自闭症病因研究综述

自闭症病因研究综述
自闭症病因研究综述

自闭症病因的研究综述

[摘要]本文在心理学、社会学和生物学的大背景下总结了自闭症病因的研究状况和研究成果。分别介绍了自闭症成因的三大心理理论以及家庭、学校和社会环境、遗传、孕产期、免疫系统、神经内分泌和神经递质、神经生物学等因素对自闭症形成的影响。通过总结这些研究成果引发人们对自闭症的关注,加深人们对自闭症的认识、推动自闭症的研究。

[关键字]自闭症病因心理学社会学生物学

自闭症又称孤独症,是一种广泛性发育障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。自美国儿童精神病学家Kanner于1943年首次报道自闭症后,学者们就开始了对它的病因进行探讨和研究。半个多世纪过去,虽然取得了许多重要的研究成果,但自闭症的病因仍不明确,存在诸多争议[1-5],只知其与心理学、社会学、生物学等多方面因素相关[6、7]。本文主要从心理学、社会学、生物学角度对自闭症病因的研究进行全面综述,对今后的研究趋势作出展望。

1自闭症病因的心理学研究

1.1、心理理论缺失说

心理理论是对自己和他人心理状态(如需要、信念、意图、感觉等) 的认知,并由此对相应行为做出因果性的预测和解释[8]。实验表明,孤独症儿童不能很好地理解别人的行为、意图,以及事物背后的因果关系,只能用一种表面的、机械的现实去代替对他人内心状态的理解,所以称之为“心理理论”缺失。在此之后,许多研究者在实验任务中验证了孤独症儿童的心理理论发展存在障碍。如孤独症患儿无法完成标准的错误信念任务———“意外内容”任务、无法区分事物的表象和本体、无法通过创造一种错误信念来欺骗他人。心理理论缺失说能够很好地解释孤独症的社会交往障碍和交流障碍[9]。从心理理论缺失说的观点出发,孤独症个体无法认知自身和他人的心理状态,并由此对相应的行为做出因果性的预测和解释。而人类的社会交往恰恰是建立在个体对自己交往对象的意图和心理状态的理解之上的。由此,孤独症个体无法根据潜在的心理状态来解释、预测复杂的社会行为,从而很少与他人交往,缺乏同伴,无法在社交中理解友谊,并相应地建立信任与关怀,出现社会交往障碍。同样由于心理理论的缺失,孤独症个体不能认识到他人的心理状态与自己不同,缺乏交流动机,即便交流,也基本上是以重复为语言内容,以自我为中心的单方面的交流,出现交流障碍。

1.2、执行功能障碍说

执行功能是指那些对个体的意识和行为进行监督和控制的各种操作过程,例如自我调节、认知灵活性、反应抑制、计划等等,它主要包括工作记忆、抑制性控制,以及认知转换3 个要素,其中抑制性控制是其核心成分[10]。执行功能障碍论者认为,孤独症的核心病因是执行功能的缺损。卡片分类任务(WisconsinCard Test ,WCST) ,最早被认为是“神经心理学中典型的执行功能任务” ,这个任务被广泛地用于研究6 岁以上正常儿童执行功能的发展和孤独症、ADHD 等患者的执行功能缺陷,研究发现孤独症儿童在WCST 上的表现很差。Russell 等发现孤独症儿童与中等困难儿童在工作记忆容量上的表现不如正常儿童。Bennetto , Pennington 和Rogers 也指出孤独症个体存在工作记忆缺陷。执行功能障碍假说可以很好地解释孤独症个体的刻板行为,由于孤独症个体存在计划、抑制性、工作记忆的障碍和缺陷,因此不能很好地计划下一步的行为,不能在后续行为中抑制先前行为获得的规则,不能实时保持和操纵信息,表现出重复的刻板行为。已有研究表明,执行功能障碍并不是孤独症个体所独有的,它在其它儿童临床性障碍中也存在,如注意缺陷/ 多动症障碍和品行障碍[11] 。

1.3、中央统合不足理论

研究发现,孤独症个体除了表现出一些社会性和非社会性的障碍以外,还会表现出一些优势特征,比如能力孤岛、优异的机械记忆和关注物体的局部特征等。有专家认为,孤独症患者的非社会性特点都符合局部和整体信息加工趋势,在认知加工方面表现出集中于微小细节而忽略一般景象的趋势,这种困难反映了主管信息资源整合的中央系统的失能,即中央统和不足 (weak central coherence)。中央统合不足是孤独症个体以局部而非整体加工为特征的一般性的认知风格或认知倾向。研究者采用各种研究范式在知觉水平、视空间———结构水平、词汇———语义水平上证实了孤独症个体的中央统合不足。如有实验证实孤独症儿童与正常儿童相比,较少受到背景影响,较少屈从于视错觉。孤独症儿童不能从点的规则分布上受益,而正常儿童和学习失能儿童则从规则分布上比分散分布上受益更多。孤独症患者在标准的韦氏积木测验上成绩较好。智力水平高和智力水平低的孤独症儿童在镶嵌图形测验 ( EFT) 上都成绩优秀,因为他们不受格式塔的影响,对他们而言部分和整体可能同样突出。与正常儿童和阅读障碍儿童相比,孤独症儿童不能根据句子情景来消除同形异义词的模糊性。

2、自闭症病因的社会学研究

2.1、家庭因素

有实验研究表明,父母的文化程度、职业,家庭类型和主要抚养人,教育方式,父母与子女间的游戏方式等都与自闭症有关[4、12]。首先文化程度、职业层次较高的父母, 可以通过更多地途径了解儿童孤独症相关知识, 能够早期发现子女发育过程中的异常情况, 就诊几率相对较高; 并且康复训练费用较为昂贵, 社会地位较高的家庭更有条件让其子女接受治疗。其次在单亲或重组家庭中的儿童可能会因为父母婚姻状况不良而缺乏关爱, 或对重组家庭环境的不适应等使儿童缺乏安全感, 从而影响其心理行为的发育。同时, 孤独症儿童多由(外) 祖父母、保姆或亲戚抚养,可能由于抚养人年事已高、责任心不强或采取溺爱、粗暴的教养方式, 导致其行为问题的高发。再次过分溺爱会导致孤独症的发生, 可能是因为家长过分满足和保护孩子, 从而抑制了孩子语言和行为的自然发展。最后孩子独自玩耍、家长不予理睬是儿童孤独症的危险因素, 而经常带孩子看书或讲故事、与孩子玩玩具或做游戏、让孩子与别的小朋友一起玩耍是儿童患孤独症的保护因素。

2.2、学校和社会环境因素

在导致自闭症产生的原因中不能排除环境因素, 但是支持这些因素的证据有限。英国曾经有报告, 怀疑麻疹免疫和自闭症之间可能有某种关联。目前疫苗接种已经出现了下降趋势。因为有些自闭症儿童的父母报告说, 孩子随年龄增长表现出一定程度的功能退化现象, 所以引发了对环境因素引发自闭症的研究兴趣题。自闭症流行率的增长是否与某些环境因素例如环境污染有关, 这是一个很有意义的研究问题,但是在控制严密的研究中还没有发现可靠的线索。不过, 功能退化是否是导致自闭症的一个原因, 目前仍是一个有争议的话题。另外,中国莆田市心理咨询中心主任严亚西教授进行的20万人次校园心理健康问卷调查结果表明,学校和社会环境与自闭症发生直接相关[13]。

