医疗保险单位人员增减变更须知

说明：

1.单位经办人按照医保规定每月办理一次变更业务，不能重复办理

2.新参保人员需报盘，录盘顺序与办卡登记表、照片版位图顺序要一致

3.当月变更当月医疗保险费必须到帐，做完变更后才可以在医保网上打印下月缴费通知单并缴费

4.人员增减表上个人编号（必须使用黑色中性笔认真填写、个人编号与姓名、身份证必须相符），个人编号可以在长春医保网查询或变更时出具医保卡

5.所需表格均可复印

城镇职工医保和城镇居民医保的区别

城镇职工医保和城镇居民医保的不同添加时间：2011-10-26关键字：一：适用人群不同据市介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二：缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。三：享受待遇不同参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%，退休职工为85%。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线（300元）以上的，按50%报销。四：就医管理要求不同

社保办理业务流程须知

办理业务流程须知新参加社会保险的单位需提供以下材料： () 单位的参保申请；()单位法人证书和组织机构代码证复印件()编办对单位成立和性质的批文复印件()营业执照副本复印件()税务登记证副本复印件()参保职工劳动合同花明册或临时用工协议（）职工花名册复印件（）职工签名的工资表（加盖公章）一、养老保险办理需知、自谋职业人员缴费核定办理时间：每年月月每月日（）新参保自谋职业人员需备资料 ①户口册（原件、复印件）②身份证（复印件）③与单位解除劳动合同的文件（复印件）（）原自谋职业人员需备资料养老保险手册或身份证（无手册需提供上年度缴费单据）、省内养老保险关系转移办理时间：每月日（）省内养老保险关系转移需备资料 ①提供新单位的社会保险编码②户口册（原件、复印件）③身份证（复印件）④与单位解除劳动合同的文件（复印件）⑤转入关系表、企业养老保险增减变动办理时间：每月日新增：①批量新参保格式表②劳动合同花名册③工资表（复印件）加盖公章减少：①表四附一②解除劳动关系文件二、离退休人员办理需知离退休人员新退增加及死亡减少变动业务办理时间：每月—日、退休人员新增资料：①退休审批表原件②养老保险手册③身份证复印件④独生子女证复印件⑤农行温泉分理处开户存折复印件。、退休人员死亡减少资料：①死亡证明复印件（或公安消户证明复印件）②火化证复印件③领取人身份证复印件。属单位的职工除以上资料外还需由单位出具工资停发通知、离退休人员领取养老金资格认证业务办理需知（）、居住本地的离休人员每年认证一次属单位的每年月到单位进行认证，属个体自谋职业的每年月带身份证、退休证到户口所在地社区进行认证。（）、居住外地的离休人员每年认证两次，月份一次，月份一次，需带身份证、退休证到户口所在地社保部门进行认证。工资由我局发放的需把认证表寄回我局。三、工伤保险业务办理须知（一）、工伤保险核定收缴原件：《云南省职工个人缴纳养老保险金新参保情况表》(并提供电子版) 、办理增减业务，需提供以下材料：增加：①职工工资花名册②参保职工劳动合同或临时用工协议③身份证复印件④《云南省职工个人缴纳养老保险金新参保情况表》(并提供电子版)

城镇职工医保和城镇居民医保的不同

城镇职工医保和城镇居民医保的不同 [导读]：很多朋友都对于城镇职工医保和城镇居民医保两者搞不清楚有什么不同点，因为两者的区别从字面上也看不出什么。在此对于广大市民的疑问，整理出了以下两者的不同点：城镇职工医保和城镇居民医保的不同很多朋友都对于城镇职工医保和城镇居民医保两者搞不清楚有什么不同点，因为两者的区别从字面上也看不出什么。在此对于广大市民的疑问，整理出了以下两者的不同点：一：适用人群不同据市介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二：缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%.今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。

