无水乙醇现场急救措施

无水乙醇现场急救措施
无水乙醇现场急救措施

无水乙醇应急救援措施

一、应急救援程序

发生危险化学品事故,发现人应当立即向总指挥报告,报告内容包括事故地点、具体情况以及涉及危险化学品的性质;

通知应急组织成员、担架队和消防队立即赶赴事故现场,协调抢险救援工作;

各组成员按照指挥进行事故现场抢救和人员救护和疏散,控制有毒有害危险化学品的泄漏;

事故得到控制和处理后,应进行事故分析和责任追究,并采取有效措施消除事故再次发生的隐患。

二、事故现场应急处理

(一)药剂伤害:

1、一旦发生药剂伤害时,应立即进行以下处理方式并通知危化品应急小组,降低药剂

对人体的伤害:

眼睛接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。

皮肤接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。

误服:饮足量温水,催吐。就医。

2、当应急小组到达现场并进行急救时注意事项:

进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!

特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新

的受害者。

应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。

应至少2~3人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。

处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发生继发性损害。

(二)危险化学品泄漏处理方法

1、进入泄漏现场进行处理时,应注意以下几项:

进入现场人员必须配备必要的个人防护器具。

应急处理时严禁单独行动,要有监护人,必要时用水枪、水炮掩护。

应从上风、上坡处接近现场,严禁盲目进入。

2、处理泄漏步骤:

泄漏源控制

通过关闭有关阀门、停止作业等方法。

容器发生泄漏后,应采取措施修补和堵塞裂口,制止化学品的进一步泄漏,能否成

功地进行堵漏取决于几个因素:接近泄漏点的危险程度、泄漏孔的尺寸、泄漏点处

实际的或潜在的压力、泄漏物质的特性。

围堵

化学品为液体,泄漏到地面上时会四处蔓延扩散,需要筑堤堵截或者引流到安全地

点。

三、现场应急处理设备和设施

冲洗站位于化验室和化学药剂橇旁

配备急救箱位于医务室

急救箱配备一些常用的器械敷料:止血带、止血钳、剪刀、无菌敷料、棉球、

棉签、三角巾、绷带、胶布、别针等。药物配备:红药水、酒精、碘酒及消炎

类药物和邦迪。

其他应急设备和设施位于消防员装备箱

现场出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光和照明情况不好在应急处理时应配备应急照明、电筒、安全带、安全绳。

急性一氧化碳中毒急救护理

急性一氧化碳中毒急救护理 急诊科张玲 急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命。及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生。 CO是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,由于CO与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍,而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢,两者相差3600倍。当人体吸入CO后,血浆中的CO便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去,造成低氧血症,引起组织缺氧,且CO的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合,从而直接抑制组织细胞的内呼吸,中枢神经系统对缺氧最为敏感,常最先受累。CO中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时,脑内酸性代谢产物蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。 一、急救配合 1、现场急救 立即将病人移离中毒现场,置于新鲜空气处,如为密闭居室应立即开窗通风,松开病人衣领、裤带。保持呼吸道通畅,注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。 2、迅速纠正缺氧 这是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧,中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8~10 L/min(时间不超过24 h,以免发生氧中毒)。 3、高压氧治疗 高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案,可降低死亡率和后遗症的发生。高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态;还能降低颅内压,减轻脑水肿;并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。 4、防治脑水肿 早期使用氢化可的松或地塞米松或20%甘露醇静滴,同时可输入新鲜的光量子血,此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,复合维生素B、维生素C 等促进脑细胞功能恢复。 5、对症治疗 有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药,高热者采用物理降温,头部戴冰帽,体表放置冰袋,使体温保持在32℃左右,如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时,可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮静注。 6、其它治疗 如新药纳络酮及醒脑静的应用,预防和及时控制感染等。 二、护理措施 1、严密监测生命体征 CO中毒时引起肺超微结构缺氧、水肿,引起气血交换障碍,可致呼吸衰竭,有明显的缺

酒精中毒的急救措施

酒精中毒的急救措施 酒精中毒的急救措施是什么?生活中不少人都会喝酒,如果出现酒精中毒,对我们的危害很大,其实只要掌握一些方法,它是可以避免的。那酒精中毒的急救措施是什么?我来说下! 文章目录 酒精中毒的急救措施 1、酒精中毒的急救措施之尽快建立静脉通路 应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。

2、酒精中毒的急救措施之保持呼吸道通畅 患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。 3、酒精中毒的急救措施之注意保暖 急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。 4、酒精中毒的急救措施之热敷急救 为了更好更有效的促进患者呕吐,在进行刺激咽喉催吐的同时,也可以采取热敷花露水的方式予以催吐。方法:在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒止呕吐有奇效。 5、酒精中毒的急救措施之刺激咽喉催吐

如果患者出现中毒的酒精中毒症状,最快最有效的方法就是催吐。催吐可以用刺激咽喉的办法引起呕吐反射,使患者将为内容物尽快吐出来,降低胃内酒精浓度,病及时送往医院进行救治。 6、酒精中毒的急救措施之观察呼吸和脉搏 在患者出现酒精中毒采取一系列的急救措施后还要观察患者的生命体征,第一时间发现患者的突然状况,一旦出现脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象首先送往附近的诊所予以抢救,再等待救护车的到来。 酒精中毒的危害 1、空腹绝对不要喝 因为空腹时胃内空空酒精吸收会更快,相对而言,更容易喝醉。而且空腹喝酒对胃肠道损害极大,易引发胃出血、胃溃疡等。 2、酸奶 其实酸奶便是不错的选择,因为酸奶的质地粘稠,其中还含有一定量的植物

