现场督导考核标准与记录表(慢病)修改
督导员签名：检查时间：年月日
进行管理是（）份否（）份
规范管理是（）份否（）份
血压控制是（）份否（）份
进行管理是（）份否（）份
规范管理是（）份否（）份
血压控制是（）份否（）份
督导员签名：检查时间：年月日
慢病自我管理小组活动
慢性病自我管理小组活动内容安排 第一次活动安排 1. 主持人自我介绍 2. 组员自我介绍 3. 选择小组长1人，副组长1人。宣布组长的职责与组员的职责； 4. 问题与主要原因分析； 5. 解决办法与需求讨论； 6. 讨论慢性病管理中的角色； 7. 讲合理膳食； 8. 下发膳食记录表与运动表，要求下周记录后每人介绍； 9. 制定行动计划； 10. 小结与安排下一次培训。 第二至五次活动安排 1. 主持人回顾上次培训的内容，介绍本次培训的安排； 2. 参训人员介绍上周培训后膳食与运动的情况； 3. 讨论计划执行中的困难与体会； 4. 培训科学运动，教会运动技能（几个运动的培训）； 5. 下发膳食、运动与治疗用药记录表； 6. 制定行动计划； 7. 总结本周培训的内容与安排下一次培训； 注：第五次培训后鼓励所有的自我管理成员向周围的5个人宣传自己所学的内容与实践的体会，带动身边的人。
培训需求与技能安排 总原则：教会患者非药物治疗知识和技能+提高血压血糖监测和药物依从性。 1.合理膳食; 2.科学运动与技能培训; 3.高血压、糖尿病并发症的预防； 4.药物治疗的选择与依从性教育； 5.坚持血压、血糖监测； 6.慢性病病人院前急救内容培训； 7.心理调节（睡眠与不良心理的应对）； 8.口腔保健; 9.中医药治疗。 培训过程中应注意： 1.做好基线调查很关键 2.了解患者需求 3.为及时评估，调整实施方法提供依据 4.每次培训都要交流经验与讨论面临的困难，提出解决的办法； 5.以患者为中心，发挥他们的主人翁角色； 6.计划制定过程中要注意循序渐进； 7.将重要的知识要点打印出来发给患者。
现场考察记录表
原始资料一：现场考察记录表（项目技术方填写） 评价单位：常州工程环境咨询中心
环保投资一览表单位：万元
原始资料二现场调查记录 1、请问本项目计划生产需要哪些原材料？年消耗量有多大？ 答：主要是水飞蓟粉饼，用量600t；钛白粉500t。 其他还有乙酸乙酯1t、石油醚0.090t、、甲酸1.25t、乙酸1.25t、双氧水1.25t。 2、能源、水资源消耗量？ 答：水的用量计划是4605吨/年。主要能源是电能，约为300000千瓦·小时/年，另外锅炉烧无烟煤810吨/年。 另外，本项目工艺废水4952t/a，经综合处理后回用于制备生产用水。RO与混床的反冲洗水495t/a，经三效蒸发器蒸发析盐处理。蒸汽冷凝水4860t/a，回用纯水制备系统；交换柱的反冲洗水、锅炉排污水、脱硫除尘系统排污水共165t/a，用于锅炉房冲渣。冷却系统排污水480t/a，用作绿化用水。设备、地面冲洗水、初期雨水共400t/a，作为消防储备水使用。 生活污水510t/a，经化粪池处理后排入管网。 3、放射性同位素和伴有电磁辐射的设施的使用情况如何？ 答无辐射设备使用 4、本项工程主要内容是什么？ 主体工程：水飞蓟素生产线。 主要构筑物有新构厂房，设备的安装、调试，建设新的生产线，给水、供电等附属工程建设。 5、工程具体有多大规模 总占地面积？，绿化面积？，绿化率？。 总投资约？，其中环保投资约？，环保投资主要用于XXXXX等设备和构筑物的修建。 职工30人，三班制、8h/班，300d/a。 6、产业政策合规性分析要点。 中草药提取物作为原料药是国家原料药产业重点扶持的项目，具有广阔的市场前景，广泛应用于制药与保健品行业，为国家鼓励发展的新材料。 钛白粉精致（高纯度）系列产品用途十分广泛，作为药用辅料、食品添加剂、化妆品等在国外得到广泛的应用。 根据《产业结构调整指导目录（征求意见稿）》，医药行业“天然类药物的生产”、“中药有效成份的提炼、纯化技术”、“药物辅料的生产”为鼓励发展行业。 根据发改产业[2004]746号文件中附件一《当前部分行业制止低水平重复建
慢性病自我管理小组实施方案
慢性病自我管理小组实施方案 根据《寻甸回族彝族自治县创建慢性非传染性疾病综合防控示范县工作实施方 案》的相关要求，结合我县实际，在全县范围内开展“慢性病自我管理小组”活动，为了使工作开展的更有成效，特制定如下方案： 一、工作目标 建立和完善促进全民健康的社会支持系统，推进社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的工作思路，探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式；仁德街道要建立运作比较规范的“慢性非传染性疾病综合防控示范县一高血压自我管理小组”；其余各乡（镇）要结合工作实际，按要求建立并开展相应活动。 二、成立自我管理小组的基本条件 1、参加小组活动人数5 —6人； 2、在参加者中确定组长一名； 3、落实基本固定的活动场所，面积约20 —50平方米； 4、活动场所有基本的配置（黑板、挂图、血压计、体重称、皮尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等）； 5、每个小组确定专业指导医生一名； 6、每周组织培训基础知识和基本技能、指导和服务；