城镇居民社会养老保险参保须知【模板】

城镇居民社会养老保险参保须知《**市人民政府贯彻国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点指导意见的实施意见》（沪府发[2011]88号）自2011年7月1日起施行。 1、参保范围具有本市城镇户籍，年满16周岁（不含在校学生），不符合职工基本养老保险参保条件的非从业人员，都可以在户籍所在地自愿参保。 2、缴费标准城镇居民养老保险实行按年缴费。目前，个人缴费标准为每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1500元、1700元、1900元、2100元、2300元10个档次。参保人可以自主选择缴费档次来缴费。政府为城镇重度残疾人代缴部分或全部养老保险费。本人仅需缴纳缴费标准的5%即可（领取城镇重残无业人员生活补助的人员除外），其余部分由残疾人就业保障金、区财政共同承担。本区每年集中缴费时间为4月份，请参保者在3月底前按本年度缴费标准足额存入缴费卡。 3、政府补贴为了鼓励居民缴费参保，政府对参保人缴费给予补贴。个人缴费档次越高，政府补贴标准越高。对应每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1500元、1700元、1900元、2100元、2300元10档的个人缴费，政府补贴标准分别为每年200元、250元、300元、350元、400元、425元、450元、475元、500元、525元。个人缴费和政府缴费补贴全部计入个人账户，个人账户中的资金经计算后成为领取的养老金的一部分。 4、养老金待遇领取领取条件：本市城镇户籍，2011年7月1日已年满60周岁，且未享受城保、镇保、农保、征地以及国家规定的其他养老待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，从7月1日起补发。 2011年7月1日已年满45周岁的，到达60周岁前应按年缴费，也

医保科全套管理制度

医保病人住院管理制度各有关科室：医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。（注：本办法随上级政策变更而变更）一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。（建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成）

1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士（建议副主任、副护士长）做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定：为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。

城镇居民基本医疗保险与职工医保区别

城镇居民基本医疗保险与职工医保区别城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。 1998 年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后又启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从

2007 年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。与城镇职工医疗保险的区别 1 、你所说的城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式。 2 、各自具有不同的针对性和受众范围 , 城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工

医保以由单位和个人共同缴纳医保费用, 单位缴大头 , 个人缴小头 ; 而城镇居民医保是国家就城镇无业人员, 城镇低收入家庭 , 建立的基本医疗保险。 3 、职工医保缴费基数是职工本人的工资, 每月扣缴 ( 一般每月一两百元 ),

民医保的基数是城镇最低生活保障, 一年缴一次 ( 一般地区一年一百多块钱 ), 二者在缴费基数上相差很大。 4 、在保障范围上 , 相差以很大 , 职工医保每年返所缴保险费的 30 左右到个人账户可以作为门诊费用 , 由职工个人自行支配

重庆市社保单位参保须知

参保须知一、各险种参保范围

二、各险种缴费比例

三、缴费基数 1、新成立的参保单位和原参保单位新增职工以起薪当月（不足一个

月，按一个月核定）工资核定本年度缴费基数。从第二年起以本人上一年度的月平均工资来核定本年度的月缴费基数。 2、本人上一年度的月平均工资或起薪当月工资低于上一年度全市职工月平均工资60%的，按上一年度全市职工月平均工资60%核定缴费基数；本人上一年度的月平均工资或起薪当月工资高于上一年度全市职工月平均工资300%的，按上一年度全市职工月平均工资300%核定缴费基数。 3、用人单位全部应缴费人员缴费基数之和即为单位的缴费基数。 4、参保单位应于每年3月底前，向两江新区社会保险管理中心或我区所属街道社保所统一申报上年度本单位职工工资总额及每个职工的月平均工资。工资总额的组成按《国家统计局关于工资总额组成的规定》（国家统计局令第1号）规定的项目计算（包括计时工资；计件工资；奖金；津贴和补贴；加班加点工资；特殊情况下支付的工资等）。工资总额统计时间为每年1月1日至12月31日，按职工应发工资统计。注：（一）对列入公务员法实施范围、参照公务员法管理的单位：以国家统一规定的职务工资、级别工资、年终一次性奖金、艰苦边远津贴、特殊岗位津贴补贴，1993年工资改革时随工资发放的保留津补贴、

