耳鼻喉总结

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耳鼻喉总结

4.鼻由哪三部分构成:①外鼻②鼻腔③鼻窦

5.外鼻各部位名称:鼻梁,鼻根,鼻尖,鼻背,鼻翼,鼻小柱,鼻前孔,鼻唇沟

6.外鼻支架的构成:

①骨:额骨鼻部,鼻骨,上颌骨额突和腭突

②软骨:鼻外侧软骨,大翼软骨,鼻中隔软骨

7.鼻骨的特点:左右成对,上窄厚,下宽薄(易受伤骨折)

8.解释:梨状孔:

由鼻骨下缘,上颌骨额突内缘和腭突游离缘共同围成

10.外鼻静脉回流特点:①外鼻静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉,内眦静脉又可经眼上,下静脉与海绵窦相通.②面部静脉无瓣膜,血液可双向流动.

故鼻或上唇或眼睑患疖肿时,如误加挤压或治疗不当,有致海绵窦血栓性静脉炎之虞.

12.鼻腔内壁(鼻中隔)的构成:由筛骨垂直板,犁骨,鼻中隔软骨组成,外复软骨膜骨膜粘膜

14.下鼻甲后端的后外方有什么结构:咽鼓管咽口

15.中鼻甲后端的后上方有什么结构:蝶腭孔

16.上鼻甲后端的后上方有什么结构:蝶筛隐窝(蝶窦开口)

18.鼻泪管开口的部位:下鼻道前上方(距下鼻甲前端1~1.5cm)

19.下鼻甲后端与咽鼓管咽口的距离:1~1.5cm

20.中鼻道外壁的结构:外壁是半月裂孔(前下界是钩突,后上界是筛泡),裂孔外侧向前下和外上扩大为筛漏斗,从前上到后下有额窦和前组筛窦开口,上颌窦最后最低开口于裂孔中部

21.中鼻道有何鼻窦开口:从前上到后下有额窦,前组筛窦,上颌窦开口

22.上鼻道有何鼻窦开口:后组筛窦开口

23.蝶筛隐窝有何鼻窦开口:蝶窦开口

24.解释:窦口鼻道复合体

指中鼻甲,中鼻道及其附近区域包括半月裂(钩突,筛泡),筛漏斗及前组鼻窦开口的解剖结构,以及上鼻道(有后组筛窦开口)和蝶筛隐窝(有蝶窦开口)等结构.

25.危险三角区:指将鼻根部和上唇三角形的区域称为危险三角区。

29.解释:嗅裂总鼻道

中鼻甲游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔间的间隙称嗅裂(嗅沟),其下方鼻甲与鼻中隔间的不规则腔隙称总鼻道.

33.解释:利特尔区(Little area)(易出血区)

鼻中隔前下方的粘膜内,动,静脉血管汇聚成丛(利特尔动脉丛,克氏静脉丛),是鼻出血的好发部位(青少年儿童多见)

34.克氏静脉丛:指在鼻中隔前下部的静脉构成的静脉丛。

眼动脉:①筛前动脉②筛后动脉颌内动脉:③鼻后中隔动脉④腭大动脉面动脉:⑤上唇动脉

35.解释:吴氏鼻-鼻咽静脉丛(Woodruff naso-nasopharyngeal venous plexus)

老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处,有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,常是后部鼻出血的主要部位

36.鼻腔的四项生理功能

①呼吸功能②保护功能:清洁过滤(由鼻毛,反射性喷嚏,粘液毯纤毛和抗体完成),加温和加湿(由海绵状血窦和粘液腺完成) ③嗅觉功能④共鸣功能

38.四对鼻窦的名称:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦

39.哪对鼻窦最大:上颌窦.窦腔容积平均约13ml

40.四对鼻窦分为哪两组:依开口部位的不同分为:①前组鼻窦②后组鼻窦

41.筛窦分为哪两组:依开口部位的不同由中鼻甲基板分为:①前组筛窦②后组筛窦

42.前组鼻窦有哪些鼻窦开口在何处:①额窦②前组筛窦③上颌窦,开口均在中鼻道

43.后组鼻窦有哪些鼻窦开口在何处:①后组筛窦,开口在上鼻道②蝶窦,开口在蝶筛隐窝

44.鼻窦的解剖特点:①窦口小(稍有狭窄或阻塞,鼻窦通气引流即障碍)②鼻窦粘膜与鼻腔粘膜连续(后者炎症常累及前者) ③各窦口彼此毗邻(一窦发病可累及他窦)

45.现代观点认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因

46.各窦自身特点及窦口位置.

上颌窦:最大,窦口高,但在中鼻道外侧壁的位置最后,最低,故受累机会最多.

筛窦:结构如蜂房,不利引流,感染机会也多.

此两窦发育最早,儿童期即可患病.

额窦:位置高,窦口低,但毗邻前组筛窦,故受累属其次

蝶窦:位于各窦之后上,单独开口,故发病机会少.

47.上颌窦解剖特点:(上颌窦炎最常见的解剖原因)

①发育最早,儿童期即可患病②窦腔最大,容积平均约13ml③窦底最低,低于鼻腔;窦口高,在内侧壁顶部,不易引流④窦口在中鼻道外壁的位置最后最低,受累机会最多⑤与牙齿关系密切,底壁即牙槽突,紧邻上牙列第765|567 牙,易患牙源性上颌窦炎.

1.鼻出血的原因有哪两大类:

局部原因:外伤,鼻腔鼻窦炎症,鼻中隔病,肿瘤

全身原因:急性发热性传染病,心血管病,血液病,营养障碍或维生素缺乏,肝病,肾病,风湿热,中毒,内分泌失调,遗传性出血性毛细血管扩张症

2.青少年儿童鼻出血的常见部位:①利特尔区(Little area)(易出血区)

中老年鼻腔后部鼻出血的常见部位:②吴氏鼻-鼻咽静脉丛(Woodruff plexus)③鼻中隔

后部(动脉出血)

3.鼻出血的止血方法有:灼烧法、填塞法、血管结扎法和血管栓塞法。

6.小儿单侧带血恶臭脓涕,最可能何病:鼻腔异物

1.慢性鼻炎主要分为哪两种病变部位

①慢性单纯性鼻炎,病变限于粘膜②慢性肥厚性鼻炎,病变侵及骨质

2. 慢性鼻炎:chronic rhinitis:是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。

临床表现以鼻腔粘膜肿胀,分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。

3. 慢性单纯性鼻炎的典型临床表现:

1).交替性、间歇性鼻塞2).粘性鼻涕3).下鼻甲肿胀,表面光滑,麻黄素收缩敏感

4.慢性肥厚型鼻炎的典型临床表现:

1).鼻塞明显,多为持续性2).鼻涕少绸,白色粘液性3).下鼻甲肿胀,表面桑椹样改变,对麻黄素收缩不敏感

4.慢性鼻炎治疗原则:根除病因,恢复鼻腔通气功能.

1.鼻中隔偏曲的定义:deviation if nasal septum

是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、并引起鼻腔功能障碍和症状如鼻塞、鼻出血和头痛等。

3.鼻中隔偏曲的症状

①鼻塞(为主要症状)②鼻出血③头痛④邻近器官症状(鼻窦炎,易感冒和上呼吸道炎)

4.鼻中隔偏曲的诊断:鼻中隔偏歪且引起鼻腔功能障碍或产生症状者

5.鼻中隔偏曲的治疗:手术治疗,矫正偏曲,方法有鼻中隔粘膜下矫正术和切除术。

1. 什么情况下,你应该想到这一个儿童会有鼻腔异物的可能?

