医疗机构申请执业登记注册书(样本)

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医疗机构申请执业登记注册书

(填写样本)

设置单位(人):乐清市××镇社区卫生服务中心(章)

组建负责人:赵××(需具备执业或执助或乡村医生资格)(章)

登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)

申请日期 2011年 11 月15日

批准文号字()第号

中华人民共和国卫生部制

附表5-1-1

填表说明

1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。

2、医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)》和补充规定填写。

3、附表5-2隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。

4、附表5-2所有制形式:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。

5、附表5-2服务对象:填写要求同4。

6、附表5-2法定代表人:医疗机构拥有法人地位者;只填写其法人的姓名;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。

7、附表5-3在诊疗科目代码前的□内用划“√”方式填报。

8、附表5-3医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业级)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业级)的,只填写报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏明“门诊”字样。

9、附表5-3只开展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所呼的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。

10、附表5-4在每项空格中填写相应项目的人数。

11、附表5-4-1职工总数:按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工,计划外用工,离、退休人员,也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。“职工总数”应为“卫生技术人员数”,“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。

12、附表5-4-1人员分类:医疗机构的人员按现任职务划分(通过考核及晋升,技术职称与职务应一致,如有一致的情况应以职务为准),不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”之和。附表5-4-1第一行“其他技术人员”与“行政后勤人员”之和应大于附表附表5-4-2“管理人员”、“工程技术人员”、“财会人员”及“其他人员”之和。

14、附表5-4-1具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员”、“教学人员”中相应项目。“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员”包括防疫员、消毒员、牙科技术员、理疗、放射线技术员、营养员、妇幼保健员、接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。

15、附表5-4-2管理人员:医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中,财会人员除外。

16、附表5-4其他人员:指原在大专院校,中专学过数学、物理、化学等非卫生专业现从事科研、教学、医疗器械修配、卫生宣传等技术工作人员,不包括原学这些专业,现从事管理工作的人员。

17、附表5-4康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。

18、附表5-5普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。

19、附表5-6凡是在1994年9月1日以前开业的医疗机构要填写此项,在1994年9月1日以后申请新开业的医疗机构可不填写。

20、附表5-6出院人数:指所有住院后出院的人数。包括正常分娩及未产出院的产妇、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院等非病人数。

21、附表5-6平均开放病床数:以“实际开放总床日数”被本年日历日数(365天或366天)除所得的商数。

22、附表5-6实际占用总床日数:指各院各科第日夜晚12点钟实际占用病床数(即每日夜晚12点钟的住院夫数)的总和。包括实际占用的临时床在内。病人入院后于当晚12点钟以前死亡或因故出院的病人,亦应作为“实际占用总床日数”一天进行统计,同时亦统计“出院者占用总床日数”一天进行统计,同时亦应统计“出院者占用总床日数”一天,入院及出院人数各一人。

23、附表5-6实际开放总床日数:指本年内各科每日夜晚12点种开放病床数之总和,不论该床是否被病人占用,都应计算在内。包括因故(如消毒、小修理等)暂时停用的病床,不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床,以及临时增设的的病床。

24、附表5-6出院者占用总床日数:指出院者(包括正常分娩、未产出院、住院检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者)住院日数的总和。

25、附表5-6出院者平均住院日计算公式:

出院者占用总床日数

出院公式

26、附表5-6床位周围次数计算公式:

出院人数

平均开放病床数

27、附表5-6床位使用率计算公式:

实际占用总床日数

实际开放总床日数

28、附表5-6床平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式:

上一年全年门诊医疗费用总数(元)

上一年全年门诊诊疗人次总数

门诊医疗费用包括:挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。

29、附表5-6平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式:

上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)

上一年全年全年出院总人数

30、附表5-6出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式:

平均每一出院者住院医疗费(元)

出院者平均住院日

附表5-2

医疗机构简况

附表5-4-1

人员情况(一)

人员情况(二)

仪器设备情况

注:普通设备栏如不够,请自行另附页。

附表5-6

上一年度业务工作概况

附表5-7

提交文件、证件和上级主管部门意见

旗、县(市、区)卫生局审查、主管领导意见、局长核批

市卫生局审查、主管领导意见、局长核批

附表5-9

核准登记事项

附表5-10

核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况

注:

一、以上共16页,供各社区卫生服务中心下载打印填写用,打印时,将作为样本的文字资料先予删除后,即可作为空白表格使用。

二、填写时必须使用蓝或黑墨水,字迹清楚工整,内容真实完整。

三、此页无需打印。

强制执行申请书(范本)

强制执行申请书 申请人: 被申请人: 执行请求: 申请强制被申请人支付申请人《借款合同》约定的下列款项: 1.本金人民币_____(大写)元整; 2.合同期间利息人民币______元,逾期利息人民币______元(自__年__月__日至___年__月__日); 3.执行期间利息,自___年___月___日起至执行完毕之日止,按中国人民银行同期贷款利率计算; 4.为收回借款所产生的全部费用(包括但不限于公证费、评估费、律师费、执行费等)。 事实与理由: 申请人与被申请人于___年___月____日签订《借款合同》,合同约定:“借款人因资金周转需要向出借人借款人民币_____万元整,月利率___‰,借款期限为__个月,自__年__月___日至_____年_____月_____日止,抵押人以其名下的位于 XX路X号4号楼X单元X层西户(房屋所有权证编号:房权证字第____号,建筑面积:___平方米)抵押至____做担保。如借款人、抵押人未按合同约定还本付息,借款人、抵押人自愿接受有管辖权人民法院的强制执行,

