除颤仪操作流程

除颤仪操作流程

除颤仪操作规程

一、用物

除颤仪(带电极板)、导电膏、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品纱布

二、步骤

1)对病人皮肤的相应部位进行清洁处理,将电极片粘贴在病人的正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触。

2)将导联线与电极片连接,将导联线固定在床旁或病人身体上,以避免电极或导联线脱落。

3) 打开除颤监护仪电源,用“导联选择”按键选择希望观察的病人导联,观察病人心电波形是否在显示屏上显示,用波幅调节按键调整QRS波的波幅到适当的高度,用心率报警调节按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。

4)通过“能量选择”旋钮,选择合适的除颤能量。

5)从除颤仪上取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶或放置浸润盐水的纱布块。

6)将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度地来回移动电极,增加电极与病人皮肤之间的接触,然后保持电极静止,观察除颤手柄上病人接触指示器显示绿色则表明接触良好。

7)按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。

8)在充电完成后,如需要改变能量大小,可直接将开关调节到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。

9)确认电极安放位置,施加压力。

10)确认没有其他人员与病人有身体接触,没有其他可能形成电流回路的路径,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。

11)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。

12)检查并打印除颤后病人的心电图,确定除颤效果。

三、注意事项

(1) 心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,

(2)密切观察呼吸、心率、血压,及时记录

(3)在操作中注意观察电极板接触部位的皮肤情况

(4)将除颤仪放回相应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。

(5)清洁所有的电极板和接线盒,清点并保管好全部附件。

(6)确认有充足的记录纸、导电凝胶或除颤垫供下次使用。

日常维护和预防性维护

(1)外表面的清洁可以用90%的酒精、中性肥皂水清洁外表,但应防止液体流入机内,造成损坏。

(2)功能测试:每日进行下列功能测试。

1)断开交流电,确定设备由电池供电。

2)按住“调图”按钮,将“能量选择”旋钮转至“手动”档,等待设备自检完成;按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。

3)单独按下每个除颤电极板上的除颤按钮,除颤仪不会放电,然后同时按下两个电极板上的除颤按钮,除颤仪应能通过内部负载放电。并打印测试通过记录。

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作流程 心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。以下是店铺为大家整理的关于除颤仪的操作流程,给大家作为参考,欢迎阅读! 电除颤的操作步骤 1、作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。 2、病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。 3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。 4、连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,选择R波较高导联进行示波观察。 5、按要求麻醉。 6、按要求放置电极板。 7、选择电能剂量,充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。 8、放电。 9、电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续ld。 10、室颤时,不作术前准备,不需麻醉,尽快实施非同步电击除颤。 除颤仪的临床应用 1设备 电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用儿童,使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。 2电极 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一

块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应 3电能的选择 电复律所用电能用J表示。按需要量充电,心室颤动为250J~300J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J,室上性心动过速100J,均为同步复律。 4适应症 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动(房颤史在1年~2年以内),持续心房扑动。 (3)阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 (4)呈1:1传导的心房扑动。 5禁忌症 (1)缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)。 (3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。 (4)严重的低血钾暂不宜作电复律。 (5)左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期心室率不快者。

除颤仪使用操作流程及注意事项

除颤仪使用操作流程及注意事项 一、目的 纠正心律失常,恢复窦性心律 二、评估 患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 三、用物准备 除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救物品 四、方法/步骤 1、做好心电监护,明确除颤指征。 2、患者平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物,能量选择(单人:360J,成人除颤双相:200J,儿童: 2.4J/Kg) 3、将电极板涂好导电糊或将盐水纱布放于患者胸壁上。 4、按下充电按钮,此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。 5、将电极板放于患者的胸壁上,优化与病