7、有针对性地拟定活动内容、形式； 8、活动有计划、有记录、有小结； 9、小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价（详见附件）。 三、统一认识 建立社区“慢性非传染性疾病综合防控示范县一高血压自我管理小组”是创建示范县的重点工作。社区高血压自我管理群防群控工作 是一项群众性的健康行动，切入点离不开群众，形成全民参与的模式，提高健康 知识普及率，养成健康的生活方式和行为。各乡（镇）、街道要认真做好组织协 调工作，发挥相关职能部门的积极性，统一认识，整合资源，共同推进。 三、明确职责 1、疾病预防控制中心 a、指派专人负责县级层面的师资培训 b、负责对高血压自我管理工作的业务指导 2、社区卫生服务中心 a、指派专人负责此项工作 b、指导小组制定活动计划和小组组员制定个人健康计划 C、根据小组的意见和建议，尽可能的提供针对性地培训、指导和服务
2016年预防接种工作督导检查记录表详解
2016年XX市预防接种工作督导检查记录表 被督导单位：陪同督导人员： 一、场所环境 1、接种门诊建筑面积 m2，按标准应具备面积 m2 与普通门诊、病房和放射科等医疗用房直接相邻（是，否）；如是，请描述： 2、入口的显著位置悬挂：①接种门诊名称牌匾②公布开诊时间③咨询电话 3、设置候诊室、体检室、登记室、接种室、观察室；各室有标志牌：是/否 4、布局合理，如不合理请说明： 2层及以上的接种门诊的走廊、窗户等有防护设备（是，否） 5、接种室：地面硬化：是/否；内墙硬化（指贴瓷砖）：是/否；如否，请说明： 其他各室地面硬化：候诊室、体检室、登记室、观察室（如无，请说明：）其他各室1.5米以下内墙硬化：候诊室、体检室、登记室、观察室（如无，请说明：） 二、设施 1、安装数字化管理系统： 已完成/正在建设中/未安装，如否，是否安装取号机：是/否 2、数字化管理系统使用： 与预防接种信息系统对接（是，否） 实现全部功能（取号、预体检、登记、接种、留观）或部分功能（请注明未实现的功能）； 3、接种室配有冷暖空调：是/否 匹数与空间相适应：是/否 有单冷型空调：候诊室、体检室、登记室、观察室 4、独立冷链室（服务人口大于2万）：是/否 配备普通冰箱台、冰柜台，其中医用冰箱台，数量满足要求：是/否 接种室使用接种台数台，配备小冰箱台 5、一、二类疫苗存放冰箱分开：是/否 冰箱上部和散热面留有30、10cm以上的空间，底部离地10-20 cm：是/否 一箱一插座电源：是/否 配备合格温度计：是/否 6、体检器械和急救药品配备：配备体温计、听诊器、压舌板、儿童血压计、止血带、氧气袋（瓶）、 输液设备和1:1000肾上腺素、10%葡萄糖水、地塞米松。
慢病工作管理制度
慢病工作管理制度 为掌握人群慢病分布情况，扎实做好以高血压、冠心病、糖尿病为主的社区慢性病防治工作，特定本制度。 l、慢病管理的对象：所有户口在辖区居住半年以上的居民。 2、凡年龄在35岁以上，首次门诊就诊的，必预测量血压，设专职人员负责慢性病管理工作，根据入户门检查及门诊就诊情况，制定年度工作计划 和工作总结。 3、健康档案与各全科诊室密切联系，及时为患有慢性病的群众建立个人 健康档案，定期随访管理，并有详细的记录。 4、针对不同人群定期举办慢病防治知识讲座；针对不同人群开展行为危 险因素干预活动，要有详细记录，定期发放慢性病宣传材料。 5、建立慢性病各项工作登记报告记录，并按要求统一上报。 6、慢性病管理工作纳入绩效考核奖惩范围。 新坡卫生院老年保健工作制度 1.设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。 2.对辖区内65岁及以上老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。 3.对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。 4.对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。 5.对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预及规范化管理。
6.开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。针对老年人开展规律的生活起居、合理的膳食营养、适度的体能锻炼及健康的情智心态的教育和指导。 健康教育工作制度 1．在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下，社区卫生服务中心（站）要明确各级各类卫生技术人员健康教育职责，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，组织卫生技术人员积极参与社区居民健康教育工作。 2．健康教育人员落实，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教育工作档案规范。 3．利用健康教育专栏，定期刊出疾病预防与保健健康知识，每二个月至少更换一次；为社区居民举办疾病预防与控制健康知识讲座，每月至少一次。 4．建立社区居民健康档案，向社区居民发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。 5．利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询等各种时机，开展疾病预防与保健的健康教育服务。 6．不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的健康教育培训，不断提高健康教育工作水平。 7．完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等 资料。 精神卫生工作制度
