自动体外除颤仪的使用方法

自动体外除颤仪的使用方法

一、自动体外除颤仪简介

自动体外除颤仪,又称膜性体外除颤仪,是一种用于治疗室上性房颤、二联律及房室

传导阻滞的医疗设备,它采用膜性体外除颤方式,实现的是心率受限的体外除颤,可以使

房室传导阻滞病人获得快速恢复。

二、使用方法

1、在使用自动体外除颤仪前,必须先采集患者的心电图。

2、操作前应根据患者的实际情况调节除颤参数,如:能量、频率和同步等。

3、将患者放置在设备上,按要求位置放置除颤电极,连接电极与彩色显示屏相应接口。

4、使用时启动诊断模式,可以根据实时心电变化正确确定除颤参数,并启动体外除颤,控制心率。

5、观察患者心电图变化情况,当除颤过程中心跳频率恢复正常时,长按停止除颤按钮,以结束除颤过程。

6、结束除颤后,再次对患者的心电状态进行检测,判断治疗效果。

三、操作技巧

1、调节除颤参数时应考虑患者的实际情况,不能将参数调得过大,以免造成肌梗死、肝脏破裂等意外情况。

2、除颤过程中最好将患者抬高几厘米,以最大程度地减少除颤中的人体导电,使效

果更好。

3、体外除颤是一个有风险的操作,操作时必须注意做好安全保护,以防过多除颤引

起意外情况。

四、注意事项

1、使用自动体外除颤仪前,必须进行严格的检查,确保设备正常运行,以免造成操

作失败和意外伤害。

2、在使用自动体外除颤仪时,必须对患者情况保持予以关注,以免发生一些不可预

料的情况,如血压大幅度波动等。

3、在使用自动体外除颤仪过程中,一定要按照正确的操作规程进行操作,确保治疗的准确性。

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块. 3、电极贴三个。 4、医务人员及家属远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序?1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联)、。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。5?、将两电极板分别放置患者心底与心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线得交点.两个电极板之间距离不要小于10cm. 6、选择焦耳数:?非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳. 同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。7?、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。8?、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端得桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。?操作后处理??1、用后及时用75%酒精擦拭电极板与导联线,保证电极板与导联线清洁无污垢. 2、将导联线、备用得心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定得位置,及时充电,保证除颤器电量充足. 三常见故障及排除 1、?设置丢失:应立即通知维修人员.2?、记录仪不出纸:应检查记录仪内就是否有纸,记录仪门就是否关好,并及时找出原因,将记录仪门关好或安装新得记录仪纸.3?、除颤仪无法开启或非正常关机:?检查电池安装情况;确认仪器交流电就是否插好;4?、“XFAULTXX”信息:仪器发现故障;?先将以其关闭,然后再开启到原来得故障模式,观察屏幕“X FAULT XX" 信息就是否取消.注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置; 5、“SETCLOCK”(设置闹钟): 设置闹钟与日期信息; 6、“ECGLEAD OFF”心电图导联脱落: 检查心电图导联就是否连接在患者与仪器之间;?检查心电电极片与皮肤得接触与就是否良好、电极片导电糊情况;?更换心电导联; 7、使用除颤板时心电干扰过大:?确认选择除颤板;?用力将除颤板在患者皮肤上压紧;?在除颤板上涂抹导电糊;?清理除颤板表面; 检查并清理成人/儿童除颤板接触部分;?接触多功能电缆就是否损坏;?使

AED的工作原理和使用方法

AED的工作原理和使用方法 自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,简称AED)是 一种用于心脏骤停急救的电子设备。它能够在紧急情况下对心脏进行 除颤,恢复正常的心律。本文将介绍AED的工作原理和正确的使用方法,以帮助读者更好地应对紧急情况。 一、AED的工作原理 AED的工作原理主要基于三个方面:心脏监测、分析心律和除颤。 1. 心脏监测 AED内置的电极能够监测患者的心电图信号。电极贴在患者胸部,通过接收心电图信号来判断心脏是否处于室颤或室速的状态。 2. 分析心律 AED内部的计算机会对心电图信号进行分析,并判断患者的心律是否需要除颤。它能够自动检测室颤或室速等严重的心律失常。 3. 除颤 如果AED判断心律需要除颤,它会指导救援人员进行电击。救援 人员需按照AED的提示,在确保患者没有自主呼吸和无意识的情况下,将电极粘贴在患者胸部,并确保所有人远离患者。然后,按下AED上 的按钮,让设备发送一次电击。电击的目的是重置心脏的节律,使其 恢复正常。 二、AED的使用方法

