临床药师指导心血管科药物治疗的体会

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[精选]临床药师培训指南(试行)4资料

临床药师培训指南（试行）4 肿瘤专科临床药师培训指南（试行）肿瘤学是研究恶性肿瘤的发生过程与防治措施的学科，它包括两部分内容：一是主要阐述肿瘤病的流行病学、病因学与发病学、病理学与生物学特征、癌前病变、实验室与动物实验研究、癌转移与复发的机理、肿瘤增殖动力学与时间学、肿瘤免疫学与遗传学；抗癌药物筛选与临床前药理研究、早期诊断与临床综合诊断、新诊断技术与治疗方法的开拓及应用、防治机构的建立、普查与预防措施等；二是临床肿瘤学部分，主要阐述各类恶性肿瘤的流行病学特征、病理学及临床病期分类、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗学及疗效评价、预防措施等。临床药师学习与实践主要侧重于临床肿瘤的内科治疗，即以肿瘤发生机理与诊断等为基础，以较为常见的肿瘤病种为线索，以各类药物临床合理应用为目的，通过临床实践，真正树立以“病人为中心”的观念，树立团队合作共同承担为病人服务的理念。一、培训目标 1、学习和巩固相关的临床医学知识，强化本专业的药物知识，构建开展临床肿瘤药物治疗的背景知识结构，逐步形成临床思维模式。 2、通过1 年时间的理论知识及临床实践技能的培训，掌握临床肿瘤学科的基本知识，熟悉肿瘤学临床医疗过程。要求能准确询问病史，正确书写医疗文书，掌握临床常见肿瘤的诊断及处理原则。 3、掌握常用抗肿瘤药物的单独治疗和组合治疗方案的药理、药效、药动、毒理、药物相互作用、配伍禁忌（物理、化学和药效的）、剂型、药物评价。二、培训方法（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49 周，1960 小时，其中临床实践时间不得少于1765 小时，业务知识学习时间不得少于195 小时。（二）培训老师：一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职称肿瘤科临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-2 名受训者参与临床用药实践。三、培养内容与要求通过一年的临床药师规范化培训，受训学员应达到“四个基本，四项技能”即符合肿瘤学培训各项基本要求、达到承担临床任务和自我提高的基本素质、建立独立或协作处理问题的基本能力、掌握临床操作和沟通的基本技能；四项技能是临床知识与医疗文件技能、临床药物知识与用药实践技能、交流沟通技能以及专业学习与科研技能。具体要求如下：（一）综合素质培训

临床药师培训考核试题

临床药师培训考试题姓名成绩一、填空题（20分，每空1分）情况妥善处理。 2.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减多数品种属此类情况。 3.抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不 7.长期应用受体拮抗药使受体的数量和敏感性增加，是受体的向上调节，故长期应用受体 9.多巴胺临床主要用于治疗各种休克与利尿剂配伍应用可治疗急性肾衰竭。 10.利多卡因主要用于室性心律失常，普萘洛尔主要用于室上性心律失常，对于强心苷中毒所致心律失常首选苯妥英钠。二、单项选择题（40分，每题1分） 1.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：( A ) A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体 2.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( C ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素使用正确的是：( C ) A.治疗耐β-内酰胺类抗菌药物耐药的革兰阴性菌的严重感染 B.治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰氏阳性菌感染

C.当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时万古霉素应在手术前预防给予 4.病人使用抗菌药物进行治疗时应该明确：（D ） A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 5.联合使用抗菌药物的指征不包括：（C ） A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 6.下列说法正确的是：( D ) A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B.使用氨基糖苷类抗生素时应根据PK/PD特点等时分次给药 C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 7.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况妥善处理? ( C ) A.24h B.48h C.72-96h D.96h 8.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是：( C ) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 9.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是：( B ) A.氧氟沙星 B.莫西沙星 C.环丙沙星 D. 10.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是：( A ) A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D. 11.男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D ） A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多 12.引起医院内感染的主要致病菌主要是：（B ） A.革兰氏阳性菌 B.革兰氏阴性菌 C.真菌 D.支原体

临床药师工作计划【三篇】(完整版)

计划编号：YT-FS-1560-13 临床药师工作计划【三篇】(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

临床药师工作计划【三篇】(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。【篇一】临床药师工作计划一、坚持临床药师制根据《三级甲等医院评审细则》、《201x全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求以及专科临床药师培养计划，重点深入呼吸科、重症医学科、感染科、儿科、普外科烧伤整形科等感染性疾病科室及心血管内科等临床科室，通过参加医生查房、为重点患者建立药历、参与制定治疗方案(特别是为特殊患者制定个体化治疗方案)等工作努力提高专科药物治疗水平。开展药学查房，了解患者用药史，纠正错误用药习惯，为住院患者提供全程化(入院、治疗方案变更时、出院)药学服务。加强与护士的协作，关注药物在配制及使用过程中存在的问题，为护士提