慢病俱乐部的管理
慢病俱乐部的管理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
慢病俱乐部的管理 为大力发展社区卫生服务,落实惠民、实民等优惠政策,切实提高广大群众的健康水平，加强慢性病患者的自我管理。我中心自2012年开始开展慢性病俱乐部活动，至今已有2年多的时间了，在这2年内，俱乐部始终坚持以人为本，树立健康理念，为患者提供一个健康咨询、交流的平台。 一、俱乐部管理方法： 1、成立中心成立健康俱乐部领导小组和中心成立慢病自我管理领导小组。建立健全管理制度，制定了章程和工作制度，使慢病患者管理有章可循。 2、小组成员：俱乐部成员即慢性病自我管理小组由辖区内管理的高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病人组成，目前一共分为4组约100人，其中两组高血压病患者，两组糖尿病患者。会员加入需填写申请表，办理会员证。 3、活动时间：俱乐部活动从最开始的每两个月一次，到后来每月一次，最后固定为每月的22号举办，已被所有会员知晓。 4、活动口号：我行动、我健康、我快乐。2013年被包河区卫生局引为创建全国慢性病示范区口号。 5、活动内容：每次活动前按照季节、时间或者个人健康情况等选定主题，比如“什么是健康饮食”“冬季养生”等，在活动开始让会员们围绕主题谈谈自己的健康故事，说说自己的健康心得，在每位会员谈
完自己的心得故事后，王明玉副主任医师会对其进行一小段点评，指出做的好与不好之处，深受会员们的欢迎。在活动中将中心的文化、特色逐步的融入进去，让会员们慢慢的掌握了康复室的应用、中医适宜技术的应用、健康小屋的应用等，从最开始的医生为主导，患者参与的模式逐步过渡到现在以患者为主，会员之间互动，医生指导的模式，让成员们学会了自我管理。 现在我们的活动形式多样，可以是一些内容宜短、宜趣、宜实施的健康小讲座；可以让大家动动笔做做小测试；可以让大伙在一起交流慢病防治或者健康行为的心得经验；甚至有时候我们只是提供大家一个场地、一个平台，让患者们自己去互动。现在每次前一周我们都会随机邀请部分非慢病自我管理小组成员的患者参加，很多患者不仅自己参与，更是带动身边的家人、朋友、邻居一起参与，使得我们的队伍越来越大。 6、选定专家团队为成员们服务，中心选定以王明玉副主任医师、周其明副主任医师、胡章祥书记为主，各团队长为成员的服务团队为成员们服务，并有省立医院、省中医院等外院专家做为技术支持，使得俱乐部的活动更加合理、科学、规范。 二、效果与评价 1、要求慢性病自我管理小组成员做到自备检测装备，例如血压表、血糖仪，并教会他们如何去使用，让他们将结果记录下来，定期交至家庭医生的手中。
慢性病自我管理重点内容
慢性病自我管理重点内容 慢性病自我管理1： 慢性病的定义、急性病与慢性病的区别（表格）、慢性病发生的一般原因。 慢性病：是慢性非传染性疾病的简称，它不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些病因尚未完全被确认的疾病的概括性总称。绝大多数慢性病都无法治愈，将与患者长期共存，甚至伴随终生。包括心脏病、高血压病、关节炎、支气管炎等。 一、急性病与慢性病的区别 急性的健康问题往往突然发生，病因单一，易诊断，病程短，经特定的治疗（如用药或手术）能有效的控制。 一、急性病与慢性病的区别 慢性病往往起病慢、进展也慢。多包含一个或多个随时间变化的因素。如遗传类因素，生活方式类因素（吸烟、饮酒、不合理膳食，过度紧张），环境中有害因素的接触。 缺乏规律和不可预测性是急性病和慢性病的一个重要区别。 一、急性病与慢性病的区别 急性病能如人所愿的完全康复，慢性病却通常导致持续性的身体功能丧失。因为慢性病人易疲劳，她们不能完成以前能做的事务和活动。她们被迫放弃许多娱乐活动如散步、跳舞或日常事务如购物、做家务等。
发病迅速缓慢 病因通常一个多个 病程短长短不定 诊断通常可诊断常无法确诊（疾病早期）诊断性检验起决定性作用检验的价值有限 治疗通常能治愈很少治愈 专业人员作用选择实施各种方案作为教师和伙伴 病人作用服从医生安排负责慢性病日常管理 二、慢性病发生的原因及后果 一般原因包括：遗传因素、环境因素、行为生活方式因素。以环境因素和行为生活方式因 素为主。不良的生活方式因素包括吸烟、饮酒、饮食不合理、缺乏体育锻炼、睡眠无规律、 生活过于紧张等。 二、慢性病发生的原因及后果 各种原因引起的慢性病，一般先造成细胞水平的损害。要维持细胞的正常功能，有3件事必 不可少：不断的获得营养、氧气、排除代谢产物。各种细胞水平的损害，最终造成的结果 是功能的丧失。虽受累部位不同，但最终造成的结果相似。多数慢性病患者都有疲劳和精力 不足。慢性病的发病原因和后果有许多相似之处，不同慢性病患者在日常生活中所必须面对 的主要的管理任务和必须学习的管理技能是一致的。 二、慢性病发生的原因及后果 目前威胁人类健康的主要因素是心脑血管疾病、恶性肿瘤。共性因素是缺乏必要的卫生保健 知识。采取健康的生活方式不吸烟、少饮酒、合理饮食、多运动、及保持正常体重、生活规 律可以帮助预防慢性病的发生。 要维持细胞的正常功能，有哪3件事必不可少 健康的生活方式包括哪些内容、慢性病症状的变化轨迹（图）、疾病症状的定义、慢性病的 常见症状。