无水乙醇化学品安全技术说明书

无水乙醇化学品安全技术说明书

危险化学品安全技术说明书 无水乙醇 化学品中文名称:无水乙醇 化学品英文名称:absolute ethyl alcohol

企业名称:*********有限公司 邮编: 企业应急电话: 化学品安全技术说明书(无水乙醇) 第一部分化学品及企业标识 化学品中文名:无水乙醇无水酒精 化学品英文名:absolute ethyl alcohol 生产企业名称: 地址: 邮编: 传真号码: 企业应急电话: 电子邮件地址: 技术说明书编码:001 生效日期:2011年01月04日 分子式:C2H6O 分子量:46.07 第二部分成分/组成信息 纯品√混合物. 化学品名称:乙醇 有害物成分浓度CAS No. 无水乙醇99.9% 64-17-5 第三部分危险性概述 危险性类别:第3.2类中闪点易燃液体

侵入途径:吸入、食入、经皮吸收 健康危害:本品为中枢神经系统抑制剂,首先引起兴奋,随后抑制。急性中毒:急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入第三或第四阶段,出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。 慢性影响:在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、粘膜刺激症状,以及头痛、头晕、疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗洒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害及器质性精 神病等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。 环境危害:对环境有危害,对水造成污染。 燃爆危险:本品易燃,具刺激性。 第四部分急救措施 皮肤接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。 眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗、就医。 吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处、就医。 食入:饮足量温水,催吐、就医。 第五部分消防措施 危险特性:易燃,其蒸气与空气可形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中,受热的容器有爆炸危险。其蒸气比空气重,能在较低处 扩散到相当远的地方,遇火源会着火回燃。 有害燃烧产物:一氧化碳、二氧化碳。 灭火方法:尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却,直至灭火结束。灭火剂:抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。 灭火注意事项及措施:佩戴过滤式防毒面具(全面罩)或隔离式呼吸器、穿全身防火防毒服,在上风向灭火。 第六部分泄漏应急处理 应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并进行隔离,严格限制出入。切断火源,建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿防静电工作服。尽可能切断泄漏源。用工业覆盖层或吸附/吸收 剂盖住泄漏点附近的下水道等地方,防止气体进入。合理通风,加速扩散。喷雾状水稀释、 溶解。 第七部分操作处置与储存 操作注意事项:密闭操作,全面通风。操作人员必须经过专门培训,严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩),戴化学安全防护眼镜,穿防静电工作服,戴防化

急性酒精中毒救治要点

急性酒精中毒处理要点 1、急性酒精中毒致死风险:误吸窒息;跌倒外伤;急性重症 胰腺炎;诱发心脑血管疾病(脑出血、急性心肌梗死等);糖尿病急性并发症;横纹肌溶解;双流伦反应。 2、接诊排查:快速血糖;血压;观察呼吸频率、节律;神志; 瞳孔;体温;常规抽血查:血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶等;心电图;CT 检查原则:①有头部外伤史但不能详述具体情节的昏迷患者;②饮酒后出现神经定位体征者; ③饮酒量或酒精浓度与意识障碍不相符者;④经纳洛酮促 醒等常规治疗 2 h 意识状态无好转反而恶化者; 3、输液时首选葡萄糖(急查血糖高血糖患者除外,但是急性 酒精中毒的低血糖一般发生在酒后6-24 小时,因此应注意监测血糖)。输注葡萄糖不仅仅是为乙醇代谢提供能量,还能加速酒精排出,同时也能纠正低血糖。轻中度没有意识障碍者5% 葡萄糖盐水静注;对于有急性意识障碍者,50%高渗葡萄糖静注。及时补钾!补充维生素B1、B6、C。 4、美他多辛注射液,促进酒精体内代谢;每次0.9g,静 脉滴注给药,哺乳期、支气管哮喘患者禁用。 5、纳洛酮注射液:促醒(即:有昏睡、昏迷的病人才用)。 解除酒精中毒的中枢抑制,缩短昏迷时间,不是1、2支用1次就会起效,具体用法:中度中毒首剂用0.8mg 加生理盐

水20mL,静脉推注;重度中毒首剂用 1.2mg 加生理盐水 20mL,静脉推注,用药后 30min 神志未恢复可重复 1 次。或 2mg 加人 5% 葡萄糖或生理盐水 500mL 内,以 0.4mg/h 速度静脉滴注或微量泵注人,直至神志清醒为止。 6、烦躁不安或过度兴奋,特别是有攻击行为的果断镇静:安 定肌注;躁狂者首选氟哌啶醇、奥氮平。 7、护胃护肝:泮托拉唑、还原型谷胱甘肽; 8、血液净化治疗(血液透析、床旁超滤):病情危重或经 常规治疗病情恶化并具备下列之一者血液净化治疗最直接最有效:①血乙醇含量超过 87 mmol/L(400m^dL);②呼吸循环严重抑制的深昏迷;③酸中毒(pH 在 7. 2) 伴休克表现; ④重度中毒出现急性肾功能不全;⑤复合中毒或高度怀疑合 并其他中毒并危及生命。 9、特别提示:不要试图跟酒精中毒患者解释或者争吵;注意 个人防护,免受攻击,必要时请求增援;一定要注意呕吐窒息,头偏一侧、定时巡视;保暖;注意尿潴留(大量饮用啤酒者)!重症患者或者合并其他严重疾病的(严重高血压、糖尿病并发症、神经局灶征阳性的、难以沟通的)及时联系转诊。

