工伤认定委托书(精选9篇)

工伤认定委托书(精选9篇)

工伤认定篇1

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________

性别:_______

联系电话:______________

工作单位及职务:______________

经常居住地:______________

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________

日期:_______年____月____日

受委托人:______________

日期:_______年____月____日

工伤认定委托书篇2

劳动和社会保障局:

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项:

委托人签章:_______公司

受委托人签章:______________

_______年____月____日

工伤认定委托书篇3

委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________

被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________

委托事项:

本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。

受伤职工(签字):______________

用人单位(盖章):______________

_______年____月____日

工伤认定委托书篇4

X人力资源和社会保障局:

关于 _工伤认定一案,依照法律规定,特委托_ (性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人: (印章) 受委托人: (签名或盖章)

年月日

工伤认定委托书篇5

人力资源和社会保障局:

我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查;

□ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书;

□ 其他委托事项:

1.

2.

3.

单位法定代表人或负责人签名:

(单位公章) 受委托人签章:

年月日

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤认定委托书篇6

现委托参加办理(单位)的(受伤害职工)工伤认定事宜,代理权限:全权代理,代领法律文书。

委托人: (公司签章)

受委托人: (签字、手印)

年月日

工伤认定委托书篇7

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________

受委托人签字:______________

_______年____月____日

工伤认定委托书篇8

劳动和社会保障局:

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生

事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项:

委托人签章:_______公司

受委托人签章:______________

_______年____月____日

工伤认定委托书篇9

委托人:______________

受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)

受委托人:______________(签章)

_______年____月____日

工伤个人委托书

工伤个人委托书工伤个人委托书篇一 委托人一:性别:年龄: 住址: 电话: 与__x的身份关系: 身份证号: 委托人二:性别:年龄: 住址: 电话: 与__x的身份关系: 身份证号: 受委托人:性别:出生年月日: 职业: 住址: 电话: 身份证号: 与__x的身份关系:

现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理__x的一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿 相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。 委托人一: 委托人二: 受委托人: ____年x月x日 工伤个人委托书篇二 人力资源和社会保障局: 我单位职工(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □提交工伤事故报告; □代表单位接受有关调查(代为承认、放弃、变更等); □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项。 1.

2. 3. 单位法定代表人签名:(单位公章) 日期: 受委托人签章:(签名、印指模) 日期: 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。 工伤个人委托书篇三 人民政府行政复议办公室: 你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托: 下列人员为我(单位)的`代理人 (1)姓名:性别:民族: 出生年月:工作单位: 职务:电话: (2)姓名:性别:民族: 出生年月:工作单位: 职务:电话:

工伤委托书范本范文

工伤委托书范本范文 xx-xx人力资源和社会保障局: 关于xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx(性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址 xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。 委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章) 年月日 工伤委托书范本[篇2] 甲方(单位):xx-xxx有限公司,地址: 法定代表人: 乙方(工人):xx,男,xx岁,住成都市xx-xxx-xxx,身份证号:乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),

在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

工伤鉴定委托书

篇一:工伤认定授权委托书 授 权委托书 本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名:性别: 联系电话: 工作单位及职务: 经常居住地: 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:日期:年月日 受委托人:日期:年月日 篇二:工伤单位委托书(劳动能力鉴定) 委托书 广州市劳动能力鉴定中心: 现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________ 到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________ 办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 □申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件 □其他:____________________________ 委托人: 用人单位(盖章): 法人代表/经营者签名:____________________ 日期:年月日 被委托人(签名、印指模):

日期:年月日 被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对) 篇三:办理工伤授权委托书 授权委托书 xx人力资源和社会保障局: 我单位职工xxx (身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字: 受委托人签字: xxxx 年 x x月 xx 日 篇四:工伤认定授权委托书 授权委托书 (单位)劳动和社会保障局: 我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □事故报告; □代表单位接受有关调查; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名:(单位公章) 受委托人签章: 年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身 份证原件,并提交

工伤授权委托书

工伤授权委托书 工伤授权委托书 被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。在日常生活中,处理事务上我们需要用到委托书,你所见过的委托书是什么样的呢?下面是小编整理的工伤授权委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 工伤授权委托书1 劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日 工伤授权委托书2 _______区人力资源和社会保障局: 我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。 附页:被委托人身份证复印件正反面。 申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日 工伤授权委托书3 委托人:______________

