急性腰扭伤治疗经验

急性腰扭伤治疗经验

患者，女，35岁，因四天前弯腰搬重物，不慎扭伤腰肌，左侧腰部疼痛明显，身体无法直立，呈前倾姿势。在家卧床休息3天，并外贴活血止痛膏，疼痛不减。来我处，经检查左侧局部压痛，腰部肌肉较紧张，直腿抬高阳性，无下肢放射痛。给予手法放松后，再予针右侧后溪中渚，得气后嘱其做弯腰后仰活动，当时便感疼痛大减，第二天再予同样治疗，痊愈。

另一个患者，原有腰椎间盘突出病史，经针灸理疗后症状缓解。2天前提水桶再次将腰扭伤，腰部活动受限，翻身，咳嗽疼痛加重。下肢无症状。经检查，双侧腰三横突处有硬结，压痛明显。腰部膀胱经循行区均有不同程度压痛酸胀，给予针灸推拿2次果不佳。患者昨日在一家美容店做了走罐拔罐后，疼痛加重。

本人常用王文远教授的平衡针灸，效果很好，急性腰扭伤一般取腰痛穴（附定位），也可以配臀痛穴（附定位）

腰痛穴

定位：此穴位于前额内侧动静脉分支和三叉神经的滑车上神经，

前额两侧均有眶上神经分布。

取穴原则：定位取穴，交叉取穴原则

针刺特点：其刺以滑车上神经或左右刺以眶上神经出现的正为宜。

手法：针刺手法采用上下提插法，达到要求针感时，即可出针。

单侧腰痛为平刺手法，不提插，对重症腰痛病人疼痛未完全控制，

但在不发生晕针的情况下，可以留针。

针感：以局限性，强化性针感出现的酸麻胀为主。

功能：活血化愈，调节神经，止痛消炎。

主治：腰部软组织损伤，腰间盘脱出，强直性脊柱炎，急性腰扭伤，

腰积劳损，坐骨神经痛，不明原因的各种腰痛。

臀痛穴

定位：此穴位于肩关节腋外线的中点，即肩峰至腋皱壁连线的1/2处。

局解：布有旋肩胛动静脉，臂外侧皮神经和第一，二肋间神经，深层为桡神经。

取穴原则：以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。

三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈45度角斜刺４―５CM。

手法：1上下提插手法2，针感达不到要求可采用滞针手法。

针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主或向肘关节，腕关节放射。

功能：活血化淤，理气散结，消炎止痛，调节神经。

主治：臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、

原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脱出、急性腰扭伤、腰积劳损。

临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。

还有委中放血对急性腰扭伤的效果也很好。

我现在治疗急性腰扭伤都选用董针的肾关和灵骨效果显著

灵骨（董氏七十二绝针之一)

位置：第一二掌骨结合处，亦即拇指、食指叉骨间之终端。

主治：头面诸症以及汗症，伤风咳嗽、消渴、手痛、吐泻、半身不遂、坐骨神经痛、腰痛、脚痛、骨骼胀大、经闭难产、遗尿、经痛、肠痛、丹毒等。肺气不足引起的肺炎、肺气肿、

肺癌、、面神经麻痹、半身不遂、头痛、偏头痛、妇女月经不调、、经痛、冠心症、心律不整、狭心症、胃及十二指肠溃疡、肾孟炎、大小肠炎、面疔、眼疾、耳鸣、耳聋、及一切久病、怪病、鼻病。

针法：针深五分至一寸五分，可透重仙穴。

肾关（天皇副穴）

位置：在天皇穴（弯曲膝盖胫骨内侧颗下缘凹陷处直下一寸。）直下一寸五分。。

主治：胃酸过多、倒食、眼球歪斜、散光、贫血、癫痫、精神病，眉棱骨痛、鼻骨痛、头晕。肾亏、坐骨神经痛、腰痛

针法：直刺0.5——1寸。当补肾用时针深2寸。

运用：本穴为补肾要穴，凡肾虚诸症皆有显效，对于两手麻木疼痛，笔者素喜并取水全，疗效卓绝。对于肩痹尤具特效。此外，该穴用于多尿，夜尿极效，透过肝开窍于目，肾水以滋木理论，治疗眼球歪斜，飞蚊症（伍以正光1，正光2）极其特效。该穴之主治范围亦颇有争议，尝有医家直言谓该穴功能系著者言过其实，此言谬极。概言之,系其针法之误。如治眉棱骨痛，前头痛等症，针需斜刺而获效。直刺则多取胸闷胸痛，强心之效。又如医界传言，景昌奇穴无须补泻即能获效,皆谓手指部诸穴而言。若对大穴而言（即肌肉多处），下针无针感，下针何益？下针而不行针，而难达到某些疾病的特殊疗效，皆谓著者妄言，岂著者之过？

经验：治胃酸过多，倒食症为天皇穴之配穴。下针二寸为补肾，有补肾治疗阳痿早泄之功效，对于手脚麻木，肩背痛，肾亏腰痛有特殊之功效。有时将天皇副穴，地皇，人皇亦称下三黄，配通肾，通，通背为治疗肾亏，肾脏炎，糖尿病之特效穴。