心理护理与认知行为治疗对抑郁症患者的影响

目的探讨心理护理与认知行为治疗对抑郁症患者的影响。方法将2015年6月～2016年5月收治于我院精神科的抑郁癥患者38例，按照随机数字法分成两组（各19例），即对照组采用心理护理干预，观察组采用认知行为治疗干预；干预前、两个月后，分别采用威斯康星卡（WCST）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）对患者认知功能、抑郁及焦虑情况进行分析评定。结果干预两个月后，两组患者HAMD评分、HAMA评分、WCST的持续性错误数（Rpe）及完成第一个归类所需的应答数（R1st）评分均较治疗前有所下降（P ＜0.05）；观察组患者HAMD评分、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者WCST的Rpe、R1st评分均低于对照组（P＜0.05）。结论对抑郁症患者采取认知行为治疗干预可以有效的改善患者抑郁情绪，提高患者认知功能。

标签：抑郁症；心理护理；认知行为治疗

抑郁症是临床最常见的一种精神障碍性疾病，主要表现为持续性的情绪低落，严重者常出现自杀意图和行为，其企图自杀率高达28%[1]，给社会及家庭带来沉着的负担。抑郁症病程较长，呈反复发作、间歇性缓解，其次患者存在多种认知功能障碍，是其预后不良的主要原因[2]。因此抑郁症患者的认知行为治疗愈显重要，目前认知行为治疗在我国仍处于探究性研究阶段，作者通过对比较心理护理与认知行为治疗对抑郁症患者的疗效，发现认知行为治疗干预可以有效的改善患者抑郁情绪，提高患者认知功能，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2015年6月～2016年5月收治于我院精神科的抑郁症患者38例，男21例，女17例，年龄26～70岁，平均年龄（33.5±5.5）岁，接受教育平均年限（12.6±2.9）年，平均病程（3.9±1.2）月，按照随机数字法均分对照组、观察组，两组患者一般情况比较

1.2 纳入标准

（1）患者均《中国精神疾病分类与诊断标准（第3版）》中关于抑郁症的诊断标准；（2）HAMD总分≥35分；（3）无严重的躯体疾病；（4）无躁狂发作，非妊娠、哺乳期女性；（5）均接受常规抑郁药物治疗及生活护理；（6）患者及家属对本次研究知情并同意参与。

1.3 方法

1.3.1 对照组

认知行为疗法的特点

认知行为疗法的特点： ⑴求助者与咨询师是合作关系 ⑵假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果 ⑶强调改变认知，从而产生情感与行为的改变 ⑷针对具体、结构性的目标问题，短期，教育性的治疗。 ?一、基本原理（一）贝克的认知疗法 1、三个概念----------共同感受、自动化思维、规则 ①共同感受：人们用以解决问题的工具。常以解决问题的形式出现。这一过程实际上就是知觉和思维的过程。 ②自动化思维：人们在使用共同感受这一工具时，常常忽略了认知过程，许多判断、推理和思维显得是模糊、跳跃的，很像一些自动化的反应。 ③规则：是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用它们来指导行动。 2、出现情绪和行为问题的机制： ①在使用共同感受这一工具中，如果对外界信息不能做出适当的解释与评价，就会造成认知扭曲，从而导致错误观念并最终引起不适应的行为；（两次交友失败，认定自己交友能力不行） ②自动化思维使思维过程中的一些错误观念形成了固定的思维习惯，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判；（孩子回来晚了，是不是又犯错误挨留了） ③在运用规则上，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。（听话的孩子） ***如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省（思维的批判性），或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的观念。 3、七种认知歪曲： ①主观推断：没有根据就做结论。“孩子回来晚了，是不是出什么事了”。 ②选择性概括：仅根据一件是就形成结论。“这次考试我有一科低分，说明我不行”。 ③过度概括：仅凭一次偶然事件便得出极端信念。“这次恋爱失败了，我不具备交友的能力”。 ④夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。“及格说明我不行，高分也不说明我聪明”。 ⑤个性化：个体在没有根据的情况下静一些外部事件与自己联系起来的倾向。“服务员对我粗暴无礼，都是因为我的错”。 ⑥贴标签或错贴标签：根据缺点或以前的过失来描述。“我是个失败者”。 ⑦极端思维：用非黑即白的方式思考。“不成功就是失败”。 5、五种认知治疗技术： ①识别自动思维—帮助求助者学会发掘和识别这些自动化的思维过程 ②识别认知性错误—指求助者在概念和抽象性上常犯的错误，比自动化思维更难识别 ③真实性验证—这是认知治疗的核心。将求助者的自动性思维和错误观念视为一种假设，鼓励求助者在严格设计的行为模式或情境中对这一假设进行验证。让求助者认识到其观念是不合实际的，并能自觉加以改变。 ④去中心化—让求助者改变举止，然后记录别人不良反应的次数，结果他发现很少有人注意他的变化。 ⑤忧郁或焦虑水平的监控—让求助者认识到自己的情绪的波动特点，从而增强治疗信心。（二）雷米的认知治疗理论 1、自我概念与群集观点 ①求助者的错误观念主要指错误的自我概念； ②错误观念不是独立存在的，而是以群集的方式表现出来，每一个错误观念的群集都对应着某一类情绪障碍；每一种观念都有类似的句式，大多数都是对自我的一种判断。

