完善机制 强化监测、切实做好鼠疫防控工作

完善机制强化监测切实做好鼠疫防控工作银川市疾病预防控制中心（2012年1月10日）

尊敬的各位领导、专家，大家好！

近年来，银川市疾病预防控制中心鼠防工作，在上级领导的关怀支持和业务主管部门的精心指导下，认真贯彻落实“全国鼠疫防治工作会议”和“全区鼠疫防治工作会议”精神，严格按照《宁夏鼠疫监测方案》和《银川市鼠疫监测方案》的要求，完善机制，强化监测，不断加强队伍建设和基础设施建设，以广泛开展宣传教育、严密监测鼠间鼠疫流行、大力开展灭鼠灭蚤为重点，全体鼠防工作人员以严谨的工作作风，爱岗敬业、团结拼搏、开拓创新、无私奉献的精神，全力以赴做好鼠疫防控工作，有力的保障了银川市人民群众的身体健康和生命安全。

现将我中心鼠疫防控工作情况介绍如下：

一、基本情况

我中心承担兴庆区月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点鼠疫疫情监测任务，监测总面积南北长46公里、东西长6—

10公里，共计386平方公里。固定监测点位于黄河东岸，毛乌素沙漠西缘，北起平罗县高仁镇、南到灵武市临河乡红柳湾村、东与盐池和内蒙古鄂托克前旗接壤，西临黄河。该地区属内蒙古高原长爪沙土鼠鼠疫疫源地。主要鼠种12种，为长爪沙土鼠、子午沙土鼠、五趾跳鼠等。主要蚤类有7种，为同型客蚤指名亚种、迟钝中蚤指名亚种等。流动监测点位于兴庆区通贵乡黄河以西河滩村，已达到稳定控制标准，多年未捕获到长爪沙土鼠。银川市兴庆区月牙湖乡、通贵乡曾经是我国鼠疫的老疫区，近10年来，分别于

2005年5月、10月分离出鼠疫菌28株，

2009年4月至8月份，又在该地区不同的疫点发生了3起动物间鼠疫流行。

二、主要做法

（一）切实加强对鼠防工作的组织领导

2004年，宁夏回族自治区行政区划重新调整后，将原陶乐县月牙湖乡划归兴庆区管辖，同时将月牙湖乡自治区级鼠疫疫源地监测工作移交银川市，而位于兴庆区的月牙湖乡固定监测点和通贵乡流动监测点的监测任务移交，由银川市疾控中心承担。为切实做好我市鼠疫防控工作，银川市卫生局及时调整充实了地方病防治领导小组成员，明确了各成员单位职责、任务。

我中心按照银川市地方病防治领导小组下发的《关于进一步加强鼠疫防治工作的安排意见》精神，成立了银川市疾病预防控

制中心鼠疫防治工作领导小组，从防治经费、应急物资、防护用品、技术指导、政策支持、部门配合等各方面给予积极协调，大力支持，极大地促进了鼠疫监测工作的顺利开展和有序进行，使鼠疫监测和应急工作有了强有力的组织保证。

（二）大力开展鼠防知识的宣传

为提高广大群众对鼠疫危害性的认识，增强群众的防范意识和法制观念，中心每年均制定《银川市疾病预防控制中心鼠防健康教育工作计划》、《银川市疾病预防控制中心鼠防健康教育工作实施方案》、《银川市疾病预防控制中心鼠防医学继续教育工作计划》，选派专业人员参加省级以上鼠防工作交流和媒介生物继续教育培训班，拓宽工作视野，提高专业人员业务能力；在开展疫情监测工作的同时，对疫源地矿区工人、部分牧民、打井工作人员进行鼠疫防治知识和“三不三报”知识讲解，提高疫区生产人员预防鼠疫的知识，加强鼠疫疫情报告制度。利用月牙湖乡集市、学校、医院人员集中的特点，发放“控制鼠疫预防鼠疫”和“鼠疫防治”宣传单、折页约100余份，宣传画140余张，对二、红四矿新建矿区、月牙湖生态移民区进行鼠疫防治知识宣传培训各两次。同时，还充分利用广播、电视、报纸等公共媒体开辟专栏进行宣传，正确引导和鼓励群众开展经常性的灭鼠灭蚤活动，培养良好的卫生习惯，提高卫生素质，主动参与鼠疫防治工作意识。

（三）加强制度建设，落实人员待遇

为了进一步规范鼠防管理，严格工作程序和实验步骤，我中心制定完善了包括鼠疫疫情监测、疫区管理和生物安全等管理制度，形成制度化、规范化、科学化的管理模式，严格鼠疫防控各个环节的工作。同时，我中心切实关心鼠防工作人员，积极落实相关待遇，对从事鼠疫防治工作人员，给予下乡野外生活补助及疫情处置补助费每人每天50元，对从事鼠疫监测工作人员，按照2005年自治区劳动人事厅有关防疫津贴的规定，按甲类传染病管理对鼠防人员给予每人每天9元保健津贴。

2011年对监测点办公设备、个人生活用品、厨房用具、实验室仪器设备、操作台全部进行更新，使监测点从实验室生物安全、个人防护、工作生活环境大大地改善，提高了鼠防工作人员的积极性。

（四）强化信息管理建设，发挥网络直报作用

健全鼠疫网络管理系统操作建设与管理，及时举行各种检测信息的维护和检测数据的网络直报工作，在网络管理信息系统工作质量上下功夫，严格按照报告要求的内容、程序、时限及报告人、鼠间疫情及监测情况，加强信息分析与利用，开展硬件设备经常性的保养与维护，实行疫情报告24小时值班制，确保发生疫情能及时报告，并建立完整的疫情监测资料，充分发挥鼠疫防治网络管理信息系统的作用。