受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 委托人:______________(签章) 受委托人:______________(签章) _______年____月____日 工伤授权委托书4 经我公司研究决定同意湖北___在贵行办理开立基本账户。现授权委托___同志,身份证号码:______,到贵行办理开立账户事宜。 (单位) 劳动和社会保障局: 我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ; 联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □ 事故报告; □ 代表单位接受有关调查; 就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下: □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; 以本公司的`名义参加20xx学年上学期政府协议供货项目二次询价的投标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文

工伤委托书

工伤委托书 第1篇:工伤委托书 授权委托书 人民政府行政复议办公室: 你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托: 下列人员为我(单位)的代理人 (1)姓名:性别:民族: 出生年月:工作单位: 职务:电话: (2)姓名:性别:民族: 出生年月:工作单位: 职务:电话: 委托事项与权限: 委托人: 受委托人: 二0一年月日 注:(1)一般代理为:代为参加行政诉讼、代为签收法律文书 (2)特别授权为:代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。第2篇:工伤委托书 工伤委托书范文

xx-xxx人力资源和社会保障局: 关于xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx(性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。 委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章) 年月日 工伤委托书[篇2] 委托人: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 现委托上列受委托人在我(单位)与因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动

工伤委托书范文

工伤委托书范文 xx-xxx人力资源和社会保障局: 关于xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx(性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址 xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。 委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章) 年月日 工伤委托书[篇2] 委托人: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 现委托上列受委托人在我(单位)与因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、

变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动 能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 委托人:(签章) 受委托人:(签章) 年月日 工伤委托书[篇3] 被委托人:威海鸿安建筑集团一公司 委托人: 威海鸿安建筑集团承建的工程分部(分项、工序)由本人为主的 劳务队伍(以下简称委托人)承揽施工。为了保障施工人员的合法权益,按照有关规定施工人员应办理工伤保险。经与威海鸿安建筑集团有限公司一公司协商,同意其做为我们工伤保险费用缴纳的被委托人。 被委托人义务为委托人办理工伤保险费用缴纳的相关事项,对被 委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我们均予以认可,并承担相应的法律责任。但工伤保险费用由委托人承担,委托人发生工伤后,被委托人义务为委托人向工伤基金办理工伤保险待遇的领取,其他工伤待遇由委托人自行承担。 委托书自委托人完成以上分部(分项、工序)后无效。委托人登 记表见附表。

工伤认定委托书范文

工伤认定委托书范文 xx-xxx人力资源和社会保障局: 关于xx-xx_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_xx-xx(性别_xx_,年龄_xx-x_,工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址 xx-xxx-xxx-xxx,联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。 委托人:(印章)受委托人:(签名或盖章) 年月日 工伤认定委托书[篇2] 本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名:性别: 联系电话: 工作单位及职务: 经常居住地: 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:日期:年月日

受委托人:日期:年月日 工伤认定委托书[篇3] (个人) 人力资源和社会保障局: 本人(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局办理本人的工伤认定申请。 委托事项: □提交工伤事故报告; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项。 1. 2. 3. 委托人签章:(签名、印指模) 日期: 受委托人签章:(签名、印指模) 日期: 备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。 工伤认定委托书[篇4]

委托人: 性别: 住址: 联系电话: 被委托人: 性别: 工作单位: 联系电话: 身份证号: 委托事项:本人因原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书,特全权委托用人单位经办人前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。 委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。 受伤职工(签字):用人单位(盖章): 年月日年月日

工伤事故委托书范文3篇_委托书

工伤事故委托书范文3篇_委托书 工伤事故委托书范文一: 委托人一:性别:年龄: 住址: 电话: 与xxx的身份关系: 身份证号: 委托人二:性别:年龄: 住址: 电话: 与xxx的身份关系: 身份证号: 受委托人:性别:出生年月日: 职业: 住址: 电话: 身份证号: 与xxx的身份关系: 现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理xxx的一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。 委托人一: 委托人二 受委托人: 年月日 工伤事故委托书范文二: 人力资源和社会保障局: 本人(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局办理本人的工伤认定申请。 委托事项: □提交工伤事故报告; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项。 1. 2. 3. 委托人签章:(签名、印指模) 日期:

受委托人签章:(签名、印指模) 日期: 备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。 工伤事故委托书范文三: XX区人力资源和社会保障局: 我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志(性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍),办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。 附页:被委托人身份证复印件正反面。 申请单位(盖章) 被委托人(签名) 年月日 分享知识,欢迎下载使用!

