妇科解剖模型结合图解在妇科实习生带教中的应用
妇科解剖模型结合图解在妇科实习生带教中的应用
目的应用妇科解剖模型及妇科图解工具，提高实习护士的妇科理论与实践水平。方法针对2014年本科室接收的63例实习护士实习中存在的问题，通过购买妇科解剖模型与图解，应用于2015年本科室接收的63例实习护士的专科理论与操作中，分析两年实习生出科理论成绩、专科操作考核及床边综合能力的考试成绩差异。结果2015年实习生出科理论成绩、专科操作考核及床边综合能力考试与2014年相比分别提高了7%、5%、9%，对妇科實习带教满意度提高11.11%。结论通过妇科解剖模型及图解工具的应用，提高了妇科实习生理论、操作及床边综合能力，同时实习带教满意度明显提高。
Abstract：Objective Application of gynecological anatomy model and gynecological graphic tools，improve the level of theory and practice in gynecological practice nurses.Methods In 2014，received 63 cases of nurse practice problems，through the purchase of gynecological anatomical model and graphic，used in 2015，received 63 cases of nurse specialist in theory and practice the analysis of the theoretical results，two years intern exam results，special performance differences and bedside comprehensive ability.Results After 2015 intern special performance and theory achievement，bedside comprehensive ability test compared with 2014 increased by 7%，5%，9%，of gynecology interns satisfaction improved 11.11%.Conclusion Through the application of gynecological anatomy model and graphic tools，the theory，operation and bedside comprehensive ability of gynecological interns are improved，and the satisfaction of teaching practice is improved obviously.
Key words：Gynecology anatomical models；Gynecological illustrations；Intern teaching
随着医学模式的转变、社会的进步和医疗卫生事业的发展。人们对医疗卫生服务质量的要求越来越高[1]。护理学已由简单的医学辅助学科逐步发展成为健康科学中的一门独立学科。护理学包括理论与实践两大范畴，在校学习的课程中主要以理论为主，临床实习是将理论融入实践，由学校学过渡到社会工作者的桥梁。护理临床实习是整个护理教育的重要阶段，是护生专业知识的运用和深化及稳定的重要时期[2]，临床护理教育工作十分重要[3]。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级综合性医院，每年都有大批实习生来院实习，而妇科作为实习里程中的必经之路，因妇科疾病的特殊性，妇科患者性别的特殊性以及近几年因男护士队伍的扩大等因素的浮现。因此，如何提高实习生在妇科实习的理论、操作及床旁与患者沟通的能力是妇科带教中应该重视的问题。我院妇科使用妇科解剖模型结合妇科图解应用于临床实习带教，取得了较好的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2014年1月～12月和2015年1月～12月在我科实习的
妇产科常见知识点
1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部（最狭窄）、峡部、壶腹部和伞部（拾卵）。 8.卵巢表面有生发上皮，上有卵巢白膜（防御作用）。 9.卵巢固有韧带是子宫与卵巢之间，卵巢悬韧带是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能：生殖（产生卵子），内分泌（产生性激素）。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素（类固醇），肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期（1～4日），增殖期（早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状），分泌期（早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出）。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕）。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘：羊膜（最内层），叶状绒毛膜，底蜕膜（母体部分）。 31.绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白激素，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。