出借人可向有管辖权的法院申请强制执行,并约定了明确、具体的核算方式”。 合同签订当天,双方在______公证处办理了赋予《借款合同》强制执行效力公证【公证书编号:_________号】。合同履行期间,被申请人未按约定支付利息。合同到期后,被申请人拒绝归还本金。为维护自身的正当权利,经申请人向____公证处申请核查执行事实。____年___月____日,公证处下发了_______号《执行证书》。 鉴于被申请人在公证文书生效后未按照约定履行还款义务,特申请贵院执行,以维护申请人的合法权益。 此致 区人民法院

申请书格式及范文

申请书格式及范文 一、申请书格式 1、标题: 标题一般是:“申请书”三个字,或者较为正规的关于XXX的生源地助学贷款申请书。其中的“XXX”是指你的姓名。这两种格式我们只需要选择一种即可,在书写时,一定不要有错字。而且标题要放在首行的正中间来书写,字体比正文字体稍微大一点,与正文字体大小相同也可以,但不要字体大小小于正文字体,建议稍微大于正文字体大小。 2、称呼: 书写生源地助学贷款申请书时,一定要写称呼,一般都是:尊敬的XXX领导,您好。其中的“XXX”是你申请助学贷款银行的全称,记住是全称而不是简称,如果不清楚,你可以咨询你所在地教育局或去当地教育信息网查询,你也可以咨询你的老师。这个需要顶头书写,就是不用空两格,而申请称呼后面的您好,需要另起一行空两格来书写。“您好”后面一般为句号或感叹号。 3、正文: 正文的内容可以接在“您好”的后面来书写,也可以另起一行空两格来书写。正文的主要内容格式为:你的简要信息描述,包括姓名、性别、名族、籍贯、毕业院校、录取院校;家庭的简要信息,包括家庭成员组成、经济状况及来源支出、身体状况等进行简要说明。书写完成后,可写写你在学校的积极思想状况、学习工作状况、生活状况等(这些信息需要的是积极向上、健康正确),这里的学校对于新生就是高中毕业院校,对于已在大学的同学来说就是读书所在校。紧接着书写的就是你为什么要申请助学贷款,这个可以详细书写,但简明扼要阐述,可以分条列序说明,最后书写恳请领导批准我的申请等话语。书写中不要出现错别字、病句等,动笔前仔细酝酿,写好后认真查一遍。 4、感谢语:

在文章的结尾处应书写一段对各位领导表示感谢的话语,这也需要另起一行空两格书写。这段语言一般都是表示自己无论是否申请成功,都对领导的辛苦工作表示感谢,自己也会努力学习、积极上进报答父母、报答学校、报效社会,最后再一次对领导的关心与帮助表示感谢。当然,如果申请成功。你将保证好好学习、珍惜并合理使用这些经费,也会在规定的时间里按时偿还这些费用,在偿还期内,会保持思想积极上进,保证联络信息通畅无误等。这段话语中也不要出现错别字、病句等。 5、结尾: 结尾一般采用常见的格式,也就是此致、敬礼、申请人:XXX、XXXX年XX月XX日。其中的“此致”空两格书写,敬礼则顶头写,而申请人:XXX、XXXX 年XX月XX日。则需要单独做两行来书写,而且是右对齐的格式。申请人就是你的姓名,XXXX年XX月XX日就是你申请的日期。使用大写数字,使用阿拉伯数字也可以,但需要写全,是个位数的在数字前方加一个阿拉伯数字'0"。 6、其他: 如有其他特别说明的,可以制作一份附件,附在申请书后面。比如一些申请书里面提到的证明材料等可以加在申请书后面,如果有一些特殊说明,也可以用另外一张纸加以说明后附在申请书后面。 二、助学申请书范文 尊敬的院领导: 您好!我是艺术设计学院10级视觉传达(1)班的学生XXX。10年很荣幸的成为我校的一名新生,在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了大学生活,在这一年里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准要求自己的同时,妥善处理好学习和工作两者之间的关系,努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件,故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。 一、思想情况

医疗机构申请执业登记注册书(样本)

医疗机构申请执业登记注册书 (填写样本) 设置单位(人):乐清市××镇社区卫生服务中心(章) 组建负责人:赵××(需具备执业或执助或乡村医生资格)(章) 登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ (医疗机构代码) 申请日期 2011年 11 月15日 批准文号字()第号 中华人民共和国卫生部制 附表5-1-1 填表说明 1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。 2、医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)》和补充规定填写。 3、附表5-2隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 4、附表5-2所有制形式:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 5、附表5-2服务对象:填写要求同4。 6、附表5-2法定代表人:医疗机构拥有法人地位者;只填写其法人的姓名;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。 7、附表5-3在诊疗科目代码前的□内用划“√”方式填报。 8、附表5-3医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业级)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业级)的,只填写报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏明“门诊”字样。 9、附表5-3只开展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所呼的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。 10、附表5-4在每项空格中填写相应项目的人数。 11、附表5-4-1职工总数:按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工,计划外用工,离、退休人员,也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。“职工总数”应为“卫