一氧化碳中毒急救措施和应急预案

编号:AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning

一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品:氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员:。 施救人员:项目负责人指定。 值班人员:项目负责人指定。 辅助人员:除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道,面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员: 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除,使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者,要立即进行口对口人工呼吸,方法是: 让中毒者仰卧,解开衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏中毒人

员的鼻孔,另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开中毒者嘴唇,施救者吸足一口气,对准中毒者嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后,用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中穴位;对意识清楚的中毒者,可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中,让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员: 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点,连接好压力表和呼吸面罩,调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源,固定在正对中毒者对面,在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中,打开风扇电源,向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重,将担架搬出铺好,以便将中毒者送到急救车辆上。

急性酒精中毒的应急处理

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/ef5409231.html, 急性酒精中毒的应急处理 作者:刘丽 来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第05期 【摘要】医院急门诊,常会接诊急性酒精中毒患者。急性酒精中毒俗称醉酒或饮酒过 量,是急诊日常较常见的中毒性疾病,急性酒精中毒易导致患者产生意识障碍,严重者可导致患者呼吸循环衰竭,从而危及患者生命,甚至死亡。正确的急救措施不仅可以缓解酒精中毒患者的不适症状,同时还可以拯救患者生命。 【关键词】急诊;酒精中毒;应急处理;护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0166-02 急性酒精中毒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后,发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重。酒精中毒为急诊科常见中毒类疾病,急性酒精中毒的表现分为三期:1.兴奋期:表现为异常兴奋、胡言乱语、情绪不稳定、或具有攻击他人行为,部分患者可表现沉默寡言、情绪低落、哭闹等。2.共济失调期:表现为肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视力模糊、步态不稳,伴有出现恶心、呕吐症状。3.昏迷期:部分患者出现呼之不应、瞳孔对光反射减弱,体温降低,血压下降,呼吸急促,伴有鼾音,可出现呼吸、循环衰竭危机患者生命。故急诊酒精中毒患者需及时抢救治疗,避免危重情况及纠纷的产生。 1 急诊酒精中毒患者的急救处理方法 1.1及时催吐 酒精中毒最关键的一步就是及时催吐,这样可以帮助患者尽早排出体内有毒食物及酒精,从而减轻中毒的症状及程度。 1.2保持呼吸道通畅 患者出现酒精中毒情况,需要特别注意保持患者呼吸道通畅,尤其是患者在呕吐的时候,必须要避免呕吐物误吸进入呼吸道,导致患者窒息等危重情况发生。要保证患者采用平卧位头偏向一侧,这样可以及时清除呕吐物及呼吸道分泌物。 同时护理人员还需要观察患者呕吐物的量和性状,呕吐物质、有无鲜血、有无胆汁样液体,从而判断有无胃黏膜、肝胆损伤等情况,必要时呕吐物标本送检。随时告知医生患者情况,以便及时处理突发情况。 1.3随时观察患者病情

无水乙醇MSDS

MSDS无水乙醇 第一部分:化学品名称 化学品中文名称: 无水乙醇 Ethanol absolute 化学品英文名称: 技术说明书编码: CAS No.: C2H6O 分子式: 46.07 分子量: 生产厂家:上海凌峰化学试剂有限公司 地址:上海市金山区枫泾镇环东一路65弄7号1808室 第二部分:成分/组成信息 CAS No. 有害物成分含量 第三部分:危险性概述 危险性类别: 3.2类闪点易燃液体 侵入途径: 吸入、食入、经皮吸收 健康危害: 本品为中枢申请系统抑制剂,首先引起兴奋,随后抑制。 急性中毒:急性中毒多发生于口眼,一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入第三或第四阶段,出现意识 丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。 慢性影响:在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、粘模刺激症状,以及头痛、头晕、疲乏、易激动、震颤、恶心 等,长期酗酒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害及器质性精神病等。皮肤长期接触可引起干

燥、脱屑、脆裂和皮炎 环境危害: 燃爆危险: 易燃 第四部分:急救措施 皮肤接触: 脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗。就医。 眼睛接触: 提起眼睑,用大量流动清水冲洗。就医。 吸入: 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食入: 饮足量温水,催吐。就医。 第五部分:消防措施 危险特性: 易燃,其蒸气与空气可形成爆炸性混合物。遇明火、高温能引起燃烧爆炸,与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧,在火 场中,受热的容器有爆炸危险,其蒸气比空气重,能在较低处扩散到相当远的地方,遇明火会引起回燃有害燃烧产物: 一氧化碳、二氧化碳。 灭火方法: 消防人员须佩戴防毒面具、穿全身消防服,在上风向灭火。尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却,直 至灭火结束。处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音,必须马上撤离。灭火剂:雾状水、泡沫、干粉、 二氧化碳、砂土。 第六部分:泄漏应急处理 应急处理: 勿吸入气体或浮质,不要直接接触泄漏物,保持室内通风,未经允许不允许向环境排放。采取安全有效的方法将泄漏物 回收或运至废弃物处理场所处理,采用惰性物质吸收残留液体,根据化学性质进一步处置,清理污染区,洗液排入废水 处理池。

