蠕形住肠线虫
第五章线虫
第四节蠕形住肠线虫
一、学时分配：0.5学时。
二、教学大纲要求
【掌握】
1、雌虫的主要形态特点、虫卵的形态特征。
2、成虫寄生部位、雌虫在肛周产卵的特点、直接感染与间接感染的方式。
3、病原学检查法及原理、取材时间。
4、防重于治的原则。
【熟悉】
1、致病特点及主要症状。
2、反复感染蛲虫的原因。
【了解】
1、流行因素。
2、防治方法。
三、主要教学内容
一、形态
㈠成虫：纺缍形；大小：♂2~5mm，♀8~13mm，肉眼刚可见。乳白色。
头部：前端有头翼，是角皮膨大所形成，上具横纹。
咽管末端膨大，称咽管球。
尾部：♂尾卷曲，交合刺一对。♀尾长而尖细，尖细部分占体长的1／3，阴门开口于体前1／3，肛门开口于体后1／3。
㈡虫卵：大小：比钩虫卵略小，50~60×20~30μ。
形状：由不等面的三角体组成。镜下两侧不对称，一侧较平，一侧稍突。
颜色：无色透明。
壳：较厚。
内含物：为幼虫胚胎。
二、生活史
成虫寄生部位：盲肠、阑尾，有时也可见于结肠，回肠下段。
雌雄虫成熟交配后，雄虫多死去而被排出；雌虫继续发育后，子宫内充满虫卵，并沿肠腔向下移行，在肠内一般不排卵或仅排少量的卵，当宿主睡眠时，由于肛门括约肌松弛，虫体移行出肛门外，在此因温度、湿度的改变和空气的刺激，便开始大量排卵，排卵后雌虫或死亡或重返肛门内继续寄生，也可爬入阴道、尿道等处而导致异位损害。
粘附在肛周的虫卵，因该处温度（34~36℃）、相对湿度（90~100％）、氧气等条件适合，虫卵约在6小时内即可发育为感染期虫卵。
感染途径：1、肛门一手一口感染：自体感染；接触、异体感染。
2、吸入感染：通过灰尘吸入感染。
3、逆行感染：即有人认为感染期卵可在肛周孵化，并
爬入肛门内寄生、发育。
感染期卵食入后在十二指肠内孵化，幼虫沿小肠下行，途中蜕皮二次，至盲肠又再蜕皮一次而发育为成虫。
由上可知，蛲虫的生活史有以下特点：
①成熟雌虫产卵不在肠腔内而在肛周；
②虫卵发育要求温度高（34~36℃），高湿度（90％以上）
③自体外感染和逆行感染――反复不易根治的原因。
自食入感染期虫卵→成虫约2~6周
雌虫寿命：2~4周。
三．致病
主要致病表现：雌虫产卵所致的肛周及会阴部皮肤搔痒及炎症。患者多为小孩，患儿可现烦躁不安，失眠、食欲减退，影响发育。
异位寄生时可致：阴道炎、子宫内膜炎，输卵管炎。
四、诊断
根据其生活史特点设计的两种检查方法：
1、透明胶纸法
2、棉拭子法
检查时间：清晨便前进行最好。
五、流行特点
1、城市高于农村、儿童高于成人。
尤以集体机构，如幼儿园、小学感染率为高。
2、与环境卫生、个人卫生关系密切。
六、防制原则
1、宣传教育，注意公共卫生的个人卫生。
2、治疗患者，强调集体治疗。多次反复治疗。
3、药物：甲苯咪唑、噻嘧啶（同蛔虫）。
肠道寄生虫病的防治措施
思唐镇小太阳幼儿园肠道寄生虫 防治措施 在我国寄生虫患者中，儿童占绝大多数。严重危害儿童健康的肠道寄生虫主要有蛔虫、绦虫、钩虫和蛲虫等。它们均寄生于人体的肠道中，不仅与人体竞争食物中的养料，还可能引起肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等。蛔虫还可以侵入胆道，引起胆道蛔虫病，可导致儿童严重缺锌，使患儿智力发育迟缓。钩虫会引起失血性贫血。肠道寄生虫由于影响幼儿消化道的正常发育而损伤其正常功能，长期或经常发病会因营养不良而影响儿童身体各系统的生长发育。 为何会感染寄生虫病? 蛔虫病和蛲虫病主要是患儿吃了带有其虫卵的食物而引起。绦虫有猪肉绦虫病和牛肉绦虫病两种。前者是由于吃了未烧熟的“米猪肉”而被感染;后者是由于吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染。钩虫病是因为人体的皮肤直接接触钩虫的幼虫而感染，通常是由于儿童赤脚行走于被粪便污染的土地上而感染 如何发现宝宝感染寄生虫病? 通常感染了寄生虫病的宝宝消瘦，挑食，经常肚子痛(痛得不严重，以脐周为主)，脸上有圆形白斑点，有的白眼球
上有紫蓝色小斑点，因肛门瘙痒经常挠屁股。对于老师来说，可以根据幼儿的年龄、性别特点，观察有无感染寄生虫症状。幼儿寄生虫病的防与治 1、注意幼儿的个人和饮食卫生，每日按要求洗手，保持手部清洁卫生，可以有效减少或避免肠道线虫感染。 2、对于明确有蛔虫感染的幼儿还需要予以驱虫治疗，以预防并发症。体内蛔虫较多者，可以每半年驱虫一次。蛔虫等寄生虫有“遇温则安”之习性，且幼儿在秋天接受驱虫治疗时对因药物引起的不良反应较易耐受和适应，容易恢复健康。 3、驱虫药物的选择要根据不同的寄生虫类型，有针对性地选择，也可以选择广谱驱虫药，但具体剂量，要向医生咨询，一般多根据公斤体重计算。驱虫后2-4周要复查大便，如果仍能找虫卵，可重复驱虫治疗。 4、对于两岁以下的婴幼儿最好避免药物驱虫治疗，因为它们的肝肾代谢功能均不完善，药物可能会对幼儿的肝肾产生毒副作用。另外，从肠道寄生虫的特点来看，虫卵大都附着于污染的手或蔬菜、瓜果表面，而寄生虫的感染途径是口。
兽医寄生虫学