第9版 妇产科学 第二章女性生殖系统解剖
第二章女性生殖系统解剖 女性生殖系统（female reproductive system）包括内、外生殖器及其相关组织。骨盆与分娩关系密切，故一并叙述。 第一节外生殖器 ?大阴唇皮下含丰富血管，外伤后易形成血肿。 ?小阴唇和阴蒂富含神经末梢，对性刺激敏感。 ?前庭大腺若腺管口闭塞，可形成囊肿；若伴有感染，可形成脓肿。 女性外生殖器（external genitalia）指生殖器的外露部分，又称外阴（vulva）（图2-1），位于两股内侧间，前为耻骨联合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。 1.阴阜（mons pubis）为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期发育时，其上的皮肤开始生长呈倒三角形分布的阴毛。阴毛的疏密与色泽存在种族和个体差异。 2.大阴唇（labium majus）为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱，自阴阜向下向后延伸至会阴。大阴唇外侧面为皮肤，青春期后有色素沉着和阴毛，内含皮脂腺和汗腺；大阴唇内侧面湿润似黏膜。皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。未产妇女两侧大阴唇自然合拢，产后向两侧分开，绝经后大阴唇逐渐萎缩。 3.小阴唇（labium minus）系位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱。表面湿润、色褐、无毛，富含神经末梢。两侧小阴唇前端融合，再分为前后两叶，前叶
形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。大、小阴唇后端汇合，在正中线形成阴唇系带（frenulum labium pudendal）。 4.阴蒂（clitoris）位于两小阴唇顶端下方，与男性阴茎同源，由海绵体构成，在性兴奋时勃起。阴蒂分为3部分，前为阴蒂头，暴露于外阴，富含神经末梢，对性刺激敏感；中为阴蒂体；后为两阴蒂脚，附着于两侧耻骨支上。 5.阴道前庭（vaginal vestibule）为一菱形区域，前为阴蒂，后为阴唇系带，两侧为小阴唇。 阴道口与阴唇系带之间有一浅窝，称为舟状窝（fossa navicularis），又称为阴道前庭窝，经产妇受分娩影响，此窝消失。在此区域内有以下结构：（1）前庭球（vestibular bulb）：又称为球海绵体，位于前庭两侧，由具有勃起性的静脉丛组成。其前端与阴蒂相接，后端膨大，与同侧前庭大腺相邻，表面被球海绵体肌覆盖。 （2）前庭大腺（major vestibular gland）：又称为巴氏腺（Bartholin gland），位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长（1~2cm），向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时，分泌黏液起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，可形成前庭大腺囊肿，则能触及并看到；若伴有感染，可形成脓肿。 （3）尿道外口（external orifice of urethra）：位于阴蒂头后下方，圆形，边缘折叠而合拢。尿道外口后壁上有一对并列腺体，称为尿道旁腺。尿道旁腺开口小，容易有细菌潜伏。 （4）阴道口（vaginal orifice）和处女膜（hymen）：阴道口位于尿道外口后方的前庭后部。其周缘覆有一层较薄的黏膜皱囊，称为处女膜，内含结缔组织、血管及神经末梢。处女膜多在中央有一孔，圆形或新月形，少数呈筛状或伞状。孔的大小变异很大，小至不能通过一指，甚至闭锁；大至可容两指，甚至可处女膜缺如。处女膜可因性交撕裂或由于其他损伤破裂，并受阴道分娩影响，产后仅留有处女膜痕。 第二节内生殖器 ?阴道后穹隆与盆腔直肠子宫陷凹紧密相邻，可经此穿刺，引流或手术。
妇产科学测试题及答案女性生殖系统解剖
妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖 妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖、单项选择题（每题1分，共58题） 1、关于性轴的描述下列何项是错误的【D】 A、FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值 B、FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C、卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制 D、孕激素在月经周期中出现二个峰值，后面峰值较高 E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 2、关于性周期的描述下述何项是错误的【D】 A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C、卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制 D、孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E、雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 3、关于卵巢的功能，下述何项是错误的【E】 A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D、卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵 E、青春期有排卵并有月经来潮