抑郁症对认知功能有哪些损害

抑郁症对认知功能有哪些损害第一，抑郁症患者受损的执行能力。有学者认为执行能力对于抑郁症患者的认知功能来说受损害最重。执行能力的受损在抑郁症患者中可以表现为在处理新事物、计划行动策略、抑制错误、监督实施行动、利用反馈修正等多种能力的下降。抑郁症患者损伤了分析综合能力、空间知觉力、逻辑及联想能力、部分与整体观念、思维灵活度、想象力、眼、手协调能力等多种能力受到损伤，这些认知能力的受损可以导致患者在患病阶段环境适应能力下降。疾病越严重认知功能受损越严重。在通过治疗后，复发的患者认知功能恢复倾向于时程更长，更难恢复的现象。第二，抑郁症患者的记忆功能下降。人的大脑掌管记忆的分区较多，大家一般认为额叶、丘脑、颞叶内侧面和边缘系统这些脑区都参与了记忆过程。记忆过程往往会受到注意力和情感的影响。而抑郁症患者在患病过程中，情绪与注意力都有不同程度地损伤，可知抑郁症患者的记忆力会受到影响。学者们认为抑郁症患者记忆力在患病过程中明显减退，表现各个记忆过程的受损，首先短时记忆和瞬间记忆能力下降，其次自由联想、粗质回忆和再认过程都受到限制。在整个病

程中患者的长时记忆保持较完整，受到的影响较小。或许这能解释临床上抑郁症患者学习新事物能力下降，患病时适应能力下降等表现。第三，抑郁症患者的注意力不能集中。大脑扣带回的前部和额叶一般认为参与注意力功能协调。影像学可以看到抑郁症患者的额区较正常人有缩小，抑郁症患者额叶功能下降，可能会影响注意力。临床观察许多患者在患病中反映自己注意力难以集中，不能持久，或注意力固定于病态观念上难于转移。有研究对抑郁症患者进行数字广度测试时，中度和重度患者测验成绩有显著差异性，重度抑郁症患者比中度患者注意力缺陷更加明显，表现地更加难以集中注意力和进行保持。

产后抑郁患者心理状态分析与心理护理

河北北方学院成人高等教育毕业论文产后抑郁患者心理状态分析及心理护理学生姓名：张亚平学生学号：142120186 指导老师：胡伟专业年级：2014级完稿时间：2016年4月17日防灾科技学院成人教育学院

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%。心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。关键词:产后抑郁心理状态心理护理产后抑郁症误区

目录一、病因1 二、临床表现2 1.1核心症状 2 1.2心理症状群 2 1.3躯体症状群 3 三、护理3 2.1一般护理 3 2.2心理护理 4 四、产后抑郁症误区5结论 6 参考文献6致谢7

引言产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。一、病因 1.完美主义的性格由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇

12格式塔心理治疗心得体会

格式塔心理治疗心得体会喀什师范学院教育系 09-6崔鸽摘要：主要阐述的是关于格式塔治疗法的基本理论，理论要点，致病原因治愈机制和格式塔治疗发的不足与贡献以及自己对这一方法的看法。关键词：格式塔治疗法基本理论人性关体验循环整合非整合自我理论格式塔治疗又称完形疗法，是现象主义与行为主义心理学的整合，它由弗伦茨·皮尔斯等所开创。是继精神分析和行为主义疗法之后的第三大治疗流派。皮尔斯认为，如果人要达到成熟，就必须寻找在本身的生活方式中，自己所应负起的责任。当事人的基本目标是去察觉他们正体验到什么及自己做些什么。通过这种察觉达成自我了解，并得到足以修正自我的知识，从而学习到如何对自己的情感、思维和行为负责。由于看重的焦点在于当事人对现实环境的察觉，因而其取向可谓是现象学的；又因为该治疗法的基础是在此时此地，故同时也是存在取向。换言之，此刻的存在，用牵涉到一个人的过去与未来的过渡阶段。因此，该治疗法要求当事人将其有关的过去与可能的未来带入此刻，然后直接去体验它们。由此可见，完形治疗法是生动、活泼的，它能实际的增进人们的直接体验，而非仅抽象的谈论情境。同时，该治疗法是体验性的，当事人必须去摄取与治疗者交互作用时的情感、思维与行为。完形治疗法的功效取决于当事人在治疗过程中愿意坦露自己的意愿有多少。若有疗效，即是源自于两人愿意坦诚接触，而非由于治疗者所使用的技术或所作的一些合理解释。一、基本理论（1）人性观

完形理论以存在主义和现象学为基础，从整体的观点来看待人格，即人的每一部分都与整体密切联结。与强调过去经历的精神分析不同，完形理论认为，了解个人目前所处的情境更重要。了解一个人现在如何表现，比注意他为什么会如此做也许更重要。格式塔治疗的目的并不在分析，而在于逐渐整合当事人不时存在的内在冲突，让他“重新拥有”自己曾经否定的部分。（2）此时此刻的现象观格式塔治疗强调现在此时此刻的体验才是最重要的，沉湎于过去实际上就是在逃避体验现在。格式塔治疗的重点是“现在”和“如何”，帮助当事人为他们自己所体验和所做的任何内容承担责任，使他们依自己的期望而生活，真正成为他们自己。（3）未竟事务的情绪论未竟事务是指当事人曾经被压抑而未表达出来，但却有鲜明记忆与想象的一些情感。格式塔治疗就是要协助当事人突破困境，鼓励他们通过体验来整合原先曾极力排斥的自己的另一面，启发其认清并接受自己是一个人怎样的人，而不是只希望成为怎样的人，那么，就有改变的可能。（4）神经症人格论反映神经症人格特质的五层皮分别如下： 1. 虚伪层：即以刻板的和不坦诚的方式对别人做出反应。 2. 恐惧层：害怕看到连自己也无法认可的一面，拒绝接受实际上的自我突然现身，以为别人会拒绝接受自己真正的一面，回避因看到自身那些曾予以否认的方面而产生的情绪痛苦。 3. 僵滞层：即自我成熟处于停滞状况，当事人自以为一无是处，无力自拔，无可救药，常有死寂感。