兽医寄生虫学 一．各种动物寄生虫病（各种寄生虫病只要大概的了解其病原、流行特征、 症状及病理变化、诊断、防治） （一）人畜共患病寄生虫病（6）： 1.弓形虫病：终末宿主是猫，磺胺类药物有很好的治疗效果，滋养体、包囊及 卵囊有很强的感染力。常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。 2.利什曼原虫病：又称黑热病，虫体寄生于网状内皮细胞内，由吸血昆虫—白蛉传播，是流行于人、犬以及多种野生动物的重要人畜共患寄生虫病。引起的病症可分为内脏型和皮肤型，临床表现为皮肤型利什曼原虫病的病变常局限在唇和眼 睑部的浅层溃疡；内脏型利什曼原虫病由于眼圈周围脱毛形成特殊的“眼镜”，然后体毛大量脱落，并形成湿疹。可用锑制剂治疗。 3.日本血吸虫病：主要感染人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生动物，寄生 于门静脉和肠系膜静泳内。日本分体吸虫病的基本病变是由虫卵沉着在组织中所 引起的虫卵结节。 4.猪囊尾蚴病：病原体是寄生在人体内的猪带绦虫的幼虫—猪囊尾蚴，猪与野猪是最主要的中间宿主，犬、骆驼、猫及人也可作为中间宿主。人是猪带绦虫的终末宿主。该囊尾蚴寄生于人、猪横纹肌及心脏、脑、眼等器官。 5.棘球蚴病：又名包虫病，是由寄生于犬、狼、狐狸等动物小肠的细粒棘球绦虫中绦期—棘球蚴，感染中间宿主而引起的一种严重人兽共患病。棘球蚴寄生于牛、羊、猪、马、骆驼等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其他器官内。致病作用 为机械性压迫、毒素作用及过敏反应等。 6.旋毛虫病：由旋毛形线虫寄生引起的一种人兽共患寄生虫病。旋毛虫成虫寄生于小肠，称为肠旋毛虫；幼虫寄生于横纹肌，称为肌旋毛虫。检测时即当发现肌纤维间有细小白点时，撕去肌膜，剪下麦粒大小的肉样24块，放于两玻片间压薄，低倍镜下观察有无包囊。 （二）多种动物共患寄生虫病（10）： 1.伊氏锥虫病：虫体寄生在动物的血浆和组织液中亦称苏拉病。由虻及吸血 蝇类（螫蝇和血蝇）在吸血时进行传播。临床上皮下水肿和胶冻样浸润为本病的显著症状之一。 2.新孢子虫病：主要危害是引起孕畜的流产或死胎，以及新生儿的运动神经障碍,其生活史中包囊（组织囊）、卵囊、速殖子是已知的三个重要阶段,犬作为终末宿主。 3.隐孢子虫病：引起哺乳动物（特别是犊牛和羔羊）的严重腹泻和禽类剧烈的呼吸道症状。包括裂殖生殖、配子生殖和孢子生殖三个阶段 4.肉孢子虫病：主要表现为全身淋巴结肿大、腹泻、截瘫等症状。 5.华支睾吸虫病：寄生于猪、犬、猫等动物或人的胆囊和胆管。华枝睾吸虫第一中间宿主—淡水螺；第二中间宿主—某些淡水鱼虾。生前诊断可用沉淀法粪检虫卵（虫卵上端有卵盖，下端有一小突起，内含毛蚴）。常用吡喹酮、阿苯达唑、丙酸哌嗪治疗 6．类圆线虫病：十二指肠和近段空肠的感染可损害粘膜和粘膜下层,引起的症状
肠道线虫
肠道线虫流行病学和防治对策研究进展 杨志强 2013181622049 （四川大学华西临床医学院2013级临床医学八年制） 摘要：肠道线虫主要包括蛔虫，钩虫和鞭虫，寄生于人体肠道内，引起一系列慢性疾病，构成寄生虫感染的一大类医学问题。肠道线虫几乎在世界范围内分布，但主要分布于热带及亚热带地区。全球感染人群数目多，中国感染患者近年来有所减少。防治肠道寄生虫感染主要通过药物治疗，注意个人卫生，提高环境卫生，加强公众教育等方式，达到长期、有效的控制目的。 关键词：肠道线虫；流行病学；防治对策；卫生 Epidemiology and control countermeasures of intestinal nematodes: current progress YANG Zhiqiang (West China Clinical Medical School of Sichuan University, Clinical Medicine Eight-year Program, Grade2013) Abstract: Intestinal nematodes mainly include Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, inhabiting in human intestinal tracts and inflicting a series of chronic diseases, which are a major medical problem in parasitic infections. Intestinal nematodes distribute across the world, but mainly tropical or subtropical areas. The infected population is large, while China has seen a drop of patients. To prevent and cure intestinal nematode infections and maintain long-lasting effects, chemotherapeutics, personal and environmental hygiene, public awareness are recommended. Key words: intestinal nematode; epidemiology; control countermeasures; hygiene 寄生虫感染是一类全球性的医学难题，在发展中国家里尤为严重，其感染率和致死率超过其他感染性疾病，已成为致死性疾病的主因之一。寄生虫感染中主要有两大类感染，一是医学原虫感染，二是医学蠕虫感染。其中医学原虫感染是主要的致死性感染，而医学蠕虫感染虽然致死率没有原虫高，但可以引起许多慢性疾病，使人体变得虚弱[1]。这两类感染都是值得重视的公共卫生性问题。肠道线虫作为医学蠕虫的一大类，相关研究对于控制寄生虫感染具有重要意义。本文就肠道线虫的流行病学特点和防治措施的研究现状展开综述。 1流行病学特征
寄生虫选择题
