医疗保险管理工作责任书

为认真贯彻落实上级文件精神及有关规定，强化医保管理工作，规范医保医疗行为，更好地为参保病人服务，最大限度地满足参保人员的基本医疗需求，确保医保管理各项工作任务的完成，结合我院医保工作实际，制定本责任书。

一、责任目标

⒈认真贯彻执行上级基本医疗保险政策规定，增强责任心，严格执行工作程序，把各项任务落实到实处，诊疗过程中因病施治，合理检查，合理用药，严格执行收费标准，全方位为参保人员做好医疗服务。

⒉严把参保人员入院审核关，收住科室要认真填写《宁阳县城镇职工基本医疗保险住院审核单》，认真审查参保人员是否人、证相符，并出具门诊病历，对不列入基本医疗保险基金支付范围的情况（因打架斗殴、酗酒、自杀、吸毒及参与违法犯罪引发的医疗费用，不纳入统筹基金支付范围，由责任人自己负担。因交通违章事故，医疗事故以及其他责任事故引发的医疗费用，应由事故责任者负担），不予办理医保入院手续。已经办理的，其发生的医疗费用由收住科室承担。

⒊严格执行《山东省基本医疗保险药品目录》《山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》《山东省城镇职工基本医疗保险服务设施项目范围》有关规定。参保人员住院期间确需使用《药品目录》以外的药品和属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目、医疗服务设施项目时，一定要填写《医疗保险统筹基金不予支付费用项目审定表》（一联交住院病人，一联附入病历中），向患者或家属讲明使用理由并签字后方可使用。否则发生的费用由收住科室负担。目录外的药品费用要控制在参保患者总药费的内。

⒋参保人员大型仪器设备检查阳性率要达到上级规定要求。检查阳性率，磁共振检查阳性率，毫安光检查阳性率，超检查阳性率。

⒌严格执行转诊转院审批手续

参保病人因病确需转诊转院治疗的，须由收住科室患者和科主任提出转诊、转院意见，并填写《城镇职工基本医疗保险转诊转院审核表》，经院医保科审核、分工院长同意签字后报县医保处批准方可实施。转往医院必须为医保定点医院。

⒍严格特殊病种门诊诊疗手续

对持有县医保处发给的《基本医疗保险特殊病种门诊病历本》的患者，就诊时相关专业批准的专（兼）职医师要认真审验参保人员的有关证件。因病施治，合理用药做到人与证、病与药、药与量相符，每次处方量一般控制在两周内，并将每次就诊时的病情、检查治疗，用药等情况在《特殊病种门诊病历本》上做详细记载，使用《药品目录》以外的药品及统筹基金不予支付费用的诊疗项目，医疗服务设施项目时，要向患者讲明理由，由患者在《特殊病种门诊病历本上》签字同意后方可使用。用药及各种检查治疗一定使用特殊病种门诊专用处方及检查表格。

⒎切实做好离休人员医疗管理服务工作。

认真履行与医疗保险经办机构签订的服务协议，保障离休人员的医疗需求，规范医疗行为，做到因病施治，合理检查，合理用药。严禁弄虚作假，索要药品或重复检查等现象发生。

⒏做好异地参保人员医疗管理服务工作。

严格按照上级和医院各项管理规定，做好选定我院为定点医院的外地参保人员医疗管理服务工作，门诊用药、检查、治疗提供复试处方、检查治疗通知单，并

将病情及治疗情况详细记载到门诊病历本上，住院及其他事宜按我县及医院各项管理规定严格执行。

⒐严格执行各项政策规定和各项工作程序。认真书写医保病历，不准涂改、伪造，现病史要准确详细地描述（尤其是不列入参保范围的病种）。各种检查治疗及用药都开写医嘱，临时用药要在病程记录中讲明用药理由。出院带药只能带与病情有关的继续治疗药物，急性病不超过天量，慢性病最多不超过天量，中草药不超过剂，并在病历中记录。否则其费用由收住科室负担。

二、检查落实

对以上责任目标，院医保科将采取日常检查与定期、不定期检查相结合的办法进行。定期检查每季度一次。检查结果作为年终考核依据之一，对违反上级及医院医保规定的科室责任人及指定医师，要给予相应的行政和经济处罚，触犯刑律的移交司法机关处理；对严格执行基本医疗保险政策规定，服务质量特别优良的科室，医院予以表彰。

本责任书自年月日至年月日止

县第一人民医院科室

院领导签字：负责人签字：

如何做好医保工作

重视自身建设做好医保工作随着我国医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大，医疗经办机构的职责和任务进一步扩宽，如何做好医保工作成为一个新的课题。我认为做好医保工作需要重视以下三个方面。一、领导重视、措施得当是做好医保工作的关键。（一）认识到位，要求明确。做好参保人员的医保工作，经办机构领导不仅需要在人员、设备及经费上给予足够的重视，而且需要明确“医保工作无小事”，要做到思想统一，要求明确，认识到位，信心坚定。分管领导亲自抓，认真做好分管股室的各项工作安排，积极统筹各股室之间的职责往来。要确保做到组织领导到位、责任落实到位、监督管理到位，切实做到工作有人抓，业务有人干，各负其责各尽其职，为医保工作的顺利开展提供可靠保证。（二）研究政策，制定措施。做好医保工作关键在于制定科学合理的政策机制，关键在于实施的高效适用措施。这就需要分管领导根据医保政策建立新的管理机制，认真研究医保政策调整内容，精心组织实施，认真规划工作布局，大胆探索和创新运行机制和管理机制，采取新的管理举措，落实医保政策的分析与传达，督促检查各股室的医保工作情况，保证新旧制度的平稳过渡。同时要结合本地实际，借鉴和参照