单侧鼻阻塞、流粘脓涕、鼻出血或涕中带血、呼气鼻腔有臭味

2. 鼻骨骨折的治疗:在外伤后的2~3h内处理,此时组织尚未肿胀。鼻骨复位术宜在10d内进行,一般不宜超过14d,以免发生畸形愈合。

2.海绵窦血栓性静脉炎的临床表现

寒颤,高热,头剧痛,患侧眼睑及结膜水肿,眼球突出,固定,甚至失明,以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等.如未及时治疗,1~2日后可累及对侧,严重者危及生命,或遗留脑和眼的后遗症.

1.、.变应性鼻炎的概念:指机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜的非感染性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌性亢进和鼻粘膜肿胀为主要特征。

1.季节性变应性鼻炎(花粉症)的变应原植物花粉

2.常年性变应性鼻炎的变应原(与人的起居密切相关)

①吸入性变应原:屋尘,尘螨,真菌,动物皮,毛,棉絮等

②食物性变应原:牛奶,鸡蛋,鱼虾,水果等

③化学性变应原:化妆品,化纤织物,染料,化学制剂,药物

3.变应性鼻炎的主要特征

①阵发性喷嚏②大量水样鼻涕③鼻塞④鼻痒(多数有。花粉症有眼痒和结膜充血) ⑤嗅觉减退(部分有)

3.变应性鼻炎的并发症:①变应性鼻窦炎②支气管哮喘③分泌性中耳炎

4.变应性鼻炎的治疗原则:①脱离变应原②药物治疗③免疫疗法

5.变应性鼻炎局部治疗药物:

①(首选用药)糖皮质激素(:丙酸倍氯米松气雾剂)②抗组胺药(:H1受体拮抗剂)③肥大细胞稳定剂④减充血剂⑤抗胆碱药

6.急性化脓性鼻窦炎的主要局部症状:①鼻塞②多脓涕③头痛或局部疼痛④嗅觉减退

7.急性鼻窦炎的病理分期:卡他期、化脓期和并发症期。

8.各鼻窦急性炎症头痛的特点

①上颌窦:前额部痛.晨起轻,午后重

②筛窦:内眦或鼻根痛.前组类额窦,后组类蝶窦

③额窦:前额部痛,周期性强.晨起痛,渐加重,中午最痛,午后减轻,晚间消失,第二天重复。为真空性头痛。

④蝶窦:颅底或球后钝痛.晨起轻,午后重

9.急性鼻窦炎的治疗原则:根除病因、解除空气引流障碍、控制感染和预防并发症。

局部治疗方法有使用减充血剂、鼻用糖皮质激素。

10.慢性鼻窦炎的主要原因:多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈所致

11.前,后组鼻窦炎的脓液各自引流部位:前组:中鼻道.后组:嗅裂(嗅沟)

12.急慢性鼻炎和鼻窦炎常用哪种滴鼻剂:1%麻黄素滴鼻剂

13.上颌窦穿刺冲洗术有何作用:对上颌窦炎有诊断和治疗作用

14.上颌窦穿刺冲洗术的穿刺部位:下鼻道外侧壁下鼻甲附着处距其前端1~1.5cm处

15.上颌窦穿刺冲洗术最危险的并发症:气栓

16.慢性化脓性鼻窦炎常用哪种无创治疗法:置换疗法(洗鼻)

17. 慢性化脓性鼻窦炎手术方法用:功能性鼻窦内镜手术。

18. 慢性化脓性鼻窦炎局部临床表现:多脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退和视力障碍。

2.颞骨为哪几部分组成:五部分:①鳞部②岩部③乳突部④鼓部⑤茎突

3.耳包括哪几部分:①外耳②中耳③内耳

4.外耳由哪两部分组成:①耳廓②外耳道

5.中耳的组成部分:①鼓室②鼓窦③乳突④咽鼓管

6.鼓室分成几个部分:①上鼓室②中鼓室③下鼓室(内外径各为6,2,4mm)

7.鼓膜的解剖标志:紧张部,松弛部,锤骨柄,鼓脐,锤骨短突(锤凸),锤骨前襞,锤骨后襞,光锥

8.听骨:锤骨,砧骨,镫骨(连接成听骨链)

9.咽鼓管是何通道:鼓室和鼻咽的通道

11.咽鼓管的鼓口和咽口在何处:鼓口在鼓室前壁上部,咽口在鼻咽侧壁

12.成人鼓口比咽口高2~2.5cm

13.咽鼓管幼儿与成人的区别:幼儿咽鼓管比成人短,平(接近水平),宽,直

14.乳突气化从哪里开始多少岁完成:由鼓窦开始,多于2~6岁完成

15.乳突依气房发育程度分为哪几型:4类型:①气化型②板障型③硬化型④混合型

16.中耳炎与咽鼓管的关系:

①咽鼓管功能障碍(阻塞)是分泌性中耳炎基本病因

②咽鼓管途径是急性化脓性中耳炎最常见感染途径

17.内耳位于何处:在颞骨岩部内

18.内耳由哪两部分构成:①骨迷路②膜迷路(膜迷路在骨迷路内)

19.骨迷路与膜迷路之间充满什麽液体:外淋巴液

20.膜迷路内充满什麽液体:内淋巴液(内外淋巴不相通)

21.骨迷路由哪三部分构成①前部:耳蜗②中部:前庭③后上部:骨半规管

24.耳的两种生理功能是什麽:①听觉②平衡觉

27.咽鼓管的主要功能:①维持中耳内外压力平衡②引流③防声④防逆行感染

1.分泌性中耳炎的主要特征:①鼓室积液②传导性聋

2.分泌性中耳炎的主要病因:①咽鼓管功能障碍②感染③变态反应等

3.分泌性中耳炎的基本病因:咽鼓管功能障碍

4.分泌性中耳炎的临床表现

1)症状:①听力下降,自听增强②耳痛,耳内闭塞感③耳鸣

2)检查所见:鼓膜内陷,鼓室积液,颜色为淡黄色或琥珀色,听力为传导性聋,鼓室图为平坦型(B型),或高负压型(C型).

5.鼓室积液时鼓膜有什麽体征

鼓膜失去正常光泽,呈淡黄,橙红,或琥珀色.慢性者可呈灰蓝或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管.若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,此液面状如弧形发丝,凹面向上,头位变动时,液面与地平面的关系不变;有时可见气泡.积液多时鼓膜外突,活动受限.

6.分泌性中耳炎的耳聋是什麽性质:传导性聋

7.分泌性中耳炎鉴别诊断首先是哪种病:鼻咽癌

8.分泌性中耳炎的治疗原则:①清除中耳积液②改善中耳通气引流③病因治疗

9.分泌性中耳炎药物治疗的主要药物:①抗生素类药②类固醇激素类药

10. 清除中耳积液的手术方法有:咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术

1.急性化脓性中耳炎好发于什麽年龄:好发于儿童

2.急性化脓性中耳炎病变的主要部位:中耳粘膜的急性化脓性炎症,病变主要位于鼓室

3.急性化脓性中耳炎的感染途径:①咽鼓管途径②外耳道鼓膜途径③血行感染(少见)

4.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径:咽鼓管途径

5.急性化脓性中耳炎的临床表现(症状):①耳痛②听力减退及耳鸣③流脓④全身症状(发热、倦怠、纳差等)

6.急性化脓性中耳炎的鼓膜所见:鼓膜充血(局限性→弥漫性),肿胀,膨出;小穿孔有闪烁搏动性溢脓(灯塔征),坏死型者大穿孔.

7.急性化脓性中耳炎的治疗原则:①控制感染②通畅引流③病因治疗

1.慢性化脓性中耳炎病变的部位:中耳粘膜,骨膜或深达骨质,常与慢性乳突炎并存.

