内科护理学-复习题库(按章节)

内科护理学复习题库(按章节)

第一章绪论

一、A1/A2型题

1．扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为

A. 扁桃体高度肿大

B. 扁桃体Ⅰ肿大

C. 扁桃体Ⅱ肿大

D. 扁桃体Ⅲ肿大

E. 扁桃体中度肿大

2．一位神志不清的病人，其呼出气有烂苹果味，最可能的原因是

A. 大量饮酒

B. 幽门梗阻

C. 肝性脑病

D. 糖尿病酮症酸中毒

E. 尿毒症

3．下列关于浅昏迷的描述错误的是D

A. BP、P、R多无变化

B. 吞咽，咳嗽反射存在

C. 压迫眶上神经有痛苦表情

D. 大声呼唤可睁眼，但不能回答

E. 大小便失禁或潴留

4．病人不能随意调整或变换肢体的体位叫

A. 仰卧位

B. 自动体位

C. 被动体位

D. 强迫体位

E. 患侧卧位

5．强迫坐位最常见的病因是

A. 大量胸腔积液

B. 肺气肿

C. 左心功能不全

D. 右心功能不全

E. 急性腹膜炎

6．紫癜与充血性皮疹最主要的区别是指压是否褪色

A. 指压是否褪色

B. 是否高出皮肤

C. 直径大小

D. 血小板是否减少

E. 凝血时间是否正常

7．下列因素中，与蜘蛛痣的形成有关的是雌激素增加

A. 毛细血管脆性增加

B. 血中糖皮质激素增加

C. 血中雄激素增加

D. 血小板减少

E. 水盐代谢紊乱

8．下列面容中符合面颊潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦的为A. 脱水面容

B. 慢性病容

C. 急性病容

D. 二尖瓣面容

E. 贫血面容

9．下列情况中，可引起气管向患侧移位的是肺不张

A. 胸腔积液

B. 肺不张

C. 气胸

D. 纵隔肿瘤

E. 肺气肿

10．呼吸过缓是指呼吸频率低于12次/分

A. 12次/分

B. 16次/分

C. 18次/分

D. 20次/分

E. 24次/分

11．下列关于库氏呼吸的描述正确的是

A. 呼吸表浅，频率较快

B. 呼吸急促，快慢不一

C. 呼吸与呼吸暂停相交替

D. 呼吸急促，有屏气现象

E. 呼吸变深，节律规整

12．呼吸中枢严重受抑制时可出现

A. 库氏呼吸

B. 潮氏呼吸

C. 叹息样呼吸

D. 呼气性呼吸困难

E. 吸气性呼吸困难

13．有机磷农药中毒病人呼出气体的气味为

A. 恶臭味

B. 肝臭味

C. 刺激性大蒜味

D. 烂苹果味

E. 正常气味

14．下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为

A. 清音

B. 实音

C. 浊音

D. 过清音

E. 鼓音

15．下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是

A. 支气管哮喘

B. 喉头水肿

C. 慢性支气管炎

D. 阻塞性肺气肿

E. 左心功能不全

16．胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为向健侧移位

A. 向上移位

B. 向下移位

C. 向患侧移位

D. 向健侧移位

E. 不能确定

17．正常人肩胛间区的叩诊音是清音

A. 清音

B. 浊音

C. 实音

D. 鼓音

E. 过清音

18．下列各种疾病病人肺部听诊可见两肺底湿啰音的是肺淤血

A. 肺结核

B. 肺脓肿

C. 肺炎

D. 肺淤血

E. 急性肺水肿（两肺满布湿啰音）

19．前胸壁计数肋骨的重要体表标志是胸骨角

A. 胸骨上窝

B. 胸骨角

C. 胸骨柄

D. 剑突

E. 胸骨下角

20．下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是

A. 胸廓前后径常小于左右横径的一半

B. 胸廓前后径较左右横径短，前后径与左右横径的比例为1：1．5

C. 胸廓前后径与左右横径约相等

D. 胸廓呈圆桶形，肋骨与胸骨夹角变大，肋间隙加宽，有时饱满

E．胸廓前后径较左右横径略长，胸部上下长度较短，胸骨下端前突

21．异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎实变期

A. 大叶性肺炎消散期

B. 大叶性肺炎充血期

C. 大叶性肺炎实变期

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 支气管肺炎

22．左心室增大时，其心尖搏动的位置

A. 向左移位

B. 向右移位

C. 向左下移位

D. 向左上移位

E. 向下移位

23．按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是M→P→A→E →T

A. T→M→P→A→E

B. M→P→A→E→T

C. T→P→M→A→E

D. M→T→A→E→P

E. M→A→P→E→T

（T：三尖瓣听诊区，M：二尖瓣听诊区，P：肺动脉瓣听诊区。A：主动脉瓣第一听诊区。E：主动脉第二听诊区）

24．在心脏听诊中，一般正常人不会听到的是

A. 窦性心动过缓

B. 2级及以下收缩期杂音

C. 第二心音

D. 第四心音

E. 窦性心律不齐

25．贫血病人心尖部出现杂音的机理是血流加速

A. 血液返流

B. 瓣膜口相对狭窄

C. 异常通道

D. 血流加速

E. 心腔内有漂浮物

26．水冲脉，临床上最常见于主动脉瓣关闭不全

A. 缩窄性心包炎

B. 心包积液

C. 主动脉瓣关闭不全

D. 主动脉瓣狭窄

E. 右心功能不全

27．下列情况中，可出现肝颈静脉回流征的是右心功能不全

A. 胸腔积液

B. 右心功能不全

C. 急性病毒性肝炎

D. 肝硬化

E. 气胸

28．第二心音产生的主要机理是主动脉瓣，肺动脉瓣关闭

A. 主动脉瓣，肺动脉瓣关闭

B. 主动脉瓣，肺动脉瓣开放

C. 二尖瓣，三尖瓣关闭

D. 二尖瓣，三尖瓣开放

E. 心房，心室肌收缩

29．下列各种疾病的病人脉搏可出现奇脉的是心包积液

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 心包积液

C. 周围循环衰竭

D. 心房颤动

E. 颅内压增高

30．舟状腹，最常见于恶性肿瘤晚期

A. 肝硬化

B. 心功能不全

C. 恶性肿瘤晚期

D. 肾病综合征

E. 结核性腹膜炎

31．腹部反跳痛发生的机理是

A. 肠胀气及炎症

B. 内脏肿大及淤血

C. 肝胰肿瘤有淋巴结转移

D. 壁层腹膜受炎症累及

E. 胆囊结石

32．下列有关正常肝脏描述错误的是

A. 质软

B. 无压痛

C. 在剑突下可触及肝下缘，多在1cm以内

D. 表面光滑

E. 边缘整齐

33．下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是

A. 肝脏

B. 脾脏

C. 肾脏

D. 膀胱

E. 横结肠

34．腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量

A. 100ml以上

B. 200ml以上

C. 500ml左右

D. 600~800ml

E. 1000ml以上

35．正常肠鸣音为每分钟4~5次

A. 2次以下

B. 4~5次

C. 6~8次

D. 8次以上

E. 10次以上

36．清晨空腹时，振水音阳性提示幽门梗阻

A. 胃溃疡

B. 急性胃肠炎

C. 幽门梗阻

D. 肠梗阻

E. 肝硬化

37．小肠梗阻，肠型及蠕动波出现的部位是中腹部

A. 右上腹部

B. 右下腹部

C. 中腹部

D. 左上腹部

E. 左下腹部

38．门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是

A. 脐水平以上向下，脐水平以下向上

B. 均向上

C. 脐水平以上向上，脐水平以下向下

D. 均向下

E. 无规律

39．下列各种情况中出现肝浊音界消失的是急性胃肠穿孔

A. 气胸

B. 急性肝坏死

C. 急性胃肠穿孔