强制执行申请书格式和范文

强制执行申请书格式和范文 通过诉讼,判决、裁定生效后,对方可能由于种种原因,仍然未按判决、裁定履行义务,可以向人民法院申请强制执行,根据《民事诉讼法》的相关规定,申请执行的期间为二年,发生法律效力的民事判决、裁定,以及刑事判决、裁定中的财产部分,由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。 申请强制执行时要提交《强制执行申请书》和判决、裁定以及申请人的身份证复印件。 附1:强制执行申请书格式 强制执行申请书 申请人(姓名,性别,民族,出生年月,职业,住址,联系方法等) 被申请人(姓名,性别,民族,出生年月,职业,住址,联系方法等) 申请事项:强制执行被申请人xxxx元和迟延履行债务期间的双倍利息。 事实与理由: (具体写明事实与理由) 此致

xx区人民法院 申请人: 2013年3月日 附: 1、判决书(或调解书)复印件; 2、身份证复印件。 附2:强制执行申请书范文 强制执行申请书 申请人李xx,男,x族,19xx年x月xxx日出生,个体工商户,住xx市xx区xx路xx 号xx小区xx号楼xx室。电话13579 被申请人李xx,男,x族,19xx年x月xxx日出生,个体工商户,住xx市xx区xx路xx号xx小区xx号楼xx室。电话24680 请求事项:强制执行被申请人xxxx元(包括货款xxxx元、案件受理费xxx元)和迟延

履行债务期间的双倍利息。 事实与理由: 申请人李xx与被申请人张xx因买卖合同纠纷一案,经xx区人民法院开庭审理,于20xx 年xx月xx日作出(20xx)x民一初字第xxx号民事判决书(或调解书),判决书(或调解书)确认被申请人于20xx年xx月xx日前偿还货款xxxx元,并承担案件受理费xx元。该判决书(或调解书)已生效,现履行期限届满,被申请人仍然未按《民事判决书》(或《调解书》)履行义务。为保护申请人的合法权益,现申请强制执行。 此致 xx区人民法院 申请人:李xx 2013年4月日 附: 1、xx区人民法院(20xx)x民一初字第xxx号民事判决书(或调解书)复印件; 2、申请人身份证复印件。

申请书格式

台头:关于xxxxx的申请 正文:xxxxx: 兹有xxxxx因xxxx需向xxxx申请办理xxxxxx事宜。 特此申请。 申请单位: (申请人): 年月日 申请书的格式范文 申请书是个人、单位、集体向组织、领导提出请求,要求批准或帮助解决问题的专用书信。 分类: 申请书的使用范围相当广,种类也很多。按作者分类,可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。 注意事项: (1)申请的事项要写清楚、具体,涉及到的数据要准确无误。 (2)理由要充分、合理,实事求是,不能虚夸和杜撰,否则难以得到上级领导的批准。 (3)语言要准确、简洁,态度要诚恳、朴实。 格式与范文分析: (1)标题 有两种写法,一是直接写“申请书”,另一是在“申请书”前加上内容,如“入党申请书”、“调换工作申请书”等,一般采用第二种。 申请书 (2)称谓 顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。 尊敬的校领导: 您们好! (3)正文 正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。理由要写得客观、充分,事项要写得清楚、简洁。 (4)结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等,也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。 (5)署名、日期 个人申请要写清申请者姓名,单位申请写明单位名称并加盖公章,注明日期。 如: 申请书 尊敬的**: 我是***,郑重的向**提出*****这一申请. *********(根据实情详细说明原因)****************************************************************************************************************************** 我(希望/愿意/一定.....)(申请成功后我会怎样) 希望**能够(批准/考验/接受)我 此致 敬礼 申请人:*** *****年**月**日

《医疗机构申请执业登记注册书》(样本)

附表5 医疗机构申请执业登记注册书 设置单位(人)XXXX 有限公司(李XX) 组建负责人张XX 登记号********************** (医疗机构代码) 申请日期XXXX年X月X日 批准文号 中华人民共和国卫生部制 附表5-1-1

填表说明 1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。 2、医疗机构代码按照卫统发(1991)第6 号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)》和补充规定的有关规定填写。 3、附表5-2 隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 4、附表5-2 所有制形式:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 5、附表5-2 服务对象:填写要求同4。 6、附表5-2 法定代理人:医疗机构拥有法人地位者;只填定其法定代理人的姓名;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代理人姓名及本医疗机构主要负责人情况。 7. 附表5-3在诊疗科目代码前用划“V”方式填报。 8. 附表5-3 医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊” 字样。 9. 附表5-3 只展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈 椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。 10. 附表5-4 在每项空格中填写相应项目的人数。 11. 附表5-4-1 职工总数:按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工,计划外用工,离退休人员;也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。“职工总数”应为“卫生技术人员数” ,“其他技术人员数”和“行政后勤人员数” 之和。 12. 附表5-4-1 人员分类:医疗机构的人员按现任职务划分(通过考核及晋升,技术职称与职务应一致,如有不一致的情况应以职务为准),不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”中。 13. 附表5-4-1 第一行卫生技术人员数应为“中医医生” ,“西医医生” ,“中药人员” ,“西药人员” ,“检验人员”,“护理人员” ,“放射技术人员” ,“口腔技术人员” 及“其他卫技人员” 之和。附表5-4-1 第一行“其他技术人员” 与“行政后勤人员” 之和应大于等于附表5-4-2 “管理人员” 、“工程技术人员” 、“财会人员” 及“其他人员”之和。 14. 附表5-4-1 具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员” 、“教学人员”中相应项目。“其他中医” 指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员” 包括防疫员、检疫员、消毒员、牙科技术员、理疗、放射线技术员、营养员、妇幼保健员、接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。 15. 附表5-4-2 管理人员;医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中,财会人员除外。 16. 附表5-4 其他人员;指原在大专院校,中专学过数学、物理、化学等非卫生专业、现从事科研、教学、医疗器械修配、卫生宣传等技术工作人员,不包括原学这些专业,现从事管理工作的人员。 17. 附表5-4 康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。 18. 附表5-5 普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。 19. 附表5-6 凡是在1994年9月1日以前开业的医疗机构要填写此项,在1994年9月1日以后申请新开业的医疗机构可不填写。 20. 附表5-6 出院人数;指所有住院后出院的人数。包括正常分娩及未产出院的产妇、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院等非病人数。 21. 附表5-6 平均开放病床数,以及实际开放总床日数“被本年日历日数(365 天或366 天)除所得的商数。 22. 附表5-6 实际占用的总床日数;指各院各科每日夜晚12 点钟实际占用病床数(即每日夜晚12 点钟的住院人数)的总和。包括实际占用的临时床在内。病人入院后于当晚12 点钟以前死亡或因故出院的病人,亦应作为”实际占用总床日数“一天进行统计,同时亦应统计”出元者占用总床日数“一天,入院及出院人数各一人。23. 附表5-6 实际开放总床日数;指本年内各科每日夜晚12 点钟开放病床数总和,不论该床是否被病人占用,都应计算在内。包括因故(如消毒、小修理等)暂时停用的病床,不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病

