肺功能检查在职业体检中的使用方法

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肺功能检查在职业体检中的使用方法

作者：潘梅兰

来源：《医学信息》2014年第06期

摘要：目的探讨肺功能检查中报告质量的影响因素与应对措施。方法进行肺功能检查的500例被检者的过程、结果进行总结。结果年龄，身高、紧张情绪、文化程度、理解能力、语言沟通、配合协调能力、肺功能机本身等对肺功能检查结果都会造成影响。结论根据患者文

化程度、语言沟通、理解能力、紧张情绪等采用通俗易懂的语言沟通方法，定期对肺功能机清洗消毒，可以提高报告质量和工作效率高，受检者愿意配合。

关键词：肺功能；职业体检；使用方法

肺功能检查是一种物理检查方法，对身体无损害，无痛苦和不适。肺功能检查具有敏感度高，重复检查方便和患者容易接受，肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，在职业病的健康体检和劳动能力鉴定中是必须做的一项检查，与X线、CT、等检查相比较更侧重了解肺部疾病的功能变化。肺功能检查的目的：①职业健康体检、劳动强和耐受力的评估。②职业病的劳动能力鉴定。③早期检查出肺、呼吸道病变。④评估肺部疾病的病情严重程度。⑤鉴别呼吸困难的原因、判断气道阻塞的部位。测量项目：用力肺活量（FVC）。

1资料与方法

1.1一般资料 2010年做职业体检的500个厂矿职工，分别是私人煤矿和国企厂矿，年龄在18～55岁，国企职工80个一次成功，FVC、FEV1都在80%以上，有20个需重做，需重做的是肥胖、吸烟、身材瘦小、疾病康复期。私人企业职工检查时，100个职工一次成功只有40个，有60个需重复2～3次，私人企业职工主要是流性大、文化程度低、紧张、地方语言习惯、语言理解能力等对医务人员的讲解不易理解，所以医务人员要耐心解释，并做好示范动作，让被检者含口含，夹鼻子，平静呼吸1～2次，让被检者缓解紧张情绪，用被检者的语言习惯或方言给其讲解用力吸气、吹气再吸气的过程，让被检者理解用力的程度和时间，在这过程中要观察被检者吸气、吹气过程中的图形是否符合要求，观察时间容积曲线和流量容积曲线，再吸气快结束时按停止键，以免出现重复吹气，这样就会减少被检者重复几次，挺高工作效率。

1.2方法肺功能检查前的准备工作：

1.2.1医务人员的准备①肺功能操作者要经过专业的培训，检查肺功能仪是否处于备用状态；穿工作服，衣帽整洁，戴口罩和一次性手套。②必须了解呼吸系统的病理、生理知识和受检查者有无肺功能检查的禁忌症。（如气胸、肺气肿、肺心病急性发作期、哮喘发作、剧咳、传染病等）。③向被检查者说明检查的方法，注意事项，做出示范动作，要被检者努力配合。

④了解肺功能检查的影响因素，如年龄、性别、男女、高矮、胖瘦、人种、紧张情绪、语言沟