周边县市的做法，按照让参保居民得实惠的原则，制定出台具有操作性和可行性的参保实施方案，基本形成全民医保体系框架。二、制度健全、管理规范是做好医保工作的保障（一）健全基金管理制度。抓住收、管、支3个环节，严格执行并进一步完善医保基金管理制度。在收入环节，要做到参保人员应缴费用和政府补助要应收尽收，充分利用现有的金融服务网络，经办机构和基层工作人员尽可能不过手现金。在管理环节，城镇居民医保基金，无论从哪个渠道征缴和划拨，都要纳入社会保障基金财政专户统一管理，并单独列账，严禁挪作他用。在支出环节，建立常规审核、重点监控、问题稽查相结合的机制，减少不合理支出；同时做好说明解释工作，以得到居民和医疗机构的理解和支持。（二）规范两个定点管理。在“两定”管理中，实行制度管理、协议管理、跟踪管理。对符合标准的医院和药店通过签定协议进行定点管理，规定医院应该达到的服务质量和应满足的条件。医审、医管股人员应采取定期查房、查院，包片包院的方式，实行全程跟踪服务管理，市内查房一周不少于二次，市外一周不少于一次，加大了就医前台的事前监督，通过查房查院，防止了基金的流失，堵塞医保基金支出漏洞。（三）强化信息数据管理。继续加强医保数据管理，深入研究和开发医疗保险计算机管理软件程序，做好医保卡密码设

医保工作管理暂行规定

医保工作管理暂行规定第一章总则第一条根据《XX县城镇职工基本医疗保险规定》、《浙江省基本医疗保险、工伤保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗报务项目目录》、《浙江省医疗收费标准》和社保管理机构相关文件精神，重视医疗保险工作的重要性，结合本院的情况，进一步深入开展医疗保险服务和管理，制定本规定。第二条医保人员是指参加社会医疗保险的人员（城镇职工、国家公务员、离休人员、荣军），而非购实商业医疗保险的人员。第三条严格执行《浙江省基本医疗保险、工伤保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》、《浙江省医疗服务价格手册》的条例。第二章医保基础管理第一条设立医疗保险管理组织，明确主管领导，设立专职人员，相关职能科室（信息科、医务科，护理部、财务科、门诊部）参与医保管理工作。第二条信息科明确计算机系统管理责任人和日常维护人员。每三条信息科要明确数据安全完整，杜绝人为因素造成数据变动或丢失。及时排除故障，保证系统正常运行。并及时准确做好医疗服务项目及服务材料的匹配。第四条医保科及时传达和落实新的政策。各科室要定期组织学

习医保知识，训练掌握医保相关政策。每五条医保科定期进行分析研究参保人员的医疗费用情况，及时解决问题。对临床科室进行限制用药情况、抗生素使用情况、特殊药品审批情况、大型仪器检查等情况进行定期检查，及时查处违规行为。第六条财务科认真做好医疗保险门诊、住院费用结算工作，按时、完整、准确上报医疗费用有关报表，附件齐全。第七条药剂科认真做好医保药品的采购工作,新购药品应及时匹配，调整医保类型并上传至医保办,数据正确,医疗保险目录内药品备药率达到规定标准。第八条各科室要定期组织学习医保知识，训练掌握医保相关政策。第三章医保服务管理第一条参保人员就诊必须“人、证、卡”相符。财务、医务相关人员应校验其相关证件做好相关记录，要求规范、清晰。参保病人就医时，应当查核其医疗保险卡，发现有涂改、伪造、冒用时，应予扣留，并及时报告医保科，杜绝冒名就诊和冒名住院现象。第二条办理入院登记时，需核查医保卡、参保人员个人资料（姓名、性别、年龄等相关情况）是否正常。第三条严格掌握出入院标准，杜绝挂床住院。每四条参保人员在住院期间，应每日向参保人提供住院医疗费用开支的明细清单。药品、医疗卫生服务项目明码式标价。

管理人员目标责任书范文

管理人员目标责任书范文在商业经营管理人员中实行目标管理，其目的在于充分调动和发挥商业经营管理人员的积极性，加强其责任心，方法在于把单位、部门、个人在一定时期要完成的目标向全体商业经营管理人员明确，并将任务层层分解，落实到人，使个人目标与总体目标相结合，做到各守其岗，各司其标，各负其责，各尽其能。下面为大家精心整理了管理人员目标责任书范文，希望能给你带来帮助。管理人员目标责任书范文篇一为保障公司总体安全生产目标的顺利完成，明确各岗位每位员工的安全职责，结合物业公司各岗位的实际情况，特与公司管理人员签订本年度安全、环保、消防、职业卫生目标责任书。一、目标 1、严格遵守***公司各项安全、环保、消防、职业卫生规章制度，实现公司全员(包括外协服务人员)安全零事故、零伤亡的目标。 2、组织实施公司级全员安全教育年度培训率100%。 3、组织公司级安全会议、公司级突发事故应急预演全面达标。 4、配合公司经理完成本公司安全、环保、消防、职业卫生总体目标。二、责任内容 1、自觉遵守公司各项安全规章制度，按照公司经理指示，结合物业公司各部门、各岗位实际工作内容，不断建立、完善现有各项安全规章制度，保证制度的约束性、实效性、可操作性。