4、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的【B】 A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明 B、孕激素使宫颈粘液分泌减少，但伸展性增强 C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊［医学教育网搜集整理］ E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 5、关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的【C】 A、子宫内膜有功能层和基底层 B、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C、基底层是孕卵种植的部分 D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 6、关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的【E】 A、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B、雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡 C、雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D、雌激素使孕激素受体含量升高 E、孕激素使雌激素受体含量升高 7、关于雄激素，下述何项是错误的【C】 A、肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B、雄激素是合成雌激素的前体 C、雄激素不是维持女性生殖功能的激素
女性生殖系统解剖特点
女性生殖系统解剖特点 女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点，对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路，其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成（图1）。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带，此两韧带在妊娠期松弛，有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合，这些关节活动在妊娠期稍有增加，也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分，又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织（图2），由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。
1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫，有阴毛生长，呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经，局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢，经产妇的向两侧分开，绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润，色褐、无毛、富于神经末梢，故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体，有勃起性，阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区，前方有尿道口，后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部，如黄豆大小，左右各一，腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内，如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖 内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者又称为附件（图3、图4）。
1.阴道位于真骨盆下部的中央，为性交器官，月经血排出和胎儿娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿，分前、后、左、右四部分。后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，后者为腹腔的最低部分，临床上作后穹窿穿刺术在此进行，对诊断有重要价值，也是手术的途径。阴道上端比下端宽，后壁长约10～12厘米，前壁长约7～9厘米。平时阴道前后壁贴近。阴道有较大的伸展性，又富有静脉丛，故局部受损伤易出血或形成血肿。阴道黏膜受性激素影响，有周期性变化。 2.子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，成年人的子宫重约50克，长约7～8厘米，宽4～5厘米，厚2～3厘米；子宫分子宫体、子宫颈，在子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部。子宫为一空腔器官，腔内覆盖子宫内膜，从青春期到更年期，子宫内膜受卵