2.慢性化脓性中耳炎的临床特点:①反复耳流脓②鼓膜穿孔③听力下降

3.慢性化脓性中耳炎的最主要病因:急性化脓性中耳炎治疗不当或延误,迁延为慢性

4.慢性化脓性中耳炎常见的三种致病菌:①变形杆菌②金黄色葡萄球菌③绿脓杆菌

5.慢性化脓性中耳炎的三种分型:①单纯型②骨疡型③胆脂瘤型

6.哪一型最常见:单纯型

7.什麽型破坏骨质引起颅内外并发症:骨疡型和胆脂瘤型

8.哪一型最常引起严重颅内外并发症:胆脂瘤型

9.慢性化脓性中耳炎的治疗原则:

①消除病因②控制感染③清除病灶④通畅引流⑤恢复听力⑥防治并发症

9.胆脂瘤的概念:是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤

10.胆脂瘤型中耳炎的

①病理:胆脂瘤周围骨质破坏

②症状特点:耳内长期持续流脓,脓量多少不等,但有特殊恶臭,鼓膜穿孔,可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样无定形物,奇臭,听力损失。

③鼓膜所见:松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔,从穿孔可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样无定形物,奇臭.

④X线片CT片所见:上鼓室,鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密整齐

⑤胆脂瘤型中耳炎治疗原则:及早施行乳突手术,清除病灶,重建听力,力求干耳.预防并发症

1.化脓性中耳炎的耳聋是什麽性质:传导性聋(重者或时久可为混合性聋)

2.耳源性颅内外并发症的感染途径是:通过破坏或缺损骨壁扩散,经解剖通道或未闭合骨缝扩散和血行途径。

2.耳源性迷路炎的主要表现:①眩晕,恶心,呕吐,平衡失调,眼震②慢性化脓性中耳炎表现

3.耳源性迷路炎的主要治疗:在足量抗生素等药物控制下,及时行乳突手术

4.较常见的4种耳源性颅内并发症:

①硬脑膜外脓肿②乙状窦血栓性静脉炎③化脓性脑膜炎④脑脓肿

4.常见耳源性颅外并发症:

①耳后鼓膜下脓②颈部贝佐尔德脓肿迷路炎③周围性面瘫④岩锥炎⑤岩尖炎

5.最危险的耳源性颅内并发症:耳源性脑脓肿(占所有脑脓肿的80%)

6.耳源性脑脓肿常发于哪两个部位:多发于大脑颞叶,其次小脑

11.周围性面瘫定义:面神经核或其下的面神经各段损害所致面肌麻痹

1.解释:梅尼埃病

为膜迷路积水所引起,以发作性旋转性眩晕,波动性耳聋和耳鸣,以及患侧耳或头部胀闷感为主要症状,多为单耳发病.(多发于青壮年,一般单耳发病,后可累及他耳,两侧同时患病者很少)

2.梅尼埃病的病因或病理基础是是什么:膜迷路积水

3.梅尼埃病的临床特征是什么:①反复发作性眩晕②耳鸣③波动性耳聋④头脑胀闷感

4.梅尼埃病的耳聋是什麽性质:感音性聋

5. 甘油试验(glycerol test):

禁食2小时后,每公斤体重给予50%的甘油3ml (1.2-1.5g/kg),一次服下.服药前及服药后每小时做纯音测听1次.如梅尼尔埃病,2~3小时后平均听阈提高15dB以上,为阳性,

同时其他症状也随之暂时改善。阳性有诊断意义,但阴性不排除本病。

1. 眩晕:

是人体空间定位平衡障碍,属运动性或位置性幻觉。自体或周围物体沿一定方向与平面旋转或为摇晃、沉浮感。眩晕多为前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起。

2.耳聋定义

听觉系统中传音,感音,或综合分析部分的功能异常,致听力有不同程度的减退,称为聋.

3.耳聋分类:按病变性质分两大类:器质性聋,功能性聋(精神性聋,癔病性聋)

4.传导性聋,感音神经性聋,混合性聋

5.解释:传导性聋

由于外耳,中耳疾病,使传到内耳的声能减弱,从而引起听觉减退

6.传导性聋治疗原则:①病因治疗②听力重建手术③配戴助听器

7.解释:感音神经性聋

由于螺旋器毛细胞,听神经,听传导通路或各级神经原受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍

8.感音神经性聋治疗原则与方法

【原则】①恢复或部分恢复已丧失的听力②尽量保存并利用残余的听力

【方法】①药物治疗②助听器③耳蜗植入器④听觉和语言训练

9. 引起药物中毒性聋的药物有哪些:

①氨基甙类(链、庆、卡那新、妥布、多肽类、万古、多粘等);

②抗肿瘤类药物:氮(氮芥)、卡铂、顺铂。

③利尿剂:速尿、利尿酸;

④化学制剂→听神经中毒;

⑤水杨酸盐类:阿司匹林;

⑥抗疟疾:奎宁、氨奎;

⑦重金属中毒:磷、苯、砷、铅、汞;

⑧烟草中毒;

⑨酒精中毒。

1.咽部分为哪三部分:鼻咽,口咽,喉咽

2.鼻咽顶后壁和侧壁有何结构:

顶后壁有腺样体;侧壁有:咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕,管扁桃体,咽隐窝

3.解释:咽峡

由悬雍垂,软腭游离缘,舌背,腭舌弓,腭咽弓围成的环形狭窄部

4.解释:会厌谷

在会厌和舌根之间,两侧舌会厌外侧襞之间下凹的部分.由舌会厌正中襞分为左右两个.

两侧杓会厌襞外侧下方,食管入口上方两侧的凹窝.

6.咽壁的构造有内至外有4层:粘膜层、纤维层、肌肉层和外膜层(筋膜层)。

7.筋膜间隙有咽后隙和咽旁隙。

8.咽后隙的位置:位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,上起颅底,下达第1,2胸椎平面

9.解释:咽淋巴内环

咽部有丰富淋巴组织,有聚成团块如扁桃体,有为淋巴滤泡散布粘膜下,彼此有淋巴管相通,形成一环,称咽淋巴内环,包括①咽扁桃体(腺样体)②咽鼓管扁桃体③腭扁桃体④舌扁桃体⑤咽侧索⑥咽后壁淋巴滤泡等.咽部感染或肿瘤可由内环向外环扩散.

11. 腺样体:又称咽扁桃体,位于鼻咽顶壁与后壁移行处,形似半个剥皮桔子,表面不平,有5~6条纵形沟隙。腺样体出生后即存在,6~7岁时最显著,一般10岁以后逐渐萎缩。

12.咽的生理功能:

①呼吸功能②吞咽功能③言语形成功能④防御和保护功能⑤调节中耳气压功能⑥扁桃体的免疫功能

1.急性咽炎的症状和体征

症状:起病急,咽干,灼热,痛,空咽痛,可有全身症状 .

体征:口咽鼻咽粘膜鲜红,腭弓悬雍垂水肿,后壁淋巴滤泡侧索红肿,可有黄白色渗出点,颌下淋巴结肿痛.

2.急性咽炎可引起什么并发症:中耳炎,鼻窦炎,喉炎,气管支气管炎,肺炎.