老粮贴，规范后发放的工作性津贴和生活性津补贴之和核定缴费基数。（二）对事业单位：以薪级工资、岗位工资、艰苦边远津贴、特殊岗位津贴补贴，1993年工资改革时随工资发放的保留津补贴、老粮贴，由同级政府人力社保和财政部门核定的绩效工资之和核定缴费基数。四、缴费公式单位缴费金额=全部应缴费人员缴费基数之和×单位缴费比例。个人缴费金额=个人缴费基数×个人缴费比例。五、单位参保登记用人单位参加社会保险，应在其主管地方税务机关所在地的社会保险公共业务办公室办理参保登记手续，按要求如实填写《重庆市参加社会保险单位人员增加申报表》（一式两份）并提供其电子文档。参保单位带齐所需纸质及电子资料到两江新区社会保险管理中心或我区所属街道社保所审核，经审核合格后，办理单位参保登记、人员参保业务、申请社保网上业务经办。注：单位参保登记五险必须参加，不能随意选择险种参保，同时阅读《申请社保网上业务经办指南》，按要求进行申报。六、参保单位人员增减业务申报

住院患者须知

住院患者须知住院患者须知尊敬的患者：欢迎您来我院检查治疗，在您入院之际向您做一简要介绍，并请您协助我们做好以下各项工作：一、请遵守医院各项规定，听从医护人员的指导，与医护人员配合进行治疗和护理，安心休养。您进入病房后，护士会为您安排床位，介绍病房环境，您的责任护士、主管医生会做自我介绍，与您进行交流。二、即办理住院手续后，您将开始得到一系列的治疗及护理。为了保证您的安全，请您不要随意外出或外宿，以免延误治疗及影响医护人员对您的病情观察。如有特殊情况需要外出，请您与主治医生说明，根据病情得到许可后，由您本人写书面请假条，经主治医生签名、盖章后有效。您在住院期间外出,可能会出现不可预见的因素，如发生病情突变会得不到医生及时有效的救治。如果您是基本医疗保险范围内的患者，您将需要自己负担某些在外出期间不予报销的费用；您要承担在外出期间发生的损失或伤害，免除医院的一切责任；擅自外出者，按自动出院处理，在院外发生任何意外，责任自负。医保患者请假外出期间，所有费用，则均由您自行负担。三、住院患者可携带少量必需的生活卫生用品，其他物品不得带入病房。严禁带入危险物品。钱财及贵重物品请随身携带，丢失、被盗自行承担。四、入院后根据病情，您需要分别做一些常规检查，如：晨起血液检查、心电图、胸片、超声心动、B超等。以上检查需有工作人员引导您进行。五、探视时间：请按医院规定时间和要求探视。探视时间为每天下午3～6点。每次不超过2人，以保持病房安静，避免影响病人休息。陪住需经主管医师、护士长根据病情决定。每位病人只能有一位家属陪伴。重症监护另有规定。六、陪住制度： 1、根据病情，遵照医嘱开陪住证，只允许一名家属陪住，陪住证要妥善保管，不得借给他人，丢失不补。 2、家属不得在病房内洗衣、洗澡、不得躺在病人床上。 3、陪住用具白天不得随意摆放，由病房统一组织存放。 4、本医院内设有生活助理员办公室，您如需请生活助理员，请与生活助理员办公室联系。联系电话: 64456433。将由生活助理员办公室统一安排。为了保证您的安全，请不要雇用“黑护工”，否则后果自负。

