尿酸高应吃的食物

尿酸高应吃的食物
尿酸高应吃的食物

1、一定要吃嘌呤含量少的食物比如说:精白米、玉米、馒头、面条、苏打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。

不能吃的:动物内脏和马丁鱼等鱼类,有些蔬菜也不可吃如:芹菜、菠菜等;

特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。

2、海鲜、贝壳类水产等:

特别注解:龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。上海有很好的医疗设备。

3、适量食盐避免辛辣

避免食用辛辣味浓烈的食物。其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。

4、血尿酸偏高病人应多饮水,

以利于尿酸排出,防止结石形成。

病情分析:

食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素

3豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃.

4.不要喝醋,相反可以多喝些苏打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄.

5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生.

指导意见:

一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外.

二,节制高嘌呤食物:各种动物内脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,啤酒和发酵食品,菠菜,芦笋等.

您好:尿酸高在饮食上要多注意些:

1、戒吃高嘌呤的食物

海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮

2、戒吃高胆固醇的食物

动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼

3、戒酒

一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。

4、戒吃酸性食物

如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

评论| 10

2013-06-09 16:48热心网友

不可以,还不能吃鱼,青菜类不能或少吃菠菜/豆角/豆腐。

痛风的饮食

一、痛风患者的饮食注意事项

痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;

高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:

1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减

轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。(理想体重=标准体重kg=身高cm-105)2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取

0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡

鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪(胆固醇),因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内(高胆固醇的食物见后)。

5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排

除。

6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内(5ml酱油=1g

盐)。

7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。

8.少用强烈刺激的调味品或香料。

9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降低。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:

(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;(3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。

3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,所以豆制品可以少量食用。二、预防痛风饮食

1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产

(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮、浓肉汤、鸡精。

2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、猪脚、肥肉、肉松、鹌鹑蛋、蛋黄、虾皮、蟹黄、鱿鱼、鲢鱼、墨鱼。

3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、白酒、绍兴酒。缓解期可摄入少量红酒。

4、戒吃酸性食物:如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。三、宜吃的食物

1、多吃高钾质食物:⑴奶类:奶粉、奶片等;⑵五谷根茎类:芋头、土豆、白薯、山药、荸荠、麦片等;⑶蛋豆鱼肉类:毛豆、香肠、肉松、虾皮、鱼干、绿豆、腐竹、带鱼、鲫鱼等;

⑷蔬菜类:西红柿、空心菜、苋菜、竹笋、芹菜、青蒜、草菇、蘑菇、金针菇、菠菜、茼蒿、韭菜、苦瓜、脱水加工的蔬菜等;

⑸水果类:榴莲、弥猴桃、香瓜、哈蜜瓜、草莓、枣、枇杷、苹果、香蕉、桔子等;⑹油脂坚果类:花生、杏仁、开心果、瓜子、松子、腰果等;⑺其它类:肉汁、鸡精、茶、咖啡、低钠盐、无盐酱油、巧克力等; 2、苹果醋加蜜糖。

这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸

性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

3、每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿。四、应做适量的带氧运动

中医宝典曰:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。例如游泳、太极、散步等(缓解期)。五、

1、控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%~15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。

2、低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重0.4~0.5克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多。

3、限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。

4、以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应。

5、禁酒,少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加

重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。

6、保持充足的维生素B和C:维生素B和C富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素B和C。

7、禁食含嘌呤高的食物:痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。

高尿酸者健康食谱

1、可吃的低嘌呤食物 (1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 2、宜限量的中等嘌呤食物 (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、禁忌的高嘌呤食物 (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。 (2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 (4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

尿酸高应吃的食物

1、一定要吃嘌呤含量少的食物比如说:精白米、玉米、馒头、面条、打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。 不能吃的:动物脏和马丁鱼等鱼类,有些蔬菜也不可吃如:芹菜、菠菜等; 特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等: 特别注解:龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。有很好的医疗设备。 3、适量食盐避免辛辣 避免食用辛辣味浓烈的食物。其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。 4、血尿酸偏高病人应多饮水, 以利于尿酸排出,防止结石形成。 病情分析: 食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素 3豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃. 4.不要喝醋,相反可以多喝些打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄. 5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生. 指导意见: 一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外. 二,节制高嘌呤食物:各种动物脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,