D. 肝癌

E. 肺气肿

40．肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

A. 肝淤血

B. 慢性肝炎

C. 肝癌

D. 脂肪肝

E. 急性肝炎

41．深反射亢进常见于上运动神经元病变

A. 腰椎间盘突出

B. 下运动神经元病变

C. 上运动神经元病变

D. 末梢神经炎

E. 神经根炎

42．病理反射为

A. 刺激皮肤黏膜引起的反射

B. 刺激骨骼肌腱引起的反射

C. 锥体束受损的表现

D. 脑膜受到激惹后的表现

E. 锥体束亢进的表现

43．下列有关防治采血过程中发生溶血的措施，错误的是B

A. 采血用的注射器应清洁干燥

B. 尽可能选择大号的针头

C. 酒精消毒待干后采血

D. 避免用手挤压局部组织来迫使血液流出

E. 采得血液后，先取下针头，再徐徐推入试管中44．下列有关静脉采血的叙述，错误的是

A. 应根据采血的目的不同，选择不同的时间采血

B. 止血带压迫时间过长会影响测定结果

C. 建议使用真空采血器

D. 需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间

E. 不能从输液的血管采血

45．发绀发生的决定性因素是

A. 心脏有右至左的分流

B. 血压过低

C. 肺功能严重减退

D. 血液中还原血红蛋白的绝对量

E. 红细胞比容

46．成年女性的血红蛋白正常值范围为110~150g/L

A. 110~150g/L

B. 110~160 g/L

C. 120~160 g/L

D. 120~170 g/L

E. 170~200 g/L

47．下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是血红蛋白定量

A. 红细胞计数

B. 红细胞比容

C. 红细胞沉降率

D. 网织红细胞计数

E. 血红蛋白定量

48．临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是网织红细胞计数

A. 红细胞计数

B. 血红蛋白定量

C. 网织红细胞计数

D. 红细胞沉降率

E. 红细胞比容

49．血小板减少，是指血小板计数低于100×109/L A．100×106/L

B．200×106/L

C．300×106/L

D．100×109/L

E．150×109/L

50．下列关于正常尿液的描述错误的是

A. 尿比重多波动在1.015~1.025之间

B. 为弱酸性

C. 尿液透明

D. 24小时尿量大于2500ml

E. 呈淡黄色至黄色

51．少尿是指24小时尿量少于

A. 800ml

B. 500ml

C. 400ml

D. 100ml

E. 80ml

52．镜下血尿是指离心沉淀的尿沉渣中，每高倍视野的红细胞数超过 3

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

53．正常人12小时夜尿量是＜750ml

A. ＜750ml

B. ＜600ml

C. ＜700ml

D. ＜550ml

E. ＜720ml

54．正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于

0.009

A. 0.010

B. 0.008

C. 0.006

D. 0.007

E. 0.009

55．霍乱病人的粪便可呈

A. 黏液样

B. 脓血样

C. 棕色糊样

D. 米泔水样

E. 白陶土样

56．护士在病人粪便隐血试验前，不用特意嘱咐病人避免服用的是

A. 铁剂

B. 动物血

C. 肝

D. 豆制品

E. 大量绿叶蔬菜

57．为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食肉类

A. 绿叶蔬菜

B. 铁剂

C. 肉类

D. 豆制品

E. 蛋类

58．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A. 内生肌酐清除率

B. 血肌酐

C. 血尿素氮

D. 血尿酸

E. 尿肌酐

59．正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为（1.5~2.5）：1

A. 1

B. 1：（1.5~2.5）

C. 1：（0.5~1.5）

D. （0.5~1.5）：1

E. （1.5~2.5）：1

60．肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是E. γ球蛋白

A. 白蛋白

B. α1球蛋白

C. α2球蛋白

D. β球蛋白

E. γ球蛋白

61．隐性黄疸是指

A．血清总胆红素1.7~17.1umol/L

B．血清总胆红素17.1~34.2 umol/L

C．血清总胆红素34.2~171 umol/L

D．血清结合胆红素1.7~17.1 umol/L

E．血清结合胆红素17.1~34.2 umol/L

62．下列组织中，ALT含量最高的是肝

A. 肝

B. 骨骼肌

C. 肾

D. 心肌

E. 胰腺

63．结合胆红素与总胆红素的比值可提示黄疸的类型，下列比值中提示溶血性黄疸的比值为＜20%

A. ＜20%

B. 20%~50%

C. ＞50%

D. ＜10%

E. ＞70%

64．高钾血症是指血钾浓度超过

A. 3.5mmol/L

B. 4.5 mmol/L

C. 5 mmol/L

D. 5.5 mmol/L

E. 7 mmol/L

65．血钾增高可见于

A. 输入库存血

B. 呕吐

C. 腹泻

D. 大量利尿

E. 维生素D缺乏

66．心电图V2导联检测电极放置的位置是胸骨左缘第4肋间

A. 胸骨右缘第2肋间

B. 胸骨右缘第4肋间

C. 胸骨左缘第2肋间

D. 胸骨左缘第4肋间

E. 胸骨左缘第5肋间

67．关于心电图P波的描述，错误的是A

A. 反映心房的复极过程

B. 正常人P波时间小于0.12s

C. 肢体导联P波振幅小于0.25mV

D. 胸导联P波振幅小于0.2mV

E. 在Ⅰ，Ⅱ，aVF导联P波均向上

68．下列情况中，不能通过心电图做出判断的是D

A. 心律失常

B. 心室肥大

C. 心肌损害

D. 心功能不全

E. 束支传导阻滞

69．正常心电图中的T波代表的意义是代表心室复极时的电位变化和时间A. 电活动从心房到心室的传导时间

B. 心室肌除极的电位变化和时间

C. 心室除极结束到复极前的一段无明显电位变化的短暂时间

D. 代表心室复极时的电位变化和时间

E. 心房除极的电位变化

70．下列荧光透视检查的描述，错误的是C

A. 一般需在暗室内进行

B. 可观察器官的功能运动

C. 清晰度较X线摄影好

D. 不适宜对密度和厚度差别小的器官的检查

E. 无客观记录，不利于病变前后比较

71．下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是肝

A. 甲状腺

B. 肝

C. 肾

D. 前列腺

E. 子宫

72．下列为稳定病人情绪，减轻焦虑的措施中，不当的是

A. 鼓励病人讲出自己的感受

B. 介绍其与治疗成功的病人交谈

C. 不与危重病人同住一室

D. 回避病人对自己病情的询问

E. 酌情给予镇静剂

73．一位急诊病人，护士检查时发现其呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍可能是

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 意识模糊

D. 浅昏迷

E. 深昏迷

74．患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是气胸

A. 肺气肿

B. 气胸

C. 胸膜肥厚

D. 肺炎

E. 胸腔积液

75．患者，女性，22岁，主因“发热，咳嗽3天”入院，体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是大叶性肺炎

