围手术期试题汇编
五年护士培训-----围手术期护理考试答案
姓名分数
一、填空题每题1分，共32分
1．手术前常规禁食小时，禁饮小时，目的预防麻醉和手术引起呕吐而发生或。腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食24～48小时，
2．手术区皮肤准备的目的是，包括和。小儿备皮可不必。
3．外科热一般不超过oC，于术后天逐渐恢复正常，属正常生理现象。
4.全麻未清醒病人应取体位，硬膜外麻醉病人应取体位。
5．骨与关节，肌腱手术者必须在手术前天开始备皮。术日
晨。
6．按手术期限分类，将手术分为手术、手术、手术。7．颅脑手术后体位是，开胸手术后体位是。
8．手术后常见肺部并发症为肺感染和肺不张。
9．围手术期护理包括手术前护理，手术中护理，手术后护理。
10、皮肤准备应于手术前一日或当日进行，如皮肤准备时间超过24小时，应重新备皮。
11、一般急诊手术病人手术前立即禁食，禁饮，禁服泻药，禁灌肠，未明确诊断前禁用止痛剂，必要时胃肠减压、导尿、心理安慰等。
二、单项选择题每题1.5分，共19.5分
1．备皮操作中下列哪项最应重视（）
A．向病人解释备皮目的B．注意保暖
C．以肥皂液清洗皮肤后，分区剃尽毛发
D．术中勿剃破皮肤E．乙醇消毒后以无菌巾覆盖包扎
2．下列有关备皮的叙述中哪项正确（）
A．额面手术应剃去眉毛B．小儿手术不必剃毛
C．骨科手术在术前3天剃毛D．阴囊部手术入院后即清洗局部，并剃毛E．四肢手术以切口为中心上下方各10cm
3．急诊手术病人术前准备应除外（）
A．常规备皮B．常规禁食禁饮C．常规灌肠D．常规麻醉前用药E．常规药物皮肤过敏试验
4．手术早晨病人出现下列哪项需延迟手术（）
A．神经紧张B．脉搏加快C．月经来潮D．夜间睡眠不佳E．青霉素皮试阳性
5．全身麻醉病人未清醒前，宜取
A．仰卧位B．去枕平卧，头侧向一侧C．侧卧位D．半坐卧位E．头低足高位
6．腹部手术后给半卧位的目的不包括（）
A．利于血液循环B．增加肺部通气
C．减轻腹壁张力D．防止膈下脓肿E．防止切口裂开7．术后外科热的特点哪项不对（）
A．是因术后伤口积液分解吸收所致B．一般发生在术后2～3天
C．体温约38°C D．需用抗生素治疗E．3天后可退热8．下列哪项不是防治腹胀的措施（）
A．肛管排气B．胃肠减压C．腹部热敷
D．肌肉注射新斯的明E．进食粗纤维
9．手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）
A．如有发热应给予退热药B．如有活动性假牙应取下
C．按医嘱给术前用药D．进手术室前常规排尿
E．按手术需要将有关资料和用物带入手术室
10．手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）
A．交叉腋下B．腰部C．胸前
D．身体两侧E．高举头前
11．腹部手术后患者出现呼吸困难，紫绀，呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A．切口感染B．肺不张和肺炎
C．气胸D．血胸E．支气管炎
12．胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是（）
A．腹痛消失后B．病人有食欲
C．肛门排气，胃肠蠕动恢复正常D．恶心，呕吐消失后E．拆线后13．对于血栓性静脉炎的处理，正确的是（）
A．患肢多活动，促进局部血液循环B．输血C．局部按摩D．口服抗凝药物E．患部输入抗生素溶液
三、简答题每题10分，共20分
1、一位急性阑尾炎术后病人，术后第3天有肛门排气，体温正常。问：
（1）该病人害怕伤口疼痛，不敢活动，你如何劝其早期下床活动？
（2）该病人术后取半卧位，有何益处？
早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进胃肠功能恢复和切口愈合，防止压疮和减少下肢静脉血栓形成等。
半坐卧位优点：①利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气量；②使腹肌松弛，减轻腹壁
切口张力；③可使炎性渗出物流至盆腔，避免形成膈下脓肿。
2、如何预防术后肺部感染与肺不张？
除因（术前积极治疗原有的呼吸道或肺部感染，术前至少停止吸烟2周，防止呕吐物误吸和过紧包扎）术后协助病人翻身、拍背、体位排痰等，鼓励病人定时深呼吸、有效咳嗽、抗菌素。鼓励早期下床活动。
五年护士培训-----围手术期护理考试
姓名分数
一、填空题每题1.5分，共48分
1．手术前常规禁食小时，禁饮小时，目的预防麻醉和手术引起呕吐而发生或。腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食小时，
2．手术区皮肤准备的目的是，包括和。小儿备皮可不必。
3．外科热一般不超过oC，于术后天逐渐恢复正常，属正常生理现象。
4.全麻未清醒病人应取体位，硬膜外麻醉病人应取体位。
5．骨与关节，肌腱手术者必须在手术前天开始备皮。术日
晨。
6．按手术期限分类，将手术分为手术、手术、手术。7．颅脑手术后体位是，开胸手术后体位是。
8．手术后常见肺部并发症为和。
9．围手术期护理包括护理，护理，护理。
10.皮肤准备应于或进行，如皮肤准备时间超过，应重新备皮。11．一般急诊手术病人手术前立即禁，禁，禁，禁，未明确诊断前禁用，必要时胃肠减压、导尿、心理安慰等。
二、单项选择题每题2分，共24分
1．备皮操作中下列哪项最应重视（）
A．向病人解释备皮目的B．注意保暖
C．以肥皂液清洗皮肤后，分区剃尽毛发
D．术中勿剃破皮肤E．乙醇消毒后以无菌巾覆盖包扎
2．下列有关备皮的叙述中哪项正确（）
A．额面手术应剃去眉毛B．小儿手术不必剃毛
C．骨科手术在术前3天剃毛D．阴囊部手术入院后即清洗局部，并剃毛
E．四肢手术以切口为中心上下方各10cm
3．急诊手术病人术前准备应除外（）
A．常规备皮B．常规禁食禁饮C．常规灌肠D．常规麻醉前用药E．常规药物皮肤过敏试验
4．手术早晨病人出现下列哪项需延迟手术（）
A．神经紧张B．脉搏加快C．月经来潮D．夜间睡眠不佳E．青霉素皮试阳性
5．对于血栓性静脉炎的处理，正确的是（）
A．患肢多活动，促进局部血液循环B．输血C．局部按摩D．口服抗凝药物E．患部输入抗生素溶液
6．腹部手术后给半卧位的目的不包括（）
A．利于血液循环B．增加肺部通气
C．减轻腹壁张力D．防止膈下脓肿E．防止切口裂开7．术后外科热的特点哪项不对（）
A．是因术后伤口积液分解吸收所致B．一般发生在术后2～3天
C．体温约38°C D．需用抗生素治疗E．3天后可退热8．下列哪项不是防治腹胀的措施（）
A．肛管排气B．胃肠减压C．腹部热敷
D．肌肉注射新斯的明E．进食粗纤维
9．手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）
A．如有发热应给予退热药B．如有活动性假牙应取下
C．按医嘱给术前用药D．进手术室前常规排尿
E．按手术需要将有关资料和用物带入手术室
10．手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）
A．交叉腋下B．腰部C．胸前
D．身体两侧E．高举头前
11．腹部手术后患者出现呼吸困难，紫绀，呼吸音减弱或消失，应首先考虑（）A．切口感染B．肺不张和肺炎
C．气胸D．血胸E．支气管炎
12．胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是（）