执业药师继续教育(抑郁症)

1 . 根据国际疾病分类标准（ICD-10）诊断抑郁症的病程标准为（）: ? A.2年以上 ? B.3个月 ? C.2周以上 ? D.1个月我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 抑郁症的核心症状表现不包括（）： ? A.反复出现自杀的想法 ? B.兴趣性减退 ? C.情绪低落 ? D.精力减退易疲劳我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 关于抑郁症的认知三联征错误的是（）： ? A.过去无用 ? B.现在无助 ? C.将来无望 ? D.现在无用我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 抑郁症的生物学特征是（）： ? A.早醒 ? B.睡眠过多 ? C.入睡困难 ? D.性欲减退我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 5 . 抑郁发作躯体综合征的症状包括（）： ? A.心境低落 ? B.体重减轻 ? C.精神运动性激越 ? D.自杀我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . 抑郁症目前最主要的治疗方法（）： ? A.抑郁症是想不开，不坚强，自我调理即可；

? B.抑郁症是心理疾病，心理疏导就行； ? C.抑郁症是一种疾病，需要抗抑郁药物治疗； ? D.中药治疗可以除根我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 治疗抑郁症首先要考虑的问题是（）： ? A.改善营养 ? B.改善睡眠 ? C.防止自杀自伤 ? D.预防感染我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 关于抑郁症发病机制目前经典假说是（）： ? A.单胺递质假说 ? B.受刺激所致； ? C.下丘脑-垂体肾上腺轴（HPA）轴功能异常； ? D.神经内分泌异常我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 在精神疾病的自杀最常见的是（）： ? A.神经衰弱 ? B.抑郁症 ? C.精神分裂症 ? D.焦虑症我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 10 . 患者某某，32岁，已婚，近3周无原因的出现心情不好，爱哭泣，对什么也不感兴趣，整天就想躺在床上，朋友也不联系，世界看上去犹如灰色一片，睡眠不好，醒得早，食欲差，体重减轻约10斤，觉得活着没意思。既往体健，家族史阴性。你认为该患者可能的诊断是（）： ? A.强迫症 ? B.恐怖症 ? C.抑郁症 ? D.神经衰弱我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独，是以持久而显著的心境低落为基本表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施，以此改善患者日常状况。抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高，住院病人的比例近年来大幅度提高，病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的，但在对病人进行治疗的同时，实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征，实施个体化、有针对性的心理护理。实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：

心理健康教育心得体会【10篇】

心理健康教育心得体会【10篇】心理健康教育心得体会【1】一个心理健康的人能体验到自我的存在价值，既能了解自我，又理解自我，有自知之明，即对自我的本事、性格和优缺点都能作出恰当的、客观的评价;对自我不会提出苛刻的、非份的期望与要求;对自我的生活目标和梦想也能定得切合实际，因而对自我总是满意的;同时，努力发展自身的潜能，即使对自我无法补救的缺陷，也能安然处之。一个心理不健康的人则缺乏自知之明，并且总是对自我不满意;由于所定目标和梦想不切实际，主观和客观的距离相差太远而总是自责、自怨、自卑;由于总是要求自我十全十美，而自我却又总是无法做到完美无缺，于是就总是同自我过不去;结果是使自我的心理状态永远无法平衡，也无法摆脱自我感到将已面临的心理危机。心理健康是指这样一种状态，即人对内部环境具有安定感，对外部环境能以社会上的任何形式去适应，也就是说，遇到任何障碍和因难，心理都不会失调，能以适当的行为予以克服，这种安定、适应的状态就是心理健康的状态。衡量心理是否绝对健康是十分困难的。健康是相对的，没有绝对的分界线。一般确定理是否正常，具有一下三项原则：其一，心理与环境的统一性。正常的心理活动，在资料和形式上与客观环境具有一致性。其二，心理与行为的统一性。这是指个体的心理与其行为是一个完整、统一和协调一致的过程。其三、人格的稳定性。人格是个体在长期生活经历过程中构成的独特个性心理特征的具体体现。而心理障碍是指心理疾病或轻微的心理失调。它出此刻当代大学生身上大多数是因心身疲乏、紧张不安、心理矛盾冲突、遇到突如其来的问题或面临难以协