3、自闭症病因的生物学研究

3.1、遗传因素

闭症的遗传特性最初由双生子家系研究所证实, 如同卵双生子同病率约为60% - 90%, 而双卵双生子同病率则只有0- 10%; 同胞间的同病率约为2% - 4%, 明显高于一般人群。这类研究的数据大致推测自闭症的遗传率在90%以上。另外家族系谱的研究也提供了关于自闭症遗传原因的证据。家族研究显示, 病人直系亲属实际的发病率是2- 7% ; 相对一般人群的流行率高出50 至200 倍。自闭症的遗传基础是确定的, 但遗传传递的模式目前仍不清楚。Jorde 等人的研究指出, 传递模式与单一基因遗传不一致。有少数案例显示, 自闭症与块茎状硬化症( 染色体16 异常) 、神经纤维瘤( 染色体17 异常) 有连带关系。大脑中有两个区域已经由相关的研究鉴别出来, 这两部分区域靠近于一个已知的导致块茎状硬化症和神经纤维瘤的基因。近几年,众多学者对与自闭症发病有关的特性遗传基因作了研究,并有较多研究结果证明第7、15、16、17等染色体及X性染色体可能与之有关[14、15]。也有不少人认为至少有10个基因与这个复杂的精神障碍有关[1、2]。总的说来,对有关自闭症的基因研究还缺乏统一的重大发现,这一现实可能说明,自闭症不是由某单个基因直接导致的,而是多基因共同作用的结果。

3.2、孕产期因素

近几年来有研究表明,孕产期危险因素与自闭症有关[1、4、9]。但不具有特异性,即不能找到固定的几个或单一的孕产期因素与自闭症发生有关。综合多项研究,可知与自闭症有关的孕产期因素有:精神抑郁、吸烟史、病毒感染、高烧、服药史、剖宫产、患儿早产、出生体重低、有产伤、呼吸窘迫综合征及先天畸形等。目前人们比较一致的观点认为, 孕产期危险因素可能不是自闭症发病的直接原因, 它只是加强了已存在的遗传易感性, 增加自闭症发生的危险性, 影响其患病的途径, 可能是重要的辅助原因。

3.3、免疫系统异常

有学者曾论述T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少,抑制-诱导T细胞缺乏,自然杀伤细胞活性减低等因素都与自闭症发病相关[1]。而这些细胞都是人体内具有免疫功能的细胞,由此表明自闭症患儿确实存在免疫系统异常。卡洛斯#帕多和他的同事发现自闭症患者脑部组织包括额叶皮质区、扣带回和小脑在内的三个区域内, 神经小胶质细胞和星形胶质细胞的免疫反应比正常人更加活跃, 其中反应最为激烈的区域是小脑。研究小组还对7 位自闭症患者进行了免疫系统研究发现, 其脑脊液内的细胞激素水平( 这是免疫反应的标志) 同样比正常人要高。这说明自闭症患者与正常人相比, 其大脑和小脑都存在着炎症,这种炎症可能是自闭症的起因, 但也可能是自闭症导致的症状。

3.4、神经内分泌和神经递质因素

自闭症可能与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关[1、2]。对于自闭症的很多生化研究都集中在神经递质的作用上面。譬如, 5-羟色胺, 对于身体唤醒系统的作用。正常婴儿血液中5- 羟色胺含量水平会在进入儿童期以后逐渐下降, 到成年期则保持稳定在一个水平上。但是, 根据Freeman 和Ritvo( 1984) 的研究, 大约有30%-40%的孤独症患儿血液中的5 - 羟色胺的含量一直保持高水平。这在某种意义上讲, 暗示了孤独症患儿的不成熟。Campbell 等人( 1976) 采用相关研究也证明了高5 - 羟色胺与低智商之间的关系。另外催产素是促进子宫肌收缩和促乳分泌的激素,动物实验表明, 该激素作用于脑内催产素受体, 并与社会行为存在关联。较早有报道, 催产素受体( OXT R) 基因( 3q25. 3) 缺损的鼠模型表现出各种与社会性关联的行为异常, 如雌性哺乳行为欠如, 雄性攻击行为增多, 识别同类能力低下, 幼鼠则依恋母鼠行为低下等, 提示OXTR 基因与自闭症存在关联。研究发现自闭症患者松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内源性阿片肽增加,粗肾上腺皮质激素分泌减少。最新研究提示,患者脑内阿片肽含量过多与患者的孤独、情感麻木及难以建立情感联系有关,血浆阿片肽的水平与刻板运动的严重程度有关。

3.5、神经生物学因素

现代的大脑成像以及影像技术可以轻易地发现自闭症患者可能存在的神经生物学功能异常。研究人员运用CT和MRI技术成功地发现了不少自闭症患者大脑的异常之处[6]。例如:发现2-3 岁自闭症患儿多个脑区灰白质局限性异常肥厚( 比正常肥大20%) , 额叶肥大最重, 从额到枕肥大度渐小, 枕叶与正常人无差别; 2-11 岁患儿随年龄增大的额、颞、顶叶生长较正常对照组慢。发现自闭症患儿有颞叶内侧面异常, 双侧杏仁核增大, 左颞叶语言区体积较正常人为小, 这在一定程度上证实了自闭症的杏仁核假说, 即认为杏仁核发育畸形是自闭症患者社会认知损害的基础。发现自闭症患儿小脑浦肯野细胞部分性受损且有体积萎缩现象;以及发现自闭症患者大脑额叶、颞叶等部位血流灌注减低, 且以左侧半球更为多见。以上研究均说明自闭症患儿的功能障碍可能与脑神经结构或生理异常有着直接的联系。

4、总结

目前自闭症的确切病因依然没有找到,但是根据现有的研究成果可以得出结论,即自闭症应该不只是由单一因素引起的,而是许多生物学因素(遗传因素、预产期危险因素、免疫系统异常因素等)与心理的(自我意识缺乏等)、社会的(家庭、学校、社会环境等)影响联合作用导致了自闭症患者的异常行为。随着科学技术的快速发展,研究的进一步开展和深入,研究者的视角逐渐转向从生物学、社会学、心理学等多角度综合的观点来解释自闭症病因,从生物学水平、行为水平、认知水平等多种图式来说明不同自闭症障碍类型。应相信在不久的将来,关于自闭症的研究将会有一种