A．腹痛消失后B．病人有食欲
C．肛门排气，胃肠蠕动恢复正常D．恶心，呕吐消失后E．拆线后
三、简答题每题14分，共28分
1、一位急性阑尾炎术后病人，术后第3天有肛门排气，体温正常。问：
（1）该病人害怕伤口疼痛，不敢活动，你如何劝其早期下床活动？
（2）该病人术后取半卧位，有何益处？
2、如何预防术后肺部感染与肺不张？
围手术期管理培训试题及答案(20200706135104)
围手术期管理培训试题 姓名成绩 一、填空题：（每空1分，共45分） 1、《围手术期管理制度》规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属 或患者授权代理人履行告知义务，包括：（）、（）、（）、（）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。 2、主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前讨论。（）、（）及（）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论 内容须写在术前讨论记录单上，并上报（）备案。 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。 4、手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（）。 5、（）切口手术，按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，选择预防性抗菌药物， 于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。 6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药 物应当加用一次。 7、手术记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况； 术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写，除记述 手术的重点内容外，还应当记录（）、（）等项内容。 8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术， 原因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 10、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（）、（）、再次手术名称及原因分析、（）。 11、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（）交
手术病历书写规范要求
1.住院病历内容包括： 住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 2.有创诊疗操作记录： 是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的记录。应当在操作完成后即刻书写。 内容包括：操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。 3.会诊记录（含会诊意见）： 是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。会诊记录应另页书写。 内容包括：申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。 常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成，急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 会诊记录内容包括：会诊意见、会诊医师所在的科别或者医
疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。 4.术前小结 是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。 内容包括：简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项，并记录手术者术前查看患者相关情况等。 5.术前讨论记录 是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。 讨论内容包括：术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签名等。6.麻醉术前访视记录 是指在麻醉实施前，由麻醉医师对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。麻醉术前访视可另立单页，也可在病程中记录。 内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。 7.麻醉记录
围手术期质量与安全管理制度大全
临床医师学习材料汇编 围手术期患者安全管理规定和制度汇编 医务科 二0一三年十月 目录 一、围手术期管理制度 二、手术风险评估制度 三、手术安全核查制度 四、于都县人民医院手术分级管理规范 五、手术患者识别标识制度 一、围手术期管理制度 （一）术前管理： 1、凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查，主刀医师应作出对原发病及并存病的正确、完整的术前诊断，以及手术风险的评估。 2、手术前一天术者及麻醉医师必须亲自查看病人，进行手术风险评估，填写《手术风险评估表》，并向病人及家属或病人授权代理
人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签署手术和麻醉同意书等。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，报告医务科，并在病历详细记录。 3、主管医师应做好术前小结记录。中等手术（二级以上，含二级）均需行术前讨论。重大手术、致残手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论，必要时邀请麻醉、护理等人员参加，制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务科审批。 4、手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任 术者，必要时须上报医务科审批。 5、手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况，所有医疗行为应在病历上有记录。 6、手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。 （二）手术当日管理： 1、医护人员要认真履行《手术核查制度》，要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。 2、当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
医院医疗质量及安全管理试题(华医网).