2、在日常工作中协调、配合各管理站做好安全生产工作，确保各项安全规章制度的落实，促进公司各项工作的规范化管理。 3、积极组织实施公司级安全教育培训，指导、监督各管理站各项安全培训工作、安全检查工作的顺利开展和安全会议的顺利召开。 4、根据公司经理的安排，积极组织公司各部门、各管理站、各岗位人员召开公司级安全会议，积极组织实施公司级突发事故应急预演。 5、配合公司经理对各部门、各管理站开展公司级安全工作检查，并做好相应的记录、统计工作。 6、加强对办公区域内的安全管理，落实防火、防盗工作，确保用火、用电的安全;维护和保持正常的办公秩序，确保公司各部门工作正常运转。三、考核与奖惩 (一)考核方式按照**公司级安全检查，物业公司级月度《安全检查考核表》，部门、管理站每周《安全检查考核表》经行三级考核。 (二)奖惩严格按照公司《安全生产考核办法》执行。四、本责任书一式两份，自签订之日起生效，有效期自XXX年1月1日至XXX年12月31日，公司经理与办公室管理人员各执一份。 XXX XXXX年XX月XX日

基本医疗保险管理自查报告

2011年度医疗保险工作自查报告在社保局的监督指导下，在院领导关心支持下，通过本院医保管理小组成员和全院职工的共同努力，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善，步入正规，根据上级要求，院组织医保管理小组对2011年度的基本医保管理工作进行了全面的自查，现将自查工作情况作如下汇报：一、医疗保险基础管理： 1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。 2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。 3、医保管理小组定期组织人员分析本院门诊住院参保人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，组织不定期的医保管理情况抽查中发现问题及时纠正。 4、医保管理小组人员积极配合社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。二、医疗保险服务管理： 1、本院提倡优质服务，设施完整，方便参保人员就医。 2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。 3、对就诊人员进行人卡证的身份验证，杜绝冒名就诊等现象。

4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目等事先都证求参保人员同意，并鉴定知情书。 5、严格按照医保标准填写门诊就诊登记和相关资料记录。 6、严格按药品监督部门的要求从正规渠道购进药品。三、医疗保险业务管理： 1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。 2、按基本医疗保险目录的要求储备药品 3、不定期抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况严格按规定执行。 4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。 5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。四、医疗保险信息管理： 1、本院信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。 2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。 3、本院医保信息系统数据安全完整准确。五、医疗保险费用控制： 1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。 2、每月医保费用报表按时送审，费用结算及时准确。六、医疗保险政策宣传： 1、本院不定期组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻相关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

医院医保管理制度(标准)

医保管理工作制度根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。一、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。二、履行告知义务。对住院病人告知其在规定时间（24小时）内提供医疗卡（交给住院收费室或急诊收费室）和相关证件交给病区。三、严格执行《黑龙江省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》，不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，参照上述执行。五、严格按规定审批。医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。（控制自费药使用）。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次；禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整，如发现住院医嘱中只有药物医嘱或只有检查、检验医嘱的情况引起医保的拒付款，全额由科室、诊疗组和相关责任医生负责。九、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视，做到及时计费，杜绝重复收费和出院当天补记材料费（如导管、肠内营养管）或出院一次汇总计费、累计计费（如氧气费等），各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由科室、诊疗组和相关责任医生、护士负责。十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策，医院定期对医保工作进行检查公示，对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。十一、管理中心所提供的终端软件，要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据安全完整，为参保病人提供全天候持卡就医服务。对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承担医保拒付款。

医疗保险管理工作总结文档3篇

医疗保险管理工作总结文档3篇Summary document of medical insurance management

医疗保险管理工作总结文档3篇小泰温馨提示：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：医疗保险管理工作总结文档 2、篇章2：医疗保险工作总结文档 3、篇章3：医疗保险工作总结文档篇章1:医疗保险管理工作总结文档医疗保险管理是指通过一定的机构和程序，采取一定的方式、方法和手段，对医疗保险活动进行计划、组织、指挥、协调、控制及监督的过程。下面是关于医疗保险管理工作总结的范文，供大家参考! 医疗保险管理工作总结一

××年，我院在医保中心的领导下，根据《××铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单 20xx 余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医