慢病自我管理小组实施方案
慢病自我管理小组 实施方案
慢病自我管理小组实施方案 一、总体要求 1、根据相关工作要求，认真制定年度工作计划，定期召开例会，组织相关部门负责人进行交流，汇报每个阶段慢性病患者自我管理小组工作开展的情况。 2、慢性病自我管理小组活动形式能够采取互动交流或座谈方式等灵活多样的方式，激发组员参与的主动性和积极性。 3、每次活动后做好活动登记，资料发放、问卷调查、影像资料等收集、整理工作。健康之家悬挂横幅(xx社区卫生服务中心慢性病患者自我管理小组培训室)，组员佩带胸卡(xx社区卫生服务中心慢性病自我管理小组XXXX)。 4、每期活动情况要及时总结，及时上报。 二、工作内容： 慢性病自我管理小组以组员互助的方式，进行相互帮助、交流，以及疾病自我管理等，达到积极倡导和促进居民掌握科学的健康知识和健康生活方式，不断提高居民的健康素质。 三、工作目标： 1.让慢病患者互相面对面进行交流和学习，说出每个人自己在对抗慢病期间的心得体会，提高慢病患者的自我管理，提高对慢病得认识和健康生活方式，减少或延缓慢病并发症的发生。 2.加强健康教育和健康促进，定期开展慢病自我管理专题知识讲座及大众宣传，带动更多的慢病患者和广大社区居民加强健
康教育和健康促进，普及慢病防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。 四、基本要求： 1、每小组活动人数为8-10名患者，年龄35—70岁； 2、在参加者中确定组长和副组长各1名，各由一名经过培训的社区医生和一名健康指导员承担(健康指导员主要由退休的教师、医生、干部或其它职业的普通居民等慢性病患者担任)；组织患者相互交流和学习疾病自我管理的技巧与技能； 3、选择基本固定的活动场所，面积约20—50平方米； 4、活动场基本的配置(黑板、笔、血压计、体重称、腰围尺、仿真食品量化模型、健康宣传资料、调查表、学员卡、椅子等)； 5、有针对性地拟定活动内容、形式； 6、活动有计划、有记录、有图片、有总结； 7、小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价 四、实施步骤： 1、社区动员 由社区居委会健康指导员负责组织。(1)在社区居委会张贴海报、发放慢性病宣传单或邀请信，营造居民对慢性病的关注氛围(2)经过门诊就诊时口头宣传、动员；(3)接受培训报名，确定培训人员、地点、时间。 2、健康教育和技能培训 (1)课程安排：每一期为6节课，每周1课，每节课约1小时半
试验人员现场操作考核记录表
试验人员现场操作考核记录表 2、符合项达到80%以上者为考核优良；不符合项达到以上40%者为考核不合格；其余为考核合格 3、发现伪造数据者，考核为不合格，并严肃处理。个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司（前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”），主要从事测量技术工作，至今已有三年。 在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工 作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。 在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端 正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项■工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。 一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作： 1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。 2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。 3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。 4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》， 现已通过评审。 6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。 7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。 通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力： 1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问 题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。 