金融保险社会保险单位参保须知

金融保险社会保险单位参保须知参保须知壹、参保范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。二、单位参保登记申报：参保单位按要求填制《社会保险登记表》、《人员增加表》且提供其电子表格、（之上表格均壹式俩份封面加盖单位公章）注意：参保单位需提供资料（复印件需加盖单位公章）：（1）、《工商登记执照》（副本）原件或批准成立的批文等有效证件及复印件；（2）、《组织机构代码证书》（副本）原件及复印件；（3）、《地税登记证》（副本）原件及复印件；如果没有地税顺序号必须到地税大厅取得顺序号且写在《地税登记证》（副本）复印件上。（4）、《国税登记证》（副本）原件及复印件；（备注：指针对09年新成立的单位提供）（5）、法定代表人或负责人身份证复印件；（6）、人员增加表（保存到 U 盘的电子报表和打印ft来的纸纸材料盖单位公章）（7）、职工和单位建立劳动关系的证明材料（如：劳动合同）；（8）、证明企业运营状况财务报表（资产负债表、损益表，工资表）；{近期 1 个月} 注意:(如果资产负债表、损益表显负数,请提供地税部门正常纳税的依据)。（9）、开户银行证书复印件（10）、用于拷贝社会保险公共业务的电子报盘软件的 U 盘壹个；备注：除提交上述资料外，非法人单位另提供其所属法人单位对该非法人单位ft具的委托授权书。民办非企业需提供：《民办非企业单位登记证》或《民办学校办学许可证》等有权机关批准成立的文件，《组织机构代码证书》（副本）、地税。凡地方税务关系隶属于九龙坡区的单位均应按《社会保险费征缴条例》（国务院第 259 号令）的规定及时到九龙坡区社保局办理社会保险登记。目前已开办的社会保险包括养老保险（农民工的养老保险），医疗保险(农民工的医疗保险)，工伤保险，失业保险，生育保险。三、缴费标准： 1、单位缴费额=缴费工资基数×单位缴费比例； 2、个人缴费额=缴费工资基数×个人缴费比例。缴费基数：根据职工工资总额（按国家统计局《关于工资总额组成的规定》的口径统计，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资）核定，高于上年职工平均工资 300%的按 300%核定，低于 60%的按 60%核定；养老保险：单位缴费比例：无退休人员单位缴费比例为 20%，有退休人员单位缴费比例按规定另行核定；医疗保险：参加基本医疗保险的同时应当参加大额医疗费互助保险；其中基本医疗保险单位缴纳 8%、个人 2%；大额医疗保险单位缴纳 1%、个人缴纳 2 元。失业保险：单位缴纳 2%，个人缴纳 1%。(农民合同工个人不缴费)。工伤保险：0.5-2.5%单位全额缴纳，根据营业执照运营项目核定。生育保险：单位工资总额的 0.7%单位全额缴纳。四、参保单位和职工公共基础信息变更申报 1、参保单位提供资料：（1）单位公共信息变更提供资料：

医保病人住院管理制度

医保病人住院管理制度各有关科室: 医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。(注:本办法随上级政策变更而变更) 一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。(建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成) 1 1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士(建议副主任、副做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接)护士长与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定:为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。 2 2.4开展合理用药，将每月合理用药情况结果在每月医疗质量点评会上由院长向

单位参加社会保险须知

单位参加社会保险须知一、单位是新成立公司，如何办理社会保险参保手续？根据《中华人民共和国社会保险法》规定，用人单位应当自成立之日起三十日内向单位批准成立地区社会保险经办机构申请办理社会保险参保登记手续。若公司在本市注册成立，公司社保经办人员可领取《单位社会保险登记表》并提供以下资料办理参保手续：（一）营业执照或上级主管部门批准成立文件原件及复印件；（二）税务登记证原件及复印件；（三）国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书原件及复印件；（四）银行开户许可证原件及复印件；（五）法人身份证原件及复印件。办理单位新参保业务时，用人单位提供的证明材料及《单位社会保险登记表》必须加盖参保单位公章。二、用人单位给员工缴纳社会保险费，缴费基数、缴费比例和缴费方式如何确定? 根据《社会保险费征缴暂行条例》规定，用人单位给员工缴纳社保费，须按照职工上一年度应付月平均工资收入作为新年度缴费基数，新参保职工按参保当月工资作为缴费基数。工资应包含单位直接支付给职工的劳动报酬，由计时工资、计件工资、奖金、加班加点工资、特殊情况下支付的工资、津贴和补贴等组成。职工工资超过自治区在岗职工平均工资300%的，不计入个人缴费基数；低于自治区在岗职工平均工资60%的，按60%计算缴费基数。单位可通过委托社保经办机构采取银行划账、柜台缴纳支票等方式按月、及时、足额缴纳社会保险费，职工应当缴纳的社会保险费由用人单位从本人工资中代扣代缴。参保险种用人单位缴纳比例参保职工缴纳比例备注基本养老保险20% 8% 基本医疗保险9% 2% 退休人员不承担个人缴费部分大额医疗补助费------ 0.5% 失业保险2% 1% 农村户籍人员不承担个人缴费部分工伤保险0.5%/0.9%/1.4% ------ 工伤保险缴费比例按单位所属行业费率档次确定生育保险0.8% ------ 三、单位法人和社保经办人员变更，应如何办理单位社保信息变更业务？用人单位的社会保险登记事项发生变更，应当自变更之日起三十日内，前往参保地社保经办机构领取《参保单位基本信息变更登记表》并提供以下资料办理变更手续：（一）单位名称、地址、法人发生变更： 1、工商变更登记表和工商执照或有关机关批准或宣布变更文件原件及复印件； 2、同时变更法人的还需提供法人身份证原件及复印件；（二）单位基本户账户变更：银行开户许可证原件及复印件。（三）单位缴费、待遇领取银行账户变更：银行出具的开户证明原件及复印件。（四）单位经办人、电话、邮箱等其它事项变更：单位申请（申请中须注明变更事项）。办理单位社会保险登记事项变更业务时，参保单位提供的所有证明材料及复印件须加盖单位公章。四、单位发生解散、破产、撤销、合并等情况时如何办理相关社保手续？

