工程质量责任终身制相关表格
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工程.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线
质量责任信息档案
建档日期：年月日
第页共页第1部分：
质量责任信息登记表.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线
填报日期：年月日
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建设单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
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第页共页勘察单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
第页共页设计单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
第页共页监理单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
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施工单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
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检测机构及质量责任人员信息登记表
单位名称：
............................................................................................................................................................................... 装................................
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施工图审查机构及质量责任人员信息登记表
单位名称：
................................................................................................................................
第页共页第2部分：
质量责任承诺书.................................................................................
填报日期：年月日
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工程质量责任信息变更表
填报单位名称：
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分包施工单位及质量责任人员信息登记表
填报单位名称：
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..........................
......................
第页共页监测机构及质量责任人员信息登记表
单位名称：
第页共页建材生产供应单位及质量责任人员信息登记表
单位名称：
本法定代表人承诺：本单位在
工程建设过程中认真履行了下列职责，并承担相应终身质量责任。
1、工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。
2、及时办理了项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证（含依法分项发包工程）后方开工建设。
3、工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，未将建设工程肢解发包，无迫使承包方以低于成本价竞标情况，未任意压缩合理工期。向施工现场提供经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的
施工用图和设计变更等相关设计文件。对依法分项发包而未指定总包管理的分部分项工程的质量负总责。
4、无明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。
5、年月日，我单位组织勘察、设计、监理、施工等有关单位进行竣工验收，并接受工程质量监督机构监督。经验收本工程质量合格。
6、我单位将及时整理文件资料，建立健全工程项目档案，并自竣工备案后三个月内向城建档案管理部门移交建设项目档案。
（单位公章）法人代表签章：
年月日
勘察单位工程质量责任承诺书
本法定代表人承诺：我单位在
工程建设过程中认真履行了下列职责，并承担相应终身质量责任。
1、严格按照本单位核定的工程勘察资质等级和业务范围开展勘察业务，无越级和超范围勘察或以其他工程勘察单位的名义承揽勘察业务，未转包或违法分包所承揽的勘察业务。依法签订工程勘察业务合同，自觉执行国家规定的工程勘察收费标准，无恶性压价竞争情况。
2、严格执行工程勘察标准和工程勘察现场见证制度，坚决杜绝偷工减料、弄虚作假，不提供虚假的勘察成果资料。
3、在勘察过程中及时整理、核对工程勘察工作的原始记录，确保取样、记录的真实、准确，无离开现场追记或者补记情况。
4、本单位确保向业主提供的勘察文件真实、准确，相关的签字、盖章手续齐全，符合国家规定的勘察文件编制深度要求，并及时将勘察报告及相关原始资料归档保存。
（单位公章）法人代表签章：
年月日
单位工程质量评估报告(新版)
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行 基础结构施工，基础正负零以下，为C15砼条行基础加DQL，预埋柱下钢筋，均符合设计要求，各到工序完 单位工程质量评估报告（建设单位）
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行 有关文字材料需打印。 单位工作质量检查报告（设计单位）
