤汁适量,放入食盐、白糖、味精和香油,加热成浓汁,将其均匀地涂在猪心里外即成。【用法】每日2次,佐餐食。【功效】安神宁心,养阴生津。适用于冠心病、心律不齐以及热病伤阴的干咳烦渴。

7·玉米粉粥;【来源】《食物疗法》【原料】玉米粉粳米各适量

【制作】将玉米粉加适量冷水调和,将粳米粥煮沸后入玉米粉同煮为粥。【用法】可供早晚餐温热服。【功效】降脂,降压。对动脉硬化、冠心病、心肌梗塞及血液循环障碍有一定的治疗作用;高脂血症病人常服也有效。

8·豆腐浆粥;【来源】《纲目拾遗》【原料】豆浆汁500克粳米50克砂糖或细盐适量【制作】将豆浆汁、粳米同入砂锅内,煮至粥稠,以表面有粥油为度,加入砂糖或细盐即可食用。【用法】每日早晚餐,温热食。【功效】补虚润燥。适用于动脉硬化、高血压、高脂血症、冠心病及一切体弱患

9·绿豆粥;【来源】《普济方》【原料】绿豆适量北粳米100克【制作】先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同入砂锅内,加水1000克,煮至豆烂米开汤稠。【用法】每日2~3次顿服,夏季可当冷饮频食之。【功效】清热解毒,解暑止渴,消肿,降脂。可预防动脉硬化;适用于冠心病、中暑、暑热烦渴、疮毒疖肿、食物中毒等。

【宜忌】脾胃虚寒腹泻者不宜食用,一般不宜冬季食用。

10·拨粥;【来源】《普济方》【原料】薤白10~15克(鲜者30~60克)葱白2茎白面粉100~150克(或粳米50~100克)【制作】先把薤白,葱白洗净切碎,与白面粉用冷水和匀后,调入沸水中煮熟即可。或用粳米一同煮为稀粥。

【用法】用于冠心病、心绞痛的辅助治疗,可间断温热服用。治疗肠炎、痢疾,3~5天为一疗程,每日2~3次温热服。【功效】宽胸止痛,行气止痢。适用于冠心病、心绞痛以及急慢性痢疾、肠炎。【宜忌】发热病人不宜选用。

11·山楂荷叶饮;【来源】民间方【原料】山楂15克荷叶12克【制作】将山楂、荷叶水煎代茶。【用法】代茶饮,不拘时。【功效】活血化淤,消导通滞。适用于高血压兼有高脂血症患者。

12·菊花山楂茶;【来源】民间方【原料】菊花生山楂各15~20克【制作】水煎或开水冲浸。【用法】每日1剂,代茶饮用。【功效】健脾,消食,清热,降脂。适用于冠心病、高血压、高脂血症。

51.名医赵冠英采用益气活血汤治疗本病,介绍如下:

方剂名称益气活血汤组成:党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克。功能:温阳益气,活血通脉。主治:冠心病心绞痛(胸痹心痛)加减运用:心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀痰盛,血脂偏高者,加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁香、三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,加活血抗凝的水蛭、虻虫、海藻。52.名医高辉远采用养心定志汤治疗本病,:方剂名称:养心定志汤

组成:太子参15克,茯神(茯苓)10克,菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬10克,川芎10克,五味子6克,延胡索10克,龙骨15克。

功能:益心气,补心阳,养心阴,定心志。主治:冠心病.用法:水煎服,每日一剂。

加减运用:胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;心痛剧烈,痛引肩背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣。

53..使用马齿苋、韭菜等份,鸡蛋、葱、姜、盐等调料适量,按照常法做成包子,蒸熟食用。可清热去湿、凉血解毒,防治老年人的冠心病,常吃能够使人延年益寿。

54..将首乌、丹参各25克水煎去渣取汁约400ml,再调入蜂蜜25克,每日早晚各服200ml。可益气补中、强心安神,治疗冠心病。

55.将鸡腿肉150克、人参15克、麦冬25克同时入锅,文火煮熟,加入少量盐、味精食用。可益气养血、滋阴清热,适用于因心肌梗塞引起的休克,具有复苏、抗休克作用。

56..方剂1(9味)麝香0.5g;丹参15g;木香20g;乌药15g;天麻10g;姜蚕(僵蚕)5g;金虫(千层塔)10g;红花8g;川芎25g

57.方剂2(9味)麝香0.5-1g;丹参15-25g;木香20-30g;乌药15-25g;天麻10-20g;姜蚕(僵蚕)5-10g;金虫(千层塔)10-15g;红花8-10g;川芎25-30g

58.方剂3(9味)麝香1g;丹参25g;木香30g;乌药25g;天麻20g;姜蚕(僵蚕)10g;金虫(千层塔)15g;红花10g;川芎30g

59、治冠性病方:据洪昭光教授介绍:500克黑木耳(最好野生),分成650份,每份加5个大枣,3大块姜片,50克瘦猪肉,味精和盐少许,放6碗水,用文火煮成2碗水,每天睡前空腹喝一碗。效果非常好。

60、治心脏病偏方:木鳖子104克,二丑(爬山虎籽)36克,白胡椒(古月)6克。将三味药研碎,用白鸡蛋清搅拌。搅拌好后,将其放在白纸上。白纸外面,用塑料布包好,敷在患者脚脖子后边,然后用绳子扎紧。男性患者,敷在左脚脖;女性患者,敷在右脚脖。连敷12个小时后,心脏病就会治好。药理:此方,是一种经络疗法。通过将方中药物敷于患者

穴位,打通经络,消除病症。

木鳖子,有消肿散结的功效,可散开心血管内的淤物。二丑,即巴山虎籽,它可疏通血管。白胡椒,有散寒功能,可打通血脉。所以,三者在治疗此病上,都有其各自功效。提示:白鸡蛋蛋清,必须是白鸡下的白皮蛋。使用此方,100天之内,夫妻之间不能行房事,而且,患者不能吃梨。

61、治冠心病偏方:(可治心肌供血不足、胸闷、气短)采超阴面的杨树叶子,采集的片数必须是7的倍数,如7片、14片、21片……病情严重的用21片;病情轻微的用7片。片数越多药效月浓。采回来后,用清水洗净,放在锅内煮水喝。每天喝3两的杯一杯,一个月后见效。每次喝时,都要取新鲜的杨树叶子。药理:一般的冠心病患者,都是因为冠状动脉堵塞造成的。阴面的杨树叶子,因不受阳光辐射,含一些苦性成分,可以疏通心脏冠状动脉。所以,杨树叶子可以治疗冠心病引起的头晕、胸闷、气短等病。提示:杨树叶煮水,喝起来非常苦。但患者每次也不能多喝,一般三两的杯子,每天喝一次,一次只能喝一杯。

62.、治疗冠性病方:

A、元胡3两、三七3两、地龙3两、降香1两、丹参4两、1.6斤蜂蜜。五种药研成面,将蜂蜜倒锅里烧开,待蜂蜜凉温后,将药面倒入,搅匀。分成70丸,每天早饭前一丸,晚饭后一丸。轻者2付痊愈(140丸),重者4—6付痊愈(此方经过实践,其效果不错)。

B、山楂10—15克,煎水每日一剂;

C、淫羊藿20克,煎水每日一付;

D、黄芪20克,桂枝、赤芍各10克,全当归、党参、金挂漏各15克,细辛、沉香各5克,薤白12克,丹参30克。水煎,日一剂,分2次饭后服;

E、虻虫12克,陈皮12克。如气虚加党参15克,阴虚加玉竹12克,水煎,日一剂,分2次饭后服。

上方A被收录在《常见病简易疗法手册》中;方B是流传在吉林的偏方;方C在1987年6月28日《四川中医杂志》中;方D在1982年4月的《北京中医学院学报》的31页刊登过。

63、治心冷验方:高丽参5克,川芎20克,丹参15克,细辛5克,薤白20克,苏叶15克,炮附子5克,生姜10—15克,葱白(1寸长)7根,水煎服。服时放红糖20克左右。服下后发汗,几天即可见效。另:还可以常年吃海带,也有功效。

64、治心绞痛:党参20克,茯苓、山药、丹参各15克,郁金12克,白术、桂枝、薤白、五灵脂、山楂、六神曲、麦芽各10克,炙甘草6克,大枣3枚,每日一剂,水煎服,15天为一个疗程。适用于饭后心绞痛的防治。

65、治冠心病偏方:灵芝30克切片焙干,黄豆90克炒熟,各研成细粉混匀,日服3次,每次9—15克,开水冲服。

66、治心绞痛偏方:冲服三七粉,每次6克,日1次。

67、治心肌炎偏方:(也可治心律不齐)将鹿血和粮食酒按1﹕1的比例配好。患者早晚各喝一口。喝的时候先摇匀再喝,一般患者喝1个月就会见效。药理:鹿血,甘温,能补虚弱、理血脉、散寒邪、止疼痛。每餐喝一小口酒,可促进血液循环。鹿血酒,一直是心血管疾病的最佳滋补品。血压高的患者,不适合服用此方。常服此方还能治疗风湿病。

68、治心脑血管病偏方:(此方可治疗脑供血不足、心绞痛、心肌缺氧、心肌炎、脑血栓后遗症)每天取一小捏刺五加籽洗净,放在开水里泡茶喝。此方不限量,不限次数。病情轻微的一周见效,病情较重的一月见效。药理:刺五加籽内含黄铜素。这种黄铜素,主要作用可以清洗血管堵塞,还有软化血管的功效。常用此方,有病可治,无病可防。提示:刺五加籽泡水喝,有一股说不清的味道,因此,不要加糖等其它作料来调整味道。因供血问题引起的恶心、反胃患者,也可服用此方。另外,爱喝酒的人,也可用刺五加籽泡酒喝,用来治疗心脑血管疾病。

69、治心脑血管病偏方:(治疗高血压、高血脂效果更好)丹参15—20克、白菊花15克、银杏叶20克、苦丁茶每次放一根。将前三样混在一起泡水喝。患者每次像喝茶一样,取出一些,放在茶杯里,然后再放一根苦丁茶。只要渴了,就喝此水。遗传性高血压患者,半个月左右见效。可以常喝,因为此方对身体有百利而无一害。此方经过亲自验证,确实好使。药理:丹参,有扩张血管的功效。白菊花,可平肝、减阳、降压、安神;银杏叶,有软化血管的功效;苦丁茶,可祛火。所以,这四样加在一起,正好可治疗心脑血管疾病。特别对高血压、高血脂,有对症功效。提示:脑出血后遗症患者,最好不要使用此方。如果想用,必须得恢复半年以后才可以。注:凡是用此方的患者,高血压都好了。