妇产科—女性生殖系统解剖结构
妇产科学——女性生殖系统解剖 目的：熟悉女性外生殖器的解剖与临近器官关系；熟悉女性骨盆的形态与结构； 了解盆腔血管、淋巴及神经的分布；了解女性骨盆底的解剖。 第一节外生殖器 外阴范围：两股内侧，前面为耻骨联合，后面是会阴。 外阴的组成：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺等。 ①阴阜（mons pubis）：脂肪组织，青春期开始有倒三角形阴毛生长。 ②大阴唇（labium majus）：有丰富的静脉、淋巴、神经，外伤后易出现血肿。（血肿可自然吸收） ③小阴唇（labium minus）：有丰富的神经末梢，极敏感。 ④阴蒂（clitoris）：有丰富的神经末梢，极为敏感，有勃起性。 ⑤阴道前庭（vaginal vestibule）：包括尿道口、阴道口及处女膜、前庭大腺。 前庭大腺（巴氏腺）位于大阴唇后面，通过一细长的腺管开口于小阴唇与处女膜之间中下1/3交界处。 第二节内生殖器 1）阴道（vagina）： ①功能：性交器官、月经通道、产道 ②位置：前为尿道，后为直肠，上端包绕宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭后部。 阴道穹窿（vaginal fornix）：宫颈与阴道间的圆周状隐窝。分前后左右四个部分。后穹窿最深，与盆腔最低的子宫直肠陷凹相邻，临床上可经此穿刺或引流。 ③解剖：呈上宽下窄、前后壁相互紧贴的（扁平）管道、内有横行皱壁。 2）子宫（uterus）： ①子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍突出。 ②功能：孕育胚胎、胎儿；娩出胎儿；产生月经。 ③成年妇女子宫重约50g，长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约2~3cm，子宫容量约5ml。。 ④空腔器官，腔内覆有黏膜，称子宫内膜。分为子宫底、子宫体、子宫腔和子宫颈管四部分。 A.子宫狭部：宫体与宫颈之间最狭窄的部分。非孕期长约1cm，临产后形成子宫下段。狭部上端为宫颈解剖学内口；下端子宫内膜转为宫颈粘膜，为组织学内口。（子宫颈阴道部为鳞状上皮细胞，子宫颈阴道上部为高柱状上皮细胞，子宫内膜？为矮立方形上皮细胞。） B.子宫体的组织结构：子宫壁由外向内分为浆膜层、肌层、内膜层。内膜层表面2/3为功能层，余下1/3为基底层。功能层有周期性变化。 C.宫颈的组织结构：宫颈阴道部---复层鳞状上皮；宫颈管粘膜---高柱状上皮，受卵巢激素影响；有丰富腺体---粘液栓；鳞柱交界---宫颈癌好发部位。 D.子宫韧带：维持子宫在正常位置的韧带有：圆韧带、阔韧带、主韧带、子宫骶骨韧带。 维持子宫在前倾位置的韧带是圆韧带和宫骶韧带。 3）输卵管（Fallopian tube）：是受精场所，也是向宫腔内运送受精卵的管道。 由内向外分为四部：间质部（1cm）、狭部（2~3cm）、壶腹部（5~8cm）、伞部（其须状组织，有拾卵作用）。 4）卵巢（ovary）：大小约4*3*1.5cm，绝经后卵巢变小变硬。 组织结构：表面无腹膜，由生发上皮和白膜覆盖。卵巢组织分皮质和髓质，卵泡在皮质，髓质主要是血管、神经、淋巴管等。 卵巢的主要功能是产生卵子和分泌性激素。 解剖位置：卵巢位于输卵管的后下方，卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连接于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接,以卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称为卵巢门，卵巢血管和神经通过骨盆漏斗韧带经卵巢系膜在此出入卵巢。
妇产科学大纲大纲09版(第八版教材)
妇产科学教学大纲 Obstetric and Gynecology （供五年制临床肿瘤、眼科、全科、麻醉本科专业用） 前言 妇产科学是临床医学学科组成的一部分，是临床医学中涉及面较广且独立性较强的一门临床医学学科。妇产科学是一门研究妇女生殖系统的生理和病理，以及与妊娠有关的生理和病理的学科。妇产科学的教学目的是使学生通过学习，掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，为以后从事临床工作和进行医学科学研究打下基础。 本课程需要人体解剖学、内科学、外科学、儿科学等相关知识作基础。 本大纲与人民卫生出版社出版，谢幸、苟文丽主编的普通高等教育“十二五”国家级规划教材第八版《妇产科学》配套使用，适用于五年制临床医学专业本科生的教学。 妇产科学教学过程包括课堂讲授及见习（门诊及病房）两大部分，在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用，授课中条理分明，由浅入深，重点突出，提高课堂讲授效果，加强基础理论，阐明妇产科基础知识及疾病的病因和发病机理。适当介绍国内外新成就，反映现代科学水平并说明某些课题研究方向，使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过见习加强理论联系实际，结合临床病例讨论，CAI、SP模型、幻灯、示教等方法达到巩固和加深学生对基本理论的理解并加强学生基本技能的训练，为将来的临床实习打下良好的基础。在整个教学过程中采用启发式教学方法，充分发挥同学主动性和创造性，培养学生分析问题和解决问题的能力。本课程供共60学时，3学分。其中课堂讲授48学时，见习12学时。 本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的60％。平时成绩占40％，平时成绩由见习报告、课后作业组成。 绪论0.5 女性生殖系统解剖 1 女性生殖系统生理 1 妊娠生理 1 妊娠诊断 1 异常妊娠4（2+2） 妊娠期特有疾病 3 妊娠合并内外科疾病3（内科） 妊娠合并感染性疾病 1 胎儿异常与多胎妊娠 1 胎盘与胎膜异常 3 羊水量与脐带异常自学 产前检查与孕期保健自学 3 自学 遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎 儿干预 正常分娩 3 异常分娩 2