调的矛盾等出现，时间短、程度较轻微，随情境的改变而消失或减缓;个别则时间长、程度较重，最终不得不休学甚至退学。心理障碍的表现形式多种多样，主要表此刻心理活动和行为方面。表此刻心理活动方面如感觉过敏或减退、体感异常、错觉、幻觉、遗忘、疑病妄想、语词新作、意识模糊、紊乱的心理特点和难以相处等等。行为方面和焦虑、冷漠、固执、攻击、心境沉重。心灰意冷，甚至痛不欲生等。心理素质是主体在心理方面比较稳定的内在特点，包括个人的精神面貌、气质、性格和情绪等心理要素，是其它素质构成和发展的基础。学生求知和成长，实质上是一种持续不断的心理活动和心理发展过程。教育供给给学生的文化知识，仅有经过个体的选择、内化，才能渗透于个体的人格特质中，使其从幼稚走向成熟。这个过程，也是个体的心理素质水平不断提高的过程。学生综合素质的提高，在很大程度上要受到心理素质的影响。学生各种素质的构成，要以心理素质为中介，创造意识、自主人格、竞争本事、适应本事的构成和发展要以心理素质为先导。在复杂多变的社会环境中，坚持良好的心理适应状况，是抗拒诱惑、承受挫折、实现自我调节的关键。大学生心理素质方面存在的种种问题一方面是与他们自身所处的心理发展阶段有关，同时也与他们所处的社会环境分不开。大学生一般年龄在十七、八岁至二十二、三岁，正处在青年中期，青年期是人的一生中心理变化最激烈的时期。由于心理发展不成熟，情绪不稳定，面临一系列生理、心理、社会适应的课题时，心理冲突矛盾时有发生，如梦想与现实的冲突、理智与情感的冲突、独立与依靠的冲突、自尊与自卑的冲突、求知与辨别本事差的冲突、竟争与求稳的冲突等等。这些冲突和矛盾若得不到有效疏导、合理解决，久而久之会构成心理障碍，异常是当代大学生，为了在激烈的高考竟争中取胜，几乎是全身心投人学习，家长的过度保护、学校的应试教育、生活经历的缺乏使这些学生心理脆弱、意志薄弱、缺乏挫折承受力，在学习、生活、交友、恋爱、择业等方面小小的挫折足以使他

认知行为疗法概述

认知行为疗法概述什么就是CBT 认知行为治疗(Cognitive-behavioraltherapy,CBT)就是由阿伦·贝克博士创立的一大类包括了认知治疗与行为治疗的心理治疗方法,就是通过改变个人非适应性的思维与行为模式来减少情绪与行为失调,改善心理问题的一系列心理治疗方法的总与。目前,CBT已成为世界上传播最为广泛、被使用最多的心理治疗方法。 CBT的作用不言而喻,但对于心理治疗在抑郁症治疗中就是否有效,部分人还存在着疑虑与/或误解。实际上从文献分析来瞧,CBT在治疗轻-中度抑郁症中的疗效与药物相当;在中-重度抑郁症的治疗中,CBT联合药物治疗效果明显优于单纯药物治疗。为期两年的随访发现,经CBT治疗的患者复发率明显低于仅通过药物治疗的患者。英国NICE指南(指英国国立健康与临床优化研究所)、美国APA指南(美国精神病学学会)、爱丁堡皇家医学院SIGN指南(苏格兰校际指南网络国家临床指南)与加拿大CANMET指南(加拿大双相障碍治疗指南)都推荐CBT为心理治疗中的首选疗法。需要特别指出的就是,CBT就是一种优秀而有效的疗法,但CBT不就是万能的:单用CBT治疗适用于轻-中度患者,但不推荐单独应用于中-重度患者,禁止单用CBT治疗严重的抑郁症患者。优秀的疗法需要被恰当使用。《中国抑郁障碍防治指南》中的抑郁障碍管理部分共有九条内容,但没有任何一条内容直接提到如何进行用药管理,这与美国APA的治疗原则类似。所提到的内容全部就是关于如何建立关系、进行评估、患者监测、开展教育、提高依从性,这些问题通常比如何用药更为关键。精神科医生应学会两条腿走路,既会药物治疗,又会心理治疗。现在的情况就是,

心理咨询心得体会

心理咨询心得体会心理咨询心得体会学院：音乐学院姓名：杨晓君学号：2010514226心理咨询课心得体会——新“心”的路程新的路程——这是我第一次接触“心理咨询”这门课在这之前，我的生活中是完全没有“心理咨询”这个名词的概念的，因为我一直觉得只是心里有问题的人才会接受心理咨询，正常的人是会很抗拒心理咨询，甚至认为接受心理咨询的人就是有心里疾病的人但通过这门课，我对心理咨询有了全新的认识对心里咨询的认知，也走上了新的路程第一堂课，老师就从根本上纠正了同学们对心理咨询的误解与恐惧我也才弄清楚，心理的正常与不正常一般所说的心理问题是指正常心理中的不健康心理，而不正常心理则是指有心理疾病，这就需要去医院进行诊断治疗了我们通常所说的心理咨询的面对人群是心理正常的人群中不健康的从我的理解角度看，我认为心理咨询是帮助来访者缓解心里压力、困惑、烦恼等一些问题的，是一种释放压力的方式并不是有心理疾病的人才会接受心理咨询的同心理咨询培训学习心得体会陈冲我有幸被中心学校选派参加了县教育局组织的心理健康教育培训班，经过这近一个月的培训学习，对我来说意义重大，让我进一步了解了心理健康教育的深刻含义，对我今后的工作具有很大的帮助本次培训让我受益匪浅，以下就是我在这次培训活动中以及对于未来的一些想法谈谈自己的几点体会:

一、我不仅学到了很多心理学理论知识，学到了很多教育学的方法，也学到了正确对待生活的方式，如怎样释放压力，调整自己心态，与他人如何沟通、如何相处的方式，建立积极向上的健康心态，以健康的心态工作、学习、生活，碰到问题不消极，想办法解决并且通过学习，我深深认识到心理健康教育是做教育工作、是当一名好教师所必不可少的基础知识二、心理健康教育主要是针对儿童青少年心理发展的需要而开展的教育活动，旨在提高和培养学生的心理素质，帮助学生学会如何恰当有效地应对现实生活中所面临的各种压力、如何进行情绪调节等，使学生更有效、积极地适应社会、适应自身的发展变化，促进儿童青少年心理健康的发展所以，预防问题发生、促进心理素质提高才是心理健康教育的主要目标从本质上来讲，心理健康教育是心理素质的教育和培养，是促进学生全面发展的重要方面，是素质教育的具体体现三、心理健康问题，是每一位学生在成长与发展中都必然会面临的挑战，包括那些学习优秀、在教师看来是“好”孩子的学生，也同样需要心理健康教育许多研究与实践证明，有时这些“好”学生反而更需要心理健康教育因为，往往由于学习成绩好，这些“好”学生心理发展中不健康的侧面就常常被忽视，得不到教师的重视和及时的帮助教育心理咨询学习心得体会心理咨询培训学习心得体会我有幸被我所选派参加了省局组织的心理咨询师实操培

认知行为疗法的基本原理

1．阿伦?贝克的认知疗法。贝克(A．T．)生于l921年，l946年在耶鲁大学获医学博士学位。1953年获美国神经和精神病学会颁发的精神病学证书。此后，贝克从事精神分析理论的学习与研究。并于l958年在美国精神分析学院毕业。目前任宾西法尼亚大学医学院教授和认知治疗中心主任，《认知治疗与研究》主编。其主要著作有《抑郁症：原因与治疗》、《认知治疗与情绪困扰》等。贝克是认知疗法的重要代表人之一，在他的理论中有几个重要概念：共同感受( )，自动化思维( )及规则()。所谓共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具。它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。这一过程实际上就是知觉和思维的过程。如果人们不能正确使用这一工具，对外界信息不能做出适当的解释与评价，就会使上述过程产生局限，造成认知歪曲，从而导致错误观念并最终引起不适应的行为。但是，人们使用共同感受这一工具时，常常因不加注意而忽略了上述认知过程。因此，许多判断、推理和思维显得是模糊、跳跃

的，很像一些自动化的反应，这就是贝克理论中“自动化思维”的含义。这样，思维过程中一些错误观念也因个体不加注意而忽略了，并形成了固定的思维习惯而被保存下来，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判。这就需要咨询师运用细致的分析技术，帮助求助者分辨并改正这种错误的、习惯化的认知过程。贝克还认为个体在认识现实世界的过程中遵循一定的规则。它们是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用它们来指导现在的行为。但是贝克进一步指出，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。综上所述，贝克认为如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省，或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的行为问题。贝克指出求助者的“自动想法”是一些个人化的观念，它们由一个特定刺激引发并可导致情绪反应。贝克坚信有情绪困难的人倾向于犯一种特有的“逻辑错误”，即将客观现实向自我贬低的方

医学心理学个人心得体会

医学心理学个人心得体会医学心理学是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支。医学心理学个人心得体会范文，欢迎参考借鉴。篇一：医学心理学个人心得体会本学期通过教师在线培训学习了医学心理学这门课，本门课程培训主讲教师为北京大学胡佩诚教授。老师讲了很多东西，这门课其实讲的东西也很多,但是课时所限只能初略学一些，稍微讲讲我对这门课的心得。医学心理学是一门交叉学科，也是医学人文学科的一个重要组成部分。目前已是全国医学院校的医学生的必修课，也是许多医学院校招收的一个心理学或医学的一个专业方向。本次培训围绕着如何学好这门课来进行教学。从本门课程的内容进行全面的分析，对于难点、重点有特别的分析；对于医师资格要求掌握的重点有深入的讲解；对于教学方法有全面的介绍，特别有最新的情景教学法与英文演讲的介绍；全课贯穿着对于人生和医学生以至于医生如何健康的度过一生、保持心理健康具有非常有益的引导；对于心理评估与心理治疗两大手段有精辟的要点分析。其中普通心理学知识是学习任何一门应用心理学包括医学心理学的基础知识。与医学有关的理论也很多，但行为理论、精神分析理论、心理生物理论、认知理论等能较全面解释医学中的问题。随着社会的发展，心理疾病增多。心理咨询门诊的诞生

为心理疾病患者提供了场所。心理测验已被越来越多的医院所应用。心理常识的宣传，对预防心理疾病起到了积极作用。基础心理学的部分，他几乎包括了基础心理学的全部内容，比如认知的形成啊，怎么会形成记忆啊，注意，思维，感知啦，兴趣还有我们一直看重的气质啦。甚至是马斯洛的精神需求理论。在没有学习这门课之前我一直觉得马斯洛先生的这套理论很神秘，学后也觉得很有意思。临床应用部分。这又更加专业了，我觉得弗洛伊德的精神分析论，包括荣格的理论都是非常深奥的东西，等到真的看到这一部分时，觉得非常有意思，关于梦的解释啊，分析啊，还有移情等等都让我觉得非常有前文所说的“兴趣”。这也成为现在我时常查阅有关弗洛伊德的资料以及阅读其著作的一个契机，极大的丰富了我的生活，非常感谢这门课。几周的医学心理学学习，只是我对我对心理学的一个简单入门，在以后的学习和工作中合理的应用心理学会是人生的一段美丽插曲。篇二：医学心理学个人心得体会在接触健康心理学这门学科以前，它总给我以一种神秘的感觉，让我对它充满了幻想。甚至认为它可以使人聪明，了解别人的内心世界，成为超凡脱俗的预言家。但是通过这一个学期的学习，我才真正了解了它，并被它的科学性，真实性所折服，可以说它是实实在在存在的东

