尿沉渣检查结果报告表

尿沉渣检查结果报告表

XXX医院检验科尿沉渣检查结果报告表

★★★需要镜检的标准:

1、RBC、WBC、PRO、NIT任何一项阳性的标本;

2、物理外观异常的标本;

3、临床医生要求镜检的标本。

尿沉渣分析的临床意义

尿液沉渣镜检分析的临床意义根据临床分析与诊断的需要为了更好更快为临床提供可靠地诊断依据,推荐我院采用尿沉渣有形成份定量分析法,计算出1uL尿液中有形成份的数量,这对了解病情转归,选用针对性治疗有很大帮助。 一、红细胞意义 常见于:1.各种泌尿系统肿瘤:急、慢性肾小球肾炎,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾下垂,肾外伤; 2.邻近器官的疾病如:前列腺炎或肿瘤,如直肠、子宫等肿瘤; 3.血液病如:白血病、血友病、过敏性紫癜; 4.全身感染性疾病如:流行性出血热、感染性心内膜炎、败血症等。例如:临床常见的儿童血尿病因有:肾血管、肾脏及输尿管结构的异常即先天畸形;结石;肿瘤;药物性血尿;运动性血尿;热性血尿;肾小球肾炎;血液病;感染。 **尿红细胞形态学检查:显微镜观察尿中红细胞形态,如变形红细胞(芽胞状、环状、穿孔等)大于70%即诊断为肾小球性血尿。 二、尿白细胞意义:常见于肾炎、膀胱炎、尿道炎、间质性肾炎、肾结核、肾肿瘤等;生殖系统炎症如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。 妇女可因白带混入尿液导致白细胞增多。例如:肾移植病人的的尿沉渣中发现大量的单核细胞可提示早期的组织排拆现象 三、尿上皮细胞意义:1.扁平上皮细胞:来自尿道前段和阴道粘膜表层。尿道炎时大量出现,妇女白带污染尿液也会增多。 2.大圆上皮细胞:来自膀胱上皮表层和阴道上皮中层。偶见于正常尿,膀胱炎时成片脱落。

3.小圆上皮细胞:来自肾小管。急性肾盂肾炎、肾小球性肾炎时最为多见,成堆 出现时表示肾小管坏死性病变。 4.尾形上皮细胞:来自肾盂,也可来自输尿管及膀胱颈。肾盂、输尿管或膀胱颈部炎症可成片脱落。 *注:大量的肾性上皮细胞可提示活动性的肾小管变性。这些细胞常见于急性坏死和肾乳头炎坏死期病人尿沉渣中。 四、尿管型意义: 管型产生于肾实质,其形成与下列因素有关:即尿液的酸化、尿液的浓缩、尿液的停滞。最简单的管型为透明管型,主要在远曲小管和集合管中形成。在透明管型的基质发生凝胶化时,如果同时包上了来自于肾小管上皮的脱落、破坏产物或红、白细胞等,便形成上皮管型、颗粒管型、血细胞管型等。因此可以根据管型的种类和情况,推测肾小管的破坏过程和尿液停滞程度,从而测知肾损伤的严重程度。1.透明管型:是单纯蛋白质在肾小管内凝固而成的。它是一种变性的蛋白质,像凝固的蛋清一样透明,不含有其他成分,在尿蛋白多时,有利于透明管型的形成。常见于急性肾小球肾炎的早期及恢复期、急性肾盂肾炎、恶性高血压及肾动脉硬化、充血性心功能不全。肾病综合征、恶性高血压、充血性心力衰竭等。也可见于发热性疾病、麻醉后、剧烈运动后。2 2.颗粒管型:在管型基质中含有许多大小不等的黄褐色颗粒,这些颗粒主要是肾上皮细胞的碎解产物,含粗大颗粒的叫做粗颗粒管型,含细小颗粒的为细颗粒管型。