70、治风湿性心脏病慢性心力衰竭偏方:车前子20克,人参5克,炒枣仁20克,水煎代茶饮,每日一剂,30天为一个疗程。

71、治心脏病偏方:将香瓜子粉研成末后,与乌鸡蛋拌在一起,可炒着吃,也可以生吃下去。

用量自行掌握,日1次。

72、防治心脑血管疾病,降低胆固醇:黑芝麻用水洗净,晒干,用小火炒熟,放入粉碎机里打细,倒入玻璃瓶内拧紧瓶盖,置于阴凉干燥处,可长期保存口服,每次3—4勺,日3次,病情轻者连续食用两个月就可以见效。

73、心血管病人应多吃茄子:茄子具有清热、活血、散瘀、消肿、止痛、祛风、通络等功能,药用价值较高。茄子又叫“昆仑紫瓜”,性味甘寒,入脾、胃、大肠经。中医认为,茄子对动脉硬化、高血压、冠心病等症,具有辅助治疗作用。常吃茄子还可预防脑中风和视网膜出血。由于茄子性凉,肺寒常咳者要少吃。

74、山楂益母茶治冠心病:山楂30克,益母草10克,绿茶5克,共置杯中,沸水冲沏,每日代茶饮,上下午各一杯。

75、治心绞痛、心律不齐方:每天早晨用四个生核桃仁切碎和一个生鸡蛋搅匀,蒸熟后空腹吃下。连吃一段时间会收到很好的效果。

76、治心凉偏方:一汤勺香油、一汤勺蜂蜜、三四滴醋。以上三样合在一起,温开水冲服。一般,冲少半碗就可以了。每天早晨空腹喝此水。喝此水后,排便会出沫子,这说明风气往外出。如果没沫子了,就等于病好了。治疗此病,大约得一个月。此方,适用于心里有风气、总是感觉心里凉的患者

77、高胆固醇血症:取决明子50克,水煎分2次服。极少数患者服药后出现腹胀、腹泻与恶心,多见于用药初期,可自行消失,均不影响继续治疗。

78、高血压:取生决明子10—20克,清水洗净,放入茶杯中,倒入热水浸泡20分钟,代茶饮,每日2次。

79、治疗冠性病方:玉米粉、粳米各适量。将玉米粉加适量水调和,将粳米粥煮沸后,放入玉米粉同煮为粥,早晚服用。具有降脂、降压作用。

80、三花鲤鱼心能治冠心病:每天吃一个三花鲤鱼的心,连吃三天为一个疗程,一般吃三个疗程就可治愈冠心病。每天早上起来后,将新鲜的三花鲤鱼洗净,去掉鱼鳃,从鱼鳃处往下一抠,就能看到一个略微发白的鱼心。将鱼心取出放嘴里,用温水送服。很多人用了这个偏方,冠心病都好了。(三花鲤鱼就是三道鳞鱼)

81、鸡蛋米醋治心绞痛:鸡蛋1个,米醋60毫升,红糖适量。将鸡蛋打入碗内,加入米醋、红糖调匀后饮用,日1—2剂。此方有行气活血、化瘀通络的功效。适用于气滞血瘀型心绞痛,表现为阵发性心胸刺痛,胸闷气短等症状。

82、治心悸失眠方法:取仙人掌2两,捣烂取汁,加白糖适量,用开水冲服,每日两次,坚持数日后可治愈。注:祖传秘方。

83.治疗心绞痛验方

1、“三七”粉5克,—日3次冲服,单独或配合消心痛片10毫克,可控制心绞痛发作。

2、用拇指甲掐手中指甲根部,让其有明显痛感,—压—放,双方倒换,3~5分钟,其症状得到缓解。

3、香油可以保护血管

香油有助于消除动脉血管壁上的沉积物。

三、治疗动脉硬化验方

1、把姜洗净切片煮沸,成为热姜水后,在适当温度时以热姜水漱口,并在睡觉前饮—杯,促进血液循环,既84.治又防动脉硬化。

2、芹菜根60克洗净,大枣10枚水煎,吃枣喝汤。

四、治疗中风嘴张不开验方

到中药店买1个“乌梅子”剥开,往嘴上一擦就能张开嘴,如擦在牙上则更快的张开嘴。

五、治疗风湿性心脏病验方

防己5钱,玉竹3钱,黄芪6钱,白术3钱,茯苓一两,共熬水服,当茶饮,连服3~6剂。

六、治疗由高血压引起的头晕、失眠、燥烦验方

海带30克,绿豆100克,共煮粥,每日食用。

85.、治疗降血脂验方

1、山楂12个,水煮熟,凉后去核,冲水饮。

2、顶花带刺嫩黄瓜3根,洗净,晚上每隔1小时食1根。

3、大米100克,山楂30~40克,(鲜的60~80克)砂糖10克。先把山楂用水适量煎取汁,在加上大米煮成粥食用。

4.治疗冠心病验方

每天以玉竹12克,水煎代茶频饮,另服西洋参、麦冬、大红枣、甘草各10克,茯苓15克水煎服之,连服5剂,效果最好。

5.配制用法:将三个鸡蛋(必须是鸡群中有公鸡的鸡蛋)用清水洗净,放入半公斤醋中浸泡三天,然后,将鸡蛋捞出去掉硬壳,再放入醋中继续浸泡四天,便可服用。服用时,用筷子将鸡蛋搅碎,每次喝三小勺(可用凉开水冲服),每日三次,喝完为止。一般人用半公斤醋即可显效。心脏病较重者,可连服几剂。我走访了一位用此方治好心脏病的患者。他1978年患心脏病,严重时不能走远路,稍一走快心脏就犯病,经过服用鸡蛋泡醋治愈。

6.双和散治疗冠心病心绞痛(蒲辅周经验方)

人参90克丹参30克三七15克鸡血藤15克血竭15克琥珀15克菖蒲60克远志15克茯神30克香附子60克制成散剂,每日3次,每次2克,灌成胶囊,则每次5粒,饭后开水送服适合预防、保健、治疗之用

86中药偏方;

1.心血瘀阻型:胸部刺痛。选方:

(1)速效救心丸。遵医嘱或按说明服。

(2)地奥心血康。遵医嘱或按说明服。

(3)复方丹参片,每次3~5片,每日3次。

(4)三七粉,每次3~6克,温开水送下。

(5)血府逐瘀丸(成药),每次1丸,每日3次。

心血瘀阻,兼气虚者:胸痛隐隐,劳累后发作,心悸气短,体倦乏力。选方:

(1)心通口服液。遵医嘱或按说明服。

(2)黄芪30克,川芎10克,丹参15克,三七粉6克,除三七粉冲服外,余药水煎服。2.痰浊壅塞型:胸满闷痛,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔腻。选方:(1)瓜蒌30克,法半夏10克,薤白10克,厚朴6克,水煎服。

(2)法半夏15克,陈皮10克,炒枳壳10克,全瓜蒌30克,水煎服。兼气阴两虚者:胸痛隐隐,劳累后发作,心悸气短,咽干口燥。上方加党参15克(或洋参5克),麦门冬12克,五味子9克。

3.阳虚阴寒凝滞型:胸闷而痛,遇寒冷则发作,劳累后亦发作,手足不温,畏寒,口淡不渴。选方:

(1)冠心苏合丸,每次1丸,每日3次。

(2)红参3~10克(另煎),干姜10克,当归10克,甘草3克,瓜蒌20克,三七粉3克,除三七冲入药汁外,其余水煎服。

4.民间小验方

(1)香蕉50克,蜂蜜少许,将香蕉去皮研成泥状,加入等量的茶水,加蜂蜜调匀当茶饮。(2)酸枣根30克,百合12克,鱼腥草20克,乌药10克,水煎服。

(3)苏合香油、朱砂、乳香、冰片各30克,檀香、木香各60克

,上药研为细末,制成颗粒小丸300粒,每次服1粒,日服1~3次。舌下含化比吞服效果好。也可在心绞痛、心肌梗死发病时服用。

(4)生葛根15~18克,丹参18克,茯苓10克,甘草6克,水煎服。每日2~3次。适用于冠心病、以心前区闷痛、放射至肩背者。

(5)薤白、陈皮各10克,每天1剂,水煎分两次服。

(6)菊花、生山楂片、草决明(打碎)各适量,水略煎,或滚开水冲泡代茶长期饮用,可降血脂,软化血管硬化。

(7)椰树根皮适量,烧研细末,白开水送下。或椰壳15~30克,水煎服。每日1剂,每天3次。

87.敷贴法

鸡血藤30克,透骨草30克,葛根20克,香椿皮20克,羚羊角6克,石菖蒲6克,将上药研细末,调拌凡士林或熬炼成膏,外敷贴胸部、背部穴位。

治冠心病(胸痹)秘方

1养心定志汤

【来源】高辉远,《名医治验良方》

【组成】太子参15克,茯神(茯苓)、菖蒲、远志、丹参各10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬、川芎各10克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功】益心气、补心阳、养心阴、定心志。

【方解】冠心病,属胸痹,心悸,真心痛范畴。多见于老年患者,临床常呈现心动悸,脉结代,心绞痛,疲倦乏力,胸闷气短或烦躁汗出等证候,乃本虚标实之为病。本虚则心气不足,心阳虚损,心脉失养,心志不宁;标实则气滞血瘀,痰饮阻滞,故治疗宜标本兼顾,以治本为要。本方系以定志丸、桂枝甘草汤、生脉饮加丹参、川芎、延胡索而成,是治疗冠心病的通用方剂。根据《千金方》之定志丸,用太子参益心气;苓佐参调心脾;菖蒲、远志通心窍以定志;龙骨镇静以安心神,立意有“补心强志”的作用。桂枝、甘草辛甘化阳以补心之阳。生脉饮酸甘化阴以养心之阴。合而为用,有治虚为本的功效。再加丹参、川芎以活血化瘀,延胡以理气止痛,以收治标之用。

【主治】冠心病。

【加减】胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;心痛剧烈,痛引肩背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣;若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏

仁、去川芎等。

【疗效】经多年的临床验证,效果较为满意。

2加味四妙勇安汤

【来源】郑惠伯,《名医治验良方》

【组成】当归、玄参、金银花、丹参、甘草各30克。

【用【功用】活血化瘀,解痉止痛。

【方解】本方系《验方新编》“四妙勇安汤”加丹参而成。方中以当归养血和血;丹参养血散瘀;玄参养阴凉血化瘀;金银花、甘草解毒止痛。诸药合用,共奏养血和血、化瘀止痛之功。

【主治】冠心病,胸痞气短、心痛、脉结代,能治疗肝区刺痛及肾绞痛。

【加减】(1)冠心病:上方加毛冬青、太阳草以扩张血管;若兼气虚者,加黄芪、生脉散以补益心气;若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀。

(2)病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

(3)植物神经功能紊乱心律失常:上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤,以养心安神,和中缓急。

【疗效】郑氏亲身尝试四妙勇安汤加丹参对冠心病有显著疗效。自此以后,20余年来郑氏应用本方治疗冠心病心绞痛以及肝肾区绞痛,疗效满意。

3益神方

【来源】张镜人,《中华名中医治病囊秘·张镜人卷》

【组成】野生灵芝15克,制黄精、炙黄芪各10克,炒当归6克,制首乌10克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】益神延年,养颜黑发,润肺固卫,宁心安眠,健脾悦胃,补肾强身。

【方解】方中灵芝、黄精性味相同,甘平无毒,惟灵芝益神而养精气,黄精补中而安五脏。本方采用野生灵芝与黄精配合,其效更彰,增以黄芪固表卫、实皮毛。当归理营血、和络脉。首乌滋肝肾、悦颜发。五味共投,可奏保健强身之功。

【主治】肺虚常易感冒,冠心病胸闷心悸,神经衰弱,失眠酸乏,胃肠功能障碍食欲不振,白细胞减少,妇女更年期综合征,产后、病后、术后身体虚弱,及老年黄褐斑等多种病症。【疗效】本方为康复剂,坚持服用,确有良效。

4冠心通痹汤

【来源】柯雪帆,《中国中医药报》1990年

【组成】全瓜蒌30克,桂枝18克,炙甘草、枳壳、川厚朴、熟附块各10克,川象贝母各6克,法半夏10克,党参18克,生牡蛎30克。

【用法】水煎服,取头汁400~600毫升,分2~3次服;如煎二汁,应与头汁混和后分服。【功用】温通阳气、开胸顺气、散结聚、化痰浊。

【方解】本方以《金匮要略》栝蒌薤白桂枝汤为基础,加减变化而成。本方可分温阳与化痰两个部分。温阳部分用附子、桂枝配伍甘草,辛与甘合,既能温振阳气,又能温通阳气,酌加甘平之党参以助甘草,气虚严重者宜用人参。化痰部分是本方的重点,化痰、散结、顺气以开胸中之痹阻。瓜蒌兼有化痰、散结、开胸顺气之功,为化痰部分之要药,用量最重。贝母化痰散结;半夏化痰降气;牡蛎软坚散结;枳壳、厚朴顺气降浊,作为配伍。本方配伍的特点在于用了三对反药,即十八反中的瓜蒌反附子,贝母反附子,半夏反附子。今人大多忌用反药,而古人用反药者屡见不鲜。仲景方中亦用反药,如附子粳米汤中附子与半夏同用,赤丸中乌头与半夏同用,甘遂甘夏汤中甘遂与甘草同用。这三方所治病证,有一个共同点,都是病邪痼结。附子粳米汤证为寒邪严重结于肠胃,赤丸所治为寒饮痼结于心,甘遂半夏汤之证为留饮结聚难除。利用反药,激越药性,冲击病邪,以驱除锢结之寒水痰饮瘀浊等。这

三方在应用反药的同时,都适当配用和缓安正之药,以防反药激越过分,有损正气。如赤丸中用人参、蜂蜜;附子粳米汤中用甘草、大枣、粳米:甘遂半夏汤中用芍药、蜂蜜。本方效仲景配伍之法,在应用反药开通痹阻的同时,配用甘草、党参益气和中。本方药仅10味,意有三层,虽为今用,谨尊古法。

【主治】冠心病,证属痰气交结、胸阳痹阻、实多虚少,证见心悸、胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、少气短气,苔腻脉弦,或有停搏,血压不高者。

【加减】短气明显加人参;胸闷甚加沉香粉;痰多加天竹黄、菖蒲;有瘀血加川芎或桃仁;有热象加黄连或莲子心;停搏明显者加玳瑁、龙骨;睡眠不安加枣仁或琥珀。

【疗效】屡用屡验,疗效满意。

5调和肺胃汤

【来源】蒲辅周,《蒲辅周医疗经验》

【组成】全栝蒌12克,薤白、法半夏各9克,厚朴、炒枳壳、苏梗、陈皮、生姜、麦芽各12克。

【用法】水煎服。每日1剂,2次分服。

【功用】调和肺胃,温化痰湿。

【方解】本方由栝蒌薤白半夏汤加味而成。而理气和和胃作用较原方更胜一筹。方中括蒌善于祛痰、开胸散结;薤白温通滑利、通阳散气止痛。二药相合,一除痰结,一通气机,相辅相成,为治胸痹要药。半夏燥湿化痰、和胃止呕,与栝蒌配合,祛痰作用更强。厚朴、枳壳、陈皮宽胸理气,助薤白通阳散结止痛。生姜发表散寒,消痰下气,温中健胃;麦芽开胃消食舒肝理气。诸药配伍,可使肺胃调和,痰消气调,胸痹渐除。

【主治】胸痹,证属痰滞胸膈、肺胃不和型。证见胸部闷痛、咳痰不多、消化力弱,舌苔白腻,脉浮取缓、中取弦滑、沉取有力。可用于冠心病而有上述症状者。

【疗效】屡用皆效。

6参七散

【来源】任应秋,《任应秋论医集》

【成】白人参15克,三七、川附片各9克,川郁金12克,山楂、五灵脂各9克,肉桂6克,降香9克,乳香3克,炙甘草15克。

【用法】上药共研细末,贮瓶备用。每服6克,用米酒或温热黄酒送服。

【功用】扶助心阳、理气止痛。

【方解】胸痹,是因心阳之气滞而不畅所致,其心痛,是因心阳之气衰竭而成,故方中用人参、甘草补气强心;附子、肉桂温通心阳;三七、山楂、五灵脂活血散瘀止痛;郁金行气破瘀;乳香,降香降气散瘀、活血通痹。诸药合用,有补有通,重点在理气止痛,可使气阳之气畅行无阻,达到“通则不痛”的目的。

【主治】胸痹,真心痛。可用于心绞痛。

【疗效】屡用效捷。

7心绞痛方

【来源】孙一民,《临证医案医方》

【组成】丹参30克,白檀香5克,郁金、茯神、远志、麦冬、炙甘草各9克。

【用法】水煎服。每日1剂,早、晚分服。

【功用】活血化瘀,理气止痛。

【方解】本方所治的心绞痛,是因血瘀气滞而产生的“不通则痛,通则不痛”,故方中重用丹参,委以重任,活血化瘀,通心包络;白檀香芳香通窍、理气止痛;郁金行气解郁,“治血气心腹痛”(《本草纲目》);远志、茯神宁心安神;麦冬养阴、清心除烦;炙甘草“通血脉、利血气”(《名医别录》)。诸药配合,可使瘀血行而心气通、神志宁而疼痛止。

【主治】心绞痛(血瘀气滞型),证见胸骨后或前心区阵发性、绞窄性疼痛,向左侧肩臂放射,有压迫感和窒息感。舌质紫,苔白或黄,脉细涩或有间隙。

【疗效】临床屡用,奏效颇捷。

8龙牡安神汤

【来源】王季儒,《肘后积余集》

【组成】生牡蛎、生龙骨各12克,石决明30克,杭菊花9克,白蒺藜12克,桑寄生30克,丹参20克,川郁金、乌药各9克,百合6克,枸杞子、生地各12克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】育阴潜阳,舒肝理气。

【方解】方中用生龙牡、石决明育阴平肝潜阳;白蒺藜、菊花养肝阴而舒肝;桑寄生、枸杞子、生地入肾养血以柔肝,以上药味,皆有降压作用。百合、乌药同用专走上焦而理气机,丹参、郁金同用专能行血中之气。俾气血和畅而无阻闭之患则胸闷心痛自除。

【主治】冠心病(阴虚阳亢型),证见头晕、心跳、失眠、胸中烦闷、心前区痛、血压高,脉弦细而数,舌质红。

【加减】心悸加茯神10克,朱砂1克(冲服);心烦加栀子9克;失眠加首乌藤30克,朱砂1克(冲服)。

【疗效】临床屡用,多获良效。

9加味冠通汤

【来源】岳美中,《岳美中医案集》

【组成】党参、当归各12克,薤白18克,红花9克,延胡索12克,广郁金9克,丹参12克,全栝蒌24克,鸡血藤24克。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次温服。

【功用】通阳化痰、开胸理气、活血化瘀。

【方解】《素问·痹论》谓:人体阳气少阴气盛,则容易得痹证,即阳气功能减弱,脏腑功能不足,尤其是上焦多产生阴寒证候。寒凝气滞,寒是阴邪,寒凝则在气液易成痰浊,在血则凝滞为瘀。仲景治胸痹是温通气液,祛逐痰涎。《证治准绳》治心痛是温化死血,流通血脉,是在《金匮》治法的基础上有所发展。本方的拟制合两法而一之。方中栝蒌性润,用以涤垢腻之痰;薤白臭秽,用以通秽浊之气;合以党参补气,当归和血,使胸痹得开、心痛得止。更入化瘀生新之品,以理宿疾,如:丹参走心经,为理血之专品;红花能行散,破瘀活血;桃仁性平而润,治血闭血瘀。加郁金辛香,延胡索辛温,均为血中气药,郁金宣气化痰,入上焦,能祛心窍中之痰涎恶血;玄胡行血中之气滞,使气顺而血调。仲景治胸痹证,多用栝蒌薤白剂,王肯堂《证治准绳》认为心痛是死血作痛,脉必涩,作时饮水下,或作呃,壮人用桃仁承气汤下,弱人用归尾、川芎、牡丹皮、苏木、红花、元胡、桂心、桃仁泥、赤曲、真降香、通草、大麦芽、穿山甲之属,煎成,入童便、酒、韭汁,大剂饮之。本方师《金匮》、《准绳》方义,对证用药,缓以持之,其效自可期待。