人的接触。 6、清楚响亮的喊一声“旁人离开”。术者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然后,双手同时按下放电按钮,进行除颤。 7、评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR,经过5 组CPR 后,检查心律,有指征时再次给予电除颤。 8、解除除颤时,按解除按钮。如:秒未执行除纸电击,除颤器将自动解除。 9、操作完毕,关闭电源,复原按钮,清理电极板,按规定位置准确摆好。 五、电除颤的并发症 心律失常:早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞、心肌损伤、皮肤灼伤等。除颤器的维护与保养,保证仪器整洁、干燥、完整、用物齐全。仪器上不得放置其他物品,检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。使用后清洁导联线、电极板、注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。每次用后及时充电超过一周未用重新充电,每日应开机测试仪器的性能,保

持备用状态。 六、注意事项 1、保证操作中的安全,患者去除假牙。 2、导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤。 3、掌握好手柄压力。 4、保持电极板的清洁、间隔10cm。 5、为了能够准确计时,记录应以一个钟表为准。 6、避开溃烂或伤口部位。 7、避开内置式起搏器部位。 8、误充电须在除颤器上放电。

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程 一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。 3、电极贴三个。 4、医务人员及家属远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序 1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联).。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数: 非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。 同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。 操作后处理 1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线,保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。 三常见故障及排除 1、设置丢失:应立即通知维修人员。 2、记录仪不出纸:应检查记录仪内是否有纸,记录仪门是否关好,并及时找出原因,将记录仪门关好或安装新的记录仪纸。 3、除颤仪无法开启或非正常关机: 检查电池安装情况;确认仪器交流电是否插好; 4、“X FAULT XX”信息:仪器发现故障; 先将以其关闭,然后再开启到原来的故障模式,观察屏幕“X FAULT XX”信息是否取

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块. 3、电极贴三个。 4、医务人员及家属远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序?1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联)、。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。5?、将两电极板分别放置患者心底与心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线得交点.两个电极板之间距离不要小于10cm. 6、选择焦耳数:?非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳. 同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。7?、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。8?、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端得桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。?操作后处理??1、用后及时用75%酒精擦拭电极板与导联线,保证电极板与导联线清洁无污垢. 2、将导联线、备用得心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定得位置,及时充电,保证除颤器电量充足. 三常见故障及排除 1、?设置丢失:应立即通知维修人员.2?、记录仪不出纸:应检查记录仪内就是否有纸,记录仪门就是否关好,并及时找出原因,将记录仪门关好或安装新得记录仪纸.3?、除颤仪无法开启或非正常关机:?检查电池安装情况;确认仪器交流电就是否插好;4?、“XFAULTXX”信息:仪器发现故障;?先将以其关闭,然后再开启到原来得故障模式,观察屏幕“X FAULT XX" 信息就是否取消.注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置; 5、“SETCLOCK”(设置闹钟): 设置闹钟与日期信息; 6、“ECGLEAD OFF”心电图导联脱落: 检查心电图导联就是否连接在患者与仪器之间;?检查心电电极片与皮肤得接触与就是否良好、电极片导电糊情况;?更换心电导联; 7、使用除颤板时心电干扰过大:?确认选择除颤板;?用力将除颤板在患者皮肤上压紧;?在除颤板上涂抹导电糊;?清理除颤板表面; 检查并清理成人/儿童除颤板接触部分;?接触多功能电缆就是否损坏;?使