4.急性咽炎的治疗:①抗病毒药和抗生素②中医中药③含漱液和喉片

5.慢性咽炎分为哪两类:①慢性单纯性咽炎②慢性肥厚性咽炎

6.试述慢性咽炎常见的症状:异物感,阻塞感,粘附感,干,痒,灼热,轻痛,咳,作呕

7.慢性单纯性咽炎咽部所见:粘膜弥漫暗红,血管扩张,附少量粘稠分泌物

8.慢性肥厚性咽炎咽部所见:粘膜增厚,弥漫暗红,后壁淋巴滤泡增生红肿,呈粒状散布或融合成块,侧索充血肥厚

1.急性扁桃体炎的最主要致病菌及首选药物:乙型溶血性链球菌.青霉素.

其主要临床症状为:剧烈咽痛。

2.急性扁桃体炎分为哪两类:①急性卡他性扁桃体炎②急性化脓性扁桃体炎

4.急性扁桃体炎分三类:急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎

7.急性扁桃体炎最常见的局部并发症:扁桃体周围脓肿

8.急性扁桃体炎常见的全身并发症:①风湿热②急性关节炎③心肌炎④急性肾炎

9.慢性扁桃体炎病变的主要部位:隐窝

10慢性扁桃体炎诊断的主要依椐:反复急性扁桃体炎发作的病史

11.慢性扁桃体炎常见的全身并发症:风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热

12.扁桃体切除术的适应症

①慢性扁桃体炎反复急性发作,或多次扁周脓肿

②扁桃体重度肥大妨碍吞咽,呼吸,发声

③慢性扁桃体炎已成引起其他脏器病变的病灶

④白喉带菌者,经保守治疗无效

⑤扁桃体良性肿瘤,适应手术的恶性肿瘤

13.扁桃体切除术有哪两种方法:①扁桃体剥离术②扁桃体挤切术

14.扁桃体切除术的禁忌症:

①急性扁桃体炎发作,宜在消炎后2~3周时手术②造血系统疾病或凝血机制障碍③全身性疾病未稳定不宜手术者④急性传染病流行期⑤女性月经期或月经前期⑥家人免疫性疾病发病率高

15.扁桃体切除术后最常见的并发症:出血.

(术后24小时内为原发性出血,术后5~6天为继发性出血.)

1.解释:腺样体肥大adenoid vegetation

腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生.最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在.

2.腺样体肥大的症状和检查所见

肥大的腺样体如堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳,鼻,咽,喉等处病变:卡他性中耳炎,鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,气管炎,鼾症.如长期张口呼吸可妨碍面骨发育,出现\"腺样体面容\".还可影响全身营养和发育,引起神经和心肺系统病变

3. 腺样体面容adenoid face:

上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情

4.腺样体肥大的治疗:治疗方法是作腺样体切除术

5.扁桃体周围脓肿的局部表现

早期扁周炎时一侧腭舌弓显著充血,如明显隆起甚至张口困难则脓肿已成,一般发病已3~4天(前上型者病侧软腭悬雍垂红肿并偏对侧,腭舌弓上方隆起,扁桃体被遮盖并推向内下方;后上型者腭咽弓肿起,扁桃体被推向前下方).

6.扁桃体周围脓肿的确诊依椐:局部穿刺抽脓可确诊

1.鼻咽癌发病率以我国哪个省哪个市最高:我国广东省,四会市(其次香港和中山)

2.鼻咽癌的好发部位:鼻咽部的咽隐窝和顶后壁

4.鼻咽癌转移的常见部位:颈深淋巴结上群,位于乳突尖下方或胸锁乳突肌上段前缘

5.鼻咽癌的主要症状(三大症状)和其它常见症状

三大症状:①颈侧肿块②鼻出血③偏侧头痛

其他常见症状:耳鸣,耳聋,鼻塞,复视声嘶等颅神经受损症状,和骨,肝,肺转移以及皮肌炎症状

6.鼻咽癌的早期症状(耳鼻症状):①吸涕带血或擤涕带血②鼻塞③耳鸣和耳聋④偏侧头痛

7.鼻咽癌的影像学诊断主要靠什么:CT扫描和MR扫描

8.鼻咽癌的确诊靠什么:靠病理检查

9.鼻咽癌治疗的主要方法:放射治疗,最稳定,有效

10.鼻咽癌诊治上要强调什么原则:早发现、早诊断、早治疗

11.晨起吸涕带血或擤涕带血,一侧耳后下有无痛肿块和同侧头痛,最可能的病是:鼻咽癌

1.最常见的咽部异物是哪一种:鱼骨刺

2.咽部异物最常停留的部位:扁桃体,咽侧壁,舌根,会厌谷,梨状窝

5.可能与诱发喉癌有关的因素有那些

①吸烟②饮酒③空气污染④病毒感染⑤癌前期病变⑥性激素

6.喉癌病理上以哪一类型常见:喉鳞状细胞癌(约占90%)

7.喉癌的临床分型:①声门上型②声门型③声门下型

8.喉癌最常见的症状:声嘶

9.喉癌哪型最常见,早期即声嘶并加重:声门型

10.喉癌哪型颈淋巴结转移较早:声门上型

11.喉癌的治疗原则:是在彻底切除癌肿的前提下尽可能的保留或重建喉功能,以提高病人的生活质量。

①手术:全喉或部分喉切除术②放疗:单纯放疗或术前术后放疗

12.声嘶超过四周,年龄超过四十岁者,须作什么检查,排除什么病-----活检、喉癌

1.解释:喉阻塞laryngeal obstruction

喉部或邻近组织的病变引起喉腔肿胀或狭窄,使喉通道发生阻塞,导致以吸气期呼吸困难为主要特征的症状群(包括吸气期喉喘鸣,四凹征,声嘶,紫绀或苍白)称为喉阻塞.

2.喉阻塞常见原因

①炎症②外伤③异物④水肿⑤肿瘤⑥畸形⑦声带瘫痪

3.喉阻塞的临床表现

①吸气期呼吸困难②吸气期喉喘鸣③吸气期软组织凹陷(四凹征) ④声嘶⑤紫绀或苍白

4.喉阻塞的分度

一度:安静时无,活动或哭闹时有轻度吸气期呼吸困难,喉喘鸣,四凹征.

二度:安静时轻度吸气期呼吸困难喉喘鸣四凹征,活动时加重,能吃能睡.

三度:吸气期呼吸困难喉喘鸣四凹症甚著,烦躁不安不吃不睡,脉搏加快.

四度:呼吸极度困难,手足乱动,冷汗,苍白或紫绀,无定向力,心衰,二便失禁,窒息昏迷,抢救不及而死.

5.喉阻塞的处理原则:争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭。

1.解释:气管插管术

是紧急解除上呼吸道阻塞,吸取下呼吸道分泌物和便于给氧,加压人工呼吸的急救方法.也用于全麻病人的呼吸管理.经鼻或口将大小适当的导管插入气管,病人经导管呼吸.

2.解释:气管切开术tracheotomy

是紧急解除上呼吸道阻塞,吸取下呼吸道分泌物和便于给氧,加压人工呼吸的急救手术.也用于某些全麻或头颈手术病人的呼吸管理.系将颈段气管前壁切开,通过切口将大小适当的套管插入气管.病人直接经套管呼吸.

3.紧急气管切开术的部位:在环甲膜.正中横行切开环甲膜1cm.

4.常规气管切开术的部位:在2~4气管环.正中纵行切开2个气管环.