【主治】胸痹,胸闷气短,天阴时更觉胸膺发憋,性情急躁。脉左滑。

【疗效】屡用皆效,缓以持之,其效必著。

10通痹消胀汤

【来源】沈祖法,《中医杂志》(3)1985年

【组成】厚朴15克,枳壳10克,槟榔15克,莱菔子30克,大腹皮15克,大黄10克(后下),半夏、木通各10克,瓜蒌皮15克,桃仁、薤白、全当归各10克。

【用法】水煎服。服药时间为出现腹胀后0.5~1.5小时。必要时隔0.2~2小时再服1剂。兼服苏合香丸1粒。

【功用】调理气机,开上导下,标本兼顾。

【方解】临床表现为胸痹(胸闷或痛、气促)——心肌梗塞、腑闭(腹胀,二便闭)两大症候特点。《素问·六微旨大论》曰:“出入痰则神机化灭,升降息则气立孤危。”故其治了宜宣痹通腑,畅通气机。本方由明。秦景明家秘消胀散合瓜蒌薤白半夏汤化减而成,方中瓜蒌皮、薤白、半夏通阳宣痹;大黄、厚朴、枳壳、槟榔、莱菔子、大腹皮理气消胀,佐以桃仁、全当归活血通腑,木通利尿,全方具调理气机,开上导下,标本兼顾之功。

【主治】心肌梗塞并发腹胀。

【加减】饱餐后发病者加六曲、山楂、麦芽;呃逆,恶心呕吐加生赭石、沉香、降香;习惯性便秘加芒硝10克(冲服)。

【疗效】治疗9例,服药后全部病例自觉症状及外观腹部隆起均消失,肠鸣音恢复,二便通畅。

11早搏宁汤

【来源】张笑平,《新中医》(8)1987年

【组成】常山3~12克,苦参15~30克,姜半夏9克,茵陈、栝蒌皮、虎杖各9~15克,丹参、炙黄芪、炙甘草各9~30克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。凡早搏在10次/分以上者,均予2剂/日;6~10次/分者,均予1.5剂/日;5次/分以下者,均予1剂/日,并一直服至心电图检查示早搏消失。在服用本方期间,一律停用其他方法和药物,一旦结代脉消失,即予心电图复查。

【功用】清热化湿,补气活血。

【方解】脉结代原出《伤寒论》177条并归纳发病机理为阴阳两虚。张氏临床体会,其病机可归纳为本虚、标实两个方面,而本虚不外阳虚、气耗、阴伤等不足;标实不离停湿、郁热、瘀血等抑遏胸阳;其中本虚又主要在于阳虚,标实主要在于停湿,并以标实为总的倾向;可见由内湿诸邪所致心胸阳气的抑遏或不足,而成为此脉证的病因病机。故当以清热化湿、补气活血之法为其基本治则。方用功专化湿除痰的常山、栝蒌皮、茵陈、姜半夏;苦寒燥湿的苦参;清热活血的虎杖;活血和络的丹参,益气补虚的炙黄芪、炙甘草。方中的常山、苦参、姜半夏、炙甘草四药,乃针对异位起搏点自律性或应激性、暂时性地升高的导致各种类型早搏发生的共同病理基础而拟定的,而其余五药,因冠状动脉供血不足,并应降血脂,扩张冠状动脉,增强代谢,提高心肌收缩率而配入方中,共奏清热化痰、补气活血之功。

【主治】心动悸,脉结代(频发性早搏)。

【加减】方中惟常山、苦参需从小剂量用起,凡药效不著,且未出现呕吐、流涎之类毒副反应者,可递增用量,若出现反应者,兑入适量蜜汁,或减量。若心衰明显者,可加熟附片、党参、枳壳等;胸痛较剧者,可加姜黄、川芎、檀香等;血压过高者,可加珍珠母、苦丁茶、粉干葛等;心率高于130次/分者,可加远志、莲子、生大黄等;心率低于50次/分者,可

冠心病中药方剂

冠心病特色疗法:冠心溶斑方 冠心病的病根就是冠状动脉血管内壁沉积的硬化斑块,使冠状动脉血管腔狭窄或严重至堵塞不同,导致心肌缺血缺氧而引发心绞痛、胸闷、憋气、心慌气短、乏力等症状。冠心病的治疗方法,也是最近我们的专家收到的比较多的咨询问题了。冠心病的治疗必须及时有效,这想必大家都知道了,但是很多情况下,冠心病的治疗都是在中期开始的。 1、药物治疗 药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。 2、再灌注治疗 再灌注冠心病的治疗方法,采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。 3、心脏移植手术 适用于冠心病发展至晚期,经药物治疗无效,外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导,出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测一年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。 中医配方冠心溶斑方是我国心血管药物的保密配方,同时也是我国中医研究院专家团队经过十年历程精制心脏病秘方,采用"补气养心,活血溶斑"的中草药,慢慢溶解冠脉内壁硬化斑块,营养心肌,增强心力,并且综合调理五脏六腑的功能,改善血液粘稠度,降血脂、胆固醇,使冠心病达到逐渐康复,并且起到预防不做搭桥、不装支架的作用。经多年临床验证取得显著疗效。 上世纪70年代,我国成立了由中国中医研究院常乃轩院士为组长的冠心病协作组,开展治疗心脏病药物的筛选工作。其中"冠心溶斑系列药方"在治疗心血管疾病取得了极好的疗效。为进一步提高疗效,治疗更全面,我国中医研究院专家团队将"冠心溶斑系列药方"中融入新工艺并制成新剂型,采用"补气养心,活血溶斑"的中草药,慢慢溶解冠脉内壁硬化斑块,营养心肌,增强心力,并且综合调理五脏六腑的功能,改善血液粘稠度,降血脂、胆固醇,使冠心病达到逐渐康复,并且起到预防不做搭桥、不装支架的作用。经多年临床验证取得显著疗效。该中药系列是通过国家药品监督管理局批准的中药保护品种,心脏病特效专用药,开创了免支架、免搭桥、不手术治疗心脏病的新时代。临床表明该药改善血液粘稠度,降血脂、胆固醇,使冠心病达到逐渐康复功能,达到改善患者症状和预后的目的,被专家学者形象称为"人体的自身搭桥"和"天然药物支架"。实现了不搭桥、不支架、不装心脏起搏器,单一用药就能彻底治愈心脏病。 "冠心溶斑系列药方"具有清溶解冠脉内壁硬化斑块综合作用,可彻底治疗冠心病、肺心

冠心病中医药保健指导方案

冠心病中医药保健指导方案 合理膳食 随着我国人民生活水平的提高,居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼大肉就是生活质量的提高,其实不然。人的健康状况不同,饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。 1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。 3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。 4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量:脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。 科学生活 1、加强体育运动每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。 2、戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。 定期体检 45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标。 足部按摩 又称足部推拿,是我国众多按摩术里面的一个分支,由于足部神经分布密集,又分别与身体各个部位有着密切的关系,所以足部按摩逐渐被得到重视。足部按摩是通过外力直接作用于损伤部位,通过手的力量和技巧调节机体生理、病理的变化,从而达到治疗目的。 捶背 健身长时间我们保持一个姿势会感到疲劳,这时不妨捶捶背,其实,捶背还可以作为一种常规的保健方法,如能长期坚持捶背,不仅可以强身健体,还可防治某些疾病。疲劳时捶背可舒缓肌肉紧张,松弛神经,可解乏消疲,醒脑提神。

中医药治疗冠心病的优势

中医药治疗冠心病的优势 冠心病严重威胁人类的健康,是导致人类死亡的三大疾病之一,具有发病率高、致残率高、复发率高、病死率高、并发症多等特点。我国冠心病的发病率和病死率呈快速上升趋势,发病年龄呈年轻化趋势。中医药在防治冠心病方面具有很多优势。 1、立足整体,着眼局部 冠心病的发生是全身病变过程的局部表现,全身各层次众多因素均可集合于冠心病发病机制上,参与冠心病的发生发展过程。中医治病强调整体观念,中医认为人体的五脏六腑和体表各组织及器官之间是不可分割的,是相互联系的,同时还认为环境的变化对人体生理和病理有着重大的影响。因此,强调人体内部的统一性,也重视人体和外界环境的统一性。中医通过对人体各层次、多方面的干预,根据每个人的地域、体质、性格、生活环境等方面,从整体上因人、因时、因地制宜,同时也根据每个人病变的脏器特点,着眼于局部,辨证论治,制定不同的治疗法则。 2、多环节、多途径、多靶点干预疾病 冠心病的发病与高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟、酗酒等不良生活习惯有密切关系,因此冠心病的防治与控制这些高危因素密不可分。中医药的多组分、多靶点特性决定了其不仅作用于疾病的某单一靶点,而是通过整体综合调治发挥保护效应。中药的多组分、多靶点能从多途径来调节血压、血糖、血脂,从整体综合调治来保护血管内皮细胞,促进血管新生,稳定斑块,抑制炎症,抑制血小板聚集,改善症状体征,提高生活质量。 3、充分调动和发挥人体的自主调节能力,扶正驱邪,使疾病向愈 中医根据每个人的体质,针对性治疗,针对不同证型,综合采用益气活血、滋阴、温阳、化痰、祛湿、清热、健脾等治法,扶正祛邪,调动机体潜能,增强体质,提高机体抗病与应变能力,调节阴阳失衡,使疾病向愈,改善临床症状及生活质量。 4、顾护胃气,避免胃肠道不良反应 冠心病多见于老年人,老人多脾胃虚弱,西医对冠心病的防治需要服用多种西药,很多西药对胃肠道都有刺激,出现食欲不振、烧心反酸、恶心、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状,严重的还会出现消化道出血。而中医药在调理脾胃方面有巨大优势,通过益气、健脾、理气、散寒、祛湿、化痰、消积等治法,可改善消化道症状,增加食欲,提高人体抵抗力。 5、中药可减轻西药的毒副作用

