检验科二甲任务解读

易县人民医院

二级综合医院评审支撑性资料目录

第4.15.1临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供24小时急诊检验服务。

科室：检验科责任人：王国华

财务科-创建二级甲等医院任务分解

创建二级甲等医院评审标准指标任务分解财务科：（含后勤科、物价科、审计科）一类指标2、建筑面积：达到《综合医院建设标准》要求（后勤、院办）二类指标13、收费项目明码标价，严格执行当地物价标准，住院病人实行一日清单制并提供查询系统服务（财务科、医保科）三类指标一、医院管理：（三）人力资料管理2、聘用三级医师和护理人员结构合理，并按规定完成继续医学教育。（3）2011年7月以来，医院鼓励和支持卫生专业技术人员继续教育培训经费支出情况一览表（财务科）。（四）医疗管理 1、医疗管理职能部门应当加强对临床科室、医技科室、药学部门质量管理、评价和监督工作。（2）职能管理科室配合医务科及时解决医疗质量管理工作中存在的问题有关资料（财务科、后勤科、设备科、药剂科、院办等）。（五）公共卫生与应急管理2、制定突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等）应急预案并组织实施。（1）应对突发性公共卫生事件、灾害性事故、医院内部突发性事件等应急预案（医务科、护理部、后勤科）。（2）每个应急预案启动完成的流程图（医务科、护理部、后勤科）。 3、承担突发公共卫生事件和灾害事故的医疗救治任务。（3）应对突发事件的物资储备清册（药剂科、设备科、后勤科）。（七）财务与价格管理1、根据会计业务需要设置会计机构，并按工作需要科学设置会计岗位，配备数量相当、持有有效会计从业资格证

书的人员从事会计工作。医院的一切财务收支、核算工作必须纳入财务部门统一管理。 1 创建二级甲等医院评审标准指标任务分解（1）医院的财务管理制度（财务科）。（2）财务科会计人员花名册（财务科）。（3）卫生部和省、地卫生行政部门《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》中有关财务部门的14项主要职能（财务科）。（5）财务收支统一管理，统一核算，会计工作必须有会计从业资格证（财务科）。2、按照《会计法》《医院会计制度》和《医院财务制度》及国家有关规定，设置会计科目，建立账簿，进行会计核算、编制会计报表及财务分析。（1）2011年7月以来会计半年、全年报表（财务科）。（2）收费管理制度（财务科）。（3）全院固定资产账、卡、物登记册（财务科、后勤科、设备科、药剂科）。 3、按照《预算法》和财政部门关于预算管理的有关规定，科学、合理、真实、完整地编制医院收支预算，严格执行预算，并进行预算执行情况分析。（1）2011年7月以来医院预算编制材料（财务科）。（2）2011年7月以来预算执行分析报告（财务科）。 4、建立医院内部财务管理和内部会计控制制度。加强医院成本核算，降低运行成本。（1）医院内部财务管理制度和内部会计控制制度等（财务科）。（2）2011年7月以来成本核算和成本分析报告（财务科）。（3）财务开支审批流程管理示意图（财务

二级甲等综合医院评审标准任务明细

二级甲等综合医院评审标准任务明细第一章医院功能任务一、医院设臵、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设臵规划的定位和要求（一）医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模（责任部门：院办）。（二）主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能（责任部门：医务科、各临床科室），可提供24小时急危重症诊疗服务（责任部门：医务科、总务科、急诊科及各临床医技科室）。（三）临床科室诊疗科目设臵、人员梯队（医务科）与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准（各临床科室负责统计项目完成情况，准备技术病历）。（四）医技科室服务能满足临床科室需要，项目设臵、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准（医务科，各医技科室负责统计所开展项目、人员梯队）。二、科学规的部管理机制（一）坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位（责任部门:院办）。（二）按照省级卫生行政部门规定，实施住院医师规化培训工作（责任部门：医务科）。（三）将推进规诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目（责任部门：医务科、护理部、各临床科室）。（四）提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院日、缩短患者就医等候时间（责任部门：医务科、门诊办、各临床医技科室）。（五）按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定，规医师处方行为，确保基本药物得到优先合理使用（责任部门：医务科、药剂科、各临床科室）。

（六）严格控制公立医院开展特需服务（责任部门：院办）。三、承担政府指令性任务（一）根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作，纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责（责任部门：院办）。（二）根据《中华人民国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务（责任部门：控感科、各临床医技科室）。（三）开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动（责任部门：门诊办）。（四）根据《中华人民国统计法》与卫生行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠（责任部门：信息科）。四、应急管理（一）遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案。服从指挥调度，承担本县域突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作（医务科）。（二）建立医院应急工作领导小组，落实责任，建立并不断完善医院应急管理机制（责任部门：院办）。（三）医院有明确的应对主要突发事件策略，建立医院应急指挥系统，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力（责任部门：院办牵头，医务科、护理部、财务科、总务科、物业办协助）。（四）开展应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力（责任部门：院办牵头，医务科、护理部、财务科、总务科、物业办协助）。（五）合理进行应急物资和设备的储备（责任部门：总务科、药剂科）。五、临床医学教育及科研（责任部门：医务科）