医保管理规章制度

医保管理制度（一）机构管理 1．建立院医保管理小组，由分管院长负责，不定期召开会议，研究医保工作。2．贯彻落实上级有关医保的政策规定。 3．监督检查本院医保制度规定的执行情况。 4．及时查处违反医保制度规定的人和事，并有相关记录。（二）医务管理 1．中西药品处方书写要求有姓名、性别、年龄、日期、工作单位及家庭地址、剂型、剂量、用量、用法、医师签名。 2．控制药品需严格掌握适应症。 3．急诊处方不开与急诊无关的药品、控制使用的抢救药品要注明病情、履行审批手续。 4．住院用药必须符合医保有关规定，使用自理药品必须填写自费项目认同书，检查必须符合病情。 5．出院带药严格按规定执行，禁止挂牌住院。 6．特殊检查和治疗，应指征明确，审批手续完备，实行自负比例的，按比例收取费用。

（三）药房管理 1．按药品采购供应制度采购药品。 2．划价正确。 3．医保用药占医院药品目录比例，不得串换药，而无医师签名处方的药品。（四）财务管理 1．认真查对参保人员的《医保证》、IC卡，把好挂号、收费关，按市医保中心医疗费管理的要求，准确无误地输入电脑。 2．配备专人负责与医保中心医药费结算和衔接工作，并按医保规定提供相关资料。3．新增医疗项目及时以书面形式向医保中心上报。 4．严格执行医保中心的结报制度，控制各项相关指标，正确执行医疗收费标准。5．对收费操作上发现问题，做到及时处理，并有相关处理记录。 6．参保人员出院结帐后，要求查询收费情况，医保窗口和财务部门做到耐心接待，认真解释，不推诿。（五）信息管理 1．当医保刷卡出现错误时，窗口工作人员及时通知信息科，由信息科工作人员利用读卡程序来检查卡的质量，如卡有问题，信息科及时向医保中心汇报。

部门目标管理责任书

部门目标管理责任书第1篇:部门经营目标责任书授权方：xxx公司责任方：________________行政部 20xx年xxx公司与行政部经营目标管理责任书00 公司为更好的落实经营目标管理，使目标管理能顺利有效地进行及维护其严肃性，特制定经营目标管理责任书。一、经营目标 1、20xx年行政部管理目标：负责全公司行政、后勤保障工作。 2、20xx年行政部全年费用目标为：28.2万元整。二、责任与权利责任： 1、行政部负责公司行政后勤管理及人力资源管理工作。 2、行政部在行使工作的过程中要遵纪守法，严格执行公司的各项规章制度，做好上传下达，沟通和协调上下级、各部门和员工之间关系的具体工作。 3、负责公司业务合同、报批表等文件的归档、整理工作。负责公司对外联系、接待(总公司、政府等)工作。 4、将公司制定的各项费用目标降低到有效的范围内。 5、完成公司临时授权或安排的其它工作。权利： 1、行政部在行政后勤管理及人力资源管理工作的执行权、监督权、调配权、奖惩建议权。

2、行政部对公司规定范围内的目标费用有控制权和支配权。 3、行政部经理对本部门的人员及工作有计划、组织、指挥、监督、检查权和调配权，对不适合在部门工作的员工有权将其交到公司处理。 4、达到公司管理目标和费用目标后，享受公司岗位工资和各种福利。 5、行政部经理有权对公司发放的奖励、提成可根据部门员工的工作绩效进行分配。(分配方案必须交公司核定) 6、总经理授予的其它权力。三、奖惩方法 1、行政部达到部门管理目标及费用目标后享受公司岗位工资和各种福利待遇。 2、行政部达到部门费用目标后再下降的费用，按下降金额的50%返还给部门，部门经理提成不得高于返还总额的20%。(返还费用一律年底兑现) 3、行政部奖金在年底经公司对部门目标达成情况的考核后，按公司后勤奖计发。 4、公司为了解各部门的经理与员工的工作情况及与其它部门的沟通协调情况，每季度对全体员工进行绩效考核，在考核中如分数低于80分(不含80分)的员工，奖金部分将按比例下调。 5、公司每季度对各部门进行一次目标达成进度的检查，每半年进行一次全面的考核，经考核，对不能完成目标计划及不能胜任其工作岗位的人员，公司有权进行人员和岗位的调整，同时工资在原来基础上下调10%。 6、部门不得以节约费用开支为由，损害员工的切身利益，如让员工超负荷工作等。对违反公司规章制度和安全生产规定而造成员工人身伤害或公司财产损失的，公司将根据情节给予一定的行政处罚或经济赔偿。

医疗保险管理工作总结

2017年医疗保险管理工作总结2 一、工作回顾 1、工作量有一定的增长新农合住院病人直补报销27851人次，同比增长3.71%；濮阳市及县（区）医疗保险住院病人直补报销10232人次，同比增长5.18%；油田医疗保险住院病人直补报销24874人次，同比增长5.54%。 2、我院已被批准为省外异地直补报销定点医院、河南省医保和新农合定点医疗机构，并承担直补业务；成为油田、濮阳市、华龙区、清丰县、濮阳县、范县、南乐县、台前县、高新区医保定点医院，并开展直补报销业务。通过协调，以上单位的医保病人来我院看病直补报销不需要办理转诊手续；成为濮阳市及五县两区新农合定点医院，其中华龙区、高新区新农合病人来我院看病直补报销不需要办理转诊手续。为多家商业保险定点单位，并有部分商业保险公司在我院开展直补业务。 3、油田医保、濮阳市及县区医保年度考核总分名列前茅，市医保工作会议上做了经验介绍，并得到重点表扬。 4、通过与新农合和医保管理部门的沟通协调，返还拒付费用500多万元。 5、通过与新农合和医保管理部门的沟通协调，减少拒