冠心病中医药防治方案

冠心病中医药防治知识单位: 冠心病中医药防治知识 冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病得简称,就是指冠状动脉因粥样硬化而使血管腔狭窄、阻塞或痉挛导致心机缺血缺氧而引起得心脏病。 中医药在防治冠心病方面独具特色,血脂康、通心络胶囊,还有丹参片、丹参注射液、速效救心丸、麝香保心丸、地奥心血康及具有“扩冠”效应得单味中药丹参、三七、葛根、山楂、决明子、毛冬青等,临床用于冠脉斑块具有很好得预防、消退与稳定得作用。传统得针灸治疗冠心病既简便又行之有效,常见穴位有内关、膻中、心俞、间使、足三里等,它不但可缓解心绞痛,还能调节机体功能,针灸疗法可适用于冠心病得全过程。 目前用于防治冠心病得中成药有10多种,但常用得主要有以下几种: (1)速效救心丸:该药属于活血理气药,可以缓解冠心病得心绞痛,用于治疗胸闷、憋气,心前区疼痛,每日三次含服,每服3~6粒,急性发作可服10~15粒。一般在5分钟内心绞痛得到缓解。 (2)苏合香丸:功能芳香开窍,理气止痛。每次1丸,温开水送 服。

(3)冠心苏合丸:由苏合香、乳香、檀香、青木香、冰片、朱砂、白蜜组成,制成小蜜丸。用于心绞痛,胸闷,憋气,心前区疼痛等。1次1丸,日服3次,口含或嚼服。 (4)苏冰滴丸:由苏合香脂,冰片组成,口含或吞服,每次2~4粒,可以较快地缓解心绞痛,治疗胸闷气短等。 (5)冠心二号片:由丹参、赤芍、川芎、红花、降香组成,功 用理气活血止痛,有强心与扩张血管得作用。每次服5片,1日2次,该药可较长时间服用,一般没有副作用,不属于速效药物。中医食疗: 1、大蒜粥:紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。 2、芹菜红枣汤:芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。 3、木耳烧豆腐:黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料,炒匀即成。 中医茶疗:菊花山楂饮:菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。 中医按摩:1、捏腋前将一手拇指放在对侧腋前,其余4指放在腋窝下,对合用力捏拿腋前肌肉0、5~1分钟。双侧交替进行。功效:活血通络,疏经止痛。

中医治疗冠心病的方法

冠心病是一种十分常见的心脏病,目前冠心病的方法有很多,中医治疗冠心病取得很好的疗效,那么冠心病的中药治疗效果怎么样呢? 中医如何治疗冠心病: 中医认为冠心病为夺虚标实,标实以血瘀,痰湿,气滞,寒凝为主,本虚主要是气虚,阴虚,据此,冠心病常用的治则有: (1)活血化瘀法:适用于各种原因引起的血瘀证。鉴于血瘀与冠心病的密切关系,活血化瘀法已成为治疗冠心病的重要方法而广泛应用于临床,并取得了显著疗效。 (2)宣痹通阳法:汉代张仲景认为,胸痹心痛是阴气虚于上,痰湿等阴邪上乘阳位,痹阻胸阳而致,在治疗上创立了宣痹通阳大法。适用于冠心病的痰湿上乘、胸阳不振者。 (3)芳香温通法:中医认为,人体的气血运行正常与否与寒热关系密切。血遇寒则凝,遇热则通。冠心病为寒气客于心脉,脉络卷缩绌急,血气不得流通所致。芳香温通即针对此而设。使气血流通,疼痛缓解。适用于冠心病寒凝血脉,特别是冠状动脉痉挛,心绞痛发作可收到快速止痛的效果。

(4)调整脾胃法:脾胃功能失调是导致胸阳痹阻的根本健脾胃,补中气,提高机体运化痰湿的能力,使气血充足,心脉得养为冠心病的治本之法。适用于症状缓解期的治疗。 (5)益气养阴法:临床观察,冠心病不同程度存在气阴不足的情况,近年来,应用益气养阴法治疗冠心病,取得了较大进展。适用于冠心病气阴两虚者,临证中可根据气虚与阴虚的程度灵活调补气药与滋阴药的比例。 (6)补肾固本法:冠心病的发病与肾虚有密切关系,中医认为冠心病其位在心,其本在肾。所以,治疗冠心病补肾固本是十分重要的治疗之法。 在老一辈专家的经验基础上,我院以龚洪海博士为首的专家组采用辨病施治与辨证相结合的方法,总结出"益心免疫法""益心通络法""巨针巨刺综合疗法"等一系列治疗心脑血管疾病的中医特色疗法,并研制出"保心丹"、"中风康"、"益气保心汤"等系列方剂,临床多方联用,多法并用,益元荣脉、化痰除湿、活血化瘀,以达到养肝肾柔血管、降血脂消肥胖、融滞血祛瘀滞的治疗目的。治疗过程采用纯中药制剂,药性温和,无任何毒副作用,且适用范围广,标本兼治,疗效确切,通过系统治疗可使患者肝肾足,血脉健,血液清,心脑血管病从根本上得到康复。我院专家运用以上方法诊治如高血压、冠心病、心律失常、血脂异常、动脉硬化、心肌炎、风湿性心脏病、慢性心衰、

冠心病中医药防治方案

冠心病中医药防治知识单位:

冠心病中医药防治知识 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉因粥样硬化而使血管腔狭窄、阻塞或痉挛导致心机缺血缺氧而引起的心脏病。 中医药在防治冠心病方面独具特色,血脂康、通心络胶囊,还有丹参片、丹参注射液、速效救心丸、麝香保心丸、地奥心血康及具有“扩冠”效应的单味中药丹参、三七、葛根、山楂、决明子、毛冬青等,临床用于冠脉斑块具有很好的预防、消退和稳定的作用。传统的针灸治疗冠心病既简便又行之有效,常见穴位有内关、膻中、心俞、间使、足三里等,它不但可缓解心绞痛,还能调节机体功能,针灸疗法可适用于冠心病的全过程。 目前用于防治冠心病的中成药有10多种,但常用的主要有以下几种: (1)速效救心丸:该药属于活血理气药,可以缓解冠心病的心绞痛,用于治疗胸闷、憋气,心前区疼痛,每日三次含服,每服3~6粒,急性发作可服10~15粒。一般在5分钟内心绞痛得到缓解。 (2)苏合香丸:功能芳香开窍,理气止痛。每次1丸,温开水送 服。 (3)冠心苏合丸:由苏合香、乳香、檀香、青木香、冰片、朱砂、白蜜组成,制成小蜜丸。用于心绞痛,胸闷,憋气,心前区疼痛等。1次1丸,日服3次,口含或嚼服。

(4)苏冰滴丸:由苏合香脂,冰片组成,口含或吞服,每次2~4粒,可以较快地缓解心绞痛,治疗胸闷气短等。 (5)冠心二号片:由丹参、赤芍、川芎、红花、降香组成,功 用理气活血止痛,有强心和扩张血管的作用。每次服5片,1日2次,该药可较长时间服用,一般没有副作用,不属于速效药物。中医食疗: 1、大蒜粥:紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。 2、芹菜红枣汤:芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。每日2次。 3、木耳烧豆腐:黑木耳15克,豆腐60克,葱、蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量。将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒、花椒、葱、蒜等调料,炒匀即成。 中医茶疗:菊花山楂饮:菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。 中医按摩:1、捏腋前将一手拇指放在对侧腋前,其余4指放在腋窝下,对合用力捏拿腋前肌肉0.5~1分钟。双侧交替进行。功效:活血通络,疏经止痛。 2、摩揉膻中穴

社区卫生服务中心治未病冠心病高危人群中医药预防保健服务方案

XX社区卫生服务中心治未病科 冠心病高危人群中医药预防保健服务方案(技术指南) 一、冠心病高危人群的范围 冠心病高危人群一般指具有高血压、糖尿病、高脂血症等病史,并有不良生活方式、不良心理因素、超重或肥胖等以中老年为主的人群。 (一)有冠心病家族史,以及高血压、糖尿病、高脂血症等家族史者。 (二)体重超重或肥胖者。 (三)不良生活方式者。如:饮食过咸、嗜油腻饮食、暴饮暴食;长期吸烟、嗜酒;缺乏运动等。 (四)精神压力较大、情绪易激动,或有重大精神创伤者。 (五)患高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,血压控制不达标、血压波动较大或用药不规范;或血糖控制不达标、胰岛素抵抗或用药不规范者。 (六)长期服用避孕药的女性。 二、冠心病高危人群的中医分类 根据中医基本理论和个人体质辨识,冠心病高危人群一般分为以下五类:(一)平和稳定类:无明显不适。 (二)血瘀倾向类:自身感觉胸痛偶作,夜间较多,时感心悸不宁;中医诊察为舌质偏黯,或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩或不流畅。 (三)痰浊倾向类:自身感觉胸闷,身重困乏,肥胖,痰多;中医诊察为舌胖大,苔腻或水滑,脉滑。 (四)阳气虚倾向类:自身感觉平素怕冷,手脚怕凉,胸闷时痛,遇寒加重,动则汗出,气短,心悸;中医诊察为舌质淡,苔薄白,脉无力。 (五)阴虚阳亢倾向类:自身感觉易激动,两颧发红,胸闷时痛,头晕头胀,口干;中医诊察为舌红少津,脉弦细。 三、冠心病高危人群预防保健的基本方法与技术 (一)预防通识 1、避免过度情志剌激,保持良好的心理适应能力。 2、调整生活起居,秋冬季节及气候变化时注意保暖防寒。 3、饮食清淡,营养均衡,勿暴饮暴食。坚持低盐、低脂、低胆固醇、低热量、高蛋白质和高维生素饮食,少吃动物脂肪、内脏,多吃豆类及豆制品、粗粮、蔬果,戒烟限酒。 4、适当运动锻炼。