整合的理论,来找出最终能解释自闭症病因的以生物学为基础,心理学和社会学因素共同影响的理论机制。

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中国孤独症儿童的发展与现状报告

中国自闭症儿童发展状况报告 (概要) 意义: 这是一份汇聚国内外自闭症有关研究和发展状况的前沿信息报告,从自闭症最新的定义、诊断标准、权威的诊断工具、当前的病因研究、有关法律政策、科学教育服务、患儿家庭情况,到美国自闭症研究发展概况等,从各个方面展现了自闭症这个世界性难题的“难”之所在、“世纪之谜”的“谜”之所思,也提醒我们加大宣传力度:增强社会各界对自闭症的认识、关注、支持和研究。中国教育学会家庭教育专业委员会自闭症研究指导中心、五彩鹿儿童行为矫正中心以促进中国自闭症康复教育事业发展的高度责任感,以及五彩鹿积累了十年的行业实践经验,集合国内外专家,几经探讨和修改,最终促成这一报告的发行。作为这个行业中的拓荒者,我们期望此报告能对中国自闭症行业的发展起到回顾总结历史、分析思考现状和发展推动未来的作用。 谨借此次大会机遇,发布报告中的一些相关梗概,望业内的同行和专家批评指教: 第一章综述 一、自闭症概述 (一)自闭症的定义及核心症状 自闭症,也称孤独症,是一组起病于儿童发育早期,以社会交往障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄及重复刻板行为为主要特征的发育障

碍。2013年美国精神障碍诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)第五版(简称DSM-Ⅴ),修订了自闭症的定义,统称为自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,简称ASD)。 (二)自闭症的研究与发展 国外自闭症的研究历史起源于1943年,美国霍布金斯医院的儿童精神病医生Leo Kanner发表世界上第一篇关于儿童自闭症案例的正式报告——《情感交流的自闭性障碍》。而我国自闭症的研究始于1982年南京儿童心理卫生研究所陶国泰教授发表的题为《婴儿自闭症的诊断和归属问题》的论文,其中报道了中国内地最早发现并确诊的自闭症儿童病例。 我国自闭症的研究目前呈现出百花齐放的盛况,涌现出一大批自闭症研究的专家学者。而媒体的大量宣传,使自闭症进入公众关注的视野,但总体还是落后于西方。报告对国外和国内自闭症的研究发展史进行了简介。 (三)自闭症的发病率 自闭症的发病率一直呈现不断上升的趋势。其原因还不能确定。 2014年,据美国疾病控制与预防中心最新统计自闭症谱系障碍的发病率为1/68,男孩患病率为1/54。 我国尚未开展针对自闭症的全国性流行病学调查,有部分省市和地区进行过此类调查:2004年北京抽样调查结果为1.53‰;2012年深圳报道18-24月龄婴幼儿自闭症患病率为2.76‰;2013年广州开

儿童自闭症的研究现状与展望

自闭症的研究现状与发展趋势 马永骏 (石河子大学应用心理学系,新疆,832000) 摘要:自闭症又称孤独症,是一种病因未明的广泛性发育障碍。由美国临床学家Kanner提出。随着当今社会经济和科学文化的发展,研究者对自闭症的研究也越来越深入。中国从20世纪80年代起开始对自闭症进行研究,并且取得了巨大的成就。本文从自闭症的病因,自闭症的治疗两个方面介绍了自闭症的研究现状,最后,指出和分析了自闭症研究未来的发展趋势。 关键词自闭症,自闭症的病因,自闭症的治疗。 引言 自闭症又称孤独症,是一种病因未明的广泛性发育障碍。对自闭症进行详细的临床研究并发表第一篇研究论文的学者是美 国的临床医学家Leo Kanner。[1]他将一组行为特异的儿童命名为“early infantile autism”(早期婴儿自闭症)。他发现这些儿童有着极度的孤立,强烈的要求保持同一性,语言理解和表达障碍,对刺激的过度敏感,自发性活动类型的局限性。但是却有着超常的记忆水平,良好的认知能力。[2]但是仅凭对11个儿童的临床观察就得出自闭症的特点是不科学的。2013年美国精神医学学会出版了《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-V)将自闭症诊断标准列为如下4项:1.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷,不能用一般的发育迟缓解释。2.行为方式、兴

趣或活动内容狭隘、重复。3.症状必须在儿童早期出现。4.所有症状共同限制和损害了日常功能。[3]对自闭症更精确的诊断提供了帮助,但是自闭症的病因和治疗依然是我们急需解决的问题。1自闭症的病因 由于自闭症儿童的症状多表现为社会交流障碍,因此诸多早期研究聚焦于社会认知来寻找自闭症的病因[4],但是近些年来人们开始从医学,生物学等角度开始研究,并取得一定的进展。2.1生物学因素 2.1.1神经生物学因素 研究者通过MRI,ERP和HC(超声)的技术检验发现2到4岁的自闭症儿童的自闭症患儿多个脑区灰白质局限性异常肥厚(比正常肥大20%),额叶肥大最重,从额到枕肥大度渐小,枕叶与正常人无差别.[5]Courchesne等人通过研究推测自闭症儿童脑区的过度增长可能与脑神经元数目过多有关,而过多的神经元可能会阻碍各个脑区之间的相互作用。各个脑区之间的所构成的网络是人进行交流和沟通的功能基础,自闭症儿童的早期临床表现可能与此相关。[6] 1.1.2遗传因素 自从Folstein等(1991)认为自闭症的单卵双生子同病率为82 %, 双卵双生子同病率为10 %[7],一些学者也随之做了相似的研究都得出相似的结果,因此自闭症可能有一定的家庭遗传因素。 2.2营养因素

“自闭症”大爆发背后的真相

关爱“自闭症”儿童,让更多的孩子走出疾病的魔咒,让更多家庭回归幸福与平 和 这篇文章很长,是我数年研究的结论,迄今为止我国关于自闭症最全面、最客观的论述,不仅呈现了自闭症“大爆发”的真相,也为这些家长们指明了解决路径。本文主要容有如下12个方面,有不同意见者请必须以本文观点来讨论是非,凡不看文章、拿着自编的“论点论据”来说事的,一律拉黑。 1“自闭症”宣传中的水分及其悖论 2“自闭症”孩子怎么了? 3盲人摸象的医疗诊断及“贴标签”的危害 4“康复训练”是严重的二次伤害 5“自闭症”大爆发的背后推手 6世上是否真有“自闭症”这种病? 7教育工作者不是医生,有资格谈自闭症吗? 8如何解释同一个家庭的孩子,甚至是双胞胎,会出现有的患病有的健康? 9为什么男孩子“得病”的多? 10自闭症天才现象如何解释? 11到底要不要带孩子去医院诊断“自闭症”? 12如何看待联合国设立“国际自闭症日”?