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行
建设单位为：公司 地质勘察单位为： 设计单位为： 监理单位为： 施工单位： 监督机构为：建筑工程质量监督站 二、施工情况 1、地基与基础：于年月日机械开挖地基土方，年月日经由关部门对基槽进行检测验收认定已到粘土持力层后进行 基础结构施工，基础正负零以下，为C15砼条行基础加DQL，预埋柱下钢筋，均符合设计要求，各到工序完 单位工程质量检查报告（勘察单位）
市政道路工程资料表格(全套)
2.1.3分项工程质量验收记录 注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）
检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：000000□□
注：1、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。编号前两位00为分部编号，中间两位00为子分部编号，后两位00为分项工程编号，□□为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“00”以满足编码框需要。 土方路基（挖方）检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：010001□□
注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。 2、路床平整度、路床横坡检验频率与路宽有关。 石方路基（路堑）检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：010003□□
注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。 石方路基（填石）检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：010004□□
ρd≥20KN/m（不嵌缝） ρd≥21KN/m（嵌缝） 注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。 路基处理（砂垫层）检验批质量检查记录 表A.0.1 编号：010007□□
市政道路工程资料表格全套
2.1.3分项工程质量验收记录 A.0.2表编号： 工程名称 施工单位 单位工程名称分部工程名称 分项工程检验批数 分包单位分包项目经理施工班组长 项目经理项目技术负责人制表人 项次检验批部位、区段施工单位自检情况监理（建设）单位验收情况1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
施工单位自 检情况 项目质量检验员（签字）： 项目技术负责人（签字）： 年月日 验 收 结 论监理工程师（签字）： （或建设单位项目专业技术负责人）： 年月日注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位 项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）
检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：000000□□工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位施工员项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位（桩号或井号）项目技术负责人 交方班组接方班组检验日期 检查项目序 号 检查内容 检查依据/允许偏差mm（规定值或±偏 差值） 检查频率检查结果/实测点偏差值或实测值 范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测点数合格点数 合格率 （%） 主控项目1 2 3 4 5 6 一般项目1 2 3 4 5 6 7
注：1、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。编号前两位00为分部编号，中间两位00为子分部编号，后两位00为分项工程编号，□□ 为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“00”以满足编码框需要。 土方路基（挖方）检验批质量检验记录 表A.0.1 编号：010001□□ 施工单位检查评定结论 项目专业质量检验员：（签字） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人）： （签字） 年 月 日 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 挖方路基 施工单位 施工员 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工班组长 工程数量 验收部位（或桩号） 项目技术负责人 交方班组 接方班组 检验日期 年 月 日 检查 项目 序号 检查内容 检验依据/允许偏差 (规定值或±偏差值) 检验频率 检查结果/实测点偏差值或实测值 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 应测点数 合格点数 合格率（%） 主 控 项 目 1 压实度 城市快速路、主干路≥95% 次干路≥93% 支路及其他小路≥90% 1000m 2 3 检验报告编号： 2 弯沉值 ≯设计规定 每车道 每20m 1 检验报告编号： 一 般 1 路床纵断高程 -20，+10 20m 1
单位工程质量评估报告(套表)
JL-C005 房屋建筑工程 单位工程质量评估报告 监理号： 工程名称：西藏工布江达县乡镇综合文化站（江达乡）工程 子项名称： 监理单位（章）：重庆江河工程建设监理有限公司西藏分公司 （甲、乙、丙级） 2011年7月20日