合疗医保患者转诊流程图

陇县中医医院关于2016年第三期 “百姓问政”报道问题整改的报告县卫计局： 10月21日，县纪委监察局会同县电视台举办了第三期“百姓问政”栏目，问政中反映了卫计系统在医疗服务方面存在的诸多问题，县卫计局及时下发《陇县卫生和计划生育局关于2016年第三期“百姓问政”栏目报道问题整改的通知》（陇卫发[2016]520号），我院按照通知要求，针对反映的问题，本着有则改之无则加勉的精神，认真研究分析，特别是医疗卫生系统普遍存在的问题，进行整改；切实落实相关政策，查漏补缺健全机制，扎实抓好整改措施，现将整改情况报告如下：针对群众对转诊单的适应范围、具体申办流程、相关要求及住院后报销等事宜不清楚，导致患者转诊出院后报销比例低的整改措施：（一）我院对住院患者入院第一时间签写《分级诊疗制度知情告知书》（见附件），主管医师要详细解释相关政策，尽可能让患者根据理解程度进行复述，并在《分级诊疗制度知情告知书》上签字。（二）对门诊患者加大宣传力度，在门诊大厅醒目位置摆放宣传栏，将合疗、医保患者转诊条件、转诊后报销比例及如何办理转诊进行公示。（三）对全院职工进行分级诊疗制度学习培训，掌握政策后从自己做起，对能接触到的患者进行宣传，实行首问负责制，对患者问起“转诊”问题严禁回答“不知道”。

（四）在医疗淡季，合疗医保科、医务科抽调人员在人员稠密地带进行散发宣传单进行宣传，提高群众对分级诊疗制度的知晓率。附件1 分级诊疗制度知情告知书附件2 转诊流程图附件3 合疗、医保患者分级诊疗报销比例

附件1 陇县中医医院分级诊疗制度知情告知书

附件2 转诊流程图（上转下转均同）

各科职工及居民医保总额控制指标及考核办法

2015年各科职工及居民医保总额控制指标及考核办法各科室：根据昌吉州人社局《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见的通知》精神，昌吉州人社局对州级定点医疗机构开展职工及居民医保统筹基金总额控制政策，并给医院核定了2015年总额控制指标，现根据医院及各科室2013年12月—2014年11月职工及居民医保统筹费用总额实际运行情况，医保科给各科室核算了2014年12月-2015年11月可使用的总费用及统筹费用，经过医院经管委员会讨论研究，决定在全院各科室执行，希望各科室认真分析本科室数据，执行好职工及居民医保总额控制政策。在具体执行中，若有相关问题，请及时与医保科联系。附件：1. 2015年职工医保费用总额控制核算表及考核方法 2. 2015年居民医保费用总额控制核算表及考核方法 3.执行总额控制政策需要强调的注意事项

