短期出口贸易信用险-投保单v20130113-正本

中国人民财产保险股份有限公司××分公司

短期出口贸易信用保险投保单

尊敬的投保人：在您填写本投保单前请先详细阅读《中国人民财产保险股份有限公司短期出口贸易信用保险条款》，阅读条款时请您特别注意条款中的保险责任、责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理等内容并听取保险人就条款（包括前述需特别注意的内容）所作的说明。

一、投保人基本情况

关联公司名单及关系（可另加清单申报）：

1、名称：关系：

2、名称：关系：

3、名称：关系：

二、投保人信用管理情况

1、发生逾期时，在多长时间内采取以下措施与买方联系：

□ 电话 天 □ 信函 天 □ 面访

天 □ 停止发货 天 □ 账款催收公司 天 2、在贸易合同中是否约定物权保留条款？ □ 全部约定 □ 部分约定 □ 否 3、当前是否采取有应收账款保障措施（如有，请简要说明）： □ 出口信用保险 □ 保理 □ 其他 □ 无

说明： 4、发票开票期限：发货后 ___ 天

5、是否对买方实行授信管理？ □ 否 □ 是（请提供详细信息）

（1）信息来源：□ 资信公司 □ 保险公司 □ 银行 □ 买方 □ 其他 （2）信息更新：□ 否 □ 是（ 天更新一次） （2）授信政策决策者

（3）授信调整：□ 否 □ 是（请详细说明： ）

三、业务经营情况

注：1、请排除关联企业贸易；

2、赊销：采用信用证（LC ）、放账（OA ）、D/P 、DA 等付款方式的销售，不包括预付款、现货现款等。

* 付款方式：信用证（LC ）、放账（OA ）、D/P 、DA 、预付款、其他等

注：如空间不够，可自行另加页

四、出口收汇情况

（二）应收账款余额分布

填表截至时间：____年____月____日

（三）逾期应收账款

* 请选择代码填写：A=破产、B=拖欠、C=拒绝受领货物、D=贸易纠纷、E=政治风险、F其他（请详细说明）

注：1、如空间不够，可另加页；

2、可以近期向外汇管理局报送的逾期未收汇报表复印件代替此表。

五、投保意向

（一）投保主要目的（按重要性填写：1最重要，4最不重要）

保障出口收汇安全[ ] 获取银行贸易融资[ ] 提升公司内部管理[ ] 取得海外买方信息[ ] （二）投保业务范围（按实际需要选择一种）

□全部信用证支付方式的出口

□全部非信用证支付方式的出口

□全部非信用证及信用证支付方式的出口

（二）投保金额万美元

（三）币种

（四）投保主要买方：请填写本投保单之附表《买方清单》

注：如空间不够，可另加页。

（六）期望保险期间：自____ 年____ 月____ 日零时起至____ 年____ 月____ 日二十四时止

六、其他需要特别说明的事项

七、附件清单

(一)投保人资料

□营业执照、组织机构代码证、税务证等□财务报表

□赊销贸易合同

□信用管理制度

□其他材料【请说明】

(二)买方资料

□营业执照等企业基本证照

□财务报表

□历史交易记录

□买方出具的抵质押文件

□其他材料【请说明】