现在有一种趋势,儿童出现某种心理问题或行为问题时,人们不再有耐心去思考孩子的个性差异或教育生态环境,而是直接把这些问题推给医疗,所以围绕孩子大脑和意识的疾病越来越多。 活泼亢奋的得了多动症,向孤僻的得了自闭症,迟迟不说话的得了语迟症,说话太多是威廉姆斯综合症,不好好吃饭是进食障碍症,吃得太多是嗜食症,动作不协调是感觉统合失调症,经常说脏话的得了秽语综合症,霸道或懦弱的孩子有社交障碍症,不敢和生人说话是选择性缄默症,上网太多的患了网瘾,玩具不离手则是患了恋物癖……疾病的会很长,几乎儿童成长中所有的情况——只要它不被成年人满意——最后都会进入医疗,成为一种需要医生和治疗干涉的病症。 尤其“多动症”和“自闭症”,因其事关儿童整体行为状态,涉及点多,目前成为最大的两支流行病。 关于“多动症”,我已在另一本书中探讨过这个问题。这几年以来,“多动症”在中国媒体上的宣传越来越少,在人们的概念中逐渐淡化。我相信它的生命周期本该这样,虚假的东西没有生命力。很多儿童不必因为淘气或注意力不集中而轻易被扣上“多动症”的帽子。他们虽然有缺点,却没有病。这一简单概念的确立,对他们的人生影响深远。 但这并不意味着孩子们能逃过“有病”的厄运,“多动症”之后,取而代之的是“自闭症”。此病的宣传、阐释、诊断及治疗等等,与“多动症”如出一辙,但较之“多动症”,更加来势汹汹。虽进入中

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关于自闭症患者言语发展的文献综述 摘要: 本文主要从自闭症的涵义概述、语言发展障碍及其成因、相关的言语发展理论三个方面,对国内外专家对自闭症语言发展的研究成果进行综述,对这一领域的研究情况进行一个系统的总结。 关键词: 自闭症患者语言发展障碍研究成果整合归纳 1、引言 1943年堪纳首次提出“自闭症”这一名称,至今自闭症仍然是一种病因不明、无治愈方法的广泛性发展障碍。自闭症的两大典型缺陷是语言和人际交往障碍,本文主要研究的是语言发展障碍这一方面。自闭症对儿童的语言和智力等方面的发展有很大影响,因此引起了多方专家的重视。本文主要阐述了国内外专家的一些研究成果,并将其进行整合归纳。 2、研究成果 自闭症的涵义概述 基本定义 自闭症又称孤独症,一般出现在3岁前,显著干扰言语和非言语交流,以及社会交往的一种发展性障碍,对学习成就产生负

面影响。经常伴随出现的其他特点有重复行为和刻板活动,抗拒环境的变化或日常琐事的改变,以及对感觉经验的异常反应。 1973年世界卫生组织给自闭症的明确定义为:自闭症症状通常皆在出生至30个月内出现,是一种症候群。自闭症儿童对视、听觉刺激有异常反应,语言发展迟缓或语言正常但有鹦鹉式语言、代名词反转、文法结构混乱现象,在抽象语言使用和语言理解上存在困难。人际关系的障碍在5岁以前最为严重。智能分布范围相当广,由极低至正常或正常以上。 “自闭症”这一词最早由瑞士精神病医生Eagen Blener在1911年提出。自闭症不是指正常的儿童闭门不出或退缩在某种“壳”的状态中,而是在社会性、沟通和想象方面表现出严重障碍,因此借用了精神病学中“自闭”一词来命名。 但是值得注意的是精神病中的“自闭”指患者自己主动从外部世界中退回丰富的内心想象中,但我们这里所说的自闭症患者并不是主动“退缩”,而是因为缺乏形象力,无法“进入”外部世界,所以自闭症与精神分裂症中的“自闭”症状是有本质区别的。 其他定义 最早对自闭症进行了临床研究的是美国精神学家堪纳,他于1943年的学术论文《情感交流的自闭性障碍》中发表临床研究的成果。在论文中他指出自闭症儿童的障碍是天生的,在成年期也会持续不变。[1]同时被诊断为自闭症的儿童会有以下特征,

自闭症儿童心理理论发展研究综述

自闭症儿童心理理论发展研究综述 发表时间:2019-07-05T14:39:35.103Z 来源:《素质教育》2019年8月总第317期作者:傅文静刘繁 [导读] 心理理论是自闭症研究的重要课题,在大量学者的研究基础上,近些年也有新的进展。 湖南师范大学教育科学学院湖南长沙410012;湖南师范大学研究生院湖南长沙410012 摘要:心理理论是自闭症研究的重要课题,在大量学者的研究基础上,近些年也有新的进展。本文主要阐述了心理理论对于自闭症儿童的重要性,以及其发展的主要特征和研究方法进行归纳。 关键词:自闭症儿童心理理论错误信念 当社会各界人士开始广泛关注自闭症儿童这一特殊群体时,研究者也开始将自闭症儿童纳入最新的研究领域之中,要想帮助社会更全面的发展,那就需要给予特殊儿童更多的关爱。 一、自闭症儿童心理理论发展的主要特征 1.心理理论发展迟缓与缄默。 正常儿童在心理理论发展方面遵循着一般轨迹,而自闭症儿童尽管年龄在不断地增长,但是他们的心理理论发展依旧迟缓。错误信念指在理解他人的错误信念前提下,并且可以正确地判断他人接下来的行为和意图,它是社会发展的重要标志,正常儿童在4岁时可以通过错误信念任务测试,因此他们有心理理论。 2.心理理论缺陷说。 社会是人们赖以生存的环境,但是自闭症儿童在社会交往中缺乏主动性,很难与他人建立起情感上的联系,这种障碍这也正是心理理论缺陷说中主要讲述的内容。自闭症儿童与正常儿童心理理论的发展顺序大致上相同,通过研究自闭症儿童简单错误信念任务的研究、标准错误信念任务区分事物的表象和本体任务以及欺骗任务中的表现,这些研究都证明了自闭症的心理缺陷。心理状态在自闭症儿童身上难以研究,因为他们自身都无法了解,更不要说去理解他人。 3.自闭症与心理理论的关系。 自闭症儿童的病因仍是目前研究的一大热点。早在20世纪80年代,就有研究者把心理理论作为研究自闭症儿童的主要方面,发现自闭症与心理理论的关系密不可分。 (1)早期研究。Baron-Cohen,A M Leslie和U Frith是最先钻研自闭症与心理理论领域的,并且他们在1986年设计了一项测试,要求被试将四幅按顺序编成一个故事。一共是三种顺序:第一种是机械物理故事,需要人与物建立起物理上的关联;第二种是人们之间的交流故事;第三种是通过用心理理论来描写这个故事。结果表明,自闭症儿童不能给他人增加错误的信念。 (2)当前研究。经过初期的研究,许多的学者也从各个角度论证了Baron-Cohen等人实验的结果。学者们认为,患有自闭症的儿童就和年龄较小的正常儿童相似,不具备理解他人错误信念的能力,也不会进行欺骗,他们可能在某些方面都比不上4岁的正常儿童。 二、自闭症儿童心理理论的研究范式 1.经典范式——标准错误信念任务。 信念是人类赖以生存的动力,通过自己做事的态度,形成了自己的思想观念。对于自闭症心理理论最经典的范式就是Baron-Cohen等设计的“Sally-Anne”任务,它的主要内容是告诉被试某个东西原来的放置地点和改变位置之后的地点,但是在故事中并没有任何的提示。其次,是意外任务(unexpected content) ,它的主要内容是给被试看一个从外面易于看出是什么物体的容器,然后给被试看容器里面真正的物体(与外表看出的物体不同)。这两个错误信念任务的特征就是: (1)它们都是简单的言语故事,便于儿童的理解。 (2)“通过”是一分,“未通过”是零分。 2.区分事物的表面和本质的任务。 Baron-Cohen(1989)通过大量的研究探索出自闭症儿童难以理解物品的表面和本质。实验表明,四岁的正常儿童能够给出准确的答案,但自闭症儿童却回答不出,这表明,如果自闭症儿童要区分物体的表面和本质还是很困难的,他们难以达到正常儿童的水平。 3.欺骗任务。 Sodian and Frith(1993)和Russell and Tidswe(1991)研究发现,自闭症儿童也不能通过制造错误信念来欺骗他人。 三、自闭症儿童心理理论未来转向 1.自闭症儿童心理理论与任务呈现的关系。 有研究发现,计算机可以协助自闭症儿童改善这些方面的缺损:动机、交互损伤、刺激的选择(stimulus overselectivity)等,多媒体程序还可以促进孤独症的阅读和交流技巧。Moore研究了自闭症儿童(3-6岁)词汇的获得与计算机的运用之间是否有联系,因为计算机的使用步骤和教师在课堂上的使用步骤是类似的,知识为学生提供了更好的情景教学模式。 如果一直采用传统的言语故事来呈现,那就需要自闭症儿童有更好的言语理解能力和集中精神的注意力,如果能通过改变任务的呈现方式来达到让自闭症儿童理解故事,那么就能够更好地帮助自闭症儿童进行实验研究。 2.自闭症儿童错误信念与特定句法的关系。 在错误信念任务测试的过程中,如果自闭症儿童能够根据自身的心理理论做出正确的判断,然后给出准确的答案,这就可以说明自闭症儿童理解了故事的主要内容,他们不是无意义的回答,而是在脑海中有故事的因果关系,然后通过言语系统表达出来。值得推敲的是在错误信念的任务中,包含着解释问题和预测问题两种,从而可以进一步推测自闭症儿童回答的正确性,但是这两种问题在句法上有一定的区别。解释问题要求儿童能够在大脑中形成一个对他人行为的评价,然后儿童根据自身的言语水平回答问题,但是预测问题对言语水平的要求则没那么高。 3.心理理论缺失是否对自闭症的筛选有影响。 自闭症心理理论缺失说,主要内容是自闭症儿童很难揣测他人的心理状态,也很难建立起沟通的桥梁,所以造成了他们在人群中的“孤独”。自闭症的三种症状是包含关系还是非包含关系,他们之间是否相互影响着彼此,根据目前的研究来看,就算忽略语言水平对实验这一

