比较两种不同职业健康人的血脂、转氨酶的水平和脂肪肝发病情况
比较两种不同职业健康人的血脂、转氨酶的水平和脂肪肝发病情况目的：对信阳地区两种不同职业的健康人血脂、转氨酶水平与脂肪肝之间
的关系进行对比分析。方法：由本院体检中心提供的三组健康体检者，信阳市有线电视台组129例和市大河报报社工人组138例以及健康体检组78例。血脂采用酶法，转氨酶采用速率法。仪器为东芝TBA120FR全自动生化分析仪，试剂由宁波美康生物科技公司提供。脂肪肝患者由B超室参照统一超声波诊断标准来诊断。结果：两组各观察指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；有线电视台组脂肪肝的患病率（29.8%）高于大河报报社工人组（8.9%）。结论：血脂和转氨酶水平与脂肪肝患病率密切相关。
标签：血脂；转氨酶；脂肪肝；健康体检；有氧运动
随着近年来生活水平的大幅度提高，很多行业工作电信化，交通工具的日渐发达等，人们的运动量逐渐减少，脂肪肝的患病率也在提高[1]，脂肪肝有20%～30%的患者可发展为肝硬化，肝癌及肝功能衰竭的患病率远高于健康者。除了常见病因如肥胖、乙醇中毒、糖尿病以及营养失衡、遗传、药物、妊娠代谢紊乱等引起的脂肪肝以外[2]，还与适当的有氧运动有关[3]。为了解信阳本地区人群脂肪肝发病因素以及脂肪肝与血脂、转氨酶水平的关系，现将来本院做健康体检的两个不同单位即有线电视台组129例和市大河报报社工人组138例人员资料进行分析，对健康人预防脂肪肝有一定临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料267例均来自2011年5月-2012年5月来本院体检科进行健康体检的在职工作人员及部分离退休人员，其中信阳市有线电视台组129例和市大河报报社工人组138例，年龄20～80岁；另外健康对照组78例，年龄19～75岁。本统计资料包括空腹血脂和转氨酶检测及肝、胆B超检查。严格按体检要求，保持平常的生活和饮食习惯，3 d前忌酒，空腹12 h后抽取静脉血。
2 结果
有线台组与健康对照组血脂和转氨酶水平比较，差异有统计学意义；大河报组与健康对照组比较则差异无统计学意义；有线台组脂肪肝的患病率（29.8%）高于大河报组（8.9%）。见表1。
3 讨论
脂肪肝由多种因素或疾病引起，使肝细胞内脂肪过度堆积，是常见的弥漫性肝病之一[5]。正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。临床中由于多种病因引起的脂肪在肝细胞内异常积累，肝内总脂肪成分发生变化即主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加，此病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。脂肪肝患者肝脂
民间偏方验方5治：高血脂与脂肪肝
民间偏方验方治：高血脂与脂肪肝 1. 平时经常食用熟黄豆粉或生花生米对高脂血症较有效。 2. 脂肪肝食疗二方：（1）、首乌红枣粥：首乌粉30克，粳米75克，大枣5枚或小红枣8枚，红枣与粳米熬成粥后加首乌粉搅匀，再次煮沸，即可服用。（2）、蚌肉豆腐汤：河蚌2只（150克），取肉洗净，入锅略煸，加水1碗，大火烧开后，倒入豆腐半盒，马兰头100克，再度烧开后，加精盐味精盛起，可单独食用，也可佐餐。 3. 决明子降血脂方：取决明子20克，炒至微香，投入砂锅，加水煎汁滤渣，然后将粳米100克、清水400毫升放入锅内以旺火烧开后，转文火熬煮成稀粥。日服1剂，分次食用，除可降血脂、降血压外，还有清肝明目、利水通便的作用。但须注意，若有血虚眩晕及便溏者则少服为宜。 4. 温火炖鲤鱼治高脂血症：民间一妙方，可治高血脂：鲤鱼一条（250克左右），去鳞和内脏，加紫皮大蒜1只、葱白1段、赤小豆60克，入锅，加水，温火炖熟，吃鱼喝汤（勿放盐）。每日1次，7 日为一疗程，共6个疗程。 5. 黑木耳豆腐汤降血脂：豆腐250克、黑木耳30克、鸡汤、姜、葱花、盐、香油适量。先将豆腐切成片，黑木耳泡发后洗净。将鸡汤中加入豆腐、黑木耳、姜丝、葱花同炖，熟后加少许盐、香油即成。
6. 食醋浸香菇可降胆固醇：将香菇去除根柄，用清水清洗后晒一天，可提高维生素D的含量。将香菇放入广口瓶，倒入食醋，放进冰箱冷藏，一个月即可食用。醋浸香菇能降低体内胆固醇的含量，改善高血压和动脉硬化症状，预防中风，也适宜于糖尿病患者食用。 7. 山楂首乌消脂茶：将15克山楂、15克何首乌分别洗净、切碎，一同入锅，加水适量，浸渍2小时，再煎煮1小时，然后去渣取汤当茶饮用。 8. 降脂小方：黄精30克，寄生15克，乌龟1只（约200克，去肠杂），红枣5枚，共放入沙锅煮汤，调味食用。 9. 杞菊地黄丸治高脂血症：每服2丸，每天3次，二周一疗程，2-3个疗程后，高胆固醇、高甘油三酯平均值相比均有显著性改善。 10. 花生壳治高血脂：花生壳50克加水1000ml，煮沸后再用文火煮20秒，滤净残渣，取汁服用，每天一剂，连服1-2周可见效。 11. 脂肪肝食疗两则：一、蘑菇250克，豆腐200克，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：清热润燥、益气解毒。二、紫菜30克，鸡蛋1枚，调料适量。煮汤服食。每日1剂。功效：滋阴清热、软坚润燥。 12. 吃洋葱高血脂：每天坚持生吃一个鸭蛋大小的紫色洋葱。半年后，血脂全部正常，脂肪肝也完全消失了。 13. 偏方降血脂：白木耳、黑木耳各10克，泡发洗净，放入小碗，
脂肪肝日常饮食指南
?脂肪肝患者的营养原则 ?能量 脂肪肝患者要控制能量的摄入，以减轻肝脏的负担。控制能量有两种方法：一种是根据食物成分表上给出的监测数据，计算高中食物中的能量，并把它控制在一个合理的范围内。这种方法比较繁琐，需要一些初步的专业知识、计算能力和营养工具。另一种较为简单的方法是控制体重，因为体重的变化反映了能量摄入和消耗之间的平衡，体重合适通常表明能量摄入合适，体重超标则表明能量摄入过多。 ?蛋白质 因为适量的蛋白质并不增加脂肪代谢的负担，良好的蛋白质营养有利于脂肪的代谢，缺乏蛋白质反倒可能导致脂肪肝，所以脂肪肝患者要保证足够的蛋白质摄入，不要给减少，如果从比例上讲反倒应该略有增加。因此那种认为脂肪肝患者不能吃肉的说法是错误的。刚好相反，脂肪肝患者应该保证适量高蛋白食品，如鱼、肉、奶和豆制品的摄入。 ?脂肪 1克脂肪含有9千卡的能量，远远超过另两种能源。因此，脂肪肝患者首先要控制脂肪富人摄入，减少脂肪在能源物质中的比例（20%~25%或更低），这意味着要选着低脂肪食品，此外，对含胆固醇高的食品如内脏、蛋黄、鱼子鱿鱼等也要加以控制。要多摄入磷脂、EPA