共建二甲医院检验科布局设备人员规划

检验科设置规划依据文件：《综合医院建设标准(2008 年修订版报批稿)》，《医疗机构临床实验室管理办法实施细则(修正后)》，《医学检验实验室基本标准和管理规范（试行）》，《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》。一、平面布局 1. 检验科面积：按《医疗机构临床实验室管理办法实施细则(修正后)》规定，相关检验科宜设在门诊楼，并应自成一区，二级甲等医院>500 ㎡，二级乙等医院>300㎡。按《医学检验实验室基本标准和管理规范（试行）》规定，设置1个临床检验专业的，建筑面积不少于500平方米；设置2个以上临床检验专业的，每增设1个专业建筑面积增加300平方米。按我们建设检验科的经验，建议二级综合医院检验科面积设置为500-800㎡较合适，如果房屋比较充足的话，也可以设置更大的面积。 2. 检验科平面布局：应能清晰的分出清洁区、半污区和污染区，各区域之间应有隔断隔开，清洁区主要由更衣室、办公室等组成，半污染区主要由试剂库、制水间等辅助功能间组成，污染区主要由采血室、检测实验室组成。按规定，检测实验室使用面积不少于总面积75%。检验科主要区域：清洁区（主任办公室、生活室、会议接待室和值班室），缓冲区（采血（标本接收、报告发放），标本储存区、试剂耗材存放区），污染区（生化检测区、微生物检验室、免疫发光检测区、临检室、污物处理清洁室、标本准备区、PCR室等）。 3. 检验科布局要求：应人流、物流分开，人员和物品应有独立的出入口，特别是污物应有专用出口，且经医院的污梯送至医院集中的医疗废物存放点，不得走医院的客梯。 4. 检验科生物安全要求：为保证检测工作的安全，生物安全实验室应符合BSL-2级实验室

创建二甲中医院各科室任务(办公室)

办公室第一部分中医药服务功能评审指标评审方法评审细则 1.1 依据功能与任务，确定医院发展战略，制定查阅相关资料，并医院未确定发展战略或未制定中长期中长期发展规划，体现发挥中医药特色优势的医抽查 2 项具体措施发展规划，或发展规划未体现以中医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医的落实情况。为主方向，不得分；不能提供原始资临床疗效。（ 3 分）料，扣 2 分；发挥中医药特色优势的措施未落实，每项扣 1 分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5 分）。1.2.1 医院年度工作计划能够体现医院发展战略查阅评审前 3 年相医院未制定年度工作计划, 或工作计和中长期发展规划的指导思想，有发挥中医药特关资料。划中无具体措施，不得分；不能提供色优势和提高中医临床疗效的具体措施。原始资料，扣 1 分。 1.3.3 医院实行绩效工资管理 , 将发挥中医药特查阅相关资料，并未实行绩效工资管理，或考核结果未色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体访谈有关人员。体现在科室分配方案中，不得分。现在科室分配方案中。 7.1 医院重视中医药文7.1.1 贯彻执行《关于查阅相关资料。无相关会议记录，不得分。化建设。（6 分）加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及《中医医院中医药文化建设指南》等相关文件要求。相关部门备注办公室办公室办公室办公室

7.1.2制定医院中医药查阅相关资料，并未制定实施方案，不得分；措施未落文化建设方案并组织抽查 2 项措施的落实，每项扣 1.5 分。实施。实情况。 7.2 医院价值观念体系7.2.1医院宗旨充分体查阅相关资料，并无医院宗旨或未体现，不得分；正在体现中医药文化。（10现中医药文化的价值实地考查。征集或制定过程中，扣 1.5 分；体现分）观念。不充分，扣 1 分。 7.2.2医院发展战略体无发展战略或未体现，不得分；正在现发展中医药事业、提征集或制定过程中，扣 1.5 分；体现供中医药服务的总体不充分,扣1分。定位。 7.2.3院训体现中医医无院训或未体现，不得分；正在征集院的宗旨。或制定过程中，扣 2 分；体现不充分 , 扣 1.5 分。 7.3 建立并不断完善行7.3.1医师诊疗行为规现场考核 3 名中医诊疗行为不规范，每人扣 2 分；诊疗为规范体系，形成富含范，体现中医理念和思类别执业医师。行为未体现中医药理论和技术方法的中医药文化特色的服维。运用，每人扣 1.5 分。务文化和管理文化。 7.3.2医院员工言语仪现场考核 3 名员工医院员工言语仪表不规范，每人扣1 （16 分）表规范。（窗口服务人员、分。医技人员，门诊服务台人员各 1 名）。 7.3.3具有体现中医药查阅相关资料。无特定礼仪，不得分。文化的特定礼仪。办公室办公室办公室办公室办公室办公室办公室

检验科创二甲工作方案

****第一人民医院检验科创“二甲”实施方案为了进一步配合医院创二甲工作，促进科室医疗质量安全，提高科室人员整体素质，提升科室管理水平和服务效率，更好地满足广大人民群众检验检查需求，我科室根据《级综合医院评审标准（2012）实施细则》文件要求，结合本科室具体情况，制订本方案。 1、指导思想、纵观全局：以“医院科学发展”为宗旨，以“评审细则”为指导，全面落实科学发展观，紧密团结医院核心层和基础层，围绕医院能力建设，加强医疗质量管理，全科动员，提高工作效率，创建和谐科室，全面提升科室整体素质。 2、目标任务、逐步实施：我科室创建二甲，全面进取，要做到科室管理规范化、科学化、制度化，保证目标任务一一落实，还需要很多详细而精密的制度，同时要以督导为方法，以奖惩为手段，力争在规定时间内完成医院交付的各种任务。目前，我科室主要解决项目公示、科室展览、制订方案、定岗定责以及各种制度的制订和落实等尚不完全的问题。 3、制订小组、责任到人：根据“评审细则”和医院要求，我科室相继成立了“质量控制小组”、“技术组”等小组，并规定了各小组职责，将责任和任务细分，达到以制度管组、以责任管人、以任务管事的目的。并且，各小组要定时向科室总负责（即科主任）以书面方式汇报情况。 4、明确职责、强化制度：科室各种岗位职责制订明确，各级各类人员要仔细学习、认真探讨各种岗位职责，保证岗位职责的清楚和落实。并在