尿沉渣分析标准操作程序

SOP_11-3 尿沉渣分析标准操作程序 一、目的:统一项目操作规程,严格检验质量标准,为临床提供及时、可靠的结果报告。 二、适用范围:尿沉渣分析 三、操作人员:检验科授权工作人员 四、操作步骤: 一、尿沉渣检查的内容 正常人尿中可有很少量红细胞,白细胞,上皮细胞,结晶,粘液丝,罕见有透明管型。 但如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型,以及细菌,滴虫,肿瘤细胞和病毒包涵体,那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。其中,管型可根据横径大小分为 (1)狭窄型(为1-2个红细胞直径大小), (2)中等宽度型(3-4个红细胞直径大小), (3)宽型(5个红细胞直径大小)。宽型管型提示肾实质有严重损害。 二、尿沉渣检查的指征 1、凡有下述情况的应进行显微镜检查: (1)凡红细胞,白细胞,蛋白和亚硝酸盐四项干化学检查中有其中任何一项不正常者 (2)临床医生有要求者。 (3)其它特殊性况(物理检查异常的标本)。 三、尿沉渣检查的方法 (一)非染色尿沉渣镜检 操作: 1、取刻度离心管,倒入混合后的新鲜尿液10ml,500r/min离心5min。 2、待离心停止后,取出离心管,弃去上层清液,留下0.2ml沉渣,轻摇离心管,使尿沉渣 有形成分充分混匀。 3、取尿沉渣0.02ml,滴在载玻片上,用18mm×18mm的盖玻片覆盖。 结果判断 尿沉渣镜检观察,用10×10镜头,观察其中有形成分的全貌及管型。用10×40镜头观察鉴定细胞成分和计数,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。管型用高倍镜鉴定,但计数按低倍镜观察20个视野,算出一个视野的平均值,记录结果。 参考值 1、细胞成分:每高倍镜视野所见的最低值至最高值: 红细胞0-3/HP,白细胞0-5/HP。 2、管形(透明):每低倍镜视野平均值0-1/全片 3、尿结晶和盐类数量以每一高倍视野+,2+,3+,4+报告

尿液分析临床意义

尿液分析临床意义 1、尿比重(SG)增高,见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低,见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。 2、尿酸碱度(pH)降低,见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外,—田氯化铵等药物时也可降低。增高,见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。正常波动范围较大,为5.4-8.4,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。 3、尿白细胞酯酶(LEU)增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 4、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。 5、尿蛋白(PRO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。如尿蛋白阳性,常提示肾脏病变。 6、尿糖(GLU)正常参考值:阴性 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。正常人尿中可有微量葡萄糖,每日尿糖含量为0。1-0。3克,最高不超过1克,尿糖定性为阴性。若尿糖呈阳性时则需考虑两种情况,一种是糖尿病、甲亢、静脉输高糖液体等造成的血糖所致;另一种血糖不高而出现尿糖,为近端肾小管的功能损害所致。 7、尿酮体(Ket)正常参考值:阴性临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。尿酮体阴性鉴于糖尿病酮症酸中毒及饥饿性酮症。 8、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 9、尿胆红素(BIL)正常参考值:阴性。临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 10、红细胞(BLO)正常参考值:阴性。临床意义:阳性或增多,见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、隐血(BLD):尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而缺乏临床意义。