痛风性关节炎的中西医治疗及饮食调护

痛风性关节炎的中西医治疗及饮食调护 北京中医药大学东方医院张春艳 一、概述 (一)概念 1. 痛风:是嘌呤代谢障碍及(或)血尿酸升高,尿酸结晶沉积到软组织致急性或慢性病变,所引起的一组临床综合征,其主要临床表现是反复发作的关节炎和(或)肾病变。 2. 高尿酸血症:是指血尿酸浓度超过正常范围的上限。 (二)背景 (幻灯 3 )图表展示的是血清尿酸平均水平的变化趋势。由图表可看出 1983 年、1997 年和 1999 年,我国男性和女性患者,随着年代发展,血尿酸的水平在不断升高。 (幻灯 4 )图表展示的是高尿酸血症的患病率。由图表可看出,南京社区、山东沿海、山东海阳三个地区男性高尿酸血症的发病率远高于女性患者。 (幻灯 5 )图表图表展示的是痛风的患病率。有图表可看出南京社区、山东沿海、山东海阳三个地区男性痛风的患病率远高于女性患者痛风患病率。 (三)尿酸简介 1. 概念:尿酸是嘌呤代谢的最终产物 2. 体内尿酸来源: ( 1 )外源性:食物中的核甘酸的分解。 ( 2 )内源性:内源性嘌呤合成,核酸分解产生。 3. 尿酸的代谢 凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加。 (幻灯 7 )图片展示的是尿酸代谢的过程,可看出,内源性尿酸生成占人体尿酸 80% ,外源性尿酸只占到 20% 。 (四)高尿酸血症简介

1. 引起高尿酸血症的病因: ( 1 )原发性:①尿酸排出过少;②尿酸产生过多。 ( 2 )继发性:核酸代谢加速、肾脏排泄尿酸过低、药物性、其它。 2. 原发性高尿酸血症原因 ( 1 )尿酸清除过少:约占痛风病人的 90% 。 ①限制嘌呤饮食 5 天,尿尿酸定量 <600mg (3570umol)/d 。 ②通常肾功能和尿酸的生成正常 ③可能机制:滤过减少,肾小管重吸收增加或分泌减少。 ④可能病因:多基因遗传缺陷。 ( 2 )尿酸产生过多:占原发痛风的 10% 。 ① 5 天限制嘌呤饮食后,尿尿酸 >600mg/d,( 普食时尿尿酸 >1000mg/d) 。 ②病因:主要是嘌呤代谢酶的缺陷,多数为多基因缺陷。单基因酶的缺陷: PRPP 合成酶, PRPPAT , HPRT 。 二、痛风的西医治疗 痛风可发生于任何年龄,高峰年龄为 40 岁左右;男性多见,女性只占 5% ,且多为绝经后妇女;约 50% 有遗传史;多见于肥胖和脑力劳动者;在关节炎中,痛风性关节炎占5% 。可分为四个阶段:无症状期、急性期、间歇期、慢性期。 (一)临床表现 1. 无症状期 ( 1 )只表现为高尿酸血症而无任何症状。 ( 2 )由无症状的高尿酸血症发展至痛风一般经历数年至数十年,但可终生不发生痛风。 ( 3 )高尿酸血症进展为痛风的机制不明确,但通常与血尿酸水平和持续时间相关。 2. 急性关节炎期 ( 1 )机制:体内尿酸增高,尿酸盐结晶在关节腔内的沉积,局部白细胞吞噬尿酸盐结晶,细胞内的溶酶体等破坏,释放蛋白水解酶,激活肽组胺和趋化因子,炎症细胞释放

尿酸高应吃的食物

、一定要吃嘌呤含量少地食物比如说:精白米、玉米、馒头、面条、苏打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等. 不能吃地:动物内脏和马丁鱼等鱼类,有些蔬菜也不可吃如:芹菜、菠菜等; 特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担. 、海鲜、贝壳类水产等: 特别注解:龙虾、牡蛎等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃地原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解地负担,尿酸增高,所以不宜多吃.上海有很好地医疗设备.b5E2R。 、适量食盐避免辛辣 避免食用辛辣味浓烈地食物. 其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄.p1Ean。、血尿酸偏高病人应多饮水, 以利于尿酸排出,防止结石形成. 病情分析:食疗地原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜地膳食搭配.每日摄入一定量地各种微量元素,纤维素及维生素豆类地嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制地豆制品,这样豆类中地嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃.不要喝醋,相反可以多喝些苏打水一类地碱性水.加速尿酸地排泄.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良地生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理地饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生. 指导意见:一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性地环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外. 二,节制高嘌呤食物:各种动物内脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,啤酒和发酵食品,菠菜,芦笋等.DXDiT。 您好:尿酸高在饮食上要多注意些: 、戒吃高嘌呤地食物