昌吉州人民医院 2015年5月29日附件1： 2015年职工医保费用总额控制核算表

2015年城镇职工医保费用总额控制核算方法 1. 2013年12月—2014年11月职工医保出院病人为21173人，总费用为元，统筹费用为.68元,2014年州人社局给我院核定统筹费用为元，2015年州人社局给我院核定统筹费用为元，比2014年增加3468000元，增长4%。 2. 2014年12月—2015年5月共6个月全院职工医保出院结算人数为9959人，发生总费用为.77元，发生统筹费用为.06元，平均每月发生总费用为.80元，平均每月发生统筹费用为元，报销比例为%。6—11月全院可使用总费用为.06元，平均每月可使用总费用为.18元，6—11月全院可使用统筹费用为.95元，每月可使用统筹费用为元，报销比例为%。 3. 各科室以2013年12月—2014年11月发生的总费用及统筹费用为基数，加上给各科室2015年增加的额度再减去2014年12月—2015年5月已发生的总费用、统筹费用，核算出6—11月本科室可使用的总费用、统筹费用（见表）。 4. 2015年州人社局给医院核定统筹费用为元，但医院根据2014年实际发生情况将统筹费用控制指标核定为0元，增加了9832000元，增长率为%。故全院全年统筹费用以29个临床科室核定的控制指标为基数，最终控制在0元。 5. 重症医学科按照人均费用核定控制指标，2014年不提单病种人均费用为42028元,2015年6—11月新核定人均费用控制指标不提单病种为43779元，增长4%。

居民医保存在的问题及对策

我市城镇居民医疗保险存在的问题及其对策医疗保障问题一直是倍受社会关注的热点和难点问题。城镇居民，包括城镇无业人员、职工家属、在校学生、未参加医保的困难企业职工及退休人员等，他们作为一个相对弱势群体的存在，缺乏医疗保障的矛盾十分突出，因病致贫、因病返贫的现象相当严重，因此，尽快落实建立城镇居民医疗保险体系已刻不容缓。按照党中央、国务院的统一部署，我市作为国家批准的城镇居民基本医疗保险试点的城市，市政府决定从2008年1月1日起全面启动五县四区的城镇居民基本医疗保险，并于2007年12月20日发布了《株洲市城镇居民基本医疗保险试行办法》，将所有城镇居民，特别是无固定收入的城镇老年居民、儿童、中小学生及丧失劳动能力的城镇居民纳入医疗保障范围，按照家庭适当缴费，政府财政补助的原则筹集医疗保险基金，重点保障城镇居民大病医疗的需求。目前，我市符合城镇居民医疗保险参保条件的城镇居民有50．3万人，其中市辖区城镇居民16．8万人，县城镇居民33．5万人。至10月底止，全市已参保的人数16．8万人，参保率只有33%，也就是说我市有70%的城镇居民目前还游离于城镇居民医疗保险的体制之外。据我们调查，这70%的人群基本上不属于在职职工医疗保险的范畴，同时能够参与商业保险的能力更是有限，占不到总数的5%。也就是说，我市城镇居民每年有至少65%即32．7万人没有参与任何形式的医疗保险，显然这是一组让人十分担忧的数字。一项惠民利民的好政策，为什么在启动一年之后，仍然会叫好不叫座呢？据我们对市医疗保险处、社区居民、医院及相关单位了解的情况分析，主要有如下几方面的原因：第一，工作的推进机制不够完善，后劲乏力。建立实施城镇居民基本医疗保险制度是一个系统工程，只有具备了完善的工作机制，才能获得多方的互动。部分基层组织，特别是市内区一级政府对该项工作还重视不够，因此在我市出现了市区的参保率低于县镇的情况。由于我市居民医保实施的是市级统筹，制度的运行是否平稳？参保人数的多少，以及运行的结果考核，均和区一级政府没有直接关系，甚至参保人数越多，财政补贴的压力越大。因此一些地方理所当然地把医保工作当作一件十分棘手的事情来抓，其表现是没有任何的推进机制，也很少进行相关的投入，政策的宣传普及由开始的热度一下子冷却，对已有政策没有进行深入的宣讲，对执行过程中出现的新问题和新政策更是缺乏针对性的解释宣传，造成了参保对象许多不必要的误解和误会，因此实施的后劲乏力。第二，实施过程中的条规存在缺陷，尚需调整。与居民对基本医疗保险的期望值相比，由于在实施过程中逐渐显现出来的缺陷，已经开始影响了参保率的提高。首先，很多参保人把城镇居民基本医疗保险和城镇职工医疗保险等同起来，从而抱怨报销比例过低、规定的病种限制过多等，从上半年我市城镇居民医疗保险运行情况来看，市区参保人数6万人，享受医疗保险的人数为1200余人，平均住院率只有2%，医疗费用平均补偿比例仅35%，这说明参保居民的医疗需求并没有得到真正释放，一些困难家庭由于自付较重仍然看不起病，从而也使群众对制度含义的理解与制度本身所遵循的原则存在一定的差距。其次是对参保程序和报销程序有更快捷更就近的要求，甚至要求增设一些门市网点。再次是人户复杂问题，如小孩出国、犯人服刑、夫妻离异、多人共户以及空挂户等，由于其受到多种因素的限制，这部分参保对象的参保始终会存在这样或那样的问题。还有诸如参保人对首诊医院的选择和医疗单位的非正常用医上存在顾虑，这些都影响了居民的参保率以及参保的巩固率。