岗位责任上，根据医院要求，加强制度的力度和落实情况，保证科室管理和医疗质量的安全。五、工作要求（一）统一思想提高认识创建二级甲等医院是医院全面加强管理，提高医疗技术水平和服务质量的有效举措，对全面提升医院整体层次和长远发展有重要而深远的意义。我科全体职工一定要从思想和行动上，与医院的工作部署保持高度一致，把创建工作当成头等大事，抓好落实到位。（二）人人参与在岗尽责创建二级甲等医院工作要做到全员参与，各尽其职，注重实效，全面推进。创建工作实行科主任负总责。科室党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，“志愿者”要发挥无私奉献精神，团结全院职工，结合“三好一满意”活动，提升医院品牌，为创二甲医院作出贡献（三）精心布置狠抓落实创建二级甲等医院工作是我院当前最重要的中心任务之一。科室要按照医院的统一安排狠抓落实，力保与本科室本专业有关的指标彻底达标。（四）反复督查失分问责创建二级甲等医院工作时间紧任务重，全科室干部职工要发扬吃苦耐劳的精神，迎难而上，创造性的完成这一艰巨任务。自评小组要反复督导，检查落实情况。无特殊原因造成的失分行为，一律进行问责。、、步骤清楚、一一落实：科室创二甲，必须要按照具体实施步骤、逐步完善落实。按照医院要求，结合我科室实际情况，将步骤分为以下几个阶段： 1、宣传动员、全科参与（相当于2014.5.13~2014.5.31）：年前及年后一段时间内要多次召开科室会议，组织学习医院及科

医院财务科各岗位工作职责

财务科工作职责一、负责医院财务管理、核算和监督管理工作，认真贯彻国家有关政策、法令和各项财务管理制度，严格遵守财经纪律，加强财务监督。二、负责建立健全医院各项财务管理制度、经济管理制度以及内部控制制度，并督促具体贯彻执行。三、负责医院年度财务预算的制定，预算执行的分析及年终决算工作。合理调整资金，精打细算，提高资金使用效果。四、负责医院的日常会计核算工作，审查各项财务收支，纠正和制止一切违纪违法行为，对重大问题及时向领导及有关部门报告。五、负责医院的成本核算工作，逐步实行全额成本核算，完善成本管理制度和上岗津贴管理办法，促使各部门提高成本意识，进一步挖掘增收节支的潜力，为领导决策当好参谋和助手。六、负责医院各项收费标准的制定、申报、监督和检查。七、负责全院的收费、结算及各种收费票据的管理以及医院会计档案的管理工作。八、依据相关部门提供的职工工资和奖金的发放标准，负责工资、奖金的发放及公积金的管理。九、负责全院财会人员队伍建设及业务技术考核，加强财会人员的思想政治工作和业务培训，不断提高财会人员业务能力和技术水平。

十、负责门诊病人的挂号、收费工作，负责办理住院病人入院登记、出院费用结算及费用查询事宜，负责解答病人与收费相关的问题等。十一、完成院长交办的其他临时性工作任务。财务科会计的职责一、在财务部门负责人的领导下，严格按照国家和医院的各项制度和经费开支标准对医院的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核。二、编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等，按照医院会计制度规定的会计科目，编制记账凭证。要做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，处理及时，账证、账实相符。三、登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分类账，及时进行核对，做到账证、账实相符。四、及时、正确地编制会计报表。每月根据总账和有关明细分类账的账户余额及其他有关资料，按国家统一的报表格式和要求编制会计报表，并对重大事项进行说明。五、经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。六、做好往来帐款的管理。对各往来款项，要严格审核其真实性，并按收付单位、个人设置明细账。严格执行结算纪律，及时清理债权

财务科岗位职责与规范

目录财务科工作职责 (1) 财务科科长岗位职责 (1) 出纳员岗位职责 (2) 食堂出纳员岗位职责 (2) 收费员岗位职责 (3) 会计岗位职责 (4) 食堂会计岗位职责 (4) 财务科工作规范 (5) 食堂财务工作规范 (11)

财务科工作职责一、认真贯彻执行《会计法》，维护财经纪律，加强财务管理，搞好会计核算。二、负责各项资金管理，积极筹措、合理使用资金，依法合理组织收入，严格按规定办理财务收支。三、负责编制年度财务预算和财务决算。四、认真搞好记帐、算帐，做到手续完备、内容真实、数字准确、帐目清楚；日清月结，按期报帐。五、按照有关财务制度规定，严格执行财务计划和预算，节约开支，考核资金使用效果，充分用财务数据，客观、真实地对预算执行情况、财务报表数据进行分析，及时为领导提供准确数据。六、按照会计档案管理制度，负责记帐凭证、帐簿、报表等会计资料的立卷、建档工作。七、负责债权、债务和固定资产的核查工作。八、负责行政事业性收费票据的领购、分发、缴销等工作。九、负责各处室经费申请报告和政府采购手续的审查、监督和呈报工作。十、负责基建资金的筹集和拨付，合理调度，严格审核程序，按施工进度和计划拨款，做到专款专用。十一、完成领导和有关业务部门交办的其他事项。

