血糖检测流程图

一、项目目标

1．掌握快速血糖的检测方法。

2．能说出快速血糖检测的目的，注意事项，正常参考值及临床意义。

二、操作流程

血糖检测操作流程图

血糖监测流程

血糖监测流程目的：监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。用物准备：血糖仪、采血笔及针头、试纸条、75%乙醇、棉签、弯盘、锐器盒、医疗垃圾、生活垃圾。操作流程：责任护士：（携带治疗卡，精神饱满，面带微笑，得体大方的来到病房门前，轻叩房门，获得病人或家属允许后进入病房）您好！我是您的责任护士xxx,请问我可以进来吗？患者：可以责任护士：您好，我是您的责任护士xxx，请告诉我您的床号和姓名。患者：xx 责任护士：请让我核对一下您的腕带，好吗？患者：好的。责任护士：xx您好！因为您患有糖尿病，根据医嘱要给您每天监测血糖。请问您对自己的病了解吗？在家有没有监测过血糖呢？患者：了解自己的病情，在家也做血糖监测。责任护士：通过实施血糖监测可以更好的掌控您的血糖变化，评价代谢指标，为临床治疗提供依据，同时对运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，也可以帮助您随时发现问题，您能够理解吗？患者：理解。责任护士：病房监测血糖就是通过指尖采血一滴，采血用的针头很细，不会很疼，请您放心，我可以看一下您指尖皮肤吗？患者：好的责任护士：您的指尖皮肤完整无破损，血运良好，待会我们就在这里测血糖好吗？患者：好的责任护士：您对酒精过敏吗？患者：没有。责任护士：请问您吃过午餐有两小时了吗？患者：是的，刚好。责任护士：那您稍等，我去做准备，咱们待会见。报告评委老师经评估：环境宽敞，光线明亮，无干扰，适宜操作。用物已准备齐全，一次性物品均在有效期内，经检查血糖仪性能完好，血糖仪代码与试纸代码一致，病人神志清楚，已向患者讲解血糖监测的目的，方法及注意事项，能够配合，病人指尖皮肤完整，血运良好，适宜采血，无酒精过敏史，护士着装整洁，洗手，戴口罩。责任护士：xx，您好，刚才我们已经见过面了，我是您的责任护士xxx，请允许我再次核对一下您的腕带信息好吗？患者：好的。．责任护士：（先安装采血笔，在用75%酒精棉签消毒皮肤，待干后进行采血，）xx，采血有点疼，您忍一下，很快就好了。（弃去第一滴血，吸血于试纸合适的需血量，采血部位止血）xx,血糖已经给您测好了，您自己按压一下穿刺点，一会儿

监测血糖操作流程

血糖监测操作流程（以xx悦准Ⅱ型为例）目的：及时反馈患者目前血糖水平，并实时调整治疗方案；及时识别血糖波动；及时发现低血糖。操作流程及质量标准医务人员：着装整洁、规范准备人员病人：评估病人的病情、采血部位皮肤、进食时间、末梢循环、病人心理反应及配合程度标扣得准分分55345用物：血糖仪（处于功能状态）、血糖试纸（在有效期内、试纸代码与血糖仪机型匹配）、棉签、75%乙醇、一次性采血针、速干洗手液、医嘱执行单、废料桶或弯盘携用物至床旁，核对病人，做好解释工作，取得合作，选择采血部位洗手、戴口罩用75%酒精消毒采血部位，消毒范围为第一指节掌面及双侧面（以中指和无名指常用）待干取出血糖仪及血糖试纸，（手捏试纸中部，不要捏试纸两端）将试纸插入血糖仪试纸插槽中，将试纸推到底（黑色面朝上）操作流程听到提示音后，血糖仪自动开机并显示代码，查看试纸瓶上的代码与血