医疗机构执业登记注册书

附表5 医疗机构执业登记注册书 医疗机构名称: 登记号:行政区域: 设置审批机关卫生(厅、局)设置审批文号: 医疗机构类别:级别及等级 单位法定代理人或主要负责人(签名): 医疗机构执业许可证有效期: 注册资金:万元 中华人民共和国卫生部制 附表5-1-1 填表说明 1、此表为医疗机构向登记机关注册《医疗机构执业许可证》时专用。 2、附表5-2隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 3、附表5-2所有制形式:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 4、附表5-2法定代理人:医疗机构拥有法人地位者;只填定其法定代理人的姓名;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代理人姓名及本医疗机构主要负责人情况。 5、附表5-3在诊疗科目代码前的口内用划“∨”方式填报。 6、附表5-3医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊”字样。 7、附表5-3只展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。 8、附表5-4在每项空格中填写相应项目的人数。 9、附表5-4-1职工总数:按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工,计划外用工,离退休人员;也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。“职工总数”应为“卫生技术人员数”,“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。 10、附表5-4-1人员分类:医疗机构的人员按现任职务划分(通过考核及晋升,技术职称与职务应一致,如有不一致的情况应以职务为准),不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”中。 11、附表5-4-1第一行卫生技术人员数应为“中医医生”,“西医医生”,“中药人员”,“西药人员”,“检验人员”,“护理人员”,“放射技术人员”,“口腔技术人员”及“其他卫技人员”之和。附表5-4-1第一行“其他技术人员”与“行政后勤人员”之和应大于等于附表5-4-2“管理人员”、“工程技术人员”、“财会人员”及“其他人员”之和。

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恢复强制执行要怎么写呢?下文是为大家精选的下文是为大家精选的恢复强制执行申请书范本3篇,欢迎大家阅读。 申请人:某某,男,汉族,联系方式 被申请人:镇煤矿,联系地址 法定代表人:某某,职务:矿长,电话: 被执行人:某某,男,汉族,联系方式 申请人与第一被申请人之间因职业病工伤保险待遇纠纷一案,业经重庆市渝北区人院于2008年10月30日作出(2008)渝北法民初字第5960号民事判决。该判决生效后在申请人的执行过程中,第一、第二被申请人与申请人达成《执行和解协议》后,第一被申请人拒不按照《执行和解协议》的约定履行,特申请贵院给予恢复对判决的强制执行。 请求事项: 1、第一、第二被申请人连带再给付申请人职业病工伤保险待遇及相关费用288705元; 2、第一、第二被申请人连带从判决生效日起至前述费用付清之日止按银行同期贷款最高利率计付的双倍债务利息向申请人支付迟延履行期间的利息; 3、第一、第二被申请人连带承担本案执行产生的所有相关费用。 事实和理由: 申请人与第一被申请人之间因职业病工伤保险待遇纠纷一案,业经重庆市渝北区人民法院于2008年10月30日作出(2008)渝北法民初字第5960号民事判决,判决为:“一、双方解除劳动关系;二、由原告(被申请人)重庆市渝北区中河镇煤矿给付被告(申请人)张某某一次性伤残补助金34650元、一次性医疗补助金26950元、伤残津贴311850元、停工留薪期工资11550元、生活津贴2478元、交通费200元、鉴定检查费1027元,合计388705元,限于判决书生效后立即付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。” 第一被申请人和申请人均于2008年11月份领取判决书后未上诉。该判决生效后,两被申请人在申请人申请执行的过程中与申请人达成了《执行和解协议》,约定为“由第一被执行人给付申请人270000元,此款在2009年3月前付100000元,其余170000元从2009年4月起每月给付5000元,2009年12月前全部付清。否则申请人可以要求恢复对判决的执行并由第二被执行人承担担保清偿责任”。《执行和解协议》达成后,第一被申请人支付了首期费用100000元,但至今并没有按《执行和解协议》给付每月的5000元而未履行约定义务。申请人为维护自己合法权益,特根据《民事诉讼法》及相关规定,向