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程

除颤仪操作规程 一、用物 除颤仪(带电极板)、导电膏、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品纱布 二、步骤 1)对病人皮肤的相应部位进行清洁处理,将电极片粘贴在病人的正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触。 2)将导联线与电极片连接,将导联线固定在床旁或病人身体上,以避免电极或导联线脱落。 3) 打开除颤监护仪电源,用“导联选择”按键选择希望观察的病人导联,观察病人心电波形是否在显示屏上显示,用波幅调节按键调整QRS波的波幅到适当的高度,用心率报警调节按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。 4)通过“能量选择”旋钮,选择合适的除颤能量。 5)从除颤仪上取下除颤电极,在电极表面涂以导电凝胶或放置浸润盐水的纱布块。 6)将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度地来回移动电极,增加电极与病人皮肤之间的接触,然后保持电极静止,观察除颤手柄上病人接触指示器显示绿色则表明接触良好。 7)按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。 8)在充电完成后,如需要改变能量大小,可直接将开关调节到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。 9)确认电极安放位置,施加压力。 10)确认没有其他人员与病人有身体接触,没有其他可能形成电流回路的路径,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。 11)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。 12)检查并打印除颤后病人的心电图,确定除颤效果。 三、注意事项 (1) 心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤, (2)密切观察呼吸、心率、血压,及时记录 (3)在操作中注意观察电极板接触部位的皮肤情况 (4)将除颤仪放回相应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。 (5)清洁所有的电极板和接线盒,清点并保管好全部附件。 (6)确认有充足的记录纸、导电凝胶或除颤垫供下次使用。 日常维护和预防性维护 (1)外表面的清洁可以用90%的酒精、中性肥皂水清洁外表,但应防止液体流入机内,造成损坏。 (2)功能测试:每日进行下列功能测试。 1)断开交流电,确定设备由电池供电。

除颤仪使用流程

电除颤监护仪操作流程 一、出现需除颤心律 1、使用同步电复律者应排除洋地黄中毒引起的心律失常、严重房室传导阻滞、病窦综合征、反复频发的阵发性心动过速、未纠正的低钾血症 2、有条件可先建立静脉通道,作为紧急给药的途径 3、准备气管插管和急救药物

二、准备除颤 1、患者平卧于绝缘床上或地面 2、充分暴露胸部(必要时抹汗、剃毛) 3、清醒患者应做好解释工作,并进行麻醉 三、选择模式及能量 1、心室颤动、心室扑动或有血流动力学改变的快速室性心动过速等心律失常选择非同步电复律模式,能量为双相波200 J、单相波360 J 2、单形性室性心动过速、快速心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速等心律失常则选择同步电复律模式,电量根据心律失常类型选择 四、放置电极板 1、在电极板表面涂以导电凝胶 2、将除颤电极板放在病人心尖部和右锁骨下第二肋间,即将除颤电极板A放在患者左腋前线第五肋间,电极板ST放在胸骨右侧第二肋间 3、适当施压,使电极板与病人皮肤之间接触良好

五充电 1 按下除颤电极上或控制板面上的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成 2 确认没朋其它人员与病人或病床有身体接触,高声喊叫〡 揔醒旁人:“旁人离开” 六、放电 除颤仪充电完毕并显示可以除颤时,双手拇指同旦按压收电按钮,完成一次电击除颤 七、刄断除颤效果 1、如为心跳骤停患者,陦颤呎不需判断效果,立即继续CXR 2、其他情况下电击后立即记录心电囮V1或YI导联,观察是否复律成功。未成功者可增加能量再次电复律 3、除颤过程中、成功后均应密切观察患老心律、心率、血压、呼吸、血氧饱和度及神志的变化 4、物品归位,书写抢救记录

除颤仪操作规程

除颤仪操作规程 一、引言 除颤仪是一种用于心脏电击复律的医疗设备,广泛应用于心脏骤停等紧急情况 下的心脏复苏。为确保操作人员正确、安全地使用除颤仪,制定本操作规程。 二、适合范围 本操作规程适合于医疗机构的医务人员、急救人员等使用除颤仪的操作人员。 三、操作人员要求 1. 操作人员应具备相关医学知识和技能,熟悉心脏骤停的处理流程。 2. 操作人员应接受相关培训,了解除颤仪的基本原理和操作方法。 3. 操作人员应具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够有效协调急救团队的 工作。 四、除颤仪操作流程 1. 准备工作 a. 确保除颤仪处于正常工作状态,电池电量充足。 b. 确认患者处于安全的环境中,如移除金属物品等可能干扰电击的物品。 c. 与急救团队成员进行有效沟通,明确各自的角色和任务。 2. 操作步骤 a. 将除颤仪连接到患者的胸部,按照仪器说明书上的指示正确放置电极贴片。 b. 操作人员应确保自身和其他人员远离患者,避免触碰患者和电极贴片。