UF-100全自动尿沉渣分析仪标准操作规程

UF-100全自动尿沉渣分析仪标准操作规程 1.目的: UF-100全自动尿沉渣分析仪检测的红细胞、白细胞及相关参数可对肾脏及与肾脏有关的疾病的诊断、治疗以及疗效观察提供参考数据。 2.范围: 适用于UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿液标本分析; 3.检测原理: 当尿液标本被稀释液稀释并经染色液染色后,在液压作用下通过鞘液流动池。当反应样品从样品喷嘴出口进入鞘液流动室时,它被一种无粒子颗粒的鞘液包围,使每个细胞以单个纵列的形式通过流动池的中心(竖直)轴线,在这里每个尿液细胞被氩激光(波长为488nm)光束照射。不同细胞有不同程度荧光强度(fluorescent light intensity,Fl,从染色尿液细胞发出的荧光主要反映细胞的定量特性如细胞膜、核膜、线粒体和核酸)、散射光强度(这种仪器测定的是前向散射光强度,forward scattered light intensity,Fsc,它成比例反映细胞的大小)和电阻抗的大小(电阻抗电信号主要与细胞的体积成正比)。仪器正是将这种荧光、散射光和电阻抗的信号转变成电信号,分析这些电信号才能使得每个尿液标本产生出直方图(histogram)和散射图(scattergram),然后分析这些图形,即可区分不同细胞并得出每个细胞的形态。UF-100每小时可测定多至100份标本,仪器最多存储1000份标本的测试结果和图形。 4.设备与试剂: 4.1 UF-100全自动尿沉渣分析仪。 4.2稀释液(URINOPACK: UPK-300A,5L);鞘液(CELLSHEATH: SE-90L,20L);染色液(URINOSEARCH: USR-800A,42ml);清洁液(CELLCLEAN:

尿常规检查结果解读

尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题,更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告,对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说,检验单上的项目如果出现“+” 号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;号则为阴性结果,代表正常。 尿常规检查结果分析如下: 1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议:尽快去泌尿科检查

3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐:尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“ + ”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。 建议:尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议:到消化科咨询就诊 7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的,若标本不新鲜会出现“ + ”,肚子太饿了也会出现“ + ”,严重的糖尿病也会出 现“ + ” o

尿沉渣的临床意义

尿沉渣分析相关知识 1、尿液分析的内容 尿液分析可以分为物理学检测,干化学检测和沉渣镜检三部分内容。 物理学检测包括观察尿液的颜色、透明度、气味,也可以通过一些简单的仪器对尿液的比重和肾透压进行检测。 干化学检测是通过试纸条与尿液的反应,检测出尿液的蛋白质、葡萄糖、酸碱度、酮体、胆红素、尿胆元、亚硝酸盐、红细胞、白细胞及比重等。 显微镜发明以后,通过显微镜可以观测到所有的有形成分,如红白细胞、管型、结晶体、细菌、寄生虫、真菌、精子、黏液等,出现了至今在尿沉渣领域被奉为“金标准”的镜检法。 2、尿沉渣分析的临床意义 尿沉渣分析或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数是尿液分析中不可缺少的重要内容,在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等,有重要的诊断和鉴别作用,曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。 3、尿沉渣标准化进程 ??90年代开始,国外已非常重视尿液分析 ?1995年美国临床检验标准委员会(NCCLS)的文件GP-16A ?1995年日本临床检验标准委员会(JCCLS)的文件GP1-P2 ?1997年欧洲尿液分析协作组提出尿沉渣检查的相关文件 ?2000年中国CCCLS制定《尿液物理学、化学及沉渣分析标准化》 4、尿沉渣各有形成份临床意义一览表: 沉渣有形成份主要临床意义 红细胞 1、肾外疾病:见于急、慢性胰腺炎、输卵管炎、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白血病和坏血病等。 2、下尿道疾病:见于急、慢性感染,结石、肿瘤、尿道狭窄、药物治疗后膀胱出血等。 3、肾脏疾病:见于急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎、与药物有关的间质性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾结核、肾静脉栓塞、肾盂积水、多囊肾等。 4、药物引起的中毒反应:如磺胺药物治疗、水杨酸以及不合适的抗凝治疗。

怎样看懂尿常规检查报告单

怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(PR0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.尿红细胞(RBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(WBC) 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞(SPC) 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。 6.尿管型(KLG) 尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血(ERY) 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。 8.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL) 尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