法院强制执行申请书标准范文

强制执行申请书 执行申请人:北京XX在线科技有限公司 住所地:北京大兴区XX镇XX村委会 法定代表人:赵XX 电话:139101xxxxx 被申请人:XX市XX网络系统技术有限公司 住所地:河北XX市XX道44号 法定代表人:刘XX 电话:139101xxxxx 申请事项: 1、请求强制执行(2005)海民初字第179xxx号民事判决书即被申请人向申请人支付货款339200元人民币,承担诉讼费7889元人民币,违约金以未付货款339200元人民币,自2004年9月28月至货款付清之日止,按每日万分之二点一计算,以上共计379499元人民币(至执行立案时)。 2、被申请人加倍支付迟延履行利息。 事实与理由: 执行申请人诉被申请人买卖合同纠纷一案,2005年10月20日北京海淀区人民法院做出(2005)海民初字第179xxx号民事判决,确定被申请人向申请人支付339200元人民币,承担诉讼费7889元人民币,违约金以未付货款339200元人民币,自2004年9月28月至货款付清之日止,按每日万分之二点一计算,至执行立案时违约金32409

元人民币。现在该民事判决已经生效。被申请人拒不履行判决,为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该判决。 此致 北京市海淀区人民法院 执行申请人: 法定代表人: 年月日 附: 1、判决书复印件一份。 注意事项: 1. 法院一份+再按被申请人的人数提交。 2. 授权书明确代为申请、领取执行标的、代为和解等基本要求就可以了。给法院一份。 3. 带判决、申请人身份证、强制执行申请到法院立案庭。 ①一审法院来执行 ②与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行 4. 两年之内申请执行。

医疗机构申请执业登记注册书 样本

附表1: 医疗机构申请执业登记注册书医疗机构名称(章)蔡口集乡虎家渠村卫生所 设置单位(人)(章)蔡口集乡虎家渠村 法定代表人(章)马彦龙 (主要负责人)马彦龙 登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)621021XXXX33 申请日期2011年 11月 10 日 批准文号庆县卫医字(2011)第XXXX号 中华人民共和国卫生部制

医疗机构简况 登记号(医疗机构代码) □□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式⑴全民⑵集体⑶私人⑷中外合资⑸其它( 2 ) ⑴中央属⑵省、自治区、直辖市属⑶直辖市区、省辖市、地区(盟)属⑷省辖市区、地辖市属⑸县(旗)属⑹街道办事处属⑺乡(镇 )属⑻村属⑼其它(8 ) 主管单位名称庆城县卫生局 服务对象⑴社会⑵内部⑶境外人员⑷社会 + 境外人员( 1)医疗机构地址蔡口集乡虎家渠村村委会所在地 服务方式√门诊□急诊□住院□家庭病床□出诊□其他 备注无

医疗机构诊疗科目申报表 请在□中划“√” 代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数√01. 预防保健科□计划生育专业 □优生学专业 √02. 全科医疗科□生殖健康与不孕症专业 □其他 □03. 内科 □呼吸内科专业□06. 妇女保健科 □消化内科专业□青春期保健专业 □神经内科专业□围产期保健专业 □心血管内科专业□更年期保健专业 □血液内科专业□妇女心理卫生专业 □肾病学专业□妇女营养专业 □内分泌专业□其他 □免疫学专业 □变态反应专业□07. 儿科 □老年病专业□新生儿专业 □其他□小儿传染病专业 □小儿消化专业 □04. 外科□小儿呼吸专业 □普通外科专业□小儿心脏病专业 □神经外科专业□小儿肾病专业 □骨科专业□小儿血液病专业 □泌尿外科专业□小儿神经病学专业 □胸外科专业□小儿内分泌专业 □心脏大血管外科专业□小儿遗传病专业 □烧伤科专业□小儿免疫专业 □整形外科专业□其他 □其他 □08. 小儿外科

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公司申请书格式范文 第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多顶部 目录第一篇:公司申请书格式范文第二篇:成立公司申请书第三篇:退出公司申请书第四篇:变更合作公司申请书范本第五篇:小额贷款公司申请书更多相关范文 正文 第一篇:公司申请书格式范文 城市消防远程联网申请有线宽带申请书 国华神华: 兹有城市消防远程联网设备(gst6000d传输设备)是通过无线网络(gprs)与消防监控中心联接。因天气、环境等因素,造成无线网络偶尔会断开(无线故障)至使城市消防远程联网设备无法正常运行,现以确保设备正常运行。向贵单位申请有线宽带,通过宽带网络连接,让设备对实时数据的处理、传输更稳定。现向贵单位申请能接入外网的ip一个(包含子网掩码、网关),请给予批准,谢谢! 此致 申请单位:惠州市海尚通网络技术有限公司 2014.04.16 第二篇:成立公司申请书 成立公司申请书 尊敬的领导: 您好!我是xx县xx镇双兴村,xxx。