工程概况 工程名称西藏工布江达县乡镇综合文化站（江达乡）工程工程地址西藏工布江达县江达乡 建筑面积344.76㎡结构类型框架结构 层数地上2层总高 1 8.55m 电梯 / 自动扶梯/ 开工日期2010年10月18日工程完工日期2011年7月10日 施工许可证号510100************ 施工图审查 批准书号 22011 建设单位西藏工布江达县文广局 勘察单位 资 质 等 级综合甲级 设计单位西藏广禄建筑设计有限公司甲级施工单位西藏智力建筑工程有限公司一级检测机构西藏林芝地区建设工程检测中心 地基处理、桩基 础、钢结构、预 应力、幕墙、装 饰、设备安装等 子分部工程分包 设计、施工单位 总监理工程师卢勇 专 业工民建 证 号 51000212 监理工程师 51003929 [藏]监工岗字(08)1122号 监理员唐泗美工民建 [藏]监理员证 字(07)2363号
地基与基础分部工程质量评估报告 监理周期2010年10月～2010年11月基础类型独立基础 工程建设过程中质量控制情况（工程监理检查内容及情况）原材料、构 配件检验 钢筋、水泥、砂石、商品砼、防水卷材有出厂合格证、检验报告及配合比报告，并经现场抽查，见证取样送检比例为100%，复试报告均合格。 验槽试桩或 地基处理 经验槽检查，地勘、设计人员认为地基持力层为稍密卵石层，满足设计要求。 检测情况 试块、试件 基础砼垫层C15，基础承台砼C30/P6，试块强度评定均满足设计要求。钢筋连接方式为焊接，抽样试验合格。 防 水 层 检 验 批 检 查 情 况 土方开挖、回填、钢筋加工安装、模板工程、混凝土工程、防水工程等检验批共161批，经检查主控项目和一般项目均满足质量验收规范的规 定。隐蔽工程在隐蔽前均经监理工程师检查、签认，可进入下道工序。 质 量 文 件 的 签 认 情 况 地基基础部位各工序的工程质量措施经审查合格。工程材料进场报验单、见证取样记录、施工测量放线报验单、工程隐蔽资料、设计交底、图 纸会审纪要均及时签认。对实验室进行了考核，具备相应资质。 对工程项目检验批的质量验收记录均及时签认。
工程质量评估报告书范本
工程质量评估报告 工程质量评估报告 ( 竣工预验收 ) 一、工程概况二、竣工预验收经过三、竣工预验收监理结论附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表附二：单位（子单位）分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要 功能抽查记录 工程质量评估报告 (竣工预验收) 一、工程概况 二、竣工验收经过 三、竣工验收监理结论 附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 附二：单位（子单位）分部和分项工程监理抽检情况汇总表 附三：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能
抽查记录 附四：单位工程观感质量监理检查表 附五：单位（子单位）监理抽查/见证试验情况汇总及说明附六：单位（子单位）竣工验收遗留问题的整改结果 附七：单位（子单位）工程质量预验收记录表 附八：竣工验收小组成员及分工表 市工程监理协会 ***工程 竣工验收质量评估报告 一、工程概况 （一）相关单位 1、建设单位： 2、监理单位： 3、设计单位： 4、施工单位： （二）工程特点 1、工程地址： 2、开工日期：*年*月*日。竣工日期：*年*月*日。 3、工程组成及规模
本工程建筑面积6370.6M2 ，结构为框排架结构,1-9 轴(车间部位)为单层排架结构、长向为9M*8=72 米、宽为8*8=64 米、檐高8.5 米、脊高10.1 米；10-11 轴（辅房）为框架三层、9 米*64 米、底层层高4.2 米、二、三层层高 3.6 米、檐高12.2 米。 4、工程建筑/结构/给排水/强弱电简介 （1）地面：车间为C25 钢纤维混凝土150 ㎜厚压实抹光。 （2）门窗:铝合金门窗、厂区电动卷帘门、甲级防火门窗 （3）装饰: 墙面--混合砂浆粉饰，车间刷中等墙涂料、办公楼业主自理。外墙面--水泥砂浆粉饰、刷外墙涂料。 （4）屋面:辅房为现浇砼板、挤塑板保温、SBS 卷材防水；车间部位为钢结构屋面。 （5）基础及主体构造; 基础为墙下条基和柱下独立基础，基础埋深1.2 米，持力层采用②—2 号粘土层（fak=200kp），垫层为c15，其余均为c25，0.000 以下砖为mu10实心砖，M10 水泥砂浆砌筑，0.000 以上砖为mu10 多孔砖，M5 混合砂浆砌筑。本工程室地坪标高0.000 相当于绝对标高3.5m,室外高差0.3m。 （6）给排水、电气概况 1）室给水管采用PP-R 给水管，热熔连接。 2）室消防管采用镀锌钢管，丝扣连接。 3）排水管:废水和污水管室采用UPVC 排水管，室外雨水管为UPVC 排水管。 4）电气工程: 电源为10KV 供电，室PVC 电线管暗敷，采用阻燃PVC 管，车间埋地部位采用电线管暗敷安装，其余采用阻燃PVC 管暗敷，电缆采用桥架架设连接。 二、竣工验收经过： （一）承包单位*** 公司于*年*月*日在自审、自查、自评合格的基础上填写工程竣工报验单，并将全部竣工验收资料报送本监理组，申请竣工验收。 （二）本监理组总监理工程师于*年* 月* 日至* 年* 月* 日组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量情况进行了全面检查，并于* 年* 月* 日请监理公司总师室及工程部有关专家、建设单位项目负责人，组织施工单位项目负责人、公司技术质量负责人对竣工资料及工程实物质量进行了检查，对在以
市政工程质量全套表格
2 城市桥梁工程 2.1 模板、支架和拱架 2.1.1木模板制作检验批质量验收记录表 2.1.2钢模板制作检验批质量验收记录表 2.1.3模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表2.2 钢筋工程 2.2.1钢筋加工检验批质量验收记录表 2.2.2钢筋网加工检验批质量验收记录表 2.2.3钢筋成形和安装检验批质量验收记录表 2.3 混凝上、预应力混凝上和砌体工程 2.3.1混凝上原材料及配合比检验批质量验收记录表 2.3.2预应力材料检验批质量验收记录表 2.3.3钢线、钢绞线先张法施工检验批质量验收记录表 2.3.4钢筋先张法施工检验批质量验收记录表 2.3.5钢筋后张法施工检验批质量验收记录表 2.3.6砌体工程检验批质量验收记录表 2.4 基础工程 2.4.1基坑、地基、回填土检验批质量验收记录表 2.4.2现浇混凝上基础检验批质量验收记录表 2.4.3砌体基础检验批质量验收记录表 2.4.4预制桩检验批质量验收记录表 2.4.5钢管桩制作检验批质量验收记录表 2.4.6沉桩检验批质量验收记录表 2.4.7混凝上灌注桩检验批质量验收记录表 2.4.8沉井制作检验批质量验收记录表 2.4.9沉井浮运下沉与淸基封底检验批质量验收记录表 2.4.10地下连续墙检验批质量验收记录表 2.4.11现浇混凝上承台检验批质量验收记录表 2.5 墩台和支座 2.5.1浆砌块石砌筑墩台检验批质量验收记录表 2.5.2浆砌料石、砌块砌筑墩台检验批质量验收记录表 2.5.3现浇混凝上墩台检验批质量验收记录表 2.5.4现浇混凝上（柱）检验批质量验收记录表 2.5.5现浇混凝上挡墙检脸批质量验收记录表