c. 操作人员应按照医生或者急救指导员的指示设置除颤能量水平。 d. 在确认无人接触患者后,按下除颤按钮,确保操作人员不接触患者和其他 物体。 e. 操作人员应密切观察患者的反应,根据需要继续进行复苏措施。 五、操作注意事项 1. 操作人员应戴好手套,确保操作过程的卫生和安全。 2. 操作人员应注意仪器的清洁和维护,定期检查电池电量和电极贴片的有效性。 3. 操作人员应注意除颤仪的存放环境,避免过热、潮湿等可能影响仪器性能的 因素。 4. 操作人员应定期参加除颤仪的培训和演练,提高操作技能和应急处理能力。 六、操作风险和应急处理 1. 除颤仪操作过程中可能浮现电击操作不当、电极贴片脱落等风险,操作人员 应及时采取应急措施。 2. 如发现患者浮现异常反应、电击无效等情况,操作人员应即将住手操作,与 医生或者急救指导员进行沟通,并采取相应的处理措施。 七、操作人员培训和考核 医疗机构应定期组织除颤仪的操作培训和考核,确保操作人员熟悉操作规程和 技能要求,提高操作水平和应急处理能力。 八、操作记录和评估 1. 操作人员应及时记录除颤仪的使用情况,包括患者信息、操作时间、操作结 果等。

除颤仪的使用流程大全

除颤仪的使用流程大全 1. 引言 除颤仪是一种常见的急救设备,用于恢复心脏正常的节律。本文将介绍除颤仪 的使用流程,以帮助操作人员正确使用除颤仪,提高抢救效果。 2. 除颤仪的基本知识 在开始使用除颤仪之前,操作人员需要对除颤仪的基本知识有一定的了解。以 下是一些常见的基本知识点: •除颤仪的类型:有手动除颤仪和自动除颤仪两种类型。手动除颤仪需要操作人员手动设置电击能量,并手动完成电击操作。自动除颤仪能够根据患者情况自动设置电击能量,并指导操作人员完成电击操作。 •除颤能量:电击时需要设置合适的除颤能量,一般根据患者情况和除颤仪的建议进行设置。 •电击前准备:在进行电击之前,需要确保患者和操作人员的安全,如清除可能导致电击失败的物体和液体。 3. 除颤仪的使用流程 下面将介绍除颤仪的使用流程。操作人员应按照以下步骤正确使用除颤仪。 3.1 准备工作 在进行除颤操作之前,操作人员需要进行一些准备工作。 1.确认患者状况:检查患者是否需要进行电除颤,如心脏骤停、室颤或 室速等情况。 2.获取除颤仪:确保除颤仪已经准备就绪,并且处于工作状态。 3.操作人员准备:操作人员需要确保自己处于安全状态,如穿戴好手套、 固定好患者等。 3.2 贴上电极片 1.找到合适的电极片:根据除颤仪的要求,选择合适的电极片。一般使 用前胸电极和左腋电极,将电极片剥离胶布。 2.贴上电极片:先贴前胸电极片,将电极片的贴面贴紧在患者胸骨中线 上。然后贴左腋电极片,将电极片的贴面贴在患者左胸的腋中线上。确保电极片与患者皮肤紧密接触。