A. 肺气肿

B. 大叶性肺炎

C. 阻塞性肺不张

D. 慢性支气管炎

E. 胸腔积液

76．患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕

动波，波形自左向右移动，应考虑为C

A. 溃疡性结肠炎

B. 急性胃肠炎

C. 幽门梗阻

D. 小肠梗阻

E. 结肠梗阻

77．患者，男性，56岁，近2个月来低热，咳嗽，咳痰，痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是肺结核

A. 肺脓肿

B. 肺结核

C. 肺癌

D. 支气管扩张合并感染

E. 肺囊肿合并感染

78．患者，男性，45岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕，打喷嚏，继而出现明显喘憋，查呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是

A. 喉头水肿

B. 急性支气管炎

C. 慢性阻塞性肺气肿

D. 支气管哮喘

E. 急性肺水肿

79．患者，女性，因颜面浮肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65ml/min。可判断其肾功能为B轻度损害

A. 正常

B. 轻度损害

C. 中度损害

D. 重度损害

E. 肾功能衰竭

80．患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱，考虑其最可能的诊断是心包积液

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 右心功能不全

C. 肝硬化

D. 心包积液

E. 心肌梗死

81．患者，男性，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力，体重减轻2个月，30年吸烟史，胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清，如果此病人出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能出现最先肿大的是右锁骨上窝

A. 左颈深淋巴结上群

B. 右锁骨上窝

C. 左锁骨上窝

D. 颈前三角

E. 颈深部淋巴结下群

82．男性，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，如此周而复始，请判断该患者的呼吸为A. 叹息样呼吸

B. 抑制性呼吸

C. 库氏呼吸

D. 间停呼吸

E. 潮式呼吸

83．男性，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是

A. 窦性心律不齐

B. 早搏

C. 房颤

D. 心包积液

E. 心功能不全

84．某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是

A. 正常情况

B. 胃内大量液体潴留

C. 腹腔内有大量液体

D. 胃内有大量气体

E. 腹腔内有气体

85．男性，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断是

A. 血管性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 急性胃肠炎

D. 急性胃肠出血

E. 麻痹性肠梗阻

二、A3/A4型题

（1～2题共用题干）

患者，男性，25岁，以“高热，剧烈胸痛，咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”1．关于此病人体征的描述，最不可能出现的是D

A. 气管向右侧移位

B. 左侧胸廓饱满

C. 左侧触觉语颤减弱

D. 左侧可闻及湿啰音

E. 腹式呼吸运动增强

2．此病人的面容与表情，可表现为

A. 无特殊病容

B. 病危病容

C. 急性面容

D. 慢性病容

E. 面具面容

（3～4题共用题干）

患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，呼

吸困难，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

3．该患者最可能的诊断是

A. 支气管扩张

B. 急性胸膜炎

C. 肋骨骨折

D. 气胸

E. 肺脓肿

4．该患者应采取的体位是右侧卧位

A. 仰卧位

B. 右侧卧位

C. 左侧卧位

D. 半坐位

E. 俯卧位

（5～7题共用题干）

男性，24岁，发作性呼吸困难12年，多于春天发作，经治疗后缓解，2小时前突然再发入院，查体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮鸣音。

5．该病人发作的呼吸困难属于

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 阵发性呼吸困难

D. 混合性呼吸困难

E. 端坐呼吸

6．该病人出现这种情况的可能原因是

A. 心源性哮喘

B. 自发性气胸

C. 大叶性肺炎

D. 支气管哮喘

E. 急性支气管炎

7．护士对该病人的护理措施中不当的是

A. 进行有关疾病预防的健康宣教

B. 重视心理护理

C. 指导康复锻炼，早日回归社会

D. 对症护理，减轻病人的痛苦

E. 加强病情观察

（8～10题共用题干）

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反跳痛。

8．该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是

A. 急性胆囊炎

B. 胃或十二指肠穿孔

C. 脾破裂

D. 急性胰腺炎

E. 肾破裂

9．因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是仰卧位，两下肢屈曲

A. 侧卧位

B. 仰卧位，两下肢屈曲

C. 仰卧位，两下肢伸直

D. 俯卧位

E. 半卧位

10．腹部叩诊，该病人的肝浊音界缩小或消失

A. 上移

B. 下移

C. 缩小或消失

D. 扩大

E. 无明显变化

（11～13题共用题干）

患者，女性，14岁，发现糖尿病3年，平时血糖控制良好，受凉后出现发热，神志不清，恶心、呕吐，入院查体：患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥11．该病人最可能发生