重度急性酒精中毒的急救与护理

重度急性酒精中毒的急救与护理 发表时间:2013-11-18T11:04:12.483Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:俞华琴[导读] 给予吸氧,应平卧位头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窄息。 俞华琴(浙江富阳市人民医院 311400) 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)30-0258-01 近年来,随着生活水平的不断提高,饮酒人数逐年增多,急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,酒精中毒不仅给患者健康形成损害,重度酒精中毒还可危及生命。我院急诊科2012年5月至2013年5月共收治重度急性酒精中毒患者72例,经洗胃、催醒、护胃及补液等治疗和有效的护理,均痊愈出院。现将体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 72例患者中,男性51 例,女性23 例,年龄16?-54(35.1士12.9)岁,饮酒量约为200一1200mL,饮酒后来院时间为20分钟至4小时。患者均处于深昏迷状态,双侧瞳孔针尖大小,呼吸节律不规则,频率时快时慢。心率介于(90~150)次/min,体温不升。全部病例均有明显酗酒史,并排除其他精神疾病。 1.2 急救与护理 1.2.1 保持呼吸道通畅给予吸氧,应平卧位头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窄息。必要时遵医嘱吸痰。要观察呕吐物的量和性状及颜色,分辨有无胃黏膜损伤情况。 1.2.2 洗胃洗胃液可选用36一38℃温开水,洗胃过程中要注意出人液量平衡,观察记录洗出液的颜色,防止呕吐物误吸致窒息。 1.2.3 迅速建立静脉通道,根据医嘱用药,严格查对,复述两遍,记录用药。以5%葡萄糖氯化钠500 mL,在利尿、护胃、纠正电解质等支持治疗的基础上,采用盐酸纳洛酮1.2mg静脉注射,每1小时1次,直至清醒为止。 1.2.4 严密观察病情持续心电监护,动态观察患者的生命体征,动脉血氧饱和度,每10分钟记录1次。注意瞳孔的变化,有无呕吐、呼吸困难、抽搐,观察患者的意识状态、表情、精神状态、皮肤色泽、肢端温度,发现异常及时通知医生,以便及时调整治疗方案。 1.2.5 注意保暖患者伞身血管扩张,散发大最热量,可提高室温,加盖棉被。及时更换呕吐物污染的床单、衣服,防止受凉诱发其它疾病。 1.2.6 防止患者坠床或外伤当患者出现躁动不安的时候,应加约束,床头应有人陪伴,防止坠床发生意外。患者清醒后,应在床旁大小便,因患者酒醒后仍有无力头晕症状,以防摔伤。 1.2.7 心理护理急性酒精中毒患者常有情绪抑郁、烦躁不安、焦虑等症状,通过安慰开导和鼓励,帮助患者放下思想包袱,坚定战胜疾病的信心,以积极配合治疗,加强健康教育了解酗酒的危害[1]。 2 结果 2.1 治疗观察及评价标准瞳孔逐渐扩大,逐渐开始清醒,甚至可稳步行走。 2.2 治疗结果全部病人由瞳孔针尖大小变为大,由深昏迷转为躁动,时间为40分钟-3小时,平均90小时。由躁动转为全部清醒时间为80分钟至4小时,评价130分钟。 3 讨论 急性酒精中毒患者临床表现大致可分为3期:奋期期表现为头晕乏力、自控力丧失、呕吐、健谈、情感激动、哭闹、欣快感等症状;共济失调期表现为动作不协调、步态瞒珊、躁动等现象;昏睡期表现为沉睡、颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微给、严重者深昏迷、陈-施呼吸、大小便失禁等表现。救治原则是快速、及时、方法得当,在现场对清醒患者应用压舌板刺激催吐以排出胃内容物,催吐失败者视病情人院后给予洗胃处理;运送过程密切监测生命体征,保持气道通畅,呕吐时将头偏向一侧以防呕吐物吸人引起窒息,昏迷者托起下额避免舌根后坠。重度酒精中毒可致患者死亡,加速排除体内酒精和保持呼吸道通畅是抢救成功的关键[2]。加强生命体征和血糖监测,做好安全护理,是保证急性重度酒精中毒抢救成功的必要措施,同时做好心理护理,在抢救护理中起重要的作用。参考文献 [1].刘秋英.50例酒精依赖住院病人的护理.中国行为医学科学「J].2001,10(4):378~379. [2].高玲,张冰,周福苍.酒精中毒1例护理体会「J].齐鲁护理杂志,20 05 ,11(1OB):1540.

酒精中毒的护理措施

酒精中毒的护理措施 【摘要】酒精中毒是一种常见的疾病,其发生率较高,主要与长期酗酒和饮酒过量有关,可以损伤机体的多种脏器,在神经系统中可出现神经、精神症状和神经系统的损害,严重的中毒可引起死亡。因此,急救与宣教是护理的重点。 【关键词】酒精中毒酗酒护理 一、护理评估 (一)病因分析 1.患者饮酒有多长时间?有无酗酒史?每次饮酒量、饮酒的种类? 2.患者有无药物、酒精过敏? 3.患者近期是否有心情不畅、情绪郁闷等家庭、社会、心理问题? 4.患者近期是否出现突然大量饮酒的习惯? (二)临床观察 酒精主要在小肠吸收,影响糖代谢。酒精中毒可出现脱髓鞘和轴索性改变,影响神经系统的功能。临床表现一般为急性酒精中毒和戒酒综合征的症状,反映神经系统不同程度的损害。 1.急性酒精中毒的临床表现 (1)普通醉酒:指一次大量饮酒而导致急性中毒。症状的严重程度与饮酒速度、饮酒量以及个体对饮酒的敏感性有关。分为:①兴奋期:兴奋、话多、易冲动、缺乏抑制、行为异常,同时伴有头晕、头痛等症状,此期血中酒精浓度在100~150mg/dl。②共济失调期:步态不稳、言语含糊或语无伦次,此期血中酒精浓度在150~250mg/dl。③昏睡期:患者处于昏睡状态,体温下降,呼吸缓慢,心率快,大、小便失禁,此期血中酒精浓度在250mg/dl 以上。如果患者血中酒精浓度在600mg/dl以上常导致死亡,昏迷10h以上者预后差。 (2)病理性醉酒:指饮用一定量的酒甚至是小量饮酒后,突然出现兴奋、攻击行为,常伴有幻觉、妄想,发作时间短,醒后出现全部遗忘。 2.戒酒综合征戒酒综合征(withdrawal syndrome)指在长期大量饮酒的基础上,突然停止饮酒或骤然减量时随即产生的一系列症状与体征。多发生在已有躯体依赖的酗酒者,其发生与中枢神经系统失去酒精的抑制作用而产生大脑皮层或β肾上腺素能神经过度兴奋有