供药学服务。按时并高质量的完成查房记录、咨询记录等工作记录，定期交流总结工作心得，共同提高。通过以上工作提高在临床上发现问题、解决问题的能力，体现"以患者为中心"的合理用药宗旨，促进合理用药。二、加强处方点评与病历质控对抗菌药、中药注射剂等消耗量大的药物使用情况进行重点监控、合理性分析。对跨专科用药、超适应证用药、超规定剂量用药等药物治疗过程中的安全隐患进行识别、预警和干预;对抗菌药物使用强度超标的临床科室，分析超标原因，较突出的问题由所负责的临床药师到临床科室协助处理，做到持续改进。三、加强业务学习，提高业务素质通过参加区内外临床药学学习班、每月病历讨论、专题讲座、利用网络资源学习等多种形式掌握学科最新动态，加强不同专业临床药师间的交流，共同提高，逐步培养出一支具有扎实的专业知识和技能的临床药师队伍。四、定期出版《临床药讯》内容贴近临床，并能

卫生部心血管内科专业临床药师培训指南

卫生部临床药师专业培训指南 -- 心血管内科专业心血管专科是以研究各种心脏和血管疾病为内容的一门临床三级学科。近年来心血管病发病在我国呈上升趋势，已成为危害我国人民健康的主要原因之一，作用于心血管系统的药物品种繁多，发展迅速，联合用药普遍，这对临床药师直接参与心血管专科临床用药实践、提升参与临床药物治疗工作的能力培养提出了更高要求。为此，特制定本标准，以指导培训。临床药师心血管专科培训时间为期 1 年。一、培训目标学员按计划完成培训任务并接受考核，应掌握心血管内科临床药师基本知识与技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。（一）了解心血管内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。（二）学会阅读心血管内科医疗文书（如：病历、相关检验、检查报告等）。（三）熟悉心血管内科常见疾病药物治疗方案的分析与评价,学会制定心血管内科常见疾病临床药物治疗监护计划，并进行临床药物监护工作。（四）熟悉心血管内科常用药品的药物治疗学，能够发现与解决常见的临床用药问题。（五）学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。（六）具有与患者、医师及护士交流沟通的能力，能够为患者提供适宜的用药指导。（七）具备今后可持续开展临床药学工作的能力。二、培训方法（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于 49 周， 1960 小时，其中临床实践时间不得少于 1765 小时，理论学习时间不得少于 195 小时。（二）培训老师：一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职称心血管内科临床医师组成培训小组，每个培训小组带 1-2 名受训者参与临床用药实践。三、培训内容与要求一）综合素质培训 1．掌握《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》和《医疗机构药事管理规定》等法规

临床药师心得体会.doc

临床药师心得体会，，xx临床药师是随着临床药学发展而出现的医院药师的新角色。其核心任务是直接参与临床药物治疗活动，面对临床医务工作人员和病人做好药学信息咨询等各项与合理用药有关的工作。为了提高临床药物治疗的安全、有效和经济性，促进合理用药，今天我为大家整理了关于，供大家参考!篇一回顾2016年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。如下是2016年的工作总结：在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院2016年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。2016年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，2016年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时

记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，2016年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的2017即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。篇二参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床药学科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴近患者，更好对患者进行服务。在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学习的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学习，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”——临床药师跟随管床医生查房第一把剑：扎实的专业知识。同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学习新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。第二把剑：全面的医学知识。如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药