单位工程质量评估报告(套表)
JL-C005 房屋建筑工程和市政基础设施工程 单位工程质量评估报告 监理号： 工程名称：圣灯乡拆迁安置项目A1标段 子项名称： 监理单位（章）：四川凯来工程监理有限责任公司 （甲、乙、丙级） 2011年11月30日
工程概况 工程名称成都市圣灯乡拆迁安置项房小区二、三期建设工程项目A1标段工程地址成都市成华区圣灯乡东华一、二组内 建筑面积95896㎡结构类型框架剪力墙结构 层数地上22层/地下2层总高1、2、3、8栋68.1M 9栋66.9 M 电梯20台自动扶梯/ 开工日期2007年6月19日工程完工日期 施工许可证号510100************ 施工图审查 批准书号 22011 建设单位成都市成华区土地整治服务中心 勘察单位成都市勘察测绘研究院 资 质 等 级综合甲级 设计单位 成都市人防建筑设计研究院、四川标鼎时代建筑工 程设计咨询有限公司 甲级 施工单位成都建筑工程集团总公司一级检测机构成都市建工质量检测站 地基处理、桩基础、钢结构、预应力、幕墙、装饰、设备安装等子分部工程分包设计、施工单位深圳南油工程设计院有限公司（屋面装饰钢构、商铺雨棚设计单位） 深圳中航幕墙工程有限公司（商铺幕墙设计单位） 福建省惠建发建设工程有限公司（屋面装饰钢构施工单位） 深圳中航幕墙工程有限公司（商铺雨棚、幕墙施工单位） 总监理工程师张云武 专 业工民建 证 号 51000212 监理工程师周东泉水利水电动力工程51003929 张连成工民建 [川]监工岗字 (08)1122号 监理员佟连明工民建 [川]监理员证 字(07)2363号
地基与基础分部工程质量评估报告 监理周期2008年5月～2010年4月基础类型筏板 工程建设过程中质量控制情况（ 工程监理检查内容及情况）原材料、构 配件检验 钢筋、水泥、砂石、商品砼、防水卷材有出厂合格证、检验报告及配合比报告，并经现场抽查，见证取样送检比例为100%，复试报告均合格。 验槽试桩或 地基处理 经验槽检查，地勘、设计人员认为地基持力层为稍密卵石层，满足设计要求。 检测情况 试块、试件 基础砼垫层C15，基础筏板砼C30/P6，地下室侧壁及消防水池侧壁C35/P8，试块强度评定均满足设计要求。钢筋连接方式为焊接，抽样试验 合格。 防 水 层 地下室防水材料为SBSⅡ PY PE4型防水卷材，C20细石砼保护层。 检 验 批 检 查 情 况 土方开挖、回填、钢筋加工安装、模板工程、混凝土工程、防水工程等检验批共161批，经检查主控项目和一般项目均满足质量验收规范的规 定。隐蔽工程在隐蔽前均经监理工程师检查、签认，可进入下道工序。 质 量 文 件 的 签 认 情 况 地基基础部位各工序的工程质量措施经审查合格。工程材料进场报验单、见证取样记录、施工测量放线报验单、工程隐蔽资料、设计交底、图 纸会审纪要均及时签认。对实验室进行了考核，具备相应资质。 对工程项目检验批的质量验收记录均及时签认。
单位工程质量评估报告范本模板
单位工程质量评估报告范本模板 1
《单位工程质量评估报告》范本 昆明建设咨询监理公司生产管理部 年月日 ２
XXXXXXXX工程 单位工程质量评估报告 昆明建设咨询监理公司 XXXXXXXX项目监理部 年月日 ３
编制人 审核人 审定人 批准人 ４
目录 一、工程概述 ........................................................................ 错误!未定义书签。 (一)工程概况 ..................................................................... 错误!未定义书签。 (二)参建单位 ..................................................................... 错误!未定义书签。 (三)设计要求(简述)......................................................... 错误!未定义书签。 二、工程施工情况及过程简述............................................ 错误!未定义书签。 四、单位工程质量评估 ........................................................ 错误!未定义书签。 (一)检验批的质量验收情况 ............................................ 错误!未定义书签。 (二)分项工程的质量验收情况 ......................................... 错误!未定义书签。 (三)分部工程质量验收情况 ............................................. 错误!未定义书签。 1、分项工程验收情况....................................................... 错误!未定义书签。 2、质量控制资料核查情况............................................... 错误!未定义书签。 3、安全和功能检验(检测)情况 ...................................... 错误!未定义书签。 4、观感质量验收............................................................... 错误!未定义书签。 五、单位工程质量评估结论 ................................................ 错误!未定义书签。 ５
市政工程全套表格
建城【2002】22 1号文件附件 市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式 市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定 表格表式目录