精选-名老中医治疗冠心病验方集锦

名老中医治疗冠心病验方集锦(转载) 发表者:赵东奇928人已访问 随着生活水平的不断提高 ,冠心病的发生率正逐年上升。兹选介中医药大学的研究经验,为广大病患者提供若干行之有效的经验方。 一、浙江名老中医叶建寅教授经验方 1、适用于冠状动脉硬化性心脏病 :丹参、赤芍、桃仁、酸枣仁、柏子仁各 9克 ,薤白、郁金各 4. 5克 ,茯神12克 ,瓜蒌皮 6克 ,桂枝、生甘草各 2. 4克 ,红枣 5枚 ,每日1剂 ,水煎 2次分服。 2、适用于心肌劳损型冠心病 :当归、炒白芍、党参、酸枣仁、北沙参、合欢花、生白术、茯神各 9克 ,桂枝、远志各 4. 5克 ,用法同上。 二、广东名老中医邓铁涛教授经验方 处方 :法半夏、竹茹各 9克 ,云茯苓、丹参各 12克 ,橘红、枳壳、甘草各 4. 5克 ,党参 15克 ,用法同上。 加减法 :气虚加北芪、五爪金龙或吉林参 ;心绞痛明显可加失笑散或田七末 ;兼高血压加草决明、珍珠母 ;兼高脂血症加山楂、首乌、麦芽。 三、浙江名老中医薛盟先生经验方 1、处方 :生黄芪 30克 ,茯苓、麦冬、莪术、三棱各 10克 ,鲜石斛、北沙参、丹参各1 5克 ,石菖蒲、降香片、地鳖虫各 9克 ,参三七粉、琥珀粉各 3克 ,用法同上。 加减法 :有血瘀加川贝、藕节、黛蛤散 ;头晕加枸杞、黄精等。 2、处方 :生黄芪 30克 ,丹参、北沙参、制黄精各 15克 ,莪术、白芥子、薤白头、姜半夏、白藓皮、冬葵子各 10克 ,瓜蒌皮、石菖蒲各 9克 ,青龙齿 18克 ,参三七粉 3克(冲 )。用法同上。 四、辽宁名老中医吴圣农主任医师经验 1、处方 :桂枝、青木香各 6克 ,檀香 3克 ,枳壳、红花、川芎、磁朱丸各 9克 ,枳壳、红花、川芎各 9克 ,丹参、瓜蒌皮各 15克 ,益母草 20克 ,用法同上。

冠心病诊疗方案

胸痹心痛(冠心病心绞痛)中医诊疗方案 冠状动脉粥样硬化性心脏病是心肌耗氧量和冠状动脉供血供氧量间不平衡,出现心肌供血不足所致的心肌损害性心脏病。最常见的病因是冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄和闭塞,故简称冠心病。粥样硬化病变使管腔狭窄或闭塞,为逐渐发展过程。血管痉挛、斑块出现裂纹、破溃、出血、血栓形成导致管腔的急性狭窄或完全闭塞,则为急性过程。本病属中医“心痛”、“胸痹”等范畴,严重者亦可表现为“真心痛”。本病的发生与年龄、嗜食膏粱厚味、劳累过度或者缺乏体力活动、嗜好烟酒、七情内伤等有密切关系。主要病机是本虚标实,心脉失养或心脉不通,本虚是气血阴阳亏虚,标实是痰浊、寒凝、淤血阻滞。一、诊断 (一) 疾病诊断 1中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》和1995年国家中医药管理局胸痹急症协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。 1.1膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。<呈发作性或持续不解,常伴有心悸气短,自汗,甚则喘息不得卧。) 1.2胸闷胸痛一般几秒到几十分钟而缓解。(严重者可疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危象,可发生猝死。1.3 多见于中年以上,常因操劳过度,抑郁恼怒或多饮暴食,感受寒冷而诱发。 1.4查心电图、动态心电图、运动试验等可辅助诊断。根据病情可作心肌酶谱测定,心电图动态观察。 1.5必要时行冠脉CT、心肌核素显像或冠状动脉造影检查以明确诊断。 2 西医诊断参照我国2007年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会公布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》。 3 心绞痛分级标准参照1972年加拿大心血管学会心绞痛分级标准。 (二)证候诊断 1 心痛发作期 1.1寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。 1.2气滞血瘀证:疼痛剧烈多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 2心痛缓解期

名老中医治疗冠心病验方集锦

名老中医治疗冠心病验方集锦(转载) 发表者:赵东奇?928人已访问 随着生活水平的不断提高,冠心病的发生率正逐年上升。兹选介中医药大学的研究经验,为广大病患者提供若干行之有效的经验方。 一、浙江名老中医叶建寅教授经验方 1、适用于冠状动脉硬化性心脏病:丹参、赤芍、桃仁、酸枣仁、柏子仁各9克,薤白、郁金各4. 5克,茯神12克,瓜蒌皮6克,桂枝、生甘草各2. 4克,红枣5枚,每日1剂,水煎2次分服。 2、适用于心肌劳损型冠心病:当归、炒白芍、党参、酸枣仁、北沙参、合欢花、生白术、茯神各9克,桂枝、远志各4. 5克,用法同上。 二、广东名老中医邓铁涛教授经验方 处方:法半夏、竹茹各9克,云茯苓、丹参各12克,橘红、枳壳、甘草各4. 5克,党参15 克,用法同上。 加减法:气虚加北芪、五爪金龙或吉林参;心绞痛明显可加失笑散或田七末;兼高血压加草决明、 珍珠母;兼高脂血症加山楂、首乌、麦芽。 三、浙江名老中医薛盟先生经验方 1、处方:生黄芪30克,茯苓、麦冬、莪术、三棱各10克,鲜石斛、北沙参、丹参各1 5克,石菖蒲、降香片、地鳖虫各9克,参三七粉、琥珀粉各3克,用法同上。 加减法:有血瘀加川贝、藕节、黛蛤散;头晕加枸杞、黄精等。 2、处方:生黄芪30克,丹参、北沙参、制黄精各15克,莪术、白芥子、薤白头、姜半夏、白藓皮、冬葵子各10克,瓜蒌皮、石菖蒲各9克,青龙齿18克,参三七粉3克(冲)。用法同上。 四、辽宁名老中医吴圣农主任医师经验 1、处方:桂枝、青木香各6克,檀香3克,枳壳、红花、川芎、磁朱丸各9克,枳壳、红花、川芎各9克,丹参、瓜蒌皮各15克,益母草20克,用法同上。

冠心病中医药健康管理方案

新成社区卫生服务中心冠心病中医药健康管理方案冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,中医称为胸痹。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常、严重者可发生心肌梗死危及生命。冠心病已成为当今危害我国人民健康和生命的主要疾病。对于冠心病的诊断,目前国际上没有统一的标准,冠状动脉造影检查是其一项“金标准”,但行此有创检查者还是少数,更多的冠心病的诊断需要依据病史、临床症状、辅助检查结果进行综合判断,这也给冠心病的健康管理提出更高要求。 1 冠心病的一级管理 1.1 一级管理对象对有心血管病危险因素存在,但尚未确诊冠心病人群采取预防措施,控制或减少心血管疾病危险因素,并维持稳定,以减少冠心病的发病率、死亡率与致残率[。目前,已经确认的冠心病危险因素达300种以上。主要因素分为不可变因素(如年龄、性别、心血管疾病家族史等)和可变因素(如高血压、高血脂、吸烟、缺乏体育锻炼、饮食等)。对可变因素的干预重点在于改善血管内皮功能,防止血管内皮溃疡面形成,阻止脆弱的动脉粥样硬化斑块形成血栓,减慢动脉粥样硬化的进展。而干预方式除了药物治疗以外,更多的危险因素需要生活方式和行为干预。冠心病的一级管理即危险因素的管理。 1.2 一级管理措施 1.2.1 戒烟临床研究显示,吸烟能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管死亡的风险与吸烟量直接相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关。对于所有冠心病高危人群及患者,均需详细询问吸烟史。对于这个危险因素的控制多用于发病前的预防性措施,对高危人群及患者宣传吸烟的危害,协助其完全戒烟并且避免被动吸烟。已有一些行为及药物治疗措施,如尼古丁替代治疗等,可以协助其戒烟。 1.2.2 适量运动运动应尽可能与多种危险因素的干预结合起来,成为冠心病高危人群及患者综合治疗的一部分。目前有资料显示,运动锻炼能减轻患者症状、改善运动耐量,减轻同位素显像的缺血程度及动态心电图上的ST段压低[6]。以症状限制性有氧运动为主,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等。每次20~30 min,逐渐延长至40~60 min左右,每周4~5次,以

冠心病中医药健康管理方案

冠心病中医药健康管理方 案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

新成社区卫生服务中心冠心病中医药健康管理方案 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,中医称为胸痹。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常、严重者可发生心肌梗死危及生命。冠心病已成为当今危害我国人民健康和生命的主要疾病。对于冠心病的诊断,目前国际上没有统一的标准,冠状动脉造影检查是其一项“金标准”,但行此有创检查者还是少数,更多的冠心病的诊断需要依据病史、临床症状、辅助检查结果进行综合判断,这也给冠心病的健康管理提出更高要求。 1冠心病的一级管理 一级管理对象对有心血管病危险因素存在,但尚未确诊冠心病人群采取预防措施,控制或减少心血管疾病危险因素,并维持稳定,以减少冠心病的发病率、死亡率与致残率[。目前,已经确认的冠心病危险因素达300种以上。主要因素分为不可变因素(如年龄、性别、心血管疾病家族史等)和可变因素(如高血压、高血脂、吸烟、缺乏体育锻炼、饮食等)。对可变因素的干预重点在于改善血管内皮功能,防止血管内皮溃疡面形成,阻止脆弱的动脉粥样硬化斑块形成血栓,减慢动脉粥样硬化的进展。而干预方式除了药物治疗以外,更多的危险因素需要生活方式和行为干预。冠心病的一级管理即危险因素的管理。 一级管理措施 1.2.1戒烟临床研究显示,吸烟能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管死亡的风险与吸烟量直接相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关。对于所有冠心病高危人群及患者,均需详细询问吸烟史。对于这个危险因素的控制多用于发病前的预防性措施,对高危人群及患者宣传吸烟的危害,协助其完全戒烟并且避免被动吸烟。已有一些行为及药物治疗措施,如尼古丁替代治疗等,可以协助其戒烟。 适量运动运动应尽可能与多种危险因素的干预结合起来,成为冠心病高危人群及患者综合治疗的一部分。目前有资料显示,运动锻炼能减轻患者症状、改善运动耐量,减轻