糖仪显示代码是否一致。屏幕上闪烁血滴符号，提示采血核对患者，将采血针头贴紧患者采血部位皮肤，在指侧腹快速穿刺用无菌棉签弃掉第一滴血用血糖试纸进血端口，轻触血液，血糖仪发出提示音表明采血量足够，开始测试。并用无菌棉签按压采血点 5秒屏幕显示血糖检测结果。倒计时过程中将血糖仪平放，请勿晃动推动试纸弹出推杆，试纸弹出，血糖仪自动关机。将用过的试纸置入废料桶中再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单元洗手、记录用物终末处理。报告操作完毕。用物准备xx，血糖仪处于正常状态方法正确，严格执行无菌技术操作规程、查对制度关爱病人，护患沟通有效，操作熟练，动作准确 1、请勿使用碘酒或含“碘”的消毒液消毒预采血部位，可用肥皂水和温水洗净双手或用75%的酒精消毒。 2、选择手指两侧部分采血。 3、采血时不要过度挤压创口，应从手指根部朝指尖方向挤血，不可掐指尖取血。 4、每次不要在相同部位采集血样。

监护仪操作流程

一、操作步骤 1.工作界面选择在“系统设置"菜单中选择“工作界面选择",可选择:标准界面、大字体界面、趋势共存界面、oxyCRG动态刷新界面、她床观察界面,默认为标准界面。接收病人: 1.1选择“主菜单”—“病人管理”。 1.2选择“接收病人＂，如果监护仪已经接收了病人,请选择“确定”来解除当前病人．如果监护仪未接收病人，则可以选择:“就是":将监护仪已存储得数据应用于该病人,“否”：清除已存储得数据。 1.3在“病人信息"菜单中输入或选择病人得各项信息。 1.4选择“确定” 2.屏幕波形设置在“系统设置”菜单中选择“屏幕波形设置”,选择需要显示在屏幕上得波形及显示顺序。 3.报警设置在“系统设置”菜单中,选择“报警设置”,在“报警设置”菜单中,用“报警选择”可以为以下测量参数设置报警，分别就是“HR报警设置”、“ST 报警设置”、“ＰVCs 报警设置＂、“SPO2 报警设置”、“ＮＩBP报警设置"、“ＩBP（1，２)报警设置”、“ＲESＰ报警设置”、“TEＭP 报警设置"等。例如： HR 报警设置：步骤1：在“报警选择”项中选择“HR报警设置”，此时菜单中仅显示HR报警设置参数。步骤2:用户可以设置五项内容，分别为“心率报警”、“报警级别”、“报警记录”、“报警高限”、“报警低限”。用户可以用旋转按钮将光标移到要进行设置得选项上,按下旋转按钮即可进行设置。其它测量参数得报警设置亦可按照以上方法进行。 4.常用监护步骤 4.1ECＧ监护 4。1。1、皮肤准备。由于皮肤就是不良导体,要获得良好得EＣG电信号,对病人安放电极处得皮肤进行适当得处理就是必须得.选择平坦得、肌肉较少得地方作为安放电极得部位,并参照如下方法对皮肤进行处理:

简便血糖仪使用操作流程

简便血糖仪操作使用流程（艾科精益?灵睿型） 1、操作前准备：检查血糖仪操作系统组成（血糖仪主机，试纸、采血笔、采血针），另外需准备酒精和棉签（或酒精棉球）。 2、安装电池：将电池正极面（有+号的）朝上装入血糖仪背面。 3、安装校准码：从试纸盒中取出灰白色校准码插入血糖仪左侧端。按下C 键检验电池是否有效（若有效则会出现 88.8 的开机显示，稍等两秒会出现--- ，若是以前测试过的血糖仪，则显示最近一次测试的血糖值）。 4、酒精消毒：将被测试者的中指或无名指用沾有酒精的棉签消毒。消毒时，用棉签从中间往周围涂圆圈，不宜上下来回涂抹消毒。之所以选择先消毒是因为酒精挥发需要一个过程，另外不能用络合碘消毒，因为碘与试纸中的酶可发生反应，导致结果严重偏高。 5、安装采血笔： ①安装采血针：将采血针安装在采血笔的支架上，直至装不进去为止。旋转拧下针头上的安全帽，安全帽不要急于扔掉，等测试完毕后，将安全帽重新安置在废弃的针头上。 ②调整刻度：将笔头的箭头旋致适当采血档位，一般为3 或4，皮肤较粗者可调至5。③拉伸采血笔：将采血笔的底端向后拉一下，听到一声响，证明处于待用状态。 6、安装试纸：撕开试纸包装前，先将试纸摇向一边（以免撕开用力过度导致试纸掉出）。抽取试纸时尽量捏住试纸中间段，不要接触到试纸的吸血部位，以防污染试纸。试纸抽出后，将试纸白色端插入血糖仪，会有滴的一声，稍等两秒会有数字显示，此数字与校准码及试纸背面最顶端的数字是一样的。 7、采血：血量少或血循环不好者，可先用温热水泡会儿手，用毛巾擦干后将血液从手掌根部向手指尖推进，或者先揉一下手掌和手指根部，再扎针。扎针时，先将笔端垂直接触皮肤，再按下弹簧按钮，扎针的部位尽量避免指腹正中间，可在稍边缘的地方。 8、吸血：扎针完后，从手指根部往尖部挤血，第一滴血用棉签擦掉，尽量使用第二滴血。拿着插了试纸的血糖仪靠近血液，试纸顶端会自动吸血，将吸血端吸满后，出现滴的一声，方可离开，然后将血糖仪平放，倒计9 秒显示结果。不要在吸血未满时离开，这时可能导致测试失败。 9、物品归原：拔掉试纸条，取下使用过的针头，盖上安全帽，关机，取下电池，将废弃的物料扔进垃圾桶。

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准评估准备核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸实施再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。评价整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。健康宣教操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。常见血糖仪的操作规程和注意事项一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。

血糖仪操作规范

血糖检测操作规范流程用品准备：血糖仪、采血笔、采血针、血糖试纸、棉签、75%酒精、笔、记录表操作步骤： 1)核对医嘱，洗手、戴口罩，查对床号、姓名，对病人做好解释工作； 2)按采血笔操作步骤安装采血针，按摩指尖并消毒待干； 3)从试纸筒内取出试纸插入血糖仪，自动开机后确认屏幕上显示的密码号与试纸筒上的密码号匹配，屏幕出现闪烁的血滴符号；用采血针刺入已消毒过的指尖侧面，请将血滴触及试纸弧形边缘缺口处，试纸自动吸血，需确认黄色测试区完全被血覆盖；如血量不足，可在15秒内补充滴血，超过15秒，请用新试纸重新测试； 4)读取屏幕上显示的测量结果并记录； 5)取出试纸，关闭血糖仪并使用弃针栓安全退出采血针。注意事项： 1)试纸取出后应在3分钟内插入血糖仪测量血糖，取出试纸后应随手盖紧筒盖以防试纸受潮失效。 2)持续90秒内无按键操作，或试纸从血糖仪取出后5秒，血糖仪自动关机。 3)启用一筒新的试纸时，必须安装新的密码牌，请务必在仪器关机状态下安装。 4)彻底清洁并晾干采血部位，残留水份或酒精可能稀释血样，影响

检测结果。 5)采血时稍稍挤压手指形成一小滴血样，请避免过分挤压手指。 6)血糖仪的血糖测定范围一在0.6-33.3mmol/l。如血糖值高于 33.3mmol/l则显示“HI”，如低于0.6mmol/l则显示“Lo”。 7)为防止交叉感染和职业暴露，每次测试后必须将使用过的试纸放置在医疗感染性垃圾袋全，而采血针放置应在防损伤的锐利盒内。当采血针头不能自动退出时,严禁用手直接拔出,要用钳等方法妥善处理，防止职业暴露。清洁、存放血糖仪： 1)用柔软无絮的棉布或棉签蘸冷水或医用酒精，轻轻擦拭仪器的外表，避免任何液体流入仪器的试纸插口、密码牌插槽或仪器内部，将擦拭部分充分晾干,以免影响测试功能。 2)防尘，避免摔撞，建议将血糖仪及配套物品存放在随机附赠的便携包内。 3)定期检测保养和清洁。