付罚款700多万元 6、共抽查住院病历713份、门诊处方、门诊病历2000多份，通过加强内部管理，提高了医保管理水平，减少了新农合和医保违规行为。 7、制定并下发了《合理控制平均住院费用的实施意见》、《关于进一步规范使用部分药品及诊疗项目的通知》，通过监督检查及考核处理，取得较好效果，平均住院费用控制在合理水平。 8、下发违反医疗保险政策处理情况通报8份。二、加强内部监督管理，确保工作效果 1、多年来，医院领导非常重视医疗保险管理工作，始终把这项工作作为加强内部管理，规范医疗行为的一项重要措施。为了加强领导，医院成立了医疗保险管理工作领导小组,主管副院长任组长,各职能科室参与，基层成立了医疗保险管理小组，并设置兼职管理人员，形成了覆盖全院的医疗保险管理网络。同时，还专门设置了医疗保险管理科,负责医疗保险的日常工作。为了方便医保患者就医，医院门诊标示了医疗保险定点医院，设置了医保收费窗口、参保人员就医操作规程和示意图，并向参保人员公布常用药品和医疗服务价格；在住院处和医保科设置了“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”，将基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务协议的重点内容向参保人员进行公示。对门诊收

医保科全套管理制度

医保病人住院管理制度各有关科室：医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。（注：本办法随上级政策变更而变更）一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。（建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成）

1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士（建议副主任、副护士长）做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定：为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。

安全管理工作目标责任书(doc 32页)

海头中学班主任安全管理工作目标责任书为贯彻落实上级关于学校安全工作的文件精神，切实做好学生的安全教育工作，落实学校安全教育工作责任制，学校与各班班主任签订以下安全教育工作管理目标： 1、进一步提高对安全工作重要性的认识，增强安全意识，认真及时贯彻落实学校安全教育工作要求和任务。对安全工作做到警钟长鸣，常抓不懈。班主任是班级学生在校时间安全工作责任人。 2、班主任要有计划地开展对学生的安全知识教育。包括交通、防火、防电、防水、防中毒。增强学生的自我保护意识中、增强学生遇险自求能力。 3、严格执行学生请假制度，学生在校时间中途不得离校，若离开学校必须有班主任签发的假条。不得随意赶走学生，学生无故不到校，必须立即与家长联系，并上报学校。 4、要关心学生，爱护学生，不得随意离开岗位。发现学生有病痛或发生意外伤害的须及时送医院，并立即与家长进行联系。 5、加强对学生的交通安全管理，经常对学生进行交通安全教育，教育学生自觉遵守交通规则。教育学生禁止乘坐无证和超载的车辆。 6要加强对学生宿舍的安全管理，严禁学生在校外租房，夜间外出上网。 7、要加强对学生进行饮食卫生知识教育，防止中毒事故的发生。8、加强理论学习，提高师德修养。对学生的教育要讲究方法，要坚持正面教育，严禁在教育中使用讽刺、挖苦，甚至谩骂等不文明语言。严禁体罚和变相体罚学生。要经常了解学生的思想问题，及时了解学生之间矛盾问题，做好调处排查和心理教育疏导工作。 9、要定期开展法律知识讲座，让学生学法、懂法、守法。严禁学生携带管制刀具进入校园。

学校与班主任安全工作管理责任书为了进一步加强学校安全保卫工作，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门关于加强学校安全保卫工作及安全管理办法的精神，结合学校实际，特与各班班主任制定本责任书。一、学校责任（一）学校校长为学校安全工作第一责任人，对学校安全工作负总责。（二）学校建立安全工作领导小组，制定学校安全管理制度，做到措施到位，责任到人。（三）建立切实可行的工作计划和工作目标，定期进行检查，发现问题及时督促改正。（四）学校要加强师生安全教育的管理，建立学校安全档案和安全工作备忘录，学校每学年与班主任签订安全管理责任书。学校安全工作目标管理责任书、学习资料、安全讲座材料，家长意见征求记录等必须收录存档备查。（五）学校要多角度落实学校安全工作责任制。特别注重学生在校时间、上学放学、饮食安全、课内外活动安全等方面的安全措施落实到位的问题，努力完善各种硬件建设，定期向学生宣传讲解各方面安全知识，鼓励学生家长购买安全保险。在现有客观条件的情况下，发现学校内有安全隐患的地带都要及时报告上级部门，并采取相关的防控措施，杜绝一切事故的发生，确保学生在校期间的安全。二、班主任责任（一）班主任为学校安全工作第二责任人，具体负责本班安全工作方方面面的实施。（二）对其责任范围内的各种不安定因素，做到底数清、情况明、信息灵，并做好必要的记载，且定期向学校有关部门汇报情况，并依法及时处置突发性事件。（三）要认真做好学生深入细致的思想工作，开展形式多样的安全教育活动，并做好记载，班主任要及时处理班级学生（家长）之间发生的矛盾问题，遇事无推诿，把矛盾尽量解决在班级，消化在萌芽状态。