维生素C对尿常规检验结果的影响

维生素C对尿常规检验结果的影响 维生素C即抗坏血酸(Ascorbic acid) ,作为还原剂参与体内氧化还原过程,临床应用广泛。 因服用维生素C时,用尿11项自动分析仪检测,其尿内维生素C 浓度常可达(+ )~(7 )。各型尿液分析仪(8项、10项或11项分析)其干化学试剂条各项检测的反应原理基本相同,多数通过氧化还原反应及pH改变的原理进行检测如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝酸盐和尿pH等检测。尿液中所含维生素C作为强还原剂,可抑制上述各种尿液成分检测的氧化还原反应,从而常常造成假阴性的检测结果,干扰临床的诊断和治疗。 ①尿液潜血(红细胞)、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐检测受维生素C干扰作用最明显。由于其氧化还原反应被维生素C抑制而导致检测结果出现假阴性或弱阳性; ②尿酮体(乙酰乙酸)检测可因维生素C的干扰作用而出现假阳性,但一般为(±)~(+ ) ,不超过(+ ) ; ③尿液中高浓度的维生素C可使尿液偏酸,导致pH值降低; ④尿液中维生素C浓度的增高可导致尿液比重增高。尿液中维生素C浓度每增高一个加号时,尿液比重约增高0.1005左右。

⑤尿液中蛋白质、白细胞检测虽受维生素C的一定干扰作用(常使其检测值偏低) ,但其干扰作用无明显规律。 由于维生素C对尿液成分干化学自动分析有明显的干扰作用,医生在分析尿液检测结果时必须注意尿样中是否存在一定浓度的维生素C。当尿液中存在高浓度的维生素C时,一定要注意排除由其干扰作用造成的尿潜血、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐等的假阴性结果,一定要密切结合临床做综合性分析判断。为排除维生素C对尿液成分分析的干扰作用,以了解其真实情况,必要时在停止服用维生素C后再送尿液检查。 VC是具有还原性的,但凡以氧化还原反应为检测原理的项目,都能受到VC的影响。如果VC阳性,那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。

尿常规检查结果怎么看

尿常规检查结果怎么看 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。 尿常规检查单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:<5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO)

正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:1-5岁1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH) 正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH 值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值:阴性(-) 临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维C

肾炎患者尿沉渣分析的临床意义

肾炎患者尿沉渣分析的临床意义【关键词】肾炎 摘要:目的:探讨肾炎患者尿沉渣中有形成分的变化情况以及其临床意义。方法:利用XJX-1A细胞计数、形态综合分析仪对125名正常体检者、120名急性肾炎患者、146名慢性肾炎患者和88例肾病综合征患者的尿沉渣进行分析。结果:肾炎患者的红细胞、白细胞、管型及小圆上皮细胞明显高于正常对照(P<0.05,且各患者组间也有显著性差异(P<0.05);随着肾炎的加重,尿中小圆上皮细胞增多管型反而减少甚至消失。结论:利用XJX-1A细胞计数.形态综合分析仪对尿沉渣有形成分分析对肾脏疾病的诊断、疾病的进程以及疗效观察有重要意义。 关键词:尿沉渣;肾炎;红细胞;白细胞;管型;小圆上皮细胞 The Clinical Signification of Urine Microscopic Examination in Glomerulonephritis Patients Abstract: Objective : To study the changes and the clinical value of visible component in the urine microscopic examination of glomeruloneohritis patients. Method : We analyzed the urine microscopic examination by XJX-1A cell count and conformation assay for the 125 normal controls ,120 acute glomerulonephritis patients ,146 glomeruloneohritis patients , and 88 nephritic syndrome patients. Result :There were signigicant differences to normal control groups (P<0.05) and in different groups

尿常规检查结果分析教学内容

尿常规检查结果分析

尿常规检查结果分析 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一,在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10 项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢?尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 尿常规化验单中英文对照 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下: 尿白细胞(U—LEU或WBC) 正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾

炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值:<5个/HP。临床意义:增高:见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-)酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关,如含量经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。 尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于0.2U/L)。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 尿胆红素(U-BIL) 正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 尿蛋白(R-PRO) 正常参考值:阴性(-)临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量,正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 尿葡萄糖(尿糖)(U—Glu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等,患糖尿病时尿糖可达2~3个加号。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

尿沉渣

检查指标 尿沉渣的检查指标通常包括对红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、管型检测。 尿沉渣检查注意事项: 患者采尿后应该迅速地进行镜检,否则放置时间过长长,如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的准确性。 正常数值 红细胞<3个/高倍视野,白细胞<5个/高倍视野。所谓每高倍视野是指显微镜扩大400倍时的每一个视野。管型可根据横径大小分为(1)狭窄型(为1-2个红细胞直径大小),(2)中等宽度型(3-4个红细胞直径大小),(3)宽型(5个红细胞直径大小)。宽型管型提示肾实质有严重损害。在尿沉渣中同时还可以见到少数透明管型及少数扁平上皮细胞、尿酸盐、磷酸盐及草酸盐等结晶。 检查意义 探讨尿液分析仪与尿沉渣镜检在检测白细胞和红细胞方面的不同。方法对85例尿液分析仪测定全部为阴性及281例分析仪测定隐血(++)~(++++)的尿液标本,做尿沉渣镜检。结果85例尿液分析仪测定全部为阴性的标本镜检可见3~10/HP白细胞10.6%及1~3/HP红细胞4.7%;对281例分析仪测定隐血(++)~(++++)的尿液标本检测发现,隐血阳性级别与镜检红细胞不同步,1.4%的隐血阳性标本镜检实为酵母菌。结论尿液分析仪与尿沉渣镜检联合检测,才能提高尿液检验的质量。 [关键词] 尿液分析仪;尿沉渣镜检 随着尿液分析仪的普及使用,尿液分析既简单又快速,为临床诊断提供了方便,但在实际应用中可能会出现许多新的问题。为此,笔者对尿十项分析仪测定中结果全为阴性和隐血(++)~(++++)这两种情况的标本用显微镜作沉渣镜检,并将结果加以比较报告如下。 1 材料与方法 1.1 标-本我院2006年6月送检的住院患者晨尿标本,其中85例尿液分析仪测定全部为阴性及281例分析仪测定隐血(++)~(++++)的尿液标本,收到标本2 h内检测完毕。 1.2 仪器与试纸德国宝灵曼公司生产的Miditron尿十项分析仪及配套生产的Combur 10 Test M尿十项试纸条。 1.3 检测方法按仪器的操作规程进行,之后,取混匀尿液10 ml,以1500 r/min离心5 min,去上清液,留沉渣0.2 ml,轻摇离心管,使尿沉渣有形成分充分混匀,用10×10镜头,观

尿常规结果分析

尿常规在临床上是不可忽视的一项检查,不少泌尿系统疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常规不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。 中文名 尿常规检查结果分析 属于 医学 适用 尿常规检查 对象 尿液 目录 .1目的 .2分析项目 .?尿量(Vol) .?尿色(Col) .?比重(SG)

.?透明度(Clr) .?尿白细胞(LEU) .?酸碱度(pH) .?尿蛋白定性(PRO) .?尿亚硝酸盐(NIT) .?尿酮体(KET) .?尿葡萄糖定性(GLU) .?尿红细胞(ERY) .?尿胆原(UBG) .?尿胆红素(BIL) .3参考值 .4化验单

.5注意事项 .6小贴士 尿常规检查结果分析目的 编辑 检查结果分析目的: 1、协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察:如结核、结石、肿瘤、血管、泌尿系统炎症、淋巴管病变及肾移植等。 2、协助诊断由于代谢障碍引起的疾病:如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。 3、职业病的辅助诊断:如急性汞中毒、四氯化碳中毒,慢性铅、铬、镉中毒等。 4、健康普查和家庭监护。 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液检查试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液检查,确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质,从而可以揭示出许多的疾病。 尿常规检查结果分析分析项目 编辑 尿常规检查结果分析尿量(Vol) 一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量; 一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多。 尿常规检查结果分析尿色(Col)