一年制-临床药师培训计划

内蒙古包钢医院抗感染专业临床药师培训计划抗感染药物是临床应用最为广泛的一类药物，抗感染药物的应用涉及临床各科室。抗感染药物作为一类特殊药品，正确合理应用是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。促进抗感染药物合理应用成为临床药师的最重要工作。为保证我院临床药师培训学员通过一年的学习和实践，达到独立的运用系统的临床药学专业知识与技能，开展以病人为中心、合理用药为核心，直接参与临床药物治疗工作，提供临床药学专业技术服务的培训目标。我们依据卫生部下发的有关临床药师相关制度及“卫生部临床药师专业培训指南—抗感染药物专业”培养指南的具体要求，结合我院的实际情况，特制订本培训计划。抗感染专业临床药师培训小组由长期从事临床药学工作的1名中级职称的抗感染药物专业临床药师和呼吸科、ICU、普通外科、烧伤科、神经外科、检验科的副高以上职称的6名带教老师组成，每次可招收学员2人，培训方式为集中上课、临床药师指导下参加临床药学实践与集中讨论三种方式相结合。抗感染专业临床药师集中培训时间为期一年。一、培养目标经过1年的培训，受培训药师在完成培训计划以后，应掌握抗感染药物基本知识及临床应用技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。 1.了解常见感染性疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则。 2.学会阅读相关专科医疗文书（如病例、相关检查、检查报告等）。 3.熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染药物治疗监护计划，并进行临床药物监护工作。 4.熟悉常见感染性疾病的药物治疗学，能够发现与解决常见的临床用药问题。 5.学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。 6.具有与医师、护师交流沟通能力，能够为患者提供适宜的用药指导。 7.具备今后可持续开展临床药学工作的能力。 8．掌握临床常用抗菌药物药学、药理学、临床应用、安全性等知识。

《临床药师通科培训大纲》最新

一、临床药师通科培训大纲临床药师培训分为通科培训与专培训二个阶段进行。临床药师通科培训主要是为医疗机构药剂师提供药学服务基本技能的培训。为此，特制定本培训大纲，以指导参加培训的药剂师进行临床药师通科培训。临床药师通科培训采用集中培训方式，培训时间为6个月。一、培训对象具有高等医药院校药学专业大专毕业以上学历，取得药师以上药学专业技术职务资格，并在医疗机构连续参加临床药物治疗工作满二年的医疗机构药师。二、临床药师通科培训的目标药师在完成通科培训后，应在审核处方、用药医嘱以及抗感染药物临床应用和慢病药物治疗管理方面具备基本药学服务能力： 1、掌握常用抗感染药物临床应用专业知识与技能，熟悉抗感染药物临床应用监测方法与指标控制； 2、了解指定学习病种的临床基本诊疗过程与初步知识； 3、具有独立完成处方及医嘱用药审核的能力； 4、掌握指定学习病种常用药品的相关知识，并能应用于临床药物治疗； 5、掌握对特殊生理、病理人群开展基本药学服务的技能； 6、具有与医疗团队沟通技能，为患者提供用药指导的能力，能够参与常见慢性病药物治疗管理。三、培训方法（一）培训应在省级以上卫生计生部门认定的临床药师培训基地进行。（二）培训周期为六个月，培训实际工作（学习）日累计不得少于25周，总学时980学时，其中临床实践时间880学时，理论学习时间100学时。（三）培训老师：学员培训所有轮转科室均应配备有专职临床药师，分别与所在科室一名具有中级以上专业技术职称的临床医师组成带教组，共同完成一组学员（2-3名）的培训带教，各轮转科室的带教组中至少应有一位已经取得临床药师培训师资资格的临床药师负责学员培训带教。

临床药师抗凝治疗专业培训大纲-中华中医药学会

七、临床药师抗凝治疗专业培训大纲临床药师培训分为通科培训与专科培训二个阶段进行。临床药师专科培训为第二阶段，主要是为已经完成通科培训的临床药师提供不同专科领域药学服务技能的培训。临床上多种疾病的治疗涉及抗凝抗栓药物的使用。作为一类特殊药品，合理应用抗凝药物是提高治疗效果、降低不良反应发生率的关键。近年来，国内外已有许多国家和地区开展了抗凝治疗管理工作，临床药师亦积极参与其中，在抗凝的治疗过程中起到重要的作用。为提高抗凝治疗专业临床药师培训教学质量，特制定本指南，以指导培训和考核该专业临床药师。抗凝治疗专业培训时间为期6个月。一、培训对象 1、取得高等医药院校临床药学专业或药学专业全日制本科毕业以上学历； 2、完成临床药师通科培训并经考核合格。二、培训目标学员按计划完成培训任务并接受考核，应掌握抗凝治疗专业临床药师技能，具有参与临床药物治疗的基本能力，掌握为患者提供用药指导的技能。 1、了解血栓疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗原则和治疗方法； 2、能够阅读和分析血栓疾病相关的特殊实验室检查、病理学检查、影像学检查等文件、报告； 3、熟悉抗凝治疗专业常用药品的相关知识，能够对抗凝治疗专业常见疾病药物治疗方案进行分析与评价，具有开展优化药物治疗方案工作的能力； 4、学会制定抗凝治疗专业常见疾病临床药物治疗监护计划，并能够独立开展临床药学监护工作； 5、能够参与抗凝治疗专业常见疾病住院患者会诊，具有为危重患者抢救及接受复杂药物治疗的患者提供药学服务的能力； 6、为长期抗凝治疗患者提供药学服务，具备支持抗凝门诊工作的能力。