报工伤的授权委托书(通用5篇)

报工伤的授权委托书 委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。在我们平凡的日常里,接触并使用委托书的人越来越多,在写之前,可以先参考范文,下面是小编帮大家整理的报工伤的.授权委托书(通用5篇),希望对大家有所帮助。 报工伤的授权委托书1 根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx; 委托事项和权限: 有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。 委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx 受委托单位(盖章) 受委托单位经办人(签字、手印):xxxx xxxx年x月x日 报工伤的授权委托书2 xx人力资源和社会保障局: 我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。 委托事项:x□x事故报告; □x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定; □x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项: 单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章) 受委托人签章:xxxx

xxxx年x月x日 报工伤的授权委托书3 xxx人力资源和社会保障局: 我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字:xxx 受委托人签字:xxxx xxxx年xx月xx日 报工伤的授权委托书4 委托人(或用人单位):xxxxx 委托人因xxxxx。现委托:姓名:xxxx身份证号:xxxxx为工伤事务代理人。 授权其权限为: 1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。 2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。 委托人(或用人单位):xxxx 受委托人(签字盖章):xxx xxxx年x月x日 报工伤的授权委托书5 xx人力资源和社会保障局: 我单位职工xxxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字:xxx 受委托人签字:xxx xxxxx年xxxx月xxxx日

工伤认定委托书(精选9篇)

工伤认定委托书(精选9篇) 工伤认定篇1 ______________人力资源和社会保障局: 本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名:______________ 性别:_______ 联系电话:______________ 工作单位及职务:______________ 经常居住地:______________ 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:______________ 日期:_______年____月____日 受委托人:______________ 日期:_______年____月____日 工伤认定委托书篇2 劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日 工伤认定委托书篇3

委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________ 被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________ 委托事项: 本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。 委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。 受伤职工(签字):______________ 用人单位(盖章):______________ _______年____月____日 工伤认定委托书篇4 X人力资源和社会保障局: 关于 _工伤认定一案,依照法律规定,特委托_ (性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。 委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书; 3、办理其他各项相关事宜。 代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。 委托人: (印章) 受委托人: (签名或盖章) 年月日 工伤认定委托书篇5 人力资源和社会保障局: 我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □ 事故报告;

工伤个人授权委托书(6篇)

工伤个人授权委托书(6篇) 工伤个人授权托付书1 依据有关法律规定,现托付___〔单位〕权全代表我方〔受损害职工姓名:____〕参与工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续〔理赔所得归单位全部〕。 单位经办人如下: 姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___; 托付事项和权限: 有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。 托付人〔受损害职工方签字、手印〕:___ 受托付单位〔盖章〕 受托付单位经办人〔签字、手印〕:____ ____年____月____日 工伤个人授权托付书2 ______人力资源和社会保障局: 我单位职工___于____年_月_日因发生事故,现托付〔身份证号码:_____;联系电话:____;送达地址:_______〕_前往贵局处理有关事宜。 托付事项:

□事故报告; □代表单位接受有关调查; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他托付事项: 单位法定代表人或负责人签名:_____〔单位公章〕 受托付人签章:____ ____年____月____日 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。 工伤个人授权托付书3 托付人〔或用人单位〕:_____ 托付人因_____。现托付:姓名:____身份证号:_____为工伤事务代理人。 授权其权限为: 1、负责提出〔或办理〕工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出〔或办理〕劳动力量鉴定申请等。 2、负责签收各种工伤认定、劳动力量鉴定等法律文书。 托付人〔或用人单位〕:_______ 受托付人〔签字盖章〕:______ ____年____月____日 工伤个人授权托付书4

工伤授权委托书(优秀模板6套)

工伤授权委托书(优秀模板6套) 工伤授权委托书1 ______________人力资源和社会保障局: 本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委 托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局给予方便、支持。 受委托人性名:______________ 性别:_______ 联系电話:______________ 工作单位及职务:______________ 经常居住地:______________ 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:______________ 日期:_______年____月____日 受委托人:______________ 日期:_______年____月____日