医疗保险管理办公室工作职责

医疗保险管理办公室工作职责一、认真贯彻执行医疗保险法律、法规及政策，建立健全本院医疗保险管理工作的规章制度，积极主动配合区市医疗保险部门的工作，并结合医院实际运行情况提出工作意见或建议；二、主动学习，宣传医保有关政策及法律法规，提高自身业务素质，热情接待前来办理事务的参保人员，耐心解答来电、来访咨询，解答有关政策、法规要清楚、明确。主动接受社会及院内工作人员的监督；三、建立并维护医疗保险业务的基础管理工作台帐、业务资料及内部档案管理资料，力争做到记录清晰，保存完整，存放有序，查阅方便。四、及时、主动地向主管领导反馈医保工作运行情况，协调好医院门诊部、住院处、财务科、临床各科及医技科室的医保工作；五、根据医疗保险工作的有关规定，定期下科室了解实际情况并指导工作，如认定参保患者身份、对临床医师进行了有关医保政策的指导、考核医疗服务质量等，规范医疗行为，确保医疗安全，树立医院良好的社会形象；六、做好计算机网络的管理和维护工作，保证系统正常运行，及时向市医保中心上传结算数据；七、建立并完善医疗保险三项目录数据库，指定专人负责管理和维护，根据有关规定动作及医院实际情况，及时向市医保中心申请调整，修改数据库内容。三项目录对照准确率必须达标；八、认真督促履行《银川市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》的实施，切实加强医疗保险服务管理；

医疗保险管理办公室工作制度一、积极主动配合区市医保部门的工作，做好医疗保险法律、法规及政策的宣传、解答工作；二、认真履行《银川市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》，热情接待前来办理事务的参保人员；三、专人负责建立健全医保三目目录数据库，并做好维护工作；四、建立医保工作台帐、业务资料及档案，并由专人保管；五、定期检查、指导各科室对医保政策的执行情况，协调好各科室的医保配合工作；六、做好计算机网络系统的管理维护工作，确保系统正常运行，及时向市医保中心上传数据。七、主动接受医疗保险管理部门的监督检查，并结合医院实际运行情况提出工作意见和建议。

医保管理方案计划工作章程制度

医保管理工作制度根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险工作的有关规定。一、认真核对病人身份参保人员就诊时，应核对医疗保险手册。遇就诊患者与参保手册身份不符合时，告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。二、履行告知义务对住院病人告知其在规定时间（24小时）内提供医疗卡（交给住院收费室或急诊收费室）和相关证件交给病区。三、严格执行《四川省基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，一般疾病不超过3日量，慢性疾病不超过7日量。院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，出院带治疗性药品，一般不超过5日量执行。五、严格按规定审批。医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则，一律自费使

用，并做好病人告知工作。六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。（控制自费药使用）。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次；禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整，如发现住院医嘱中只有药物医嘱或只有检查、检验医嘱的情况引起医保的拒付款，全额由科室、诊疗组和相关责任医生负责。九、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视，做到及时计费，杜绝重复收费和出院当天补记材料费（如导管、肠内营养管）或出院一次汇总计费、累计计费（如氧气费等），各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由科室、诊疗组和相关责任医生、护士负责。十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策，医院定期对医保工作进行检查公示，对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。十一、管理中心所提供的终端软件，要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据安全完整，为参保病人提供全天候持卡就医服务。对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承担医保拒付款。

管理员岗位目标责任书范本

管理员岗位目标责任书范本为充分调动员工之积极性，展开公平的劳动竞赛，促动工作，提升效率，完善花园管理员之责任制度，根据公司之实际管理要求和实践经验，特对原《管理员岗位目标责任书》实行修订，具体内容如下：一、本责任书适用之职位范围：本责任书应用管理处主任、管理员之任务。二、本责任书考评形式：考评分自评、互评、住户评议、上级鉴定四种，每月、每季、第年实行一次，采用工资奖金相结合之考评形式。叁、本责任书之考评专案：责任区住宅楼及公共设施完好率；治安案件、火灾、刑事案件、社区秩序；保洁、清洁、绿化；住户评议；工作作风、纪律；工作日记及房屋管理档案。四、岗位目标责任书之内容：坚决服从公司领导之安排，认真学习物业管理之法规及公司规章制度，并严格按章办事，热情服务，做到业主、公司满意，具体工作细则如下： 1、要熟练掌握好物业管理之相关知识和公司之管理制度，树立为住户服务的思想。 2、要切实熟练掌握好责任区内之物业情况，合理安排责任区的所有员工之岗位（注：保安员之岗位应与保安队长协商后上报公司领导审核确定，其余员工根据实际情况安排岗位上报公司领导审核确定）。 3、要熟练掌握好责任区内之管理相关资料（其中包括收楼资料、锁匙交收情况、维修情况、配套设施情况、入住情况、租户情况、治