5.气管切开术最常见的并发症:皮下气肿(其他:纵膈气肿、气胸、出血和把管困难)

6.气管切开术最危险的并发症:大血管破裂致大出血

7. 气管切开术的适应症:

①喉阻塞任何原因引起的3—4度喉阻塞,尤其是病因不能很快解除时。

②下呼吸道阻塞如昏迷、颅脑病变、神经麻痹、严重的脑、胸、腹部外伤,下呼吸道烧伤等引起的下呼吸道分泌物潴留。

③预防性气管切开颈部外伤,为了减少感染,促使伤口愈合;有些头颈部大手术,为了防止血液流入下呼吸道,保持下呼吸道通畅。

④长时间辅助呼吸

1.气管后方有什么器官:食管

2.气管在什么部位分为左右主支气管:在气管隆嵴(隆突),相当第五胸椎上缘水平

3.气管支气管异物的诊断要点

①异物吸入史②突发或反复呛咳和呼吸困难

4.支气管异物多见于哪一侧为什么:多见于右侧.因右侧主支气管较粗短

5.气管支气管异物最主要有效的治疗方法:在支气管镜下钳取异物

1.食管有哪几个生理性狭窄在什么部位,离门牙多少厘米

①第一狭窄:食管入口处,离门牙16cm

②第二狭窄:主动脉弓跨压左壁处,离门牙23cm

③第三狭窄:左主支气管跨压前壁处,离门牙27cm

④第四狭窄:食管通过横膈裂孔处,离门牙40cm

2.食管四个生理狭窄各相当什么椎骨水平

①第七颈椎②第四胸椎③第五胸椎④第十胸椎

3.食管异物的主要症状:①吞咽困难②吞咽疼痛③呼吸困难(异物压迫喉部或气管时)

4. 食管异物最易停留的部位第一狭窄,即食管入口处

5.食管异物最危险的并发症:穿破主动脉弓引起致命性大出血

6.食管异物最主要有效的治疗方法:在食管镜下取除异物

7.食管镜检查最难通过最易致穿孔的部位:第一狭窄,即食管入口处

8.食管癌肿易发生的部位:食管的四个生理狭窄处(中段最多,上段最少)

9.解释:食管腐蚀伤:误吞服强酸,强碱等腐蚀剂后所致食管损害称之

10食管腐蚀伤急性期处理原则

①先用中和剂,再用牛奶,植物油等②抗生素

③类固醇激素,疑有食管穿孔者不用

④喉阻塞明显者作气管切开术

⑤全身支持疗法,胃管鼻饲

⑥急性症状缓解后,食管吞钡透视和食道镜检查

广州中医药大学耳鼻喉重点整理

广州中医药大学耳鼻喉重点整理 一、解剖生理 选择 咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。(中耳气压保持稳定是通过耳的什么结构——咽鼓管) 婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直,故小儿的鼻咽部感染易经此管传入鼓室。 鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称利特尔动脉丛,该区是鼻出血(尤其是青少年鼻出血)的好发部位。 鼻腔主要有呼吸、嗅觉和共鸣等功能,其中呼吸功能包括调节空气的温度和湿度、过滤和自洁作用等。(鼻腔对吸入的空气有何功能——调温、调湿、清洁) 在鼻咽顶后壁有淋巴组织团,称腺样体(或称咽扁桃体、增殖体)。 咽鼓管隆凸之后上方,有一较深之窝称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。 甲状软骨是喉部最大的软骨,环状软骨是喉部唯一完整环形的软骨。 声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称声门裂(声门),为喉和上呼吸道最窄处。 喉的生理功能:呼吸功能、发音功能、保护下呼吸道功能和屏气功能。 做口咽部检查使用喉镜时为何要先在酒精灯上加热——防止因口腔内外温度不一致而使喉镜起雾,影响观察。 填空 中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。 听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨等。 骨迷路分为耳蜗、前庭、骨半规管3部分。 前庭感受器由椭圆囊斑、球囊班和壶腹脊所组成。 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。 鼻窦共有4对,为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,其中上颌窦、额窦和前组筛窦为前组鼻窦,均开口于中鼻道;后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦,前者开口于上鼻道,后者开口于碟筛隐窝。咽自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽3部分。 喉腔以声带为界,分为声门上区、声门区和声门下区。 二、耳部疾病 选择 可引起耳痛的耳病有哪些?断耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、耳菌等。其次,脓耳急性发作和一些脓耳变证如耳后附骨痈也可导致耳痛;外耳道异物较大堵塞时,也可能引发耳痛。 可引起传导性聋的耳病有哪些?外耳疾病,如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁,外耳道异物、耵耳、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、肿瘤等;中耳的发育不良,如鼓膜和听骨链缺如或畸形;中耳的炎性疾患,如耳胀耳闭、脓耳等;听骨链固定,如鼓室硬化或耳硬化症;外伤,如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。 旋耳疮是以耳部瘙痒为主要表现的,不会引起耳痛。 耳疖和耳疮的鉴别:主要以局部症状作区分。耳疖是发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征;而耳疮则是指外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。两者红肿疼

耳鼻喉往年知识点总结

耳鼻喉考试知识点总结 四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 1、鼻部解剖:各鼻窦的开口,鼻泪管的开口 2、上颌窦穿刺的部位:下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症:面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在普通人群的患病率为10%-40%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) :鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲:鼻中隔向一侧或二侧偏曲,引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状1.鼻塞 2.鼻出血3.头痛4.临近器官症状:继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题,详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征:P131表格中的咽部所见,与白喉、白血病的区别 9、咽的分区:鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌(重点):五大临床表现(大题)p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构:咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎:前额痛,晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。(知道上颌窦穿刺) 筛窦炎:晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎:前额部痛具周期性,即晨起即感头痛,且逐渐加重,午后开始减轻,至晚间完全消失,次日重复。 蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶,耳后。亦可引起枕部痛,早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎:全身症状+局部(脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍) 检查:鼻内镜、CT 治疗:功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery(FESS) 16、OSAHS:(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等,即成人7H夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停(每次10秒以上),睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成:甲状软骨(最大)、环状软骨(唯一完整环形)、舌骨 18、喉腔的分区:声门上、声门区、声门下 19、使声门张开:环杓后肌使声门关闭:环杓侧肌、杓肌声带紧张肌:环甲肌声带松弛肌:环杓肌(填空) 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症:吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成,颈部气管有多少环,在哪些部位切开 23、喉阻塞的分度和处理原则(重点、大题) 24、声门上喉癌的临床表现

耳鼻喉科半年工作总结

第一篇、2014耳鼻喉科院感工作总结 耳鼻喉科半年工作总结 2014耳鼻喉科院感工作总结 2014年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下 科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。 加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。 ⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%.

⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。 ⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。 ⑸压脉带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。 ⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。 ⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。 ⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。 ⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。

耳鼻喉科医生个人述职报告

耳鼻喉科医生个人述职报告 任耳鼻咽喉科主任届满,现将任现职以来的工作情况汇报如下: 在思想政治方面能认真学习邓小平理论和“三个代表”的重要思想,在事关方向、原则问题上与医院党委保持一致。认真贯彻“以病人为中心”工作,在科内开展了“满足病人特殊需求”的活动,认真实践“三个代表”的重要思想。 工作中能团结协作,尊重主任导师及科副主任意见,科内重大问题广泛征求群众意见,讨论协商决定。 为适应信息化的社会环境,加强我科医教研的科学管理,20xx年启动了我科医、教、研的数据化管理体系,耳鼻咽喉科网站正在积极建设,不久将与众见面,使耳鼻咽喉科医教研的管理更加科学、系统、高效。 针对我科科研方面的存在的薄弱环节,我科重点抓了科研立项工作,作为项目负责人《xxx》获得了xx省卫生厅立项,《xxx》获得了xx省科委的立项,突破了我科历史上没有上级立项的落后局面在抓立项的同时积极推进已立项课题的研究,基本能按要求进度完成科研工作。在去年的广州市耳鼻咽喉科学会的改选中,当选为广州市耳鼻咽喉科学会委员。 在教学中全面开展多媒体教学,在医院组织的理论科的