7、掌握药物个体化治疗基因型检测的技术，具备根据检测结果制定个体化给药方案的能力。 8、具备今后可持续开展临床药学工作的能力。三、培训时间（一）培训应在省级以上卫生计生部门认定的临床药师培训基地进行。（二）培训时间：培训实际工作（学习）日累计不得少于25周，980学时，其中临床实践时间880学时，理论学习时间100学时。（三）培训老师：学员培训所有轮转科室均应配备有专职临床药师，分别与所在科室一名具有中级以上专业技术职称的临床医师组成带教组，共同完成一组学员（2-3名）的培训带教，全部轮转科室的带教组中至少应有一位已经取得临床药师培训师资资格的临床药师负责学员培训带教，其他带教组协助带教。（四）轮转科室科室时间（周）骨科或心血管外科（任选一个）心血管内科或神经内科（任选一个）12 13 总计25 四、培训内容及要求（一）血栓疾病基础知识 1、了解循环系统等的解剖生理特点 2、了解血栓栓塞性疾病，包括病因、解剖、病理生理过程 3、熟悉各临床专科常见血栓栓塞性疾病的临床诊疗过程（二）抗凝治疗专业临床技能培训 1、熟悉下列常见症状在各种血栓栓塞疾病诊疗中的意义（1）呼吸困难（2）胸痛或胸部不适（3）心悸（4）紫绀（5）晕厥

呼吸内科临床药师培训指南

呼吸内科临床药师培训指南 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

临床药师培训指南（试行）1 呼吸内科临床药师培训指南(试行) 呼吸内科是以研究、诊断、治疗及预防呼吸系统疾病，包括呼吸道、肺、胸壁及其他相关疾病为主要内容的一门临床三级学科。呼吸系统疾病是我国的常见病、多发病, 由于环境、人口老龄化等因素，近年来呼吸系统疾病发病率明显增加，疑难、危重症也日渐增多。为切实提高我国呼吸专科临床药师药物治疗水平和医疗服务水平，充分保障患者的根本利益，特制定本标准，以指导培训。呼吸专科临床药师培养的时间为期1年。一、培养目标通过一年培训，受培训药师在完成培训计划以后，能够了解呼吸内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断和药物治疗；对呼吸内科相关实验室检验（如血液学、化学、免疫学、病原学、血气分析）和器械检查（如肺功能、心电图、胸部X 光片、胸部CT）的报告具有初步阅读和分析能力；具有呼吸内科常见疾病临床药物治疗方案设计和评价的能力，能够预防、发现、解决潜在或实际存在用药问题，并能陈述理由和记录；熟练掌握呼吸内科常用药品，具有药物选择、临床应用、判断药物疗效和药物不良反应能力；具有与患者、医师及护师交流沟通的能力；具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。二、培养方法（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。（二）培训老师：一名主管以上临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-2名受训者参与临床用药实践。三、培养内容及要求（一）综合素质培训 1、掌握《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。 2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉规范自身职业行为的精神，尊重患者，维护其合理用药权益。（二）临床知识与技能培训 1、了解呼吸系统的解剖生理特点

临床药师培训计划(2015年至2017年)

2015至2017年临床药师培训计划我院的临床药学尚处于初步阶段，根据卫生部医院药事管理的相关法规与要求，结合三级妇幼保健院的要求，结合我院的实际情况，对我院临床药师的学习培训制定如下计划：一、总体规划 1、培养周期：三年，分三个阶段。 2、总体目标：通过三年的学习，培养出真正适应临床专科要求、能融入临床、对临床药物治疗方案提出建议、为临床用药制订个体化用药方案的合格临床药师，保障临床安全、有效、经济、合理的用药。二、各阶段工作规范及要求第一阶段：知识储备阶段 1、时间：6个月 2、达到目标：熟悉医技科室的相关工作内容，了解我院常见疾病的常规诊断依据，具有向患者提供临床药学服务的基本技能。 3、工作要求： 3.1 合理复习药学基本知识，熟知一定的临床知识与医疗文件技能、临床药物知识与临床用药实践技能、交流沟通技能，学习与临床用药科研技能。 3.2了解所培训科室相关疾病的发病机制、临床诊断等临床知识；了解本专科疾病治疗结果的判断指标与方法；了解本专科相关医学检验与影像学检查等报告对临床疾病诊断的含义与药物治疗的意义