高尿酸及痛患者推荐饮食

高尿酸患者推荐饮食 碳水化合物:主食应以碳水化合物为主,碳水化合物应占总热量的50%~60%,甚至可达70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品(如馒头、面条、面包等)。这一条对大多数人来说都没什么困难。 蛋白质:蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8~1.0克为宜,约占总热量的12%~14%,每日蛋白质供应量可达60克左右。以牛奶和鸡蛋为主,可适量食用河鱼,也可适量食用瘦肉、禽肉,但最好是切成块煮沸,让嘌呤溶于水,然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品,最好是禁止食用。 脂肪:脂肪每日摄入量按每千克体重0.6~1克为宜,约占总热量的20%~25%。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食,这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆固醇的每日摄入量最好不超过300毫克。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主,例如:豆油、花生油、玉米油等。 盐:每日不超过6克为宜,一般控制在2~5克左右。 蔬菜、水果:蔬菜中除含嘌呤较多的香菇、豆类(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外,其他都不必严格限制,鼓励多吃水果。还可饮用果汁、蔬菜汁,因为果汁、蔬菜汁可使尿液变为碱性,促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素,有助于改善痛风的症状。

饮料及调味品:根据食物中的嘌呤含量判断,咖啡、茶及调味品 不富含嘌呤,可以不用限制。但传统中医认为刺激性的饮料,如浓咖 啡及浓茶类,甚至包括调味品、香料等,都应尽量避免。而碱性饮料 如可乐、雪碧、汽水、苏打水等则可以碱化尿液,有助于尿酸排泄。 水:每日饮水量应保持3000毫升左右,多饮水可起到增加尿量(最好每天保持1500毫升左右的排尿量),促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。 酒:痛风患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对 禁止。 豆类制品:限食为宜。很多人都以为,得了痛风应该吃素。其实 素食不意味着低嘌呤饮食,素食中的豆类所含的嘌呤还是比较高的, 一般以限食为宜。 低嘌呤饮食对痛风患者很重要。嘌呤(purine)是核蛋白的组成物质,而尿酸正是源于核蛋白。碱性食物中,如芥菜、花菜、海带、白菜、 萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、 苹果等是低嘌呤食物,应多吃。多吃生莱及水果,果汁是最佳选择. 低嘌呤饮食 适用范围:适用于痛风患者。 饮食原则:1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水。2.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、

高尿酸患者饮食原则

高尿酸患者饮食原则 一、注意饮食原则 1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25~体重过重时应慢慢减重~每月以减重1—2公斤为宜~但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解~造成大量尿酸的产生~引起急性的痛风发作。 2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加~经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超量。 3、避免进食含有高嘌呤的食物。如:动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼籽等。另外~虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤~故也不能多吃。 4、少油即饱和脂肪酸。高尿酸血症患者应维持理想体重~高饱和脂肪酸油脂饮食与肥胖有密切关系~故应少吃油炸食物及油脂含量高的食物~烹调时应尽量少用油~且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式~以减少油脂用量。 5、多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄~高尿酸血症~特别是已引起痛风的患者~每天至少要喝2500—3000ml水,但要注意饮水时间~不要在饮前半小时内和饱食后立即饮大量的水~这样会冲淡消化液和胃酸~影响食欲和妨碍消化功能,、喝咖啡茶~去油汤汁亦可。夏季出汗多~应斟酌个人状况调节喝水量~目的是使尿液维持在2000ml以上。 6、避免饮酒。包括啤酒~因为啤酒本身就含大量嘌呤~加之酒精可促进尿酸的合成。酒在体内代谢产生“乳酸”~与尿酸一样要从肾脏排出体外~若乳酸产生过多时~与尿酸競争排泄~会使尿酸排泄受阻~间接促使痛风发作。 二、实施与观察