尿沉渣管型检查临床意义

尿沉渣管型检查临床意义 检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值。我们对管型形成机理、分类、检查技术、正常参考范围及临床意义等进行综述。采用标准方法,标准单位报告(以国际单位制升或微升为单位)使用多种显微镜、自动分析法或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定从而对肾小球、肾小管、间质不同部位损害的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义。 一、形成 管型(casts)为运曲小管、集合管中凝固而成的蛋白聚集体,由于常成长条圆柱体(cylinder)故在尿中又称圆柱体尿。1877年由Vigla及Rayer最先报道。多量出现常提示肾实质损害,因此对泌尿系病的诊断、鉴别、病程观察、及预后判断等有一定意义。 管型的形成、演变有多种原因素:如透明管型是白蛋白、T-H糖蛋白等蛋白质在肾小管通过浓缩、酸化、盐析、凝胶化而形成,细胞管型可因各种粒细胞、红细胞、肾上皮细胞在形成细胞管型后后演变成粗颗粒管型,细颗粒管型后形成蜡样管型。 另外脂肪变性的上皮细胞形成上皮细胞脂肪管型后形成脂肪管型;细菌、念珠菌、结晶体均可与白蛋白、T-H糖蛋白结合形成管型。因此管型的形成与转化是多途径的,其机制还应进一步深入探讨。 如通过透射电镜观察超薄切片中发现在普通光镜下的颗粒管型实际上可以是细菌管型、白色念球菌管型或血小板管型。 二、分类、命名及检查技术 传统的按基质及内涵物性质各异的Lippman分类法受到挑战,透明、颗粒、红细胞、白细胞、上皮细胞、蜡样、脂肪、细菌、真菌结晶等十多种管型的命名不够细(见表l),如红细胞管型有三种,除管型内见变形红细胞外中可因红细胞蜕变成红-棕色颗粒称血颗粒称血液管型还有在红细胞与碎片颗粒同时存在的混合形式,而白细胞管型又应分成中性粒、嗜酸粒、单核、淋巴及吞噬细胞管型(Macrophage casts)等区别,通过相差显微镜还可鉴定出血小板管型,由纤维蛋白原凝固形成的纤维蛋白丝管型(Fibrin thread casts)免疫球蛋白轻链沉淀而形成的骨髓瘤管型(Myeloma casts)还有用各种方法无法鉴定的未知管型(Unknown casts)按不同色素的存在如血红蛋白,含铁血黄素,肌红蛋白及胆红素、黑色素等管型。有的作者按管型形态的长、宽、体积、形状纡曲定名为长、短、宽、巨、麻花、裂纹、球形、镶嵌、复合等应与

尿常规检查结果分析

尿常规检查结果分析 分析目的 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 尿常规检查是针对尿液标本所进行的一组医学检验项目,而分析尿常规检查结果则是医学诊断过程中最为常用的辅助方法之一。 检查结果分析目的: 1、协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察:如结核、结石、肿瘤、血管、泌尿系统炎症、淋巴管病变及肾移植等。 2、协助诊断由于代谢障碍引起的疾病:如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。 3、职业病的辅助诊断:如急性汞好热四氯化碳中毒,慢性铅、铬、镉中毒等。 4、健康普查和家庭监护。 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液检查试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液检查,确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质,从而可以揭示出许多的疾病。 分析概述 尿常规检查不仅肾病患者的常用检查手段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,我们简单的做些尿常规检查结果分析。 肾病患者最好用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿:即先排挤一部门尿弃去,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 应过细不要把非尿因素带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前线腺液等。正常尿液的色泽,紧张由尿色素所致,其每日的排泄量大概是恒定的,故