教学检查评估中我讲授的课程以97.5分取得了第一名。在本科教育随机评估中,我科虽然不是重点检查对象,但按学院的统一部署,我们认真准备材料,实现了教学管理数据化,进一步完善了教学文件的管理,得到了同行的好评,必将促进教学工作的开展。 在三科合并工作中,我们不计得失,顺利推开了医生管病人,护士管病床的工作,为医院全面推行此项工作做出了表率,引进了良性竞争,提高了效率。 遵循医院的有关规定,乘医院整顿行业不正之风的活动,认真组织学习有关行风建设的文章和精神,洁身自爱,自觉抵制药品购销及使用中的不正之风。药事小组在进药过程中坚持按需进药,坚持集体讨论决策制度,杜绝进药过程中的不正之风。 存在问题: 由于个人素质的局限性,不同程度的影响了学科的进一步发展。 科研虽然取得了立项,但由于科研能力、时间、人力等的局限,没有取得上级的成果。 日常教学能顺利开展,没有市级以上的教学立项及科研成果。 由于各种主客观因素的影响,历年的工作均存在一些计划不能按时完成的情况。

医院耳鼻喉科工作总结

医院耳鼻喉科工作总结 新的一年即将过去,在这过去的一年里,在王和王院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2010年的科室工作计划。现将情况工作总结如下: 一、提高医务人员的专业知识 1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。 2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。 二、加强科室的卫士管理 1 、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。 2 、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。 3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。 4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。 “爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都可以微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。相反,病人对我们工作的鼓励和认可也大大增强了我们努力工作的信心和服务于病人的信念,病人给我们照片上每贴一个笑脸,我们心里会好欣慰,病人写给我们简单的几个字:工作很棒,加油!会让我们很感动,对我们来说就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的! 我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!

耳鼻喉科护士工作总结(最新版)

耳鼻喉科护士工作总结(最新 版) Work summary is to summarize, analyze and research the work in a certain period of time, affirm the achievements, find out the problems, and draw lessons from experience. ( 工作总结) 部门:_______________________ 姓名:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

耳鼻喉科护士工作总结(最新版) 说明:本文适用于工作总结,工作总结是对一定时期内的工作加以总结,分析和研究,肯定成绩,找出问题,得出经验教训,明确下一步工作的方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益。下载后可直接打印使用。 在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx 医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。 刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性

耳鼻喉科知识点归纳

耳鼻喉科知识点归纳 一、耳 1、声波的空气传导途径,外耳,中耳和内耳在感知声音过程中的意义。听小骨的链接方式,耳(特别是中耳)的生理功能。 2、分泌性中耳炎的临床表现 3、外伤性鼓膜穿孔的处理原则 4、急性化脓性中耳炎的临床表现(注意穿孔前和穿孔后表现有何不同) 5、耳聋的分型,常见的引起传导性耳聋,感应神经性耳聋,混合性耳聋,功能性耳聋的疾病,以及纯音测试结果。 6、梅尼埃病的临床表现 7、骨半规管的解剖特点,半规管及椭圆囊球囊的作用 二、鼻 1、各组鼻窦的开口 2、鼻面部的解剖特点,静脉回流特点及意义 3、变异性鼻炎的定义,临床表现,鉴别诊断与治疗原则 4、.鼻内镜手术操作范围及注意事项 5、慢性鼻窦炎的临床表现及鉴别诊断,治疗原则 6、生理性鼻甲周期的定义及意义 7、鼻腔的血管分布及易出血区。鼻出血的常用止血方法。 8、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的区别以及治疗原则。药物性鼻炎的常见原因。 9、上颌窦癌的临床表现。 10、突发性耳聋的治疗原则 三、咽喉 1、常见声带良恶性疾病的临床表现,及治疗原则。 2、鼻咽癌的发病原因,临床表现,颈部淋巴结转移特点及诊治 3、喉部骨性支架的特点及意义 4、咽淋巴环内环及外环的组成,以及腺样体和扁桃体病变相关疾病的临床表现和治疗原则扁桃体的动脉分布。急性扁桃体炎的分型临床表现,慢性扁桃体炎的临床表现,常见并发症,诊断,手术适应症及禁忌症 5、喉的神经分布,喉上神经和喉反神经的作用以及损伤后会出现何种表现,喉的生理功能 6、小儿鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和中枢性睡眠呼吸暂停综合症的鉴别要点。 7、喉的急慢性炎症的临床表现及治疗原则, 8、以声嘶和呼吸困难为主要临床表现的喉部疾病的鉴别 四、气食管 1、食道的生理性狭窄发生的解剖原因,部位,及食道异物的临床表现,检查方式, 2、气管异物的临床表现 重点理解:上颌窦癌,喉癌,食道异物的临床表现,诊断要点及治疗原则 全面掌握:喉阻塞的常见病因,扁桃体切除术的禁忌症和适应症,急性会厌炎的临床表现,慢性化脓性中耳炎的临床表现及鉴别诊断,梅尼埃病的诊断依据。

耳鼻喉科护士年终个人工作总结

20XX耳鼻喉科护士年终个人工作总结 一年的时间就在忙碌中结束了,渴望做好工作这一直都是我的方向,做好一件事 情不仅仅是那么简单的,在过去很长一段时间我都在思考这些,总结很多经验我还是 需要维持好现有的状态。,然后稳定下来再谈进步,这些东西都是需要时间的,作为 一名耳鼻喉科的护士,我时刻都在严格要求着自己,我通过自己的努力加紧学习,把 细节的话上面督促到位的,在业务能力,还有抗压能力上面不断的打磨,做一名xx医院的菁英护士,我内心一直都有所追求,我的目标也是非常大的,我希望能够在这个 过程当中让自己千锤百炼,当然是需要时间,在耳鼻喉科这里一年多的时间,让我也 在慢慢的积累,时间上面我安排的很是合理,我希望能够通过自己的努力做到更好, 我希望能在一些事情上面不断的打磨,这就是我的努力的方向,当然这一年来还是发 生了很多20XX年对我意义非凡,想起今后我还是需要借鉴这一年来很多护理工作经验,通过学习还有工作实现自提高,也就这一年工作总结一番。 首先让我感觉最深刻的还是充实这这两字,在xx这里我是非常充实的,一直以来我都是在这个过程当中不断的工作,虽然护理工作很多,每天其实自己的时间是不多的,可是我非常渴望自己能够把这些简单的东西做好,一年的护理工作让我接触到了 很多,过去自己学习到的东西也派上了用场,我感觉自己还是在进步的,朝着好的方 向在发展,坚决不能让自己处在一个不好的工作状态下面,对于个人的业务能力我是 非常珍惜的,很多时候我也非常感激在xx这里的工作压力,也是有了这些压力强大自己才有了理由,我失去了很多个人休息时间,但是让自己轻松绝对不是一个好的习惯,我对过去一直都抱着非常坚定的态度,珍惜现在,但是也不能忘记了过去的努力。 这一年来我非常珍惜时间,因为在工作的时候我很多时候都感觉不到时间流逝, 后来想了想其实就是因为自己在工作的时候很充实,我会把握住没一点时间去学习, 护理知识是怎么都不能学习够的,很多东西都在等自己去发现,探索,长期的积累能