安巡查、探访登记资料、清洁卫生情况等资料），且要有条理地实行整理归档。 4、统筹监控好责任区内之客户服务、治安、维修、清洁、绿化等方面的工作，严格按照公司之制度办事，确保责任区内的环境卫生，治安秩序良好，业主满意（注：公司将于每月不定期组织人员到各花园检查，检查结果按本办法奖罚标准执行） 5、要即时组织人员修复损坏之楼宇及设施。 6、按公司之规定即时安排工作人员修复业主/住户要求之维修。 7、严格按照公司之规定组织人员做好责任区内之装修监控，严防违章事件发生。 8、严格按照公司之要求办理装修手续，严禁以任何理由及方式私人承接或私自代人承接装修工程。 9、确保责任区内正常之生活条件不受影响，严禁无缘无故停水电供应及公共设施之正常使用。 10、确保责任区内工作人员保持服装整齐清洁、仪表端庄、精神饱满、配戴好员工证。 11、严格按照公司之制度公平即时地处理一切违纪事件。 12、严格按照公司之制度组织员工做好住户、探访者、车辆、物品之出入管理。 13、严格按照公司规定之工作程式接待业主/住户，并作好相关记录。 14、有效、有礼即时处理业主之投诉（业主投诉的问题如能即时处理应即时处理，如确不能即时处理的，应要同业主另约时间到时安排人员跟进投诉）。

医疗保险统计工作在医保管理的作用

医疗保险统计工作在医保管理的作用医疗保险统计工作在医保管理的作用本文关键词：统计工作，医保，医疗保险，作用，管理医疗保险统计工作在医保管理的作用本文简介：摘要：医疗保险制度的建立是为了满足人们的医疗基本需求，同时医疗保险也兼顾着平衡医疗卫生资源和减少资源浪费的功能。作为医疗保险管理机构要不断地加强对医保系统的管理，既要在参保人员产生疾病的时候保障人们的就医需求，又要控制医疗保险基金的恶性增长。确保整个医保基金的稳定运行。本文主要对统计工作在医保管理中医疗保险统计工作在医保管理的作用本文内容：摘要：医疗保险制度的建立是为了满足人们的医疗基本需求，同时医疗保险也兼顾着平衡医疗卫生资源和减少资源浪费的功能。作为医疗保险管理机构要不断地加强对医保系统的管理，既要在参保人员产生疾病的时候保障人们的就医需求，又要控制医疗保险基金的恶性增长。确保整个医保基金的稳定运行。本文主要对统计工作在医保管理中的作用进行了分析，探究了统计工作在医保收支平衡方面起到的作用。关键词：统计工作；医保管理；应用分析

一、医疗保险统计工作的作用 (一)统计数据公示的监督作用在实际的医疗工作管理过程中，对于医保的收支状况、医保定点医疗机构的医保完成量状况以及单一疾病的医疗结算支出状况等进行统计分析后作出公示，这样做的目的是为了加强社会力量对医保收支情况的监督力度，也是强化医保透明度的有效途径，这样可以在各个医保定点医疗结构之间展开良性的竞争，对参保人员的就医倾向也起到了很好的引导作用，对参保人员的基本医疗权益起到了很好的保护作用。 (二)为指导医保管理工作提供参考依据一般情况下，取得医保定点权利的医院与医保的管理结构之间都会签订《基本医疗保险定点医疗结构管理协议》，这样才有利于医保的管理。要做到对医保定点医疗结构的协议合理管理，就要及时对医保定点医疗机构上一年度的协议运行状况进行全面的分析和统计，对在统计过程中发现的问题和情况进行及时纠正和完善，并不断地对协议的内容进行完善，通过以上的过程就可以在医保定点机构确定下一步的管理重点工作。对于定点医疗结构医疗费用的结算机制要进行严格、公开、科学的管理和控制，对定点了医疗机构的医疗服务进行有效的规范，这样才能达到降低参保人员负担、有效控制医疗费用支出

医保管理制度

吴亚萍口腔诊所计算机管理制度（一）医保就诊急方案为确保医保病人在门请能享受高质量的服务，及时解决在就诊过程中可能遇到的问题题，特制定医保就诊应急方案。一、当医保刷卡出现错误时，窗口工作人员及时通知信息人员，由信息工作人员利用读卡程序来检查卡的质量如卡有问题，信息科及时向医保中心汇报。二、当医保结算出现问题时，窗口工作人员及时通知信息工作人员，由信息工作人员来查账，确保结算正确；如在查账过程中发现问题。及时向医保中心查询。三、信息机房做好医保前置机构的数据备份，同时准备好备用服务器，如果医保前置机宕机，马上手工把备用服务器联上网络。确保医保系统的运行。并做好天天杀工作。四、如果通信线路故障，由信息人员及时通知医务人员中心和电信公司。同时，窗口工作作人员做好工收费工作。吴亚萍口腔诊所药品管理制度（一）药品报损制度 1. 药品有霉变、裂片、过期失效等质量不符要求的，不用于临床的应办理报损手续，年报损金额不得超过相关规定。 2. 药品质量不合要求必须报损时，填写《药品报损单》，一式2 份，并有报损人及主任审批，签名、记帐后，方可实施。