怎样看尿液常规报告单

怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类项目 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类项目 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。 泌尿感染类项目 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。其他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。 尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。 怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(PR0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(GLU) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合

尿常规解读

尿常规解读--如何看尿常规检查化验单- A 医学百科 尿常规检查,是医学中三大常规检查。去医院验尿时,尿液标本往往是患者自己采集并送到化验室,取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿,最好是早晨起来第一次排出的尿,而且是中段尿,即留尿时,应先排出一部分后,再留取一部分,剩余部分排出体外,这样可避免一些外界因素的干扰,结果会真实一些。化验显示出来,您拿在手中,会发现有一些数字或符号,这些是什么意思呢?这就是下面我们要说的如何看化验单,这里仅简单介绍一些,详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。 化验单上的结果说明什么? 这里我们只说说最通常的尿化验单,一般尿化验单主要有以下几项,下面分而述之。 ?尿比重(SG)正常成年人在普通膳 食情况下,波动在1.015~1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。 大量饮水时比重可低至1.003以下,大量出汗或饮水少,比重可高达1.030以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。 比重增高:见于急性肾小球肾炎、高热、脱水,心功能不全等,糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖,比重也高,有时可达1.040以上。 比重减低:见于慢性肾功能不全,尿崩症。 ?尿糖(GIU)正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在,但由于量少,在化验单上往往是阴性,即没有。如果有阳性结果出现,这时称为糖尿。 生理的糖尿可由以下情况引起:如大量进食碳水化合物,如葡萄糖,可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤,急性心肌梗塞等疾病,也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的,为机体的应激反应导致。 病理性的糖尿由下面一些疾病引起:最常见的就是糖尿病,其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等,肝硬化也可引起糖尿。 药物引起糖尿:这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林,这时的尿糖亦可呈阳性,称为假性糖尿。 ?尿酮体(KET)酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。

尿沉渣分析仪技术参数

尿沉渣分析仪技术参数 1、工作原理:智能感知与多分类融合技术,对尿液中的有形成份进行分类计数 2、核心技术: (1)对阴阳性标本仪器自动分析分类,进行快速阴阳性过筛检测 (2)自动进行有形成份形态学分析,检出结果客观真实,阳性标本只审核,不复检 (3)采用智能感知与多分类融合技术,对有形成份自动分类计数 (4)上下微机智能控制,检测全过程无人化 3、智能式进样装置: (1)试管架容量5个试管架 (2)红外感应进样,自动混匀标本 (3)高精度液流控制技术,样品匀速、准确到计数模块 4、检验项目: (1)对尿中所有有形成分,标准化分类定量计数 (2)细胞形态学自动分析,可显示并打印所分析图像 (3)理学指标,输入报告 (4)可与任意品牌尿液分析仪进行数据通信,合成数据 5、每种成分均可在荧光屏上单独显示其形态,并可任意选取可疑的成份进行人工复核 6、急诊功能:优先录入急诊标本,随到随测 7、样本量:最小2ml,最小吸入量0.5ml 8、标本处理:样本无需离心,直接进行测试分析 9、报告方式:规范化使用XX个/μl国际通用定量单位,综合报告,图文并茂 10、检测速度:每小时50-80个样品检验,并发出综合报告 11、检测灵敏度:<1个目标/μl,标本不离心检测,无漏检 12、检出率:浓度为5个μl左右的样品检出率98%以上 13、准确度:95以上 14、重复性:CV%≦7% 15、计数模块:高透光率石英晶体计数模块 16、图像采集:CCD数字图像成像系统 17、数据接口:RS-232通讯接口 18、网络功能:可与医院计算机网络连接(LIS),实现分析报告无纸化传输 19、交叉污染:浓度(4600~5400)个/μl,≦1个/μl;浓度(9200~10800)个/μl:≦2个/μl。 申购仪器理由: 此机能自动识别尿沉渣中的有形成分个数,可以进一步提高检验室尿常规报告质量,促进临床医生提高对泌尿系感染、肾炎等泌尿系统疾病的诊断鉴别功能。提高检验质量的同时更好地为患者、为临床医生服务,从而创造安全效应、社会效应多赢的局面。 主要参数要求:1、能自动进行有形成分形态的分析,并能自动分析计数 2、有红外感应功能,自动混匀标本 3、可显示并能打印分析图像 4、可与任意任意品牌尿液分析仪进行数据通信,合成数据