三、选择题 （一）A型题 1．人体寄生虫病的传染源包括 A.病人和带虫者 B.医学节肢动物 C.所有野生动物 D.所有家畜 E.病人、带虫者、感染的动物 2．寄生虫能在人体内长期生存，但宿主无临床症状，此人被称为 A.急性病人 B.慢性病人 C.带虫者 D.亚急性期病人 E.健康者 3．寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫 A.final host B.intermediate host C.reservoir host D.paratenic host E.carrier 4．寄生虫病的流行特点是
A.无地方性 B.无季节性 C.仅有季节性 D.既有地方性，又有季节性 E.仅有地方性 5．在寄生虫类型中，按寄生生活的时间分 A.体内寄生虫和体外寄生虫 B.xx寄生虫和暂时性寄生虫 C.兼性寄生虫和专性寄生虫 D.体内寄生虫和暂时性寄生虫 E.偶然寄生虫 6．有些寄生虫既可营自由生活，又可营寄生生活，可偶被人食入，或经伤口或经身体其它开口进入人体寄生，这种寄生虫称 A.兼性寄生虫 B.专性寄生虫 C.机会寄生虫 D.xx寄生虫 E.偶然寄生虫 7．有些寄生虫完成一代的发育，需经无性世代和有性世代两种生活方式交替进行，这种现象叫 A.幼体增殖
B.世代交替 C.无性或有性生殖 D.孢子生殖 E.配子生殖 8．对不需要中间宿主并经口感染的寄生虫，采取的预防措施中不包括 A.管理粪便 B.防止粪便污染食物、水源和环境 C.注意个人卫生 D.注意饮食卫生和饮水卫生 E.改变不良的饮食习惯 9．The host in which a parasite reaches sexual maturity and reproduction occurs in the life of the parasite is A.fierst intermediate host B.paratenic host C.reservoir host D.final host E.second intermediate host 10．机会致病寄生虫是 A.免疫功能正常时易感染的寄生虫 B.免疫功能低下时致病的寄生虫 C.偶然寄生虫
肠道寄生虫病防治知识
肠道寄生虫病防治知识 一、肠道寄生虫病的危害 寄生人体的肠道寄生虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等四种寄生虫。各种寄生虫对人体可产生多种危害：蛔虫在肠道内主要吸食人体消化或半消化食物等营养物质；钩虫专门吸取人体肠道血液，并引起肠壁多处溃疡、出血；鞭虫由于其头部深入肠粘膜，吸取肠壁组织液和血液，引起肠壁充血水肿；蛲虫常在夜晚到肛门口产卵，引起肛门搔痒和会阴炎症等。此外，虫体的寄生和刺激尚可引起脐周及上腹疼痛、腹泻等症状；儿童反复感染可发生营养不良、贫血、发育不良、智力低下等危害；虫体分泌的毒素和排泄物对人体有毒害和致敏作用，可出现烦躁、失眠、荨麻疹、哮喘、小儿夜间磨牙、夜惊以及喜食生米、泥土等异食现象。蛔虫严重感染可引起肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性阑尾炎等。真可谓虫小危害大。 二、肠道寄生虫的传播途径 寄生虫在人体肠道内产卵，虫卵随粪便排出体外污染土壤和食物，健康人因食用了被虫卵污染的蔬菜、瓜果、饮水，小儿吸吮污染的手指以及农田劳动、日常生活中手、脚直接接触受虫卵污染的泥土等而受到感染。 三、我区肠道寄生虫感染的现状和主要的防控措施
我区肠道寄生虫感染特别是中小学生和幼儿长期居高不下，这与我区的经济状况卫生条件密切相关。为了保障中小学生和幼儿园幼儿的健康成长，根据《学校卫生工作条例》和我省寄生虫病防治规划，我区今秋对全区中小学生和幼儿园幼儿集中进行驱虫服药。药品使用安全高效的“甲苯咪唑咀嚼片”。此药为甜味，服用者依从性较好，4岁以上的人群早晚饭后各服2片，2岁及以上不到4岁者减半。2岁以下幼儿、孕妇和哺乳期妇女及对“甲苯咪唑”过敏禁用。肝肾功能不良，老年人慎用。 预防肠道寄生虫感染除驱虫服药外，个人要养成良好的个人卫生习惯也非常重要。饭前便后洗手，勤剪指甲；教育小儿改掉吃手指、咬指甲的习惯；不吃不干净生的瓜果、蔬菜，避免手、脚直接接触泥土，提倡穿鞋下田劳动等。此外，加强粪便管理，不随地大小便；加强家畜管理，城市不养鸡、鸭、鹅。学校、幼儿园应定期组织驱虫，防止学生、幼儿间交叉感染。
肠道寄生虫防治知识教案
包虫病的防治教案 授课人：白晓军 教学目标： 使学生了解几种常见包虫病的危害及掌握其防治知识。 教学重点： 讲清蛔中心病、蛲虫病和钩虫病是怎样传染的？它们对人体有什么危害？ 教学难点： 为什么说培养个人良好的卫生习惯和烘便无害化处理是预防肠道寄生中心病的主要方法？ 教学时数； 1个课时。 教学过程： （一）
健康教育—— 认识肠道寄生虫 1、包虫病是怎样传染给我们人的？ 包虫病的感染，世界各国都很普遍，农村感染率最高，可达90%，以5~15岁儿童居多。包虫病寄生在人体的小肠内，雌虫在肠内产卵，每天每条虫可产卵20万个左右，大量的虫卵随烘便排出，污染蔬菜和泥土。苍蝇也能把烘便中的虫卵带到食物中去，通过食物再次感染人体。 2、寄生在人体小肠里的蛔虫是怎样危害我们的健康的？ 寄生在小肠里的蛔虫，不但夺取人的营养，而且对身体造成危害，安息十条蛔虫缠在一起，会造成肠梗阴。蛔虫具有钻入各种孔道的特性，当人体出现对蛔虫产生刺激时，蛔虫便到处名，可从肛门排出，从口鼻爬出，严重的钻入胆道，产生胆道蛔虫，钻入阑尾、产生辣尾炎等。 3、患蛔虫病的主要原因是什么？ （1）个人卫生习惯不良，如随地大小便，饭前便后不洗手和生吃未洗净的瓜果蔬菜等。 （2）粪便处理不当。如不及时清理、用未处理的粪便作肥料等，人吃了这些被污染的食物从得蛔虫病。 4、预防方法有哪些？ （1）养成良好的卫生习惯，做到便后、劳动后、游戏后和饭前、吃东西前洗手，并要经常剪指甲。防止苍蝇吮吸食物。 （2）生吃瓜果要洗净、去皮，不喝生水、不吃苍蝇叮爬过的食物。 （3）不用未经处理的粪便施肥，粪便应该用无害化处理来杀死虫卵。（4）治疗蛔虫病，可用驱蛔虫药片。