1、实施。对血尿酸浓度超过420umol/L的患者进行重点饮食指导~可以通过 形象教育如幻灯~投影形式讲解高尿酸血症的有关知识,播放专题录像带(VCD),标准食物模型、标本~讲解食品交换方法。还可以通过面对面的沟通~书面健康宣传,宣传材料和宣传栏等,,健康知识讲座以及电话咨询等方式把健康常识与饮食原则等方式~并根据每个人的体重指标、生活方式及习惯、生化指标、血尿酸浓度等~给予个性化指导和建议~合理搭配饮食。 2、观察。笔者对2004年度在我院体检的14个单位1600多名公务员体检人群进行统计分析~高尿酸血症者平均高达8,10%。除了体现“重男轻女”~年轻化 趋势~还与经常应酬赴宴有密切关系。从体检资料分析~小学教师占比率最低~大约在2.6,3.8%左右,中学教师约达5,6%,一般机构人员约在8,10%左右,政府机 关人群高尿酸血症者达18,20%,有的甚至高达24.5%~长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。通过对以上人群予以合理的饮食搭配指导~经过3,6 个月调节~同时进行有氧运动以控制体重~约有30%左右的人血尿酸可恢复正常。部分患者血尿酸浓度有下降~没有发生痛风症状。对仍有高尿酸血症的患者则加以药物治疗。 三、食品中嘌呤含量分类 1、嘌呤含量特高的食物,每100g食物嘌呤含量为150,1000,g, 胰脏 825mg、凤尾鱼 363mg、沙丁鱼 295mg、牛肝 233mg、牛肾 200mg、脑195mg、肉汁 160,400mg。 2、嘌呤含量较高的食物,每100g食物嘌呤含量为75,150mg, 3、肉类:熏火腿、猪肉、肉汤、牛肉、小牛肉、牛舌、野鸡、火鸡、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、鹿肉、肝类。 鱼类和海产品:鯹鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼翅、贝壳类等水产品、及海参等。

高尿酸血症患者的饮食指导

高尿酸血症患者的饮食指导 福州市第一医院体检中心谢雅珠李育才金霆 摘要:随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症的发生率有不断上升且年轻化的趋势,鉴于目前临床还没有根治高尿酸血症的更好方法,但有效的控制饮食结构可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。笔者通过对高尿酸血症人群的饮食指导并加以调整,取得较好的效果。主要饮食原则:1.维持理想体重;2.适量蛋白质;3.合理搭配饮食避免进食含有高嘌呤的食物;4.烹调时尽量少用饱和脂肪酸;5.多喝开水;6.避免饮酒同时增加有氧运动等。经过近三年来的临床跟踪观察,约有30%左右的患者血尿酸恢复正常,部分患者血尿酸浓度有下降,没有发生痛风症状,对仍有高尿酸血症的患者,则辅助抗嘌呤药物治疗。 关键词:高尿酸血症饮食指导 高尿酸血症是一组由于嘌呤代谢酶的活性降低或缺乏引起的血液尿酸生成增加或尿酸排泄减少所致的疾病。主要临床特点为血尿酸升高,主要表现为急性关节炎发作,当痛风石沉积,可引起痛风石性关节炎和关节畸形,并累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。尿酸是我们体内新陈代谢后所产生的一种产物,它的前身是一种化学物质叫做普林。正常人每天约产生750mg尿酸,其中约500mg由肾脏排泄,其余经胆汁由大肠排出体外。当血尿酸水平超过420umol/L时,发生痛风关节炎以及或者肾尿酸结石的危险性显著增加。 随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变。据资料调查结果显示,高尿酸血症的发生率在上升,从健康体检人群中也发现了不少高尿酸血症患者。鉴于目前还没有根治高尿酸血症的更好方法,但有效的控制饮食可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生。就此,笔者对高尿酸血症人群的饮食,给予特殊指导,并时时加以调整,通过近三年来的临床跟踪观察收到一定效果,现报道如下: 一、注意饮食原则 1、维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20--25,体重过重时应慢慢减重,每月以减重1 —2公斤为宜,但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性的痛风发作。 2、适量蛋白质。蛋白质摄取过量时体内普林的合成量会增加,经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白 质容易超量。 3、避免进食含有高嘌呤的食物。如:动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕 鱼、鳗鱼、鱼籽等。另外,虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤,故也不能多吃。