简易血糖仪操作流程

简易血糖仪操作流程 1.操作前准备 3 影响便携式血糖仪精准性因素及纠正措施 3.1 检测者的因素检测者应该已经完成如何使用血糖仪的培训，每年应进行操作熟练度测试;监测血糖前，能正确检查血糖仪及血糖试纸储存是否恰当，血糖试纸的有效期，勿使用弯曲、潮湿、破碎或其他已经受损的血糖试纸，勿使用已经用过的血糖试纸；测试前应清洁血糖仪及检查血糖仪的精准性。 3.2 血糖仪的因素 3.2.1 血糖仪的清洁（外部和内部）在使用完血糖仪后，应对血糖仪进行简单的维护，用沾有清水的棉签清洁血糖仪的外表面，如有需要，请用10%的漂白溶液消毒血糖仪，然后再用清水清洁并除去说有残留液，将血糖仪晾干。没有擦除残留的漂白液将导致出现出错误信息或是测试结果偏高。另外，请勿使用漂白液清洁血糖仪的光学测试区或是其他部分。血糖仪的光学测试区应使用沾有清水的棉签来清洁，而仪器的其他部分无需清洁，清洁血糖仪时应在血糖仪处于关机状态下进行。 3.2.2 正确更换电池关闭血糖仪，翻转血糖仪可见电池区，按下电池区的压舌片，取下电池盒盖，取下电池更换新电池，并确认电池的正负极完全正确，安装上电池盒盖，并保证电池区的压舌片弹入位。 2. 3.3 采集血样的因素稳步血糖仪可以使用动脉、静脉血、毛细血管及新生儿血样，但是加入氯化钠抗凝剂的血样不能使用在血糖试纸上，会干扰结果，另外自行稀释的血样也不可使用。常用静脉及毛细血管的血样检测血糖。 3.3.1 采集毛细血管血样清洁患者的手指（最好使用肥皂水在温水条件下清洗干净）待采血部位完全晾干后，用采血器刺破手指，如果无法采取上述措施，可用75%酒精棉球清洁采血部位，但酒精挥发干后，用采血器刺破手指。将患者的手臂垂下15 秒钟，以便让血液尽地可能流到手指中，用采血器在手指两侧采血，如需可从手指根部向采血点按摩，以便获得一滴饱满的血样。 3.3.2 采集静脉血样按照正确方法采集静脉血，将静脉血采集在含有肝素锂或钠的试管里，轻轻摇匀，用滴管从装有血样的试管中央取一份足量血样，滴在血糖试纸的测试区的中央。 3.4 对血样的要求血样必须是全血，不可用血浆、血清进行测试，不同的血样血糖浓度是有差别的（如:动脉、静脉、毛细血管）中的葡萄糖浓度差别很大，血量要适度一般5～10 微升，过多可致血糖过偏高，过少可致血糖过偏低。另外采血部位的水肿、受某些药物的影响、餐后时间等都可能影响血样。 3.5 机器的校准使用强生公司提供的模拟血液进行测试，模拟血液应保持在30 摄氏度以下，不需要冷冻或冷藏，始终保持瓶盖盖紧，开启90 天后用完，使用时轻轻摇晃，在室温条件下（20～ 25 摄氏度）将适量的模拟血液滴在血糖试纸的测试区内，将测试结果与试纸瓶上的范围进行比较，在范围区内表示正常，否则有偏差，应从新测试。 3.6 血糖试纸的要求血糖试纸要求干燥，避免潮湿。要放在阴凉、避光的地方。每次取出一条试纸条应立即盖紧试纸筒的密封盖，以免受潮。临床操作人员不能提前取出血糖试纸，试纸条取出后