正确的使用AED对于生命的拯救至关重要。以下是AED的使用方法。 1. 确保安全 在使用AED之前,首先确保环境安全。检查患者周围是否有危险 物品(如水、金属等),确保患者和救助者的安全。 2. 执行心肺复苏(CPR) 在进行AED操作之前,进行心肺复苏(CPR)。CPR包括按压胸 部和进行人工呼吸。进行30次按压和2次人工呼吸,每次按压的力度 要适中且频率均匀。 3. 启动AED 启动AED后,按照设备上的指示迅速进行操作。有些AED在启动 后会自动将语音指导和图像指示展示给操作者,进行具体的操作引导。 4. 贴附电极 使用AED提供的电极贴片粘贴在患者的裸露胸部。一个电极贴片 粘贴在患者右侧胸骨下缘,另一个电极粘贴在患者左侧腋中线。 5. 分析心脏节律 AED开始分析心脏节律后,确保所有人远离患者,并等待AED完 成分析。 6. 按钮操作

心肺复苏及自动体外除颤仪使用方法的培训

心肺复苏及自动体外除颤仪使用方法的培训心脏骤停是一种严重的病症,如果不及时采取紧急的措施,患者将面临生命危险。心肺复苏术(CPR)和自动体外除颤仪(AED)是一些常见的急救措施,它们可以在急救过程中发挥重要作用,帮助恢复心率和呼吸功能。本培训将详细介绍心肺复苏和AED的使用方法。 第一部分:心肺复苏术(CPR)的基本原理和步骤 1.心肺复苏术(CPR)的基本原理: - CPR是一种手动控制的急救措施,用于在心脏骤停时恢复心脏的泵血功能。 - CPR通过人工按压胸部和进行人工呼吸,维持血液的循环和氧气供应。 2. CPR的步骤: a.检查患者的意识和呼吸:喊叫患者的名字并轻拍他们的肩膀,如果没有反应,立即求助。 b.呼叫急救电话:拨打当地的急救电话或让其他人拨打。

c.开始胸外按压:将患者平放在坚硬的表面上,将手掌放在他们 的胸骨上,屈起手指,使胸骨下沉约5厘米,按压节奏为每分钟至少100-120次。 d.进行人工呼吸:将头后仰,捏住患者的鼻子,用嘴对嘴进行呼吸。每次呼吸持续1-2秒,注意胸部起伏。 e.持续进行胸外按压和人工呼吸:直到急救人员到来或患者苏醒。 第二部分:自动体外除颤仪(AED)的使用方法 1.自动体外除颤仪(AED)的基本原理: - AED是一种自动化设备,可以通过电击来恢复心脏的正常节律。 - AED会分析患者的心脏节律,并在需要时提供电击。 2. AED的使用方法: a.确认患者是否需要除颤:确定患者没有反应、没有正常呼吸和 脉搏时,即需要除颤。 b.确保患者安全:将患者平放在干燥的地面上,远离水源和金属 物体。

c.打开AED:按下开关打开AED,并按照屏幕或声音指示进行操作。 d.脱掉患者的衣物:确保患者的胸部干燥和裸露,以便AED电极 贴在皮肤上。 e.贴上电极:根据AED的指示,将电极贴在患者的胸部。一个电 极贴在右上胸部,另一个贴在左下腹部。 f.分析心脏节律:AED会自动分析患者的心脏节律,确保安全才会提供电击。 g.进行电击:如果AED建议进行电击,确保没有人接触患者,然 后按下电击按钮进行电击。 h.继续CPR:如果患者没有苏醒,继续进行CPR,直到急救人员到来。 总结: 通过本培训,我们学习了心肺复苏术(CPR)和自动体外除颤仪(AED)的使用方法。在紧急情况下,我们应该快速采取行动,进行心 肺复苏和使用AED来增加心脏骤停患者的生存机会。但是,这些步骤 只是基本的指导,参与培训并获得认证是更好的选择,以确保正确使