财务科科长岗位职责一、在分管校长的领导下，负责财务科的全面工作。二、严格财经纪律，执行财务制度，负责各项财务标准制度的执行、监督和解释工作。三、认真做好全科人员的思想政治工作，负责安排部署检查财务科工作。四、负责组织财务预算和年度决算的编制工作。五、严格遵守各项开支范围和开支标准，合理调度使用资金。六、组织财会人员做好会计核算工作，充分发挥会计工作的核算和监督作用。七、负责年度预算、决算、会计凭证、帐簿、报表及各项业务内容的稽核工作。八、积极组织收入，按时足额完成各项上缴任务。九、负责基建款的管理使用工作。十、完成领导交办的其他工作。出纳员岗位职责 1、严格遵守《现金管理暂行条例》，单位使用现金必须严格按照《条例》规定范围使用。 2、熟练掌握各种收费标准和各项费用支出范围、标准，严格把关。 3、严格执行现金管理制度，不坐支现金。

二甲医院检验科实验室建设标准【最新版】

二甲医院检验科实验室建设标准 1、平面布局根据国家相关标准要求和使用流程，平面主要分成四大区域，分别为:清洁区、缓冲区、污染区域以及血库。清洁区主要是由办公室、休息室、学习室组成;缓冲区主要是由更衣室和试剂储存室组成;污染区是标本处理室、生化免疫工作区、细菌实验室、艾滋病实验室、临床基因扩增检测实验室、洗涤室、标本储存区域组成。血库由血清学实验室、储血室、发血室组成。 2、平面工艺流程及各实验室的主要设备配置检验科的平面流线是根据科室具体工作流程来确定的，检验科的主要工作流程如下:标本接收一标本处理一标本实验一报告发放一标本保存一废物处理。在这些工作中又根据人员、标本及物品的不同分为:医生流向、标本流向、污物流向。 ①医生工作流向:办公室一换鞋一更衣一各实验室一洗手一更衣一换鞋一办公室。 ②标本流向:标本接收(门诊和住院)一标本处理(标本登记、分

检、离心)一标本实验一标本保存一废弃处理。 ③污物流向:收集打包一污物走廊一污物分类清洗一消毒一污物出口检验科内包含了各个不同功能的小的实验室，流向原则基本一致。各实验室的主要设备配置和要求: ①血库:根据血库验收标准，血库总面积不得少于50㎡。储血室用来储存血液，放置专用储血冰箱[(4±2)℃]2~3台，要为未来增加低温冰箱预留位置，此房间没法对外开窗通风，要考虑到冰箱散热的需求;血清学实验室主要设备有标本储存冰箱1台、试剂储存冰箱1台、专用离心机2台、显微镜1台、恒温水浴箱1台、酶标仪1台、洗板机1台等;发血室有血浆融化机1台。 ②生化免疫区:生化仪1台、血球仪、血凝仪等，该区域面积约300㎡，主要是考虑增加大型设备，和设备上下水的要求预留。 ③微生物实验室:根据《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等标准的要求，面积设置不少于50㎡，污染区和清洁区分开。设备配置如下:细菌培养鉴定仪、血培养仪、水浴箱、专用冰箱、离心机等。

检验科创建二级甲等医院任务分解

检验科：（含输血科、病理科）一类指标（8）医院临床用血必须来自指定血站，严禁非法自采自供（院办、输血科）二类指标（没有）三类指标一、医院管理：（一）依法执业： 3、医务人员严格遵守诊疗规范、常规。（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）（五）公共卫生与应急管理 2、制定突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等）应急预案并组织实施。（4）医务人员对应急预案知晓率达100%（各科室）。 3、购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类大型医用设备，按照规定申请配置许可。（2）医院50万元以上大型医用设备可行性论证报告、卫生行政部门购置许可文件、设备档案资料等（设备科，各相关科室）。 5、大中型医疗设备合理应用情况分析。（4）全自动生化仪等设备2011年7月以来运行分析报告及领导审核记录（检验科）。二、医疗质量管理与持续改进（一）建立健全院科二级质量管理组织。 1：医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全（4）成立和调整输血管理委员会文件（原件）及2011年7月以来开展工作会议记录、参会人员签到名册（复印件）（输血科）（7）科室成立和调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各相