新单位参加社会保险参保须知(登记表)

参保须知一、参保围：凡属九龙坡辖区的单位均应按《社会保险法》的规定及时到市九龙坡区社会保险局办理社会保险登记。二、单位参保登记申报需提供以下资料： 1．《工商登记执照》（副本）原件或批准成立的批文等有效证件及复印件； 2．《税务登记证》（副本）原件及复印件并提供地税顺序号； 3．《组织机构代码证书》（副本）原件及复印件； 4．法定代表人或负责人复印件； 5．开户银行证书复印件； 6．参保单位按要求填制《市社会保险登记表》一式两份封面加盖单位公章（存到U盘电子文档和打印出纸质材料）。 7.人员增加表（存到U盘电子文档和打印出纸质材料盖单位公章并且职工本人在备注栏签字.） 8. 参保单位按要求填制《市社会保险费缴费登记表》一式两份封面加盖单位公章。注意：参保单位所提供资料的复印件需加盖单位公章；除提交上述资料外，非法人单位另提供其所属法人单位对该非法人单位出具的委托授权书。三、缴费标准： 1．单位缴费额=缴费工资基数×单位缴费比例； 2．个人缴费额=缴费工资基数×个人缴费比例。缴费基数：根据职工工资总额（按国家统计局《关于工资总额组成的规定》的口径统计，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资）核定，高于上年职工平均工资600%的按600%核定，低于60%的按60%核定；养老保险：单位缴费比例为20%；个人缴费比例为8%。医疗保险：参加基本医疗保险的同时应当参加大额医疗费互助保险；其中基本医疗保险单位缴纳8%、个人2%；大额医疗保险单位缴纳1.5%、个人缴纳4元。失业保险：单位缴纳2%，个人缴纳1%。(农村户口个人不缴费)。工伤保险：0.5-4.8%单位全额缴纳，根据营业执照经营项目核定。生育保险：单位工资总额的0.5%单位全额缴纳。四、参保单位和职工基础信息变更申报（一）参保单位信息变更需提供以下资料： 1．《市社会保险变更登记表》； 2．需要变更信息的原件及复印件（复印件需加盖单位公章）；（二）参保单位职工基础信息变更需提供资料： 1. 参保单位填写《人员基础信息维护表》并报盘报表，同时出示相关证明材料。 2. 若参保职工在单位回盘中出现了两个（以上）的个人编号，应以其个人养老保险编号为正确编号，填写《人员合并表》进行合并，前提是保证该职工的个人信息完全一致。