表格表式目录 序号 表格编号 表格名称 序号 表格编号 表格名称 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 施管表l 施管表2 施管表3 施管表4 施管表5 施管表6 质评表1 质评表2 质评表3 质检表l 质检表2 质检表3 质检表4 质检表5 质检表6 质检表7 质检表8 质检表9 质检表10 试验表1 试验表2 试验表3 试验表4 试验表5 试验表6 试验表7 试验表8 试验表9 试验表lO 试验表ll 单位工程技术资料目录表 竣工验收证书 施工组织设计审批表 施工图设计文件会审记录 施工技术交底记录 工程洽商记录 单位工程质量评定表 工程部位质量评定表 工序质量评定表 材料、构配件检查记录 设备、配(备)件检查记录 预检工程检查记录 隐蔽工程检查验收记录 地基钎探记录 焊缝质量综合评级汇总表 防腐层质量检查记录 电气安装工程分项自检、互检记录 电气接地装置平面示意图与隐检记录 中间检查交接记录 主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录 有见证试验汇总表 见证记录 水泥试验报告 砂子试验报告 石子试验报告 钢筋原材试验报告 钢筋机械接头试验报告 钢筋焊接接头试验报告 砖试验报告 沥青试验报告
29 30 32 33 35 36 37 38 试验表12 试验表13 试验表14 试验表15 试验表16 试验表17 试验表18 试验表19 试验表20 试验表2l 试验表22 试验表23 试验表24 试验表25 试验表26 试验表27 试验表28 试验表29 试验表30 试验表31 试验表32 试验表33 试验表34 试验表35 试验表36 试验表37 试验表38 试验表39 试验表40 试验表41 沥青胶结材料试验报告 防水卷材试验报告 防水涂料试验报告 材料试验报告 环氧煤沥青涂料性能试验记录 混凝土配合比申请单、通知单 混凝土抗压强度试验报告 混凝土抗折强度试验报告 混凝土抗渗性能试验报告 混凝土强度(性能)试验汇总表 混凝土试块强度统计、评定记录 砂浆配合比申请单、通知单 砂浆抗压强度试验报告 砂浆试块强度试验汇总表 砂浆试块强度统计评定记录 石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告 土壤最大干密度与最佳含水量试验报告 土壤压实度试验记录 土壤压实度(管沟类)试验记录 压实度(灌砂法)试验记录 道路基层混合料抗压强度试验记录 沥青混合料压实度(蜡封法)试验记录 回弹弯沉记录 无压力管道严密性试验记录 水池满水试验记录 污泥消化池气密性试验记录 供水管道水压试验记录 供热管道水压试验记录 供热管网(场站)热运行记录 燃气管道严密性试验记录(一) 表格表式目录 序号表格编号表格名称
工程质量评估报告模板
XX工程 工程质量评估报告 （） 总监理工程师： 单位技术负责人：
乌鲁木齐铁建工程咨询有限公司库尔勒项目监理站 年月日
XX工程 工程质量评估报告 1工程项目概况 工程名称： 工程地点： 建设单位： 勘察、设计单位： 施工单位： 项目总投资：总投资万元（暂控） 建筑规模： 结构形式： 工程工期：计划年月日开工，年月日竣工，总工期：天（日历日） 2质量评估的依据 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001） 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002） 《砌体工程施工质量验收规范》（GB50203-2002） 《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002） 《钢结构工程施工质量验收规范》（GB50205-2001） 《木结构工程施工质量验收规范》（GB50206-2002）
《屋面工程施工质量验收规范》（GB50207-2002） 《地下防水工程施工质量验收规范》（GB50208-2002） 《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-2002） 《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》（GB50210-2001） 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）《通风与空调工程施工质量验收规范》（GB50243-2002） 《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2002） 《电梯工程施工质量验收规范》（GB50310-2002） 《设工程项目管理规范》（GB／T50326-2001） 《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》TBl0424—2003 《铁路轨道工程施工质量验收标准》TBl0413—2003 《铁路路基工程施工质量验收标准》TBl0414—2003 《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TBl0415—2003 《铁路隧道工程施工质量验收标准》TBl0417—2003 《铁路给水排水工程施工质量验收标准》TBl0422—2003 《铁路站场工程施工质量验收标准》TBl0423—2003 《铁路运输通信工程施工质量验收标准》TBl0418—2003 《铁路信号工程施工质量验收标准》TBl0419—2003 《铁路电力工程施工质量验收标准》TBl0420—2003 《铁路电力牵引供电工程旋工质量验收标准》TBl0421—2003)《铁路工程施工质量验收暂行标准》(铁建设[2004]8号) 《铁路混凝土工程施工质量验收补充标准》(铁建设[2005]160号)
工程质量评估报告表格
B9广益毛岸里拆迁安置房一标段工程 工程质量评估报告 建设单位：无锡市广益建设发展集团有限公司 设计单位：无锡市城归设计院有限责任公司 承包单位：重庆中科建设（集团）有限公司 监理单位（章）： 总监理工程师： 公司技术负责人： 日期： 江苏省建设厅监制