心肺复苏操作流程中的急救器械使用技巧

心肺复苏操作流程中的急救器械使用技巧 心肺复苏操作是一种紧急医学技术,用于挽救心脏骤停患者的生命。在进行心肺复苏操作时,正确使用急救器械至关重要。本文将介绍心 肺复苏操作中几种常见急救器械的使用技巧。 一、自动体外除颤仪(AED) 自动体外除颤仪是一种用于心脏骤停患者的自动除颤设备。使用AED时,首先要确保患者的胸部是干燥的,将AED放置在患者身边,打开设备。根据AED的指示,剥离患者胸部上的衣物,将电极贴在患 者胸部右上和左下的位置上。确保电极与患者胸部紧密贴合,然后按 下AED上的除颤按钮,让设备自动分析心律,并指导是否需要进行电 击除颤。 二、气道管理器械 在心肺复苏操作中,气道管理是至关重要的步骤之一。常用的气道 管理器械包括喉罩、气管插管和气管切开。使用喉罩时,将喉罩插入 患者口腔,并顺着舌根的后方将其送入喉部,确保喉罩完全遮盖声门。使用气管插管时,将气管插管插入患者口腔,顺利通过声门插入气管,并确保气管插管与患者的牙齿对齐。在无法进行喉罩和气管插管的情 况下,可选择气管切开术,进行气道建立与管理。 三、胸外按压器械 胸外按压是心肺复苏操作中最重要的步骤之一。在进行胸外按压时,可以使用传统的手动胸外按压或者使用机械辅助胸外按压器械。手动

胸外按压时,要保持正确的姿势,双手放在患者胸骨下部,以合适的 速度和深度进行按压。机械辅助胸外按压器械可实现持续稳定的胸外 按压,减轻了医务人员的劳动强度,提高了按压效率。操作时要严格 按照使用说明进行操作,确保器械正常工作。 四、气胸针 在心肺复苏操作中,当患者发生严重气胸时,需要及时使用气胸针 进行急救。使用气胸针时,首先要确定气胸区域,通常位于患者胸廓 两侧的第二肋间或第五肋间。将气胸针迅速刺入气胸区域,然后将针 芯取出,以确保气体能够顺利排出。 除了上述提到的急救器械,还有许多其他器械在心肺复苏操作中也 起到重要的作用,比如吸痰器、心电监护仪等。在使用这些器械时, 都需要严格按照操作技巧进行操作,确保患者得到及时、有效的急救 措施。 总结起来,心肺复苏操作流程中的急救器械使用技巧至关重要。医 务人员在进行心肺复苏操作时,要熟悉各种急救器械的使用方法,根 据患者情况选择合适的器械,并严格按照操作流程进行操作,以提高 心肺复苏的成功率,挽救更多患者的生命。同时,持续的培训和学习,不断提升自身急救技能,也是提高心肺复苏操作质量的重要保障。