三种尿沉渣检测方法的比较

三种尿沉渣检测方法的比较 作者:郑瑞卿陈德东林丽珍 【摘要】目的比较IQ200尿沉渣分析仪、AX 4280尿干化学分析仪与显微镜镜检方法的尿沉渣检测结果。方法分别检测已确诊为肿瘤患者的新鲜尿液1 080份,对尿液中RBC、WBC检测结果进行比较。结果IQ200全自动尿沉渣仪与尿干化学法无显著差异(P>0.05),与显微镜镜检法有显著差异(P<0.05)。结论 IQ200尿沉渣分析仪不能完全代替显微镜镜检。 【关键词】 IQ200尿沉渣分析仪;尿干化学分析仪;显微镜镜检;对比 经典的尿沉渣检测方法为显微镜镜检,由于它的不足为速度慢,目前已不能满足临床的需求。我院引进了IQ200全自动尿沉渣分析仪,是一套使整个尿液分析过程完全实现自动化的系统,具有检测快速、准确、直观的优点。我们将IQ200尿沉渣分析仪检测结果与显微镜镜检方法及尿干化学法检测结果进行对比观察,对该仪器的性能特点做一初步分析。 1 材料与方法 1.1 仪器和试剂美国IRIS公司的IQ200全自动尿沉渣分析仪及配套试剂(IRIS公司,美国),AX 4280尿干化学分析仪及配套试剂,日本尼康电光学显微镜。 1.2 标本采集随机抽取2006年1~12月我院门诊和住院的胃、肝、肺等肿瘤患者1 080例,采集新鲜晨尿,分别进行3种方法

的检测。1 080例中男性678例,女性402例,年龄30~70岁,平均52.8岁。用一次性无菌尿样采集杯收集新鲜晨尿,充分混匀后分为二管,每管10 ml,一管用于AX 4280尿干化学法和IQ200尿沉渣分析仪检测,另一管用尿常规沉渣显微镜镜检。 1.3 方法每日工作前对IQ200分析仪进行清洗,调焦并进行高低两种质控检测,确保其在控后,进行标本检测,全部标本必须在收到后2 h内完成。 显微镜镜检按《全国临床检验操作规程》规定方法操作,取尿10 ml,1 500转/min,相对离心力400 g,离心5 min,吸弃上清液,沉渣残留量为0.2 ml,轻轻摇动,混匀后镜检。用一次性吸管吸取,充入尿沉渣定量板行常规的沉渣镜检[1],2 h内检测完毕。 1.4 判断标准 IQ200尿沉渣分析仪参考值:男性 RBC 0~12个/ml,WBC 0~12个/ml;女性:RBC 0~24个/ml,WBC 0~26个/ml,超过此值均为阳性。AX 4280尿干化学法为RBC阴性,WBC阴性。显微镜镜检RBC 0~3个/HP,WBC 0~5/HP,超过此值为阳性。资料处理采用χ2检验。 2 结果 三种检测方法的检测结果,见表1。表1 1 080份晨尿三种方法检测结果 由表1可见,本组1 080份尿标本检测中,男、女性别间无显著差异;IQ200与尿干化学测定尿RBC的阳性率分别为25.6%、28.0%,经χ2检验,二者差异无统计学意义(P>0.05),而与镜检的17.4%差异有统计学意义(P<0.05)。IQ200、尿干化学法检测

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