医院医疗质量及安全管理科室：姓名：成绩 一、医疗质量及安全管理概述 1、医院医疗质量管理定位应当：D A、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套 B、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力 C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观 D、以上都是 2、现代医院管理体系基本组成要素不包括：D A、人员 B、资产 C、部门 D、以上都是 3、科学管理方法的基本原理不包括：B A、科学管理代替经验管理，提高生产效率 B、无秩序的个人行动 C、追求个人和公司获益最大化 D、追求员工潜能发挥最大化 4、关于医疗安全的说法不正确的是：B A、发生在医院的诊疗过程中 B、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者 C、医疗设备问题属于医疗缺陷 D、对患者造成不良影响或损害 5、一般组织的管理特点：D A、提供医疗服务的组织 B、针对明确目标所进行一系列协作活动 C、运营、管理受外界环境制约 D、以上都是 6、医院长期可持续发展战略目标的核心部分：A A、医疗质量 B、医院效益 C、患者满意 D、患者医疗费用7、医疗管理说法不正确的是：A A、泰勒医疗质量管理理论奠基人 B、多纳比第安研究核心问题是医疗服务质量 C、公认《医疗质量评估和监测》为医疗质量研究领域的“圣经” D、多纳比第安创造了医疗质量“结构－过程－结果”三维理论 8、关于医疗服务质量说法不正确的是：B A、医疗服务质量指广义的医疗质量 B、不包括诊疗的内容 C、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理属于医疗服务质量 9、广义医疗质量强调：B A、医疗服务工作效率 B、满意度 C、医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理 10、关于管理的说法不正确的是：B A、人类组织活动的一个基本手段 B、先有管理，后有组织 C、创新是管理的基本职能 D、有效地利用人、财、物、时间、方法、信息等基本要素 二、手术安全管理流程设计 1、关于影响手术安全管理的因素包括D： A、确定影响医疗服务工作流程的瓶颈 B、思想和目标上的认同 C、构筑全员的核心价值观 D、以上都是 2、关于流程的说法不正确的是：B A、指一个或一系列连续有规律的行动 B、图框表示各种操作的内容 C、这些行动以确定的方式发生或执行
病历书写规范
病程记录书写要求 （一）首次病程记录书写要求 1、首次病程记录：急危重病例及时完成；平诊病客入院后8小时内完成。首次病程记录需标明具体的日期和时间（如：2002—11—6，14：30）。 2、首次病程记录包括： （1）姓名、性别、年龄； （2）病例特点：主要临床症状和体征，辅助检查（应经过综合分析、加工整理后书写；切忌从入院记录上刻板地重复）。 （3）初步诊断和诊断依据（应分条归纳，简明扼要地提出拟诊理由）。 （4）讨论（鉴别诊断）要求：医师要对诊断依据进行全面解释，要提出自己独立见解，还可以引经据典。 （5）初步的诊疗计划（检查项目、治疗护理措施等）。如诊断非常明确，可列出治疗计划。 危重抢救病例应详细记录抢救情况，用药剂量、方法和执行时间以及向家属或单位交代的情况并提出观察病情变化的注意事项。 （二）日常病程记录书写要求 1、病危病例随时记录，并注明具体记录时间（几时几分），每天最少1次； 一级护理的病例最长2天记录1次； 二级护理的病客最长3天记录1次； 三级护理的病客最长5天记录1次。 入院前3天均要有病程记录，手术后病例应连续记录3天，以后视病情按上述要求记录。对于非危重病例其病情有特殊变化或者需要即时记录的事项均应随时记录，并注明几时几分。 2、内容： （1）病人当前的主诉，病情变化、情绪、饮食、睡眠、大小便等。 （2）体检的重要发现或变化（不允许写“体检同前”）。 （3）辅助检查的结果及其判断。 （4）诊治工作的进展情况。 （5）最后分析病人病情变化可能的原因及处理意见。 （6）特殊变化的判断、处理及后果，应立即记入。 通过上述内容的记录，应能反映出： （1）病人的病情变化和转归情况； （2）实验室、特殊检查的结果及判断； （3）诊疗操作经过、所见、病人状态及不良反应等； （4）治疗计划的执行情况、疗效和反应； （5）住院期间诊疗方案的修改、补充及其依据； （6）家属及有关人员的反映、希望和意见；以及行政领导人所交代的重要事项。 3、病程记录书写注意点： （1）应重点突出，简明扼要 （2）有分析，有判断 （3）病情有预见，诊疗有计划 （4）切忌流水帐。 4、病程记录始终要贯穿两条主线，一条是真实、科学地反映病客的病情现状及其变化转归；另一条是准确地反映医师拟定及修改诊治方案的思维活动和科学依据，再现所有医务人员为救治病客所做的一切努力。 （三）上级医师查房记录
最新围手术期试题
五年护士培训-----围手术期护理考试答案 姓名分数 一、填空题每题1分，共32分 1．手术前常规禁食小时，禁饮小时，目的预防麻醉和手术引起呕吐而发生或。腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食24～48小时， 2．手术区皮肤准备的目的是，包括和。小儿备皮可不必。 3．外科热一般不超过oC，于术后天逐渐恢复正常，属正常生理现象。 4.全麻未清醒病人应取体位，硬膜外麻醉病人应取体位。 5．骨与关节，肌腱手术者必须在手术前天开始备皮。术日 晨。 6．按手术期限分类，将手术分为手术、手术、手术。7．颅脑手术后体位是，开胸手术后体位是。 8．手术后常见肺部并发症为肺感染和肺不张。 9．围手术期护理包括手术前护理，手术中护理，手术后护理。 10、皮肤准备应于手术前一日或当日进行，如皮肤准备时间超过24小时，应重新备皮。 11、一般急诊手术病人手术前立即禁食，禁饮，禁服泻药，禁灌肠，未明确诊断前禁用止痛剂，必要时胃肠减压、导尿、心理安慰等。 二、单项选择题每题1.5分，共19.5分 1．备皮操作中下列哪项最应重视（） A．向病人解释备皮目的B．注意保暖 C．以肥皂液清洗皮肤后，分区剃尽毛发 D．术中勿剃破皮肤E．乙醇消毒后以无菌巾覆盖包扎
2．下列有关备皮的叙述中哪项正确（） A．额面手术应剃去眉毛B．小儿手术不必剃毛 C．骨科手术在术前3天剃毛D．阴囊部手术入院后即清洗局部，并剃毛E．四肢手术以切口为中心上下方各10cm 3．急诊手术病人术前准备应除外（） A．常规备皮B．常规禁食禁饮C．常规灌肠D．常规麻醉前用药E．常规药物皮肤过敏试验 4．手术早晨病人出现下列哪项需延迟手术（） A．神经紧张B．脉搏加快C．月经来潮D．夜间睡眠不佳E．青霉素皮试阳性 5．全身麻醉病人未清醒前，宜取 A．仰卧位B．去枕平卧，头侧向一侧C．侧卧位D．半坐卧位E．头低足高位 6．腹部手术后给半卧位的目的不包括（） A．利于血液循环B．增加肺部通气 C．减轻腹壁张力D．防止膈下脓肿E．防止切口裂开7．术后外科热的特点哪项不对（） A．是因术后伤口积液分解吸收所致B．一般发生在术后2～3天 C．体温约38°C D．需用抗生素治疗E．3天后可退热8．下列哪项不是防治腹胀的措施（） A．肛管排气B．胃肠减压C．腹部热敷 D．肌肉注射新斯的明E．进食粗纤维 9．手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的（）
