国家开放大学电大临床药理学形考任务1-3参考答案

国家开放大学电大临床药理学形考任务

1-3参考答案

成绩临床药理学

形成性考核册

（参考答案：daixiezuoye1）

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临床药理学形考任务（一）

（请研究完第1-6章后完成本次形考作业）

一、单项选择题（每题2分，共80分）

1.药物代谢动力学研究的内容是（D）

A.新药的毒副反应

B.新药的疗效

C.新药的不良反应处理方法

D.新药体内过程及给药方案

E.比较新药与已知药的疗效

2.临床药理学研究的内容是（E）

A.药效学研究

B.药动学与生物利用度研究

C.毒理学研究

D.临床试验与药物相互作用研究

E.以上都是

3.药效学是研究（C）

A.药物的临床疗效

B.药物的作用机制

C.药物对机体的作用规律

D.药物作用的影响身分

E.药物在体内的变化规律

4.药动学是研究（B）

B.药物自己在体内的过程

C.药物作用的动态纪律

D.药物在体内血药浓度的变化

E.药物在体内的消除规律

5.药物不良反应是指（E）

A.由于超剂量、错误用药造成的有害反应

B.历久用药造成的慢性中毒反应

C.药物在正常用法用量下出现的有害反应

D.药物引起的“三致”反应

E.合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应6.药物生物转化的最终目的是（C）

A.增强药物活性

B.灭活药物活性

C.促使药物排出体外

D.促进药物的接收

E.提高药物脂溶性

7.从人胆汁排泄的药物，对其分子量阈值要求是（D）A. <100

B. <200

C. <300

D. >500和<5000

E.份子量越小越容易从胆汁排泄

8.有关生物利用度的描述，错误的是（D）

A.生物利费用可分为绝对生物利费用和相对生物利费用

B.生物利用度是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的程度和速度

C.静脉注射药物的生物利用度是100%

D.首过效应大，生物利用度也大

E.生物利费用是评判药物制剂质量及药物平安性、有用性的紧张指标，易受药物制剂、

生理、食物等多方面因素的影响

9.药物的肝肠循环影响药物在体内的（D）

A.起效快慢

B.代谢快慢

C.分布

D.作用持续时间

E.血浆卵白联合率

10.下列化合物中最可能失去药理活性的是（B）

A.药物口服后经首关效应生成的产物

B.吸收入血后与血浆蛋白结合的药物

C.药物在肝脏中代谢天生的产物

D.随胆汁排入肠道的药物

E.从肾小球滤过后不被肾小管重接收的药物

11.药物的消除半衰期是指（B）

A.药物被吸收一半所需要的时间

B.药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间

C.药物被代谢一半所需要的时间

D.药物排出一半所需要的时间

E.药物毒性削弱一半所需要的时间

12.影响药物血浆半衰期长短的常见因素是（D）

A.剂量大小

B.给药途径

C.给药次数

D.肝肾功能

E.给药速度

13.某药的半衰期是24h，天天给药一次，血药浓度达到稳态的时间应该是（D）

A. 24h

B. 36h

C. 2至3天

D. 5至7天

E. 3至4天

14.如果某药按一级动力学消除，这表明（D）

A.药物仅有一种消除途径

B.单位时间消除的药量恒定

C. AUC与所给药物剂量不成比例

D.消除半衰期恒定，与血药浓度无关

E.消除速率与吸收速率为同一数量级

15.关于受体冲动药的叙述，正确的是（B）

A.具有较强的亲和力，内在活性较低

B.具有较强的亲和力和较强的内在活性

C.具有较强的内在活性，但亲和力较弱

D.具有较强的亲和力，但内在活性较低

E.具有较弱的亲和力和较弱的内在活性

16.作用于受体的药物历久应用时其作用削弱的机制不包孕（D）A.受体结构发生改变降低与药物的亲和力

B.受体发生结构修饰降低与药物的亲和力

C.受体发生内吞导致细胞膜上受体的数量减少

D.药物在体内代谢速率加快

E. G蛋白的数量或活性降低

17.关于受体的说法正确的是（A）

A.是一类存在于细胞膜上或细胞浆内能与特异性配体结合并产生反应的蛋白质

B.其表达是一成不变的

C.其与配体的联合本领及效应本领不因心理、病理变化而改变

D.与配体联合当前能产生持久的效应

E.受体的本质是糖脂类

18.分歧个别因遗传身分可改变药物对机体的作用强度，其机制可能为（E）A.药物作用的特同性受体产生多态性、招致药物与受体的联合力或活化本领改变

B.药物代谢酶多态性表现为药物体内浓度发生变化

C.药物特异性转运体多态性，决定药物到达靶位的浓度

D.药物作用的靶酶产生多态性改变对药物的敏理性

E.以上都包括

19.开展治疗药物监测主要的目的是（E）

A.处理不良反应

B.进行新药药动学参数计较

C.进行药效学的探讨

D.评价新药的安全性

E.对治疗窗窄的药物进行TDM，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案