一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施 一氧化碳 品名 一氧化碳; Carbonmonoxide; CAS:630-08-0 理化性质 无色、无嗅、无味的气体。分子式C-O。分子量28.01。相对密度0.793(液体)。 熔点-205.0℃。沸点-191.5℃。自燃点608.89℃。与空气混合物爆炸限12~75%。在水中的溶解度低,但易被氨水吸收。在空气中燃烧呈蓝色火焰。遇热、明火易燃烧爆炸。在400~700℃间分解为碳和二氧化碳。 侵入途径 经呼吸道吸收。 毒理学简介 人吸入TCLo: 600mg/m3/10M,LCLo:5000ppm/5M。人(男性)吸入LCLo: 4000ppm/30M; TCLo: 650 ppm/45M。 大鼠吸入LC50: 1807 ppm/4H。小鼠吸入LC50: 2444 ppm/4H。 CO经呼吸道吸入。吸入的CO通过肺泡进入血液, 立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。空气中CO分压越高,HbCO浓度也越高。吸收后的CO绝大部分以不变的形式由呼吸道排出。在正常大气压下, CO半排出期为128~409分钟,平均为320分钟。停止接触后,如提高吸入气体的氧分压,可缩短CO的半排出期。进入血液的CO与血红蛋白及其它某些含铁蛋白质(如肌球蛋白、二价铁的细胞色素)形成可逆结合。它与血红蛋白具有很强亲和力, 即CO与血红蛋白的亲和力比氧与Hb 的亲和力约大300倍,致使血携氧能力下降,同时HbCO的解离速度却比氧合血红蛋白的解离慢3600倍,且HbCO的存在影响氧合血红蛋白的解离, 阻碍了氧的释放,导致低氧血症,引起组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,因此首先受累。缺氧引起颅内压增高。同时,缺氧和脑水肿,造成脑血液循环障碍,而血管吻合支较少和血管水肿、结构不健全的苍白球可出现软化、坏死、或白质广泛性脱髓鞘病变,产生帕金森氏综合征和一系列精神症状。部分重症CO中毒患者,在昏迷苏醒后,经过2天至2月的假愈期,又出现一系列神经、精神障碍,称之为迟发性脑病。 临床表现 急性CO中毒是吸入高浓度CO后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。急性CO 中毒起病急、潜伏期短。轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊,甚至昏迷,但昏迷持续时间短,经脱离现场进行抢救,可较快苏醒、一般无明显并发症。血HbCO浓度在10%至50%。部分患者显示脑电图异常。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。往往出现牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁。部分患者可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水泡或成片的皮肤红肿、肌肉肿胀坏死、肝、肾损害等。血液HbCO浓度可高于50%。多数患者脑电图异常。急性CO中毒迟发脑病是指急性中毒意识障碍恢复后, 经过2~60天假愈期,又出现神经精神症状。常见临床表现有以下几种:a.精神障碍:定向力丧失、计算力显著下降、记忆力减退、反应迟钝、生活不能自理,部分患者可发展为痴呆综合征。或有幻觉、错觉、语无伦次、行为失常、兴奋冲动、打人毁物等表现。b.锥体外系症状:表现呆板面容,肌张力增高、动作缓慢、步态碎小、双上肢失去伴随运动,小书写症与静止性震颤,出现帕金森综合征。c.锥体系神经损害:表现轻偏瘫、假性球麻痹、病理反射阳性或小便失禁。d.大脑皮层局灶性功能障碍: 如失语、失明、失写、失算等,或出现继发性癫痫。

急性酒精中毒病人的_护理

急性酒精中毒病人的护理 酒精中毒是由于饮入过量的酒引起,乙醇是各种酒类饮料的主要成分,高浓度乙醇及代产物乙醛超过肝脏的氧化代功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑,使神经系统出现先兴奋后抑制的状态,导致患者呼吸麻痹,呼吸变浅变慢引起缺氧,发生代性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱,脑血流缓慢,加重脑缺血、缺氧。严重者进入昏迷,甚至呼吸麻痹而危及生命。 在急诊科室,急性酒精中毒的患者也较为频繁,下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。 【临床表现】 酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关,因而临床表现极其多变。急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味。 按中毒的表现大致可分为3期: 1、兴奋期(轻度):眼睛发红(即结膜充血)、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮,有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节制;有的则安然入睡。 2、共济失调期(中度):动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。

