“三医监管”30项四川最新指标及要求

一、2021版监管指标变化大：由2021版的26项监管指标

→2021版的30项监管指标，如应四川省中医药管理局要求，加入了中医药服务类，监管指标增多；更加强化监管结果，由监管医疗机构、医务人员和医疗行为转变为监管执业资质、医疗水平质量、资源效率、中医药服务、费用监测、不合理医疗行为这六大类，由“医疗三监管”向“综合监管”发展；监管指标更加细化，如增加了病案首页，能更好地了解医疗诊治难度的分布情况，使得监管更加客观。

2、2021版监管指标分级了根据指标性质和监管要求，将以上6类监管指标分为了三个等级。一级指标为核心指标：通过数据分析，筛查疑似线索进行查处，促进医疗行为合法合规合理；二级指标为重点指标：通过统计分析和结果展示，提醒医疗机构和行政部门关注，并采取措施进行干预；三级指标为一般指标：通过统计分析和结果展示，供医疗机构和行政部门决策时参考。执业资质类监管指标执业资质类指标属于一级核心指标，实时监测预警，每月分析核查。医疗水平和质量类监管指标医疗水平和质量类的7项指标属于二级重点指标，每月分析展示。资源效率类资源效率类的6项指标中，除人力资源、医师日均服务量两项属于三级一般指标外，其余4项属于二级重点指标，每月分析核查。合理行为类、费用检测类和中医类。合理行为类合理行为类的5

项指标中，不合理药品使用、不合理高值耗材使用、不合理检验检查三项属于一级核心指标，每月分析核查，大型设备检查阳性率和抗菌药物使用率属于二级重点指标，每月分析展示。费用监测类费用监测类的8项指标中，除不合理住院费用属于一级核心指标，需要每月分析核查外，其余7项属于二级重点指标，每月分析展示。中医类中医类指标专用于中医类医疗机构，其中，采用非药物门诊中医诊疗比例、开展中医医疗技术项目数、中药服务占比这三项属于二级重点指标，其余三项属于三级一般指标，，每月分析展示。从这些指标和要求，可以看出监管指标分类更加细化，更加客观。这说明我省“医疗三监管”正向“综合监管”发展，我省的医疗更加规范。据统计，截至2021年10月，已接入省级公立医院32家，市级公立医院424家，民营医院720家，基层医疗机构3124家，共计4200家。每一家医疗机构的每一个医务人员，产生的每一个医疗行为，都在被“监管”，需时时注意，牢记红线不可触碰。