（五）努力提高鼠疫疫情应对能力

为进一步提高鼠疫疫情应对能力，完善鼠疫疫情控制预案，银川市成立了鼠疫防控指挥部、鼠疫应急处置领导小组、鼠疫判定专家委员会，明确了各工作组及成员单位工作职责，建立了鼠疫应急制度，完善的体制，长效的应急机制。每两年组织开展一次鼠疫应急演练工作。为充分发挥医疗机构作为传染病发现和报告的主渠道作用，我中心坚持有计划、分阶段、分层次在各级医疗机构从鼠疫疫情的发现、采取的初步措施、报告程序、消毒、救治、隔离和自我防护等方面进行了培训，全面提高了鼠疫疫情应急处置水平。截止目前，我市未接到疑似人间鼠疫疫情报告。

（六）加强了鼠疫疫情监测

（一）加强动物鼠疫监测和控制

加强动物鼠疫监测，及时发现和控制动物疫情，是防止人间鼠疫发生的关键措施。多年来，我中心严格按照《宁夏鼠疫监测实施方案》进行监测:

一是加大监测力度，提高监测质量。

重点监测主要宿主和媒介数量动态变化，密切注意可能出现的动物鼠疫疫情复燃；二是对鼠密度较高区域和兴庆区月牙湖乡生态移民区域大塘北村—小塘口开展有组织、快速高效的灭鼠、灭蚤工作；

（3）加强银川河东机场周围环境和兴庆区马兰花基地在建厂矿区域鼠疫自然疫源地鼠疫传播宿主和媒介的监测，

对该地区鼠疫疫情暴发的危险性进行评估，积累相关的基础资料和经验，及时掌握鼠间鼠疫动态变化；四是开展兄弟省市和毗邻地区鼠疫联防联控工作，加强联防区域内各地之间的信息沟通和工作配合，及时掌握周围地区鼠疫疫情态势，切实落实联防联控措施，有效预防和控制鼠疫疫情的发生、蔓延和远距离传播。

（二）加强实验室建设，严格实验操作

一是开展实验室计量认证工作，参加鼠疫监测点实验室人员全部取得上岗资质证，并严格按照制度及规程，开展各项检验监测工作，全年无试验事故发生；二是进一步规范鼠防管理，严格工作程序和实验步骤，制定了切实可行的管理制度，规范了实验室检验监测能程序，提高了检验监测的可信度，为银川市鼠疫防控工作奠定了坚实的基础；三是参加了2011年宁夏鼠疫血清学质控考核工作，考核结果均为优秀；四是积极参加全区鼠疫检验知识及技能竞赛，参赛队员积极准备，沉着应战，理论知识和技能竞赛均取得优异成绩。

三、经验体会

（一）认识到位是前提。鼠疫是严重危害人类健康的烈性传染病，历史上曾给人类带来了深重的灾难。近年来随着全球鼠疫死灰复燃，我市部分地区的鼠间鼠疫疫情处于活跃时期，态势比较严峻。我市各级领导和各有关部门对鼠防工作认识到

位，认真履行本地区鼠疫防治工作的领导职责，将鼠疫防治工作作为当前公共卫生工作的主要任务之一，坚持抓制度建设、体系建设，完善功能，提升能力，成效十分明显。

(二)财政投入是保障。为切实做好鼠疫防治工作，我市建立了良好的政府投入机制。从2004年开始，市本级将鼠疫监测经费由10万元提高到15万元，2005年、2009年我市发生鼠间鼠疫疫情，市财政根据防控工作需要及时追加预算，并及时拨付到位，有力地保证了鼠疫监测、疫情处理等工作的有效、有序开展。

（三）监测、宣传是重点。多年来，我市一直将鼠疫监测作为重要措施加以落实，根据我市鼠疫疫源地的不同特点，绘制了鼠密度高发地段分布图及鼠疫变化分析图。按照国家和自治区鼠疫监测方案要求，采取固定监测与流动监测相结合的方法，及时开展监测，主动发现鼠间疫情。同时，我们本着“内紧外松”的原则，在全市范围内开展鼠防知识宣传工作，有效的提高了群众自我防护能力。

（四）联防联控是关键。我市充分认识鼠疫防治工作领导小组各成员单位在鼠疫防治工作中的重要性，经常组织召开领导小组工作会议，明确部门职责，加强疫情信息报送和保密制度。同时，切实加强与宁蒙陕三省（区）鼠防联防县（市、旗、区）的沟通和协作，互通鼠疫情报和防控成果，联防联控措施

的落实，有力地提升了我市鼠防工作能力和工作水平。

四、下一步工作打算

今后，我市将着力做好以下几个方面的工作，一是加强领导，提高认识，克服麻痹松懈思想，时刻保持高度警惕，切实增强做好鼠疫防控工作的政治责任感和使命感；二是进一步完善制度、落实措施，扩大基础范围，执行监测规范，搞好监测检验工作；三是继续加强专业人员的学习培训与健康教育工作，不断提高专业水平和应急处置能力；四是采取切实有效的措施，加强动物间疫情监测，掌握疫情动态，提高预测预警能力；五是做好人间疫情处理的准备工作，加强紧急疫情物资储备，随时应对可能发生的紧急疫情；六是继续加大宣

传力度，在群众中广泛深入宣传鼠疫防控相关知识，不断提高群众的防控意识。

以上是我中心在鼠疫防控工作中的一些有限的做法和体会，与自治区的要求以及兄弟县（市、区）的工作相比，尚有一定差距，我中心将按照此次鼠疫工作会议精神，认真落实银川市鼠疫防治“十二五”规划，进一步深入扎实地做好鼠疫预防控制工作，为构建和谐银川，保障社会经济又好又快发展作出积极地贡献。