关科室） 3：科室主任全面负责本科室医疗质量管理（1）科室质控小组成员名册（科主任为组长）、质控工作职责、质控员参与质控工作记录。（临床、医技科室）（2）科室质控记录本：要有自查、整改内容及对质量问题定期进行分析内容。（临床、医技科室）（二）实施全程医疗质量管理与持续改进。 2：医院应当认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患（2）医院制定核心制度及相关记录本、各级医务人员熟记核心制度、科室完善核心制度记录本（临床、医技科室） 4：加强全员质量和安全教育，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力（3）三基考核的资料（试卷及考核结果）（医务科、护理部、临床医技科室）（四）专业部门质量管理与持续改进。 4、急诊科：（4）2011年7月以来检验、放射、CT、超声、输血等科室24小时排班表（检验科、放射科、CT室、B超室、输血科）（10）急诊科邀请的急会诊医师必须10分钟到位并携带相应器械（各临床、医技科室）（1）、临床实验室集中设置，统一管理，资源共享，统一标准，统一质控，保证质量 6、临床检验 ①检验科实验室布局结构示意图（后勤科、检验科）。 ②各室开展的检验项目明细表（检验科）。 ③拟定质量保证措施；拟定安全管理要求（检验科）。 ④特殊临床检验项目（PCR实验室、HIV初筛实验室）的技术验收相关资料及收费标准批复文件（检验科）。（2）、贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定，临床实验室布局与流程应当安全，合理，并符合医院感染控制和生物安全要求。 ①病原微生物实验室生物安全管理制度（检验科）。

医院财务科岗位设置及工作职责

财务科岗位设置及工作职责财务科下辖三个二级单位：会计室、门诊收款室、住院记账处。担负着科学编制预算、依法组织医院收入、控制医院各项支出，积极筹措并合理运用资金，加强经济活动的控制和监督等任务。具体岗位设置及职责分工如下：一、财务科科长在院长领导下，负责财务科的全面工作。 ⒈贯彻执行国家方针、政策和法律法规，遵守国家财经纪律。按照《会计法》《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求，建立健全医院财务管理制度和各项内部会计控制制度，并随政策法规的变动及时完善更新； ⒉认真履行财务监督职能，对医院所有的经济活动进行督促检查。组织对医院各部门的所有经济活动进行定期或不定期地检查和指导，发现违规违纪行为予以及时制止和纠正，如发现重大问题，及时向院领导或上级主管部门报告； ⒊按照医院财务管理需要和内部控制的要求，确定财会岗位设置和人员配备方案；做到岗位设置合理、职权明确、互相监督、互相制约。并对所有财务人员按照各自的岗位职责进行检查考核，奖惩分明，公正处事，促使财务管理和会计核算工作规范化、制度化； ⒋制定实施医院增收节支措施。积极组织收入，做到收费规范合理，有依据、有标准；严控各项开支，监督资金使用的合理性、合法性，努力提高资金的使用效率。

⒌运用会计资料，采用科学方法，进行经济预测，找出经济管理中的漏洞和不足之处，提出改进意见和措施，充分挖掘增收节支的潜力，为领导决策当好参谋。 ⒍认真贯彻执行《行政事业单位国有资产管理规定》，建立和完善国有资产管理措施，配合相关的职能管理科室，做好国有资产的管理工作。严格执行财产物资采购计划审批制度，建立并严格执行财产物资的购入、领用、维护、报废、转让制度及财产物资的年终清查制度，确保国有资产的完整和安全。 ⒎根据医院事业发展计划和年度经营目标，充分估计预期的收益和风险，制定和实施医院长短期融资方案，为医院建设与发展提供优质、高效的资金保障。 ⒏制订人才培养计划，建设财会人才梯队。制定财会业务骨干的选拔、培养、使用制度，引入激励和淘汰机制，组织和督促财会人员学习政治理论和会计业务，遵守职业道德，不断提高财务人员学历层次和职称等级，着力塑造一支高素质、高水平的财会队伍。 ⒐积极推进会计信息化建设，在实现所有会计核算及财务管理数据网络化操作的基础上，逐步建立分科室、分项目的固定资产投资分析数据库；收入、成本、结余的效益指标数据库；以及资产、负债、净资产等反映基本财务状况的动态数据库及其分析系统。二、财务科副科长（兼主管会计）协组财务科科长工作，重点负责医院日常会计业务处理的监督、审核和指导，保证会计核算资料的及时性、真实性、正确性和完整性。

二甲医院检验科设计规划要求

二甲医院检验科设计规划要求一、临床检验室应设于近检验科入口处；为门诊服务的临床检验，应有标本采取室和等候处。二、生化检验室应设通风柜、仪器室（柜）、药口室（柜）、防振天平台；并应有贮藏贵重药物和剧毒药品的设施。三、细菌检验室应设于检验科的尽端。设无菌接种室时，应有前室；如设培养基室，操作台应右侧采光；接种室与细菌检验室、培养基室之间应设传递窗。四、检验室应设洗涤设施，细菌检验应设专用洗涤设施；每一间检验室至少应装有一个非手动开关的洗涤池。血库一、宜临近手术部，并不得与产生放射线的用房贴邻。二、由贮血、配血、清洗、消毒等室组成；规模较大者贮血与配血室宜分室，与走道之间应设前室。设于检验科的血库应有适当的卫生隔离。三、有自采血的血库，应增设献血室、灌液室、血细胞分离室，以及献血员休息室，并应自成一区。室内布置：为方便工作和仪器维修，在大型实验室中，采取房屋中间摆设大型和主要仪器设备的办法，这不仅便于仪器工作时散热、故障维修，而且便于清洁卫生。标本处理、分配、加样和一些不需要上机