（二十碳五烯酸，是鱼油的主要成分）和DHA(不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸)（鱼、海鲜和海藻类）等，这些物质有助于改善脂肪代谢。亦可以服用含有该两种成分的保健食品。 ?糖类 在体内糖类和脂肪可以互相转化，尤其以甜食中的单糖和双糖更容易转化成脂肪，所以脂肪肝患者在控制脂肪的摄入的同时，还要留在糖类的摄入，避免摄入大量主食，少吃甜食和糖。 ?维生素 对脂肪代谢和脂肪肝的发生来说，有两类维生素是至关重要的。一类是具有抗氧化作用的维生素，如：V C、V E和β-胡萝卜素。另一类是直接参与能量代谢与其调节的维生素，如：V B1、V B2、V B6等。 ?膳食纤维 脂肪肝患者摄入较多的纤维（如每天30克）,有助于减少胆固醇的吸收，改善脂肪的代谢，减轻肝脏的负担。膳食纤维的主要来源是粗杂粮、豆类、蔬菜、水果和菌藻类食物如蘑菇、木耳、海带、紫菜、裙带菜等。 食物中膳食纤维含量表(g/100g食部) 食品名称水分(%)总膳食纤维可溶纤维不可溶纤维 谷类 玉米面10.89.5 2.18.7
脂肪肝的治疗方法
脂肪肝发展结果与组织损害严重程度有关，28%肝损害持续发展，59%无实质性改变，13%肝损伤可以改善或消除，少数病例由脂肪变性向脂肪性肝炎发展，甚至进展为肝纤维化、肝硬化，大多数发展结果良好，单纯性脂肪变性预后优于脂肪性肝炎、进展性肝纤维化。 治疗原则 ?治疗原发病 药物性、碱中毒、肉碱缺乏状态、甲亢或甲减、Wilson病、重症贫血、慢性心肺功能不全 ?饮食治疗，纠正营养失调 ?维持理想体重及必要身体锻炼 ?维持相对正常的血脂及血糖水平 ?行为纠正及自我保健意识教育 ?防止肝细胞坏死、炎症及纤维化 步骤/方法 1.饮食治疗 ?饮酒引起的脂肪肝：禁酒、纠正营养不良状态 高热量、高蛋白饮食，补充少量维生素，减少单糖和多价不饱和脂肪酸，有适量必需脂肪酸，脂肪不超过总热量15~20% ?与肥胖相关的脂肪肝 1）低热量饮食（600~1200Kal/d）,配合运动，中度活动者1200~1800Kal/d； 脂肪宜用植物油，糖尿病或高脂血症者低胆固醇、高纤维素饮食 2）饮食指南 推荐食物限制食物尽量少吃食物 谷类全麦面包/麦片/馒头全蛋面条油条/甜点/方便面/炸薯条 奶制品无脂牛奶/酸奶低脂牛奶全脂奶/雪糕/朱古力 肉类兔肉/去皮鸡肉瘦牛/羊肉排骨/猪蹄/鸭/鹅/肥肉/香肠/内脏 蛋类 2-4个/每周蛋黄/咸蛋 鱼类各种鱼（蒸、煮）乌贼/咸鱼/罐头油/浸鱼 贝壳类扇贝虾类/淡菜黄油/猪油等动物油
油类豆油/香油/菜油花生油/色拉油黄油/猪油等动物油 豆类豆腐/大豆制品罐头豆类熏豆腐干 水果/蔬菜新鲜蔬菜/水果罐头水果咸菜/腌菜/果汁饮料 坚果类核桃/杏仁/栗子花生椒盐核桃 饮料茶/水酒/低脂饮料巧克力饮料 日常配以体恒健康肝片效果更佳 2.减体重（I） ?体重减少速度相当重要，对肝损害改善、恶化起关键作用 ?对重度脂肪肝病人，减肥速度不宜太快：短期内减肥速度太快（>5Kg/月）可促进肝脏炎症、汇管区纤维化、胆汁淤积；电解质紊乱、高尿酸血症、酮症及体重反跳；建议减肥速度：儿童0.5Kg/周、成人1.0Kg/周?减重可改善肥胖伴同的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症，
浅论血脂与脂肪肝的关系
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/f915195117.html, 浅论血脂与脂肪肝的关系 作者：杨赐 来源：《现代养生》2004年第06期 脂肪肝是指肝细胞内脂肪的异常蓄积状态，它是一种常见的经治疗可痊愈疾病。临床生理显示肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。而脂肪肝形成原因有二：肝细胞能合成脂肪但不能储存脂肪，甘油三酯在内质网合成后与载脂蛋白以及磷脂胆固醇合成极低密度脂蛋白，由肝细胞分泌入血而转运至肝外组织。如肝细胞合成的甘油三酯因营养不良、中毒、必需脂肪酸和胆碱缺乏、或蛋白质缺乏等不能形成极低密度脂蛋白，分泌入血时则聚集在肝细胞浆中，形成脂肪肝。其二：食用脂肪过多及各种原因造成脂肪动员增强，使血浆非脂化脂肪酸浓度升高，肝脏摄取的脂肪酸量也因而增多，当肝脏合成甘油三酯的速度超过了组合极低密度脂蛋白及泌入血流的速度时，也会出现肝中甘油三酯堆积，造成脂肪肝。 当血浆脂质浓度超过正常高限时即形成高脂血症，因而是动脉硬化及脂类代谢紊乱疾病的诱因。本文重点报道实验室检查血脂浓度，以期证实血脂浓度高低与脂肪肝形成有着密切规律，为脂肪肝的诊断治疗提供依据。我室对经B超检查诊断为脂肪肝的16例患者的血酯含量，并同时设置对照组。报告如下： 资料与方法： 对象：16例临床诊断为脂肪肝患者，年龄35—65岁，其中男11例女5例。同时以20例健康人为对照组，两组同时采用意大利产SASA型全自动生化分析仪，试剂由中生北控生物科技股份有限公司提供。抽取每人空腹晨血取血清检测。结果：第一组脂肪肝患者16人中：血脂增高者13人，其中4人胆固醇、甘油三酯均增高，有7人甘油三酯增高，有2人胆固醇增高，有3人结果正常。第二对照组中有5人血脂增高，其中1人甘油三酯和胆固醇均增高，3人甘油三酯增高，1人胆固醇增高，其他15人血脂检查结果均正常。 以上两组检查结果经统计学处理，存在有极为显著的差异P＜0.01。 讨论：脂肪肝是一种中老年人不易引起注意的常见病。因其无有特异的临床表现，使诊断较难而漏诊、误诊。但本组资料研究表明：由于血脂含量与脂肪肝形成关系密切，可根据B超探查和对血脂浓度的综合分析，再结合患者的临床症状、体征：肝肿大、肝区疼痛与压痛等，即可确诊。
脂肪肝患者应当适当多吃高蛋白质