冠心病的中医治疗

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冠心病的中医治疗 发表于2009-05-1816:12概述 冠心病是因冠状动脉样硬化,心肌血液供应发生障碍引起的心脏病。冠状动脉受累特点是其内膜有脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层病变,常导致管腔狭窄或闭塞。冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。 我国医学书籍中对此病早有记载。如《灵枢?厥病篇》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这里所述的真心痛,是指冠心病的危重症,若失治、误治则预后不良。如《千金方》云:“胸痹有绞痛如刺……。”“不治数日死。”汉代张肿景《金匮要略》叙述最详。指出“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数……”简要说明胸痹为胸中阳气闭塞引起,并扼要地描述了胸痹证的特征,胸痹病位在上焦,故《金匮要略直解》说:“胸中者,心肺之分,故作喘咳唾也”。尔后几乎无异议。到明清,在原有认识基础上,对本病的治疗也有独到见解。如《灵枢?五味》已有“心痛宜食薤”的记载。《金匮要略》强调宣痹通阳为主的治疗原则,至今仍为临床所遵循,《世医得效方?心痛门》用苏合香丸芳香温通的方法“治卒暴心痛”。后世医家又提出了活血化瘀的治疗原则,如《证治准绳,诸痛门》用大剂红花、桃仁、降香、失笑散治疗死血心痛,《时方歌括》用丹参饮,《医林改错》用血府逐瘀汤等治疗胸痹心痛。所有这些,均是当今治疗冠心病有效的方药。 病因

本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。中医认为,本病的常见致病因素是: 1.肾气亏损随着年龄的增长,脏气功能渐退,或未老而肾亏,命门火衰,不能温煦各脏腑,导致阳衰气滞,血行不畅,发生气虚血瘀;或肾阴亏乏,不能滋养脏腑之阴,也可导致阴虚血瘀。 2.寒邪内侵由于胸阳不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脏不通发为胸痹。如《诸病源侯论》说:“寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间,则为胸痹。” 3.饮食不节素嗜肥甘厚味或长期饮酒,脾胃受损,运化失常,痰浊内生,阻渴胸阳,气机示畅,发为胸痹。 4.情志失调长期缺乏运动。精神抑制,情志失去平衡,或过度紧张不安,思虚过度,致血行不畅,气滞血瘀,心脉瘀阻发为胸痹。 病机 真心痛的病机主要是胸阳不振,阴寒之邪内侵与痰浊上扰所致。年大肾气渐衰,脾失健运,痰浊内生;阴寒与痰浊不化,痹阻心脉,进一步导致气滞血瘀,出现以瘀血为特征的胸痹证,严重者可发为真心痛,甚至心阳暴脱。 现代医学认为本病发病机理是复杂的,综合性的较长过程。可归纳为四个步骤:1.心血管内皮细胞损害,平滑肌细胞增生。2.血小板粘附于受损的血管壁后,释放出血、血小板Ⅳ、Ⅷ因子等。3.低密度脂蛋白由受损的内皮细胞渗入内膜下的清素,血栓素A 2 平滑肌细胞,并被吞噬,进入细胞后被细胞内溶酶体的水解酶分解而释放出游离胆固醇,后者与亚油酸结合,成为重要发病环节。4.在上述病理变化基础上,最终发生冠状动脉纤维化、钙化。 临床表现

浅谈中医治疗冠心病的临床经验

浅谈中医治疗冠心病的临床经验 冠心病为临床常见病,多发生于中老年人。中医治疗冠心病标本兼治,但应注意辩证论治方能达到较好疗效。 标签:冠心病;中医治疗;辩证论治 冠心病作为心血管内科常见的疾病,多见于中老年人,该病的发生多由冠状动脉粥样硬化引起患者管腔狭窄,在此基础上诱发冠状动脉供血不足而使心肌出现急性、短暂性缺血与缺氧而造成的一种疾病。随着社会的发展和人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐年升高,中医对冠心病采取辩证治疗取得了一定疗效,对改善患者生活质量有一定临床价值,经对冠心病患者进行辩证治疗,积累了一些经验,现报道如下[1]。 1 冠心病的源流及发病机制 1972年长沙马王堆汉墓出土女尸解剖证明,我国远在2100年以前就已有冠状动脉粥样硬化心脏病的存在。《皇帝内经》有“心痹者,脉不通”,“厥心痛,痛如以锥刺其心”,“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死”。《金贵要略》有“胸痹心痛短气并脉证并治”的专论。 冠心病为常见的老年病,中年失于养生亦有发病者。《素问·阴阳应象大论》指出:“年四十而阴气自半,起居衰矣。”《素问·上古天真论》亦云:女子“五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。……七七,任脉虚。太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,……“男子”五八,肾气衰,发堕齿槁。……七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少。”以上说明人到40岁左右生理功能下降,五脏走向虚衰。然而善于养生者,恬淡虚无,精神内守,志闲而少欲,心安而不惧,形老而不倦,能“却老而全形”,延缓衰老、保全身体、虽老而动作不衰、耳目聪明、健康长寿。不知养生者,逆于生乐、起居无节、半百而衰。《素问·生气通天论》指出:“高粱之变,足生大疔”,其含义为营养过丰,可导致冠心病在内的严重危害人体生命的疾病。 2 辩证论治大法 冠心病除了知常达变的辩证论治,更需要患者的养生配合,顺应四时,保重身体。做到起居有常,饮食有节,不妄作劳。而气功、太极拳则是中国医学防衰之术,调病之法[2]。 2.1 治疗冠心病强调气血通和 古代名医在保健医疗中强调“气以通为补,血以和为补”,治疗冠心病尤其强调气血通和。临床上用党参(或人参)、茯神、菖蒲、远志、丹参、鸡血藤、郁金、香附、血竭、琥珀等主要功效为补益心气、调气活血的药物加减治疗冠心病,

冠心病的中医治疗

冠心病的中医治疗 导读:无论你来自哪里,都应该为你的社会、国家和家庭服务,而这些并不取决于你说了什么,而取决于你做了什么。 冠心病的预防最强调综合治疗,其中药物治疗又占主要地位。有研究表明近10多年冠心病死亡率下降的主要理由并不是PCI等高精技术的广泛施用,而是控制各项危险起因和药物治疗的结果,COURAGE,OAT等震动冠心病治疗领域的研究结果更进一步证实了药物及综合治疗的重要性。中医药是我国的医学瑰宝,在治疗冠心病方面有着丰富的临床经验和瞩目标效果,有调查研究结果表明,超过70%的冠心病病人在长期施用中药治疗。但是对各种中药的特点以及在治疗冠心病方面的差异,还存在一些模糊的熟悉。心脏病求医冠心病发病的主因和发作机理心脏病 现代医学以为冠心病主要是由于在各种促动脉粥样硬化起因的共同作用下,导致冠状动脉内膜下粥样斑块积聚,而斑块体积的不断增大以及在此基础上斑块破裂导致的血栓产生所引发的慢性或急性心肌缺血、缺氧所导致的临床综合征。

祖国医学以为冠心病的发病的主因、病机在中医学上应归属于“乳房痹、真心痛、厥心痛”等范畴,早在《内经》中成药治疗冠心病的上风。 眼前化学合成药物、搭桥、参与等西医方法都能够治疗冠心病,但是作为祖国传统医学中的中成药在改善冠心病临床症状等方面的疗效几百年来得到了广泛认可,具有其它方法不可替换的上风如: 1.中成药治疗从整体调节入手,作用于冠心病的多个病理环节。 2.中成药能够急则治标,缓则治本:以麝香保心丸为例急救时舌下含服能够迅速减轻心绞痛症状,长期服用能够增加功能性或结构性的冠状动脉侧枝循环,这就很适用于一些不相宜做搭桥手术或参与治疗的病人。 3.即使部分病人已实施搭桥或参与治疗,但在治疗后发生血管再狭窄或再闭塞时,中成药仍然能够长期施用,并也可取得一定的疗效。 4.中成药施用便利,增加了病人的允从性,使疗效得以保证,而一些经典的成药,如麝香保心丸,治疗用度低廉还可减轻病人的经济负担。 常用的治疗冠心病的中成药 中药对冠心病心绞痛的治疗包涵辨病施治、辨证施治,治疗冠心病的中成药有很多种,其中最为常用的是活血化瘀

冠心病健康管理方案

土门镇中心卫生院 冠心病中医药健康管理方案 根据《城乡基层医疗机构基本公共卫生服务》要求,进一步促进我镇基本公共卫生服务均等化,更好地为各类重点人群和慢性病病人作好服务,同时为发挥中医药在预防保健、防病治病方面的简、便、廉、效,群众认同性高的优势,特制定本方案。 一、工作目标:普及冠心病的中医药保健知识,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力和水平,树立占用疾病的信心和乐观的心态,用中医药对冠心病人进行保健指导,减缓其疾病进展。 二、工作方法: 1、通过上门服务、集中服务、来院服务指导的方式为该类病人提供中医药保健指导以及情态、运动、饮食、作息、治疗等方面的保健指导。 2、按每年体检和访视进行健康指导和健康评价。 三、工作小组:由公共卫生科人员组成管理小组。 四、防治实施 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,中医称为胸痹。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常、严重者可发生心肌梗死危及生命。 (一)、冠心病的一级管理

1、一级管理对象对有心血管病危险因素存在,但尚未确诊冠心病人群采取预防措施,控制或减少心血管疾病危险因素,并维持稳定,以减少冠心病的发病率、死亡率与致残率。主要因素分为不可变因素(如年龄、性别、心血管疾病家族史等)和可变因素(如高血压、高血脂、吸烟、缺乏体育锻炼、饮食等)。对可变因素的干预重点在于改善血管内皮功能,防止血管内皮溃疡面形成,阻止脆弱的动脉粥样硬化斑块形成血栓,减慢动脉粥样硬化的进展。而干预方式除了药物治疗以外,更多的危险因素需要生活方式和行为干预。冠心病的一级管理即危险因素的管理。 2、一级管理措施 (1)戒烟临床研究显示,吸烟能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管死亡的风险与吸烟量直接相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关。对于所有冠心病高危人群及患者,均需详细询问吸烟史。对于这个危险因素的控制多用于发病前的预防性措施,对高危人群及患者宣传吸烟的危害,协助其完全戒烟并且避免被动吸烟。已有一些行为及药物治疗措施,如尼古丁替代治疗等,可以协助其戒烟。 (2)适量运动运动应尽可能与多种危险因素的干预结合起来,成为冠心病高危人群及患者综合治疗的一部分。以症状限制性有氧运动为主,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等。每次20~30 min,逐渐延长至40~60 min左右,每周4~5次,以能耐受、感觉舒适为宜,运动过程中自测心率以达到(170-年龄)次/min为宜。