耳鼻喉总结

4.鼻由哪三部分构成:①外鼻②鼻腔③鼻窦 5.外鼻各部位名称:鼻梁,鼻根,鼻尖,鼻背,鼻翼,鼻小柱,鼻前孔,鼻唇沟 6.外鼻支架的构成: ①骨:额骨鼻部,鼻骨,上颌骨额突和腭突 ②软骨:鼻外侧软骨,大翼软骨,鼻中隔软骨 7.鼻骨的特点:左右成对,上窄厚,下宽薄(易受伤骨折) 8.解释:梨状孔: 由鼻骨下缘,上颌骨额突内缘和腭突游离缘共同围成 10.外鼻静脉回流特点:①外鼻静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉,内眦静脉又可经眼上,下静脉与海绵窦相通.②面部静脉无瓣膜,血液可双向流动. 故鼻或上唇或眼睑患疖肿时,如误加挤压或治疗不当,有致海绵窦血栓性静脉炎之虞. 12.鼻腔内壁(鼻中隔)的构成:由筛骨垂直板,犁骨,鼻中隔软骨组成,外复软骨膜骨膜粘膜 14.下鼻甲后端的后外方有什么结构:咽鼓管咽口 15.中鼻甲后端的后上方有什么结构:蝶腭孔 16.上鼻甲后端的后上方有什么结构:蝶筛隐窝(蝶窦开口) 18.鼻泪管开口的部位:下鼻道前上方(距下鼻甲前端1~1.5cm) 19.下鼻甲后端与咽鼓管咽口的距离:1~1.5cm 20.中鼻道外壁的结构:外壁是半月裂孔(前下界是钩突,后上界是筛泡),裂孔外侧向前下和外上扩大为筛漏斗,从前上到后下有额窦和前组筛窦开口,上颌窦最后最低开口于裂孔中部 21.中鼻道有何鼻窦开口:从前上到后下有额窦,前组筛窦,上颌窦开口 22.上鼻道有何鼻窦开口:后组筛窦开口 23.蝶筛隐窝有何鼻窦开口:蝶窦开口 24.解释:窦口鼻道复合体 指中鼻甲,中鼻道及其附近区域包括半月裂(钩突,筛泡),筛漏斗及前组鼻窦开口的解剖结构,以及上鼻道(有后组筛窦开口)和蝶筛隐窝(有蝶窦开口)等结构. 25.危险三角区:指将鼻根部和上唇三角形的区域称为危险三角区。 29.解释:嗅裂总鼻道 中鼻甲游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔间的间隙称嗅裂(嗅沟),其下方鼻甲与鼻中隔间的不规则腔隙称总鼻道. 33.解释:利特尔区(Little area)(易出血区) 鼻中隔前下方的粘膜内,动,静脉血管汇聚成丛(利特尔动脉丛,克氏静脉丛),是鼻出血的好发部位(青少年儿童多见) 34.克氏静脉丛:指在鼻中隔前下部的静脉构成的静脉丛。 34利特尔动脉丛由哪五支动脉相吻合而成: 眼动脉:①筛前动脉②筛后动脉颌内动脉:③鼻后中隔动脉④腭大动脉面动脉:⑤上唇动脉 35.解释:吴氏鼻-鼻咽静脉丛(Woodruff naso-nasopharyngeal venous plexus) 老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处,有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,常是后部鼻出血的主要部位 36.鼻腔的四项生理功能 ①呼吸功能②保护功能:清洁过滤(由鼻毛,反射性喷嚏,粘液毯纤毛和抗体完成),加温和加湿(由海绵状血窦和粘液腺完成) ③嗅觉功能④共鸣功能 38.四对鼻窦的名称:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦 39.哪对鼻窦最大:上颌窦.窦腔容积平均约13ml 40.四对鼻窦分为哪两组:依开口部位的不同分为:①前组鼻窦②后组鼻窦 41.筛窦分为哪两组:依开口部位的不同由中鼻甲基板分为:①前组筛窦②后组筛窦 42.前组鼻窦有哪些鼻窦开口在何处:①额窦②前组筛窦③上颌窦,开口均在中鼻道 43.后组鼻窦有哪些鼻窦开口在何处:①后组筛窦,开口在上鼻道②蝶窦,开口在蝶筛隐窝 44.鼻窦的解剖特点:①窦口小(稍有狭窄或阻塞,鼻窦通气引流即障碍)②鼻窦粘膜与鼻腔粘膜连续(后者炎症常累及前者) ③各窦口彼此毗邻(一窦发病可累及他窦) 45.现代观点认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因 46.各窦自身特点及窦口位置. 上颌窦:最大,窦口高,但在中鼻道外侧壁的位置最后,最低,故受累机会最多. 筛窦:结构如蜂房,不利引流,感染机会也多. 此两窦发育最早,儿童期即可患病. 额窦:位置高,窦口低,但毗邻前组筛窦,故受累属其次 蝶窦:位于各窦之后上,单独开口,故发病机会少. 47.上颌窦解剖特点:(上颌窦炎最常见的解剖原因) ①发育最早,儿童期即可患病②窦腔最大,容积平均约13ml③窦底最低,低于鼻腔;窦口高,在内侧壁顶部,不易引流④窦口在中鼻道外壁的位置最后最低,受累机会最多⑤与牙齿关系密

耳鼻喉科实习小结4篇

耳鼻喉科实习小结4篇 耳鼻喉科护士实习小结 在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。 刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳

突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。 一些很细知识点我就列在下面: 1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。 3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。 4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

耳鼻咽喉科年终总结

耳鼻咽喉科年终总结 在即将过去的一年里我们耳鼻喉科全体医务人员在院领导的关怀和正确指挥下,在科主任的带领下,团结合作,共同奋斗,圆满完成了科里的各项工作,使门诊量和会诊量不断攀升,取得了良好的经济效益和社会效益。 今年,我科以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,把构建和谐医患关系作为主要目标,把“以病人为中心,提高医疗服务质量”当作各项工作的中心任务来抓,在日常工作中结合实际从自身做起,注意自己的一言一行,改善服务态度,提高服务质量,设身处地的为患者着想,尽可能为他们提供温馨、细心、热心和耐心的服务,将各种便民、利民、方便群众就医的措施和服务落实到工作中的点点滴滴。我们尽量做到优化就医流程,简化中间环节,提高工作效率,缩短病人等候时间,特别是注意做到规范用药,合理检查,有效治疗,为群众减轻医疗负担,从而逐步提高医疗质量,保障医疗安全,规范医疗服务,降低医疗费用,让人民群众确实感受到我们医务人员的真诚和友善,使他们从中得到更多的实惠和好处,为构建和谐社会尽自己应有的力量。在我们科全体医务人员的共同努力下,我科门诊病人比往年同期有所增长,业务量明显增加,服务流程得到改进,就医环境大大改善,受到群众的普遍称赞。同时我们的医疗执业行为进一步规范,医疗质量和医疗安全核心制度得到落实,大大减少了出现医疗纠纷的可能性。 同时,我科利用科室例会,在全科人员中开展普法知识教育,使大家的法制、纪律和职业道德观念进一步增强。我们还在全科广泛开展医学伦理教育,增强做合格医务工作者的使命感;开展宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。全科人员以“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献、文明行医”为行为准则,在日常工作中恪守医德规范,远离贿赂,以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,严格执行廉洁自律的各项规定,从自身做起。 今年是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,科内各项工作顺利开展,较好的完成住院病人及民生工程白内障等各项护理工作。一年来,我科定期开展学术讲座和义诊活动,积极配合院报宣传教育工作,免费为患者咨询,解决疑难,坚持对病人实施人性化服务,吸引了大量患者前来就医就诊‘完成了大量