高尿酸血症营养治疗

高尿酸血症营养治疗目的是减少外源性尿酸的形成和促进体内尿酸排出。因此痛风病的营养治疗总原则是采用低热量、低嘌呤饮食,多饮水。最主要的是低嘌呤饮食,即不用或禁用含嘌呤的食物。现将含嘌呤高、中等和很少的食物分为三类列于下表。 过去主张采用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物,但这样同时也限制了蛋白质的摄取,长期食用会对痛风病人的营养带来不利影响。因此目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据不同的病情的程度和性质,决定膳食中的嘌呤的含量。 治疗原则:给予平衡膳食,适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍建议每周两天,可以不连续,完全选用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物;其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量应限制100~150mg。坚持减肥,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋和牛奶交换使用;蛋白质的摄入不宜超过80g/d;限制脂肪摄入,防止过度饥饿;多用绿色蔬菜和黄色蔬菜,以提供充足的维生素及铁质。平时养成多饮水的习惯,少用食盐和酱油。建议每天洗热水浴,以促进尿酸排泄,减轻疼痛。 1.选择低嘌呤饮食:禁食含嘌呤较高的食物,即第一类和第二类食物;限量选用含嘌呤在75mg%以内的食物,即第三类食物;自由选用含嘌呤少的食物,即第四类食物。 2、限制热能:痛风病与肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等关系密切。故应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10~15%;热能根据病情而定,一般每天给予6.28~7. 53kJ(1500~1800kcal),使体重维持在标准体重以下,切忌减重过快,应循序渐进;减重过快促进脂肪分解,易诱发痛风病的急性发作。 3、适量蛋白质和脂肪:标准体重时蛋白质可按0.8~1.0g供给,全天给予40~70g,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶和鸡蛋,因牛奶和鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类和鱼类等,如一定要用,可将肉类,经煮沸弃汤后食用,但量要少;脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,要求控制在50g/d左右。 4、供给充足维生素,尤其维生素B族和维生素C:多供给蔬菜和水果等成碱性食物,因机体在碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。一般要求每天供给蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建议采用周期性生食植物饮食,如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。 5、矿物质:因痛风病病人易患高血压和高血脂症等,故应限制钠盐摄入,一般每天2~5g。 6、大量饮水:多喝水,食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml/d,以保证尿酸的排出。肾功能不全时,应适当限制饮水。 7、禁用刺激性食品,不饮或少饮酒:禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可,因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤,但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用。 8、可用食物:鸡蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷类、植物油。 9、禁用食物:动物内赃、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤及菌藻类等。

尿酸高怎么治疗

尿酸高怎么治疗 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理。 1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等; 鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。 尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可。即使高尿酸血症同样是可以防治的。据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升。由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法。

引起尿酸高的食物

引起尿酸高的食物 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

引起尿酸高的食物 第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg) 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母 第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg) 1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼; 2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡 第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2.肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3.麦麸:麦片、面包、粗粮 4.蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐 第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果。蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等 一般认为,尿酸高即痛风。 痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,它的要害是血液中尿酸过高,由于尿酸的沉积而累及肾脏、关节等器官。 对痛风除了综合治疗外,在自我保健方面,合理的饮食对防止病情的发展起着至关重要的作用。鸡蛋、牛奶不含嘌呤,绝大多数蔬菜(菌类、菠菜、扁豆、芦笋、豆类除外)、水果含嘌呤甚少,可以放心食用。对含嘌呤很高的食物,如动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜和各种肉汤等,当然应“敬而远之”。 但对含嘌呤“不太高”的食物应该区别对待,因为嘌呤是亲水性物质,以鸡为例,如果将鸡肉用水煮后,鸡肉中的嘌呤约可减少一半,弃汤食肉,不失为聪明的办法;吃豆腐而不吃黄豆,也是同样的道理。当然,还要注意适量。 痛风病人不宜饮酒,因饮酒会造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排出有竞争作用。啤酒尤其不能饮,因啤酒中含有较多核酸,核酸经过代谢,最终分解为尿酸。 国外医学家主张,如患者控制饮食、停止饮酒,肥胖者通过调整饮食减肥,并多饮水,则相当多的痛风病人在不服用降尿酸药的情况下,血尿酸也有可能自然降至正常水平。患者虽可服用降尿酸的药物(包括排尿酸药苯溴马隆和抑制尿酸合成药别嘌醇),但如能通过合理饮食而使尿酸自然降下来,那当然是最理想不过的了。 痛风病人如何安排饮食

引起尿酸高的食物

引起尿酸高的食物 第一类含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg) 肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母 第二类含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75~100mg) 1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼; 2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡 第三类含嘌呤较少的食品 (每100g食物含嘌呤<75mg) 1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐 第四类含嘌呤很少的食物 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果。蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等 一般认为,尿酸高即痛风。