3.3 设置除颤能量 根据患者情况和除颤仪的建议,设置合适的除颤能量。 1.打开除颤仪:按下除颤仪上的开关或按钮,打开除颤仪。 2.设置除颤能量:根据除颤仪的操作说明,调整除颤能量到适当的水平。 3.4 进行电击操作 完成贴电极和设置除颤能量后,可以进行电击操作了。 1.让所有人远离患者:确保没有人接触患者或与患者的接触物。 2.安全确认:再次确认患者和操作人员的安全,确认患者没有呼吸、无 意识且没有脉搏。 3.确定电击时间点:根据除颤仪的指导,确定合适的电击时间点。 4.发起电击:按下除颤仪上的电击按钮,确保没有人与患者接触。 5.确认电击效果:观察患者是否有反应,如有反应说明电击成功。 3.5 继续急救措施 如果电击后患者仍然没有恢复意识和自主呼吸,需要继续进行其他急救措施。 1.心肺复苏:按照心肺复苏的基本知识和操作流程进行胸外心脏按压和 人工呼吸等操作。 2.连续检查:定期检查患者的心率和呼吸情况,并根据需要进行进一步 操作。 4. 总结 以上便是除颤仪的使用流程大全。操作人员在实施除颤操作前,务必仔细阅读 并按照除颤仪的说明书进行操作,以确保操作的正确性和患者的安全性。另外,除颤仪的使用需要有相关的急救常识和技能作为基础,只有合理运用除颤仪,才能提高抢救患者的成功率。

除颤仪操作规程

九、除颤仪标准操作规程 一、操作流程 开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂抹导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下,“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。 二、操作常规 1. 打开电源,让机器自检。 2. 按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联,该电极导联可以直接获取病人心电信号。选择Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ导联时,要正确贴好电极片,并连接好导联线。 3. 按”HR ALARM”设置参数报警范围(100/30、140/60、160/90、120/200)。 4. 进行除颤时,先进入除颤模式,按“能量选择”选择好除颤能量(SMART双向波形150J),除颤板涂导电膏或生理盐水纱布,按“CHARGE(2)”充电或位于“心尖”位置的浆形电极板的黄色“CHARGE”充电按钮进行充电,将标有“胸骨”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下,将有“心尖”的除颤板放置在患者胸部左胸乳头下方.确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。 5. 所有人离床,同时按住两个电极板上的放电键放电。 6. 室颤.室扑心率选择非同步模式,如选择同步模式,则由病人心电波触发放电。 7. "GO SUMMARY"键为抢救实时记录,"RECORO"键为全程记录。

8. 使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放入抽屉中。 三.注意事项 1.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)及起搏器植入病人除颤后应立即检查ICD和起搏器的功能。 2.每天自检一次,保证仪器处于正常待机状态。 3.除颤仪自检方法: (1)将开关置于“Paddle”关同步键,电量调节至100J或仪器说明书所提示的测试电量。 (2)在电击板处于原味的情况下,按充电键。 (3)握住电击板手柄,按心前区电击钮,除颤仪应不放电。 (4)放开心前区电击钮,按胸骨电击钮,除颤仪应不放电。 (5)按Sync钮,同时按胸骨电击钮,除颤仪应不放电。 (6)再次按Sync钮,关闭同步复律功能。 (7)同时按两个电击钮,心电图纸打印出结果,如果各项功能良好,其纸上会显示“TEST100J PASSED"(100J测试通过.如果显示"TEST100J FAILED"(100J测试失败),除颤仪不能正常使用,应立即与设备科联系,几时进行维修。

除颤仪操作流程

除颤仪操作步骤 一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。 3、电极贴三个。 4、医务人员及家眷远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序 1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联).。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间和腋中线交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数: 非同时除颤:适适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。 同时除颤:适适用于室上速、室速150焦耳以内。必需时200焦耳。 7、非同时除颤按下充电(Charge)开关。同时除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端桔黄色按钮。 9、除颤完成应将旋钮转至OFF键。 操作后处理 1、用后立即用75%酒精擦拭电极板和导联线,确保电极板和导联线清洁无污垢。