脂肪肝患者应当适当多吃高蛋白质、高维生素、低糖低脂肪的食物，如青菜、水果、瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不能加餐。 3、适当参加体育运动也是脂肪肝的治疗方法之一，运动能促进体内脂肪消耗，对于营养过剩型脂肪肝患者很有必要。 : 饮食治疗脂肪肝，应该在保证人体蛋白质及各种营养素的基本需要基础上，造成一种热能消耗的负平衡状态，使体重逐步下降至接近标准体重。以下是脂肪肝的食疗食材，可以尝试： 1.何首乌粥取何首乌20克，粳米50克，大枣2枚。将何首乌洗净晒干，打碎备用，再将粳米、红枣加清水600毫升，放入锅内煮成稀粥，兑入何首乌末搅匀，文火煮数沸，早晨空腹温热服食。 2.赤小豆鲤鱼汤取赤小豆150克，鲤鱼1条(约500克)，玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂，与余两味加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分2～3次服食。 3.菠菜蛋汤取菠菜200克，鸡蛋2只。将菠菜洗净，人锅内煸炒，加水适量，煮沸后，打入鸡蛋，加盐、味精调味，佐餐。 4.灵芝河蚌煮冰糖取灵芝20克，蚌肉250克，冰糖60克。将河蚌去壳取肉，用清水洗净待用。灵芝入沙锅加水煎煮约1小时，取浓汁加入蚌肉再煮，放入冰糖，待溶化即成，饮汤吃肉。 5.兔肉煨山药取兔肉500克，怀山药50克，盐少许。将兔肉洗净切块，与怀山药共煮，沸后改用文火煨，直至烂熟，饮汤吃肉。 脂肪肝最好吃什么 山楂、制何首乌、雪莲果、燕麦、玉米、海带、黑芝麻、黑木耳、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯，胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等。 脂肪肝不宜吃什么 酒、全脂牛奶、鸡蛋黄、动物油、动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄、煎炸食品、吃巧克力。
脂肪肝的治疗
[肝胆] 脂肪肝的药物治疗 脂肪肝的药物治疗 脂肪肝可进展至终末期肝病，导致门脉高压和肝功能衰竭。但在有些患者脂肪肝具有相对良性的病程，保持多年稳定，有些甚至从不进展。因此，药物干预的目的应该着眼于阻止疾病的进展，使脂肪肝患者避免出现终末期肝病。但目前脂肪肝的自然病程尚不清楚，预示疾病进展的危险因素尚未阐明，因 此是否治疗还仅凭临床经验决定。 由于脂肪肝的发病机制尚未完全阐明，其治疗还只是经验性的。一般处理主要集中于相关情况如肥胖、糖尿病和高脂血症等的处理，停用潜在肝毒性药物。药物治疗仅在最近在脂肪肝患者中进行研究，大多数研究是开放的并以摘要的形式发表。药物治疗一般在缺乏危险因素和相关疾病如非肥胖、非糖尿 病患者中有较大的益处。 一、熊去氧胆酸 熊去氧胆酸（优思佛，UDCA）是一亲水性二羟基胆酸（化学结构：3a，7b-二羟基-5b胆烷酸），最早是从中国黑熊胆汁中分离出来。UDCA 在人体中作为次级胆酸存在少量（约占整个胆酸池的1％～3%），是鹅去氧胆酸在结肠细菌的作用下形成的7b-异构体（图1）。口服未结合的UDCA后，30％～60%的剂量在小肠和大肠被动吸收，进行有效的肝摄取(>60%的所吸收量），。结合的UDCA然后分泌入胆管分支及小肠中，并进行肠肝循环，在末端回肠被大量重吸收[2]。连续口服药理剂量的UDCA（10～15mg/kg/d），UDCA可成为肝内及体循环内主要的胆酸，占循环胆酸盐的40％～60%。口服UDCA的吸收可由胆酸溶解而增强，因此，UDCA应在用餐时服用。同时服用某些药物如活性碳、含铝抗酸剂、消胆胺和考来替泊（colestipol）等时由于肠道内结合可降低UDCA的肠道吸收。相应地，建议在服用这些干扰UDCA吸收的药物5小时后服用UDCA。值得注意的是UDCA的吸收和生物利用度在进展期胆汁郁积时可降低。肠道吸收后，UDCA进入门脉循环，然后被肝细胞的肝窦侧膜的特异性胆酸转运蛋白NTCP和OATP摄取而进入肝细胞。在肝细胞内，UDCA主要与甘氨酸（主要）或牛磺酸结合，然后通过胆小管膜的BSEP转运至胆道系统，继而进行肠肝循环。 已知UDCA有四种基本作用机制：（1）UDCA替换/清除内源性胆酸：连续口服UDCA（剂量为 13-15mg/kg/d），结合的UDCA成为血清中主要的胆酸（占血清总胆酸的60%），肝组织（30%），胆汁中（30％～40%），进而替换/清除亲水性强的内源性毒性胆酸。所以，UDCA治疗时，肝脏和外周组织暴露于低浓度的内源性胆酸，而UDCA浓度增加；（2）对肝细胞及胆管上皮细胞的保护作用：亲水性胆酸UDCA可防止其他滞留在胆汁中亲水性更强的胆酸导致的肝细胞及胆管上皮细胞的坏死及凋亡。这些保护作用似乎由UDCA的直接膜稳定作用和抗凋亡作用而介导；（3）免疫调节作用：UDCA治疗可降低PBC、PSC患者门脉周围肝细胞异常的MHC I类分子的表达，可能与UDCA的抗炎作用有关，然而MHC II类分子的表达在PBC患者的胆管上皮细胞无改变。对于MHC I类分子的作用可能降低胆汁郁积肝损伤，而非UDCA的直接免疫调节作用。UDCA可能也有直接的免疫抑制作用，通过免疫活性细胞调
脂肪肝的形成和饮食
随着生活水平的提高，传染病在疾病谱中的排名逐渐下降，而一些因生活饮食不当所致的疾病的发生率却越来越多。脂肪肝就是其中的一种常见病。据资料显示，我国脂肪肝流行总体呈上升趋势，男性明显大于女性，平均人口发病率约10 %，肥胖者与n型糖尿病患者的 脂肪肝发病率为50％；嗜酒者的脂肪肝发生率57.7 ％；50 岁以上者发生率为24.46 ％。脂 肪肝患病率均随年龄增长而增加。 一、脂肪肝的病理机制 （1 ）脂蛋白合成障碍，不能将脂肪运输出去，故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料（如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质）缺乏，或化学毒物（如酒精、四氯化碳等）、其他毒素（如真菌毒素）破坏内质网结构，或抑制某些酶的活性，使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。（2 ）中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病（如消化道疾病）造成饥俄状态，或糖尿病患者对糖的利用障碍时，从脂库动员出大量脂肪，其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏，致肝合成脂肪增多，超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力，于是导致脂肪在 肝内蓄积。 （3）脂肪酸的氧化障碍，使细胞对脂肪的利用下降。如白喉外毒素等能千拢脂肪酸的氧化过程，而缺氧既影响脂蛋白的合成，又影响脂肪酸的氧化。 二、脂肪肝的危险因素 （1 ）酒精：脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理学改变之一。