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病,它的要害是血液中尿酸过高,由于尿酸的沉积而累及肾脏、关节等器官。 对痛风除了综合治疗外,在自我保健方面,合理的饮食对防止病情的发展起着至关重要的作用。鸡蛋、牛奶不含嘌呤,绝大多数蔬菜(菌类、菠菜、扁豆、芦笋、豆类除外)、水果含嘌呤甚少,可以放心食用。对含嘌呤很高的食物,如动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜和各种肉汤等,当然应“敬而远之”。 但对含嘌呤“不太高”的食物应该区别对待,因为嘌呤是亲水性物质,以鸡为例,如果将鸡肉用水煮后,鸡肉中的嘌呤约可减少一半,弃汤食肉,不失为聪明的办法;吃豆腐而不吃黄豆,也是同样的道理。当然,还要注意适量。 痛风病人不宜饮酒,因饮酒会造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排出有竞争作用。啤酒尤其不能饮,因啤酒中含有较多核酸,核酸经过代谢,最终分解为尿酸。国外医学家主张,如患者控制饮食、停止饮酒,肥胖者通过调整饮食减肥,并多饮水,则相当多的痛风病人在不服用降尿酸药的情况下,血尿酸也有可能自然降至正常水平。 患者虽可服用降尿酸的药物(包括排尿酸药苯溴马隆和抑制尿酸合成药别嘌醇),但如能通过合理饮食而使尿酸自然降下来,那当然是最理想不过的了。 痛风病人如何安排饮食? 饮食的一般原则是避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等一级和二级高嘌呤食物。饮食搭配以三级和四级为主。需要严格戒酒,以防急性发作。为促进尿酸排泄宜多饮水,使尿量每天在2000ml以上。饮食计划要综合制订,既要减少嘌呤摄入,又要营养全面,防止从一个极端走向另一个极端。 下面介绍一个低嘌呤饮食方案供患者参考。 (1)免食动物内脏,如心、肝、肾、脑、胰。每周两餐肉类,每餐80g,可选下列任何一种食物:肉、鱼、家禽。 (2)每日服0 5~1kg牛奶以补充蛋白质。 (3)中等量减少下列蔬菜类:蚕豆、豌豆、扁豆、青豆、菠菜等。 (4)可食用各种果类制品。 (5)可食用各种谷类制品。 (6)饮食要注意三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂、低糖、低盐)。 食物中嘌呤类含量知多少? 坦率地讲,目前尚无令人满意的食物嘌呤类含量的分析资料。本文所列举的资料,取材多来自未经烹调的食物,且未确定分析食物嘌呤含量方法。过去所谓痛风患者不能食用豆类制品是不科学的方法,因为人们分析了豆类食物中嘌呤含量并不高。这说明了随着分析方法的完善,也许有些资料需要重新修订,但有胜于无,作个参考也有价值。 一级:每百克食物中含极大量嘌呤(150~1000mg/每100g)。常见的有:酵母、胰脏、鲱鱼卵、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、心脏。

痛风病人的饮食营养治疗(精)