3.《药品报损单》应包括品种、产地、批号、规格、数量、金额、原因和日期，并且妥善保存备查。 4. 凡经批准报损的药品，必须作好销毁、掩埋工作。（二）药品有效期管理制度 1. 凡进货、领用药品时都要检查药品有效期，所有药品在有效期不到六个月时，药库不得验收入库，特殊情况须经主任批准。 2. 药房工作人员应注意药品有效期，每月盘点时应对药品有效期进行清理，并要求登记备案。 3. 药房凡发现有效期近半年的药品，及时与临床医师联系，加紧使用，同时报主任备案。 4. 门诊药房对于滞销，近期药品应及时与主任联系，及时做好退货手续，同时做好记录并报主任备案。 5. 药品与非药品，外用药与内服药，药品性能相互影响，容易串位，名称易搞错的品种应分开存放。湖州市基本医疗保险定点医疗机构诚信自律服务公开承诺书为进一步加强定点医疗机构管理，倡导诚信经营，建设和谐医保，提高自律意识，切实为参保人员提供安全高效优质的服务，现公开承诺如下：一、遵章守法。严格执行国家、省市人力社保、卫生、物价是、药监等有关部门的政策规定。

管理目标责任书

会东县菜园子矿业有限公司责任书监督经管单位：会东县菜园子矿业有限公司（盖章）第一责任人：第二责任人：责任单位：攀钢集团冶建特种公司（盖章）第一责任人：第二责任人：二〇〇九年一月二日制会东县菜园子矿业有限公司

二〇〇九年爆破物品经管目标责任书为进一步强化菜园子公司爆破物品经管工作，保障爆破物品使用安全，促进公司经济健康稳定的发展，按照“安全第一，预防为主”的安全生产经管方针和“谁主管，谁负责”的原则，签订此责任书。一、目标 1、全年辖区内无爆炸事故发生。 2、辖区内无爆破物品被盗、丢失、赠送现象发生。二、责任 1、建立健全爆炸物品使用制度。 2、使用爆破物品人员必须持有效证件。 3、发放爆破物品严格按照爆破物品经管规定发放。做好雷管编码和炸药领用退库登记工作，雷管编码账簿必须返还安全科存档。 4、当天发放的爆破物品必须当天使用，发放的爆破物品要与实际爆破数相符，未用完的必须退库，并做好账目登记，帐目必须清楚。 5、领用爆破物品的人员进入库房必须进行登记，闲杂人员不得进入库区。 6、库房必须建立健全值班制度、交接班制度、夜间巡逻制度，并做好登记工作。 7、爆炸物品无丢失、被盗、送人等现象发生。三、处罚所经管的爆破物品发生被盗、丢失、赠送等行为的单位或个人，将移交公安机关进行处罚。四、此责任书一式二份，安全科一份，责任人一份。

签发单位(盖章)：会东县菜园子矿业有限公司二〇〇九年一月二日制会东县菜园子矿业有限公司二〇〇九年井硐安全生产目标经管责任书为进一步强化公司今年井硐安全生产经管工作，确保矿产资源科学合理地开发利用，促进地方经济发展，保持社会稳定，按照“安全第一、预防为主”的安全生产经管方针和“谁主管，谁负责”的原则，做到经管有目标、有重点，特签订此责任书。一、目标 1、杜绝重、特大恶性伤亡事故的发生，实现重伤以上事故为“零”。 2、杜绝爆炸物品丢失和被盗案件发生。 3、杜绝重、特大火灾事故发生。 4、搞好劳动卫生设施，防止职业病危害。二、责任 l、必须坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，严格执行国家有关安全生产法律法规，切实加强对安全生产工作的经管。 2、所开采的井硐必须符合国家的安全规范进行开采。 3、各井硐负责人必须取得矿山开采安全资格证。

医保工作管理规章制度汇总

医保管理工作制度根据永州市道县社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。一、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应核对证、卡、人。严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；实行首诊负责制，接诊医生如实在规定病历上，记录病史和治疗经过，严禁弄虚作假。二、履行告知义务。对住院病人告知其在住院时，要提供医保卡，住院期间医保卡交给收费室保管。三、严格执行《永州市基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》，不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗，对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意，并在病历中签字确认，否则，由此造成病人的投诉等，由相关责任人负责自行处理。四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品（西药和中成药可分别开具处方），门诊每次配药量，急性病一般不超过3日量，一般疾病不超过七日量，慢性疾病不超过半月量。住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药，否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症，住院患者出院时需巩固治疗带药，参照上述执行。五、严格按规定审批。医疗保险限制药品，在符合医保限制规定的条件下，同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则，一律自费使用，并做好病人告知工作。六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历，各种意外伤病人，在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。

七、合理用药、合理检查，维护参保病人利益。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。控制抗菌药物和自费药使用八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次；禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整，九、严格按照规定收费、计费，杜绝乱收费、多收费等现象。住院部实行每日清单制，每日清单应交给患者签名确认，要做到及时计费，杜绝重复收费，各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由相关责任医生、护士负责。十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策，医院定期对医保工作进行检查公示，对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。十一、医保管理中心所提供的终端软件，要妥善维护；医保新政策出台，按要求及时下载和修改程序，及时上传下载，确保医保数据安全完整，为参保病人提供全天候持卡就医服务。对违反以上制度规定者，按职工奖惩条例处理，并全额承担医保拒付款。