______________人力资源和社会保障局: 本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委 托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局给予方便、支持。 受委托人性名:______________ 性别:_______ 联系电話:______________ 工作单位及职务:______________ 经常居住地:______________ 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:______________ 日期:_______年____月____日 受委托人:______________ 日期:_______年____月____日

劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身分征号玛:______________;联系电話:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日

工伤授权委托书范本(大全)

工伤授权委托书范本(大全) - 第一篇:工伤授权委托书范本(大全) 工伤授权委托书范本 被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在不断进步的社会中,用到委托书的事务越来越多,委托书的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是我收集整理的工伤授权委托书范本,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 工伤授权委托书范本1 委托人:______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 代理人_______的'代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 委托人:______________(签章)

受委托人:______________(签章) _______年____月____日 工伤授权委托书范本2 劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日 工伤授权委托书范本3 _______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。 附页:被委托人身份证复印件正反面。 申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日

工伤认定授权委托书

工伤认定授权委托书 工伤认定制度是工伤保险法律制度中一个重要的组成部分,是伤亡职工享受工伤保险待遇的前置程序和基本依据,它的内容规定直接涉及到劳动者的权利保护以及劳资双方的关系稳定。但是因 为各种各样的原因不能亲自办理,就可以写一份委托书委托他人 代办。小雅WTT为大家整理了一些工伤认定授权委托书,欢迎参阅。 工伤认定授权委托书篇一 劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因 ______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵 局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日工伤认定授权委托书篇二 _______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______ 年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 _______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字:______________ 受委托人签字:______________ _______年____月____日工伤认定授权委托书篇三 委托人:______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务: ______________工作单位:______________电话: ______________ 受委托人姓名:______________性别:_______职务: ______________工作单位:______________电话: ______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳 动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。 代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代 为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

工伤认定委托书范本

工伤认定委托书范本 工伤认定程序是工伤职工权利救济的重要途径,决定着工伤职工权利保障的程度,也是检验工伤保险法律制度是否完善的标准之一。但是如果因为不能亲自到场,就可以委托他人代办?那么你知道工伤认定委托书范本要怎么写吗?小编为大家整理了一些工伤认定委托书范本,欢迎参阅。 工伤认定委托书范本篇一______________人力资源和社会保障局: 本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名:______________ 性别:_______ 联系电话:______________ 工作单位及职务:______________ 经常居住地:______________ 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:______________ 日期:_______年____月____日 受委托人:______________ 日期:_______年____月____日

工伤认定委托书范本篇二劳动和社会保障局: 我单位职工_______于_______年____月____日因 ______________发生事故,现委托(身份证号码:______________; 联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。 委托事项: □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项: 委托人签章:_______公司 受委托人签章:______________ _______年____月____日 工伤认定委托书范本篇三委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________ 被委托人:_______性别:_______工作单位:______________ 联系电话:_____________身份证号:______________ 委托事项: 本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。 委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。 受伤职工(签字):______________

工伤授权委托书范文3篇

工伤授权委托书范文3篇 工伤,又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害,是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。本文是小编为大家整理的工伤授权委托书范文,仅供参考。 工伤授权委托书范文一: 本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。 受委托人姓名: 性别: 联系电话: 工作单位及职务: 经常居住地: 委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。 委托人:日期:年月日

受委托人:日期:年月日 工伤授权委托书范文二: 委托人: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 受委托人姓名:性别:职务: 工作单位:电话: 现委托上列受委托人在我(单位)与因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。 委托人:(签章)

受委托人:(签章) 年月日 工伤授权委托书范文三: xx人力资源和社会保障局: 我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。 单位法人签字: 受委托人签字: xxxx 年 x x月 xx 日

工伤认定授权委托书

工伤认定授权委托书 (最新版) 编制人:__________________ 审核人:__________________ 审批人:__________________ 编制单位:__________________ 编制时间:____年____月____日 序言 下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢! 并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如委托书、承诺书、保证书、合同协议、报告总结、讲话稿、演讲稿、工作计划、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of classic sample essays, such as power of attorney, commitment letter, guarantee, contract agreement, report summary, speech draft, speech draft, work plan, essay encyclopedia, other sample essays, etc. I want to learn about different sample essays Format and writing, stay tuned!

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