2、将导联线、备用心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定位置,立即充电,确保除颤器电量充足。 三常见故障及排除 1、设置丢失:应立即通知维修人员。 2、统计仪不出纸:应检验统计仪内是否有纸,统计仪门是否关好,并立即找出原因,将统计仪门关好或安装新统计仪纸。 3、除颤仪无法开启或非正常关机: 检验电池安装情况;确定仪器交流电是否插好; 4、“X FAULT XX”信息:仪器发觉故障; 先将以其关闭,然后再开启到原来故障模式,观察屏幕“X FAULT XX”信息是否取消。注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置; 5、“SET CLOCK”(设置闹钟): 设置闹钟和日期信息; 6、“ECG LEAD OFF”心电图导联脱落: 检验心电图导联是否连接在患者和仪器之间; 检验心电电极片和皮肤接触和是否良好、电极片导电糊情况; 更换心电导联; 7、使用除颤板时心电干扰过大: 确定选择除颤板; 用力将除颤板在患者皮肤上压紧; 在除颤板上涂抹导电糊; 清理除颤板表面; 检验并清理成人/儿童除颤板接触部分; 接触多功效电缆是否损坏; 使用心电电极片;

除颤仪操作流程

除颤仪操作规程 流程:1.评估→2.用物准备→3.确认室颤→4.患者准备→5.电除颤→6.整理患

齐、形态规则、振幅相等的心室波动,很快蜕变成心室颤动。 (3)如患者未连接心电监护,在未明确患者是否发生室颤前,不能够擅自给予电除颤。 4.患者准备(1)协助患者取仰卧 位。(2)检查床铺有 无潮湿。(3)将患者 左侧手臂外展。(4) 充分暴露除颤部位。 (5)确定除颤部位无 潮湿、无敷料、无金属 物质。 如患者出现尿失禁 或床褥潮湿应立即 处理,可在身下垫 中单、尿不湿等隔 离。如大汗应迅速 擦干避免皮肤表面 汗水导电影响除颤 效果。 5.电除颤(1)除颤器开机。 (2)涂导电膏双手取 下电极板,将导电膏均 匀涂抹在电极板上,避 免局部皮肤灼伤。(3) 确定选择非同步方式。 首次电除颤能量选择 为单向波360J,双向波 120~200J。如果未知 单双向,请使用允许的 最大能量,第二次和随 后的能量应相当,可考 虑使用更高能量。 (4)充电:按手持电 极板上黄色按钮或除 颤器上充电按钮,确定 除颤仪显示能量达到 预置值。(5)正确安 放电极:STERNUM (胸 骨)电极置于右锁骨中 线第二肋间APEX(心 尖)电极置于左腋中线 平第五肋间。 (6)再次确认患者为 室颤(第三次观察监护 仪)。 (7)确认所有人员离 开包括操作者没有接 触患者、病床及与患者 若无导电膏可将生 理盐水纱布,拧至 不滴水(需四层盐 水纱布)放于除颤 部位。非常紧急情 况下若导电膏和盐 水纱布都没有虽不 建议但不排除直接 电除颤。除颤仪电 极板去掉外面大的 电极板是儿童用的 小电极板。两电极 板距离至少10cm。 如患者带有植入性 起搏器,应注意避 开起搏器部位至少 10cm如电极板位置 安放有医疗器械, 除颤时电极板应远 离医疗器械 2.5cm 以上。 并发症预防与处 理。(1)皮肤灼伤 ①预防充分均匀涂 抹导电膏。②处理 一般无需特殊处 理,可自行缓解。 严重者可涂抹创伤 膏保护创面。(2)

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除颤仪操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