2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。 3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass ）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。 4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。 5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。 二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够 系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。 三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平 更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。
2018慢病自我管理小组实施方案
慢病自我管理小组实施方案 一、总体要求 1、根据相关工作要求，认真制定年度工作计划，定期召开例会，组织相关部门负责人进行交流，汇报每个阶段慢性病患者自我管理小组工作开展的情况。 2、慢性病自我管理小组活动形式可以采取互动交流或座谈方式等灵活多样的方式，激发组员参与的主动性和积极性。 3、每次活动后做好活动登记，资料发放、问卷调查、影像资料等收集、整理工作。健康之家悬挂横幅(xx社区卫生服务中心慢性病患者自我管理小组培训室)，组员佩带胸卡(xx社区卫生服务中心慢性病自我管理小组XXXX)。 4、每期活动情况要及时总结，及时上报。 二、工作内容： 慢性病自我管理小组以组员互助的方式，进行相互帮助、交流，以及疾病自我管理等，达到积极倡导和促进居民掌握科学的健康知识和健康生活方式，不断提高居民的健康素质。 三、工作目标： 1.让慢病患者互相面对面进行交流和学习，说出每个人自己在对抗慢病期间的心得体会，提高慢病患者的自我管理，提高对慢病得认识和健康生活方式，减少或延缓慢病并发症的发生。 2.加强健康教育和健康促进，定期开展慢病自我管理专题知识讲座及大众宣传，带动更多的慢病患者和广大社区居民加强健康教育和
健康促进，普及慢病防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。 四、基本要求： 1、每小组活动人数为8-10名患者，年龄35—70岁； 2、在参加者中确定组长和副组长各1名，各由一名经过培训的社区医生和一名健康指导员承担(健康指导员主要由退休的教师、医生、干部或其他职业的普通居民等慢性病患者担任)；组织患者相互交流和学习疾病自我管理的技巧与技能； 3、选择基本固定的活动场所，面积约20—50平方米； 4、活动场基本的配置(黑板、笔、血压计、体重称、腰围尺、仿真食品量化模型、健康宣传资料、调查表、学员卡、椅子等)； 5、有针对性地拟定活动内容、形式； 6、活动有计划、有记录、有图片、有总结； 7、小组活动中进行问卷调查、个人健康状况评价 四、实施步骤： 1、社区动员 由社区居委会健康指导员负责组织。(1)在社区居委会张贴海报、发放慢性病宣传单或邀请信，营造居民对慢性病的关注氛围(2)通过门诊就诊时口头宣传、动员；(3)接受培训报名，确定培训人员、地点、时间。 2、健康教育和技能培训 (1)课程安排：每一期为6节课，每周1课，每节课约1小时半左
慢病自我管理小组活动
慢病自我管理小组活动 慢性病自我管理小组活动内容安排 第一次活动安排 1.主持人自我介绍 2.组员自我介绍 3.选择小组长1 人，副组长1 人。宣布组长的职责与组员的职责； 4.问题与主要原因分析； 5.解决办法与需求讨论； 6.讨论慢性病管理中的角色； 7.讲合理膳食； 8.下发膳食记录表与运动表，要求下周记录后每人介绍； 9.制定行动计划； 10.小结与安排下一次培训。
第二至五次活动安排 1.主持人回顾上次培训的内容，介绍本次培训的安排； 2.参训人员介绍上周培训后膳食与运动的情况； 3.讨论计划执行中的困难与体会； 4.培训科学运动，教会运动技能（几个运动的培训） 5.下发膳食、运动与治疗用药记录表； 6.制定行动计划； 7.总结本周培训的内容与安排下一次培训； 注：第五次培训后鼓励所有的自我管理成员向周围的5 个人宣传自己所学的内容与实践的体会，带动身边的人。
培训需求与技能安排 总原则：教会患者非药物治疗知识和技能和药物依从性。 1.合理膳食; 2.科学运动与技能培训; 3.高血压、糖尿病并发症的预防； 4.药物治疗的选择与依从性教育； 5.坚持血压、血糖监测； 6.慢性病病人院前急救内容培训； 7.心理调节（睡眠与不良心理的应对）； 8.口腔保健; 9.中医药治疗。 培训过程中应注意： 1.做好基线调查很关键 2.了解患者需求 3.为及时评估，调整实施方法提供依据 4.每次培训都要交流经验与讨论面临的困难， 5.以患者为中心，发挥他们的主人翁角色； 6.计划制定过程中要注意循序渐进； 7.将重要的知识要点打印出来发给患者。+提高血压血糖监测提出解决的办法；
慢病患者自我管理小组计划