20.下面哪个药物不是现在临床常须进行TDM的药物（D）

A.地高辛

B.庆大霉素

C.氨茶碱

D.青霉素

E.丙戊酸钠

21.多剂量给药时，TDM的取样时间是（C）

A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2h

B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1h

C.稳态后的谷浓度，下一次给药前

D.稳态后的峰浓度，下一次用药前

E.稳态后的谷浓度，下一次用药前1h

22.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是（A）

A.病人是否使用了适用其病症的合适药物？

B.血药浓度与药效间的关系是否合用于病情？

C.药物关于此类病症的有用范围是否很窄？

D.疗程是非是否能使病人在治疗时代受益于TDM？

E.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的息？23.临床上常开展治疗药物监测的药物不包括（E）

A.抗癫痫药

B.强心苷类

C.抗心律变态药

D.免疫抑制药

E.降血糖药

24.治疗药物监测的指征不包括（D）

A.药物安全范围窄

B.个别差异大的药物

C.怀疑药物中毒者

D.常用急救药品

E.肝肾功用不全者

25.药物临床试验质量管理规范（GCP）合用于（E）

A.II期药物临床试验

B.药物生物利费用试验

C.药物生物等效性试验

D.药物的毒理试验

E.药物的I至IV期临床试验，包括人体生物利用度或生物等效性试验26.药物的临床试验研究内容不包括（B）

A.药物耐受性试验

B.药物急性毒性试验

C.生物等效性试验

D.药物上市后再评判

E.药代动力学

27.药物临床试验受试者不具有的权益是（C）

A.对试验项目标具有知情权

B.自愿插手和退出权

C.对试验项目成果的具有权

D.个人隐私权

E.发生严重不良反应的受赔权

28.下列哪种说法是正确的（C）

A.Ｉ期临床试验为随机盲法对照临床试验

B.Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径

C.Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和平安性评判

D.Ⅲ期临床试验的病例数不少于200例。

E.以上均不对

29.单次给药药代动力学试验属于（A）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.以上都不对

30.采用严格的随机双盲对照试验，平行对照，试验组和对照组的例数都不得低于300例（C）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.以上都不对

31.一般格的随机双盲对照试验，以平行对照为主，试验组和对照组的例数都不得低于100例（D）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.以上都不对

32.新药的临床前研究不包括（D）

A.高通量挑选

B.药效学研究

C.毒理学研究

D.人体生物利用度研究

E.药物的研制

33.随机盲法比较临床试验，对新药有用性及平安性作出初步评判，推荐临床给药剂量（B）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.临床验证

34.扩大的多中心临床试验，遵循随机对照原则，进一步评价有效性、安全性（C）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.临床验证

35.观察人体对新药的耐药程度和药代动力学（A）

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.临床验证

36.初步的临床药理学及人体安全性评价试验（B）A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.临床验证

37.新药上市后监测，在广泛使用条件下考察疗效和不良反应（D）A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.临床考证

38.新药临床研究期间若发生严重不良反应，应向所属省级和国家食品药品监督管理部门报告，时间必须在（D）

A. 6h内

B. 12h内

C. 18h内

D. 24h内

E. 36h内

39.硫酸鱼精卵白对肝素的拮抗作用属于（B）

A.心理性拮抗作用

B.化学拮抗作用

C.合作性拮抗作用

D.非合作性拮抗作用

E.器官功用性拮抗作用

40.磺胺类药物与甲氧苄啶合用时能使抗菌效果明显增强，其协同增效的机制为（C）

A.甲氧苄啶促进磺胺类药物自胃肠接收

B.甲氧苄啶抑制肝药酶活性减少磺胺类药物代谢

C.甲氧苄啶与磺胺类药物合作肾小管上的转运体

D.作用于细菌内部叶酸代谢的分歧环节发挥协同抗菌

E.甲氧苄啶竞争性结合血浆蛋白升高游离磺胺类药物浓度

二、简答题（每题10分，共20分）

1、简述哪些药物需要进行治疗药物监测（TDM）。(P55)