第二阶段：临床学习阶段 1、时间：12个月 2.每年选派1名药理知识及临床知识基础较好的药师到省级临床药师培训基地脱产学习一年，提高对临床工作的认识，学习综合分析问题、解决问题的能力，学习与医生交流的方式与技巧；能参与专科疾病的药物治疗活动，具有发现、解决、预防潜在或实际存在的用药问题能力，以便能在今后解决临床实际用药问题发挥积极的作用。 3.每年选派1～2名有一定临床药学工作经验的药师到省外妇幼保健院进行3～6个月的短期学习，通过学习掌握工作方法，信息采集和管理，提高对临床工作的认识，学习综合分析问题、解决问题的能力。第三阶段：参与临床阶段 1、时间：18个月 2、达到目标：在查房、病历讨论、死亡讨论中能对用药情况发表意见，对临床药物治疗方案提出建议，逐步参与临床的合理用药。能正确分析、点评处方及病历用药合理性。 3、工作要求： 3.1 参加医生的查房、查阅病历，对重点病例事先了解病情，准备资料，参加查房时做到有的放矢，从药学专业的角度对用药发表意见，提出合理用药的建议。 3.2参与病历讨论、死亡讨论及会诊，要有发言，特别是对用药情况要从构效关系、药动学、药效学、药物相互作用及不良反应的预防等方面提出意见。

浅谈参加心血管专业临床药师培训的几点体会

?１１８? ?药学教育? 浅谈参加心血管专业临床药师培训的几点体会李字峰（山东省荣军总医院，山东济南２５００１３）摘要：目的通过临床药师规范化培训过程进行总结，探讨心血管专业临床药师应具备的基础知识、工作范围和方法。方法回顾临床药师培训过程中所遇问题及病例．加以总结和讨论。结果临床药师培训有助于医院现有药师转型为临床药师。结论医院存在临床药师人才匿乏，知识结构不能满足临床药学工作需要等实际问题，临床药师规范化培训是在现有药学技术人员中培养临床药师的有效途径，对提高安全合理用药水平有积极的推动意义。关键词：临床药师规范化培训心血管中图分类号：Ｒ９５文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２—７７３８（２００８）０２—０１１８—０２临床药师人才匮乏是现阶段阻碍医院Ｉ临床用药合理规范的关键，如何尽快培养具有较为全面知识结构和一定独立工作能力的临床药师已经被纳入卫生部人事培训工作。根据在近一年心血管专业Ｉ临床药师培训过程，并结合临床病例，现将培训体会总结如下：１知识准备阶段１．１熟悉心脏及相关器官的人体解剖学知识、心血管各种疾病的病因、发病机制及临床表现、熟悉心电图、心脏超声、心脏胸片、临床检验的诊断意义。１．２熟悉常用５０种心血管药物的药效学和药动学特点及用药注意事项。２临床培训阶段２．１将心血管病理生理与治疗药物药理相结合，从治疗角度理解药物临床治疗应用以心绞痛为例［１］，心绞痛的发病机制是冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧、暂日寸缺血缺氧，心肌内积聚过多的代谢产物引起疼痛。病理生理机制包括：①冠状动脉粥样斑块引起狭窄；②冠脉痉挛｝③交感神经过度兴奋等。针对发病机制，心绞痛的治疗原则为：①只要没有禁忌症，所有心绞痛患者都应服用阿司匹林，预防动脉粥样硬化斑块破裂引起的冠脉血栓形成｝②心绞痛患者均应给予Ｂ受体阻滞剂（ＢＢ），对抗交感神经过度兴奋，降低心肌耗氧量； ③若ＢＢ疗效不佳。可用钙离子拮抗剂（ＣＣＢ）对抗冠脉痉挛（变异性心绞痛）；④应用硝酸酯类，扩张狭窄的冠状动脉，改善冠脉血供。扩张静脉。降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量。２．２根据患者多种并存疾病、结合药物药效学特点合理选用治疗药物。【病例摘要】患者，女性，５６岁。高血压病史３０年，血压最高达２００／１２０ｍｒｎＨｇ，心绞痛病史ｌｏ年。临床症状为发作性头痛、头晕，劳累或情绪激动时可有阵发性心前区胸闷胸痛，持续ｌＯｍｉｎ至３０ｍｉｎ，休息并含服硝酸甘油可缓解。结合病史及临床症状，入院诊断为：１．冠心病稳定性心绞痛；２．高血压病（３级，极高危）；３．高低密度胆固醇血症；４．ＩＩ型糖尿病，入院后给予降压、降糖、扩冠、抗血小板聚集、调脂，改善心肌缺血等治疗措施。本患者具有合并疾病种类多，用药种类多的特点，更应合理选用治疗药物。经住院治疗，患者头晕、胸闷等不适症状消失，血压血糖控制稳定。【所用药物】阿司匹林、心痛定控释片、缬沙坦、美多心安、氢氯噻嗪、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、瑞格列奈、阿卡波糖。【用药分析】１．治疗稳定性心绞痛：①预防猝死和心血管事件发生：阿司匹林、阿托伐他汀，通过抑制血小板聚集和降低血脂稳定斑块，防止斑块破裂形成血栓，阻断冠脉血流而发生心血管事件；②改善心绞痛症状：美多心安抑制交感神经活性降低心肌耗氧量；单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉增加心脏血供，扩张静脉减少心脏前负荷降低心肌耗氧量。两者合用，改善心脏氧供需平衡。２．降压治疗：因本患者为高血压，合并糖尿病、高胆固醇血症；故联用心痛定控释片、缬沙坦、美多心安、氢氯噻嗪以增加降压幅度，使血压达到目标水平１３０／８０ｍｍＨｇ（高血压合并糖尿病）。 ①氢氯噻嗪通过降低血容量而降压，同时引起ＲＡＳ系统活性增高，增强缬沙坦的降压效果；②缬沙坦可减少心痛定控释片扩张动脉引起的外周水肿＃③美多心安可降低心痛定控释片降低血压通过压力感受器反射引起的心动过速；④心痛定控释片用于高血压合并高胆固醇血症的患者，除降压外，还可通过钙拮抗作用延缓动脉粥样硬化的进展；⑤缬沙　万方数据