妇科解剖
妇产科相关解剖双儿 解剖：引言 作为妇外科医生必须熟悉盆腔和下腹壁的解剖。在过去的20年间，随着对支配盆底功能的神经肌肉的生理机能的理解的深入，已完全抛弃了过去对盆腔解剖知识的死记硬背式的记忆。这一章将对它们之间的关系做一个概括。 前腹壁 前腹壁是支撑躯干的主要力量，包容了腹内脏器，并为呼吸、排泄等生理现象提供肌肉运动。在妇科手术中，要想快速有效地进入腹腔而不造成神经血管的并发症，对前腹壁层次的全面掌握是十分必要的。皮肤 皮肤内真皮纤维的走向被定义为术语：“Langer lines”，在前腹壁，它们基本上是横行走向的。因此，纵行切口必须承受来自两侧边的拉力并普遍形成一个相对大的瘢痕。相反，低位的横切口，比如Pfannenstiel 切口，顺着Langer lines的走向因此更加美观。 皮下组织层 前腹壁的这一层可以被分为浅层、脂肪组织层--Camper筋膜和更富于膜状组织的深层--Scarpa筋膜。Camper筋膜和Scarpa筋膜并不是相互分开的两层而是组成一个连续的皮下组织层。 临床联系 Scarpa 筋膜在下腹壁更发达，紧贴腹直肌筋膜的表面，在低位横切口的两侧部分最容易辨认。相反，正中纵切口时却较难辨认。 腹直肌鞘 腹外斜肌腱鞘、腹内斜肌和腹横肌（flank肌）腱膜的结合共同组成腹直肌鞘（图38—1）。在下腹 部，从腹外斜肌到其腱膜的过渡是沿着髂前上棘的垂直线发生的。而从腹内斜肌和腹横肌到其腱膜 的过渡则是在其内更靠近中线的位置的。因此，在做下腹横切口时，往往腹外斜肌腱膜下可以看到腹内斜肌的肌层组织。
腹直肌鞘在弓状线上下的的解剖对外科手术来说是很重要的（图38-2）。典型的弓状线位于脐与耻骨联合正中间水平，腹直肌鞘在这里完全由腹直肌前面通过。弓状线以上，腹直肌前鞘由腹外斜肌腱膜和分离的部分腹内斜肌腱膜组成。腹直肌后鞘由另外一部分分离的腹内斜肌腱膜和腹横肌腱鞘组成。
妇产科试题 第一章 女性生殖系统解剖
第一章女性生殖系统解剖 一、名词解释： 1、阴道穹隆(vaginal fornix） 2、前庭大腺（major vestibular gland）： 3、直肠子宫陷凹(rectouterine pouch) 4、子宫峡部（isthmus uteri） 5、阴道前庭(vaginal vestibule) 6、会阴（perineum） 7、骨盆底（pelvic floor） 8、盆膈(pelvic diaphragm) 二、单选题： 1、以下有关前庭大腺的说法，正确的是（） A. 位于大阴唇后部，左右各一，如黄米粒大，被坐骨海绵体肌覆盖。 B. 腺管粗短，故易发生感染。 C. 开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。 D. 正常情况下可触及此腺。 E. 可形成囊肿或脓肿，是因为腺管与外界相通所致。 2、有关子宫形态的描述，错误的是（） A. 呈前后略扁的倒置梨形。 B. 重约50g，容量约5ml，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。 C. 宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为1：1，成年为2：1，老人为1:1. D. 已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂，而分为前唇和后唇。 E. 宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。 3、宫颈癌的好发部位是（） A. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处。 B. 宫颈内口宫体内膜与宫颈粘膜交接处。
C. 宫颈外口与阴道的鳞状上皮交接处。 D. 宫颈管内的柱状上皮。 E. 宫颈外口的鳞状上皮。 4、关于子宫的位置，以下叙述正确的是（） A. 当膀胱空虚时，子宫呈重度前倾前屈位。 B. 正常情况下子宫颈下端处于坐骨棘水平稍下方。 C. 成人子宫的正常位置呈轻度后倾后屈位。 D. 新生儿期，子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间。 E. 子宫能够维持正常位置主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。 5、子宫动脉来自（） A. 髂外动脉。 B. 髂内动脉。 C. 腹主动脉。 D. 肾动脉。 E. 阴道动脉。 6、关于骨盆哪项是错误的（） A. 中骨盆平面是指从耻骨联合中点，经过坐骨棘止于骶尾关节。 B. 骨盆入口平面呈横椭圆形，以利胎头斜径入盆。 C. 骨盆呈前浅后深的形态，它的形状、径线直接影响胎儿的分娩。 D. 肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘，是胎先露位置的重要标志点。 E. 骨盆出口前后径大于横径。 7、子宫峡部相当于： A．子宫颈的最狭窄部分 B．子宫体最狭窄的部分 C．子宫颈阴道上部 D．子宫颈阴道部 E．子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分