肠道寄生虫检验
消化道寄生虫的粪便检查 一、粪便中线虫的检查 （一）方法：主要采用直接涂片法或饱和盐水漂浮法， 1、直接涂片法：它是检查虫卵的最简单方法，但如果粪便中虫卵数量较少时则不易查到。在载玻片上滴1滴50％甘油水溶液(或生理盐水、普通水)，取少量粪便与甘油水溶液混合，然后除去粪便中的粗渣，盖上盖玻片，先用低倍镜检查，发现虫卵后，换取高倍镜检查。 2、饱和盐水漂浮法：该法的原理是应用比重较虫卵大的溶液作为检查用的漂浮液，使虫卵浮于液体表面，进行集中检查。取新鲜犬粪便5g放入50ml的烧杯内，再加入40毫升饱和盐水（在大烧杯内将水煮沸加入食盐，直到食盐不再溶解为止），搅匀，用两层纱布过滤到另一杯中，加饱和盐水到满杯，30分钟后，用铁丝圈与液面平行接触，蘸取表面液膜。抖落于载玻片上，加盖玻片镜检。 （二）病原体特征 1、犬蛔虫：包括犬弓首蛔虫、狮弓首蛔虫。犬弓首蛔虫虫卵近圆形，卵壳厚，表面呈蜂窝状，大小为68～ 85µm×64～72µm。狮弓首蛔虫虫卵近似圆形，卵壳光滑，大小为49～61µm 。有时在犬的粪便或呕吐物中可直接见到虫体。犬弓首蛔虫虫体浅黄色。雄虫长
50～llOmm，尾端弯曲，有交合刺两根；雌虫长90～180mm，尾端直。狮弓首蛔虫雄虫长35～70mm，有两根交合刺；雌虫长30～100mm，尾直而尖细。 2、犬钩虫：虫卵短椭圆形，浅褐色。新鲜虫卵内含8个卵细胞，虫卵大小为56～75µm×34～47µm。 3、犬鞭虫：病原体为犬狐毛首线虫，虫卵呈腰鼓状，黄褐色，两端有卵塞，壳厚、光滑，大小为70～89µm。 4、犬类圆线虫：寄生于犬的类圆线虫主要是粪类圆线虫。虫卵为椭圆形，壳薄、无色透明，大小为50～7µm×30～40µm。 5、泡翼线虫：虫体形似蛔虫。雄虫长13～45mm，雌虫长15～60mm。虫卵大小为42～60µm×29～42µm，虫卵在排出时已含有幼虫。 二、粪便中吸虫的检查 （一）方法：主要采用粪便沉淀检查法、尼龙筛淘洗检查法。 1、沉淀检查法：该法的原理是利用虫卵比水重，可自然沉于水底，便于集中检查。沉淀法多用于吸虫病和棘头虫病的诊断。 取粪便5g置于烧杯(或塑料杯)中，加100ml清水充分搅匀，再用金属筛或纱布滤过于另一杯中，滤液静置20分钟后倾去上层液，再加水与沉淀物重新搅拌、静置，如此反复水洗沉淀物多次，直至上层液透明为止，最后倾去上清液，用吸
《寄生虫学检验》复习题
《寄生虫学检验》复习题 一、B型题 A．卵内含一个卵细胞 B．卵内含数个卵黄细胞 C．卵内含一卷曲的幼虫 D．卵内含一个卵细胞和数个卵黄细胞 E．卵内含一个六钩蚴 1．受精蛔虫卵( ) 2．未受精蛔虫卵( ) 3．姜片虫卵( ) 4．带绦虫卵( ) 5．蛲虫卵( ) A 牛、羊 B．豆螺、淡水鱼虾 C．豆螺、水生植物 D．椎实螺、水生植物 E．啮齿类动物 6．细粒棘球绦虫的中间宿主( ) 7．肝吸虫的中间宿主( ) 8．肝片形吸虫的中间宿主( ) 9．多房棘球绦虫的中间宿主( ) A．蚊 B．蝇 C．人 D．钉螺 E．白蛉 10．丝虫的传播媒介是( ) 11．日本血吸虫的中间宿主是( ) 12．疟原虫的终宿主是( ) 13．疟原虫的中间宿主是( ) A．作为病原体可继发引起人、畜气性坏疽和破伤风 B．寄生于人体皮肤表皮层内 C．属于体外寄生虫 D．寄生于毛囊和皮脂腺 E．偶可寄生于人体多部位脏器及组织，
14．蠕形螨( ) 15．潜蚤( ) 16．人疥螨( ) 17．蝇蛆( ) A．虫卵 B．滋养体 C．毛蚴 D．成熟包囊 E．配子体18．阴道毛滴虫的感染阶段是( ) 19．阴道毛滴虫的致病阶段是( ) 二、A3型题 患者，男，46岁，农民。因黑便、头昏、乏力、心悸一个月，症状加重一周收住入院。查体：贫血貌，面色苍白微肿；血常规检查：RBC 2．03×1012，Hb 48g ／L，血涂片瑞氏染色镜下见红细胞直径小，中央淡染区扩大；粪便检查，黑褐色，高倍镜红细胞满视野，隐血强阳性；纤维胃镜检查，壶腹部见大量肉红色lcm左右弯曲的虫体附着，肠壁有广泛针尖状大小出血点。病史追问：患者平时喜食生米；赤脚下田劳动后脚趾间曾出现过小痒疹。 1．患者可能患有的寄生虫病是( ) A．蛔虫病 b．钩虫病 C．鞭虫病D．蛲虫病 E．粪类圆线虫病 2．患者感染该寄生虫病的可能原因是( ) A．误食被粪便污染的食物 B．吸吮手指 C．赤脚劳作 D．被蚊虫叮咬 E．不良食肉习惯 3．确诊上述寄生虫病的方法为( ) A．免疫学诊断 b．血液检验 C．粪检虫卵 D．肛周检获成虫 E．肛周检获虫卵 4．患者贫血的性质为( ) A．溶血性贫血 b．全血性贫血 C．巨细胞性贫血 D．缺铁性贫血 E．巨幼细胞贫血
寄生虫
寄生虫 一、蛔虫：1.虫寄生于人体小肠。虫卵卵壳厚而透明外附有一层蛋白质膜。误食感染性虫卵引起感染。、 感染阶段感染期虫卵的有：蛔虫、鞭虫。2.致病性：受损最重的是肺、大量虫体由肺毛细血管移入肺泡，引起蛔蚴性肺炎。还可引起胆道蛔虫症、肠梗阻。3.实验诊断：粪便直接涂片法找虫卵。 二、鞭虫：成虫寄生于人回盲部，虫卵呈腰鼓形。误食感染性虫卵引起感染。 三、钩虫：1.成虫寄生人小肠上段引起钩虫病，虫卵呈椭圆形，卵壳薄，无色透明，卵内含4-8个卵细胞。2.丝状蚴经皮肤钻入人体，穿过肺毛细血管进入肺泡。寄生虫的幼虫移行经过肺部的有：十二指肠钩虫、蛔虫、日本血吸虫。感染阶段是幼虫的有：钩虫、丝虫。 3.致病性：幼虫可引起钩蚴性皮炎、丘疹，钩蚴性肺炎；成虫可引起小细胞低色素性贫血，消化道症状和异嗜症。 4.实验诊断：虫卵检查饱和盐水漂浮法检出率高；钩蚴培养可鉴定虫种。 四、蛲虫（蠕形住肠线虫）：1.寄生于回盲部（同鞭虫），引起蛲虫病。 2.实验诊断：虫卵检查：清晨起床前用透明胶纸法（牛带绦虫孕节）在肛周查虫卵。 3.传染方式：主要是肛门-手-口直接感染。 五、班氏吴策线虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫）：1.成