3、昏睡昏迷期(重度):脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,可因呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅压增高、低血糖等症状。 【并发症】 急性酒精中毒诱发高血压;窦性心动过速;室上性心动过速;急性出血性胃炎。 【护理问题】 1.烦躁 2.呼吸麻痹 3.昏迷 4.恶心呕吐 5.低体温 【护理措施】 院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出,注意保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃,一定要注意保暖,维持正常体温,迅速就医诊治。 一.催吐及洗胃: 对入院前发生呕吐者均不予洗胃,人院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在2小时之,予以洗胃;超过2小时不予洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压不宜过大,防止损伤胃粘膜致胃出血。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。 一、保持呼吸道通畅: 立即使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物,同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数,在保持呼

急性酒精中毒的治疗及抢救流程

急性酒精中毒的治疗 【概述】 急性(乙醇)酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,严重者出现昏迷,呼吸抑制及休克。 乙醇的体内过程 吸收:20%由胃吸收,可以导致胃粘膜损伤、出血 80%由十二指肠、空肠吸收 代谢排出:90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出 【诊断要点】 1.毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2.临床表现 (1)兴奋期:血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛,欣快,兴奋。 血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘,饶舌,情绪不稳定,自负,易激怒,可有粗鲁行为或攻击行为。 (2)共济失调期:血乙醇浓度达到33mmol/L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视物模糊,复视,眼球震颤,步态不稳,出现明显共济失调。 浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心,呕吐,困倦。 (3)昏睡期:血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上,患者进入昏睡期,临床表现昏睡,瞳孔散大,体温降低。

血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷,颜面苍白,皮肤湿冷,心率快,血压下降,可出现呼吸,循环麻痹而危及生命。 【实验室检查】 ?依病情查1,血电解质 2,血糖 3,淀粉酶 4,肌酸磷酸激酶 5,血气分析等等 【治疗】 轻度患者;无需治疗,兴奋躁动者必要时给予约束,共济失调者避免活动以免外伤. 中度中毒:予以催吐洗胃。 严重中毒按下面抢救流程实行。

【抢救流程】 一、紧急评估 1、紧急评估有无危及生命的情况采用“ABBCS方法”快速评估, 利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况: A、气道是否通畅(Airway) B、是否有呼吸(Breathing) B、是否有体表可见大量出血(Blood) C、是否有脉搏(Circulation) S、神志是否清醒(Sensation) 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因,必须特别重视。 2、如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。 二、次紧急评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况 (意识改变者必须考虑到有无同时服其他药,合并头外伤、电解质失衡)。 三、紧急处理, (1)卧床,头偏向一侧,口于最低位,避免误吸。 (2)保持呼吸道通畅:可能会有严重的抑制呼吸功能,应该保持呼吸道通畅。 (3)建立静脉通道。 (4)进一步监护心血压、脉搏和呼吸。 (5)大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上。 (6)保暖、维持正常体温,尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。(7)谨慎镇静:对严重烦躁、抽搐者可给地西泮5-10mg。

无水乙醇安全技术说明书

无水乙醇安全技术说明书 第一部分化学品及企业标识 中文名:乙醇;酒精 英文名:ethyl alcohol;ethanol 第二部分成分/组成信息 有害物成分纯品 CAS号 乙醇% 64-17-5 第三部分危险性概述 危险类别:第类中闪点易燃液体 侵入途径:吸入、食入、经皮吸收 健康危害:本品为中枢神经系统抑制剂。首先引起兴奋,随后抑制。 急性中毒:急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。患者进入第三或第四阶段,出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。慢性影响:在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、粘膜刺症状,以及头痛、头晕疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗洒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害及器质性精神病等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。 环境危害:该物质对环境有危害 燃爆危险易燃,其蒸气与空气可形成爆炸混合物。遇明火、高热能引起燃烧爆作。 第四部分急救措施 皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。 眼晴接触:提起眼睑,用流动清水或生理水冲洗。就医。 吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。 食入:饮足量温水,催吐,就医。 第五部分消防措施 危险特性:易燃,其蒸气与空气可形成爆炸混合物。遇明火、高热能引起燃烧爆作。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中,受热的容器有爆炸危险。其蒸气比空气重,能在较低处扩散到相当远的地方,遇明火会引着回燃。 有害燃烧(分解)产物一氧化碳、二氧化碳。 灭火方法:灭火剂:抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。 灭火注意事项:尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却,直至灭火结束 第六部分泄漏应急处理 泄漏应急处理:隔离泄漏污染区人员至安全区,并进行隔离,限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿消防服。尽可能切断泄漏源。防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。 消除方法:小量泄漏:用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可以用大量水冲洗,洗水稀释后放入废水系统。大量泄漏:构筑围堤或挖坑收容;用泡沫覆盖,降低蒸汽的伤害。用防暴

急性酒精中毒的急救与护理

急性酒精中毒的急救与护理 急性酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神 经系统兴奋及抑制状态。酒精自消化道吸收后,随血液循环进入各内脏和组织,尤其是作用于中枢神经系统,能抑制大脑皮层的机能,出现一系列精神及神经系统表现。对延脑呼吸中枢和心血管运动中枢有直接抑制作用,重者呼吸浅而不规则,也可发生虚脱和昏迷。由于酒精吸收量及个体耐受不同,中毒程度差异很大,通常引起中毒症状的酒精饮用量约为75~80g,而致死量则为250~500g左右[1]。急性酒精中毒是急诊科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。如有急性酒精中毒患者应及时采取措施,以免造成严重后果。2008年1月至2009年12月,我院共收治了126例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈。现将急救与护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1临床表现:患者可出现动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,言语不清等现象,有的表现粗鲁无理,感情用事,打人毁物,时喜时怒。重症患者有不同程度的昏睡或昏迷,抽搐体温降低或不升,面色苍白,口唇紫绀,心跳加速,血压下降,皮肤湿冷,呼吸缓慢而有鼾声,部分患者还有大小便失禁。 1.2 治疗方法