自闭症产生的原因是什么

自闭症产生的原因是什么 自闭症是一种人脑功能的失常,属于儿童发育行为疾病的一种,为什么会自闭症,以下就是做的整理,希望对你们有用。 自闭症的原因 1、新陈代谢疾病 如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。 2、脑伤 包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全,生产过程中早产、新生儿脑伤,以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素,都可能增加自闭症机会。 3、遗传的因素 20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。 4、怀孕期间的病毒感染 妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染,使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。 自闭症的表现 社会交往障碍 该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期,患儿回避目

光接触,对人的声音缺乏兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势,或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期,患儿仍回避目光接触,呼之常无反应,对父母不产生依恋,缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣,不会以适当的方式与同龄儿童交往,不能与同龄儿童建立伙伴关系,不会与他人分享快乐,遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后,随着年龄增长及病情改善,患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情,但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往,但交往方式仍存在问题,他们对社交常情缺乏理解,对他人情绪缺乏反应,不能根据社交场合调整自己的行为。成年后,患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能,不能建立恋爱关系和结婚。 交流障碍 1.非言语交流障碍该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情,表情也常显得漠然,很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。 2.言语交流障碍该症患儿言语交流方面存在明显障碍,包括:①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失;③言语形式及内容异常:患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语,语法结构、人称代词常用错,语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损:部分患儿虽然会背儿歌、背广告词,但却很少用言语进

《经济学人》科技类文章整合

Autism? 自闭症 Why it's not “Rain Woman”? 为什么它不是“雨女” Women have fewer cognitive disorders than men do because their bodies are better at ignoring the mutations which cause them? 与男性相比,患有认知障碍的女性较少,因为她们自身的身体能更好的忽略导致认知障碍的基因突变 AUTISM is a strange condition. Sometimes its symptoms of “social blindness”(an inability to read or comprehend the emotions of others) occur alone. This is dubbed high-functioning autism, or Asperger's syndrome. Though their fellow men and women may regard them as a bit odd, high-functioning autists are often successful (sometimes very successful) members of society. On other occasions, though, autism manifests as part of a range of cognitive problems. Then, the condition is debilitating. What is common to those on all parts of the so-called autistic spectrum is that they are more often men than women —so much more often that one school of thought suggests autism is an extreme manifestation of what it means, mentally, to be male. Boys are four times more likely to be diagnosed with autism than girls are. For high-functioning autism, the ratio is seven to one.?

“自闭症儿童”融合教育的策略知识讲解

“自闭症儿童”融合教育的策略

“自闭症儿童”融合教育的策略 【摘要】近年来,自闭症的发病率呈上升趋势,自闭症儿童也越来越受到社会的关注,融合教育是有利于自闭症儿童健康成长的重要方式,笔者结合自己的教育经验对于随班就读的自闭症儿童融合教育提出了以下策略:诚心接纳;爱心帮助;耐心引导;悉心教育;细心交流;留心追踪。 【关键词】自闭症儿童;随班就读;融合教育 有这样一群特殊的孩子:说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、不开心的时候会发出尖叫,有时候对他人或对自己有一定的攻击性,他们被人亲切地称为“星星的孩子”,因为他们就像传说中的外星人一样,不认识这个世界,也不了解这个世界,他们就是自闭症儿童。 自闭症又称儿童孤独症,是一种严重的精神发育障碍,表现为语言、社交、行为各方面的全面异常,大部分患儿还伴有智力落后的症状,而对于病因,尚未明确,可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。近年来,自闭症的发病率呈上升趋势,据2001年相关数据显示,当时我国0~6岁精神残疾的儿童已有10.4万人,其中大部分为自闭症儿童,平均每万名儿童中就有10多个,而这一数字还在以每年10%的速度递增。对于随班就读的自闭症儿童,我们发现,通常他们是孤立的,很难真正融入到班集体之中。其实,融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子,包括:肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等,跟同龄孩子一起在常规学校接受教育,使他们适应主流学校的校园生活,发挥潜能,让其身心均能得到全面的发展。融合是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件,而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习,造成顾此失彼,更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读,因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。 一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质 (一)自闭症儿童的人际互动特质 自闭症者的人际关系障碍,包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力,无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力、和父母的依恋关系薄弱。 (二)自闭症儿童言语沟通的特质 约有 50%的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时,都有程度不同的困难,在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言