微量血糖监测操作流程

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 微量血糖监测操作流程一、评估患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位的皮肤情况，有无酒精过敏使，合作程度。二、操作前准备 1．环境准备病房安静、整洁、整齐，光线充足。 2．护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。 3．用物准备治疗盘（内放75%乙醇，棉签），微量血糖仪1台，一次性采血针1个，血糖试纸1片放于试纸筒内，弯盘，笔，记录单。三、操作步骤 1．使用前仔细检查仪器功能是否正常。 2．检查试纸有效期，调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。3．携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合作协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次（促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略）打开血糖仪（罗氏、拜安易直接插入试纸开机）取一张试纸插入机内绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下采血（方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果）一次滴（或吸）满试纸的规定范围棉签按压手指，直至不出血为止，查对放好血糖仪和采血针读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师) 关机、整理用物、床单位，交代注意事项洗手、记录、用物处理符合院感要求。四、注意事项

1．尽量不选择指腹部作为针刺部位。 2．不可强力挤压皮肤。 3．严格无菌技术操作。 4．试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方。 5．采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果。创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*

心电监护操作流程

心电监护操作流程文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

心电监护操作流程一、操作程序： 1、物品准备：心电监护仪、心电、血压、血氧插件连接导线、电极片、配套血压袖带、血氧探头。 2、监测前向患者说明监测的意义，以便消除患者的顾虑，取得患者合作。让患者取平卧位或半卧位。 3、程序：接电源→开机→安装连接模块→安放电极→连接患者→选择患者类别（成人/ 小儿）→选择导联→调整波幅→选择监护频带（自动/手动/起搏）→调节报警范围→调节报警音量→绑血压袖带→整理用物。二、电极的安放：五导线：1、右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间； 2、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处； 3、中间（C）：胸骨左缘第四肋间； 4、左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间； 5、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处。三导线：黄色—正极红色—负极黑色—接地电极综合Ⅰ导联：正极置于左锁骨中点下缘，负极在右锁骨中点下缘，地线置于右侧胸大肌下方。其波形类似标准Ⅰ导联，QRS波的振幅较小。综合Ⅱ导联：正极置于左腋前线第4-6肋间，负极在右锁骨中点下缘，地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形与V5导联相似，波幅较大。综合Ⅲ导联：正极置于左锁骨中线肋弓下缘，负极置于左锁骨中线中点下部，地线置于右侧胸大肌下方。心电图波形似于标准Ⅲ导联。

三、监护电极常见故障： 1、肌电干扰：患者因紧张、寒冷引起的肌肉颤抖可造成肌电干扰，尤其当电极安放在胸壁肌肉较多的部位时易出现。 2、基线漂移：可能原因为电极固定不良，患者活动或受呼吸的干扰。 3、严重的交流电干扰：常见原因为电极脱落、导线断裂、导电糊干涸及电热毯等机器的干扰等。心电图特点为基线上出现有规律、每秒50-60次的纤细波形。 4、心电波形振幅低：可能为正负电极间距太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位的体表投影区。四、注意事项： 1、放置电极前，应清洁局部皮肤，必要时刮去体毛。避开电除颤及做常规心前区导联心电图的位置。 2、注意患者的保暖，定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，监护时间超过72小时要更换电极位置，防止皮肤损伤。 3、应选择最佳的监护导联放置部位，QRS波的振幅＞，以能触发心率计数。如有心房的电活动，要选择P波清晰的导联，通常是Ⅱ导联。 4、监护仪上设有报警电路，监测时应正确设置上限及下限，当心率超过预设的警界线时，及时启动报警系统。 5、若需分析ST段异常或更详细地观察心电图变化，应做常规导联的心电图。 6、密切观察心电图波形，注意避免各种干扰所致的伪差。对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱落以及导线打折缠绕。 7、按不同年龄选择袖带的型号，按标准位置固定袖带，监测血压前，先选择好成人档或小儿档，再将袖带内残余气体放干净，以免影响测量结果。

便携式血糖检测仪管理和临床操作规范

医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发…2009?126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发…2008?54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容： 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。 3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。