慢性病患者自我管理小组活动计划 根据《宿城区慢性病自我管理小组实施方案》及创建“全国慢性非传染性疾病综合示范区”工作要求，2013年我乡将开展慢性病自我管理小组活动，结合我乡实际工作要求，特制定今年慢性病自我管理小组活动计划。 一、工作目标 1、以慢病自我管理小组为载体，向全乡普及健康生活理念，在全乡范围内建立自我管理小组。 2、通过健康教育与健康促进，使慢性病患者获得健康知识，逐步实现自我管理，促进群众建立有效的健康生活方式，预防高血压、糖尿病等慢性病的发生及控制，延缓其并发症的发生，从而提高患者的生活质量。 二、工作安排 1、选取村按照各村组推荐的原则，拟成立1个慢性病自我管理小组，逐年增加。 2、成立慢性病自我管理小组以确诊高血压、糖尿病患者为选取对象，发出邀请信，每个小组至少5-10名组员，由医院负责组织成立。每个小组设立组长1名，要求具备一定的文化程度、组织能力和乐于助人的奉献精神。 3、开展患者自我管理小组活动，每个自我管理小组每年至少开展活动6次，原则上每2月一次，每次一小时左右。活动内容以高血压、糖尿病等自我管理的基础知识、基本技能（指导手册、指南）等为主。每次活动前由组长张贴本次活动内容和时间安排，组员通过活动中相互交流讨论，结合村医务人员服务，使自我管理逐步得到实施，活动结束后对组员进行健康状况测评。 三、工作要求 1、每次活动后做好活动登记；活动过程中的指导资料、问卷调查资料，组员个人资料、影像资料等要注意收集、整理、归档。 2、及时按照上级要求认真制定下一年度工作计划，并报宿城区疾控中心。 四、考核 1、依据：由上级制定的工作考核为标准。 2、方法：自查（计划执行情况）、问卷调查（知识与行为）、访谈或座谈。 3、内容：年度工作计划、各小组活动计划完成情况；个人健康状况评价（培训前、培训后）；参与率、用药规范率等。
慢病管理登记工作表(总)
乡(镇、街) 村(社区)高血压患者登记本 编号档案号姓名年龄联系电话登记时间 *编号为流水号，显示本机构高血压患者总数；*按工作需要可再做分村或街道登记； 总登记本里登记人数应与分村或街道登记人数的总数相吻合
乡(镇、街) 村(社区) 糖尿病患者登记本 编号档案号姓名年龄联系电话登记时间 *编号为流水号，显示本机构糖尿病患者总数；*按工作需要再做分村或街道登记； 总登记本里登记人数应与分村或街道登记人数的总数相吻合
乡(镇、社区卫生服务中心)门诊诊疗筛查的血压高值人员交接记录 编号姓名年龄地址联系电话 血压值 交接日期管理情况第1次第2次第3次 *登记35岁以上居民首诊测血压中，血压值≥130/85mmHg人员。筛查出高血压患者、高风险人群，由门诊医师交接给慢病管理医师。由门诊医师填写3次血压测量值，做出诊断，已确诊患者不必测3次。由慢病管理医师填写管理情况，管理情况有已纳入管理、纳入高风险人群、排除等。 *编号为流水号，显示本机构门诊诊疗中发现的血压高值人员数。
乡(镇、街) 村(社区)慢性病高风险人群登记表 编号姓名年龄档案号 血压 正常 高值者 空腹血糖 (6.1≤FBG＜ 7.0mmol/L) 血脂总胆固醇 (5.2≤TC＜ 6.2mmol/L) BMI ≥24 腰围 (男性≥ 90cm；女性 ≥85 cm) 家族史 (一级或 二级) 长期过 量饮酒 长期膳 食高盐 联系电话登记日期 *按照《全国慢性病预防控制工作规范》筛查慢性病高风险人群。血压、空腹血糖、血脂总胆固醇、BMI值、腰围等项填写登记时的具体测量值。*编号为流水号，显示本机构登记的慢性病高风险人群数 *血压指正常高值者(130-139/85-89mmHg) *长期过量饮酒：饮白酒量≥100ml/d 啤酒≥750ml/d
慢性病自我管理小组实施方案
慢性病自我管理小组实施方案为落实国家基本公共卫生项目服务，加强慢性病患者规范化管理，提高高血压和糖尿病患者干预效果，根据竹山县慢性病综合防控示范区创建工作要求，特制定此方案。 一、工作目标 （一）总体目标：建立和完善促进全民健康的社会支持系统，推进村/社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的工作思路，探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”的群防群控慢性病防治工作模式。 （二）具体目标 1、增强患者的健康知识； 2、改善患者的不合理健康行为； 3、提高患者的自我效能和自我管理能力； 4、增进医患交流； 5、有效控制血压和血糖。二、工作任务 制定慢病患者自我管理年度工作计划，组建慢病患者自我管理小组，开展技术指导和培训，组织自我管理小组每2个月开展一次活动，做好资料的收集上报。 三、实施步骤
（一）动员部署阶段：2015年1月。制定实施方案，成立领导小组，组织召开相关会议，安排部署全县慢病患者自我管理工作。 （二）实施阶段：自2015年2月起实施。由卫计局牵头，协调组织实施慢病患者自我管理工作。各乡镇要高度重视慢病患者自我管理工作，按要求落实好各项工作。 四、工作要求 （一）加强组织领导。各乡镇卫生院要积极争取当地政府支持，成立辖区慢病患者自我管理工作领导小组，领导小组安排专人负责慢病患者自我管理工作。（二）明确职责 1、疾病预防控制中心：指派专人负责县级层面的师资培训，负责对慢病患者自我管理工作的业务指导。 2、乡镇卫生院：卫生院所在地村的患者自我管理工作由卫生院承担。卫生院指派专人负责本乡镇慢性病患者自我管理工作；负责制定活动计划；为辖区各小组提供相关技术指导及培训服务。 3、村/社区（居委会）：指派专人负责此项工作；负责招募志愿者和参加者；提供活动必要的场所；负责联络与信息沟通。 4、组长：负责日常活动的开展、组员的管理；了解、汇总组员的各类健康需求；定期与指导医生沟通；做好日常活动的记录、资料整理归档。