卓尔除颤仪除颤使用指引

卓尔除颤仪除颤使用指引 把除颤仪推至病人前同时把旋钮打到红色1除颤档,开启除颤功能 ↓ 除颤板上涂上电极糊或者垫湿纱布 ↓ 选择除颤模式与所需能量,(双向方波:120—200J,小儿:2—4J/kg,首次2J),在面 板上可以通过上下按键选择,或者通过右侧除颤板(STERNUN)+(增加能量)-(减少能量)按键选择。 ↓ 充电(Charge):在面板上可以通过按键充电,或者通过除颤仪左侧除颤板(APEX)的红色2数字按键充电。 实施除颤:紧贴病人皮肤,双手同时按下电极板上的桔红色按扭放电(使用电板片时按下仪器前面板上的放电按扭放电)。 同步电复率功能:按下屏幕上同步心电转复下面对应的按键,开启同步功能,屏幕上会显示同步两个字。房颤转复,成人体外首次能量为75焦耳。房扑、室 上速转复,成人体外首次能量为50焦耳。 除颤电极放置位置:心底区(STERNUN):右侧除颤板—右锁骨中线第二肋。 心尖区(APEX):左侧除颤板—左腋前线第五肋。 ↓ 除颤电极板用纱布擦拭,75%酒精清毒,马上用纱布擦干 ↓ 放回原处备用 充好电后想放弃除颤放电,操作:重新按下能量选择键,充好的电自动解除。 成人体内首次除颤能量为10焦耳。

一、除颤仪的维护 1.维护 (1)主机面板可使用湿布擦拭干净,可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭 (2)建议每天做一次30J低能量的机内除颤的放电自检 (3)建议每天做一次200J高能量的除颤充电,等待60s,无需放电操作。 (4)新电池需先做“三充三放”,(即前3次放完电后充电12小时),之后按指标 灯充电。 (5)要定人定期充电(每月1号护理班放空电池,充满电),常规充电 时,电池满就可以拔除电源。 (6)备齐常用消耗品:纱布、手套、导电糊。 2.培训:定期开展、且有针对性。 一、使用除颤仪注意事项 1.操作时注意保持手干燥,可带胶体手套绝缘。 2.禁忌电极板对空放电及两板面对面放电 3.患者皮肤保持干净,干燥,电极板面必须涂满导电糊(或垫盐水纱布),以免烫 4.伤皮肤。两电极板间隔至少10cm。 5.整理用物:关机后先用纸巾清洁电极板,再用清水纱布擦拭,特殊感染的用75%酒精纱布擦拭消毒。检查记录纸、导电精、是否完备,仪器放回原处,处于备用状态。

自动体外除颤仪安全操作及保养规程

自动体外除颤仪安全操作及保养规程 1. 引言 自动体外除颤仪是一种用于心脏骤停患者的紧急医疗设备,广泛应 用于医院、急救中心和公共场所等各种场合。作为一种医疗设备,自 动体外除颤仪的使用需要注意安全操作和保养规程,以确保病人的安 全和设备的正常运行。本文将介绍自动体外除颤仪的安全操作和保养 规程。 2. 安全操作 2.1. 准备工作 使用自动体外除颤仪前应进行以下准备工作: •了解设备的基本操作和使用流程; •确认设备电源充足,并进行初步的功能检查; •确定患者的病历信息和治疗方案。 2.2. 操作流程 使用自动体外除颤仪时应按照以下步骤操作: 1.将除颤仪放置在离患者一定距离的地方,并连接除颤电极; 2.开始获取 ECG 信号,并确认患者的心律情况; 3.如有需要,根据患者的心律情况进行药物治疗;

4.准备进行电击治疗,确保患者没有体表水分或导电物质等 影响电击传导的物质; 5.按照设备的操作提示进行电击治疗; 6.根据治疗结果和患者的情况决定是否需要继续治疗。 2.3. 安全提示 使用自动体外除颤仪时需要注意以下的安全提示: •仔细阅读设备的用户手册,按照说明操作; •确保患者被固定在安全的位置,防止意外伤害; •如有必要,使用心脏起搏器和呼吸机等其他设备协助治疗; •确认设备和电极的有效期限,避免使用过期的设备或电极; •如遇到设备故障或操作过程中有疑问,应立即停止操作,寻求专业人员的帮助。 3. 保养规程 3.1. 日常维护 自动体外除颤仪的日常维护包括以下内容: •定期清洁除颤电极和设备的表面,避免积累污垢; •定期更换除颤电极和其他易损件,确保设备的正常运行; •定期进行电池更换,确保设备的电源充足。 3.2. 长期保养 除日常维护外,自动体外除颤仪还需要进行以下的长期保养:

除颤仪的操作规范

除颤仪的操作规范 预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制 除颤仪操作规程 适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。 操作步骤: 1.患者平卧位。 2.迅速开放气道,放置口咽管或气管插管,人工呼吸。 3.在准备除颤仪的同时,给予持续胸外心脏按压。 4.将两个电极板涂以导电膏,并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部,紧贴皮肤。 5.将除颤仪设置为非同步状态。 6.首次充电能量200瓦秒。 7.充电完毕时,检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。 8.首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在,可连续电击,能量递增(200、200~300、360瓦秒),直至转复成功或停止抢救。 9.如心电监测显示为心电静止,立即给予肾上腺素静脉注射。 10.转复过程中与转复成功后,均须严密监测并记录心律/心率、呼吸、血压、神志等病情变化。 除颤仪的操作程序 一、操作程序 1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联).。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第

4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数: 非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。 同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。 二、操作后处理 1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线,保证电极板和导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。 三、注意事项 1、如遇小儿除颤时,可除去成人电极板,使用小儿电极板。 2、在除颤前,注意让医务人员及家属远离病人的床单位,不要碰到电极导电糊或盐水纱布。 3、除颤时,将两电极板贴紧压实患者皮肤,以免给病人造成烧伤。不要接触任何金属表面,以免造成导电。 4、如病人为细颤,应用肾上腺素1mg静脉推注变为粗颤,再除颤。 5、贴电极处应清洁干燥,避开除颤及心电图导联位置。 6、搬运仪器动作一定要轻,以免损坏部件。 7、远离高频电磁波,以免影响仪器正常使用。 8、擦拭仪器时不要过湿,以免仪器内部进水,造成部件的损坏。 9、如有体外起搏的患者,应除去体外除颤电极板,安装体外起搏电极膜,适用除颤器屏幕下方的按键。

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程 除颤仪操作流程 一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。 3、电极贴三个。 4、医务人员及家属远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序 1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联)、。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底与心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数: 非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。 同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。 7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。同步除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。 9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。 操作后处理 1、用后及时用75%酒精擦拭电极板与导联线,保证电极板与导联线清洁无污垢。 2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。

3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。 三常见故障及排除 1、设置丢失:应立即通知维修人员。 2、记录仪不出纸:应检查记录仪内就是否有纸,记录仪门就是否关好,并及时找出原因,将记录仪门关好或安装新的记录仪纸。 3、除颤仪无法开启或非正常关机: 检查电池安装情况;确认仪器交流电就是否插好; 4、“X FAULT XX”信息: 仪器发现故障; 先将以其关闭,然后再开启到原来的故障模式,观察屏幕“X FAULT XX”信息就是否取 消。注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置; 5、“SET CLOCK”(设置闹钟): 设置闹钟与日期信息; 6、“ECG LEAD OFF”心电图导联脱落: 检查心电图导联就是否连接在患者与仪器之间; 检查心电电极片与皮肤的接触与就是否良好、电极片导电糊情况; 更换心电导联; 7、使用除颤板时心电干扰过大: 确认选择除颤板; 用力将除颤板在患者皮肤上压紧; 在除颤板上涂抹导电糊; 清理除颤板表面; 检查并清理成人/儿童除颤板接触部分; 接触多功能电缆就是否损坏; 使用心电电极片; 8、除颤仪不充电: 检查前面面板或除颤手柄上的放电按键就是否被卡住或粘住;更换电池; 9、360焦耳充电时间超过10秒钟:

除颤仪的使用

除颤仪的使用 根据除颤波形的不同,现代除颤仪分为两种类型,即单向型和双向型.单向波是指半个正玄波,双向波是指完整的正玄波。双向波的优点是单向波结束心脏干扰杂波后再给出一个方向的引导性电波,该引导性电波接近心脏正常电信号,因此能更有效激发起心脏的正常工作。 单相波除颤仪一般最高放电能量是360J-370J,双相波除颤仪一般最高能力270J。 现已明确,使用双向方形去极波形时应选择150J到200J (<200J的双向波形除颤是安全的,),但首次电击时使用直线双向波形除颤则应选择120J.而第二次以及以后的双向电击应选择相同或更高的能量,单向波能量递增(200J,300J,360J)除颤,除颤器均应配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用于儿童。 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区,另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部),另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应<10cm。电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压(5kg),不能留有空隙,边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电