4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。（二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。（三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。（四）建立血糖仪检测质量保证体系，包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估，每6个月不少于1次。 2.每台血糖仪均应当有质控记录，应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。 3.每天血糖检测前，都应当在每台仪器上先进行质控品检测。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时，应当重新进行追加质控品的检测。每种血

多功能心电监护仪使用技术护理操作流程

功能心电监护仪使用技术护理操作流程（一）目的发现和识别各种心律失常，以便及时、有效的给予治疗和抢救。（二）用物准备心电监护仪、电极片数个。（三）操作步骤 1、衣帽整洁、佩戴胸牌，戴口罩、洗手。 2、备齐用物，推至患者床旁，检查仪器各部件性能是否良好，正确连接各部件。 3、评估患者的意识、心率、心律、脉搏和口唇颜色。 4、核对患者床号、姓名。 5、向患者和家属解释操作目的及方法，取得配合。 6、安置舒适体位。 7、连接监护仪电源，打开主机开关，选择“成人”或“小儿”模式。 8、无创血压监测：选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处。按测量键（NIBP—START）；设定测量间隔时间（TIME INTERV AL）。 9、心电监测：暴露胸部，清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。正确定位（必要时放置电极片处用材林5%乙醇清洁），粘贴电极片；将电极片分别粘贴在患者右锁骨中线第2肋间、左锁骨中线第2肋间、左腋中线第5肋，连接心电导联线；根据情况选择导联；调节振幅。 10、监测SpO2：将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。 11、其它监测：呼吸、体温等。 12、根据患者情况，在相对安全的范围内设定各报警限（ALARM），打开报警系统。关掉不必要的声音。保证监测波形清晰、无干扰。 13、调至主屏。监测异常心电图并遵医嘱记录监护参数。 14、向患者交代在心电监护期间应注意的问题。 15、停止监护：向患者解释；关闭监护仪，撤除导联线及电级片、血压计袖带等。 16、清洁皮肤，协助患者穿衣，合理安置患者。 17、整理床单位及用物，用75%酒精擦拭监护仪及导线。 18、按规定处理用物，洗手。（四）操作流程图着装整齐→准备用物→评估患者→核对→解释→正确连接监护仪→观察→记录监护参数。（五）注意事项： 1、正确安放电极片。 2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。 3、定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。 4、报警系统应始终保持打开，出现报警应及时处理。 5、血氧探头位置应与测血压手臂分开，以免在测血压时，阻断血流，而测不出血氧。

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准评估准备核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用 2 根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸实施再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满, （注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。评价整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。健康宣教操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min ，超时终止操作。常见血糖仪的操作规程和注意事项一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准：（1）第一次使用新血糖仪。（2）更换新一瓶试纸条时。（3）怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。

血糖仪质控规则

血糖仪质控规则 Prepared on 22 November 2020

便携式血糖仪质控规则与操作流程目的：为了确认血糖仪的性能、血糖试纸的质量及操作者的熟练程度，以确保患者得到准确、可靠的检测结果。质控频率： 1.每天进行血糖仪检测前，都应当在每台仪器上进行质控液检测。 2.当更换新批号试纸、血糖仪更换电池、仪器或试纸可能未处于最佳状态时，应当重新进行质控品的检测。注明：每种血糖仪均有相应浓度葡萄糖的质控品，包括高、低两种浓度。失控分析与处理：如果质控结果超出质控的标准范围，则不能进行血糖标本测定。应当找出失控原因并及时纠正，重新进行质控测定，直至获得正确结果。提示：采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室内质量评估。质控操作流程： 1.插入试纸，校正编码，待屏幕出现吸血符号时，可进行质控测试。 2.将质控液摇匀，丢弃第一滴质控液，使用清洁棉纸擦拭瓶口。待仪器屏幕吸血符号出现后，根据检测血糖步骤，吸取质控液。 3.等待5秒，仪器会显示出检测结果。