脂肪肝发生率在饮酒者中明显高于不饮酒者，而且每天饮酒精160 克的人中，40%有酒精性肝炎和脂肪肝发生。 （2）肥胖：肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素。中度肥胖者（超过标准体重10%以上）75%有非酒精性脂肪肝。加拿大一组351 例非酒精性人群的尸检资料提示，肥胖人中脂肪肝检出率（18.5%）为瘦子中检出率（2.7%）的7 倍。 （3）n型糖尿病：非肥胖的糖尿病患者尸检中有1/3发现脂肪肝，有脂肪肝的患者大多数 有糖耐量试验异常和胰岛素基础水平的升高，表明n型糖尿病也是引起脂肪肝的独立危险因 素。脂肪肝的发生与慢性胰岛素水平升高有关，而不是与高血糖症有关。 （4）高脂血症：脂肪肝患者中甘油三酯升高者达60%?81%，杭州报道单项甘油三酯升高者伴有脂肪肝的病例显著高于甘油三酯水平正常者。多因素分析结果显示，高胆固醇和高甘油三酯血症均是脂肪肝的危险因素。 （5）接触对肝脏有毒性的物质：接触对肝脏明确有毒的物质和可能有毒的物质作为引起脂 肪肝危险因素的比数比（OR）分别为8和4.5。多元回归分析结果提示接触对肝有毒的物质是引起脂肪肝独立的危险因素。下列药物如抗心绞痛药物Perhexiline maleate 、抗疟药Amodiaquine 均可引起非酒精性脂肪肝。 （6 ）长期静脉内营养（TPN）:成人给予无脂肪的静脉内营养2周以上，肝活检显示脂肪变
脂肪肝的营养治疗翠
脂肪肝的营养治疗翠 脂肪肝B族维生素、维生素E参与肝脏脂肪代谢对肝细胞有保护作用维生素A和胡萝卜素可防治肝纤维化。 肥胖性脂肪肝患者体内水分较正常人少~故ml~ml~mlh饮水最佳选择：白开水、清淡茶水及菊花茶等禁忌用各种饮料、牛奶、咖啡替代饮水。 营养过剩性脂肪肝患者饭前分钟饮水使胃有一定的饱胀感可降低食欲减少进食量有助于减肥。 睡前饮水可防止夜间血液粘度过高减少脑卒中的发生。 脂肪性肝病是世纪肝病领域面临的新挑战一、概述脂肪性肝病（fattyliverdiseaseFLD）为一种临床概念指病变主体在肝小叶以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为病理特征的临床综合症。 病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。 临床上根据患者有无过量饮酒史分酒精性脂肪性肝病（简称为酒精性肝病AFLD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。 脂肪性肝病的基本概念脂肪性肝病的疾病谱：单纯性脂肪肝脂肪性肝硬化脂肪性肝炎纤维化正常肝脏酒精性肝病长期大量饮酒所致。 初期通常表现为脂肪肝进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭该病是我国常见的肝脏疾病之一严重危害人民健康。 乙醇肝内代谢（）乙醇脱氢酶(ADH)肝微粒体乙醇氧化酶系统（MEOS）过氧化氢酶HOCO氧化脱氢乙醛小肠吸收
NADNADHNADPHO（）酒精（乙醇）代谢途径（）乙醇对肝损害可能涉及的机制乙醇的中间代谢物乙醛高度反应活性分子蛋白质乙醛蛋白加合物肝细胞受免疫反应的攻击肝细胞有直接损伤作用新抗原细胞免疫体液免疫①发病机理：肝细胞脂肪合成增加氧化减少乙醇代谢耗氧过程肝小叶中央区缺氧②乙醇代谢NADNADH高脂血症脂肪肝④⑤长期大量饮酒血中酒精浓度肝内血管收缩血流减少氧供减少酒精代谢氧耗肝微循环障碍低氧血症③乙醇MEOS途径活性氧造成肝组织损伤（）酒精性肝病危险因素①饮酒量及时间：②遗传易感因素：③性别：④其他肝病（如乙型或丙型肝炎病毒感染）：同样乙醇摄入量女性比男性易患酒精性肝病与女性体内ADH含量较低有关摄入乙醇gd≥年酒精性肝硬化短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎被认为与酒精性肝病的发生密切相关但具体的遗传标记尚未确定。 可增加酒精性肝病发生的危险性并可使酒精性肝损害加重。 依据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化酒精性脂肪肝酒精性肝炎、酒精性肝纤维化酒精性肝硬化（）临床表现其他B超或CT生化指标临床症状长期饮酒史≥年折合酒精量：男性≥gd女性≥gd或周内有大量饮酒史折合酒精量gd。 可无症状或有右上腹胀痛食欲不振、乏力、黄疸等病情加重可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。 AST、ALT、GGT、TBil、PT、MCV等指标均升高禁酒后这些指标可明显下降周内基本恢复正常ASTALT有助于诊断。
青壮年高血脂与脂肪肝的探讨
生国塞用医药！业生！旦筮垒鲞筮堡翅堡堂！堕墼丛型，坠坠三塑：型：堡。№：堡 青壮年高血脂与脂肪肝的探讨 刘葆华于风云 【摘要】目的探讨青壮年脂肪肝与血脂、性别、年龄之间的关系。方法对５２０例进行健康体检，采用Ｂ超检查，常规探查肝脏，根据肝内回声增强及衰弱情况，肝内脉管减少及模糊程度，以及出肝面光带展示情况，肝脾肿大与否等多项指征对脂肪肝做出诊断及程度上＝的区分。结果①脂肪肝发病率男性高于女性（Ｐ（ｏ．０１）；②脂肪肝的发病率与年龄有关，３５～７５岁明显高于其他年龄组（Ｐ＜０．０１）。结论与三酰甘油升高、肥胖、性别、年龄明显相关。 【关键词】青壮年；脂肪肝；高血脂 脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病，是脂肪过剩在人体 表现的一个方面。近年来，随着人民生活水平的逐步提高，脂 肪肝的发病呈逐年增高趋势，脂肪肝若得不到及时预防和控 制，其并发症可给患者健康带来很大威胁。为了探讨人体血 脂的含量与脂肪之问的相互关系，对本院体检中心健康查体 ５２０例进行血脂肝脏超声检查，并进行检查资料的统计学分 析，现将分析结果报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料２００８年６月来院体检中心健康查体的５２０ 例青壮年均为高、中级知识分子、其中男３５０例，占６７．３１％； 女１７０例，占３２．６０％；年龄在３５—６０岁之间，平均３７．６岁。 １．２方法 １．２．１受检者晨起空腹抽血，离心分离血清，用总胆固醇酶 试剂盒测总胆固醇（正常２．８～６．０ｍｍｏｌ／Ｌ）；三酰甘油试剂 盒测ＴＧ（正常０．３４—１．７０ｒｅｔｏｏｌ／Ｌ）；肝素锰比浊法试剂盒测 Ｂ．脂蛋白（正常２．６—５．