操作小实验，则在墙边工作台上进行。这样布置对工作人员流动和样本的转运也十分方便。小型实验室因空间受限，工作台一般设在墙边。环境选择：为方便患者和临床科室送标本，检验科实验室应选择在大楼二或三楼，楼下为急诊科与收费处等，楼上集中了除感染科外的所有住院临床科室，无论中晚班各种急诊化验(日班另设有门诊化验室)、还是日常化验均十分合理方便。房间分配：现代检验仪器设备朝着大型化、自动化流水线方向发展，为此，我们打通原有的空间思路，从发展眼不定拉，采取了建立大型实验室为主的措施，在朝南房间把生化、免疫检验室合并设讲在一间。水源设计：所有的实验室都安装了清洁池(独立专用洗手池)和污染池(洗涤与染色用)，下水道均直接接入医院污水处理系统。洗手池用脚踏式控制，不仅符合实验室卫生要求，也比较耐用。污染池用于洗涤实验污物，为防溅做成了深水池。电源设计：实验用仪器及辅助用电设备事先进行定位，装配好电源插座，且和照明电源分开接线，互不干扰。重要仪器设备均配备不间断电源(UPS电源)和专用接地线，并考虑预留了不少今后实验室发展可能会购置的仪器及临时用电源插座。

二甲医院财务科年终工作总结

二甲医院财务科年终工作总结通过在总结的过程中回顾过去所开展的工作，所碰到的问题，解决问题的方法，从而发现规律。遵循这些规律可以起到事半功倍的效果，能更好的联系工作实际，达到顺利开展工作的目的。以下是二甲医院财务科年终工作总结，供大家参考借鉴。二甲医院财务科年终工作总结(一) 转眼间又将跨过一个年度。从4月底接手骨科医院财务会计以来，迄今为止任职已有7个多月的时间，回首过去的7个多月，内心感慨万千。在此期间我所负责的的财务工作得到了各位领导、各位同事和各科室的大力支持和热情帮助，借此机会我表示衷心的感谢。会计工作职责是对全院财务资金活动进行核算管理和监督。会计工作是一项“婆婆妈妈”的工作，事情繁杂，又不像其它临床科室能够用数字和成果来说话。但我自任职以来，热爱本职工作，立足自身岗位，踏踏实实做人、勤勤恳恳干事，恪尽职守，忠实履行自已的工作职责。现将七个多月来的工作情况汇报如下：一、爱岗敬业，扎实搞好医院财务核算及管理工作，不怕困难，热情服务，在本职岗位上发挥应有的作用随着医院业务量不断攀升，会计核算和工作量也随之不断加大，接手以来我加班加点认真对1-4月份的账务进行了认真处理并及时做完。迅速熟悉自已的工作任务，学习医院管理方案，并按要求对一季度浮动工资进行核算按时发放。我每月21号开始对结帐出院病人逐个分项目分科室录入汇总完成后打印出来交由各科护士长、药房、医疗股长每人一份进行核对，确认无误后方记入住院收入。每月5号之前要把上个月的账务处理完毕，打印出记账凭证、财务报表后装订成册然后归档保管。5号之前向主管局上报上月财务收支月报表，向院领导提交上月业务收入报表及收入汇总对比表。同时对新增的固定资产进行录入，保持固定资产管理软件中的固定资产和财务账上一致，年终要及时向县国资局上报固定资产年报。每季

检验科二甲评复审标准及解读.doc

部三甲评复审标准 - 检验检验科二甲评复审标准及解读 4．16． 1 临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供 24 小时急诊检验服务。 4．16．1．1 临床检验项目满足临床需要，并能提供24 小时急诊检验服务，实施“危急值报告”制度。 4．16． 1． 1．1 【Ｃ】1．查医院所有实验室分布，重点检查血液 1．按照《医疗机构临床实验室管理办法》的科、内分泌、风湿病、皮肤科、感染科等临床检验项目满小实验室足临床需要。要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。2．提供检验项目一览表供检查 2．开展检验项目满足临床需要。3．提供近三年开展的新项目，以及新项目应用相关的病历 3．检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。4．根据检验项目一览表，对照医院临床科 4．检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种。 5．对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的室的诊疗病种进行检查，重点是风湿病、内分泌疾病、血液病等 5．查服务协议及合作单位资质，合作项目的质量保证文件（室内质控，室间质评）特殊检验项目，可委托其他三级甲等医院提供服务，或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．近三年开展的检验新项目一览表，每年至少 1项 1．每年都有为临床推出新项目。 2．每季度提供临床标本菌种分布及耐药情

2．微生物检验项目对院内感染控制及合理用况药提供充分支持。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．查近两年书面或网络通报信息记录 1．以书面或网络形式定期（至少每季）向临2．查近两年对项目设置合理性征求意见记床科室通报细菌耐药情况。录，及改进实例 2．至少每半年一次向临床征求对项目设置合理性意见，持续改进，确保检验项目满足临床需求。 4．16． 1． 1．2【Ｃ】1．现场查急诊化验室能提供 24 小时急1．能提供 24 小时急诊检验服务。2．提供检验项目一览表以及征求临床科室意见记录诊检验服务。 2．急诊项目设置充分征求临床科室意见，使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需3．急诊项目报告时间对外公示，接受监督求，又不过度浪费急诊资源。 3．明确急诊检验报告时间，临检项目≤30 分钟出报告，生化、免疫项目≤ 2 小时出报告。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．急诊化验室需开展尿常规、便常规、脑脊液、胸腹水及其他体液常规检查 1．检验项目满足危急情况下诊疗需求，开展必须的常规检查。2．随机抽查 10 份化验单，了解是否在规定时间内报告 2．急诊检验项目在规定时间内报告。【Ａ】符合“Ｂ”，并1．现场检查检验结果登记 1．开展急性心肌梗死标志物、凝血和感染等2．查近两年临床满意度调查表指标的测定。