4.将检测结果与试纸筒上的血糖质控范围进行对比。如果质控液的检测结果在质控范围之内，说明仪器和检测试纸工作正常，可对血糖进行检测。 5.将试纸取下，仪器自动关机，本次质控操作完成。注意事项 1.仅使用与血糖检测仪匹配的模拟血糖质控液进行测试，质控液只能用于检测仪器和检测试纸的自检。 2.模拟血糖质控液请在4-30℃的条件下保存，应储存于密闭的瓶中，切记冷冻或冷藏。 3.每瓶模拟质控液在首次开启后3个月内用完，并在每打开一瓶新的模拟质控液后，在瓶上标注需要丢弃日期。请勿使用过期模拟血糖质控液。 4.在进行质控之前，将质控液保存在室温（20-25℃）条件下至少30分钟后方可使用。 5.不能吞服和注射质控液。质控液含有染料，可使衣物染色。质控液超出有效期应立即停止使用。如果检测结果超出试纸筒上所示的范围，请停止使用此仪器检测血糖。 6.试纸筒上所示的质控范围，其有效性仅限于使用同品牌血糖仪和检测试纸。 7.在使用质控液之前将其摇匀，不要使用质控液的第一滴液体，在使用试纸进行检测之前用清洁的棉纸擦拭瓶口。

便携式血糖仪管理规范标准

医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规（试行）

为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）和中华人民国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规。本规适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。其管理应当作为医疗机构POCT 管理的一部分。（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下容： 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。

3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。（二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构使用的所有血糖仪进行造册管理。（三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。（四）建立血糖仪检测质量保证体系，包括完善的室质控和室间质评体系。

血糖仪质控规则

血糖仪质控规则标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

考试血糖监测操作程序及评分标准

考试血糖监测操作程序及评分标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

血糖监测（一）目的监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据（二）血糖监测操作方法

（三）注意事项 1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3.避免试纸发生污染。 4.采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。 5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6.对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：~ mmol/L，餐后2h血糖：~ mmol/L。 7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男＜ mmol/L,女＜ mmol/L（饥饿72小时后正常男性,女性最低值），糖尿病＜L,；高血糖的诊断标准为: 空腹血糖> mmol/L，餐后血糖> mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。 8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。附血糖监测考核评价标准血糖监测操作方法及评分标准

注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然； Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少； Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。

血糖监测操作流程

血糖监测的操作流程【目的】快速,方便地监测血糖, 为控制血糖提供依据【评估】 1、病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情况。 2、病人的合作程度。 3、血糖试纸的有效期, 没有裂缝和折痕。 4、血糖试纸的插口处是否干燥。【准备】 1、护士: 洗手、戴口罩, 向病人做好解释工作。 2、病人: 洗手。 3、环境: 整洁、安静。 4、用物: 血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、75%酒精、棉签【操作流程】 1、核对病人床号、姓名。 2、准备好采血针头。 3、打开血糖仪, 屏幕上即显示出一个号码, 调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。 4、当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 5、采血： 1)消毒手指, 将消毒液完全蒸发； 2)将采血针放在手指欲采血部位(采血针在手指上压的愈重, 则采血针将刺得愈深), 按下采血针； 3)轻轻挤压手指,将试纸测试孔靠近血液,血应充满测试孔，不要涂抹、移动试纸, 等待屏幕上显示血糖的测量值 4)无菌干棉签按压采血点，不出血为宜 6、弃去血糖试纸, 关闭血糖仪 7、安置病人舒适卧位 8、终末处理：治疗车、治疗盘用含500mg/L有效氯的干湿两用纸擦拭，一次性医疗垃圾弃入黄色垃圾袋 9、洗手、记录【注意事项】 1、当仪器出现 NOT ENOUGH BLOOD RETEST, 表示血量太少或未能在正确位置。此时需要用一片新的试纸重新测试。 2、要接触测试孔，瓶装试纸应盖紧盖。 3、每天检测血糖仪一次 4、尽量选择左手无名指指腹两侧采血【沟通要点】 1、操作前：向病人解释此操作的目的、注意事项及方法。 2、操作中：观察病人生命体征的变化，及时与病人沟通，消除其紧张焦虑心理。