围手术期护理常规及技术规范
围手术期护理常规及技术规范围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。患者接受手术，要经历麻醉和手术创伤的刺激，机体处于应激状态。任何手术都会使患者产生心理和生理负担。因此，围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复 一、术前护理 （一）评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。 （二）操作要点 1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。 2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。 3、向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。 4、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼
吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。 5、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。 6、做好身份识别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。 （三）指导要点 1、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。 2、床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。 3、体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。 4、饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。 5、肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。 （四）注意事项 1、指导患者及时阅读手术须知。 2、对教育效果需进行评价：患者能否正确复述术前准备相关配合要点，能否正确进行功能训练，护士应注意观察患者情绪变化，评估患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。 二、术中护理 （一）评估和观察要点 1、根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估 手术间环境和各种仪器设备的情况。
医院围手术期管理系统培训精彩试题及问题详解
标准文档 围手术期管理培训试题 科室 __ 姓名成绩__________ 一、填空题：（每空1分，共45分） 1、《围手术期管理制度》规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（）、（）、（）、 （）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。 2、主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前讨论。（）、（）及（）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（）备案。 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。 4、手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（）。 5、（）切口手术，按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。 6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）
毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。 7、手术记录应当由（）或（）负责在术后实用大全． 标准文档 （）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录 （）、（）等项内容。 8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及 （），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 10、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（）、（）、再次手术名称及原因分析、（）。 11、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写 （）交医务处备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（）上报医务处，术后再以
围手术期试题集锦
《围手术期医学》试卷一及答案 A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后 A、1周以后 B、2周以后 C、4周以后 D、12周以后 E、24周以后 第2题污染伤口是指 A、伤口被锐器割伤 B、损伤后时间较长，伤口已化脓 C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染 D、伤口分泌物较多，而炎症不明显 E、伤口有细菌存在，已发生感染 第3题男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑 A、手术造成膈神经损伤 B、术后肠粘连 C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D、粘连引起胃扭转 E、膈下感染 第4题胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现 A、腮腺炎 B、肺栓塞 C、肺不张 D、坠积性肺炎 E、伤口裂开