７ｍｍｏｌ／Ｌ）；高血脂诊断标准：ｃＨ＞ ６．０ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＧ＞１．７ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｂ－脂蛋白＞５．７ｍｍｏｌ／Ｌ。 １．２．２Ｂ超采用日本东芝Ｓａｌ－３８Ａｓ线阵显像仪，探头频率为 ４．０Ｈ２。常规探查肝脏，根据肝内网声增强及衰弱情况，肝内 脉管减少及模糊程度，以及出肝面光带显尔情况，肝脾肿大与?１１５? 脂肪肝标准…：①肝区近场回声弥漫性增强（强于肾脏和脾 脏），远场回声逐渐衰减。②肝内管道结构显示不清。③肝 脏轻至中度肿大，边缘角圆钝。④彩色多普勒血流显像提示 肝内彩色ｍ流信号减少或不易显示，但肝内血管走向正常。 ⑤肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。具备第①项及 第②～④项中一项者为轻度脂肪肝；具备第①项及第②一④ 项中两项者为中度脂肪肝；具备第①项及第②一④项中两项 和第⑤项者为重度脂肪肝。 １．２．３统计学方法计数资料采用，检验，Ｐ＜ｏ．０５为差异 有统计学意义。 ２结果 ５２０例受检者，血脂异常２８２例（５４．２３％），男１８８例，女 ９４例，男女高血脂检出率分别为５３．７１％（１８８／３５０）、 ５５．２９％（９４／１７０），单项血脂增高为１９２例，两项血脂增高６６ 例，三项血脂增高２４例，分别占高血脂的６８．ｏｏ％，２３．４０％ 和８．５ｌ％。 经Ｂ超探杳诊断为脂肪肝的患者７４例，男５２例，女２２ 例，男女脂肪肝发生率分别为１４．８６％（５２３５０）、１２．０４％ （２２／１７０）。脂肪肝发生的年龄在３５—６０岁，平均３７．６岁，其 中轻度脂肪肝２５例，中度脂肪肝９例，霞度脂肪肝３例。高否等多项指征对脂肪肝做出诊断及程度上的区分。超声诊断血脂与脂肪鼾的关系，对脂肪肝发生率的影响见表１、２。 表１高Ｉ｜ｌＬ脂与脂肪肝的关系 注：ＬＤＬ为低密度ｐ胡旨蛋白，与非脂肪肝组比较，＋Ｐ＜Ｏ．０５，一尸＜Ｏ．０１ 表２高ｍ脂与正常血脂组脂肪肝检出率比较（例，％） 注：’Ｐ＜０．０１ ３讨论 肝脏是脂肪代谢的重要器官，正常情况下肝细胞内含有约５％的脂肪（大多为三酰甘油），进出肝细胞的脂肪处于动态平衡状态，胞浆内看不到脂滴，若胞浆内脂肪含量增多，出现脂滴，则称为肝脂肪变性心】。组织学中脂肪变性肝细胞在５０％以＿【：称为脂肪肝¨］。肝细胞脂肪变性的原因很多，与药物、毒物的损伤，肝炎、等有关外，还与摄取脂类食物过多、蛋 作者单位：２７７１００山东省枣庄市市中区医院查体中心（刘葆华）；枣庄市立医院感染管理科（于风云）白质缺乏、肥胖、营养过度、等因素有关。主要由于细胞受损蛋自质合成减少、消耗性疾病或营养不良体内蟹白少，导致进出肝细胞的脂肪得不到足够的蛋白结合运出肝细而存于肝细胞内。脂肪肝的病变过程包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化Ｈ１。上述冈素可造成体内不同程度的脂肪代谢紊乱，脂肪在肝脏过量蓄积，其结果又加重脂肪代谢紊乱。 资料显示脂肪肝的发病率有性别差异，男性高于女性。尤以中度以上脂肪肝明显；脂肪肝人群中女性平均年龄高于男性，显示女性脂肪肝的发牛与年龄呈正相关。女性更年期雌激素产生减少，导致血脂代谢紊乱，胰岛素抵抗增加口］。嗜酒是脂肪肝的首要因素怕１，饮酒人群中男性居多，这也是男性脂肪肝高于女性的因素，因此控制饮酒对脂肪肝的治疗有重要意义。 结果分析表明，高血脂组脂肪肝的检出率高于正常血脂
脂肪肝患者正确饮食方法
脂肪肝患者正确饮食方法 一、一些人由于在生活中过量饮酒，导致患者出现了酒精性脂肪肝，因此出现这类脂 肪肝的患者，应该通过戒酒及改善营养状况进行基本的治疗。禁酒和纠正营养不良可使大 部分脂肪肝在1～6周内消退，也有需4个月或更长者。饮食主要为高热量、高蛋白每日 高于正常60g，适量补充维生素。蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝，所以脂肪肝 患者对这方面的问题要重视起来。 二、还有一些人由于自身肥胖的原因，出现了脂肪肝这种疾病，对于这类脂肪肝患者，关键在于减重。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症，并使脂肪肝消退，饮食疗 法和锻炼是减重的基础，减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法需 在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意，不然 会对自身带来不必要的伤害。 三、人们在进行脂肪肝的饮食调理时，对于身体肥胖的脂肪肝患者，应该可以通过进 食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻，这样可以使脂肪肝的病情改善，并使肝功能 恢复正常。但如体重骤减一个月减下5公斤，则会导致动员脂肪组织入肝增多，并刺激胰 岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重，所以大家知道脂 肪肝的饮食调理应该怎么做后，对这个问题要重视起来。 另外，患者要掌握食物的正确吃法： 1、主食的改进：控制总量，减少精米、精面比例，增加粗粮、杂粮。避免各类油炸 主食，如油条、油饼、麻花等。 2、蔬菜的改进：可增加蔬菜的摄入，种类、颜色搭配选择，可用西红柿、黄瓜等蔬 菜代替水果。避免腌制或不新鲜的蔬菜。 3、水果怎么吃：水果并非多多益善：最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只 吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高的比如梨、苹果等。此外，吃水果的时间也很有 讲究，对脂肪肝患者而言，上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃 是“垃圾”。 4、豆类怎么吃：推荐各种豆类与主食搭配食用，如绿豆、红豆、豌豆、黑豆、芸豆，以及各种简单加工过的豆制品，如豆腐、豆浆、豆腐皮、豆腐泡、豆腐干、烤麸等。可适 量食用豆腐卷、素鸡，避免食用油炸过的豆腐泡、油豆腐。
脂肪肝的治疗和饮食