目录 一、工程概况 二、竣工预验收经过 三、竣工预验收监理结论 附一：单位（子单位）工程质量控制资料监理核查记录表 附二：单位（子单位）工程安全和功能检验资料及主要功能监理检查记录汇总表 附三：单位（子单位）工程观感质量监理检查记录 附四：监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附五：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法 附六：竣工预验收小组成员名单及分工表 江苏省建设厅监制
附一： 单位（子单位）工程质量控制资料监理核查表 工程名称广益毛岸里拆迁安置房一标 段1#、2#、4#、7#、8#楼 施工 单位 重庆中科建设（集团）有限公司 序号项 目 资料名称份数核查意见核查人 1 建 筑 与 结 构图纸会审、设计变更、洽商记录7 合格齐根信 2 工程定位测量、放线记录8 合格齐根信 3 原材料出场合格证书及进场检（试） 验报告 128 合格齐根信 4 施工实验报告及见证检测报告64 5 合格齐根信 5 隐蔽工程验收表26 6 合格齐根信 6 施工记录齐根信 7 预制构件、预拌混凝土合格证113 合格齐根信 8 地基、基础、主体结构检验及抽样 检测资料 756 合格 9 分项、分部工程质量验收记录1480 合格齐根信 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给 排 水 与 采 暖图纸会审 2 合格孟凡胜 2 材料、配件出厂合格证书及进场检 （试）验报告 56 合格孟凡胜3 管道、设备强度试验、严密性试验 记录 587 合格孟凡胜 4 隐蔽工程验收表266 合格孟凡胜 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验 记录 572 合格孟凡胜 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录1242 合格孟凡胜8 1 建 筑 电 气图纸会审、设计变更、洽商记录 1 合格孟凡胜 2 材料、设备出场合格证书及进场检 （试）验报告 40 合格孟凡胜 3 设备调试记录8 合格孟凡胜 4 接地、绝缘电阻测试记录16 合格孟凡胜 5 隐蔽工程验收表198 合格孟凡胜 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录1077 合格孟凡胜8
工程质量评估报告47649
A.0.15 中海独墅岛三期C标项目39#楼工程工程质量评估报告 内容提要： 工程概况 工程参建单位 工程质量验收情况 工程质量事故及其处理情况 竣工资料审查情况 工程质量评估结论 建设单位：中海英奥置业（苏州）有限公司 设计单位：苏州规划设计研究院股份有限公司 施工单位：苏州市新绿建筑工程有限责任公司 监理单位(章)：苏州市科正工程管理咨询有限公司 总监理工程师： 监理单位技术负责人: 日期： 江苏省住房和城乡建设厅监制
目录 一、工程概况 (1) 二、评估依据 (2) 三、工程参建单位 (3) 四、工程质量验收情况 (4) （一）主要分部工程质量情况 (4) （二）、主要功能和安全性能的质量情况 (8) 五、工程质量事故及其处理情况 (9) 六、竣工资料审查情况 (10) 七、工程质量评估结论 (10) 八、附件 (10)
中海独墅岛三期C标项目39#楼工程工程质量评估报告 一、工程概况
二、评估依据 1、国家有关工程建设的法律法规 2、工程建设强制性条文 3、江苏省、苏州市地方标准 4、勘察、设计文件及相关图集 5、相关合同：施工合同、监理合同
6、监理规范GB/T50319-2013 7、《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013 8、《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002 9、《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2011 10、《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 11、《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001 12、《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2010 13、《屋面工程质量验收规范》GB50207-2012 14、《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002 15、《建筑物防雷工程施工与质量验收规范》GB50601-2010 三、工程参建单位 2015年9月21日由苏州市科正工程管理咨询有限公司中海独墅岛三期C标项目监理组总监理工程师陈大春组织，对中海独墅岛三期C标项目39#楼进行了竣工预验收。 参加竣工预验收的单位有中海英奥置业（苏州）有限公司、苏州规划设计研究院股份有限公司、苏州市新绿建筑工程有限公司、苏州科正工程管理咨询有限公司等。 竣工预验收分为土建组、安装组进行。组成员如下： 验收组组长：陈大春 土建小组 小组长：陈大春 陈大春苏州市科正工程管理咨询有限公司
工程质量评估报告范本
工程质量评估报告 工程质量评估报告( 竣工预验收) 一、工程概况二、竣工预验收经过三、竣工预验收监理结论附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表附二：单位（子单位）分部和分项工程监理抽检情况汇总表附三：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要 功能抽查记录 工程质量评估报告 (竣工预验收) 一、工程概况 二、竣工验收经过 三、竣工验收监理结论 附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 附二：单位（子单位）分部和分项工程监理抽检情况汇总表 附三：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