临床药师培训计划

临床药师培训计划临床药师培训计划卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》指出，要“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床药学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”。可见，临床药学已成为医院药学的发展方向，临床药师是临床药学工作的主体。为探索临床药师培养模式，提高药师实践工作能力，强化药学服务功能，卫生部在全国遴选临床药学工作取得一定成绩的医院，作为临床药师培训基地，于3月2日下发了《卫生部临床药师在职培训与考核标准（试行）》，指定了全国19家医院作为卫生部临床药师培训基地，卫生部先后批准了93家医院建立了临床药师培训基地，29个省建立并开展了临床药师培训基地和临床药师培训工作。我院的临床药学尚处于初步阶段，根据卫生部医院药事管理的相关法规与要求，结合本院的实际情况，对我院临床药师的学习培训制定如下计划：一、总体要求。 1、培养周期：三年，分三个阶段。 2、总体目标：通过三年的学习，培养出真正适应临床专科要求、能融入临床、对临床药物治疗方案提出建议、为临床用药制订个体化用药方案的合格临床药师，保障临床安全、有效、经济、合理的用药。二、各阶段工作规范及要求。（一）第一阶段：知识储备阶段。 1、时间： 6个月。 2、达到目标：熟悉医技科室的相关工作内容，了解相关疾病的常规诊断依据，具有向患者提供临床药学服务的基本技能。 3、工作要求：（1）合理复习药学基本知识，熟知一定的临床知识与医疗文件技能、临床

药物知识与临床用药实践技能、交流沟通技能，学习与临床用药科研技能。（2）了解所培训科室相关疾病的发病机制、临床诊断等临床知识；了解本专科疾病治疗结果的判断指标与方法；了解本专科相关医学检验与影像学检查等报告对临床疾病诊断的含义与药物治疗的意义（二）第二阶段：临床学习阶段。 1、时间： 12个月。 2、达到目标：通过下临床学习，提高对临床工作的认识，学习综合分析问题、解决问题的能力，学习与医生交流的方式与技巧；能参与专科疾病的药物治疗活动，具有发现、解决、预防潜在或实际存在的用药问题能力，能在解决临床实际用药问题发挥积极的作用。 3、工作要求：（1）每天上午参加临床的查房和查阅病历，学习查房的方式与方法，加深对病生理名词和病生理指标及其含义的理解；学习临床的用药经验和技巧。对不懂或有疑问的问题，及时请教相关的医生并做好记录。（2）掌握疾病的药物治疗原则与药物治疗结果评价；掌握常用药品的药理学、药效学、药动学知识，以及常用药品的作用机制、适应证、不良反应、注意事项等内容，能够根据疾病情况进行药物的鉴别选择使用；具有参与临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力；具有发现、解决防止潜在的或实际存在的用药问题的`能力。（3）参与病历讨论及死亡讨论，对讨论的问题特别是涉及用药的问题查找相关的资料并进行分析，及时与医生进行交流、探讨。逐步对某些重点病例追踪其用药的情况，观察其用药的疗效及不良反应。（4）每天下午对上午查房及查阅病历碰到的问题通过查找相关的工具书、医院电脑网络的中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库及Internet等对具体用药问题进行分析，并做好详细的笔记。（5）在参与查房、查阅病历时，密切留意药物不良反应，对可疑的ADR要进行追踪并协同做好ADR监测工作。