脂肪肝的治疗和饮食 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 脂肪肝的分类：脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同，一般可分为肥胖、过食性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝，营养缺乏性脂肪肝，药物性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝，已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3疗程，重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈。 如何早期发现脂肪肝？ 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断，过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊，近年来随着影像技术的发展，特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用，不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标，而肝穿刺活检又有创伤性，现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实，通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝，并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点，因此，定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖病人；糖尿病，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人；长期大量饮酒者；高脂血症，特别是有血液甘油三酯升高者；长期服用损肝药物者；以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之，有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识，应定期（每年1～2次）作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 如何对付脂肪肝？ 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝，应如何处置呢？ 首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
为何营养不良易致脂肪肝
脂肪肝在现代社会中比较常见，并且由于肥胖、热量过剩导致的脂肪肝就特别多，但很多人都不知道营养不良也是导致脂肪肝的重要原因，早期的脂肪肝就是因为营养不良，脂肪肝跟营养有非常密切的联系。 如果长期坚持只吃水果并成功减肥，说明人体的热量为负平衡，即处于“入不敷出”的状态。如果体内热量过剩，为了减肥，适当的热量负平衡状态是正常的，但如果减肥过度，体重下降较快，说明人体热量供应不足，往往会过多动用人体脂肪，这会对肝脏构成损伤。 水果中的营养成分本身是不均衡的。如蛋白质、必需脂肪酸等，这些都是水果中不含有的。长期坚持只吃水果，人体营养不均衡，会导致肝脏排泄能力的下降。 “报道中的减肥方式肯定是不合理的”，只吃水果，人体碳水化合物等营养成分摄入不足，反而会产生毒素，对人体造成伤害。 合理的减肥方式应该与运动相结合，食物摄入可以适当控制，但过分节食是不可取的。如果能够做到减少肉类的摄入，同时结合适当的运动，每月减5-6斤是比较合适的，如果超过10斤的波动，可能要结合其他方式，包括饥饿、一些减肥类药物等，这会对身体造成影响。 营养不良易致脂肪肝，适宜咁道馨（芝元堂甘道芯）茶疗养生调理。 茶疗袋泡茶其体积小，即泡即饮，饮用携带都方便。并具有吸收快、疗效高的优点。每天一杯咁道馨（芝元堂甘道芯）能提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防治肝纤维化。，专为脂肪肝、酸性体质人群打造。 延伸阅读：三个原因易致脂肪肝 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，目前正严重威胁着人们的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为是隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝的形成原因较多，摄入过多高脂肪、高蛋白的食物、饮酒、肥胖等都可造成脂肪肝。 1、不良饮食习惯：不良饮食可造成多种疾病，而脂肪肝就是其中之一。目前脂肪肝的发病率逐渐增高，逐渐呈现出年轻化趋势，甚至出现了儿童患者，而这主要与长期高脂饮食，摄入过多糖、淀粉等食物，使肝脏合成脂肪过多等因素相关。 2、过量饮酒：长期饮酒可造成酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，而慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝，20%～30%的人群可发展为肝硬化，在欧美国家，因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%～70%，我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。 3、肥胖、缺乏运动：目前越来越多的上班族存在多坐少动的情况，而长期久坐，缺乏运动，不仅使机体摄入的营养物质得不到转化，成为脂肪在体内堆积，造成肥胖，而且还会使肝内脂肪堆积过多，形成脂肪肝。
什么是脂肪肝
什么是脂肪肝 导读：生活小常识什么是脂肪肝 大家都知道脂肪肝吗，在现在的社会中很有脂肪肝的人真的是越来越多了，这和平时的饮食习惯有很大的关系，很多人平时都是鱼肉经常不断，经常喝酒，抽烟还不运动就会很容易引起脂肪肝的形成，那么对于什么是脂肪肝吗，大家都了解吗，特别是现在已经有很多人有脂肪肝了吗。 脂肪肝现在是对我们的身体健康有很大危害的疾病了，特别是在现在的社会中，我们的生活方式很多都是不科学的，特别是饮食上，就会容易诱发脂肪肝，可是对于什么是脂肪肝，大家又真正的了解吗。 脂肪肝的分类 肥胖性脂肪肝 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%；肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体