虫寄生于人淋巴系统，引起丝虫病。2.感染阶段为丝状蚴：为幼虫。 3.致病性：①早期过敏和炎症反应：淋巴结炎、淋巴管炎、丝虫热。 ②晚期阻塞性病变：象皮肿、淋巴水肿、鞘膜积液、乳糜尿。其中象皮肿是晚期丝虫病最多见的体征。乳糜尿呈间歇性，沉淀物中可查到微丝蚴。4.实验诊断：血液中查微丝蚴：采血时间以晚9时至次晨2时为宜。? 厚血膜法：取末梢血3大滴涂成厚膜，自然风干，用蒸馏水溶血，镜检。5.丝虫病的主要传播媒介是：库蚊和按蚊。6.防治原则：主要药物-乙胺嗪。总结：1.检查微丝蚴制作厚血膜时应注意：①应在晚上9点以后采血；②取3大滴血；③应自然风干；④应以夏季或气候温暖时进行血检为宜。2.检查丝虫常取材于血液。3.夜间采血诊断的寄生虫病是：丝虫病。 ?一、华支睾吸虫：1.又称肝吸虫，成虫寄生于人、猫、犬（保虫宿主）的肝胆管内，引起肝吸虫病。虫卵形似芝麻粒，是人体寄生虫卵中最小者。2.致病性：①消化道症：厌油腻、腹痛、腹泻、肝大，个别脾大与传染病鉴别。②阻塞性黄疸③并发症：胆管炎、胆囊炎、胆石症。3.实验诊断：①病原检查：自然沉淀法、氢氧化钠消化法、改良加藤厚涂片法②免疫诊断：酶联免疫吸附试验敏感性高。4.防治原则：药物首选吡喹酮。 二、布氏姜片吸虫：1.又称姜片虫，是寄生于人
卫生高级专业技术资格考试大纲：寄生虫病控制(副高级)
卫生高级专业技术资格考试大纲：寄生虫病控制（副高 级） 卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 （寄生虫病控制专业——副高级） 一、专业知识 （一）本专业知识 1．掌握本专业的基础理论，包括常见寄生虫的形态、生活史、致病机制及常见寄生虫病的诊断、治疗方法及其防治策略与措施。 2. 熟悉与本专业相关的法律、法规、标准及技术规范。 3. 了解罕见或新现寄生虫病的基本防治知识。 （二）相关专业知识 掌握与本专业相关的临床检验、流行病学、医学免疫学、医学统计学等相关学科的基本理论。 二、专业实践水平 1．掌握本专业常见病的诊断、鉴别诊断和治疗等相关技术及流行规律、特点、防治策略和措施，对本专业的一些少见病能实行诊断和鉴别诊断。 2．基本具备制订暴发流行的控制方案及措施；基本具备制订本地区寄生虫病的防治规划及相对应对策的水平。 3．掌握常见寄生虫的形态鉴别、检查方法和虫种鉴定。 4．掌握常见寄生虫病的免疫学诊断方法及结果判定。 5．掌握常用抗寄生虫药物的作用、毒副反应和处理原则。
6．熟悉常见寄生虫传播媒介或中间宿主的调查方法，并了解其鉴别分类技术。 7. 掌握寄生虫病流行病学调查方法、调查数据的计算机处理及常用的统计学分析方法。 8．熟悉本专业新的诊断技术，如PCR、DNA探针等。 三、学科新进展 1．熟悉本专业国内外现状和发展趋势、相关防治的新理论及新技术；了解各种寄生虫病国内外流行态势。 2．了解近年来相关学科如医学免疫学、分子生物学等进展。 附：本专业病种 （一）常见病 1.疟疾 2.隐孢子虫病 3.阿米巴病 4.弓形虫病 5.黑热病 6.蓝氏贾第鞭毛虫病 7.阴道毛滴虫病 8.血吸虫病 9.并殖吸虫病 10.华支睾吸虫病 11.姜片虫病
临床寄生虫检验题库2-4-10
临床寄生虫检验题库 2-4-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]在痰液和／或粪便检查时可能找到夏科－雷登晶体的寄生虫病是（） A.粪类圆线虫病 B.肺吸虫病 C.血吸虫病 D.姜片虫病 E.异形吸虫
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]人体寄生虫包括哪三大类（） A.线虫、吸虫、绦虫 B.线虫、原虫、绦虫 C.原虫、蠕虫、节肢动物 D.原虫、线虫、节肢动物 E.蠕虫、吸虫、节肢动物 人体寄生虫学的内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。医学蠕虫又分为线虫、吸虫和绦虫三部分。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]机会致病寄生虫是（） A.偶然感染的寄生虫 B.免疫功能低下时致病的寄生虫 C.暂时寄生的寄生虫 D.免疫功能正常时致病的寄生虫 E.随即感染的寄生虫 有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状，此类寄生虫称机会性致病寄生虫。 ? 11?5 https://https://www.360docs.net/doc/0e16378368.html,
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]寄生虫对宿主造成化学性损害的是（） A.华支睾吸虫引起的阻塞性黄疸 B.胆道蛔虫症 C.脑囊虫病引起的癫痫 D.黑热病引起的脾肿大 E.疟原虫红内期成熟裂殖体对红细胞的破坏 寄生虫的排泄、分泌物，虫体、虫卵死亡的崩解物等可能引起的组织损害属于化学性损害。如寄生于胆管系统的华支睾吸虫，其分泌物、代谢产物可引起胆管上皮增生，由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。其余选项均属于机械性损害。