糊,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥,不能被导电糊或盐水污染,以免伤及操作者。 电复律所用电能用J表示。电复律时电能的选择很重要。能量大复律效果好,但易造成心脏损害;能量小则疗效欠佳,而且还可能诱发室颤.故电复律电能量的选择应以有效低限为原则。电复律电能选择的有关因素包括心律失常类型,病人的年龄、体重和体质,心脏大小,心功能状态,病程长短,心脏病的种类和心肌状态。 房扑能量50—100J,房颤能量100—200J,室上速100-150J,室速100—200J. 室颤一般主张用较大能量,以争取一次电击复律成功,若第一次电击选用能量太小而需作两次甚至多次电击时,反而延误抢救时机。体外除颤时主张用200~360j,瘦小者用较小能量,体重重者宜用较大能量。如果首次电击复律未奏效,可加大能量再行电击。 适应征 (1)心室颤动是电复律的绝对指证。 (2)慢性心房颤动(房颤史在1年—2年以内),持续心房扑动。

自动体外除颤仪

自动体外除颤仪(AED)操作方法: 需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极 按钮:绿—开关、黄—分析、红—电击 电极:已有导电胶,安放位置机体及电极包装表面有图示,(“A”电极左胸前壁覆盖心尖,“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘)。 操作:打开电源操作过程有文字显示和语音提示。(06年销售的AED有中文界面和提示音) AED除颤连贯操作步骤:患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤。 注意事项:2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出:“有除颤心律表现者应首选除颤。...对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点:①在AED示知“建议除颤”时首选除颤;②否则(无除颤心律,多为心电直线)先做5个周期CPR再考虑除颤;③强调1次除颤后不做生命评估,马上接着做CPR,5个周期后再评估。 人人应该掌握的急救知识(1):心肺复苏 当你看到危急的病人,首先是向120呼救,在等待的过程中,你的援手可能将决定生死。救人一命,胜造七级浮屠! 1,判断患者意识:大声呼叫患者,轻拍肩膀。 2,判断有无颈椎外伤,如怀疑颈椎外伤者,则用双手抬颌法开放气道。

3,颈椎无外伤者放置体位:平卧、去枕解衣领,松腰带;去除口鼻腔异物及假牙,取仰头举颌位。 4,判断呼吸(10秒):耳听、眼观、面感觉。 如果发现伤者无呼吸则要马上行人工呼吸。 正确的对口呼吸(口对口、口对面罩)是吹气1秒、共2次。判断吹气是否有效,可以转头观察胸廓是否有起伏。 5,判断心脏是否搏动:触摸颈A搏动(10秒)。如果颈动脉无搏动,需要置按压板行胸外按压(没有板,平地也行)。胸外按压频率100次/分,胸骨下压4-5cm,按压与放松时间1:1。按放位置是在双侧乳头连线中点(胸骨中下1/ 3处),二手掌根部重叠,手指不按压胸部,双臂肘关节绷直垂直按压平稳规律, 手掌不离胸部。30次胸外按压,2次口对口呼吸作为一个循环,5个循环后,先观察颈动脉搏动5秒,颈动脉有搏动,再观察自主呼吸5秒。 在120急救人员到达以前,请千万不要轻易放弃。 什么是心肺复苏(CPR) 心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而 因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。