重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。 酒精性脂肪肝 据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75%—95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍，饮酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症；使肝糖原异生减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大，但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6周后，其转氨酶水平就能减少到正常水平。 营养不良性脂肪肝 营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿，体重减轻，皮肤色素减退和脂肪肝，在给予高蛋白质饮食后，肝内脂肪很快减少；或输入氨基酸后，随着蛋白质合成恢复正常，脂肪肝迅速消除。 糖尿病脂肪肝
脂肪肝的饮食和运动疗法
脂肪肝饮食治疗 众所周知，热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。 张淑红说，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带等。同时，应注意充分合理饮水，一般成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因体内水分比正常人少15%～20%，故每日饮水量需2200～2700ml，平均每3小时摄入300～500ml；饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮料、牛奶代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人，饭前20分钟饮水，使胃有一定的饱胀感，可降低食欲、助于减肥。 此外，张淑红还指出，过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积，应尽量避免。因此，饮食上应实行有规律的一日三餐。有研究表明，在一天能量摄取量相同的情况下，固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外，进食速度过快者不易产生饱腹感，易因能量摄入过多促发肥胖症。 脂肪肝运动治疗 脂肪肝患者的主要运动方式，张淑红建议，主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动。 比如慢跑、中快速步行(115～125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量，以运动时脉搏为100～160次/分钟(以170减去实际年龄)，持续20～30分钟，运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。根据研究，同样的运动项目和运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。因此，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大，减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3～5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天，每天都进行运动也可以。 脂肪肝的7大先兆 职场中人本来就是脂肪肝的重灾区。山东大学附属济南市中心医院消化内科副主任医师张淑红提醒，对生活中一些不适应要引起注意，它有可能是…冰山一角?，水面之下潜伏的可能就是脂肪肝。 1.食欲不振食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。 2.内分泌失调重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。 3.疲倦乏力中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。 4.蜘蛛痣它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最
浅谈脂肪肝与营养
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 浅谈脂肪肝与营养 浅谈脂肪肝与营养 (2019-01-08 22: 44: 31) 转载原文标签： 分类： 疾病与调养转载原文地址： 浅谈脂肪肝与营养作者： 天行健摘要： 脂肪肝是一种常见的疾病，近年来，本病的发生率呈急剧的上升趋势，已排在慢性疾病的前列，据估算每四位成年人中就有一位是脂肪肝，本文通过对脂肪肝的病因症状诊断的分析，探讨其与营养的关系，只在通过饮食减少脂肪肝的发生，以及通过营养膳食的调理改善肝脏功能，使脂肪肝尽快得到改善和治愈。 关键词： 脂肪肝营养防治近年来随着生产和经济的发展，人们生活水平的进一步提高，饮食结构和生活方式发生了改变，而预防保健措施又相对落后，与之俱来的三高症（高血脂、高血糖、高血压）越来越严重的威协着人们的健康，脂肪肝就是其中之一。 据统计脂肪肝的发病率在逐步上升，已成为老年人的常见病和多发病，而且有年轻化的趋势。 这一现象已经普遍受到人们的重视。 那么究竟如何来防治脂肪肝呢？首先，让我们来共同探讨以下 1 / 9