自闭症的最新研究进展

孤独症研究的若干进展(上) 王红怡,温晓梅综述,杨健审校 (海南医学院附属医院儿科,海南海口570102) ·综述. 【摘要】儿童孤独症是一种广泛发育障碍性疾病,表现为严重的社会交往障碍、语言障碍及刻板重复等异 常行为。儿童孤独症的发病机制尚不明了,且缺乏特异的治疗方法。本文主要对儿童孤独症国外近60年的研 究,包括孤独症的病因学从神经免疫学、感染、自身免疫、细胞活素、胃肠和免疫遗传学等发生、发展以及孤独症 的临床特征、治疗方法等进行全面综述。 【关键词】儿童;孤独症;病因;医学免疫;遗传;临床特征;治疗 【中图分类号】R729 【文献标识码】A【文章编号】1003-6350(2011)01-105-09 1943年Leo Kanner首先报道一个综合征,这组 11例患者除强迫性兴趣和行为刻板外,还表现为群 居相互接触和沟通的严重缺陷。 在随后的60多年研究中,医学工作者对孤独症 在医学免疫学、解剖学及诊断治疗学等方面进行了大 量的探索,现就其研究进展综述如下: 1概念的界定 (1)社会交往(Social communition)降碍; (2)不变的语言及刻板的行为; (3)重复的感觉运动; (4)脑电图常提示大脑皮质纤维的减少。 2 常用的孤独症筛查表或检查表 (1)发育标准及诊断的精神检查(Developmental Dimensional and Diagnostic interview); (2)孤独症行为检查表(Autism Behavior check- list); (3)孤独症诊断的精神检查(Autism Diagnostic Interview); (4)孤独症诊断精神检查的修正(Autism Diagnos- tic Interview-Revised); (5)孤独症诊断观察一览表(Autism Diagnostic observation Schedule); (6)孤独症诊断观察一览表(同类的)(Autism Di- agnostic observation, schedule Generrc); (7)孤独症疾病谱的诊断(Autism Spectrum Dis- orders-Diagnosis); (8)行为功能一览表(Behavior Function Invento- ry); (9)行为观察量表(Behavior doservation Scale); (10)幼儿孤独症评定量表(Childhood Autism Rat- ing Scale);

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文(共2篇)

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文(共 2篇) 本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第一篇:广州市自闭症儿童特殊教育现状的调查与研究 一 自闭症,又称孤独症,发病于儿童早期,在社会交往、沟通和行为模式方面出现严重紊乱。其主要临床表现是:社交困难;语言交往障碍;兴趣异常狭窄;对同一性执著,多表现出仪式性和强迫性行为。美国精神医学会主编《精神疾病的诊断和统计手册》中将其列为广泛性发展障碍(PDD)。被诊断为自闭症的孩子在语言、行为、沟通等方面也会表现出较大的差异,其严重程度也因人而异。坎纳教授自从1943年首次正式描述自闭症以来,尽管自闭症诊断更加规范化、标准化,但到时至今日,并没有一个公认定义,其诊断指标和分类虽然发生了许多变化,但都认为自闭症的社会互动和交流的识别能力受损应该是其最为重要的行为特质和缺陷。随着社会的发展和医学的进步,

越来越多的人关注自闭症儿童。2007年12月联合国大会通过决议,从2008年起,将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。 为了真实地了解广州市自闭症儿童特殊教育现状,本课题组在广州市范围内,向康复医院、残联机构、康复机构等相关机构的专业的康复工作人员、自闭症儿童以及自闭症儿童的家长进行了主题为“广州市自闭症儿童特殊教育的调查现状和研究”的相关的问卷调查和深入访谈。课题组把搜集到的220名学龄自闭症儿童(其中30名儿童在社会普通学校随班就读,190名在机构设立的特殊学校分教点接受特殊教育),作为本课题的研究对象,主要深入了解自闭症儿童在学校(或机构)的综合表现(包括学习、与同学的相处以及老师的评价等情况)。基于全面地了解自闭症儿童接受教育的情况,课题组在指导老师带领下,与相关教育机构进行深入沟通,选取普教老师10名,机构特教老师30名,进行深度访谈,由此获得了第一手的宝贵资料,并根据访谈和观察中的思考进行研究记录。 二 课题组在广州市范围内开展的“广州市自闭症儿

自闭症的成因

自闭症的成因 迟雅 直至目前,仍没有任何一种假说能从根本上完美地解释自闭症的病因。有多种病因学说,但究竟是什么原因引起的儿童孤独症,至今尚未有明确的定论。介绍以下几种业界认同度较高的假说,谨供参考。 1.新陈代谢疾病 苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,可造成脑细胞的功能失调和障碍,会影响脑神经讯息传递的功能,而造成自闭症。 苯酮尿症(phenylketonuria,PKU)或称苯丙氨酸羟化酶缺乏症,是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。 PKU是氨基酸代谢性疾病最常见的类型,全球发病率约1/1.5万。 苯酮尿症临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等,脑电图异常。多在儿童及青少年中发病。特点是患者尿中可排泄大量的苯丙酮酸。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。 随着年龄的增大,摄入的苯丙氨酸用于合成蛋白的量逐渐减少。出生以后,每天摄入的苯丙氨酸约为0.5g,儿童和成人增加到4g。其中较大部分被氧化成酪氨酸,这一过程主要依赖于苯丙氨酸羟化酶(PAH),但也需要辅因子参与。如果这一氧化过程发生障碍,则有苯丙氨酸在体内堆积,在此情况下,苯丙氨酸则通过其他途径进行代谢而产生苯丙酮酸有害物质。苯丙酮尿(PKU)就是因为PAH活性减低或缺乏而引起的一种遗传性疾病。 苯酮尿症为常染色体隐性遗传,突变基因位于12号染色体长臂(12q24.1),该基因的微小变异即可引起发病,并非由于基因缺失。系由两个杂合子的婚配而导致的遗传性疾病,以近亲结婚的子代为多见,患儿同胞约40%患病。引起苯酮尿症的基因是PAH 基因,病因诊断就是检测PAH基因突变。PAH 基因突变的检测不仅可以对患者做出病因诊断,而且对胎儿可做出产前诊断。 典型PKU病例出生时多表现正常,在1~6个月后婴儿逐步出现智商(IQ)降低,并出现易激惹,呕吐,过度活动或焦躁不安,有些婴儿出现湿疹。身体或衣服可闻到特殊的气味,如霉味或“鼠味”,是该病患儿的特征性表现。智力低下是本病最常见的症状,约90%以上的患儿可有中至重度智力低下,6个月以后IQ迅速下降,至1岁时降至50;3岁时降到40左右; 5~6岁时测定IQ评分通常<20,偶尔为20~50,很少>50。患儿1岁后,运动发育也明显落后,语言障碍最突出,可有步态笨拙、双手细震颤、协调障碍、姿势怪异及重复性手指作态等。行为异常表现为多动、易激惹、激越行为和情绪不稳等,见于约60%以上的患儿。癫痫发作是本病的又一特征,常在1岁左右发病,约25%的严重智力迟钝患儿可有癫痫发作。临床表现最常见为屈肌痉挛,其次为失神性发作和全面性强直—阵挛性发作,也可见婴儿痉挛症。 本病诊断应强调早期诊断,以便得到早期治疗,以避免智力发育障碍。要得到早期诊断必须在新生儿中进行苯酮尿症的筛查。乳儿期以后出现精神发育迟缓,智商降低,头发红棕色,皮肤色白,伴或不伴抽搐发作者,应考虑本病之可能。可作尿中苯丙酮酸测定和血浆苯丙氨酸在200mg/L以上者当可确诊。 PKU 症是遗传性疾病,PAH 基因突变是无法根治的。但可避免高苯丙氨酸血症所带来的严重后果(即对大脑的损害)。治疗目的在于减少体液中苯丙氨酸及代谢产物含量,防止或减轻脑损害。 典型PKU的治疗关键是控制饮食中苯丙氨酸(PA)的含量,采取低苯丙氨酸饮食,婴儿