A. 急性脑炎

B. 酮症酸中毒

C. 急性肠炎

D. 急性胰腺炎

E. 低血糖

12．该病人的呼吸型态改变称为

A. 库氏呼吸

B. 潮式呼吸

C. 叹息样呼吸

D. 深快呼吸

E. 双吸气呼吸

13．该病人呼出气体的气味为

A. 无异味

B. 烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒)

C. 肝臭味

D. 刺激性大蒜味

E. 氨味

三、B型题

（1～4题共用备选答案）

A. 实音

B. 浊音

C. 清音

D. 过清音

E. 鼓音

1．正常人右锁骨中线第2肋间叩诊音为清音

2．肺气肿病人肺部叩诊音为过清音

3．肺脏与心脏重叠部位的叩诊音为浊音

4．气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音

（5～8题共用备选答案）

A. 米泔样水便

B. 白陶土样便

C. 黏液脓血便

D. 鲜血便

E. 柏油样便

5．上消化道出血病人的大便，常为6．痔疮病人的大便，常为

7．霍乱病人的大便，可为

8．细菌性痢疾病人的大便，常为

（9～12题共用备选答案）

A. 细数脉

B. 无脉

C. 交替脉

D. 水冲脉

E. 奇脉

9．主动脉瓣关闭不全病人的脉搏是水冲脉10．缩窄性心包炎病人的脉搏是奇脉11．休克病人的脉搏是细数脉

12．甲状腺功能亢进病人的脉搏是水冲脉

（13～15题共用备选答案）

A. 皮下出血直径＜1mm

B. 皮下出血直径≤2mm

C. 皮下出血直径3~4mm

D. 皮下出血直径3~5mm

E. 皮下出血直径＞5mm

13．紫癜3~5mm

14．瘀斑＞5mm

15．瘀点≤2mm

四、X型题

1．下列情况中，可出现双侧瞳孔缩小的是

A. 吗啡药物反应

B. 阿托品药物反应

C. 有机磷农药中毒

D. 视神经萎缩

E. 颅内压增高

2．黄疸的黄染初期可见于

A. 面部

B. 巩膜

C. 手掌

D. 软腭黏膜

E. 前胸

3．下列描述中，符合二尖瓣面容特点的是

A. 面色灰暗

B. 表情淡漠

C. 两颊部紫红

D. 口唇发绀

E. 鼻翼扇动

4．下列疾病中，可出现颈静脉怒张的是

A. 休克

B. 缩窄性心包炎

C. 右心功能不全

D. 肝硬化

E. 主动脉瓣关闭不全

5．若右锁骨上触及肿大的淋巴结，一般考虑其病变来源于

A. 食管

B. 胃

C. 肺脏

D. 胸膜

E. 右侧乳腺（气管）

6．患者右侧胸隆起，语颤消失，呼吸音消失，气管移向左侧，应考虑

A. 肺气肿

B. 气胸

C. 胸膜肥厚

D. 肺炎

E. 胸腔积液

7．下列病变中，可导致触觉语颤减弱的是

A. 大叶性肺炎

B. 气胸

C. 大量胸腔积液

D. 肺结核

E. 肺气肿

8．右侧大量胸腔积液，可出现的体征有

A. 右侧呼吸运动减弱

B. 右侧呼吸音消失

C. 气管向左侧移位

D. 右侧触觉语颤增强

E. 可闻及胸膜摩擦音

9．下列有关第一心音的描述，正确的是

A. 主要由房室瓣突然开放而产生的

B. 音调较第二心音低

C. 持续时间较第二心音长

D. 与心尖搏动同时出现

E. 心底部听诊最清楚

10．下列病变，可导致肝浊音界扩大的是

A. 胃肠胀气

B. 肝脓肿

C. 暴发性肝炎

D. 右心功能不全

E. 肝硬化晚期

11．下列体征中，属于深反射的是

A. 角膜反射

B. 膝腱反射

C. 跟腱反射

D. 巴宾斯基征

E. 克尼格征

12．嗜酸性粒细胞增多，常见于

A. 血吸虫病

B. 长期使用糖皮质激素

C. 支气管哮喘

D. 败血症

E. 脾功能亢进

13．网织红细胞增多，可见于

A. 急性溶血性贫血

B. 缺铁性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 急性粒细胞性白血病

E. 失血性贫血

14．在进行粪便隐血检查（化学法）前，应嘱病人检查前3天禁食

A. 动物血

B. 动物肝脏

C. 豆制品

D. 绿叶蔬菜

E. 瘦肉

15．在进行B超检查前多饮水，以保持膀胱充盈的是

A. 胆囊B超

B. 肾脏B超

C. 前列腺B超

D. 子宫B超

E. 膀胱B超

参考答案

一、A1/A2型题

1.C

2.D

3.D

4.C

5.C

6.A

7.C

8.C

9.B 10.A 11.E 12.B 13.C 14.D 15.B 16.D 17.A 18.D 19.B 20.D 21.C 22.C 23.B 24.D 25.D 26.C 27.B 28.A 29.B 30.C 31.D 32.C 33.B 34.E 35.B 36.C 37.C 38.C 39.C 40.C 41.C 42.C 43.B 44.D 45.D 46.A 47.E 48.C 49.D 50.D 51.C 52.C 53.A 54.E 55.D 56.D 57.C 58.A 59.E 60.E 61.B 62.A 63.A 64.D 65.A 66.D 67.A 68.D 69.D 70.C 71.B 72.D 73.D 74.B 75.B 76.C 77.B 78.D 79.B 80.D 81.B 82.D