认知行为疗法及案例分析

认知行为疗法与案例分析尹童20120403006 一.概述认知行为治疗师一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪行为的短程心理治疗方法。其中有代表性的阿尔伯特?艾利斯的合理情绪行为疗法（REBT）,阿伦?T.贝克（A.T.Beck）和雷米（V.C.Raimy）的认知疗法（CT）以及唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为疗法（CBT）认知行为疗法具体有以下特点：1.求助者和咨询师是合作关系。2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。3.强调认知改变，从而产生情感与行为方面的改变。 4.通常是一种针对具体的和结构行的目标问题的短期和教育性的治疗。二、唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为矫正技术唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为矫正技术，简称（CBM）技术。关注的是求助者的自我言语表达的改变。梅肯鲍姆认为一个人的自我陈述在很大程度上与别人的陈述一样能够影响个体的行为。CBM的一个基本前提是求助者必须注意自己是如何想的、如何感受的和行动的以及自己对别人的影响，这是行为改变的一个先决条件。要发生改变，求助者就需要打破行为的刻板定势，这样才能在不同的情境中评价自己的行为。 CBM假设痛苦的情绪通常是来自于适应不良的想法。然而，与合理情绪疗法之间也存在区别。合理情绪疗法在揭露和辩论不合理想法时更直接和更具有对抗性。梅肯鲍姆的自我指导训练则更多地注意帮助求助者察觉他的自我谈话。治疗过程包括交给求助者做自我陈述与训练他矫正给自己的指导，从而使他能更有效地应对所遇到的问题。咨询师和求助者一起进行角色扮演，通过模仿求助者现实生活中的问题情境来练习自我指导和期望的行为。重要的是要获得对一些问题情境具有实践意义的应对技能，其中的一些问题包括强迫和攻击行为、考试恐惧和演讲恐惧。在梅肯鲍姆的疗法中认知重组起着关键的作用。梅肯鲍姆认为认知结构是思维的组织方面，它似乎监督和指导着想法的选择。认知结构就像一个“执行处理者”，它掌握着思维的蓝图，决定什么时候继续、中断、改变思维。梅肯鲍姆提出，“行为的改变是要经过一系列中介过程的，包括内部言语、认知结构与行为的相互作用及随之而来的结果。他区分了变化过程的三个阶段，在每一阶段这个三个方面都相互交织在一起。他认为只关注一个方面将被证明是不够的。第一阶段：自我观察。

抑郁症的认知功能损害

浅论抑郁症的认知功能损害【摘要】本文分析了抑郁症患者的认知损害问题。指出部分抑郁症患者存在注意力不能集中，记忆力下降等认知功能障碍，并且在愈后一部分患者有残留症状，如自觉状况差、社会适应功能减退。目前有学者推断是抑郁症患者的认知能力受损造成的，并且认为这些损害主要损伤了患者的注意力、记忆力，特别是执行功能。【关键词】抑郁症；认知功能；执行功能；损害抑郁症是一组精神障碍，不同的患者往往存在不同临床表现的组合。在临床中人们发现部分患者常常以注意力不能集中，记忆力的下降等认知障碍为显著的表现。以前人们认为抑郁症通过治疗后是比较乐观的，但是一些国内外学者通过对患者的调查发现部分患者的情绪低落确实得到了缓解，但是患者往往抱怨自己的状态不能恢复到病前。大约有50%-65%的患者会对自己愈后的生活状况不满，认为自己的记忆能力不如从前，情绪消沉，自我评价差，工作、与人交往等社会功能难以恢复。据调查显示，那些缓解的患者由于自杀造成的死亡率仍然高于普通人群。抑郁症患者中存在突出的认知功能损害，不仅会带来患者的不良感受，并且影响愈后，作为残留症状存在下来。国外学者认为这种情况的发生是由于抑郁症患者的认知功能受损造成的。由于患者在情绪恢复后认知功能的损伤依然存在，可以考虑这些认知功能可能存在于抑郁症状之外，逐渐的人们开始重新认识抑郁症患者的认知损害问题。

认知在心理学的概念中被认为是个体认识和理解事物的心理过程，是人类心理活动之一，认知不仅参与个体对自身以及环境的确定，还包括了感知、学习和记忆、注意、语言和思维等心理活动。我们在临床上所指的认知功能障碍常常用另一些名词表示，例如认知功能衰退、认知功能缺损或者认知残疾，其实都是指认知功能障碍。其概念泛指由于各种原因导致的不同程度的认知功能损害，可以从轻度的认知功能损害到严重的，例如痴呆。帕金森症、脑外伤等都是常见的可以导致认知功能障碍出现的疾病。一般来说，认知功能包括多个方面，如计算能力、记忆力、定向力（时间、空间等）、结构能力、语言、执行能力以及应用能力。而目前大家更加重视的是认知功能中的执行能力。执行能力的意义在于一种协同作用，在人们认知过程存在多个、复杂的操作，而执行能力将它们协同起来，也就是指个体实现一个特定目标时能够以动态、灵活的方式协调多个子系统活动的复杂认知过程［1］，往往运用到个体的计划能力、启动、顺序、运行、反馈、决策力和判断力等。在需要快速解决问题时，个体正常的执行能力能够保证个体在庞大的信息中做出必要地选择，有计划开始推理并处理问题。若个体的执行能力受到损伤，那么这种协调性就会打破，导致患者认知过程中产生错误，解决问题的能力下降。虽然对于抑郁症患者的认知功能损伤学者们的意见并不一致，但目前普遍认为抑郁症可伴有认知功能损害，并且主要影响了患者的