快速血糖仪(POCT)操作规程

快速血糖仪（POCT）标准操作规程 1检验申请临床医生根据需要提出检验申请。 2适用仪器美国会好Ⅲ型血糖仪器。 3 仪器检测前准备 3．1 会好Ⅲ血糖仪顶部安装有代码按钮（调整血糖仪编码）；记忆按钮(从血糖仪的存储器中读取血糖测试结果)。 3．2 显示屏：显示测试结果并引导测试。 3．3 电源钮：仪器电源的开启或关闭。仪器在2分钟内物任何操作时会自动关闭。 3．4 仪器仓门：露出或露出测试平台。将仓门向上掀开露出平台；向下遮蔽平台。 3．5 电池仓：放置一节6V碱性电池。 3．6 标准试条仓：存放标准试条。 4 操作前准备 4．1 血糖仪编码 4．1．1每种试纸条批号不同，必须使仪器显示的代码与试纸条的代码值一致。 4．1．2 按开关钮。听到短促的“哔”声，一秒钟后“自动核对”开始。 4．1．3 仪器显示屏显示代码和闪烁的“插入试纸”符号。 4．1．4 核对代码值：如果仪器显示的代码与试纸条上的代码一致，可以进行检测。4．1．5 修改代码值：如果仪器显示的代码与试纸条上的代码不一致，开机后按代码钮（C 键），连续按C键直至显示屏上的代码与试纸条的代码一致。几秒钟后代码自动被锁住。4．2 标准条测试 4．2．1 标准条是每个血糖仪配备的一个硬塑料条，用于校对仪器工作是否正常。4．2．2 标准条测试结果必须在印于标准条上的正常范围内。标准条上不能滴血或葡萄糖溶液进行测试。 4．2．3标准条测试步骤 4．2．3 .1 打开仪器开关，待闪烁的“插入试纸”符合在显示屏上出现。 4．2．3．2将仪器仓门向上打开。 4．2．3．3将贴有范围标签的校准条，标签朝上插入测试平台，关闭仪器仓门。

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准一、操作目的遵医嘱监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为诊断和治疗提供依据。二、物品准备治疗盘、75%酒精、无菌棉签、血糖仪、采血笔（采血针）、血糖监测试纸三、操作流程报告（我是XX科护士XX，我操作项目是XX，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！），洗手（六步洗手法）戴口罩（面向考官）→操作前查对：医嘱单或PDA信息，检查用物质量、效期→携用物至床旁，查对床头卡，持PDA扫腕带，告知患者检测血糖的目的，做好解释工作，取得配合→评估患者血循环情况，身体是否存在影响血糖的因素，采血部位皮肤情况，有无酒精过敏史→协助患者取合适体位→检查血糖仪的试纸代码与试纸瓶的代码一致→备好采血针，安装采血针头（或直接使用一次性采血针）→选择适宜的采血部位（一般为手指端外侧）→75%酒精消毒采血部位，待干→从血糖试纸瓶中取出一条试纸，拿住试纸的手柄部位（不要碰触血糖试纸的插入端），快速将试纸瓶盖盖紧，以防试纸见光或受潮→将血糖试纸插入血糖仪的试纸插口，将试纸蓝色面朝上→血糖仪显示标志表示此时处于核对液检测模式，表示可滴加核对液→采血（针头直刺手指肚侧面，轻挤出一滴血于点样区上方）→止血（无菌棉球按压针刺处1-3分钟）→读取数据并记录→整理用物，物归原处（取出试纸，分离采血针头弃于锐器盒）→洗手、摘口罩→再次查对床头卡，核准PDA执行信息四、应知应会 1、血糖监测操作注意事项？答：①测血糖时应轮换采血部位。②血糖仪应按照生产商使用要求定期进行标准校正。③避免试纸受潮、污染。 2、操作指导要点？答：告知患者血糖监测的目的，取得合作。②指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。③指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。 3、如何做好糖尿病患者的饮食护理？