几个问题。 一、何谓脂肪肝脂肪肝是指肝脏在肝内的过度蓄积。 当肝脏脂肪含量超过肝湿重的 5%，或组织学上 50%以上的肝是实质细胞脂肪化，均可称为脂肪肝。 轻度脂肪肝内含脂肪量为肝重的 5%~10%，中度为 10%~20%，重度20%~25%。 二、脂肪肝的病因及诊断 1．病因 1. 1 营养因素（1）脂肪肝的患者常拌有高血脂症。 摄入脂肪过多可引起脂肪肝，多数高脂食物所致的脂肪肝，除了由于脂肪的乳糜微粒过多外，常同时伴有蛋白质摄入缺乏。 （2）摄取的糖份过多，由于糖会刺激肝内脂肪的合成，也是导致脂肪肝的原因之一。 若食物中缺乏胆碱或摄入之磷脂体不足，可使肝脏合成磷脂体的合成不足，肝脏无法将三酸甘油酯与含磷脂体的运脂蛋白结合给予包裹运送至脂肪细胞储存，而导致脂肪肝的形成。 （3）长期厌食、饥饿或吸收不良时，全身的脂肪将被逼燃烧，使大量脂肪进入肝脏，等待代谢。 因减肥不当，长期缺乏蛋白质，导致脂质代谢异常，使脂肪囤积肝脏。 1. 2、酒精 75-95% 慢性嗜酒者都有不同程度的肝内脂肪浸润，长期过多的摄入酒精，会导致肝细胞合成脂肪增加引起脂肪堆积、肝细胞坏死、变性水肿、肝组织纤维化、肝硬化等一系列的
脂肪肝日常饮食指南
?脂肪肝患者的营养原则 能量 脂肪肝患者要控制能量的摄入，以减轻肝脏的负担。控制能量有两种方法：一种是根据食物成分表上给出的监测数据，计算高中食物中的能量，并把它控制在一个合理的范围内。这种方法比较繁琐，需要一些初步的专业知识、计算能力和营养工具。另一种较为简单的方法是控制体重，因为体重的变化反映了能量摄入和消耗之间的平衡，体重合适通常表明能量摄入合适，体重超标则表明能量摄入过多。 蛋白质 因为适量的蛋白质并不增加脂肪代谢的负担，良好的蛋白质营养有利于脂肪的代谢，缺乏蛋白质反倒可能导致脂肪肝，所以脂肪肝患者要保证足够的蛋白质摄入，不要给减少，如果从比例上讲反倒应该略有增加。因此那种认为脂肪肝患者不能吃肉的说法是错误的。刚好相反，脂肪肝患者应该保证适量高蛋白食品，如鱼、肉、奶和豆制品的摄入。 脂肪 1克脂肪含有9千卡的能量，远远超过另两种能源。因此，脂肪肝患者首先要控制脂肪富人摄入，减少脂肪在能源物质中的比例（20%~25%或更低），这意味着要选着低脂肪食品，此外，对含胆固醇高的食品如内脏、蛋黄、鱼子鱿鱼等也要加以控制。要多摄入磷脂、EPA（二十碳五烯酸，是鱼油的主要成分）和DHA(不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸)
（鱼、海鲜和海藻类）等，这些物质有助于改善脂肪代谢。亦可以服用含有该两种成分的保健食品。 糖类 在体内糖类和脂肪可以互相转化，尤其以甜食中的单糖和双糖更容易转化成脂肪，所以脂肪肝患者在控制脂肪的摄入的同时，还要留在糖类的摄入，避免摄入大量主食，少吃甜食和糖。 维生素 对脂肪代谢和脂肪肝的发生来说，有两类维生素是至关重要的。一类是具有抗氧化作用的维生素，如：V C、V E和β-胡萝卜素。另一类是直接参与能量代谢与其调节的维生素，如：V B1、V B2、V B6等。 膳食纤维 脂肪肝患者摄入较多的纤维（如每天30克）,有助于减少胆固醇的吸收，改善脂肪的代谢，减轻肝脏的负担。膳食纤维的主要来源是粗杂粮、豆类、蔬菜、水果和菌藻类食物如蘑菇、木耳、海带、紫菜、裙带菜等。 食物中膳食纤维含量表(g/100g食部) 食品名称水分(%) 总膳食纤维可溶纤维不可溶纤维 谷类 玉米面10.8 9.5 2.1 8.7 玉米9.2 7.9 1.6 6.9 小米9.6 3.2 2.1 1.5 糯米9.9 2.7 1.7 1.4
预防与调理脂肪肝吃安利的什么营养品
预防与调理脂肪肝吃安利的什么营养品 脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。安利脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。安利其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。安利一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，安利早期诊断并及时治疗常可恢复正常。应以积极预防为主。 安利纽崔莱营养治疗,则是防治肝脏相关疾病的有效尝试和新的方法。那么补充安利产品可以预防与调理脂肪肝呢？ 一、日常保健套餐 安利适用于：生活劳累、疲于奔命，经常熬夜、加班、出差,特别是长期喝酒吸烟的人士 1安利纽崔莱大蓟蒲公英护肝片-保肝利胆天然补品 安利·完全天然的生物类黄酮萃取物，保护肝细胞，改善黄胆，清除肝毒，促进肝细胞再生，对付酒精伤害、各类病毒肝炎、肝硬化特别有效，无任何副作用。·促进整体肝功能，刺激肝细胞生长 ·改善肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌 ·护肝、抗肝损伤，防止肝细胞变性坏死 ·清热解毒、强肝利胆，对付肝胆失调、黄疸症 ·强化肝脏，促进胆汁分泌，增加胆汁流量，以分解脂肪 2.安利维生素B族 在产生能量的反应中充当辅酶(coenzyme) 二、喝酒应酬者解酒套餐 安利在以上2款的基础上加上维生素C。维生素C具有以下功效： ·解毒。 治疗受伤、烧伤、烫伤、牙床出血，加速术后伤口愈合
·增加免疫力 ·预防感冒及过滤性病毒核细菌的感染 ·预防癌症 ·抗过敏 ·抗坏血病 ·抗压力 ·促进钙和铁的吸收 ·抑制炎症 安利适用于：公务员,商界人士,及公司职员需要应酬喝酒群体.酒精是损坏肝脏的头号杀手，长期饮酒，将导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝，20％～30％最终将发展为肝硬化。 此套餐的功效： 1,解酒,减轻醉酒的呕吐,头晕症状,事实证明酒后补充高品质的VB,VC,可以很快酒醒,并能减轻第二天的头疼症状; 安利2.保护肝脏,VB,VC中和了血液里的酒精,大蓟蒲公英锭片可对肝细胞进行修复,这样可一定程度上减轻对肝脏的侵害. 三、脂肪肝营养调理套餐 适用：脂肪含量超过肝重的5％的人士。 1护肝片（见上） 2.维生素B(见上） 3.安利蛋白粉 安利高品质的蛋白质粉,可以提供优质蛋白质，安利达蛋白质国际公认标准最高评价（PDCAAS=1.0），蛋白质纯度高达80%以上，安利并且含所有必须氨基酸，消化率达95-97%。给身体补充足量的蛋白质,可以减小肝硬化的危险。高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。 4.安利卵磷脂维生素E片 安利卵磷脂让脂肪和胆固醇能够溶于血液或其他体液中，并顺利的被运送到身体的各组织中，从而降低胆固醇,减少脂肪，起到保护肝、肾的作用. 5.安利纽崔莱茶族益脂胶囊 安利脂肪肝往往与高胆固醇密切相关。而茶族益脂胶囊具有抑制胆固醇合成效果，可降低血浆中的胆固醇、三酸甘油脂及游离脂肪酸，及增加粪便中的胆固醇排出量，具有中和体内有毒物质，防止有害的胆固醇（LDL）对细胞组织的进一步伤害之功效，同时也可增进维生素E的再循环利用