痛风病人的饮食营养治疗 低嘌呤饮食 一般急性痛风性关节炎患者应严格限制饮食中嘌呤的摄入,需选含嘌呤低的食物,尽量避免高嘌呤食物,食物中嘌呤的含量规律:内脏 >肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果,每日嘌呤限制在100~150mg以下。 ①嘌呤含量少或不含嘌呤的食物:精白米’、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、玉米;卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西葫芦、西红柿、萝卜、山芋、土豆;‘各种牛奶、奶酪、酸奶、各种蛋类、各种水果及干果类、糖果;各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、果酱、泡菜、咸菜等。 ②每100g含50~75mg嘌呤的食物:蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品。 ③每100g含75~150mg嘌呤的食物:鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产;熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)。 ④每100g含50~1000mg嘌呤的食物:动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅。痛风急性发作期近期有症状,如关节的红肿热痛等禁用③④类食物,少用②类食物,以①类食物为主;缓解期和慢性期中近期无痛风发作症状,禁用④类食物,少用②③类食物,以①类食物为主;高尿酸血症患者仅有血尿酸增高,无痛风症状,禁用④类食物,可少量用③类食物,以①②类食物为主。 低热量、低糖(40%)、高蛋白(30%)、高单不饱和脂肪酸(30%)的饮食治疗与代谢异常综合征有关的高尿酸血症。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%为妥,不要禁食和过度饥饿。在限制总热量的同时,患者的体重会有所下降,但切忌减少过快,因为突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸竞争排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作。通过限制糖类及增加饮食中的蛋白质和不饱和脂肪酸来减轻体重,增加胰岛素的敏感性,从而有利于血尿酸的排泄。近期的研究发现,痛风与蛋白质的总摄入量之间无明显关系。并有研究发现,蛋白质可以降低血尿酸,降低痛风的患病危险性。过多限制蛋白质常使得糖类摄入增加而加重胰岛素抵抗。蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等,因其无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。 增加碱性食物的摄取蔬菜水果多属碱性食物,可以增加体内碱储量,使体液pH值升高。关节液中pH值上升至6以上时,尿酸多呈游离状态,很少形成尿酸盐结晶。尿液pH值升高,可防止尿酸结晶形成和促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成结石或使已形成的结石溶解。而且蔬菜水果多富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿盐沉积。 大量饮水,保证液体摄入量维持在每天2000ml以上,以保持每天尿量在2000~3000ml,促进尿酸的排出。 为防止夜间尿浓缩,以在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。 忌酒 酒的主要成分是乙醇,导致体内乳酸和酮体聚集,从而抑制尿酸的排泄,乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸转化,使尿酸合成增加,使血尿酸明显增高,诱发急性痛风性关节炎。一直以来,饮酒与高尿酸以及痛风发病的相关性得到公认,血尿酸值与总酒精摄入量呈正比。每日酒精摄入量每增加10g,痛风的危险性增加1.17倍。啤酒具有最显著的相关性,每日饮2杯以上的啤酒,RR为2.51。有研究显示,葡萄酒与高尿酸没有明显相关性,不增加痛风的风险。还有研究显示,每日饮用葡萄酒可以使尿酸保持低水平。酒类中嘌呤含量的规律:陈年黄酒>

尿酸高的人群饮食及护理注意事项

尿酸高的人群饮食及护理注意事项 饮食 1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水,以及一些利尿的降酸茶。 2.烹调方法多用烩、煮、蒸、氽等,少用煎、炸、熬方法。食物应尽量易消化。 3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、馒头、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。 4.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外,其他均可食用。 5.禁用动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。 6.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 7.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、面食等。 8.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高血脂症者,脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。 10.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。

护理 一、可吃的低嘌呤食物 (1)主食类:米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。 (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二、宜限量的中等嘌呤食物 (1)豆类:豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。

高尿酸治疗及食物

治疗药物 注意: 一、用药期间避免外伤.受凉,劳累; 二、限定饮食高热量过多摄入; 三、进食低嘌呤食物; 进食低嘌呤食物根据每100g饮食中嘌呤的含量,把饮食分为甲级、乙级和丙级。甲级(含嘌呤150~1000mg):胰、肝、肾、肉脯、肉汁、沙丁鱼;乙级(含嘌呤50—150mg):肉、鱼、豆、菠菜、豌豆、扁豆类、海味;丙级(含嘌呤0~15mg):蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。)饮食应多种多样、有规律,不可暴饮暴食及经常饥饿。免食甲级食物.中等量减少乙级食物,可食用各种果类制品、各种谷类及其制成品。以乳酪和蛋类代替肉食.可服牛乳(粉)以补充蛋白,需要增加热卡时.适当增加糖类食物。 四、多饮水不喝酒 每天入水量不少于2L。酒精使体内产生乳酸.降低尿酸的排出.啤酒含大量嘌呤。 五、进食素食为主的碱性食物 碱性食物如蔬菜、水果等可使体内碱量增加,尿pH值升高,促进尿液中尿酸的溶解。 六、不宜使用降低尿酸排泄的药物 小量阿司匹林、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿剂、泻药、烟酸、环孢素等。