第5题糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当 A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B、改善营养状况 C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素 D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间 E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平 第6题关于术后早期离床活动的益处，错误的是 A、预防肺部并发症 B、预防下肢静脉血栓形成 C、减轻腹胀和尿潴留 D、有助于提前拔除引流管 E、促进切口愈合 第7题有关术前准备的叙述中，错误的是 A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案 B、练习床上排便排尿 C、练习正确的咳嗽、咳痰方式 D、提前2周戒烟 E、提前3周预防性应用抗生素 第8题成人术前常规禁食和禁水的时间是 A、禁食4小时，禁水12小时 B、禁食6小时,禁水12小时 C、禁食8小时,禁水8小时 D、禁食12小时，禁水12小时 E、禁食12小时，禁水4小时 第9题择期手术术前禁食时间应为 A、6小时 B、8小时
日间手术病历书写规范
XX省日间手术病历书写规范 第一条日间手术是指患者按照诊疗计划在一日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不含门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。本规范适用于日间手术住院病历的书写，不包括非计划性的24小时入出院。 第二条日间手术病历的书写要求参照国家卫生健康委《病历书写基本规范》中24小时入出院记录的要求。内容包括：患者基本情况、主诉、入院情况、诊疗经过、出院情况、出院医嘱、医师签名等（见附表1）。 第三条日间手术病历入院情况应记录患者主要症状特点、伴随症状及诊断相关阳性或阴性资料、入院前评估、入院诊断等，应填写《入院/术前评估记录单》（见附表2）；医疗机构也可根据日间病房收治病种特点，制订相应的专科入院评估记录单。 第四条日间手术出院情况应记录患者出院时的一般情况、症状与体征、相关检查结果、出院诊断等，填写日间手术患者《出院评估记录单》（见附表3）。 出院医嘱包括出院注意事项、出院带药、随访计划等。出院注意事项应具体明确，注明发生特殊情况的应急处理措施，联系电话等；随访计划应明确首次及后续随访安排，委托其他医疗机构随访的应在随访计划中说明。出院医嘱应以书面形式交患方。
第五条日间手术病历入出院记录、入院/术前及出院评估记录应由由经治医师书写，主管医师审核签字。 第六条患者入院时应向患者告知有关注意事项及风险，具体可在《入院告知书》或其他相关诊疗知情同意书中予以说明，内容包括：患者经入院前评估，符合日间手术收住标准；日间手术住院时限；可能的延期出院或转专科治疗风险；出院后可能再次入院治疗的风险；出院后随访有关事项。 第七条患者因达不到出院标准无法在24小时内出院（延期住院）的特殊病例，应在诊疗经过后记录患者延期住院的原因，并告知患者或代理人。 第八条患者延期住院（48小时内）仍达不到出院标准或发生非预期病情变化、意外死亡等情况，应按以下要求书写病历：（1）患者转入普通住院流程管理，应在诊疗经过后记录患者病情及留院进一步治疗的原因，并告知患者或代理人，同时书写转科或转普通住院相关记录。 （2）患者转科或转普通住院后，应按照一般住院病历书写要求书写入院记录、首次病程记录及日常病程记录等。入院记录中入院时间以日间诊疗入院时间为准，病历书写时限考核以转入时间为准计算，日间诊疗未按计划出院的情况应在入院记录中说明。 （3）患者出院前应有评估患者达到出院标准的记录，并由
医院围手术期培训试题及答案
围手术期管理培训试题 一、填空题： 1、《手术前管理制度》规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（）、（）、（）、（）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。 2、主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前讨论。（）、（）及（）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（）备案。 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。 4、手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（）。 5、（）切口手术，按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。 6、手术时间超过（）以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。 7、手术记录应当由（）或（）负责在
术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（）、（）等项内容。 8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 10、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（）、（）、再次手术名称及原因分析、（）。 11、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（）交医务处备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（）上报医务处，术
最新版病历书写规范
最新病历书写规范 病历是医生诊断和治疗疾病的原始记录，也是医学科研与教育的基础资料，同时也是病人支付的凭证。它能真实的反映医院服务质量和医疗质量。是法律的可靠证据。有门（急）诊病历和住院病历两种。住院病历包括：体温单、入院记录、医嘱单、化验单、特殊检查治疗同意单、手术同意书及清点记录单、麻醉记录单、病理报告单、护理记录单、出院记录单等。病历书写应遵循以下原则。 一、病历书写的基本规则和要求 病历是医务人员在诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历，病历归档后形成病案。病历书写是医务人员通过问诊、体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。病历是临床医师进行正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据。它既反映医院管理、医疗质量和业务水平，也是临床教学、科研和信息管理的重要资料，同时还是考核医务人员医德、评价医疗服务质量、医院工作绩效的主要依据。病历也是具有法律效力的医疗文件。电子病历与纸质病历具有同等效力。因此，医务人员必须以认真负责的精神和实事求是的态度，严肃规范地书写病历。病历书写应遵循以下基本规则和要求： 1．病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写。计算机打印的病历（电子病历）应当符合病历保存的要求。 2．病历书写的内容应当客观、真实、准确、及时、完整、规范、重点突出、层次分明；表述准确，语句简练、通顺；书写工整、清楚；标点符号正确；书写不超过线格；在书写过程中，若出现错字、错句，应在错字、错句上用双横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹。 3．病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名，审查修改应保持原记录清楚可辨，并注明修改时间。修改、签名一律用红笔。修改病历应在72小时内完成。