1.2.1 初步评估病情:确诊为单纯酒精中毒后监测患者的生命体征,意识、面色及精神状态,评估患者处于酒精中毒的危险度,有针对性地做好抢救准备。 1.2.2 急救:轻度中毒只需卧床休息,注意保暖,大量饮水促进排泄。绿豆汤、梨、西瓜,都有较好的解酒作用;对重度中毒患者先进行洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2~2.0 mg静脉推注后持续静脉滴注,直至患者清醒为止。并分别给予50%葡萄糖注射液、胰岛素、维生素、速尿等等治疗,注意水盐电解质的平衡,适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点,必要时进行血液透析。合并有胃黏膜出血者,给予胃黏膜保护剂如甲氰咪哌、奥美拉唑等。 2 护理 2.1 严密观察病情:对神志不清者要细心观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化,持续心电、血压、SpO2监护,并做好记录。观察有无呕吐、呼吸困难、抽搐,同时观察患者表情、精神状态、皮肤色泽、肢端温度,发现异常及时通知医生,以便及时调整治疗方案。 2.2安全防护:患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,还要防止伤害他人(包括医务人员)。所以在护理酒精中毒的患者时,要做好自身的防护。对过度兴奋者,可用小剂量安定,避免使用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。患者酒

无水乙醇应急预案

无水乙醇应急预案 一、危险性概述 健康危害效应:误食或吸入极高浓度的蒸气后,可能造成轻微的中枢神经系统抑制作用,引起头痛、恶心、晕眩、平衡失调及混乱。会刺激眼睛。其液体吞食或呕吐可能吸入肺部,造成吸入性危害。依据动物试验结果,可能损害基因,造成突变。 环境影响:对水中生物具高毒性。 物理性及化学性危害:有带甜味似酒的味道。易潮解。其蒸气及液体易燃。蒸气比空气重会传播至远处,遇火源可能造成回火。 特殊危害:- 主要症状:兴奋、陶醉、头痛、头昏眼花、困倦、视觉模糊、疲劳、战栗、痉挛、丧失意识、昏睡、呼吸停止、血糖过低、体温过低和伸肌僵硬皮肤可能导致脱脂、红、痒、发炎、龟裂 物品危害分类:3(易燃液体) 二、应急措施 急救措施 不同暴露途径之急救方法: 吸入: 1.将患者移离暴露区。 2.如果呼吸停止,确实清通呼吸道并施行心肺复苏术。 3.如果呼吸困难,给予氧气。 4.保持患者温暖且休息。 5.立即就医。 皮肤接触: 1.以肥皂和水彻底清洗患部。 2.立刻脱除污染的衣服。 3.如果刺激性持绩,立即就医。 眼睛接触: 1.立刻以大量水冲洗15 分钟以上。 2.眼皮应提离眼球以确实彻底清洗。

3.立即就医。 食入: 1.若患者意识清醒,给患者喝下1 至3 杯水或牛奶以稀释胃部内的含量。 2.若患者自发性呕吐或催吐时,观察呼吸是否困难。 3.不要对意识不清或半痉挛的患者催吐。 4.保持患者温暖且休息。 5.大量食入或有肠胃症状时,立即就医。 最重要症状及危害效应:刺激,吸入肺部可能引起肺炎。 对急救人员之防护:应穿著C 级防护装备在安全区实施急救。 对医师之提示:- 消防措施 适用灭火剂:二氧化碳、化学干粉、酒精泡沫 灭火时可能遭遇之特殊危害: 1 .室温下其蒸气与空气混合形成易燃或爆炸性混合物可能扩散回火。 2.流入下水道会有火灾和爆炸的危险。 3.容器遇火可能爆炸。 4.蒸气会聚集封密地区。 特殊灭火程序: 1.喷水以冷却暴露火场的容器、建筑及保护人员。 2.若泄漏物未引燃,通风泄漏区及喷水分散蒸气。 3.以水稀释泄漏物并将泄漏物冲离引燃源,避免冲入公共下水道及饮水系统。 4.若火场中有贮槽或槽车隔离方圆1 /2 哩的区域。 5 .彻退并自安全距离或受保护的地点灭火。 6.位于上风处以避免危险的蒸气和有毒的分解物。 7.灭火前先阻止溢漏,如果不能阻止溢漏且周围无任何危险,让火烧完,若没有阻止溢 漏而先行灭火,蒸气会与空气形成爆炸性混合物而再引燃。 8.隔离未着火物质且保护人员。 9.安全情况下将容器搬离火场。 10.以水雾冷却暴露火场的贮槽或容器。 11.以水雾灭火可能无效,除非消防人员受过各种易燃液体之灭火训练。