临床药师培训基地制度文件

XXXX医院临床药师培训基地工作实施方案临床药师在临床工作中的主要作用是以其丰富的药学知识与临床医护人员一起为患者提供最安全、最合理的治疗方案，协助医护人员开展合理用药，解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题，在临床合理用药中发挥重要作用。为了能有更多合格的临床药师在促进临床合理用药方面，充分发挥保护患者用药权益的作用，从而提高我国医疗质量和药物治疗整体水平，更好地开展临床药师工作，我院作为2010年卫生部批准的第三批临床药师培训基地，依据卫生部临床药师培训指南制定我院临床药师培训基地工作实施方案。一、临床药师培训基地组织结构基地负责人：XX 1、XXXX医院卫生部临床药师培训基地工作领导小组组长：XXX（集团总院长）副组长：XX（副院长）成员：XX(药学部主任)、XX（医务部主任）、 XX（教育部主任）秘书： XX（兼） 2、临床药学教研室：主任：XXX （药学部主任）成员：XXX（本部呼吸科主任） XXX（本部普外科主任） XXX（本部ICU主任） XXX（东院肿瘤科主任） XXX（东院消化科主任） XXX（医学检验部主任）秘书：XXX（临床药学科主任） ⑴抗菌药物专业临床药师培训带教组：普外科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师呼吸科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师

ICU科：XXX主任、XXX主治医师、XXX主管药师检验科微生物室：XXX主任、XXX副主任医师、XXX主管药师 ⑵抗肿瘤药物带教组：肿瘤科：XXX主任、XXX主管医师、XXX主管药师消化科：XXX主任、XXX主管医师、XXX主管药师二、临床药师培训学员的招生工作： 1、招生工作安排（1）教育部与药学部一起制订卫生部临床药师培训年度招生计划，列入医院进修生招生计划。（2）由医院统一安排培训学员的食宿管理。（3）教育处与财务科对培训经费进行管理。 2、学员基本要求：（1）高等医药院校药学本科及以上学历，在医疗机构药学部门工作2年以上，上进好学、表现优秀。（2）年龄在40岁以下，身体健康，能坚持全程学习。（3）心理素质好，与患者、医师、护师沟通交流能力较强，愿献身于临床药学事业，参与临床药物治疗工作。（4）学员结业后，选送医院应保证其从事专职临床药师和参与临床用药工作。三、建立健全临床药师培训教学计划我院依托医院紧邻青岛大学医学院的优势，充分利用医学院及我院现有的教学资源，加强卫生部临床药师培训学员的教学工作。 1、根据卫生部临床药师培训指南（抗菌药物专业、抗肿瘤药物专业）的要求制订临床药师培训教学工作计划。 2、培训教学计划实施：（1）培训时间：1年，全脱产学习，全年实际工作日不少于49周1960小时。 ①理论学习：平均每周安排一次理论学习（按4小时计算），全年不少于

临床药师培训总结

临床药师培训学习总结随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展，***年**月医院批准我到***医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。****医院是卫生部第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学习，系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学习，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学习，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学习经过总结如下：一、遵纪守法，树立为患者服务的思想明确思想，端正学习态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学习，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水平 WHO 1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。当然，学习的方式是多种多样的，如参加各类学习班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学习的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。

参加临床药师进修的心得体会

临床药师进修心得体会随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。2015年10月，我非常幸运地获得医院批准到卫生部指定的临床药师培训基地xxx医院参加临床药师培训，我也非常珍惜这难得的机会。现将半年的学习心得总结如下：一、简述学习经过半年进修时间先后在药剂科的静脉配置中心、呼吸科、心血管科、外科等科室轮转。每日跟随医生查房，学习临床知识的同时巩固药学知识。对各病例的用药进行分析，给医生合理的用药建议及提醒医生不合理用药情况。进修期间完成作业：药历书写10份；处方医嘱审核15000份；呼吸系统疾病抗菌药物使用评价100例，I类切口手术预防使用抗菌药物评价100例；患者用药教育50人次以上；编写用药教育材料2份；病例分析报告2份；文献阅读报告2份；药品不良反应/事件分析与评价10份。最后通过临床问诊、病例分析、患者用药教育等考核通过后获批临床药师证书。二、对临床药师的认识所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。我国药学服务工作起步较晚，现已逐步以“药品供应为中心”