今想借助天时地利,再在父母之前投入的基础上继续投入数万元资金建立自己的养殖种植基地,现准备工商注册,正式成立自己的养殖,种植业公司,望领导批允。此致! 崇高的敬礼! 申请人:xxx 申请时间:2014、3、4 第三篇:退出公司申请书 退出公司申请书 xxx的各位股东: 你(请关注好范文网:)们好! 首先,感谢大家一直以来对我的照顾,一直在想尽一切办法来帮助我,再次衷心感谢! 公司从成立到至今,差不多已1月有余,在这一个月的时间里,这是我第二次申请退出公司,我深知这对大家带来了非常多的不必要的琐事,但为了公司的长期发展,经过深思熟虑,还是申请退出公司,为此深表歉意。 我于xx年xx月xx日进入xxxx公司工作,开始从事农xxx工作,距离至今刚好x年,等同于我在xxxx领域工作经验仅仅xx时间,在这xx年时间里,未能学会xxxx,未能学会xxxx,未能学会xxx,仅仅熟悉了xxxx,以及一些很普通的xxxx。公司刚刚成立,而且xxxx时间非常紧迫,需要的应该是对xxxx非常熟悉的人才,而我又何德何能参与公司的xxxx工作,又凭啥能力接受公司每月提供的薪资。

医疗机构申请执业登记注册书(范本)

附表5 医疗机构申请执业登记注册书设置单位(人)×××××××(章) 组建负责人李××(章) 登记号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码) 申请日期2006年6月8日 批准文号字()第号

附表5—1 填表说明 1、此表为医疗机构向校验机关申请《医疗机构校验》时专用。 2、医疗机构代码为22位码。 3、附表5-2隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 4、附表5-2所有制形式:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。 5、附表5-2服务对象:填写要求同4。 6、附表5-2法定代表人:医疗机构拥有法人单位的,只填写其法定代表人的姓名;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。 7、附表5-3在诊疗科目代码前的口内用划“∨”方式填报。 8、附表5-3医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊”字样。 9、附表5-3只展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。 10、附表5-4在每项空格中填写相应项目的人数。 11、附表5-4-1职工总数:按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时工,计划外用工,离、退休人员;也不包括独立核算、自负盈亏的服务公司的职工。“职工总数”应为“卫生技术人员数”,“其他技术人员数”和“行政后勤人员数”之和。 12、附表5-4-1人员分类:医疗机构的人员按现任职务划分(通过考核及晋升,技术职称与职务应一致,如有不一致的情况应以职务为准),不按所学的专业划分。医疗机构的负责人和主要从事管理工作的卫生技术人员计入“行政后勤人员”中。 13、附表5-4-1第一行卫生技术人员数应为“中医医生”,“西医医生”,“中药人员”,“西药人员”,“检验人员”,“护理人员”,“放射技术人员”,“口腔技术人员”及“其他卫技人员”之和。附表5-4-1第一行“其他技术人员”与“行政后勤人员”之和应大于等于附表5-4-2“管理人员”、“工程技术人员”、“财会人员”及“其他人员”之和。 14.附表5-4-1 具有医疗、教学或科研多职称的卫生技术人员还应填写“研究人员”、“教学人员”中相应项目。“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫生技术人员”包括防疫员、检疫员、消毒员、牙科技术员、理疗、放射线技术员、营养员、妇幼保健员、接生员等初级卫生技术人员和中医学徒。 15.附表5-4-2 管理人员;医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中,财会人员除外。 16.附表5-4 其他人员;指原在大专院校,中专学过数学、物理、化学等非卫生专业、现从事科研、教学、医疗器械修配、卫生宣传等技术工作人员,不包括原学这些专业,现从事管理工作的人员。

医疗机构申请执业登记注册书及范本

医疗机构申请执业登记注册书 设置单位(人)(章) 组建负责人(章)登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码) 申请日期年月日 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制 填表说明 一、封面的填写 1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构执业许可时专用。 2、设置单位:指本医疗机构的上级主管单位或医疗机构的投资人。 3、申请日期:指此表填写完毕报登记机关申请的日期。 二、医疗机构简况及诊疗科目申请表的填写: 1、医疗机构名称:指经由卫生行政主管部门核准的医疗机构全称。医疗机构的名称应由识别名称和通用名称依次组成。(请参照卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》第四十条)。 2、所有制形式:在后面括号中填写应选项的号码,只能填一个。 3、隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个,所选项目需根据设置单位确定。例:该医疗机构的设置单位是省属,那么它的隶属关系填省属(2);若该医疗机构的设置单位是地区属,它的隶属关系填地区属(3);企事业单位下设医疗机构按此确定,不能笼统地划归其他类(9)中。 4、主管单位名称:即设置单位或系统内卫生主管部门的名称。 5、服务对象及服务方式:选择相应的选项填在括号中及在相应的选项前打“√”。 6、法定代表人(主要负责人):医疗机构拥有法人地位者,只填写其法定代表人的情况;医疗机构若无法人地位,则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人情况及本医疗机构主要负责人情况。其中出生年月日栏,应将日期也填报上,专业栏填写所修专业,不要填工作科室专业名称。 7、占地面积:按土地使用证面积填写,如无土地使用证,按实际占用数填写。

申请书格式模板

篇一:申请表格式模板 安徽农业大学经济技术学院大学生科技创新基金项目 申请书 项目名称:橡胶轮胎三维建模与有限元分析申请者:袁剑所在单位:经济技术学院联系电话:申请日期:2011-11-19 安徽农业大学经济技术学院教务处 二零一一年印制 一.简表 二.立论(包括项目的研究意义及国内外现状分析) 三.研究方案(包括主要研究内容、研究方法和技术路 线,拟解决的关键问题及预期进展、研究成果等) 四.经费预算 五.指导教师意见 六.学院意见 篇二:申请书格式 申请书的格式范文申请书的格式范文申请书是个人、单位、集体向组织、领导提出请求,要求批准或帮助解决问题的专用书信。分类:申请书的使用范围相当广,种类也很多。 申请书的使用范围相当广,种类也很多。 注意事项: 格式与范文分析: (1)标题 申请书 (2)称谓 尊敬的校领导: 您们好! (3)正文 正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。 (4)结尾 (5)署名、日期 如: 申请书 尊敬的**: 我是***,郑重的向**提出*****这一申请.