最新整理一氧化碳中毒应急预案演练方案

最新整理一氧化碳中毒应急预案演练方案 一氧化碳中毒者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制一氧化碳中毒事故应急预案的目的是尽最大努力把中毒者从死亡线上抢救回来,把事故的人员伤亡减少到最小程度。 一、预案适用范围 本应急预案适用本项目所有从事生产的员工,在工作场所有人员一氧化碳中毒时,承担对他人一氧化碳中毒实施紧急救护的责任。在其他场所发现有人一氧化碳中毒时,承担对外人一氧化碳中毒实施紧急救护的义务。 二、模拟演练情况 项目煤气站发生一氧化碳泄漏。 三、演习的时间 演习时间定于20xx年3月27日. 四、预案组织机构及职责: 1、一氧化碳中毒事故组织机构(总指挥) 总指挥:王乃江 主要责任: a、全面负责现场应急急救工作; b、决定启动应急预案; c、指挥应急急救工作。 副总指挥:鲁长秀 主要责任: a、组织应急急救工作; b、协调各部门统一调度工作; c、负责调查、监测及急救方案的确定。 现场指挥:李忠吉 主要责任:

a、传达、联络各部门演练人员,负责交通救援线路的畅通及现场警戒; b、协助总指挥做好各项后勤事务及有关演练物资准备等相关事宜; c、协调与当地医院、公安的沟通,负责演练资料搜集、等工作。 2、各组职责: (1)事故处理组:主要任务是确定救援方案并组织人员车辆施救,抢救中暑人员; (2)医疗救护组:主要任务是及时赶到事故现场抢救中暑人员,视伤情决定在现场或就近医院急救,确保人员的生命安全。 (3)警戒联络组:主要任务是上传下达领导指令和疏导交通线路,对外联络告知现场发生的事故情况,并派人到路口接应并记录演练全过程。 (4)后勤保障组:主要任务是听从指挥部领导的指令,安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。 各组人员组成 事故处理组:汪德胜、王新刚 医疗救护组:刘超、崔长春 警戒联络组:王立申 后勤保障组:张红、许莉 五、演练程序: 模拟事故:张允胜模拟一氧化碳中毒。 1、事故发生 10点整,发生一氧化碳泄漏,中毒倒在地上。 3、处置过程 1、10时5分组长发现险情后,立即通知车间。 2、10时6分车间接到事故报告后,立即启动应急预案,同时向相关部门报告情况,安全负责人李忠吉拨打“120”急救电话,安排就近的医院准备救援。 3、10时10分现场人员戴自给正压式呼吸器,从上风处进入现场。立刻切断泄漏源。将中毒员工抬至空气新鲜处,防止二次伤害,并等待医疗救护组施救。 4、10时13分现场警戒组立即对事故现场进行隔离,保护事故现场。

6无水乙醇

云南新蓝景化学工业有限公司 无水乙醇化学安全技术说明书 产品名称:无水乙醇(Ethyl alcohol) 1化学产品和公司标识 产品的鉴定物质:乙醇(Ethyl alcohol) 产品品族:醇类 产品描述:无色透明液体,具有乙醇固有的香气 供应商:云南新蓝景化学工业有限公司 电话:+86-877-2077077 传真:+86-877-2077066 紧急电话: +86-135******** 2组成/成份资料 分子式: C2H6O 相对分子质量: 46.07 CAS号: 64-17-5 结构式: CH3CH2OH 主要用途:用于制酒工业、有机合成、消毒以及用作溶剂 3危害标识 侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。 健康危害:本品为中枢神经系统抑制剂。首先引起兴奋,随后抑制。 ●急性中毒:急性中毒多发于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、窒息四阶段。 患教师进入第三或第四阶段,出现意识伤失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心 力循环衰竭及呼吸停止。 ●慢性影响:在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、黏膜刺激症状,以及头 痛、头晕疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗酒可引起多发性神经病、慢性胃 炎、肝硬化、心肌损害等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。 4急救措施 吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。就医。 皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。 眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动的清水或生理盐水冲洗。就医。 食入:饮足量温水,催吐,就医。

5燃爆特性与消防 燃烧性:易燃最大爆炸压力(MPa)0.735 危险特性:易燃,其蒸汽与空气可形成爆炸性混合物。遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中,受热的容器有爆炸的危险。 其蒸汽比空气重,能在较低处扩散到相当远的地方,遇明火会引起回燃。 灭火方法:尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保待火场容器冷却,直至灭火结束。灭火剂:抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。 6意外泄漏处理措施 迅速撤离泄露污染区人员至安全区,并进行隔离,严格限制出入,切断火源。建议应急 处理人员戴自给正压式呼吸器,穿消防防护服。尽可能切断泄漏源,防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。 小量泄漏:用砂土或其它不燃材料吸收。也可以用大量水冲洗,洗水稀释后放入废水系统。 大量泄漏:构筑围堤或挖坑收容;用泡沫覆盖,降低蒸汽灭害。用防爆泵转移至槽车或专用收集器内,回收或运至废物处理现场所处理。 7储运注意事项 储存于阴凉、通风仓间内。远离火种、热源。仓间温度不宜超过30℃。防止阳光直射。 保持容器密封。应与氧化剂分开存放。储存间内的照明、通风等设施应采用防爆型,开关设在仓外。配备相应品种和数量的消防器材。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。桶装堆垛不可过大,应留墙距、顶距、柱距及必要的防火检查走道。罐储时要有必要的防火防爆措施。露天储罐要有必要的降温措施。罐装时应注意流速(不超过3m/s),具有接地装置,防止静电积聚。 8防护措施 车间卫生标准: 中 国 MAC(mg/m3) 未制定标准 前苏联 MAC(mg/m3) 1000 美 国 TVL-TWA OSHA 1000ppm, 1880mg/m3; ACGIH 1000ppm, 1880mg/m3 美 国 TLV—STEL 未制定标准 检测方法: 工程控制: 生产过程密闭,全面通风,提供安全淋浴和洗眼设备。 呼吸系统防护:可能接触其蒸汽时,应该佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时,建议佩戴空气呼吸器。 眼睛防护: 一般不需要特殊防护。 身体防护: 穿防静电工作服。 手防护: 戴一般作业防护手套。 其它: 工作现场严禁吸烟。

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