11耳鼻喉知识点

耳鼻喉考试知识点总结 这是老师最后一堂课的总结,希望大家结合书和PPT认真看一下。至于题库,老师一直说太多了,我们没有必要花时间做,所以大家先根据这份资料好好复习。 1、四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 2、鼻部解剖:各鼻窦的开口,鼻泪管的开口 3、上颌窦穿刺的部位:下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症:面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在普通人群的患病率为10%-40%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) :鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲:鼻中隔向一侧或二侧偏曲,引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状1.鼻塞 2.鼻出血3.头痛4.临近器官症状:继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题,详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征:P131表格中的咽部所见,与白喉、白血病的区别 9、咽的分区:鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌(重点):五大临床表现(大题)p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构:咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎:前额痛,晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。(知道上颌窦穿刺) 筛窦炎:晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎:前额部痛具周期性,即晨起即感头痛,且逐渐加重,午后开始减轻,至晚间完全消失,次日重复。 蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶,耳后。亦可引起枕部痛,早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎:全身症状+局部(脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍) 检查:鼻内镜、CT 治疗:功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery(FESS) 16、OSAHS:(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等,即成人7H夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停(每次10秒以上),睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成:甲状软骨(最大)、环状软骨(唯一完整环形)、舌骨 18、喉腔的分区:声门上、声门区、声门下 19、使声门张开:环杓后肌使声门关闭:环杓侧肌、杓肌声带紧张肌:环甲肌声带松弛肌:环杓肌(填空) 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症:吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成,颈部气管有多少环,在哪些部位切开

2016年耳鼻喉科护士工作总结

2016年耳鼻喉科护士工作总结 导读:本文2016年耳鼻喉科护士工作总结,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。 20XX年已悄然过去,回顾20XX年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。一.以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度。以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务. 二.严格安全管理,确保护理安全。建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生. 三.注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点。科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评. 四.保质,保量地完成了全年的

工作计划。全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成. 五.工作中存在的不足。1>管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺. 2>护士的专科技术操作有待加强.

耳鼻喉科医生个人总结

本人于xxxx年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业...年余。现将本人业务自传介绍如下:在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“xxxx”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“xxxx”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物发表论文数篇。工作以来,认真顺利完成...大学、...医学院、...医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。

耳鼻喉 复习资料(呕心沥血总结排版)

耳鼻喉 1.中鼻甲解剖描述有误的是:中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窝 2.面部“危险三角区”是指: 两口角与鼻根部三点连线内的区域 3.关于鼻窦描述正确的是: 有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: .蝶腭动脉 5、下述哪种说法有误: 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 6.上颌窦自然开口描述有误的是:直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流 7.外鼻静脉描述有误的是: 内眦静脉直接与海绵窦相通 8.鼻窦描述不正确的是: 出生时均已发育 9.鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: 从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是:鼻病毒、腺病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: 疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: 局部涂擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: 及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: 上颌窦穿刺有脓性分泌物 15.变应性鼻炎,首选的检查是: 变应原激发试验 16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位 是为了:使所有鼻窦的窦口均位于下方 17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷,最可 能的诊断是: 慢性肥厚性鼻炎 18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂: 10%氯仿 19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是: .雷米封 20.变应性鼻炎发病机制属: Ⅰ型变态反应 21.出生后主有可能感染的鼻窦是: 上颌窦及筛窦 22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是:蝶窦炎 23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是: 第2双尖牙,第1、2磨牙 24.急性化脓性额窦炎头痛特点: 晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失 25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是: 空气栓塞 26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是: 多嚏

中医耳鼻喉复习重点总结

绪论 1.约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2.隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3.唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法,大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4.清代,张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉,《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法:用扁桃体手术刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4到5下,伴少量 出血,以吐2到3口血为度。2到3日1次,5次为1疗程,一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓,疏导瘀阻作用,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血消散。

聋,耳鸣。其方法是:调整好呼吸,先用两手掌按摩耳廓,再用两手掌心紧贴两外耳道,两手食,中,无名,小指对称地横按在枕部,两中指相接触,再将两食指翘起放在中指上,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻洪亮清晰之声,响如击鼓。先左手24次,再右手24次,最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因:外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机:实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线,两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm,以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离,直达脓腔,将切口扩大至脓排尽为止。 耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部:外耳道起自耳甲腔底,向内直至鼓膜,长约2.5-- 3.5cm,为一略呈

耳鼻喉科实习心得体会

耳鼻咽喉科实习总结报告 耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。 通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。 根据学校教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。 为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”: 1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。 2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。 3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。 4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。 5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。 根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。 我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。

耳鼻喉科专业技术工作总结

耳鼻喉科专业技术工作总结 XXXXXXX XXX 我于198X年8月份毕业于XXXX班,毕业后一直从事耳鼻喉科临床医疗工作,200X年4月毕业于XX医学院,1998年7月晋升为耳鼻喉科主治医师,199X年1月至199X年1月在XXX 医科大学附属医院耳鼻喉科进修。 多年来自己热爱本职工作,廉洁行医,自觉遵守医务人员道德规范,坚持全心全意为人民服务的宗旨,求真务实的工作,从任耳鼻喉科主治医师以来,一直是本地区业务骨干,本学科带头人,由于努力钻研,业务水平不断提高,工作业绩显著,多次受到上级的表彰和奖励,连续被评为医院先进工作者,努力开展新技术、新项目,特别是北大二院、三院短期培训,并不断为我院开展新技术、新项目,每年2-3项,填补我院耳鼻喉科技术空白。 在我院“二级综合医院评审”工作中,受到检查团和院内领导的高度评价。任主治医师以来,主要技术如下:多年来的工作实践经验,坚持学习专业技术知识,在现代医学科学知识突飞猛进和知识不断更新的形势下,不断加强自我更新,采取自学和组织全科人员通读大学本科最新版《耳鼻喉学》《鼻内窥镜外科学》《鼻窦的疾病诊断治疗》,常年订阅《中华耳鼻喉科医学杂志》,结合临床学习理论,使自己在耳鼻喉科专业技术水平有了较深的造诣,在疾病诊断新方法上,分析判断能力特别是耳鼻喉科疑难病例,诊断上有了明显提高,每年经常参加耳鼻喉科学术会议,

参加短期培训班,了解掌握耳鼻喉科专业的发展动向和趋势。使一些新技术及新材料不断得到应用,本人熟练掌握耳鼻喉X线片、CT、MRI的阅片技能,在耳鼻喉科开展多次讲座,主持本学科专业的教学、医疗和研究工作中起到重要作用,使我科在耳鼻喉科医疗中取得了发展和进步。年门诊量5000-6000人次,年住院量120-140人次。并且主持开展了鼻内窥镜手术,如鼻内窥镜电视监视下前后组筛窦开放术、额窦开放术、上颌窦中鼻道开窗术、蝶窦开放术、鼻腔及鼻窦良性肿瘤切除术、腺样体切除术,另外开展了鼓膜修补术,乳突根治术,扁桃体切除术,扁桃体周围脓肿即扁桃体切除术,声带息肉切除术,甲舌囊肿切除术,气管切除术、腭咽成形术,气管及食道异物取出术,耳廓及鼻翼断离伤成形再植术、颌下腺肿瘤切除术等。成功率有了很大的提高,不断受到患者好评,取得较好的社会效益、医疗效益和经济效益。多次参加国内耳鼻喉学术交流会,了解国内外耳鼻喉专业的发展动向和趋势。坚持理论联系实际的学习,因地制宜开展了多项新技术、新项目,总结经验发表了多篇论文,如《XX》《XX1例》《XX1例》《XXX58例》等。 多年来,在坚持努力钻研、掌握业务技术的同时,坚持学习蒙语,使蒙语水平具有读、写、译的能力,并于2006年通过了全国职称外语等级考试,成绩为XX分。在新形势下。通过了院内组织的计算机培训及考试,以自学为主,熟练掌握了计算机操作,并于2007年通过了全国专业技术人员计算机应用能力考

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