附四：单位工程观感质量监理检查表 附五：单位（子单位）监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附六：单位（子单位）竣工验收遗留问题的整改结果 附七：单位（子单位）工程质量预验收记录表 附八：竣工验收小组成员名单及分工表 苏州市工程监理协会 ***工程 竣工验收质量评估报告 一、工程概况 （一）相关单位 1、建设单位： 2、监理单位： 3、设计单位： 4、施工单位： （二）工程特点 1、工程地址： 2、开工日期：*年*月*日。竣工日期：*年*月*日。 3、工程组成及规模 本工程建筑面积6370.6M2 ，结构为框排架结构,1-9 轴(车间部位)为单层排架结构、长向为9M*8=72 米、宽为8*8=64 米、檐高8.5 米、脊高10.1 米；
10-11 轴（辅房）为框架三层、9 米*64 米、底层层高4.2 米、二、三层层高 3.6 米、檐高12.2 米。 4、工程建筑/结构/给排水/强弱电简介 （1）地面：车间为C25 钢纤维混凝土150 ㎜厚压实抹光。 （2）门窗:铝合金门窗、厂区电动卷帘门、甲级防火门窗 （3）装饰: 内墙面--混合砂浆粉饰，车间刷中等内墙涂料、办公楼业主自理。外墙面--水泥砂浆粉饰、刷外墙涂料。 （4）屋面:辅房为现浇砼板、挤塑板保温、SBS 卷材防水；车间部位为钢结构屋面。 （5）基础及主体构造; 基础为墙下条基和柱下独立基础，基础埋深1.2 米，持力层采用②—2 号粘土层（fak=200kp），垫层为c15，其余均为c25，0.000 以下砖为mu10实心砖，M10 水泥砂浆砌筑，0.000 以上砖为mu10 多孔砖，M5 混合砂浆砌筑。本工程室内地坪标高0.000 相当于绝对标高3.5m,室内外高差 0.3m。 （6）给排水、电气概况 1）室内给水管采用PP-R 给水管，热熔连接。 2）室内消防管采用镀锌钢管，丝扣连接。 3）排水管:废水和污水管室内采用UPVC 排水管，室外雨水管为UPVC 排水管。 4）电气工程: 电源为10KV 供电，室内PVC 电线管暗敷，采用阻燃PVC 管，车间埋地部位采用电线管暗敷安装，其余采用阻燃PVC 管暗敷，电缆采用桥架架设连接。 二、竣工验收经过： （一）承包单位*** 公司于*年*月*日在自审、自查、自评合格的基础上填写工程竣工报验单，并将全部竣工验收资料报送本监理组，申请竣工验收。 （二）本监理组总监理工程师于*年* 月* 日至* 年* 月* 日组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量情况进行了全面检查，并于* 年* 月* 日请监理公司总师室及工程部有关专家、建设单位项目负责人，组织施工单位项目负责人、公司技术质量负责人对竣工资料及工程实物质量进行了检查，对在以
监理工程质量评估报告(表格范本)34515
监理工程质量评估报告 单位工程名称 监理单位名称 监理单位地址 监理单位邮编联系电话 质量验收意见： 工程经过监理业务招投标，我中标后公司与业主签定了工程施工监理合同，按监理规范规定建立了以国家注册监理工程师为项目总监的监理工作质量保证体系，配备各专业监理人员，落实岗位责任制。并长驻现场依法对本工程施工阶段实施了全过程监理。现其所含的各分部分项工程均已完工。 在监理过程中，本公司项目监理部主要做了以下工作： 1、编制了监理规划、各分部工程施工监理实施细则、监理旁站方案、见证取样送检计划；按阶段 编制了基础、主体监理小结和竣工监理总结； 2、开工前审核了施工单位质量安全保证体系和施工组织设计、各专项施工方案； 3、工程施工过程中严格按照设计文件、国家有关验收规范和强制性条文等要求，对关键的部位和 隐蔽工程均实施了旁站并做好旁站记录、对所有分部分项工程均采取了巡视、平行检验和指令性文件等手段进行现场有效控制； 4、严格执行工程材料设备进场报验和见证取样制度，按《取样送检计划》对每批进场钢筋、水泥、 砖材、防水材料等原材料以及砼、砂浆试块、钢筋连接件均按要求进行了旁站取样和送检，用于工程的各项材料和设备均为检验合格； 5、严格执行工程报验制度，对隐蔽工程和各分项检验批按施工工序跟班到位，在施工单位自检合 格的基础上，按规定进行了检查和验收； 6、在施工过程中监督施工单位对质监站提出的“质量问题整改通知单”及监理签发的“监理工程师通 知单”等按要求和时限进行整改并组织了复查、消号； 经本公司核查，工程的个分部工程质量评述如下： 1、地基与基础分部：共个子分部，个分项，个检验批； 地基静载试验三个承台均符合设计承载力要求。环刀法测试7组干密度均大于90%，符合规范要求。 2、主体结构分部：共个子分部，个分项，个检验批； 基础及主体施工钢筋的规格、数量；钢筋的制作，安装；钢筋的搭接、锚固长度及钢筋的焊接质量均符合设计及验收要求。
施工单位工程质量评估报告
施工单位工程质量自评报告 房屋建筑工程和市政基础设施工程 施工单位工程质量评估报告 工程名称： 施工单位（章）： 2017年3月2日
施工单位工程质量自评报告 工程概况 级为合格。 （六）建筑给水排水分部 本工程建筑给水排水所用各种型号管材、管件、消防器材等均有出厂合格证，管道的支吊架安装平整牢固，管道安装及连接符合规范要求，排水管坡度方向正确，允许偏差项目经实测合格率在96%以上，施工单位综合以上质量情况评定建筑给排水分部等级为合格。 （七）建筑节能分部 本工程建筑节能屋面各分项部位所用材料均有出厂合格证，施工符合设计及规范要求，建筑节能项目实测合格率在97%以上，综合以上质量情况评定建筑节能分部等级为合格。 综合以上七个分部的质量情况，质量等级均为合格，质量控制资料齐全有效，主要功能检测项目的抽查符合相关专业质量验收规范规定。观感质量经验收符合要求，因此，评定本工程质量等级为合格。 （公章） 2017年3月2日
施工单位工程质量自评报告 工程质量评估报告 一、工程概况 1、工程名称： 2、工程地址： 3、建设单位： 施工单位： 设计单位： 勘察单位： 监理单位： 4、本工程为三类民用建筑，结构形式为砌体结构，建筑抗震设防类别为丙类，合理使用年限为50年，抗震设防烈度按<6度设防。耐火等级为二级。 二、评估依据 1、工程施工合同。 2、工程设计施工图及有关技术文件。 3、《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013及工程施工质量系列验收规范。 4、我国现行工程建设强制性条文要求及我国有关的建筑工程法律法规。 三、质量检查评定 根据图纸设计及施工质量系列验收规范，以及《建筑工程施工质量验收统一标准》，项目部对该工程施工的全过程进行质量控制，在施工方自检合格的基础上，由项目部组织人员进行检查验收。 （一）基础部分 本工程基础部分各种材料均有质量保证书、复检报告。振动沉管灌注桩施工检验合格，偏位桩基采取增设地梁的方式进行整改，符合要求。