*********(根据实情详细说明原因)********************************************************************************************************** ******************** 我(希望/愿意/一定.....)(申请成功后我会怎样)希望**能够(批准/考验/接受)我 此致 敬礼 申请人:*** *****年**月**日 篇三:入党申请书格式模板 (封皮) 院系:机电工程学院班级:学号:姓名:日期: ##级农机#班 ########## # # # ####年##月##日 (封皮应单独成一页) (正文)入党申请书敬爱的党组织:(顶格写) 我是# # #,来自机电工程学院?? (首段要求简单介绍一下自己的情况,如姓名、院系、班级等等,概括性地阐述自己对中国共产党认识过程,并向党组织提出自己的入党申请志愿) 首段之后的正文必须包含一下内容: ①对党的认识、入党动机和对待入党的态度。 ②个人在政治、思想、学习、工作等方面的主要表现情况。 ……………………………… (结束语) 望党组织在实践中考验我! 此致敬礼! 申请人:# # # ####年##月##日 附录: ⑴个人资料 姓名性别 # # # 男(女) 民族 汉族出生日期籍贯 ####年##月##日 ##省##市##县##乡(镇)##村 ⑵个人简历 个人简历 1996年09月至2001年09月在##小学上学 2001年09月至2005年09月在##中学上学2005年09月至2009年09月在##高中上学 ⑶家庭成员 称谓姓名年龄政治面貌职务 ## # # # ## 党员(群务农(工众等)人等) ## # # # ## 党员(群 务农(工众等)人等) ## # # # ## 党员(群 务农(工众等)人等) ## # # # ##

强制执行申请书范本模板

执行申请书 申请执行人:________有限公司,住所地:__________,法定代 表人:________。 被执行人:__________有限公司,住所地:__________,法定代表人:________。 被执行人:__________有限公司,住所地:__________,法定代表人:________。 申请执行人与被执行人________公司、______公司之间因借款合同纠纷事项,经______公证处于_____年____月____日签发(2019) ____证经字第____号《执行证书》,据此申请贵院给予强制执行。现将事实、理由和具体请求事项分述如下: 申请事项 _______元 1、被执行人______公司向申请执行人支付贷款本金 及截至___年___月___日的利息_______元; 2、被执行人______公司向申请执行人支付自___年___月___日起至实际清偿之日止的罚息(以_________元为基数,以____%为年利率计算); 3、被执行人______公司向申请执行人支付自____年___月___日 _______元为基数,以日千分之二 起至实际清偿之日止的违约金(以 为标准计算); 4、被执行人______公司向申请执行人支付公证费_____元、律师 费_____元; 5、被执行人______公司对被执行人______公司的前述债务承担

连带清偿责任; 6、执行费用由二被执行人共同承担。 申请执行人与被执行人事实和理由 ______公司于____年___月___日签订 《信托贷款合同》,约定申请执行人向被执行人提供信托贷款本金 ______元,借款期限自_____年___月___日起至_____年___月___日止。贷款利率为年利率___%,逾期还款的罚息利率为贷款利率上浮 50%。同日,申请执行人与______公司签订《保证合同》,______公司为______公司在《信托贷款合同》项下全部债务的履行向申请执行 人提供连带责任公证。____年___月___日,申请执行人与被执行人 ______公司、______公司共同向______公证处申请办理上述《信托贷 款合同》及《保证合同》的赋予强制执行效力公证,________公证处 出具了编号为(2019)____证经字第____号的《具有强制执行效力的 债权文书公证书》,赋予上述《信托贷款合同》及《保证合同》强制执行效力。 现《信托贷款合同》约定的借款期限已经届满,但被执行人 ______公司并未按照《信托贷款合同》约定清偿借款本息,故申请执行人依照约定向__________公证处申请出具执行证书,________公证处依申请执行人的申请于_____年____月____日作出(2019)____证经字第____号《执行证书》,执行标的为:1、贷款本金_______元及截至___年___月___日的利息_______元;2、自___年___月___日起至实际清偿之日止的罚息(以_________元为基数,以____%为年利率计算);3、自____年___月___日起至实际清偿之日止的违约金(以 _______元为基数,以日千分之二为标准计算);4、公证费_____元、律师费_____元;5、被执行人______公司对被执行人______公司的前

民事强制执行申请书范文

民事强制执行申请书范文 内容包括:申请执行人姓名,住址,负责人姓名,联系方式,法定代表人姓名,职务,写明请求事项,事实与理由等,结尾签名,盖章。 随着人们法制观念的加强和法律意识的提升,越来越多的人选择依法向人民法院起诉的方式来解决民事纠纷,维护自身合法权益。但是,若是遇到法院做出了判决,而当事人拒不履行的情况下,我们应该怎么办?实际上,民法对此做出了规定,我们可以申请法院强制执行来保护自己权益。接下来,小编为大家提供民事强制执行申请书范文,以供大家参考。 一、什么是民事强制执行 人民法院按照法定程序,运用国家强制力量,根据发生法律效力文书明确具体的执行内容,强制民事义务人完成其所承担的义务,以保证权利人的权利得以实现。发生法律效力的文书包括但不限于以下几种:民事判决书、实现担保物权裁定、确认调解协议裁定、支付令等。它们一经生效,义务人即应自动履行。如