1。治疗指数低、治疗窗窄、毒性大的药物

2。按非线性药动学进行消除的药物

3。治疗作用与毒性反应难以区分的药物

4。血药浓度个体差异大的药物

5。肝、肾功用不全的患者使用主要经肝代谢的药物或经肾排泄的药物

6。历久用药的患者

7。归并用药产生相互作用影响疗效

8。为医疗事故判定供给法律依据

2、简述药物临床试验的分期、各期的试验目标、受试者及受试者例数的请求（可列表作答）。(P68)

（参考谜底：daixiezuoye1）

临床药理学形考任务（二）

（请进修完第7-12章后完成本次形考功课）3、单项选择题（每题2分，共80分）

1.在治疗剂量下产生的对机体有害的反应属于（C）A.毒性反应

B.后遗效应

C.副反应

D.变态反应

E.特异质反应

2.关于A型不良反应（量变型异常）的描述，错误的是（C）A.发生率及反应程度与用药剂量相关

B.原有药理学效应的延伸

C.不可预知、难以避免

D.发生率高

E.死亡率低

3.下列哪是影响药物不良反应发生的药物因素？（E）A.药物的组织选择性高低

B.药物原有药理作用的延伸

C.药物制剂中的附加剂

D.服药时间及给药途径

E.以上都包括

4.药源性肾脏损伤是最常见的药源性疾病，主要原因是（A）A.肾脏的血流量丰富、多数药物经肾脏排泄

B.肾脏对药物的敏理性较高，容易被药物所进犯

C.药物在肾脏积蓄增多，间接招致肾损伤

D.肾脏多作为药物的靶器官，容易被药物损害

E.以上都包括

5.噻嗪类利尿药会引起强心苷类中毒的机制为（D）A.增加心肌细胞对强行苷类的敏感性

B.减慢强心苷类的代谢，增高其血药浓度

C.能削减强心苷类药物的血浆卵白联合率，增长其游离血药浓度

D.通过利尿引起低钾血症、后者可增长强心苷类药物的毒性

E.以上说法都正确

6.以下不属于依靠性药物的有（D）

A.吗啡

B.甲基苯丙胺

C.氯胺酮

D.氢氯噻嗪

E.乙醇

7.用于阿片类药物依靠性的治疗药物有（C）

A.螺内酯

B.吗啡

C.美沙酮

D.可卡因

E.氯胺酮

8.以下说法错误的是（C）

A.毒品注射的方式有皮下注射、肌肉注射和静脉注射。

B.阿片类药物依赖者一旦停药就会产生明显的戒断症状。

C.具有依赖性作用的药物，都属于医用药品。

D.烟草、酒精也属于依靠性药物。

E.多数药物的耐受性具有可逆性，即停药一段时候后，机体对药物该药的敏感性又逐渐恢复。

9.不是苯丙胺类慢性中毒表现的是（A）

A.呕吐

B.幻觉

C.幻听

D.分裂症

E.顽固性失眠

10.不属于麻醉药品的是（E）

A.吗啡

B.可卡因

C.海洛因

D.大麻

E.可乐定

11.遗传异常主要施展阐发在：(B)

A.对药物肾脏排泄的异常

B.对药物体内转化的异常

C.对药物体内分布的异常

D.对药物肠道接收的异常

E.对药物引起的效应异常

12.喝酒引起的面红、心率加快、皮肤温度升高等症状，是因为下列哪种化合物促进肾上腺素和去甲肾上腺素分泌所致（C）

A.乙酸

B.乙醇

C.乙醛

D.乙酸乙酯

E.乙酯

13.第一个被发现的参与肿瘤多药耐药（MDR）的转运卵白是(C)A. OATP

B. PEPT

C. P-糖蛋白

D. BCRP

E.多药耐药相关蛋白

14.参与乙醇代谢的两个重要的酶是(B)

A. ADH和G6PD

B. ADH和ALDH

C. G6PD和NADH

D. G6PD和ALDH

E. NADH和ADH

15.细胞色素P450的命名原因(C)

A.颠末450次试验找到,因而命名

B.此超家族中有450种代谢酶

C.在波长450nm处有最大接收峰

D.与发现人的姓名有关

E.具体关联

16.以下那一个是肝脏和体内含量最为丰富的代谢酶(C)A. CYP2C19

B. CYP1A2

C. CYP3A

D. CYP2D6

E. CYP2C9

17.参与华法林代谢的酶是（D）

A. CYP450

B. CYP2C19

C. CYP1A2

D. CYP2C9

E. CYP2D6

18.仅肝脏中CYP总量的1%至2%，但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的药物代谢氧化酶是（D）

A. CYP1A2

B. CYP2C9

C. CYP2C19

D. CYP2D6

E. CYP3A4