认知行为疗法在抑郁症治疗中的作用

认知行为疗法在抑郁症治疗中的作用发表时间：2019-05-07T10:31:05.963Z 来源：《药物与人》2019年1月作者：丁静华 [导读] ，针对我院的抑郁症病人的治疗情况进行分析探讨药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗抑郁症的临床效果。北方医院丁静华摘要：目的，针对我院的抑郁症病人的治疗情况进行分析探讨药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗抑郁症的临床效果。方法，筛选在医院治疗，病例资料完整，诊断明确并配合治疗的抑郁患者150例，按照随机数表法分为参照组、研究A组、研究B组，各50例，参照组用帕罗西汀治疗，研究A组给予认知行为疗法+心理社会支持干预，研究B组用帕罗西汀片+认知行为疗法+心理社会支持干预。结果，治疗前三组患者差异无显著性，治疗后研究B组治疗效果优于参照组和研究A组。结论，药物治疗和认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗抑郁症的临床效果明确，全面，值得研究发展。关键字：认知行为疗法；抑郁症；治疗；作用 [中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-CR 引言抑郁症是目前临床上比较常见的一种情感性精神障碍疾病，该病通常表现为患者认知功能下降，情绪低落，兴趣丧失，悲观失望等，抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大；据中国心理协会数据显示，目前中国有病例抑郁症患者已超过3000万人，在患有抑郁症人群中，死于自杀，意外事故，心脏病，呼吸系统疾病，中风的危险性高于非抑郁的人群。 1对象与方法 1.1研究对象筛选2017年12月-2018年11月在我院收治的150例抑郁患者作为观察对象，男性患者与女性患者分别54例、96例，患者的年龄最大72岁，最小25岁，平均年龄为（48±8.63）岁。按随机数表法分为三组，分别是参照组、研究A组、研究B组，每组50例患者。观察对象EPDS 总分大于12分，HAMD大于17分小于24分，符合DSM-IV轻中度抑郁标准。参与前均知情签订合约。对三组患者年龄、性别进行对比发现，P＞0.05。 1.2方法参照组给予药物帕罗西汀片口服治疗，初始给要量为每天10mg，根据临床反应，逐渐加大剂量至每天20～60mg。研究A组采用认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗。首先认知行为疗法包括：为患者制定每天的活动计划，布置一定量的家庭作业，协助患者做自我检测表和功能失调性想法记录表，对负性自动想法进行评估，指导患者以合理的思维方式替代不合理的思维方式，加深与患者的沟通交流，促进认知行为的纠正。在此基础上结合心理社会支持干预，给予患者鼓励和支持，对患者实施倾听、解释、指导、疏泄、保证等相关技术，同时对患者家属进行健康教育，营造良好的氛围，并且为患者创造良好舒适的住院环境，保持室内安静，无噪音，湿温度适宜，确保患者舒适，减轻其心理应激。研究B组同时给予药物帕罗西汀片治疗（治疗方法同对照组），和认知行为疗法结合心理社会支持干预治疗（治疗方法同研究A组）。 1.3观察指标与判定标准比较两组治疗前与治疗期间第4、8、12周的治疗效果采用症状自评量表（SCL-90）和汉密尔顿抑郁量表（hamiltondepressionscale，HAMD）进行评价[7-8]。其中，HAMD评分<7分为正常，7-17分为可能有抑郁情绪，17-24分为肯定有抑郁症，大于24分为严重抑郁症。SCL-90自评量表采取1~5分的5级评分标准，即1分代表无症状，5分代表症状严重，依次递进，总分160分即为90个项目的得分总和，为临床界限，超过160分说明测试者可能存在着某种心理障碍，得分越高表示心理疾病症状越严重。观察两组治疗期间不良反应的发生情况，包括头晕、恶心及嗜睡。 2结果 2.1三组患者治疗前后EPDS评分比较 EDPS评分治疗前两周EDPS总分三组患者无显著差异性，4周与8周后统计结果显示，A、B组EDPS评分较治疗前均下降，较参照组下降更多，与参照组比照均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1 治疗前后的三组对比分析时间参照组研究A组研究B组治疗前两周63.81±5.0862.95±5.2763.17±5.62治疗4周后60.18±4.8250.68±4.5843.54±4.05治疗8周后57.45±4.1539.70±4.1634.52±3.84 2.2三组患者治疗前后HAMD评分比较 HAMD评分治疗前两周HAMD总分三组患者无显著差异性，4周与8周后统计结果显示，A、B组HAMD评分较治疗前均下降，较参照组下降更多，与参照组比照均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。表2 治疗前后的三组HAMD评分对比时间参照组研究A组研究B组治疗前两周50.51±1.9220.65±1.9620.10±1.96治疗4周后18.74±1.2114.84±0.9611.59±1.51治疗8周后15.88±1.2710.10±0.98 6.79±0.97