慢病工作督导方案
慢性病督导 为了进一步推进我县基本公共卫生服务逐步均等化的进程，提高慢性病防控工作质量，加快社区卫生服务中心、乡镇卫生院慢性病筛查进程、规范管理慢性病患者，我院公共卫生科和健教科将在全县范围内开展慢性病管理督导。现将督导方案制定如下： 一、督导目标 提高我院慢病管理人员技术指导水平，加快全乡十二个自然村慢性病患者筛查进程，了解全乡慢性病管理工作进度，和高血压、糖尿病、老年人健康管理等疾病监测工作状况，以及健康教育和健康促进工程进度及实际工作中存在的问题和解决问题的基本技能，进一步规范管理慢性病患者，从而推动慢性非传染性疾病防控管理工作向深度和广度发展，有效预防和控制慢性病。 二、督导对象 全乡十二个自然村 三、督导内容 全乡十二个自然村的慢性病患者筛查工作、慢性病患者的规范管理情况、高危人群干预工作。 1、慢性病管理机构及人员设立情况，有无慢性病管理人员。 2、慢性病患者筛查工作开展情况。 3、居民健康档案工作。 4、辖区基础人口数，高血压、糖尿病患者及65岁以上老年人基础数据掌握情况。 5、高血压、糖尿病患者规范管理人数，65岁及以上老年人健康管理人数。 6、下达的年度任务完成情况。 7、高危人群干预工作。 8、定期开展慢性病相关讲座、咨询及宣传工作情况。 9、慢性病管理数据，有无迟报、漏报、谎报。 四、督导工作安排 1、听汇报，有书面材料。 2、检查相关工作资料。
3、每两个月深入各村检查相关内容，每年督导至少6次。 五、督导总结 根据督导方案每年对各村进行1-2次督导，把督导记录和督导总结通过例会一并反馈给有关人员，进一步完善慢性病管理工作 2015年1月
现场考核原始记录表格式
现场考核原始记录表格式 表现场考核评价记录表计量法制管理 序号考核条款考核要求考核方法 考核评定 考核记录 符合不符合 1 4.2.1 型式批准申请制造许可的计量器具必须按规定取得相应的 型式批准证书 （1）检查新产品是否取得型式批准证书； （2）如果原依据的型式评价大纲发生变化 的,检查申请单位是否按照新的大纲要求取 得了型式批准 □□ 2 4.2.2 计量单位与产品有关的技术文件、资料，应按国家有关规定 采用法定计量单位 检查与产品有关的技术文件、资料，是否全 部采用法定计量单位 □□ 3 4.2.3 许可标志取得制造许可证的单位，应当在产品明显部位（或 者铭牌）、使用说明书和外包装上标明制造许可证 标志和编号 对许可证到期复查的企业，检查许可证标志 和编号使用的正确性□□ 4 4.2.4 产品标识计量器具铭牌标识应包括：计量器具名称、规格（型 号）、出厂编号；计量器具的生产厂名、准确度等 级或最大允许误、许可证标志和编号等信息。委托 加工的计量器具，应有被委托方的制造计量器具许 可证标志和编号。 检查是否有产品标识；标识的信息是否正 确、齐全 □□ 5 4.2.5 产品合格证出厂产品必须经检验合格，并具有合格证（1）抽样检查出厂产品是否具有合格印证； （2）检查合格印证的信息是否真实、内容 是否齐全 □□ 6 4.2.6 调整控制如果有要求，应在产品相应位置进行铅封、封印或 其他保护措施 （1）检查是否按要求采取了铅封、封印或 其他保护措施； （2）检查保护措施的有效性 □□ 1
人力资源 序号考核条款考核要求考核方法 考核评定 考核记录 符合不符合 7 4.3.1 单位负责人单位负责人应熟悉《计量法》等有关法律法规,重 视计量和质量工作,并管理或指定管理者代表负责 单位计量和质量管理工作 （1）查阅有关人员名册和任合书、聘用合 同等相关证明材料； （2）采取与单位负责人面谈方式，检查其 熟悉《计量法》等有关法律法规，重视计量 和质量工作的情况； （3）检查质量和计量管理人员的配置是否 满足要求，并通过面谈或笔记方式，检查其 是否能独立行使职权，熟悉和掌握本岗位的 质量和计量管理工作。 （4）通过与技术人员面谈、笔试或现场操 作方式，检查其是否具有相应的专业知识和 一定工作经验，能解决技术和质量问题。 （5）检查计量检定人员实际掌握计量专业 知识和操作技能的情况。 □□ 8 4.3.2 质量管理人 员 申请单位应设置足够的质量管理人员，各岗位职责 明确，并能独立行使职权，熟悉和本岗位的质量管 理工作 □□ 9 4.3.3 技术人员申请单位应根据生产规模配备相适应技术人员，并 且有相应的专业知识和一定工作经验，能解决技术 和质量问题 □□ 10 4.3.4 计量人员申请单位应根据需要设置足够的计量人员，各岗位 职责明确，熟悉和掌握本岗位的计量工作。计量检 定人员应经考核合格，取得相应的计量检定员证。 □□ 11 4.3.5 操作人员操作人员能够胜任本岗位工作，经培训考核符合， 国家规定实施职业资格的岗位必须持证上岗 □□ 12 4.3.6 能力和培训申请单位应确保上述有关人员具有可证明的能力， 以执行分配的任务。应规定所要求的专门技能，制 定教育培训计划。单位应该确保提供以满足已识别 的需要，保存培训活动的记录，评价培训的有效性 并予以记录。（1）查看是否有培训计划，计划的内容是 否满足单位生产和管理的需要； （2）检查培训计划的落实情况和培训的有 效性，并查阅有关培训的档案资料。 □□ 2