围手术期病人护理常规
第二部分围手术期病人护理常规 围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。患者接受手术，要经历麻醉和手术创伤的刺激，机体处于应激状态。任何手术都会使患者产生心理和生理负担。因此，围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。 一、术前护理 （一）评估和观察要点 1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况，评估孕妇的心理状态。 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。 3、了解女性患者是否在月经期。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。 （二）护理要点 1、减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。针对孕妇，帮助其接受从孕妇到产妇，并做好当妈妈的身心准备。
2、遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。 3、手术前协助患者做好各项检查。 4、遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。 5、根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。 6、指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。 7、保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环境。 8、指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。 9、讲解相关的疾病知识及术后注意事项。 10、术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。 11、术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。 12、术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术前晚8时加测量体温、脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。 13、嘱患者禁食至少8小时，禁饮至少6小时。 14、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。 15、做好身份识别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。 （三）指导要点 1、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教
围手术期处理题库3-0-6
围手术期处理题库3- 0-6
问题： [单选]择期手术患者。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180／110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（） A.正常水平 B.正常水平以下 C.原血压水平以下，正常水平以上 D.降至原血压20％～25％左右 E.可以不降血压
问题： [单选]肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（） A.平卧休息 B.立即导尿 C.立即行术前准备 D.立即用无菌敷料包扎伤口 E.立即送手术室行缝合
问题： [单选]男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）A.继续观察 B.立即大量输血、输液，抗休克治疗 C.立即行胸部CT复查 D.立即更换闭式引流管 E.立即输血等术前准备，行开胸止血 11?5 https://www.360docs.net/doc/f115628053.html,
问题： [单选]男，65岁。肥胖体型，长期吸烟史。诊断为直肠癌，平时身体健康，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳，呼吸骤停，救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为（） A.急性大面积心肌梗死 B.急性大面积脑梗死 C.急性肺梗死 D.急性颅内出血 E.阿-斯综合征发作
住院病历书写规范及范例
住院病历书写规范及范例 一、病历的组成 （一）、病历包括门（急）诊病历和住院病历。 完整病历应包括与病人诊断治疗相关的所有的文字记录。一般分门（急）诊病历（含急诊观察病历）及住院病历。 1、门（急）诊病历，是病人在门（急）诊就诊时，由接诊医师书写的病历记录。 2、住院病历：是病人办理住院手续后，由病房医师以及其它相关医务人员书写的各种医疗记录。 （二）、门诊病历有以下内容组成： 1、门诊病历首页； 2、门（急）诊病历记录。 3、在门诊进行的化硷、特殊检查声、影像学报告单等。
（三）、住院病历有以下内容组成（以出院病历装订排序）； 1、住院病历首页：要求一定要写好主要诊断及次要诊断。 2、入院记录，住院病历（即实习医师写的大病历）。 3、病程记录（以时间顺序排列的首次病程记录、日常病程记录、首次查房记录、日常查房记录、会诊记录、交（接）班记录、阶段小结、转出（入）记录、术前讨沦、术前小结、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、抢救记录等）。 4、出院记录或死亡记录及死亡讨论。 5、化验及其他辅助检查报告单。 6、体温单。 7、医嘱单。 8、护理记录。
9、手术报告单或手术知情同意书及有创伤性的检查和治疗、输血、自费药等的知情同意书等。 二、病历书写注意事项 （一）、住院病历中的病历要求用蓝黑色墨水书写。病历中各个大标题用红墨水笔书写（打印病历可用黑体字）。血型、过敏药物，化验异常者用红墨水笔或红园珠笔标记。对上级医师查房记录要求有明显标示。 （二）、病历书写文字要求通顺简练、字迹清晰、无错别字、自造字及非国际通用的中、英文缩写。词句中的数字一律用阿拉伯数字书写。病历中任何内容不允许有涂改。病程记录之后如有空白，要求用斜线标志，不能再加其他内容。 （三）、病历书写内容要求真实完整，重点突出，条理清晰，有逻辑性、有科学性的综合分析讨论意见。要求用中文医学术语书写病历。 （四）、入院记录或住院病历应在病人入院后24小时内完成。对多次住本院病人可写第X次入院记录；对入院不到24小时出院的病人，可写入出院记录，格式同出院记录。首次病