线虫病
丝虫病 概述1 线虫病（nematodiasis，nematodosis）是由线虫寄生人体引起的一类疾病。在自然界中，线虫已被记录的物种超过28000个，还有大量虫种尚未命名。绝大多数种类体小呈圆柱形，故又称圆虫。线虫广泛分布于海水、淡水、沙漠和土壤等自然环境中，可以营自由生活或寄生生活。寄生生活的种类超过16000多种，可寄生于植物、无脊椎动物、脊椎动物和人类。寄生人类的线虫大约176种，有些虫种专性寄生于人体有些种类具有广泛的哺乳类动物宿主，也有少数动物常见的寄生虫偶尔寄生人体。人体常见的寄生线虫仅有10多种。 流行病学1、4 在寄生虫感染中，线虫感染占有重要的地位。1990年第1次全国寄生虫分布调查结果显示，全国人体寄生虫有56种，线虫12种。寄生虫总感染率为62.63%，其中线虫感染率高达59.02%，而原虫、吸虫、绦虫的感染率分别为10.32%、0.57%、0.2%。在线虫感染中，蛔虫、钩虫及鞭虫等土源性线虫感染率较高，估计全国感染人数，蛔虫为5.23亿～5.39亿人，钩虫感染者为1.87亿～2.01亿人，鞭虫感染者为2.05亿～2.20亿人。2005年第2次全国人体重要寄生虫病现状调查报道，钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫感染率与第1次调查相比，分别下降了60.70%、71.28%和73.60%，但总感染率仍保持在19.56%的高水平，据此推算总感染人数高达1.29亿，这一现状与我国社会经济发展总体水平不相适应。因此，土源性线虫病依然是我国优先防治的寄生虫病种食源性寄生线虫在我国也普遍分布。广州管圆线虫病曾在温州（1999）、北京（2006）及大理（2008）发生暴发；旋毛虫病暴发以少数民族地区为主，但城市也有暴发的记载，如1995年郑州居民291人在某饺子馆吃了未煮熟的水饺，212人发病。这些食源性寄生虫病的局部暴发，不仅对公众健康造成威胁，也易成为突发性公共卫生事件，应给予足够的重视。在我国报道的食源性寄生虫病还有颚口线虫病、膨结线虫病、筒线虫病等。此外，尖 线虫的病例在我国至今未见报道，但从各海域捕获的多种海鱼的调查结果看，异尖线虫分布广泛，邻近国家感染者较多，因此，异尖线虫除在我国存在潜在的感染威胁外，临床上对该病可能存在误诊和漏诊亦不容忽视 随着我国的改革开放，对外交往日益频繁，国外寄生虫病传入的危险性增大。此外，艾滋病病例在我国不断增多，一些机会性致病寄生虫的感染（如粪类圆线虫）必须予以重视。 1、传染源 主要为血中含微丝蚴的感染者。马来丝虫还可寄生于猫、犬、猴等多种脊椎动物体内，受感染的动物亦可成为传染源。 2、传播途径
医用寄生虫线虫部分总结,个人亲手总结
土源性线虫：似蚓蛔线虫钩虫蠕形住肠线虫（蛲虫）毛首鞭形线虫（鞭虫）发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段 生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主 成虫的特征 虫卵的特征
致病
幼虫
旋毛虫卵胎生
蛔虫的生活史 蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵 人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫 毛首鞭形线虫生活史 成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视 虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。 钩虫生活史 两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼 进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫 蠕形住肠线虫生活史 成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态
蠕形住肠线虫
第四节蠕形住肠线虫 蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis Linnaeus，1758）又称蛲虫，本虫呈世界性分布，儿童感染较为普遍，可以引起蛲虫病（enterobiasis）。 形态 成虫细小，乳白色。虫体角皮具有横纹，头端角皮膨大，形成头翼。体两侧角皮突出如嵴，称侧翼。口囊不明显，口孔周围有三片唇瓣。咽管末端膨大呈球形，称咽管球。雌虫大小约为8～13×0.3～0.5mm，虫体中部膨大，尾端直而尖细，其尖细部分约为虫体长的1／3。生殖系统为双管型，前后二子宫汇合通入阴道，阴门位于体前、中1／3交界处腹面正中线上，肛门位于体中、后1／3交界处腹面。雄虫微小，大小约为2～5×0.1～0.2mm，体后端向腹面卷曲，具有尾翼及数对乳突，生殖系统为单管型，泄殖腔开口于虫体尾端，有1根交合刺（图16－7）。 虫卵大小约为50～60×20～30μm，卵壳无色透明，有两层壳质，蛋白质膜光滑。普通显微镜下观察的卵壳一侧较平，一侧稍凸，两端不等宽，虫卵的立体构型呈近似椭圆形的不等面三角体。虫卵自虫体排出时，卵壳内细胞多已发育至蝌蚪期胚（图16－7）。