83.A 84.B 85.B

二、A3/A4型题

1.D

2.C

3.D

4.B

5.B

6.D

7.C

8.B

9.B

10.C 11.B 12.A 13.B

三、B型题

1.C

2.D

3.B

4.E

5.E

6.D

7.A

8.C

9.D 10.E 11.A 12.D 13.D 14.E 15.B

四、X型题

1.AC

2.BD

3.CD

4.BC

5.CDE

6.BE

7.BCE

8.ABC

9.BCD 10.BD 11.BC 12.AC 13.ABE 14.ABDE 15.CDE

第二章呼吸系统疾病病人的护理

一、A1/A2型题

1．支气管扩张及肺脓肿病人的痰液的典型表现是E痰液分层现象

A. 只有少量黏液

B. 草绿色

C. 红棕色胶冻状

D. 灰黑色

E. 痰液分层现象

2．大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是

A. 维持气道通畅

B. 输血

C. 吸氧

D. 安慰病人

E. 补液

3．大量咯血是指一次咯血量＞300ml

A. 一次咯血量＜100ml

B. 一次咯血量＞100ml

C. 一次咯血量＞200ml

D. 一次咯血量＞300ml

E. 24小时咯血量＞300ml

4．病人大咯血时最危险的并发症是

A. 出血性休克

B. 贫血

C. 肺不张

D. 肺部感染

E. 窒息

5．对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应

A. 给病人吸氧

B. 给病人吸痰

C. 指导病人有效咳嗽

D. 给病人雾化吸入

E. 慢慢移动病人

6．病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A. 大量脓痰

B. 咳出的痰液有恶臭

C. 痰中带血

D. 有持续存在的湿啰音

E. 咳嗽伴有高热

7．预防外源性哮喘发作最关键的措施是

A. 监测病情

B. 避免接触过敏原

C. 避免感染

D. 应用支气管扩张剂

E. 坚持服药

8．哮喘的典型症状是

A. 反复发作的吸气性呼吸困难

B. 反复发作的呼气性呼吸困难

C. 反复发作的混合性呼吸困难

D. 逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难

E. 一过性的混合性呼吸困难

9．下列关于咳嗽的描述，不正确的是

A. 是呼吸系统疾病最常见的症状

B. 是一种保护性防御机制

C. 可排出呼吸道内的分泌物或异物

D. 剧烈咳嗽对机体无不良影响

E. 是一种反射动作

10．哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达24小时

A. 6小时

B. 10小时

C. 12小时

D. 20小时

E. 24小时

11．关于氨茶碱的应用描述不正确的是B

A. 是中效支气管扩张剂

B. 常用给药途径为肌肉注射

C. 静脉注射时应稀释后慢推

D. 速度过快可引起头晕、心律失常

E. 浓度过高可导致血压下降、心跳骤降

12．下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是

A. 口服抗生素预防感染

B. 应用止喘药

C. 间断吸氧

D. 增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E. 使用支气管扩张剂

13．下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是

A. 急性发作期以抗感染治疗为主

B. 痰液粘稠时可雾化吸入

C. 剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

D. 病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练

E. 应给予高蛋白、高纤维素饮食

14．患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是

A. 吸气时腹部尽力挺出

B. 呼气时腹部尽力收缩

C. 深吸快呼

D. 鼻吸口呼

E. 深吸慢呼15．慢性支气管炎的临床表现不包括E

A. 咳嗽

B. 咳痰

C. 喘息

D. 炎症

E. 呼吸困难

16．长期氧疗是指

A. 每天吸氧时间坚持8小时

B. 每天吸氧时间坚持10小时

C. 每天吸氧时间坚持15小时以上

D. 睡眠时不吸氧

E. 氧流量维持在2~4L

17．肺心病急性加重期的治疗关键是

A. 低流量吸氧

B. 利用呼吸机改善呼吸功能

C. 强心、利尿

D. 积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

E. 纠正电解质紊乱

18．关于咳痰量下列说法不正确的是

A. 痰量增减可反映病情变化

B. 痰量多，提示病情严重

C. 痰量骤减，表明炎症肯定得到控制

D. 治疗后痰量明显减少，表明炎症得到了控制

E. 痰量骤减，可能有排痰不畅

19．支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是

A. 早晨起床时和晚上卧床时

B. 白天

C. 傍晚

D. 深夜

E. 进餐时

20．护士帮助病人进行体位引流时措施不正确的是

A. 引流流向病人讲解配合方法

B. 根据病变的部位选择合适的体位

C. 每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据病人情况进行调整

D. 痰液较多病人应让其快速大量咳出

E. 若病人出现咯血、头晕等立即终止引流

21．治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是体温降至正常后3天

A. 体温降至正常后3天

B. 体温降至正常后1周

C. 体温降至正常后2周

D. 症状、体征完全消失

E. X线示炎症阴影完全消失

22．成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A. 体温过高

B. 心排血量减少

C. 有窒息的危险

D. 体液过多

E. 有皮肤完整性受损的危险

23．肺炎最常见的病原体是细菌

A. 细菌

B. 病毒

C. 支原体

D. 军团菌

E. 衣原体

24．肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括E

A. 寒战

B. 高热

C. 咳嗽

D. 咳铁锈色痰

E. 反复咯血

25．治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为

A. 头孢菌素

B. 林可霉素

C. 链霉素

D. 青霉素

E. 氯霉素

26．成人继发性肺结核中最常见的是侵润型肺结核

A. 原发型肺结核

B. 血行播散型肺结核

C. 侵润型肺结核

D. 结核性胸膜炎

E. 慢性纤维空洞型肺结核

27．判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为5~9mm

A. 小于5mm

B. 5~9mm

C. 10~19mm

D. 20mm及以上

E. 不足20mm但出现水泡

28．切断肺结核传播途径最关键的措施是D

A. 每年进行胸部X线普查

B. 对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防

C. 加强卫生宣教

D. 早期发现、彻底治疗肺结核病人

E. 接种卡介苗

29．肺结核短程化疗的总疗程是6~9个月

A. 3~6个月

B. 6~9个月

C. 9~12个月

D. 12~18个月

E. 18~24个月

30关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是B

A. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

B. 卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性

C. 重症肺结核的结核菌素试验均呈阳性

D. 结核菌素试验阳性，肯定有结核病

E. 初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性31．结核病最主要的传播途径是

A. 飞沫

B. 尘埃

C. 食物和水

D. 皮肤接触

E. 毛巾或餐具

32．下列抗结核药物中属于抑菌剂的是对氨基水杨酸

A. 异烟肼

B. 利福平

C. 链霉素

D. 呲嗪酰胺

E. 对氨基水杨酸

33．临床上最常见的肺癌是鳞癌

A. 鳞癌

B. 小细胞未分化癌

C. 大细胞未分化癌

D. 腺癌

E. 肺转移癌

34．支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性干咳

A. 发热

B. 大量脓臭痰

C. 阵发性干咳

D. 胸闷，气急

E. 胸痛

35．与肺癌发病有关的最重要的危险因素是

A ．石棉

B．长期吸烟

C．免疫缺陷

D．慢性肺部疾病

E．遗传因素

36．下列血气分析结果符合II型呼衰的是PaO255mmHg，PaCO 255mmHg

A. PaO265mmHg ，PaCO 235mmHg

B. PaO255mmHg，PaCO 255mmHg

C. PaO240mmHg，PaCO 235mmHg

D. PaO270mmHg，PaCO 235mmHg

E. PaO280mmHg，PaCO 235mmHg

37．慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是

A. 便于应用呼吸兴奋剂

B. 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒

E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

38．诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A. 原发病

B. 呼吸困难的临床症状

C. 缺氧和二氧化碳潴留的体征

D. 排除引起呼吸困难的有关疾病

E. 血气分析

39．呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难

A. 发绀

B. 呼吸困难

C. 心率加快

D. 血压下降

E. 肝、肾功能损害

40．患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰半喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A. 花粉

B. 尘螨

C. 动物的毛屑

D. 病毒感染

E. 精神因素

41．患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO 245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是

A. 进行缩唇腹式呼吸

B. 避免吸入有害气体

C. 避免到人群密集的场合

D. 重视营养摄入

E. 长期使用抗生素预防感染

42．某肺心病患者，近两日来因感冒后呼吸困难加重，血清分析示PaO252mmHg，PaCO276mmHg，此时给氧宜采用

A. 酒精湿化给氧

B. 间歇给氧

C. 低浓度持续给氧

D. 高浓度持续给氧

E. 高压给氧

43．夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A. 立即通知医师

B. 立即气管插管

C. 清除呼吸道积血

D. 给予高流量氧气吸入

E. 应用呼吸兴奋剂

44．王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

A. 用锅煮沸

B. 深埋

C. 焚烧

D. 酒精侵泡

E. 洗涤剂侵泡

45．患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH：7.31，PaO252mmHg ，PaCO261mmHg，应给予患者：

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间歇吸氧

C．低浓度、低流量持续吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．酒精湿化吸氧

46．某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析：PaO250mmHg ，PaCO268mmHg，病人目前最可能出现的是