肺癌患者围手术期呼吸功能的训练与指导
肺癌患者围手术期呼吸功能的训练与指导 肺癌是肺部常见的恶性肿瘤，其主要的治疗方法是手术治疗(肺叶或全部切除)。术后常出现暂时的呼吸功能低下以及由于手术创伤与引流部位疼痛，患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰，可出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。那么术前术后应该如何对患者进行呼吸功能的训练和指导呢？ 一、术前呼吸功能的训练与指导 1、术前教育：对有吸烟史患者解释吸烟对健康和手术的危害，术前绝对戒烟1周。并解释清楚麻醉和手术引起的呼吸反应，术后可能出现的并发症以及术后卧床不活动对呼吸的影响，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性，从而积极配合。 2、指导患者学会深呼吸法，分别坐位练习胸式深呼吸和平卧位练习腹式深呼吸，每日2，3次，每次15min左右。术前1周开始进行，并进行适当的体育锻炼，以增加肺活量。 3、学习有效的咳嗽方法，指导患者深吸气后，用胸腹部的力量作最大咳嗽，咳嗽的声音应以胸部震动而发出，每日练习3次，每次20次左右。向患者解释通过有效咳嗽，可预防肺不张、肺部感染。 4、指导患者进行肺功能扩充器的训练。本组患者各配1个肺功能扩充训练器，训练器上有刻度可显示每次吸气的气量，容易引起患者兴趣。嘱患者取坐位、半卧位深呼气后口含连接肺功能扩充器
的喉嘴，作最大吸气。每日早晚各1次，术前1周开始进行，手术当天暂停，术后第3天后可继续进行，次数可量力而行。向患者解释通过术前肺功能扩充训练器的锻炼，可以增加患者的肺活量和最大通气量，从而改善肺功能。 5、对合并有慢性支气管炎、肺气肿或肺部感染的患者，按医嘱进行解痉抗炎，若痰液粘稠，不易咯出者，给予庆大霉素8万U+糜蛋白酶5mg+生理盐水20ml,每日2，3次，给予超声雾化吸入。 二、术后呼吸功能的训练与指导 1、充分镇痛、解除紧张和放松肌肉：术后患者常因伤口疼痛全身肌肉紧张限制呼吸，呼吸快而表浅，除应用镇痛药物外，可采取半卧位，膝下放枕头，保持姿势舒适，轻轻活动或按摩颈部和肩胛部以消除肌肉紧张，使呼吸保持适当的频率和幅度。本组15例患者全部采用术后留置硬膜外麻醉管输注镇痛药并结合肌肉放松的方法，前72h90%患者的呼吸次数为22～28次/min。 2、实施辅助呼吸活动的康复训练：随着患者的呼气动作用手压迫胸廓，这样可使吸气胸廓扩张时，增强吸气量和气流速度，又能促使支气管内分泌物的移动，胸廓也可因运动而不致僵硬，从而促进残存肺的膨胀。 3 指导呼吸：本组病例在麻醉清醒后均给予呼吸指导，每隔2h进行深呼吸10～20次，平卧位加强腹式呼吸，直到48～72h胸腔
南昌大学围手术期处理试题及答案
围手术期处理试题（一） A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 E手术治疗应至少应在心肌梗死后 A、1周以后 B、2周以后 C、4周以后 D、12周以后 E、24周以后 C第2题污染伤口是指 A、伤口被锐器割伤 B、损伤后时间较长，伤口已化脓 C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染 D、伤口分泌物较多，而炎症不明显 E、伤口有细菌存在，已发生感染 E第3题男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑 A、手术造成膈神经损伤 B、术后肠粘连 C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D、粘连引起胃扭转 E、膈下感染 C第4题胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现 A、腮腺炎 B、肺栓塞 C、肺不张 D、坠积性肺炎
E、伤口裂开 E第5题糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当 A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B、改善营养状况 C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素 D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间 E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平 D第6题关于术后早期离床活动的益处，错误的是 A、预防肺部并发症 B、预防下肢静脉血栓形成 C、减轻腹胀和尿潴留 D、有助于提前拔除引流管 E、促进切口愈合 E第7题有关术前准备的叙述中，错误的是 A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案 B、练习床上排便排尿 C、练习正确的咳嗽、咳痰方式 D、提前2周戒烟 E、提前3周预防性应用抗生素 E第8题成人术前常规禁食和禁水的时间是 A、禁食4小时，禁水12小时 B、禁食6小时,禁水12小时 C、禁食8小时,禁水8小时 D、禁食12小时，禁水12小时 E、禁食12小时，禁水4小时 D第9题择期手术术前禁食时间应为 A、6小时
病历书写格式及规范
山东省护理文书书写基本要求和格式 （2010年修订版） 根据卫生部《关于印发<病历书写基本规范>的通知》（卫医政[2010]11号）、《关于加强医院临床护理工作的通知》（卫医政发[2010]7号）和《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）的要求，切实减轻护士书写护理文书的负担，加强基础护理，落实护理交接班制度，保证患者安全，护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重（病危）患者护理记录及护理日夜交接班报告。现将现将有关要求和格式通知如下： 一、体温单（格式见附件1） 体温单用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况，内容包括患者姓名、科室、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。主要由护士填写，住院期间体温单排列在病历最前面。 ㈠体温单的书写要求 1.体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑、碳素墨水笔填写。各眉栏项目应填写齐全，字迹清晰，均使用正楷字体书写。数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。 2.在体温单40～42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。除手术不写具体时