向“以病人为中心”的服务模式转变，这就是临床药师产生的原因。临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。三、我院开展临床药学工作的现状我院目前药学工作主要就是采购和供应药品，还未做到药学服务。开展的临床药学工作主要做了处方点评，药品排名等，还存在较为突出的问题有： 1、药事管理相关制度不完善，开展工作未明确责任与工作流程； 2、未开展药学咨询服务，药学人员知识缺乏，导致患者咨询药物相关情况无法解答； 3、未对处方和医嘱不合理情况及抗菌药使用不规范情况进行整改，医生抗菌药物滥情情况较为严重； 4、未开展不良反应监测制度，临床患者发生不良反应未及时分析及上报。四、有关我院今后临床药学工作开展的思路： 1、进一步完善临床药学相关工作制度，拟定出工作规范，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。 2、临床药师工作是非常需要得到院领导及各医护人员的支持才能更好的开展，目前医护人员对临床药师是陌生的，可通过讲课宣教等方式让医护人员了解临床药师的工作也是为了更好的为临床、为患者服务。 3、规范合理用药情况：落实处方和医嘱点评制度，会同医务科一

临床药师培训计划.doc

临床药师培训计划汇报人：xxx

卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》指出，要“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床药学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”。可见，临床药学已成为医院药学的发展方向，临床药师是临床药学工作的主体。为探索临床药师培养模式，提高药师实践工作能力，强化药学服务功能，卫生部在全国遴选临床药学工作取得一定成绩的医院，作为临床药师培训基地，于3月2日下发了《卫生部临床药师在职培训与考核标准（试行）》，指定了全国19家医院作为卫生部临床药师培训基地，卫生部先后批准了93家医院建立了临床药师培训基地，29个省建立并开展了临床药师培训基地和临床药师培训工作。我院的临床药学尚处于初步阶段，根据卫生部医院药事管理的相关法规与要求，结合本院的实际情况，对我院临床药师的学习培训制定如下计划：一、总体要求。 1、培养周期：三年，分三个阶段。 2、总体目标：通过三年的学习，培养出真正适应临床专科要求、能融入临床、对临床药物治疗方案提出建议、为临床用药制订个体化用药方案的合格临床药师，保障临床安全、有效、经济、合理

的用药。二、各阶段工作规范及要求。（一）第一阶段：知识储备阶段。 1、时间： 6个月。 2、达到目标：熟悉医技科室的相关工作内容，了解相关疾病的常规诊断依据，具有向患者提供临床药学服务的基本技能。 3、工作要求：（1）合理复习药学基本知识，熟知一定的临床知识与医疗文件技能、临床药物知识与临床用药实践技能、交流沟通技能，学习与临床用药科研技能。（2）了解所培训科室相关疾病的发病机制、临床诊断等临床知识；了解本专科疾病治疗结果的判断指标与方法；了解本专科相关医学检验与影像学检查等报告对临床疾病诊断的含义与药物治疗的意义（二）第二阶段：临床学习阶段。 1、时间： 12个月。 2、达到目标：通过下临床学习，提高对临床工作的认识，学习综合分析问题、解决问题的能力，学习与医生交流的方式与技巧；能参

05消化内科临床药师培训指南(试行)

临床药师培训指南（试行）5 消化内科临床药师培训指南（试行）消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多，治疗用药品使用广泛，联合用药普遍，对消化内科临床药师直接参与临床用药实践、提升参与临床药物治疗工作的能力培养具有极大的需求，为此，特制定本标准，以指导培训。消化内科临床药师培集中培训时间为期1年。一、培养目标通过全面、系统、严格的培养，使受培训药师在完成培训计划以后，能系统掌握治疗消化内科疾病常用药品的药理学知识；掌握消化内科常见疾病的诊断和药物治疗；熟悉消化内科为重点的临床常见疾病的诊治原则、掌握消化内科临床药师重点工作的环节和方式；具有参与消化内科临床药物治疗方案设计、讨论与评价的能力，能够根据患者疾病情况进行药物的鉴别选择使用；具有在临床实践中发现、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的能力；具有与患者、医师及护理人员交流沟通的能力；具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。二、培养方法（一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。（二）培训老师：一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职称心血管内科临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-2名受训者参与临床用药实践。三、培养内容与要求（一）综合素质培训 1、掌握《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。 2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉规范自身职业行为的精神，尊重患者，维护其合理用药权益。（二）临床知识与技能培训 1、了解消化系统的解剖和生理生化特点（消化生理、内分泌、免疫） 2、了解消化内科学相关的基础和临床理论，了解国内外新进展，并能应用于实际工作中。 3、了解下列诊疗方法和技术在消化内科疾病的诊疗中的应用价值