图16－7 蛲虫成虫与虫卵 生活史 成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段，重度感染时，也可在小肠上段甚至胃及食管等部位寄生。虫体借助头翼、唇瓣的作用，附着在肠粘膜上，或在肠腔内呈游离状态。成虫以肠内容物、组织或血液为食。雌、雄虫交配后，雄虫多很快死亡，雌虫子宫内充满虫卵，并向肠腔下段移行。在肠内低氧压环境中，虫卵一般不被产出或仅少量被产出。当人睡眠后，肛门括约肌松弛时，部分雌虫移行到肛门外，因受温度和湿度的改变及氧的刺激，开始大量排卵，虫卵被粘附在肛周皮肤上。排卵后的雌虫多因干枯死亡，但少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，可导致异位寄生。 虫卵在肛门附近，因温度（34～36℃）、相对湿度（90％～100％）适宜，氧充足，卵胚很快发育，约经6小时，卵壳内幼虫发育成熟，并蜕皮1次，即为感染期卵。雌虫的产卵活动引起肛周皮肤发痒，当患儿用手搔抓时，虫卵污染手指，再经口食入再形成自身感染。感染期卵也可散落在衣裤、被褥或玩具、食物上，经吞食或随空气吸入等方式使人受染。 虫卵在十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿小肠下行途中蜕皮两次，到结肠内再蜕皮1次后发育为成虫。自吞食感染期虫卵至雌虫产卵约需2～6周（图16－8）。雌虫在人体内存活一般不超过2个月。若虫卵在肛周皮肤上孵化出幼虫，然后幼虫经肛门进入肠内，并可发育为成虫，有人称此种感染方式为逆行感染。但蛲虫卵能否在人体肛周孵化，尚待证实。
寄生虫的考试试题
一、那些人体寄生虫可以导致肺的损伤，分别简述其机制？ 答1、卫氏并殖吸虫(肺吸虫) 致病机制：人吞食了含有活的溪蟹、蝲蛄而感染，囊蚴进入人的消化道后，约经30—60分钟，在小肠上段经消化液的作用，后尾蚴脱囊而出，靠两个吸盘和分泌物钻进肠壁，成为童虫。童虫移行从腹腔穿膈进入胸腔而入肺，最后在肺内定居发育，引起肺组织炎症、纤维化，咳嗽、胸痛、胸膜腔积液等症状。 2、细粒棘球绦虫 致病机制：当人误食虫卵后，六钩蚴钻入肠壁，经血液循环侵入肝肺等器官，在肺部引起肺组织炎症反应，患者出现呼吸急促，胸痛的呼吸道刺激症状。 3、蛔虫 致病机制：蛔虫对肺组织的侵害主要发生在幼虫阶段，少量幼虫经移行到肺患者无明显症状。但在大量幼虫进入肺移行时，使细支气管上皮脱落，肺点状出血，引起蛔虫性支气管肺炎，患者出现咳嗽、胸闷、喉痒，干咳、哮喘，荨麻疹等症状。 4、钩虫 致病机制：十二指肠钩虫和美洲钩虫的感染时期都是丝状蚴，一般经皮肤感染，感染后大部分幼虫经血液循环到肺泡，穿破微血管，可引起出血及炎症及炎症细胞浸润，患者出现阵发性，血痰及哮喘等症状。 5、溶组织阿米巴 致病机制：经口感染，肠粘膜下层或肌肉的滋养体进入静脉，经血液循环到其他组织器官，肺的感染多因肝脓肿穿破膈而继发，主要引起胸痛、发热、咳嗽、和巧克力酱样的痰。 6、卡氏肺孢子虫
7、弓形虫 8粉螨 二、以贫血为主要临床表现的人体寄生虫有哪些？分别阐述其机理？ 1、杜氏利什曼原虫 2、疟原虫 3、弓形虫 4、溶组织内阿米巴 5、冈比亚锥虫，罗的西亚锥虫 6、钩虫 7、鞭虫 8、粪类原线虫 9、东方毛远线虫 10、血吸虫 11、肝片吸虫 12、华支睾吸虫 13、绦虫 14、棘口吸虫 3生食或半生食食物可感染哪些寄生虫病？为什么？ 1.华支睾吸虫病 因为华支睾吸虫的感染阶段是囊蚴，而它的囊蚴寄生在淡水鱼虾中，人们只要生食或者半生食带有囊蚴的鱼虾就有可能感染。
肠道寄生虫防治常识
肠道寄生虫防治常识 1、人体肠道寄生虫主要有哪些？ 寄生在人体肠道内寄生虫常见的有：蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等。 2、人是怎样感染肠道寄生虫的？ 肠道寄生虫在人体肠道内，发育成熟后，雌雄交配产卵，虫卵随人的粪便排出体外，污染土壤、水源、瓜果、食物，条件适宜时发育成感染性虫卵或幼虫。当人们不注意时饮食、饮水及个人卫生时，这些感染性虫卵就会被人吃进肚里，如蛔虫、鞭虫；感染性钩虫蚴虫通过皮肤进入人体；蛲虫卵则在肛门周围迅速发育，感染性虫卵经口进入人体，发育成成虫。 3、肠道寄生虫对人体有哪些危害？ ①蛔虫： 蛔虫成虫寄生在人的小肠内，形似蚯蚓，夺取人体营养并产生毒素。大量寄生蛔虫后，常出现消瘦，腹痛、贫血、头昏，儿童易出现发育不良，智力低下，有时还会出现皮肤荨麻疹、哮喘、失眠、异食病等病症，甚至引起胆道蛔虫病、阑尾炎、溃疡穿孔等。 ②钩虫： 钩虫体形细长，成虫主要寄生在人体小肠上段，以吮吸肠粘膜毛细管内的血液为主，并不断咬破粘膜，分泌毒素，使伤口流血不止，所以，感染钩虫后，常会出现贫血、腹痛、面黄、消瘦、营养不良、浮肿、异食症等。儿童可因钩虫寄生引起长期营养不良，发育受到影响，重感染者体形弱小，智力低下。 ③鞭虫： 鞭虫虫体细长，形似马鞭，主要寄生于人体盲肠内，以组织液和血液为食。大量感染后引起腹痛、腹泻、便血、贫血、食欲减退等症，容易并发肠道细菌感染。重感染的儿童偶有脱肛表现。 ④蛲虫： 蛲虫虫体细小，成虫主要寄生在结肠直肠及小肠下段，大量寄生可引起腹痛，钻进阑尾内可引起阑尾炎。成虫每天晚间爬在肛门周围处产卵，引起肛门瘙痒、肛周感染及阴部炎症，影响睡眠。有时虫体异位寄生还可导致严重后果。蛲虫常在学校和幼儿园集体流行。 4、怎样预防肠道寄生虫感染？ ①控制传染源：全民尤其是中小学生普服驱虫药物，减少虫卵污染环境。 ②加强粪便管理：加强无害化厕所建设，搞好粪便无害化处理。 ③注重个人卫生和防护：把住“病从口入”关，不喝生水，生吃瓜果一定要洗净，饭前便后要洗手，勤剪指甲，不赤脚下地劳动、不用新鲜粪便施肥。
(整理)人体寄生虫学试卷及答案2套.