间外，其余均按24小时制，精确到分钟。转入时间由转入科室填写，死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。 3.体温单的每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填年、月，只填日。如在本页当中跨越月或年度，则应填写月、日或年、月、日。 4.体温单34℃以下各栏目，用蓝黑、碳素墨水笔填写。 5.住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。 6.手术后日数自手术次日开始计数，连续填写14天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……10/11，连续写至末次手术的第14天。 7.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内。患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单），其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。 8.体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的体温相连。 ㈡体温、脉搏、呼吸、大便等的记录 1.体温的记录 ⑴体温曲线用蓝色笔或碳素墨水笔绘制，以“×”表示腋温，以“○”表示肛温，以“●”表示口温。 ⑵降温30分钟后测量的体温是以红圈“○”表示，再用红
围手术期护理常规及技术规范
围手术期护理常规及技术规范围手术期就是围绕手术得一个全过程,从决定接受手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后得一段时间。手术能治疗疾病,但也可能导致并发症与后遗症。患者接受手术,要经历麻醉与手术创伤得刺激,机体处于应激状态。任何手术都会使患者产生心理与生理负担。因此,围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者得手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促使患者早日康复 一、术前护理 (一)评估与观察要点 １、评估患者得病情、配合情况、自理能力、心理状况、 2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等、 ３、了解女性患者就是否在月经期。 4、了解患者对疾病与手术得认知程度、 (二)操作要点 1、向患者及家属说明术前检查得目得及注意事项,协助完成各项辅助检查、 2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等、 3、向患者说明手术得重要性,术前、术中、术后可能出现得情况及配合方法。 4、做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域得皮肤准备、呼吸
道准备、胃肠道准备、体位训练等。 5、根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。 6、做好身份识别制度,以利于病房护士与手术室护士进行核对。 (三)指导要点 1、呼吸功能训练:根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳痰,告知患者戒烟得重要性与必要性。 2、床上排泄:根据病情,指导患者练习在床上使用便器排便。 ３、体位训练:教会患者自行调整卧位与床上翻身得方法,以适应术后体位得变化,根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中与术后特殊体位得要求。 4、饮食指导:根据患者病情,指导患者饮食。 5、肢体功能训练:针对手术部位与方式,指导患者进行功能训练。 (四)注意事项 １、指导患者及时阅读手术须知、 2、对教育效果需进行评价:患者能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练,护士应注意观察患者情绪变化,评估患者有无焦虑状态,焦虑就是否减轻或消除。 二、术中护理 (一)评估与观察要点 1、根据不同得手术需要,选择合适得手术间进行手术,并评估 手术间环境与各种仪器设备得情况、 2、评估患者得病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程
继续医学教育试题答案(华医网)医院医疗质量及安全管理
医院医疗质量及安全管理 未学习医疗质量及安全管理概述 1、医院医疗质量管理定位应当：D A、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套 B、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力 C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观 D、以上都是 2、现代医院管理体系基本组成要素不包括：D A、人员 B、资产 C、部门 D、以上都是 3、科学管理方法的基本原理不包括：B A、科学管理代替经验管理，提高生产效率 B、无秩序的个人行动 C、追求个人和公司获益最大化 D、追求员工潜能发挥最大化 4、关于医疗安全的说法不正确的是：B A、发生在医院的诊疗过程中 B、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者 C、医疗设备问题属于医疗缺陷 D、对患者造成不良影响或损害 5、一般组织的管理特点：D A、提供医疗服务的组织 B、针对明确目标所进行一系列协作活动 C、运营、管理受外界环境制约
D、以上都是 6、医院长期可持续发展战略目标的核心部分：A A、医疗质量 B、医院效益 C、患者满意 D、患者医疗费用 7、医疗管理说法不正确的是：A A、泰勒医疗质量管理理论奠基人 B、多纳比第安研究核心问题是医疗服务质量 C、公认《医疗质量评估和监测》为医疗质量研究领域的“圣经” D、多纳比第安创造了医疗质量“结构－过程－结果”三维理论 8、关于医疗服务质量说法不正确的是：B A、医疗服务质量指广义的医疗质量 B、不包括诊疗的内容 C、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理属于医疗服务质量 9、广义医疗质量强调：B A、医疗服务工作效率 B、满意度 C、医疗的连续性和系统性 D、医疗费用是否合理 10、关于管理的说法不正确的是：B A、人类组织活动的一个基本手段 B、先有管理，后有组织