aed使用方法

aed使用方法 AED使用方法。 AED(自动体外除颤器)是一种用于心脏骤停患者的紧急救助设备,它能够在 必要时对心脏进行除颤,恢复心脏的正常跳动。在紧急情况下正确使用AED,可 以大大提高心脏骤停患者的生存率。本文将介绍AED的使用方法,希望能够帮助 更多的人掌握正确的急救技能。 1. 准备工作。 在使用AED前,首先要确保自己和患者的安全。如果患者处于危险的环境中,首先要将其移至安全地点。同时,要确保AED设备周围没有水或其他液体,以免 发生触电事故。另外,要将患者的胸部暴露出来,以便进行心脏按压和除颤操作。 2. 打开AED并按照指示操作。 现代AED设备通常都配备有清晰的操作指示,按照指示操作即可。首先要打 开AED设备,然后按照设备的语音提示或屏幕显示进行操作。一般来说,操作步 骤包括将AED设备连接到患者的胸部,然后按下“分析”按钮,让设备对患者的 心律进行分析。根据分析结果,设备会提示是否需要进行除颤操作。 3. 进行除颤操作。 如果AED设备提示需要进行除颤操作,那么就需要按照设备的指示进行操作。通常来说,设备会要求所有人远离患者,然后按下“除颤”按钮,让设备对患者进行除颤。在进行除颤操作时,一定要确保没有人与患者或AED设备接触,以免发 生触电事故。 4. 继续CPR。

除颤操作完成后,要立即进行心肺复苏(CPR)。在进行CPR时,要按照标准的操作程序进行心脏按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场。AED设备通常会在进行CPR时给出相应的提示和指导,帮助急救人员进行正确的操作。 5. 等待急救人员到达。 在使用AED后,要等待急救人员到达现场。一旦急救人员到达,要及时将AED设备交给他们,并配合他们进行后续的急救工作。急救人员会对患者的情况进行进一步的评估,并进行必要的治疗和转运。 总结。 在紧急情况下正确使用AED,可以挽救患者的生命。因此,掌握AED的使用方法是非常重要的。希望通过本文的介绍,大家能够对AED的使用方法有更清晰的了解,并在必要时能够正确使用AED进行紧急救助。同时,也希望大家能够加强急救知识的学习,提高自己的急救能力,为身边的人提供更多的帮助和支持。

自动电除颤仪(AED)教程

自动体外除颤 概述: 国际心肺复苏指南2000 有关基本生命支持(BLS),对使用自动体外除颤(AED)做了重要的更改,其措施和要求: (1)院前早期除颤(求救EMS后5分钟内完成电除颤)。 (2)参加急救人员应有计划接受急救培训,并有责任实施CPR,在有除颤器情况下,有权行电除颤治疗。 (3)院内除颤:(1)早期除颤的能力被认为,在医院各科室及门诊都装备有除颤器,所有医务人员都受过急救技术培训。(2)现场急救人员行早期电除颤的目标是,在医院任何地方或救护车内发生的心脏骤停,从发病至电除颤的时间限在3分钟内。(3)院内复苏反应时间必须经纠正后记录的除颤时间才被认为是可靠的。 (4)普及公众除颤( PAD) 的依据:1)心脏骤停发生频率是以5年内可使用1次AED 为合理依据(预计心脏骤停发生率为1人次/1000人/年)。2)EMS 急救人员在接到求救后5分钟内到达现场并行电除颤很难保证,如果在社区培训非专业人员,并配备一定的设备,则可能实现这一目标。经培训的人员可具备以下能力:担任社区的现场救助人员;能够判断是否发生心脏骤停;尽快求助EMS 系统(如急救电话);实施心肺复苏(CPR);安全地连接和实施AED。3)有责任开展BLS救助人员有:警察、消防队员、保安人员、运动员领队、船员以及客机乘务人员(称为第一级救助人员),他们应该接受CPR和使用AED的培训;第二级救助人员是在工作现场或公共场所的公众,应学习掌握这2项技术;第三级救助人员(高危人群的家人或朋友)也应学习掌握这2项技术。后两级救助人员掌握救生技术不作为责任要求。 (5)8岁或8岁以上儿童(体重超过25公斤),可使用自动体外除颤器(AEDs),8岁以下儿童或婴幼儿不建议行AED。 心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动,而终止室颤最有效的方法就是电除颤,成功除颤的机会转瞬即逝,不进行除颤数分钟后就可能转为心脏停搏。如果能在发生心脏骤停后6~10分钟内行电除颤,许多成人患者可无神经系统损害,若同时进行CPR,复苏成功率更高。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可延长室颤持续时间,但CPR却不能将室颤转为正常心律。所以除颤的时机是治疗室颤的关键,每延迟除颤1分钟,复苏成功率下降7~10%。 (6)成功电除颤取决从室颤发生到行首次电除颤治疗的时间。除时间因素,仍需选择适当的能量。传统推荐首次单相波除颤能量为200J,第二次和第三次除颤能量可仍是200J或者提高到360J,经过3次连续除颤后即可达到99%的除颤成功率。经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、首次脉冲双相波效果优于200J 单相波。 一、自动体外除颤器(AEDs) 自动体外电除颤包括:自动心脏节律分析和电击咨询系统,可建议实施电击,而由操作者按下“SHOCK”按钮,即可行电除颤。 1.室性心动过速 AEDs只适用于无反应,无呼吸和无循环体征的患者。使用AEDs时,急救