关爱自闭症儿童个人感悟讲解学习

关爱自闭症儿童个人 感悟

关爱自闭症儿童个人感悟以前只是听过有关自闭症儿童的信息,但从未跟他们有过接触。大家把这些患自闭症的孩子们叫作“星星的孩子”,犹如天上的星星,一人一世界,独自闪烁。不盲,却视而不见;不聋,却充耳不闻;有语言却很难与你交流;有行为却总是与你的愿望相违。这次志愿活动给了我一次直接接触这群孩子的机会,让我亲身感受到了自闭症儿童的世界。 第一天,第一次,他们就给我留下了极其深刻的印象。开始时还担心自己会和他们相处不来,怕吓着他们,接触了才发现,其实他们也只是个孩子,有着孩童的猎奇心理,有着孩童的纯真顽皮。看着他们那可爱的脸,我不禁有些心疼。其实他们跟普通的孩子一样有着爱玩的特性,但他们却只将所有的欢乐和苦楚锁在自己的心中,他们为自己构筑了一堵冷漠的墙,外人走不进,他们亦走不出。原本美好灿烂的孩提时光因为自闭症而失了色。 很多孩子都是由家长陪伴来的,有个小女孩,只要我们一接近,她就立刻跑开,完全抗拒外人。还有个小男孩的妈妈气急了,打了他一巴掌。但他并未像其他孩子一样嚎啕大哭,尽管眼泪湿了眼眶,他也只是轻轻抹去,继续玩耍。其实这样的孩子自尊心更强,他虽然不肯与人交流,但也有着自己的倔强和坚持。 在与孩子们一同学习、玩耍的这段时间里,我发现他们具有一个共同的特质——注意力不易集中,亦或是一旦注意力集中在自己感兴趣的事物上就对外界一切不予理睬。有的小朋友上课不停地看看这里看看那里,有时候也可以一直盯着一个小圆孔长时间不动。我第一次深刻体会到了“两耳不闻窗外事,一心

只读圣贤书”的境界。他们不善于跟别人沟通,缺乏与其他小朋友的情感接触,因此,往往是每个人自己玩自己的,但他们却能和睦相处,孩子们之间的关系就这样既矛盾又统一的发展着。 我还发现,有的孩子会非常渴望更多的人陪她玩,比如我认识的小朋友依依,她很喜欢跳舞,而且喜欢大家和她一起跳舞,很多次当我在陪其他小朋友一起玩时,她会把我和其他志愿者拉过去陪她一起跳舞。我深深的感觉到他们这些特殊的群体需要更多的关爱。 同时我也感觉到他们的父母真的是非常伟大,为了让自己的孩子能够被社会所接受,家长们从早到晚,天天陪孩子来做治疗,这样的康复训练不知道一直要持续到孩子几岁才能结束。更重要的是自闭症是一种无法彻底治愈的疾病,孩子未来的路还很长,没有人知道他们以后的生活会怎样艰难,而家长又不可能陪孩子一生,家长们的痛苦可想而知。他们花费大量的时间,耗费极大的精力,付出全部的爱,来引导和陪伴他们成长,忍受着别人异样的眼光,依然不辞劳苦地坚持。我坚信他们的付出一定会有回报。 这次志愿活动让我感触很深,我为他们心疼的同时,也在思考是什么造就他们的自闭?答案有很多,但我觉得父母为创设的环境有很大的影响,所以在对自闭症儿童教育的同时,更应开设对父母的教育课。只有两者同心协力才能让他们走出自己的小世界,融入到大环境中来。 同时通过调查问卷结果我们发现,绝大部分人不了解自闭症,不了解自闭症儿童,但是他们真的需要更多人的关爱,无论是物质上还是精神上。物质上需要爱心人士资助给他们提供良好的恢复训练场地,精神上需要关爱,鼓励,耐心和强大的师资力量。

自闭症儿童语言发展综述1

儿童异常心理学课程论文 论文名:自闭症儿童语言发展研究综述班级:09应用心理学 作者:姚梅芳 学号:091200041 指导老师:刘莹

自闭症儿童语言发展研究综述 摘要:自闭症儿童的语言障碍问题是自闭症儿童发展和教育研究的重要组成部 分。本文试图综合自闭症儿童语言发展的相关研究,从自闭症儿童语言发展特征、其发展的核心障碍,以及对自闭症儿童语言发展的干预治疗等方面展开而成。 关键字:自闭症儿童语言发展策略

一、前言 近年来,自闭症儿童发展和教育的研究得到了教育界的普遍关注。自闭症也称孤独症,是发生在儿童早期的一种严重的发育性心理障碍。其障碍主要表现在言语发展与沟通障碍、社会交往障碍以及情绪与行为模式异常等方面。语言障碍问题是自闭症儿童发展和教育研究的重要组成部分,语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一,是人类开展思维活动进行交流的重要工具,是一个人顺利进入社会、适应社会发展的必备工具,是许多其它能力得以发展、成熟的先决条件,但是自闭症儿童在语言方面存在着严重的障碍,因此,本文综合已有相关研究,尝试从自闭症儿童语言发展一般特征,其发展的核心障碍,以及对自闭症儿童语言发展的干预等方面展开。 二、一般概念 自闭症是一种大脑功能的发展性障碍,又称孤独症。自闭症儿童典型的特点是显著口语或非口语沟通困难,社会互动困难以及固定而有限的行为模式和兴趣。 三、自闭症儿童语言发展的核心障碍 3.1自闭症儿童语音发展 在语音方面,自闭症儿童存在构音障碍和声音障碍!前者指说话时出现的音素的替代、歪曲、遗漏和添加的言语异常,后者指声音的音质、音调和音量方面存在问题。如音调的高低分不清楚、语流不顺畅等。 3.2自闭症儿童语意发展 在语意方面,尽管自闭症儿童掌握的词汇不少,但由于其固定的思维模式,词汇的迁移很困难。例如他们学会了花园里的玫瑰花叫花,但他们往往弄不明白客厅花瓶里的玫瑰花或者花园里的喇叭花也都叫花。 3.3自闭症儿童语法发展 一对自闭症儿童的语法发展地研究结果发现,自闭症儿童的语言结构与正常儿童和弱智儿童的语言结构差别不大,只是其语言结构和语法发展较为缓慢而已。对自闭症儿童的语言结构进行研究时所遇到的最大障碍就是颠倒句子中的词序和其语言的重复性。例如他们会把“我把花瓶打破了”说成“花瓶打破了我”;自闭症儿童的重复性语言往往是以自我为中心的,重复性的话语并不具有针对性,其目的也不是为了与他人进行交流。 3.4自闭症儿童语用发展 在语用方面,尽管自闭症儿童能尽量表达自己想要的东西,如食品、玩具等,但他们往往不知道如何与人持续交谈,很难进行更高层次的社会人际交往。例如有一个自闭症儿童被球撞了,他就说“去医院”问他去医院干嘛,他却问“头破了,痛不痛苦”,因此旁人难以理解他们所表达的意思。