七、碱化尿液 可用碳酸氢钠4--69/d,分3次服用。使pH值在6.5~6.87为宜,超过7.0,易引起草酸钙及其他类结石的形成。 高尿酸的饮食调养 痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知道吃下了多少与痛风发病有关的食品,使得痛风发作的病例日渐增加。以往患痛风的主要是40岁以上的男性,而以50—60岁居多,现在20一30岁的男性出现痛风也不是什么稀奇的事了。痛风患者绝大多数都是平时饭局多、运动少,而且多伴有肥胖。由于体内尿酸过高引起痛风发作,尿酸是嘌呤的代谢产物,主要来自自身机体代谢和外界事物。痛风发作时,拇指、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成痛风石。除了用药物抑制体内尿酸形成以外,还要通过合理的饮食营养来减少嘌呤的摄入及促进尿酸的排泄。 1饮食控制的重要性 痛风是先天遗传基因(体质)及后天饮食环境两个因素共同造成的疾病,若无遗传痛风体质(不一定要有痛风家族史),则不易因饮食过度而引起痛风,但若有尿酸过高现象,则可事先通过食物控制来减少或避免痛风的发病,尤其是那些有痛风家族史及持续尿酸过高的高危人群,更应从小开始养成良好的饮食习惯。 2饮食调养的原则 统计发现,约一半的痛风患者,在急性痛风发作前有诱因存在,其中以啤酒为最重要原因(约60%),其次为海产(18%)、动物内脏(14%),而豆类制品则几乎很少引起发作。同时根据台湾、日本及美国学者测量各种豆类的嘌呤含量也不太高,因此可以推翻民间误传痛风不可以吃豆类的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少得痛风。 3饮食调整建议 维持标准的体重:若体重过重应慢慢减肥,不宜快速减肥或断食,以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作,减重以每月减轻1公斤以内为宜。在糖类方面:所有根茎植物皆可使用,蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果则无禁忌。在蛋白质方面:对含有高嘌呤的食物如动物内脏、鱼类(海参、海蜇皮外),宜减少摄取。在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量食用。酒精:酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒

尿酸高、糖尿病饮食

糖尿病合并高尿酸血症的饮食禁忌 糖尿病合并高尿酸血症的饮食禁忌!临床上糖尿病合并高尿酸血症不在少数。尿酸是由细胞核内的嘌呤分解而成,在正常情况下,作为食物被人体摄入的动植物细胞中的嘌岭,和人体细胞自身代谢生成的嘌呤,会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,血液中尿酸堆积就会出现高尿酸血症。尿酸在血中的溶解度不大,当生成量过多时,便在关节或肾中沉积,引起病变甚至形成痛风,加上糖尿病患者大都肾功能偏差,因此可能影响排泄功能。 饮食的“八项注意” 高尿酸血症治疗的基础是把住饮食关,目的在于使嘌呤的摄入量尽量降低,并增加促进嘌呤排泄的食物,以减少血尿酸的堆积。 1.像肉汤、骨髓、脑髓、动物内脏、贝壳食物、鱼及菠菜、豆类、红萝卜、蘑菇等食物,嘌呤碱含量均较高,少食为好。如需吃鱼、肉时,可将鱼、肉煮熟,吃其肉而不喝汤,因为嘌呤是鱼汤、肉汤、火锅汤、菌类汤中味道鲜美的来源。或是在烹调肉和鸡时,先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤含量。尽量避免吃炖肉或卤肉。豆类也应该少吃,不能等同于普通糖尿病患者。 2.碳水化合物可促进尿酸排出,但是糖尿病患者选择富含碳水化合物的食物应该控制总量。因此,对含嘌呤较多的粗粮如麦麸等,不宜过多食用,其他的主食选择同糖尿病患者一样。为了延缓吸收,避免血糖上升过快,可以增加薯类食品,如南瓜、芋头、山药、藕粉等,代替部分主食。 3.牛奶、鸡蛋、海参、海蜇皮、猪皮冻含嘌呤较少,可以适量增加一些,作为蛋白质的补充剂。 4.少吃脂肪。因脂肪可减少尿酸排出,少吃有助于保持正常体重。但是减肥的速度应以不发生酮症为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出。动物油、肥肉、油炸食品、奶油类食品都属于此类食品。 5.尿酸在碱性环境中容易溶解,多食一些含维生素B1和维生素C较多的食物及含钾多、含钠少的碱性食物,因为维生素B1和维生素C能促使组织内的尿酸盐溶解。如番茄、西兰花、西芹等富含钾的蔬菜。钾可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。 6.大量喝水,每日应该喝水2000-3000毫升。通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害。 7.禁止饮酒,因酒能使血乳酸增加,对肾小管排泄尿酸有抑制作用。其他刺激性食物如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣调味品以及浓茶、咖啡、醋等,对神经系统亦有刺激作用,均应少食,以减轻机体的敏感性。 8.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按“六味地黄”(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,有滋阴补。肾的功效。

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