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施简介产后抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17％。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。产后抑郁症的临床表现产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同，其显著特征是产妇情绪低落，呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态，持续时间较长。其主要表现为：①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠；②自我评价较低，自暴自弃、自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调； ③创造性思维受损；④对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义，表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦；重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素在妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后24 h内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，病人表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且，产后孕激素下降，增加了产妇产后抑郁的可能性。 2.1.2 遗传因素有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素研究表明，孕期的负性生活事件越多，产妇患抑郁症的可能性越大：负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示，产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素

积极心理学学习心得体会

积极心理学学习心得体会积极心理学学习心得体会篇一二十一世纪的今天，我国社会主义市场经济蓬勃发展的时候，各行各业对人才素质的要求，除了十分强调思想品德、文化素质外，也越来越重视人的心理素质。《积极心理学》是教人如何积极面对人生，如何获得幸福感与满足感，建立起高质量的个人生活与社会生活。积极心理品质的形成源于学生的主体活动，积极心理教育最显著的特点就在于活动。学生在各种各样的活动中获得心理体验，形成积极的心理品质。针对中小学生年龄小的特点，比较适合这一方法，让学生积极主动的关心自己的心理发展，成为自己的主人。人们经常讲现在独生子女多了，逐步会在孩子中形成一种以我为中心的现象，有些孩子不关心班级集体，自私自利。所以，培养孩子的团队协作习惯、学会与人相处，成为学校教育的一项重要工作之一。针对积极心理教育的特点，我上了一节《同学间的互助》的心理活动课。课上我设计了一个活动：让孩子朦着眼睛在教室里走一圈，然后谈谈感受，孩子说：很害怕，怕撞到课桌上。第二次，再请这位孩子朦着眼睛，然后请一位同学带着他走，再让他谈谈感受，孩子说比起第一次不那么害怕了，因为同学搀着我的手，不会撞到东西。为了调动学生的自觉性、主动性、积极性，让学生的心理体验更加深刻，积极心

理教育可以把增加积极的心理体验作为主要手段。我在实践中反复做几次同一种游戏，让更多的孩子来体验，这两次走路的不同感觉。最后同学得出同一种结论：同学之间应该互相帮助、互相关心，这样即使有困难也能比较快的克服，还可以少走弯路。这也就是团队协作的魅力，也是我心理课要达到的目的。这一堂课既培养了学生健康的心理，懂得了人与人之间是相互联系的,又让学生懂得了帮助、关心他人的美德。可以说培养了学生积极的心理品质，帮助学生形成正确的人生观、世界观、价值观，形成良好的道德品质。运用积极心理学的方法，从事教学工作，让学生学习在生活中学会与人交往，与人交流的方法与技巧;学习正确面对生活中的各种耐挫力，自信心得到增强，这样也一定能培养学生积极的生活态度。经多年的教学经验告诉我们：对学生来说，良好的道德品质是培养健康心理的基础，良好的心理状态是接受思想品德教育的前提，两者相互依存、相互影响、相辅相成，其立足点是通过教育活动塑造学生，使其德、智、体、美、劳全面发展。总之，以积极的心态面对生活，感悟生活，用理性对待生活，这是心理健康的一种表现。积极心理学学习心得体会篇二1、据一项调查研究统计，在心理学中消极研究和积极研究的对比是21:1，鼓励个人的成长，增进个人的健康比治愈自己的强迫行为和强迫观念容

认知行为疗法

认知行为疗法认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。认知疗法的观点 “认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认积和对事的见解等等。例如：同样的一所医院，小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”；而有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。所以，关键不在“医院”客观上是什么，而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人的行为反应。因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。正如认知疗法的主要代表人物贝克所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知，因此，行为矫正疗法不如认知疗法。”例如，一个人一直“认为”自己表现得不够好，连自己的父母也不喜欢他，因此，做什么事都没有信心，很自卑，心情也很不好。认知疗法的策略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知，认知是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。

治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现，而且分析病人的思维活动和应付现实的策略，找出错误的认知加以纠正。途径认知疗法是用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键,它在于如何重建人的认知结构，从而达到治疗的目的，认知疗法的大师们各自提出了自己的看法。艾利斯认为，经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念，是其产生情绪和行为的根源。因此，不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应，只有通过疏导、辩论来改变和重建不合理的认知与信念，才能达到治疗目的。梅肯鲍姆认为，人的行为和情绪由自我指令性语言控制，而自我指令性语言在儿童时代就已经内化，虽在成人期意识不到，但仍在控制人类的行为和情绪。如果自我指令性语言在形成过程中有误，则会产生情绪障碍和适应不良行为。因此，治疗包括学习新的自我指令、使用想象技术来解决问题等。贝克也指出，心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式，通过发现、挖掘这些思维方式，加以分析、批判，再代之以合理的、现实的思维方式，就可以解除患者的痛苦，使之更好的适应环境。认知治疗行为疗法的治疗原理认知治疗----帮助当事人去修正不切实际的信念，假设和自动化思维。因为这些都会影响他们的情绪和干扰生活功能。例如:一位唯一在地震中生存的当事人，可能会将家人的死因归咎于自己身上而产生强烈的罪恶感。因此，认知治疗的主要目标就是帮助当事人找出不合理的信念，并且去对抗它，进而采取