对自闭症患者家长心理压力来源的探讨

通过电影《自闭历程》探讨与自闭症相关的问题 10110540102 贾晨心理学(特殊教育) 一、Temple有哪些独特的症状表现? 1.最典型的特征就是用图片思考以及关注细节。 2.语言发育异常.尽管她能够顺畅地与人沟通,但是其语音语速语调韵律还是异于常人。 3.感知觉异常。 触觉:Temple不喜欢与人有肢体接触,但她通过与木板之间的挤压来获得生理上与人接触的满足。 味觉:Temple对于食物很挑剔,只吃果冻和酸奶。 听觉:对于高频的声音很敏感。 4.刻板行为:Temple对环境有着刻板的要求,环境的一点点变化都会导致Temple情绪的失控。 5.攻击性行为。Temple在面临同学的嘲笑时,不懂得控制自己的行为,而是对同学采取攻击性行为以表达自己不满的情绪。 6.面部表情识别困难。Temple不能很好地识别他人的表情,也不能在各种情景中运用合适的表情。 二、如何安置自闭症儿童? 我认为,面对自闭症儿童的安置问题时,一定要关注儿童的年龄。如果儿童年龄较小,即小于四五岁,那必须要进行高强度的干预,从语言、肢体接触等多方面给予他刺激,以期最大程度地加强其社会化。对于年纪较大且智力较高的孩子,教育者应全面观察儿童,找到其兴趣所在,以此来引发其思考,并借机对其施加教育。而面对一些普通的自闭症大龄儿童时,教育者在对其施加教育的同时更要注重他情绪的变化,探索其情绪变化的原因,尽量让孩子在一个快乐的环境中进行学习。 三、自闭症儿童带给父母和家庭的压力及应对办法 我们生活在一个并不十分宽容的社会。面对自闭症患者,我们总会或多或少地带有一些歧视的目光。因此,自闭症患者家长的心理压力便是不言自明的。然而这压力的来源是多方的,我认为,我们可以粗略地将这压力来源分解为内部来源与外界来源。 (一)内部来源 1.父母对儿童将来发展的担忧。 以Temple的母亲为例,在得知Temple患有自闭症孩子且可能需要终身在疗养院疗养时,她脸上的绝望也是溢于言表。此后,Temple的母亲便更加用心地与Temple沟通交流,以期发展出她的语言。我想,她这样做的原因,无非是在帮助Temple迈出社会化的第一步。只有有了语言,Temple才有可能与他人交流并独立生活。由于母亲对Temple的早期干预进行地还算不错,因此Temple最后的发展让人非常出乎意料。 然而在这方面,中国的父母可能会比国外的父母压力更大。首先,在中国,自闭症的早期干预这一块并没有引起人们的重视,错过了发展关键期,患儿与正常儿童的差距将越来越大。其次,自闭症儿童一般结束了九年制义务教育之后就面临无处安放的问题,当父母年老体衰无力照看他们之时,自闭症患者可能连正常的生活都依然无法自理。这让父母们怎能不

深度解读:孩子注意力不集中小心是自闭症作祟

深度解读:孩子注意力不集中小心是自闭症作祟 编者按: 身为家长或老师的你,是否经常发现孩子有如下表现:上课爱走神、答非所问、刚背会的内容很快就忘记、字迹总是歪歪扭扭、不爱与人交流……这些孩子常常顶着差生的称谓和别人异样的目光,在莫名的困境中苦苦挣扎。其实他们也不想这样,只是不知道该怎样摆脱这种无奈的状态。事实上,这些孩子的问题在医学上被称为“有学习障碍”,他们是一群被贴错标签的孩子,渴望着我们的重新认识和正确对待。 译者的话:在弥补中发掘潜能 现实生活中,相信大家和我一样遇到过不少这样滥用标签的例子:有的孩子活泼好动,不是那么规规矩矩,弄不好就会被老师贴上“多动症”的标签;有的孩子比较内向,于是被贴上“自闭症”的标签;还有的孩子比较孤独,就被贴上“孤独症”的标签……这些被随意贴错的标签让人哭笑不得,而那些乱贴标签的人可能还没有意识到,这样的一个标签很可能会对那个孩子以后的学习生活造成很多负面影响。这些年来,我从事儿童发展和自闭症的研究工作,接触到很多发育正常和异常的孩子及其家长,尤其是自闭症儿童的家长,对他

们所承受的压力,我感同身受。 我进入自闭症研究这一领域的时间并不算太长,2001年,因为一个研究项目需要到孩子的家里进行录像,恰巧遇到一个朋友的孩子。他只有15个月大,我发现他和父母玩耍的时候缺乏与父母的互动交流,尤其是眼神的对接。我当时心里一紧,因为我知道这些行为可能意味着什么。为了避免自己的唐突给朋友带来压力,我跟踪调查了这个孩子近6个月。一天,当我小心翼翼地、委婉地告诉朋友什么是自闭症的时候,我看到了朋友眼中闪过的恐慌,这让我非常难受。我随即陪着朋友的孩子接受了专业医生的诊断,孩子果然有自闭症倾向。从那时开始,我便帮朋友搜集资料,试图找到治愈孩子的办法,可结果令人非常失望,国内的自闭症研究刚刚起步,很难得到专业人士的帮助。经过认真思考,我决定开始自己的探索之路,把研究方向转向自闭症,而朋友则带着孩子四处求助,寻求治疗和矫正训练。就这样,一个两岁的孩子把我们两个平时很少来往的人联系在一起。至今我们还不时地感叹,是孩子让我们成为了一辈子的姐妹。 如今6年过去了,我的朋友艰难地带着孩子,一边工作一边四处求治。而我自己为了探索这个领域的奥秘,远赴美国和加拿大进修,一去就是近3年。再次相聚的时候,朋友非常感慨,对我说了一句话,我至今记忆犹新。她说:“我和先生都觉得,如果孩子将来能够自立的话,我们就是世界上最幸福的一对儿了。”她的话让人觉得心酸,

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