土方开挖深度尺寸均符合设计要求，钢筋材料送检及绑扎质量、模板、混凝土的成型质量及试块检测结果等均符合设计要求及施工规范规定，各部位的质量保证资料都齐全有效，施工单位评定基础分部质量等级为合格。 （二）主体分部 本工程主体部分各种材料均有质量保证书、复检报告。钢筋材料送检及绑扎质量、模板、混凝土的成型质量及试块检测结果等均符合设计要求及施工规范规定，砌体砂浆饱满墙体平整感观质量良好，各部位的质量保证资料都齐全有效，施工单位评定主体分部质量等级为合格。 （三）装饰及装修分部 本工程装饰及装修中各部位材料出厂质保资料齐全、材质满足设计要求、各种材料抽检合格。楼地面地坪平整无空鼓及裂纹，陶瓷地砖地面粘结牢固铺贴平整，无缺棱掉角、裂缝、空鼓等现象，铝合金窗型材、玻璃等均满足施工规范及图纸要求，外墙及乳胶漆涂料，基层平整，坚实牢固，阴阳角顺直，无漏涂、透底、起皮等现象，栏杆材料规格厚度及安装高度等均符合图纸设计要求。质量保证资料齐全有效，施工单位评定装饰及装修分部质量等级为合格。 （四）建筑屋面分部 本工程建筑屋面所使用的各种材料出厂质保资料齐全、抽检合格，卷材防水层搭接粘结牢固，无翘边和鼓泡缺陷，防水层的与基层粘结牢固，铺贴方向正确，搭接宽度和长度均在允许偏差范围之内，施工后无渗漏或积水现象。砼无起砂现象，压实适当，找坡正确，刚性层表面平整无裂缝厚度满足要求，质量保证资料齐全有效，施工单位评定建筑屋面分部质量等级为合格。 （五）建筑电气分部 本工程建筑电气所使用各种型号管材、电线、灯具均有出厂合格证，电线埋设均有套管敷
市政工程质量全套表格
2?城市桥梁工程 2、1 模板、支架与拱架 2、1、1?木模板制作检验批质量验收记录表 2、1、２钢模板制作检验批质量验收记录表 2、1、3 模板、支架与拱架安装检验批质量验收记录表 2、2?钢筋工程 ２、２、１钢筋加工检验批质量验收记录表 ２、2、2?钢筋网加工检验批质量验收记录表 ２、2、3 钢筋成形与安装检验批质量验收记录表 2、３?混凝土、预应力混凝土与砌体工程 ２、3、1 混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表 2、3、2 预应力材料检验批质量验收记录表 ２、3、3 钢丝、钢绞线先张法施工检验批质量验收记录表 ２、３、4 钢筋先张法施工检验批质量验收记录表 2、3、5?钢筋后张法施工检验批质量验收记录表 2、3、6 砌体工程检验批质量验收记录表 2、4?基础工程 2、4、1 基坑、地基、回填土检验批质量验收记录表 2、４、2 现浇混凝土基础检验批质量验收记录表 2、4、３?砌体基础检验批质量验收记录表 ２、4、４预制桩检验批质量验收记录表 2、4、5?钢管桩制作检验批质量验收记录表 ２、4、6?沉桩检验批质量验收记录表 2、4、7 混凝土灌注桩检验批质量验收记录表 2、4、8?沉井制作检验批质量验收记录表 2、４、9 沉井浮运下沉与清基封底检验批质量验收记录表 2、4、10?地下连续墙检验批质量验收记录表 2、4、１1 现浇混凝土承台检验批质量验收记录表 ２、5 墩台与支座 2、5、1 浆砌块石砌筑墩台检验批质量验收记录表 ２、5、２浆砌料石、砌块砌筑墩台检验批质量验收记录表 2、5、3 现浇混凝土墩台检验批质量验收记录表 2、5、4?现浇混凝土(柱）检验批质量验收记录表 2、５、５?现浇混凝土挡墙检验批质量验收记录表
单位工程质量评估报告
监理单位工程质量评估报告（合格证明书） 工程质量
监理评估报告 （单位工程） 工程名称：**项目 建设单位：**公司 勘察单位：**公司 设计单位：***公司 总承包单位：**公司 监理单位：**公司 总监理工程师： **项目 单位工程质量评估报告 一、工程概况 *** 二、评估依据： 1.工程建设监理合同。 2.工程施工承包合同。 3.工程设计施工图（包括设计修改，技术核定单等）。 4.《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013； 5.《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002； 6.《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2011； 7.《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2011; 8.《建筑装饰装修工程质量验收规范》GBJ50210-2001； 9.《屋面工程质量验收规范》GB50207-2012；
10.《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002； 11.《建筑电气工程施工质量验收规范》GB GB50303—2011； 12.《智能建筑工程施工质量验收规范》GB50339-2003； 13.《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002； 14.《电梯工程施工质量验收规范》GB50310-2002； 15.《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007； 16.国家和上海市其它有关建筑工程质量验收的规程、规定等。 三、工程总体情况评价： 本监理部根据建设工程监理合同约定，遵循动态控制原则，坚持预防为主的原则，制定和施工相应的监理措施，采用旁站、巡视和平行检测等方式对本工程 实施监理。 总承包和各分包单位的现场质保体系的运行正常，单位资质和人员资质符合要求，管理人员按规定到岗，特殊工种持证上岗。 按规范要求对原材料、构配件、设备进行进场验收和见证取样，检测合格。 对所有施工组织设计和施工方案按规范要求进行了审核，关键工序和隐蔽验收合格，对发现的质量问题，通过监理工程师通知单、工程会议和口头通知等形式督促施工单位进行了整改，本工程未发生质量事故。 监理部组织了各参建单位了工程质量竣工预验收，对存在的质量问题已全部 督促施工整改合格。 根据设计图纸要求本工程共布设18个沉降观测点，其中进裙房布设11个点，主楼布设7个点。2015年3月11日完成初次高程测量，至工程竣工后进行的测量工作，累计最大沉降量13mm，相邻点沉降差最大为5mm。未出现不均匀沉降。 四、工程质量情况： 本单位工程包含地基与基础、主体结构、建筑装饰装修、屋面、建筑 给排水及供暖、通风与空调、建筑电气、智能建筑、建筑节能、电梯共10个分部工 程。