A. 肺心病

B. 肺炎

C. 左心衰

D. 呼吸衰竭

E. 肺癌

二、A3/A4型题

（1～3题共用题干）

患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

1．该病人目前最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损

B. 有感染的危险

C. 清理呼吸道无效

D. 体温过高

E. 体液过多

2．护士对该病人应采取的护理措施不包括D

A. 指导病人有效咳嗽

B. 咳嗽时可配合进行胸部叩击

C. 用超声雾化吸入湿化气道

D. 进行体位引流

E. 督促病人每日饮水1500ml以上

3．病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是

A. 病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

B. 咳嗽前先深呼吸数次

C. 连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D. 病人为省力每次连续轻咳数次

E. 排痰后用清水充分漱口

（4～6题共用题干）

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近两日咯血数次，每次

咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

4．该病人目前最主要的护理诊断是C.有窒息的危险

A. 气体交换受损

B. 有感染的危险

C. 有窒息的危险

D. 清理呼吸道无效

E. 体液过多

5．该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了窒息

A. 休克

B. 左心衰

C. 哮喘

D. 窒息

E. 呼吸衰竭

6．这时护士应首先采取的措施为

A. 立即给予病人头高足低位

B. 迅速用负压机械吸引吸出血块

C. 判断病人昏迷程度

D. 给予高流量吸氧

E. 开放静脉通路

（7～10题共用题干）

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。

7．该病人最可能的诊断是

A. 肺炎

B. 支气管扩张

C. 肺心病

D. 支气管哮喘

E. 慢性支气管炎

8．该病人哮喘发作最可能的诱因是

A. 花粉

B. 尘螨

C. 动物的毛屑

D. 病毒感染

E. 精神因素

9．病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为重症哮喘

A. 混合性哮喘

B. 内源性哮喘

C. 重症哮喘

D. 左心衰

E. 右心衰

10．对该病人应采取的护理措施不包括A. 每日静脉补液量应在2000ml以上

B. 在病室内摆放鲜花

C. 遵医嘱给予祛痰药物

D. 遵医嘱给予糖皮质激素

E. 给予低流量持续吸氧

（11～13题共用题干）

某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

11．病人目前最主要的护理诊断是

A. 体液过多

B. 有感染的危险

C. 清理呼吸道无效

D. 体温过高

E. 自理缺陷

12．病人目前最主要的治疗措施是

A. 抗生素控制感染

B. 应用镇咳药

C. 给予吸氧

D. 进行缩唇腹式呼吸训练

E. 使用支气管扩张剂

13．病人应给予的氧疗方式为

A. 间歇给氧

B. 酒精湿化给氧

C. 低浓度持续给氧

D. 高压给氧

E. 高浓度持续给氧

（14～16题共用题干）

患者，吕某，男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。

14．该病人可能的诊断是

A. 肺炎球菌肺炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 肺结核

E. 军团病

15．该病人最主要的护理诊断是

A. 活动无耐力

B. 体温过高

C. 有感染的危险

D. 组织灌注量改变

E. 有窒息的危险

16．对该病人护理中，下列哪项不妥

A. 胸痛取患侧卧位

B. 呼吸困难取半卧位

C. 高热者常规用退热剂

D. 腹胀者可局部热敷或肛管排气

E. 密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

（17～18题共用题干）

患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。17．该患者最可能的诊断为肺结核

A. 慢性支气管炎

B. 支气管扩张

C. 肺心病

D. 支气管哮喘

E. 肺结核

18．病人认为自己年轻，身体基础好，只要用药1~2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是

A. 活动无耐力

B. 体温过高

C. 有感染的危险

D. 知识缺乏

E. 有窒息的危险

三、B型题

（1～4题共用备选答案）

A. 脓臭痰

B. 草绿色

C. 红棕色胶冻状

D. 灰褐色

E. 黄色

1．克雷伯杆菌感染时病人的痰液常为红棕色胶冻状2．肺脓肿病人的痰液常为脓臭痰

3．金黄色葡萄球菌感染时病人的痰液常为黄色4．铜绿假单胞菌感染时病人的痰液常为草绿色

（5～6题共用备选答案）

A. 持续低流量

B. 持续高流量

C. 间断低流量

D. 酒精湿化高流量

E. 高压氧

5．肺心病病人宜选用的氧流量为A.

6．病人血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时宜选用的氧流量为A. 持续低流量（7～9题共用备选答案）

A. 隐痛

B. 在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈

C. 几根肋间神经支配区的经常性疼痛

D. 压榨样疼痛

E. 胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧7．胸膜炎所致的胸痛特点胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧

8．肋间神经痛所致的胸痛特点几根肋间神经支配区的经常性疼痛

9．自发性气胸所致的胸痛特点在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈

（10～12题共用备选答案）

A. 气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

B. 终末支气管远端的气道弹性减退，气腔异常扩大

C. 具有气流受限特征的一组疾病

D. 由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

E. 以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病

10．慢性支气管炎的定义

11．支气管哮喘的定义

12．肺炎的定义

（13～14题共用备选答案）

A. 小于5mm

B. 5~9mm

C. 10~19mm

D. 20mm以上

E. 不足20mm，但出现水泡

13．判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结直径为小于5mm

14．判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结直径为10~19mm

（15～16题共用备选答案）

A. 耳鸣、耳聋

B. 胃肠道刺激症状

C. 黄疸、转氨酶一过性升高

D. 周围性神经炎

E. 球后视神经炎

15．链霉素常见的不良反应为耳鸣、耳聋

16．利福平常见的不良反应为黄疸、转氨酶一过性升高氯霉素不良反应骨髓造血功能的抑制

四、X型题

1．促进排痰的护理措施包括

A. 指导神清病人有效咳嗽

B. 对排痰无力病人进行胸部叩击

C. 用超声雾化吸入湿化气道

D. 痰量较多者给予体位引流

E. 昏迷病人予以机械吸痰

2．可以引发咯血的呼吸系统常见疾病有

A. 支气管哮喘

B. 肺癌

C. 肺结核

D. 支气管扩张

E. 肺气肿

3．咯血病人的护理措施包括

A. 吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施

B. 立即让患者取患侧卧位

C. 迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素

D. 让患者不要紧张，轻轻将血咯出

E. 咯血时可以屏气

4．常表现为呼气性呼吸困难的疾病是

A. 气管异物

B. 肺气肿

C. 支气管哮喘

D. 严重的肺炎

E. 肺结核

5．下列表现属于重度呼吸困难的是

A. 在重体力活动中出现呼吸困难

B. 在走路时出现呼吸困难

C. 在上楼梯时出现呼吸困难

D. 在安静时出现呼吸困难

E. 在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻6．诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括

A. 花粉

B. 尘螨

C. 动物的毛屑

D. 病毒感染

E. 精神因素

7．哮喘病人使用糖皮质激素的作用机理是

A. 抑制气道的变应性炎症

B. 降低气道的高反应性

C. 稳定肥大细胞膜

D. 抑制迷走神经释放乙酰胆碱

E. 消除病因

8．对支气管哮喘病人应采取的护理措施有

A. 保持环境整洁，摆放花草缓解紧张气氛

B. 嘱病人多饮水，＞1500ml/d

C. 遵医嘱给予祛痰药物

D. 嘱病人哮喘发作时勿进食

E. 呼吸困难明显者遵医嘱给氧

9．对哮喘缓解期病人的健康教育包括A. 不在卧室铺地毯，不养宠物

B. 避免进食可能诱发哮喘的食物

C. 避免吸入烟雾、炒菜油烟等

D. 避免精神紧张

E. 可以参加春季郊游

10．下列与慢性支气管炎发病有关的因素是

A. 吸烟

B. 空气污染

C. 呼吸道反复发生病毒及细菌感染

D. 老年人免疫功能减退

E. 暴饮暴食

11．缩唇呼气的作用是

A. 加强呼吸运动

B. 减少呼吸困难

C. 提高支气管内压

D. 延缓小气道的陷闭

E. 减少胸痛

12．符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A. 语颤减弱

B. 呼吸运动增强

C. 叩诊呈过清音

D. 叩诊呈实音

E. 桶状胸

13．下列符合长期氧疗的做法是

A. 每天吸氧时间坚持8小时

B. 氧流量维持在1~2L

C. 每天吸氧时间坚持15小时以上

D. 睡眠时不吸氧

E. 氧流量维持在2~4L

14．对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的健康教育应包括

A. 坚持全身运动

B. 坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼

C. 增强体质，改善营养状况

D. 戒烟

E. 减少社交活动，尽量独处

15．肺心病的临床表现可以为

A. 肝肿大

B. 下肢浮肿

C. 厌食

D. 肺动脉瓣区第二心音亢进

E. 颈静脉怒张

16．肺心病常见的并发症有

A. 酸碱失衡

B. 肺癌

C. 肺性脑病

D. 消化道出血

E. 肺结核

17．对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是

A. 给予高浓度持续吸氧

B. 有水肿的病人限制水、盐摄入

C. 给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物

D. 及时清除痰液，保持呼吸道通畅

E. 对烦躁不安的病人给予镇静安眠药

18．支气管扩张病人的典型临床特征是

A. 慢性咳嗽

B. 大量脓痰

C. 反复咯血

D. 水肿

E. 哮鸣

19．以下可引起肺炎的微生物有

A肺炎链球菌

B病毒

C支原体

D军团菌

E衣原体

20．下列关于肺炎的治疗正确的是

A．休克性肺炎首先应补充血容量

B．肺炎球菌肺炎应首选青霉素

C．发热病人应尽早使用退热药

D．对胸痛，咳嗽可以对症处理

E．有低氧血症者予以吸氧

21．社区获得性肺炎主要的病原菌为

A．肺炎链球菌

B．肺炎杆菌

C．肺炎支原体

D．铜绿假単胞菌

E．大肠杆菌

22．预防肺结核传染的措施包括

A．隔离痰菌阳性的病人

B．提倡不随地吐痰

C．早期发现，彻底治疗肺结核病人

D．注射核酪

E．接种卡介苗

23．肺结核化疗的原则包括

A．早期

B．联合

C．间断

D．适量

E．全程

24．下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有A．异烟肼

B．利福平

C．链霉素

D．吡嗪酰胺

E．对氨基水杨酸

25．对肺结核患者的护理措施包括

A．高蛋白，高热量，高维生素饮食B．注意隔离与消毒

C．绝对卧床休息

D．观察药物的不良反应

E．做好卫生宣教

26．与肺癌有关的临床表现有

A．阵发性干咳

B．持续性痰中带血

C．声音嘶哑

D．咳粉红色泡沫痰

E．消瘦，明显乏力

27．对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意

A．用药应个体化

B．按阶段给药

C．鼓励病人忍耐至极限再给止痛药

D．首选口服

E．尽量肌肉注射给药

28．可以引发呼吸衰竭的病因包括

A．重症支气管哮喘

B．气管异物阻塞

C．慢性阻塞性肺疾病

D．重症肺结核

E．大量胸腔积液

29．下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是：

A．所有呼衰均应采取持续低流量给氧

B．氧疗可通过多种途径进行

C．吸入氧气必须事先湿化

D．在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度

E．氧疗时保持呼吸道通畅

30．下列血气分析结果符合II 型呼衰的有

A PaO240mmHg，PaCO2 35mmHg

BPaO259mmHg，PaCO265mmHg

CPaO285mmHg，PaCO240mmHg

DPaO280mmHg，PaCO238mmHg

E PaO256mmHg，PaCO258mmHg

参考答案

一、A1/A2型题

1.E

2.A

3.D

4.E

5.B

6.B

7.B

8.B

9.D 10.E 11.B 12.D 13.C 14.C 15.E 16.C 17.D 18.C 19.A 20.D 21.A 22.A 23.A 24.E 25.D 26.C 27.B 28.D 29.B 30.B 31.A 32.E 33.A 34.C 35.B 36.B 37.C 38.E 39.B 40.C 41.E 42.C

43.C 44.C 45.C 46.D

二、A3/ A4型题

1.C

2.D

3.D

4.C

5.D

6.B

7.D

8.A

9.C 10.B 11.C 12.A 13.C 14.A 15.B 16.C 17.E 18.D

三、B型题

1.C

2.A

3.E

4.B

5.A

6.A

7.E

8.C

9.B 10.A

11.E 12.D 13.A 14.C 15.A 16.C

四、X型题

1.ABCDE

2.BCD

3.BCD

4.BC

5.DE

6.ABCDE

7.AB

8.BCDE

9.ABCD 10.ABCD 11.CD 12.ACE 13.BC 14.ABCD 15.ABCDE 16.ACD 17.AE 18.ABC 19.ABCDE 20.ABDE 21.AC 22.ABCDE 23.ABDE 24.ABD 25.ABDE 26.ABCE 27.ABD 28.ABCDE 29.BCDE 30.BE

第三章循环系统病症人的护理

一、A1 / A2 型题

1．心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施

下列哪项不正确 B

A．密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B．嘱病人右侧卧位，以减轻心脏负担

C．加强生活护理，减少体力活动

D．指导患者持续低流量吸氧

E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

2．心源性呼吸困难最先出现的是．劳力性呼吸困难A．急性肺水肿

B．夜间阵发性呼吸困难

C．劳力性呼吸困难

D．心源性哮喘

E．端坐呼吸

3．端坐呼吸是指休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

A．劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解B．多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

C．休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

D．体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E．睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

4．心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系*胸痛

A．心率和脉搏加快

B．心率和脉搏减慢

C．心律不规则

D．心律规则

E．胸痛

5．引起心前区疼痛最常见的病因是心绞痛、心肌梗死A．心脏神经官能症

B．结核性胸膜炎

C．心绞痛、心肌梗死

D．急性心包炎

E．房室传导阻滞

6．心源性水肿的特点是．从身体下垂部位开始A．从身体下垂部位开始

B．从身体疏松部位开始，如眼睑

C．久站者易有骶尾部、会阴部水肿

D．易伴腹水

E．易伴胸水

7．对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥D

A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

B.限制钠盐的摄入

C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

E.老年病人尤其注意控制输液速度，不可太快

8．心力衰竭是指A

Ａ.在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要

Ｂ.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足

Ｃ.心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血

Ｄ.心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低

Ｅ.心脏收缩舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿9．下列哪项不是右心衰竭的临床表现D

Ａ.食欲不振

Ｂ.颈静脉怒张

Ｃ.肝肿大

Ｄ.早期出现眼睑水肿

Ｅ.口唇发绀

10．风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为.心功能四级

A.心力衰竭Ⅰ度

B.心力衰竭Ⅱ度

C.心功能二级

D.心功能三级

E.心功能四级

11．有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确A

A.病理生理改变为体循环淤血(以肺循环淤血为主)

B.最早出现的是劳力性呼吸困难

C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样

D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰

E.晚期出现端坐呼吸

12．左心功能不全时常见症状为呼吸困难

A.胸水

B.肝脾肿大

C.下肢浮肿

D.腹水

E.呼吸困难

13．肝颈静脉回流征阳性是指D

A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害

B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化

C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛

D.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显

E.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关14．右心功能不全时常见 E.颈静脉怒张

A.胸痛

B.咳痰

C.咳泡沫血痰

D.咳嗽

E.颈静脉怒张

15．右心衰竭皮肤黏膜发绀：D.体循环血液中还原血红蛋白增多

A.体循环血流缓慢

B.肺循环静脉淤血

C.血液中二氧化碳潴留增多

D.体循环血液中还原血红蛋白增多

E.血液中氧分压降低

16．下列药物中属于保钾利尿剂的是 C.氨苯蝶啶

A.呋塞米

B.依他尼酸（利尿酸）

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

E.环戊噻嗪

17．在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是.硝普钠

A. 氨苯蝶啶

B. 氢氯噻嗪

C. 呋塞米

D.硝普钠

E.硝苯地平

18．下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是D.洋地黄类药物

A.身心休息

B.低盐饮食

C.利尿剂

D.洋地黄类药物

E.扩血管药物

19．有关洋地黄类药物易发生毒性反应的说法中，下列哪项不妥D

A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近

B.易发生低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损患者C．易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死患者