除颤仪操作流程

除颤仪操作步骤 一操作前准备 1、将电源接好。 2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。 3、电极贴三个。 4、医务人员及家眷远离病人床单元。 5、将病人胸部皮肤露出。 二操作程序 1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。 2、选择导联,按LEAD(导联).。 3、贴好电极贴。 4、将电极板分别涂满导电糊。 5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间和腋中线交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。 6、选择焦耳数: 非同时除颤:适适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。 同时除颤:适适用于室上速、室速150焦耳以内。必需时200焦耳。 7、非同时除颤按下充电(Charge)开关。同时除颤按下(Sync)开关。 8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端桔黄色按钮。 9、除颤完成应将旋钮转至OFF键。 操作后处理 1、用后立即用75%酒精擦拭电极板和导联线,确保电极板和导联线清洁无污垢。

2、将导联线、备用心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。 3、用后推至指定位置,立即充电,确保除颤器电量充足。 三常见故障及排除 1、设置丢失:应立即通知维修人员。 2、统计仪不出纸:应检验统计仪内是否有纸,统计仪门是否关好,并立即找出原因,将统计仪门关好或安装新统计仪纸。 3、除颤仪无法开启或非正常关机: 检验电池安装情况;确定仪器交流电是否插好; 4、“X FAULT XX”信息:仪器发觉故障; 先将以其关闭,然后再开启到原来故障模式,观察屏幕“X FAULT XX”信息是否取消。注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置; 5、“SET CLOCK”(设置闹钟): 设置闹钟和日期信息; 6、“ECG LEAD OFF”心电图导联脱落: 检验心电图导联是否连接在患者和仪器之间; 检验心电电极片和皮肤接触和是否良好、电极片导电糊情况; 更换心电导联; 7、使用除颤板时心电干扰过大: 确定选择除颤板; 用力将除颤板在患者皮肤上压紧; 在除颤板上涂抹导电糊; 清理除颤板表面; 检验并清理成人/儿童除颤板接触部分; 接触多功效电缆是否损坏; 使用心电电极片;

除颤仪的使用方法

心电图怎么看 心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。 (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房。P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。 (2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波,第一个向下的波称为Q波,继Q波后的一个高尖的直立波称为R波,R波后向下的波称为S波。因其紧密相连,且反映了心室电激动过程,故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。 (3)T波:T波位于S-T段之后,是一个比较低而占时较长的波,它是心室复极所产生的。(4)U波:U波位于T波之后,比较低小,其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 正常心电图各波段的正常值及意义如下: (1)P波:呈钝圆形,可有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒,振幅不超过0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立,aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P 波,表示激动自房室交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。 (2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为0.12~0.20秒。P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。①QRS波群时间:正常成人为0.06~0.10秒,儿童为0.04~0.08秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒,V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏,aVF导联R波不超过2.0毫伏。如超过此值,可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0.5毫伏,超过此值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R 的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S<1,RV1一般不超过1.0毫伏。V5、V6导联主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波不超过2.5毫伏,R/S>1。在V3导联,R波同S波的振幅大致相等。正常人,自V1至V5,R波逐渐增高,S波逐渐减小。 (4)Q波:除aVR导联可呈QS或Qr型外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不超过0.04秒,而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q

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