汤剂与不同剂型优缺点

中药不同剂型优缺点一、中药传统剂型

三、各种剂型突出缺陷

关于中药汤剂便利性问题，也许可能是所有中医师面临的困惑，因为现代社会已经不是古代农耕时代，但是汤剂却又是农耕社会产物，它在有中医以来已经传承了数千年，在那样久远历史长河中积累的中医精华主要表现都是汤剂，所于现代经典中医在临床中首要考虑的汤剂，可是现实中，当患者拿到大包小包的中草药饮片时却十分为难，因为，不知道如何才能把这些草根树皮服下去，因为现代人没有传统生活方式哪种煎药炉灶，没有哪种几代人多种分工合作的家庭生活方式，自己看病，自己买药，自己煮药的系列操作，实在感觉烦琐，加上现代人的炊事方式与炊事器具已经与古代有了重大变革，使用煤气炉煮药实为不安全，使用电炉煮药同样存在用电安全隐患，现在拿到中药饮片真是让人为难，这是中药最好的剂型却最不易让人接受的真正原因，中医药家需要努力解决这个问题，早些年，韩国率先推出了一种煎药机，这种煎药机在国内销售了数万台，许多中医院药房都采购了这种所谓方便患者的机器，这种煎药机创造数以亿元商业销售额，现在许多中医诊和中药房所都在使用采购这种方便机器。但是，殊不知这种机器还是存在一定缺陷，研究表明，但是煎药机与传统煎药法入药方法不同，传统手工煎药时有些药材要求有特殊的煎法。如介壳类、矿石类药物，因成分难以煎出，先煎10min，再下其他药。而气味芳香，其挥发油起效的药物，宜将其他药煎好后再下，煎4～5min即可，以防有效成分走散，如薄荷、木香、金银花之类。实际操作中无论是先煎、后下的所有药材都一起装入煎药专用透水性很强的无纺布袋，再放入煎药机内进行煎煮。由于煎药过程中，药材是放在煎药机高温、高压的条件下进行煎煮，中途是不能打开锅盖的，否则压力损失后无法将药液压入包装机。更重要的是中途打开锅盖易引起煎药机爆炸，所以使用煎药机煎药不能够遵循传统进行先煎、后下[陈纳新，中药煎药机在临床应用中的问题[A]北京中医药学会2001～2002年度学术年会论文汇编[C]北京：北京中医药学会，2002：307—308]。有的学者认为传统煎药法制备的汤剂质量优于煎药机。冼寒梅等[冼寒梅，陈勇．中药汤剂现代煎法的探讨[J]中药材，1996，19(2)：100—101．]选用黄芩、黄柏、槐花3味中药，分别采用砂锅和煎药机进行煎煮，然后测定有效成分煎出量，结果发现，传统煎煮法所得药液有效成分含量明显高于现代煎煮法。张晓燕等[张晓燕，姚国新，吴金虎等，两种方法制备黄连解毒汤中小檗碱含量的比较[J]中国医院药学杂志，2003，23(8)：504—505]，用煎药机制备的黄连解毒汤汤剂中小檗碱含量明显小于常压直火煎煮法。贺祝英等[贺祝英，吕

海涛，曹佩雪等，葛根芩连汤不同制法对葛根素含量的影响[J]中国医院药学杂志，2002，22(9)：518—519]，这种一锅煮的煎药机虽然改善了劳动强度，但是还是不能达到充分体现中医复方多药味多靶点药效特点，采用传统方法煎煮制得的葛根芩连汤中，葛根素含量高于煎药机煎煮。传统的砂锅，瓦罐和不锈钢电热容器直火煎煮法存在挥发油挥发问题，当处方放中含有挥发油的饮片特别是其挥发油起效的“火候失度，则药亦无功”，现有的砂锅，瓦罐和不锈钢电热容器煎药不仅操作不便，同时还存在由于操作不当影响疗效的问题。

针对上述文献，我设计了一种中药汤剂煲，为了便利操作将容器与供电机座分体结构，当提起容器倾倒药液时，供电电线不会拖扯影响操作，为了满足“文火”、“武火”的功能在供电机座上安装带旋纽的电压调压器，需要“文火”、“武火”调节电压调压器就可以调节电热器的供热温度。达到根据不同处方不同饮片的煎药要求。

与现有的煎药机相比，积极意义是，可以根据处方的要求先下、后下、文火、武火的要求煎煮，改善了“一锅煮”影响有效成分的收率，与现有的砂锅，瓦罐和不锈钢电热容器相比，可以有效的回收挥发性药效物质，还可以因为有效的隔热措施起到节能的目的。

我想，如果将这种产品放在中药房，中医师的面前，他们一定会积极推崇的，因为，中医药师会找到一种能推广汤剂好途径。