胸腔积液的护理常规

胸腔积液的护理常规

【护理】

1．密观察生命体征的变化，注意监测体温的变化。

2．给予半卧位，胸闷气急时给予吸氧。

3．胸痛剧烈时给予止痛剂。

4．协助医生抽胸水，观察胸水的颜色、量并记录。

5．如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量。

6．每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。

7．鼓励患者卧床休息，给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。

8．做好心理护理，消除紧张心理。

胸腔积液的健康宣教

【健康指导】

（1）注意饮食，避免劳累。

（2）避免受凉预防呼吸道感染，戒烟。

（3）注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。（4）遵医嘱按时服药，定期门诊复查。

（5）一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。

肺栓塞的护理常规

【护理】

1、心理护理

护理人员应采取语言沟通技巧对患者进行疏导、安慰，鼓励

患者消除焦虑情绪，操作时轻手轻脚，不慌乱，使患者消除紧张

情绪.

2、密切观察病情变化

严格卧床，制动体位，给予左侧卧位，减少其活动，避免因

活动血栓脱落而危及生命。

专人守护，及时观察和记录病情变化。准确记录患者24小

时出入量，按时执行医嘱，并密切观察患者及是否有出血点等异常。3、呼吸道护理

给予持续中流量吸氧，保持呼吸道的畅通，病室湿度在40-50%之间；做好病室消毒管理，减少探视人员，避免交叉感染。

4、溶栓治疗的护理

使用尿激酶溶栓治疗期间，患者要绝对休息，禁止搬动，尿

激酶需用0.9%生理盐水现配现用，每分钟静脉输液速度为50滴左右，经常观察大小便颜色及皮肤、牙龈是否有出血点。

5、饮食护理

给予低盐、低钠、清淡易消化多维生素的饮食，少食多餐。

避免由于饮食不当造成腹泻及不良后果。

肺栓塞病人的健康宣教

【健康指导】

1. 病情稳定后仍以休息为主，活动量要循序渐进。注意劳逸结合。

2. 饮食嘱病人低盐低脂饮食。多食新鲜水果、蔬菜、豆制品及富含粗纤维食物，以保持大便通畅，少食油腻食物，少食多餐。

3.按时服药，不要随意增减药物的剂量及种类。

4 .预防感冒，注意天气变化，及时增减衣服，

5.保持情绪稳定，学会自我调整心理状态。

发热病人的护理常规

【护理】

1、应注意对高热病人体温的监测。

2、用冰袋冷敷头部，体温＞39.5℃时进行酒精擦浴或药物降温，降温半小时后测体温并记录。

3、补充营养和水分：高热时应供给高热量、高蛋白的流质或半流质饮食，并鼓励病人进食。高热可使其机体丧失大量水分，应鼓励病人多饮水。

4、加强口腔护理：长期发热病人易引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。

5、应卧床体息减少活动。在退热过程中往往大量出汗，应加强皮肤护理，及时擦干汗液并更衣以防感冒。

6、高热病人体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失应密切观察病情变化，一旦出现异常，应立即配合医生及时处理.

发热病人的健康宣教

【健康指导】

1．注意饮食，供给高热量、高蛋白的流质或半流质饮食，并鼓励病人进食，并鼓励病人多饮水。

2.多卧床体息，减少活动，避免劳累。

3.避免受凉，预防呼吸道感染。

4.遵医嘱按时服药，定期门诊复查。