财务部岗位职责及工作任务

财务部岗位职责及工作任务一、收款员岗位职责（一）认真收取每日销售房款、仔细填写收据的相关内容，要做到内容完整、全面、真实、金额大小写相符，严格执行二人相互复核手续制度。（二）要认真审核基价、销售价，对于两者之间的差额幅度较大的要及时向领导反映。（三）对执行优惠购房、退房及更名的客户要办理审批手续，要有领导签字方可办理。（四）对当日的营业款要及时送存银行，保险柜不得留存现金、并于当日营业终了结出当日的销售情况，向公司领导汇报。（五）要逐户建立购房客户档案，要建立起一套完整的详细的购房信息资料。（六）要逐日登录客户购房信息、保证能够随时提供客户购房信息资料。（七）每月终了要将预收房款的手工明细账与电脑账进行逐户逐笔核对保证两个账薄户名相符，金额相符。（八）每月终了三日内要向本部门报出楼盘的详细销售情况和库存情况、要与客服部和销售公司核对、做到正确无误。（九）负责xxxxxx和xxx项目的销售工作，包括每日登记

销售明细台账，详细记录售房相关信息资料，每月终了要与收款员及销售部核对账目、保证账账相符、账实相符。（十）根据销售台账所反映的当月销售情况进行认真分析，编制销售月报表，编写销售情况分析，及时汇报和反馈销售市场情况，为领导制定相关政策提供有用信息。（十一）每月的销售收据及相关资料要装订成册、妥善保管。（十二）做好财务部的其他工作。二、出纳员岗位职责（一）负责办理现金收付和银行结算业务，包括公司费用报销、工程款、材料款的支付工作，要认真审核付款凭证、做到付款正确无误。（二）认真记录现金日记账，做到日清日结，账实相符。（三）对内部员工现金借款要及时催要相关发票、及时完善手续。（四）对客服部提供过来的首付款及保证金明细，及时办理转账手续，回单手续及时传递给客服部。（五）负责对各银行发放贷款明细的核对、收集回单。（六）按时填制、申报统计报表，做到正确无误。（七）每月申报个税，保证信息录入正确，所扣税款与凭证相符。（八）做好财务部的其他工作。三、会计员岗位职责

检验科二甲复审准备材料讲解学习

检验科二甲复审准备材料：一、规章制度 1、《医疗机构临床实验室管理办法》 2、新项目审批及实施流程 3、实验室安全管理制度和流程（各场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则） 4、检验科各岗位职责 5、实验室生物安全工作流程 6、易燃、易爆物品的储存使用制度 7、各种传染病职业暴露后应急预案（包括应急措施及处理流程） 8、消毒制度 9、标本溢洒处理流程 10、实验室废弃物、废水的处理流程 11、微生物菌种、毒株的管理规定与流程 12、微生物实验室菌（毒）种应急预案 13、化学危险品的管理制度 14、化学危险品溢出与暴露的应急预案。 15、检验报告双签字制度 16、检验科复查制度 17、检验报告单书写制度 18、检验与临床的科间协调会议制度

19、试剂与校准品管理制度 20、试剂与校准品使用登记制度 21、试剂与校准品专门管理，明确的岗位职责。 22、质量与安全管理小组的职责，工作计划，质量体系文件 23、实验室与护理部、医院感染控制部门共同制定标本采集运输指南。 24、实验室标本接受、拒收标准与流程。 25、实验室与护理部、医院感染管理部门有对标本的采集、运输、接受等有监管流程与记录。（根据监管情况，针对存在问题落实整改措施） 26、实验室室内质控规则。 27、临床化学、免疫学、血液学、和凝血实验的质量控制流程 28、血涂片评价和分类计数的质量控制流程 29、细菌、分枝杆菌和真菌监测的质量控制流程 30、尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程 31、临床检验项目标准操作规程 32、检验仪器的标准操作、维修规程。 33、新项目实施后的跟踪、听取临床对新项目设置后合理性意见，改进项目管理二、科内准备材料 1、检验科质量与安全管理小组记录本（要有安全记录） 2、安全制度与流程管理培训记录。 3、检验科设置安全员，负责各个场所安全

财务科工作职责、工作标准

宝鸡卷烟厂旬阳分厂财务管理科岗位职责和工作标准工作岗位：科长（华茂猛）工作职责：负责财务科全盘工作，重点抓好资金调度，职工思想政治工作，职工工作业绩考核，部门安全工作，贷款、税收的协调工作,会计电算化系统的运行工作。工作标准：1、认真履行财务科长岗位职责，主持财务科的全面工作，组织并督促财务科人员按时、全面完成职责范围内的各项工作任务。2、贯彻落实财务科岗位责任制和工作标准，密切各部门工作关系，加强协作配合做好协调衔接工作。3、加强资金使用的监督和管理，加速资金周转，保证资金安全。4、密切同银行、税务、保险等单位的协作关系。5、负责部门效益工资的二次分配，做到客观、公正。6、加强部门职工安全教育，严防不安全事故发生。考核办法：以厂部考核为准。工作岗位：综合会计（李兴珍）工作职责：负责月度快报，月度会计报表、附表及各种调查表的审核上报工作，财务预算的初步编制，会计电算化的管理、协调。会计档案的管理工作，完成部门临时交办的任务。工作标准：1、负责月度会计报表及时、准确报送。2、负责年度财务预算的编制工作。3、加强部门会计资料保管工作，