拒不履行,权利人可申请人民法院强制执行。提出申请的权利人称申请人,被指名履行义务的人称被执行人。 二、民事强制执行申请书范文 民事强制执行申请书 申请人: 被申请人: 法定代表人: 申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案,经辽宁省沈阳市中级人民法院作出【20xx】沈民(1)终字第XXX号民事判决书,现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。 执行请求 1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费50000元; 2、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费50000元的银行同类同期贷款利率计付的银行利息(自20xx年6月15日至20xx年8月26日的);

3、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费50000元的延期履行期间的债务利息即按照银行同期贷款利率计付的银行利息的双倍(自20xx年9月6日至执行完毕当日) 4、请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费988元; 5、被申请人支付本案执行费; 事实与理由 2008年被申请人承建上海某工程,为了能按期完工,被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装,20xx年6月15日经结算被申请人应付申请人的劳务费为50000元,由于被申请人一直未支付故申请人向沈阳皇姑区人民法院提起民事诉讼,该院作(20xx)皇民初字第XX号民事判决书,判决内容为∶ 1、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费50000元; 2、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费元的利息(利息自20xx年6月15日至本判决生效之日止,利率按照中国人民银行同类同期贷款利率计付);如果未按照本判决指定的期间履行给付义务,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付延期履行期间的债务利息。

申请书标准格式及范文样板

申请书标准格式及范文样板 篇一:单位申请书标准格式样本优秀范文案例样板 申请书的使用范围相当广,种类也很多。按作者分类,可分为个人申请书和单位、集体公务申请书。 申请书标准格式样本 (1)标题 有两种写法,一是直接写“申请书”,另一是在“申请书”前加上内容,如“入党申请书”、“调换工作申请书”等,一般采用第二种。 (2)称谓 顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。 (3)正文 正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。理由要写得客观、充分,事项要写得清楚、简洁。 (4)结尾 写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批准”等,也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。 (5)署名、日期 申请书优秀范文案例样板员工转正申请书 尊敬的领导:

我于2020年x月x日成为公司的试用员工,到今天3个月试用期已满,根据公司的规章制度,现申请转为公司正式员工。 作为一名刚参加工作一年多的毕业生,初来公司,曾经很担心不知该怎么与人共处,该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化,让我很快完成了从普通职员向高效职员的转变。 在岗试用期间,我在市场部学习工作。这个部门的业务是我以前从未接触过的,和我的专业知识相差也较大;但是在各部门领导和同事的耐心指导下,使我在较短的时间内适应了公司的工作环境,也熟悉了公司的整个操作流程。 在本部门的工作中,我一直严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务,同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教,不断提高充实自己,希望能尽早独当一面,为公司做出更大的贡献。当然,初入职场,难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。 经过这三个月,我现在已经能够独立处理公司的业务,整理部门内部各种资料,当然我还有很多不足,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己业务能力。

表格强制执行申请书

表格强制执行申请书 篇一:强制执行申请书最佳范本 强制执行申请书 州市鲤城区平水庙26号-8。申请人:朱某某,女,汉族,1958年10月23日出生,住福建省泉 被申请人一:陈某,男,汉族,1964年2月14日出生,住泉州市鲤城区中山中路262号。 被申请人二:李某,女,汉族,成年,住泉州市丰泽区少林路亿龙花园2号楼302室 请求事项 请求贵院依法强制执行两被申请人履行贵院(20XX)丰民初字第2333号民事判决书,强制两被申请人履行(1)偿还申请人朱某某45000元;(2)按月利息%、本金5万计 (3)付自20XX年1月27日起至20XX年5月27日止的利息; 按月利息%、本金45000元计付自20XX年5月28日起至还清借款之日止的利息。 事实与理由 申请人与两被申请人民间借贷纠纷一案业经贵院审理,并于20XX年12月1日作出(20XX)丰民初字第2765号民事判决书,判令两被申请人应于本判决生效之日起15日内偿还申请人朱某某45000元;并按月利息%、本金5万计付

自20XX年1月27日起至20XX年5月27日止的利息;按月利息%、本金45000元计付自20XX年5月28日起至还清借款之日止的利息。由于被申请人李某不服该判决上诉至泉州市中级人民法院,泉州市中级人民法院经审理驳回了被申请人李某的上诉,维持原审判决。现该判决书已于20XX年4月18日发生法律效力,但两被申请人至今尚未履行相应义务。为保护申请人合法权益,特向贵院申请强制执行,望贵院予以准许。此致 丰泽区人民法院 申请人: 二OO八年月日 篇二:强制执行申请书-表格 强制执行申请书 篇三:强制执行申请书 强制执行申请书 申请执行人:招商银行股份有限公司常州分行 住所地:常州市通江南路88-1号 负责人:赵昆职务:行长 被执行人一:彭保平,男,1965年7月1日生,汉族,常州市人身份证号码:320481196507010016139601140021 户籍地:江苏省溧阳市横涧镇深溪岕村委大竹棵37号

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