人体寄生虫学第一套模拟试题 一、名词解释(每题3分，共15分) 1.幼虫移行症 2.生物性传播 3.intermediate host 4.recrudescence 5.opportunistic parasite 二、选择题（每题1分，共50分） （一）A型选择题（共25分）各题备选答案中只能选择其中最佳的一项。 1 蛲虫病的主要临床表现是: A 失眠 B 嗜睡 C 腹痛 D 腹 泻 E 脱肛 2 蠕虫成虫直接产幼虫的有: A 蠕形住肠线虫 B 链状带绦 虫 C 十二指肠钩口线虫 D 华支睾吸虫 E 旋毛形线虫 3 在恶性疟患者的周围血循环中能查到： A 滋养体 B 成熟裂殖体 C 子孢子 D 环状 体 E 卵囊 4 肠外阿米巴病最常见于: A 心脏 B 肝脏 C 脾 脏 D 脑 E 肺脏 5 在肝细胞内寄生的原虫有： A 疟原虫 B 阴道毛滴 虫 C 蓝氏贾第鞭毛虫
D 溶组织内阿米巴 E 结肠内阿米巴 6 医学节肢动物是指： A 寄生于人体内的节肢动物 B 寄生于人体外和传播病原体的节肢动物 C 寄生于人体内、外的节肢动物 D 寄生于家畜和传播病原体的节肢动物 E 寄生于人体和/或传播病原体的节肢动物 7 寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主称： A intermediate host B definitive host C reservoir host D paratenic host E transport host 8 确诊疟疾常用的方法是： A 观察患者的临床表现 B 血涂片镜检 C 血清醛凝试验 D 骨髓涂片镜检 E 环卵沉淀试验 9 Ascaris lumbricoides的感染阶段是： A 包囊 B 感染期卵 C 卵囊 D 尾蚴 E 丝状蚴 10 阿米巴痢疾的传染源主要是： A 急性阿米巴痢疾患者 B 慢性阿米巴性结肠炎患者 C 阿米巴肝脓肿患者 D 无症状带囊者 E 无症状动物宿主 11 不引起贫血的寄生虫是： A 日本血吸虫 B 十二指肠钩口线虫 C 卡氏肺孢子虫 D 恶性疟原虫 E 间日疟原虫
人体寄生虫学试题及答案
人体寄生虫学模拟试题 一、单项选择题（在每小题的四 个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号 码填在题 干后的括号内，每小题 1 分，共 20 分） 1. 寄生虫与宿主的关系，下列哪项是错误的（ A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2. 感染期的定义是（ ） A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段 3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（ ） A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病 4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫 5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（ A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个 6． A. 7． A. C. 8． A. C. 9． A. 10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（ ） A. 河流少 B. 无传染源 C. 人群抵抗力强 D. 无钉螺 11．疟原虫的主要致病时期是（ ） A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体 D. 子孢子 12．在人体肝胆管内寄生的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 旋毛虫 C. 华支睾吸虫 D. 13．包虫在人体内的寄生部位常见于（ A. 脑 B. 肺 C. 眼 D. 肝 2 14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（ A. 海群生 B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮 D. 15．人体感染肺吸虫有可能是因为（ ） 旋毛虫的主要保虫宿主是（ ） 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛 生活史中只有滋养体期的寄生原虫是 （ ） 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫 对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（ 免疫学检查 B. 外周血涂 片检查 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检 查 在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫 是（ 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫 ） 钩虫 ） ） 甲硝唑
寄生虫表格总结
吸虫中间宿主终宿主感染 期 感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗 华支睾吸 虫第一：淡水螺 （豆，沼螺） 第二：淡水鱼 虾 人、猫、 狗等；保 虫宿主猫 狗猪 囊蚴 生吃淡水鱼等 口 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集 卵法、十二指肠引 流胆汁检查 肝损害为主，肝硬化， 胆管炎，胆囊炎，胆管 肝炎 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育，吡喹酮 布氏姜片 吸虫 扁卷螺 传播媒介：菱 角、荸荠等水 生植物 人、猪（亦 为保虫宿 主） 囊蚴 生吃菱角、喝 生水等口 小肠上段粪便粪便浓集法虫卵 肠炎、脓肿、溃疡、肠 梗阻等 不生吃菱角、不喝河溏内生 水、开展健康教育、加强粪 便管理 卫氏并殖 吸虫第一：淡水螺 （川卷螺） 第二：淡水蟹、 蝲蛄 人兽共 患；保虫 宿主多种 囊蚴 生吃溪蟹、蝲 蛄、喝生水等 口 成虫：肺 童虫：移行 粪便、痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包 块检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中移 行、成虫定居所致的各 种脓肿，囊肿（胸肺型、 腹型、皮下包块型、脑 脊髓型等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 斯氏狸殖 吸虫第一：淡水螺 拟钉螺小豆螺 第二：溪蟹、 石蟹；转续宿 主：多种动物 猫犬科， 兽；转续 宿主多种 不是人 囊蚴 生吃溪蟹、石 蟹等口 肺，童虫可 到处游窜 粪便、痰 皮下包块活组织检 查童虫 幼虫移行症： 皮肤（游走性皮下包块 或结节）、内脏（侵犯 各器官） 预防同上，传染源为患畜和 患兽 日本血吸 虫钉螺 人以及其 他哺乳动 物 尾蚴 钉螺，经皮肤 接触 门脉，肠系 膜下静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法检 获虫卵、毛蚴孵化 法、直肠镜活组织 检查、环卵沉淀试 验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（肺炎）、成虫（静 脉内膜炎）、成熟虫卵 （虫卵肉芽肿，干线型 肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水
江苏省控制肠道线虫病
江苏省控制肠道线虫病 达标审评资料整理要点及考评程序 肠道线虫病曾是我省流行的主要寄生虫病之一。通过防治，加之社会经济、环境条件和居民行为诸因素的共同作用，使我省居民肠道线虫的感染率控制在较低水平。为总结经验，更好地实行分类指导，从2001年起，省卫生厅逐步对达到控制标准的地区，有计划地以县为单位组织达标审评。为便于审评县的资料整理及各县资料收集积累，对资料收集整理提出如下要求，供参考。 一、文字资料 1.历年上级关于肠道线虫病调查、防治、监测工作的文件和方案。 2.历年县及乡、镇开展防治工作的计划、方案和总结。 3.历年开展防治工作的会议材料（领导讲话稿、交流材料等）。 4.历年开展防治工作的宣传材料，包括：讲话稿、广播稿、宣传单（册）、宣传画录音（像）带、照片等。 5.科研和专题调查资料。 二、登记、统计资料 1.历次防治服药登记册和统计表。 2.历次查病的登记册和统计表。 3.健康教育、卫生宣教的原始记录及健康教育效果调查表。 4.历年社会经济、文化、医疗卫生、改水改厕等登记统计资料。 三、资料汇编及展板 资料汇编主要内容为；文件、方案、总结、论文、统计表、考核审评总结汇报及审评报告等。 展板8-10块，主要通过文字、照片和图表反映防治工作和效果。 1.前言全县的基本概况：地理位置、面积、乡镇和村数、总人口数、农业人口数、主要农作物、施肥情况、改水改厕、工农业生产总值、人均
GDP、防治前流行情况、防治历程和防治成绩。 2.全县乡、镇、村行政分布图 3.防治前流行情况 4.防治历程（历年服药情况，表1） 5.健康教育开展情况（照片、统计表） 6.历年查病监测结果（照片、表2、2、4） 7.社会经济发展、改水改厕情况（统计表） 8.结束语体会、存在问题、今后努力方向 四、统计表1-4 五、考评程序 1.申报：以县（市、区）为单位，在进行系统防治、监测和自查达到标准的基础上，向市血地办申报，并经市血地办初审合格后向省血地办申请考评。 2.考评：由省技术指导组抽调专业骨干对审评县（市、区）先进行现场抽样调查，抽查结果，各调查点人群总感染率、单虫感染率均未超过标准，则由省血地办组织考核验收。 3.考核组：由省血地办牵头，组织省内有关卫生行政管理人员和专家组成，按方案实施考核。 4.结论：结合总结汇报、核查资料及现场调查结果等情况，由考评组作出是否达到肠道线虫病有效控制标准的评估结论，并由省血地办予以确认。 江苏省寄生虫病防治研究所 2008年3月