除颤仪操作流程 1.物品准备:除颤仪及附件、导电糊、心电监护仪,插线板。 2.护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。 3.操作步骤 (1)在准备电击除颤同时,做好心电监护以确诊室颤。 (2)打开除颤仪,接上电源线和地线,并将电源开关转至“交流”位置。 (3)定位:电极位置应能产生最大的经心脏电流。标准位置是①右侧:胸骨右缘锁骨下方(胸骨右,锁骨下一横指处),②左侧:腋中线,平乳头,(第4、5肋间)。 (4)取导电糊涂于电极板放置处。 (5)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。 (6)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需数值时,即松开按钮,停止充电。 (7)电功率的选择:成人首次单相波除颤能量为200J。 (8)取下电极板,同时嘱床旁人离开,准备除颤。 (9)操作者两臂伸直,使自己身体离开床缘,电极板紧贴患者皮肤,施加大约10㎏的压力放电,进行除颤。 (10)除颤完毕后取下电极板,举在手上1-2s,再放下。如除颤一次未成功,第二次和第三次除颤能量可仍选择200J或者提高到360J。(11)评估除颤效果。 (13)放下电极板,立即行CPR5个循环或两分钟。

注意事项:①除颤前应详细检查器械和设备,做好一切抢救准备。②电极板放置位置要准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好。③电击时,任何人不能接触病人及病床,以免触电。④对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物处理后,使之变为粗颤,再进行电击除颤。⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,约3-5天后可自行缓解。

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程 1、插上电源开除颤仪,确认关同步键 2、选择paddle导联,以便快速查看心率 3、确定心率:室颤、无脉搏室速 4、涂导电糊:导电糊均匀涂在电极板上或用生理盐水纱布包裹 5、选择合适能量:单向波:360J 双向波:方形支极波150—200J;儿童:首次2J,KG,后 续电击的能量为4J,KG 6、充电:按充电按钮,除颤仪自动充电至显示屏显示到所需值。 7、放置电极板:分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间。 8、清场:确认没有人接触床边。 9、放电:双手同时按压放电键。 除颤仪的维护与保养 1、新电池在使用前应连续充电24小时。 2、当机器不用时,应关机后接在交流电源上。 3、当机器1个月以上不用时,应连续充电48小时后,取出电池并将其存放 在干燥低温处(零度以上),并在机器上注明电池已拿走。存放期内每6 个月充电24小时。 4、给电池充电时尽量充到100%,完全耗尽的电池可以在2小时内充电到 90%,18小时内充电到100%。 5、充足的电池可提供2.5小时的连续监测,应用记录功能会缩短监护时间。 6、显示屏出现low battery(电池低电压)提示后,除颤器可再提供30分钟的监 护和5次360J的除颤。

7、 1个月以上不用除颤时,应将电池取出,并在机器上注明电池已被取走。 8、不要在电极板短路、开路时除颤。 9、除颤时,不要触摸病床,病人及连接在病人身上的任何机器。 10、不要在易燃或多氧的环境下使用 11、不要移动已充电的除颤器 12、不要让导电糊粘在手上,或在两个电极板间形成导电通路。 13、不要打开除颤器的外壳 14、保持周围环境的清洁和干燥。 要重视日常检查与维护 预防性维护是确保仪器始终处于良好运行状态的关键,这项工作通常由设备使用者来完成,2,。 4.1 认真执行仪器交接班制度 每班应进行下列检查:电源线是否有破损;导联线、电极夹子(按扣)是否完好;各种附件是否齐全;记录纸是否用完,如即将用完,须及时更换,并确认安装正确。 4.2 每班运行一次机内的自检程序 以M4735A为例,仪器通过自检后,将打印一份报告;如果出现提示“Serves Unit”,说明仪器未能通过自检,应及时通知工程技术人员进行处理。 4.3 每班进行一次仪器外表的清洁 用软布清洁显示屏;用90%的酒精或中性肥皂水清洁外表,但应防止液体流入机内。 4.4 经常关注仪器的系统时间,3, 在国内使用的各种医疗仪器的系统时间一般应按北京时间校准。系统时间在操作面板上并不显示,但每次除颤操作后,仪器会依据系统时间自动打印一份包括操

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