慢性病自我管理小组实施方案
慢性病自我管理小组实施方案 为落实国家基本公共卫生项目服务，加强慢性病患者规范化管理，提高高血压和糖尿病患者干预效果，根据竹山县慢性病综合防控示范区创建工作要求，特制定此方案。 一、工作目标 （一）总体目标：建立和完善促进全民健康的社会支持系统，推进村/社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的工作思路，探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”的群防群控慢性病防治工作模式。 （二）具体目标 1、增强患者的健康知识； 2、改善患者的不合理健康行为； 3、提高患者的自我效能和自我管理能力； 4、增进医患交流； 5、有效控制血压和血糖。二、工作任务 制定慢病患者自我管理年度工作计划，组建慢病患者自我管理小组，开展技术指导和培训，组织自我管理小组每2个月开展一次活动，做好资料的收集上报。 三、实施步骤 （一）动员部署阶段：2015年1月。制定实施方案，成立领导小组，组织召开相关会议，安排部署全县慢病患者自我管理工作。 （二）实施阶段：自2015年2月起实施。由卫计局牵头，协调组织实施慢病患者自我管理工作。各乡镇要高度重视慢病患者自我管理工作，按要求落实好各项工作。 四、工作要求 （一）加强组织领导。各乡镇卫生院要积极争取当地政府支持，成立辖区慢病患者自我管理工作领导小组，领导小组安排专人负责慢病患者自我管理工作。（二）明确职责
1、疾病预防控制中心：指派专人负责县级层面的师资培训，负责对慢病患者自我管理工作的业务指导。 2、乡镇卫生院：卫生院所在地村的患者自我管理工作由卫生院承担。卫生院指派专人负责本乡镇慢性病患者自我管理工作；负责制定活动计划；为辖区各小组提供相关技术指导及培训服务。 3、村/社区（居委会）：指派专人负责此项工作；负责招募志愿者和参加者；提供活动必要的场所；负责联络与信息沟通。 4、组长：负责日常活动的开展、组员的管理；了解、汇总组员的各类健康需求；定期与指导医生沟通；做好日常活动的记录、资料整理归档。 （三）辖区内以村（居委会）/社区为单位，自我管理小 组覆盖率必须达到30%以上，以后逐年增加。 （四）督导评估：为及时掌握工作进程，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月末及时上报自我管理小组工作报表。卫计局将适时组织专业人员对全县慢性病患者自我管理工作开展情况进行督导、评估，对存在问题督促各单位及时进行整改，不断完善、丰富患者自我管理工作内涵。附件： 1、慢性病患者自我管理小组工作制度 2、慢性病患者自我管理小组登记表 3、慢性病患者自我管理小组成员信息登记表 4、慢性病患者自我管理小组活动记录汇总表 5、慢性病患者自我管理活动人员签到表 6、慢性病患者自我管理小组培训记录表 7、慢性病患者自我管理小组活动评价表 8、慢性病患者自我管理小组基本要求 9、慢性病患者自我管理小组一览表 10、慢性病患者自我管理小组活动统计月报表 附件1： 患者自我管理小组工作制度
22013年慢病启动会会议记录
慢性非传染性疾病综合防控启 动会会议记录 时间：2013年2月18日 地点： 参会人员：见签到册 主持人：赵正禄 主讲人：李军赵正禄陈逢李满刘敏 记录：刘敏 内容： 一、随着我国经济的发展，慢性病（如高血压、糖尿病等）的发病率越来越高，人们生活质量受到严重影响，医疗负担也越来越重，医疗支出也越来越重，在这种情况下，慢性病的防控工作就显得越来越重要，在这里，我做以下几点强调： 1、要高度重视、加强领导 各部门要高度重视，加强领导，慢性病防控工作很重要，各部门加强对慢性病的学习，加强身体锻炼，减少或减轻慢性病的发病率，或者延缓慢性病的并发症的发生，提高人们的生活质量，减轻医疗负担。 2、加强宣传，提高防病能力 有效的宣传是提高人们意识的关键，各单位要利用宣传专栏、横幅、黑板报、小标语宣传慢性病知识，以提高人们意识。 3、建立工间操制度
建立工间操制度，并建立相应的奖惩制度，以督促其有效的执行。 4、加强沟通与协调 各部门要加强沟通与协调，特别是卫生部门要加强与领导与各部门的沟通与协调，卫生部门要对其他部门进行指导。 5、慢性病的防控形势越来越严峻，大家要齐心协力做好当前的工作，我们镇府成立了慢病办，有什么问题可以到慢病办进行咨询，有什么困难卫生院的慢病管理人员要做好指导工作。 二、做好当前的工作，努力建创国家级慢病示范区，我主要讲以下几点： 1、我校今年要创建慢病示范区，随着我国人口的老龄化，也随着慢性病（高血压、糖尿病）发病年龄的年轻化，慢性病的防控显得越来越重要，各部门首先要做好宣传工作，大力宣传慢性病的危害，这是利人利已的事情，在这里做一个要求，各单位要创造宣传的份围，不管是用宣传专栏也好、横幅也好、还是宣传小标语也好都可以，一定要有份围，至于宣传的内容由卫生院负责提供。 2、请领导小组各成员单位做好各项工作，要上报各单位的联络员名单，以便以后工作的联系和工作的开展。 4、镇卫生院要做好指导工作，作为慢病防控的主体是卫生部门，所以卫生部门在做好指导工作，并做好相应的宣传工作，以便工作的顺利开展。 三、慢性病防控对于我来说是一项新的工作，新的工作有新的压力，首先请各位领导多多指导，努力做好慢性病的防控工作，为我校