治疗冠心病常用中药

冠心病 1,黄芪,冠心病大多属于本虚标实,本虚包括气血不足,继而阴阳不足,但气虚是首要的,贯穿于各证之中,对于气虚病人,黄芪可以补气强心,对于实证气滞血瘀,更可以助行气血,亦可间接助化痰,散寒凝等,为我治疗此病的必用。 2,海藻,冠状动脉粥样硬化,管壁内脂质沉积符合痰的性质,海藻可以化痰,另外,海藻有软坚作用,可以用来软化硬化之动脉,海藻之妙用在于此。 3,丹参,冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质,丹参可以祛瘀生新,此为众医家所共识。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络,所以按痰淤论治,是我的基本治疗方法。 4,何首乌,对心血不足的病人,我最喜欢用何首乌,它的效果优于当归,阿胶虽然效果也好,但太滋腻,对于有痰淤阻络征象不太适合,除非血虚十分明显而痰淤又不是很重,何首乌则无需顾虑太多,另外,还有一点,它能补肝,脉管为肝所主,冠脉受损,加上痰淤阻于其中,使之受伤不轻,补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养,从而最大程度回复原有功能,此法为治本的要诀之一。 5,仙鹤草,早年治疗一个崩漏病人,因出血过多出现心悸乏力症状,我以仙鹤草80五味子20治疗,第2日,症状即得以缓解,仙鹤草有强心功能,心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题,以它针对之,不次于黄芪,仙鹤草味辛涩,能于止涩中寓宣通,文献《百草镜》记载它能下血活血,治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。 6,石菖蒲,对心肌缺血发作的,芳香开窍药效果最为快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜欢用石菖蒲,它不仅能开心窍,还能化痰浊,我多以葛根,川芎配伍起协同作用。 7,五味子,对气阴血虚病人证见心悸者,五味子为我的必用药,其次是酸枣仁,远志等,它不仅能养心安神,还可以收敛耗散之心气而定悸,心动过速或心律不齐偏快者,可加牡蛎,龙骨等贝石重坠之品镇之,对心动过缓证属心阳虚见心悸者,可加附子,桂枝等,临证灵活运用。冠心病多数痰淤虚并存,针对痰淤我也经常用白僵蚕,地龙化痰淤,通脉络,针对虚证,只需辩证准确即可,此病也与肝脾肺肾等相关,不能狭隘的只针对于心本身,其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药,同时参考上述所论之药。

冠心病中医药健康管理方案

冠心病中医药健康管理方案 冠心病中医药保健方案 成都市青白江区XX 卫生院 (社区卫生服务中心) 冠心病中医药健康治理方案 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,中医称为胸痹。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严峻粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病的要紧临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常、严峻者可发生心肌梗死危及生命。冠心病已成为当今危害我国人民健康和生命的要紧疾病。关于冠心病的诊断,目前国际上没有统一的标准,冠状动脉造影检查是其一项“金标准”,但行此有创检查者依旧少数,更多的冠心病的诊断需要依据病史、临床症状、辅助检查结果进行综合判定,这也给冠心病的健康治理提出更高要求。 1冠心病的一级治理 1.1一级治理对象对有心血管病危险因素存在,但尚未确诊冠心病人群采取预防措施,操纵或减少心血管疾病危险因素,并坚持稳固,以减少冠心病的发病率、死亡率与致残率[。目前,差不多确认的冠心病危险因素达300 种以上。要紧因素分为不可变因素(如年龄、性不、心血管疾病家族史等)和可变因素(如高血压、高血脂、吸烟、缺乏体育锤炼、饮食等)。对可变因素的干预重点在于改善血管内皮功能,防止血管内皮溃疡面形成,阻止脆

弱的动脉粥样硬化斑块形成血栓,减慢动脉粥样硬化的进展。而干预方式除了药物治疗以外,更多的危险因素需要生活方式和行为干预。冠心病的一级治理即危险因素的治理。 1.2 一级治理措施 1.2.1戒烟临床研究显示,吸烟能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管死亡的风险与吸烟量直截了当有关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳固及心律失常有关。关于所有冠心病高危人群及患者,均需详细询咨询吸烟史。关于那个危险因素的操纵多用于发病前的预防性措施,对高危人群及患者宣传吸烟的危害,协助其完全戒烟同时幸免被动吸烟。已有一些行为及药物治疗措施,如尼古丁替代治疗等,能够协助其戒烟。 1.2.2适量运动运动应尽可能与多种危险因素的干预结合起来,成为冠心病高危人群及患者综合治疗的一部分。目前有资料显示,运动锤炼能减轻患者症状、改善运动耐量,减轻同位素显像的缺血程度及动态心电图上的ST 段压低[6]。以症状限制性有氧运动为主,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等。每次20~30 min,逐步延长至40~60 min 左右,每周4~5次,以能耐受、感受舒服为宜,运动过程中自测心率以达到(170-年龄)次/min 为宜。 1.2.3减轻体重按照中国肥胖防治指南定义,肥胖指体重指数(BMI )>28 kg/m2;腹形肥胖指男性腰围》90 cm,女性》80 cm。肥胖多相伴其他促发冠心病的危险因素,包括高血压、胰岛素抗击、HDL-C 降低和TG 升高等。与肥胖有关的冠心病危险的增加多由上述危险因素导致 [8]。减轻体重(操纵饮食、活动和锤炼、减少饮酒量)有利于操纵其他多种危险因素,是冠心病高危人群及患者健康治理的一个重要部分。 1.2.4操纵饮食摄入高脂肪和饱和脂肪酸、胆固醇、过量糖、过量盐和高热量的饮食易致冠心病,专门是长期食用饱和脂肪酸或动物脂肪者更易患冠心病。饮食调剂要紧是操纵冠心病的危险因素。研究显示,增加食用单不饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸膳食,减少饱和脂肪酸的摄入, 可防止体内胆固醇积聚,预防或延缓心血管疾病的发生。 1.2.5心理干预情绪是心理因素的表现,情绪也阻碍冠心病的发

从脾论治冠心病名老中医经验汇集-赵娜

51 第18卷 第3期 2016 年 3 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 18 No. 3 Mar .,2016 从脾论治冠心病名老中医经验汇集 赵娜,吕晓濛,曲文彦,杨关林 (辽宁中医药大学,辽宁?沈阳?110847) 摘 要: 冠心病(Coronary heart disease)是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,使心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,属于中医学中的“胸痹”范畴。笔者收集并简要概括了路志正、邓铁涛等多位名老中医从脾论治冠心病的一些临床经验,名老中医大多认为脾胃功能失调与胸痹的发生及转变有着密切的关系,治疗以心脾同治收到了良好的效果。 关键词:冠心病;从脾论治;名老中医;经验 中图分类号:R541.4 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 03- 0051- 03 收稿日期:2015-09-04 基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)项目(2013CB531704)作者简介:赵娜(1989-),女,辽宁抚顺人,硕士研究生,研究方向:心血管内科疾病。通讯作者:杨关林(1962-),男(锡伯族),黑龙江肇庆人,教授,博士研究生导师,研究方向:中西医结合心脑血管病的临床与研究。 Experience of Famous Veteran and Doctors of Traditional Chinese Medicine Treating Coronary Heart Disease from Spleen ZHAO Na,LYU Xiaomeng,QU Wenyan,YANG Guanlin (Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110847,Liaoning,China) Abstract:Coronary heart disease is the coronary vascular lumen stenosis or occlusion result caused by myocardial necrosis and hypoxic ischemic heart disease,it can be included in the chest impediment in traditional Chinese medicine. The author collected and summed up some experience of LU Zhizheng,DENG Tietao,etc. about treating coronary heart disease from spleen. Famous veteran doctors of TCM mostly consider that disorders of spleen and stomach function has a close relationship with the occurrence and transformation of chest impediment,treating chest impediment with spleen has good effect. Keywords:coronary heart disease;treatment from spleen;famous veteran and doctors of TCM;experience 冠心病(Coronary heart disease)是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,致使心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病,是严重危害人类身心健康的常见病。多发于40岁以上,且男性发病率高于女性,北方发病率高于南方[1]。依据冠心病的临床表现,与“胸痹”“心痛”等中医病证有相同之处,认为该病与后者是属于同一限度范畴。对胸痹心痛的病因病机历代中医经典古籍多有记 载,《灵枢·五邪篇》所言:“邪在心,则病心痛”[2] 。在东汉时期,医圣张机在《金匮要略》曾记载:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以 其阴弦故也”[3] 。 随着现代医学的发展和生活水平的提高,认为引起冠心病的主要原因是由于动脉粥样硬化,而脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化的形成相关,脂质代谢紊乱与中医的脾胃功能失调密切相关。近些年来,多位名老中医侧重于调理脾胃治疗冠心病,并且取得了显著的疗效。本文将对他们的经验进行总结,以便后世学者的学习。 1 从脾论治冠心病理论依据 1.1?心脾相关—脏腑联系与经络联系 心脾相关学说始于秦汉,兴于宋元,明清时发 展成熟。早在《内经》就有记载心脾之间的关系。 《素问·阴阳应象大论篇》云:“心生血,血生脾”[4] ,说明心与脾之间的母子关系。元代医家李东垣《脾胃论》云:“故夫饮食失节,寒温不适,脾胃乃伤;喜怒忧恐,损耗元气,资助心火。火与元气不两立,火 胜则乘其土位,此所病也”[5] ,说明饮食不当,伤及脾胃,继而耗伤元气,心火旺,则病已。脾胃与心之间经络相通。如《灵枢·经脉》云:“脾足太阴之脉,……其支者,别上膈,注心中”“足阳明胃经…… 属胃,散之脾,上通于心”[2] ,说明心与脾胃之间的经脉循行关系密切。《灵枢·厥病》:“厥心痛,痛如以 锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也”[2] ,说明心脾之间疾病会相互影响。 1.2?从脾论治冠心病的中医病机、病理及治疗优势 对于胸痹病机,张机首次明确提出“阳微阴弦”是胸痹形成的主要发病机制[6]。胸痹病机总属本虚标实,病位虽在心,但与脾胃等脏腑密切相关。脾主运化功能,倘若脾胃损伤,则运化功能失调,另外脾是生痰之器,也会使其聚痰为湿,湿和痰浊弥漫,因此使胸阳不利,会导致胸闷、气短。当湿浊凝聚成痰之后,痰浊阻滞胸阳,使胸脉闭塞从而出现胸痹疼痛,因此出现了心脾两虚、痰湿停滞、痹阻心脉的病 理状态[7] 。所以,胸痹心痛之本虚标实的病机,与运 DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2016.03.016

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