D．更易发生在青、中年人

E．更易发生在老年人

20．洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是C．室性早搏二联律

A．窦性心动过速

B．第三度房室传导阻滞

C．室性早搏二联律

D．长期房颤者心律变得规则E．室上性心动过速伴房室传导阻滞

21．下列哪一项不是洋地黄中毒表现 B

A．食欲不振，恶心呕吐

B．水肿、蛋白尿

C．头痛、头晕

D．黄视或绿视

E．室性早搏二联律

22．使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是

A．心房颤动

B．严重房室传导阻滞

C．洋地黄过量中毒

D．肥厚型梗阻型心肌病

E．急性心肌梗死48小时内

23．下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是E

A．停用排钾利尿剂

B．停洋地黄类药物

C．补充钾盐

D．纠正心律失常

E．对快速心律失常可用阿托品治疗(应该用氯化钾) 24．洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应A．胃肠道反应

B．呼吸系统反应

C．心血管系统反应

D．泌尿系统反应

E．神经系统反应

25．急性肺水肿的特征性表现是

A．气促、发绀、烦躁不安

B．粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿啰音

C．肺动脉瓣区第二心音分裂

D．心尖区舒张期奔马律

E．下肢水肿

26．下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥．给予持续低流量吸氧不对

A．指导病人取坐位或半卧位两腿下垂

B．给予持续低流量吸氧（需要高流量吸氧）

C．遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射

D．皮下注射或静推吗啡

E．给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注27．治疗心室颤动，下述措施中最有效的是C．非同步电复律

A．心内注射肾上腺素

B．心脏按压

C．非同步电复律

D．静脉注射利多卡因

E．静脉给予奎尼丁

28．下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是

A．使血压下降，减少并发症导致的病残率和病死率

B．血压下降达到或接近正常范围

C．使血压下降至原血压80%

D．延缓并发症的发生

E．预防并发症的发生

29．第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是C．安装人工心脏起搏器

A．麻黄碱

B．异丙肾上腺素

C．安装人工心脏起搏器

D．阿托品

E．苯妥英钠

30．风湿性心脏病（风心病）与下列那种细菌反复感染有关．甲族乙型溶血型链球菌

A．甲族乙型溶血型链球菌

B．大肠杆菌

C．幽门螺杆菌

D．军团菌

E．金黄色葡萄球菌

31．风心病最常受累的瓣膜为．二尖瓣

A．主动脉瓣

B．肺动脉瓣

C．二尖瓣

D．主动脉瓣及肺动脉瓣

E．三尖瓣

32．风心病二尖瓣狭窄最主要的体征为C．心尖区舒张期隆隆样杂音

A．周围血管征如水冲脉

B．心房颤动

C．心尖区舒张期隆隆样杂音

D．肺动脉瓣区第二心音亢进

E．心尖区第一心音增强

33．风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是B．劳力性呼吸困难

A．阵发性夜间呼吸困难

B．劳力性呼吸困难

C．急性肺水肿

D．双下肢水肿

E．胸水

34．风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是D．心悸、头部强烈搏动感

A．劳力性呼吸困难

B．乏力、心悸

C．全心衰竭表现

D．心悸、头部强烈搏动感

E．身体下垂部位可凹性水肿

35．风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死C．主动脉瓣狭窄A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．肺动脉瓣关闭不全

36．风心病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是B．充血性心力衰竭

A．肺部感染

B．充血性心力衰竭

C．亚急性感染性心内膜炎

D．心律失常

E．栓塞

37．风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在D．脑动脉

A．肺动脉

B．脾动脉

C．肾动脉

D．脑动脉

E．四肢动脉

38．风心病最多见的心律失常是E．心房颤动

A．窦性停搏

B．心室颤动

C．室性早搏

D．阵发性室上速

E．心房颤动

39．风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部

位是C．肺栓塞

A．肾栓塞

B．脑栓塞

C．肺栓塞

D．脾动脉栓塞

E．上肢动脉栓塞

40．治疗风心病的根本方法是

A．预防上呼吸道感染

B．改善心功能，防止心室重构

C．按医嘱服药，控制风湿活动

D．积极预防风湿活动

E．手术治疗

41．风心病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生A．偏瘫

A．偏瘫

B．呼吸困难、咯血

C．休克

D．严重腰痛、血尿

E．严重胸痛

42．预防风心病加重的根本措施是D．预防链球菌再次感染

A．积极治疗心衰

B．饮食清淡、低盐

C．积极锻炼身体

D．预防链球菌再次感染

E．保持大便通畅

43．急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A A．心前区剧烈疼痛

B．恶心、呕吐

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

44．急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后A

A．头24小时内

B．1～3天

C．4～7天

D．2周以内

E．1个月以内

45．急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理E．多源性室性期前收缩

A．窦性心动过缓

B．第二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．房性期前收缩

D．心房颤动

E．多源性室性期前收缩

46．冠心病的临床分型不包括E．缺血型

A．隐匿型

B．心绞痛型

C．心肌梗死型

D．猝死型

E．缺血型

47．急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为E．快速室性心律失常

A．室上性心动过速

B．房室传导阻滞

C．房性期前收缩

D．心房颤动

E．快速室性心律失常

48．下壁心肌梗死易发生的心律失常为D．房室传导阻滞

A．室性早搏

B．室颤

C．房性早搏

D．房室传导阻滞

E．心房纤颤

49．缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用E．吗啡A．休息和吸氧

B．硝酸甘油

C．亚硝酸异戊酯

D．异山梨酯

E．吗啡

50．心肌梗死时发热一般出现在C．在胸痛发生后24～48小时

A．与胸痛同时出现

B．在胸痛发生后12～24小时

C．在胸痛发生后24～48小时

D．在胸痛发生后36～72小时

E．在胸痛发生之前

51．心肌梗死的发热一般不超过D．39oC

A．37.5oC

B．38oC

C．38.5oC

D．39oC

E．39.5oC

52．急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于D．心肌坏死组织吸收

A．肺部感染

B．胃肠道脱水

C．体温调节中枢紊乱

D．心肌坏死组织吸收

E．体温中枢供血不足

53．急性心肌梗死常见的死亡原因是C．严重心律失常A．心脏破裂

B．心源性休克

C．严重心律失常

D．急性左心衰竭

E．剧烈持久的心绞痛

54．急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是A．肌酸磷酸激酶

A．肌酸磷酸激酶

B．乳酸脱氢酶

C．缓激肽酶

D．细胞色素氧化酶

E．门冬氨酸转移酶

55．下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的E

A．绝对卧床休息

B．少食多餐，不宜过饱

C．限制探视

D．避免不良刺激

E．预防压疮，每两小时翻身一次

56．急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况不能用吗啡A．呼吸抑制

A．呼吸抑制

B．频发室性期前收缩

C．心力衰竭

D．神志欠清

E．高龄患者

57．急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥

A．多食粗纤维食物