确保会计资料的借阅手续清楚，严防会计资料涂毁、丢失。4、负责会计电算化的管理、协调，确保会计电算化系统稳定、有序。考核办法：1、月度会计报表每迟报、漏报一次处以50圆罚款。2、会计资料借阅手续每少一次处以20圆罚款。3、会计资料每发现一次涂毁、丢失处以50圆罚款。4、电算化系统不稳定造成影响工作，每出现一次处50圆罚款。5、不能按时完成部门临时工作处20圆罚款。6、不遵守厂规厂纪和部门有关规定，发生违纪行为处20圆罚款。7、本办公室发生不安全事故处20圆罚款。工作岗位：稽核（湛斌）工作职责：负责抓好财务核算管理、会计基础规范化管理，凭证及对内对外报表稽核，会计档案的整理、归集，协助办理财产保险、厂务公开工作，完成临时性工作任务。工作标准：１、负责检查原始凭证合法、合理与正确。２、负责对输入计算机的会计数据（记账凭证和原始凭证等）进行审核，对打印输出的账簿、报表进行确认，严格检查审核各项会计数据，确保数据的完整和准确无误。３、负责会计资料的整理、归集。４、协助办理财产保险、厂务公开等工作。５、负责本办公室的安全工作。考核办法：1、不及时审核凭证造成票据积压处20圆罚款。 2、整理、归集会计资料不及时造成丢失、毁损处50圆罚款。 3、

二甲医院财务科工作检查及考核制度

二甲医院财务科工作检查及考核制度 1、财务科根据业务需要，分为三个工作小组：即财务管理核算组，出入院、医保结算组，门诊挂号、收费组，设小组长2人，负责本组的日常工作检查监督、行政管理。（1）财务管理核算组，每月按时完成财务核算任务，按时完成各类报表的编制。（2）要求总帐会计凭证审核准确率达到98%以上。（3）要求明细帐会计票据审核，编制凭证准确率达到98%以上，每月往来帐款核对达到100%。 2、出入院、医保结算组，必须按医院要求办理入院，录入的入院病人首页所有信息，及出院结算所需新农合、社保所需信息，及时正确结算出院病人的各项费用，和病人预交金的收退工作。（1）收费员要做到记帐准确无误，项目分类清楚，各种票据按序号使用。（2）出入院收费员要正确计算病人费用，严格审核各种费用，病人不清楚的地方要耐心解释、认真查对，防止差错，当日收入现金全部上交出纳送存银行。 3、人人爱护微机，必须按操作规程使用，并经常进行保养和维护，发现问题及时报告科室负责人和计算机中心工

作人员。 4、门诊挂号、收费组，当日收入现金全部上交出纳送存银行。不得挪用和借出，收据必须按序号使用，底、面联与存根一致，病人退费按规定办理。 5、科室对各组工作不定期进行检查，考核情况纳入绩效分配，并直接与个人绩效挂钩。 6、各岗位人员应主动向各组长和科长汇报工作情况，检查评价自已是否按照会计制度和岗位职责进行工作。 7、财务科长带头认真执行各项制度，虚心接受群众的监督。 8、医疗保险结算处按上级各部门要求，按时报送各类报表，并保证帐表金额一致，月末将所有上报数据与财务科入帐数据核对，如有不符，查找原因并及时处理，保证数据准确无误，配合财务科协调上级各部门关系及数据核对工作，按时将医疗垫付款收回医院。

二甲评审检验科标准解读

1.4．15．3．2不同实验室组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核，对通过考核的人员予以适当授权。 c1不同实验室应组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核，对通过考核的人员予以适当授权。-----各实验室均要求有上岗、轮岗、定期培训，PPT、试卷、分数。科室授权档案。 C2．选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作。------质控员授权 B1对授权工作实行动态管理。----检验人员授权、定期评价、再授权记录 B2有主管部门监督检查，评价培训效果。----质控科督查记录 A培训及考核记录完整，有授权人员的定期评价，工作人员无超权限范围操作。----查排班表，有无超权限操作。人员轮转计划表岗位培训

人员授权

能力评审

2.检验科试剂与校准品的管理 4．15．5．1 有管理试剂与校准品制度，保证检验结果准确合法。制度：管理软件

试剂耗材管理系统出库记录，近效期提示、试剂批号更换记录、试剂开瓶使用时间检查试剂与校准品是否全部符合国家法规规定的标准，获得相应的批准文号（三证）。医院提供统一采购，途径合法的相关文件。检查是否有试剂与校准品管理的相关制度。检查实验室是否设置专人管理试剂，有明确的岗位职责。查试剂购买、验收和贮存程序、出、入库及有效期管理制度文件和记录。检查实验室是否有使用登记制度或出入库记录。检查实验室有无因试剂和校准品管理问题影响检验结果的准确性的情况发生。实验室提供试剂更换的原因分析报告，并对新试剂或新方法进行方法学验证的报告。 3.各医技科室按照标准和要求开展科室质量安全管理及持续改进。 1检查实验室质量管理的组织结构图。岗位职责。 2检查实验室质量与安全管理工作计划及实施记录。 3.检查实验室质量体系文件，包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格等。 4.检查实验室的质量方针和目标的可行性和可操作性。