上海居民医保vs职工医保

上海居民医保（2013年）登记缴费期为：2012年12月20日至2013年2月28日。 2013年度城镇居民医保筹资标准具体调整为：60岁以上人员从3000元调整为3300元；19-59岁人员从1500元调整为1700元；中小学生和婴幼儿从680元调整为750元。个人缴费标准：70周岁以上人员340元；60―70岁人员500元；18―60岁人员680元；中小学生和婴幼儿90元参保人员可以在全市的医保定点社区卫生服务中心或者一级医院门诊就医，因病情需要转诊治疗的，须办理转诊手续后，到二、三级医保定点医院就医。急诊和住院医疗可以到全市医保定点医院就医。目前上海居民医保基金最高支付限额没有封顶。 2013年度城镇居民医保参保人员待遇与2012年一致：（一）住院医疗待遇：增设个人起付标准：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的，居民医保基金支付比例作如下调整，其余由参保人员个人自负： (1)60周岁以上及重残无保人员就医基金支付：一级医疗85％；二级医疗75％；三级医疗65％ (2)60周岁以下人员就医基金支付：一级医疗75％；二级医疗65％；三级医疗55％（二）门诊急诊医疗待遇： (1)60周岁以上人员以及中小学生和婴幼儿：个人起付标准300元，超过起付标准以上部分的基金支付：一级医疗65%；二级医疗55%；三级医疗50%。 (2)18--60周岁人员，个人起付标准1000元，超过起付标准以上部分的基金支付：一级医疗65%；二级医疗55%；三级医疗50%。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－VS－－－－－－－－－－－－－－－－－－－上海职工医保 2000年12月31日以前退休的，不分年龄段全都门诊300以上一级医院自负10％；二级医院自负15％；三级医院自负20％；门诊大病（重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗）、住院700起付线以上部分自负8％。家庭病床医疗自负20％。 2001年1月1日以后退休的，门诊700起付线，付满后： 1955年12月31日以前出生的一级医院自负15％，二级20％，三级25％； 1956年1月1日～1965年12月31日之间出生的一级医院自负30％，二级35％，三级40％； 1966年1月1日以后出生的一级医院自负45％，二级50％，三级55％；门诊大病、住院都是1200起付线付满以后自负8％。家庭病床医疗自负20％。在职职工，医保卡里钱用完后，门诊1500起付线，付满后： 1955年12月31日以前出生的自负30％， 1956年1月1日～1965年12月31日之间出生的自负40％，

失业保险单位新参保登记须知

失业保险单位新参保登记须知一、参保单位需携带的材料：（一）工商营业执照（或其他主管部门批准成立证件）正本或副本的原件及复印件；（二）地税登记表、地税登记证副本原件及复印件（三证合一或四证合一的企业不需提供）；（三）近两个月财务会计凭证原件及财务会计凭证内《职工工资发放表》的复印件，没有立账或不能提供财务凭证的企业需提供最近两个月的《纳税人收入信息表》由地税部门加盖公章，或者提供养老保险或医疗保险建户的参保人员登记表；（四）参保人员有退休的，需携带该人员的《企业职工退休审批表》或退休证或养老金发放存折的原件及复印件；（五）参保人员中有农民合同工的，需提供人社部门鉴证的《农民合同制工人劳动合同》原件；（六）企业法人必须参保，法人已经异地办理失业保险缴费的，提供异地失业保险经办机构参保缴费证明的原件，可不在哈市重复参保缴费。二、参保单位登记办理程序：（一）在业务大厅失业保险窗口拷贝失业保险参保登记报盘文件，按要求录入参保单位及参保人员的准确数据并打印《失业保险参保单位职工人数增员情况申报表》（一式两份），办理单位参保登记审核录入手续；（二）在业务大厅拷贝或到哈尔滨市人力资源和社会保障局官方网站上下载《失业保险参保登记表》，并按要求填写打印（一式两份）；（三）参保办理成功后，参保单位持失业保险中心征缴科审批后的《失业保险参保登记表》到所在区地税经办机构规费科办理登记事项。三、录盘相关要求（一）失业保险建户同时同时录入参保人员的信息；（二）参保单位填报的参保职工人数应参照以下资料： 1、近二个月财务会计凭证中《职工工资发放表》中人数； 2、近二个月《纳税人收入信息表》中纳税人数； 3、医疗保险或养老保险建户参保登记人数；（三）参保单位填报的月工资额为当前月份发生的工资额。（四）单位参保登记业务每月1-20日内办理。