传染高发季预防水痘最有效的手段

传染高发季预防水痘最有效的手段

导读：2016年春节假期将至，水痘是一种学龄前儿童最常见的出疹性传染病，在冬末春初的时节最容易发生，主要通过呼吸道飞沫传染，人们也可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病，水痘主要侵害儿童。

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的手段，元宝儿童医生建议1岁以上的儿童和青少年，以及与水痘患者密切接触的易感者接种2剂次水痘疫苗。

水痘传染力强，接触或飞沫均可传染。元宝儿童医生提醒爸爸妈妈们，在这个特殊的时期，一定要帮宝宝做好防护工作。

1、水痘是怎样传播的？

水痘病毒通过飞沫（例如打喷嚏）以及与受感染病人近距离接触进行传播。多数孩子都会在小时候感染上水痘，小朋友感染水痘通常症状较轻；但如果青少年和成人感染水痘，病情就会严重得多。

水痘的潜伏期（从感染病毒到出现症状之间的时间）为14～21天。从孩子出痘（疹）前两天到所有的水痘出完、干硬结痂可能会持续至少10天，这期间病人是具有传染性的。

水痘传染性非常强，经常在幼儿园中发生流行。一旦发现患儿，必须马上与其他宝宝进行隔离。如果一个班发生一例水痘患儿后，这个班的宝宝均会成为密切接触者，应该马上进行隔离检疫。一般来讲，婴幼儿患过一次水痘，病愈后即可获得终身免疫。

2、出水痘时，宝宝有哪些症状？

宝宝被水痘病毒感染后，病毒的潜伏期为14-21天左右，大约在感染后2-3周发病。发病一开始，患儿可能会出现一些全身不适的表现，如身上有些发热，但热度并不太高，大约38℃-38.5℃，可能伴有轻微咳嗽或腹泻，精神与胃口稍差。但这种前驱症状期很短，发热的同时或1-2天，皮肤便开始发痒。先是出现米粒大小的小红点，经过几小时或1天左右，很快地小红疹子就转变成略高出皮肤表面、椭圆形的水泡。水泡似绿豆或黄豆大小，内含适度的透亮液体，周围有红晕，大约1-2天后，水泡中内容物变得浑浊起来，继而水泡中心凹陷，3-4天后干燥并结痂。一般来讲，水痘皮疹为向心性分布，即躯干处较多，四肢头面部较少，特点是皮疹一批一批地出现，因此患儿身上有的是刚刚发出的丘疹样小红点，有的已同时见到斑疹、丘疹、疱疹、结痂的皮疹，这一点被人们戏称为“四代同堂”，可作为水痘疹的重要特征。

水痘发疹较重的患儿，不但皮肤上有疹子，而且口腔、结膜及外阴内侧的黏膜上也可见到。水痘的结痂一般要在2-3周左右才能脱落，在这个过程中有发痒的感觉，甚至痒得难以忍受。水痘的痂盖很表浅，脱落后一般不会留下什么疤痕，但如果抓破了皮疹，便可能会继发细菌性化脓感染，并且留下疤痕。患水痘严重的患儿，水泡中的液体可以是血性的，但水痘通常没有严重的并发症，只有个别病情危重的患儿可并发水痘肺炎和脑炎。

由于水痘的潜伏期为14-21天左右，所以，未出过水痘的宝宝接触了水痘患儿之后，应该检疫20天左右，即观察宝宝在接触后的14天-21天内身体是否发烧，皮肤上有无水痘皮疹出现，以便及时采取隔离措施。

3、水痘患儿不能与正在使用激素的宝宝接触

虽然水痘没有什么危险，也很少发生并发症，但是它对于正在使用肾上腺皮质激素治疗的宝宝却是十分危险的，如哮喘病、肾病等。这些患儿的身体抵抗力本身较低，如果感染上水痘，可能出现持续40℃以上的高热，疱疹遍布全身，并且出现大片融合，疱疹内还会有血性渗出液，生命甚至受到威胁。因此，长期服用激素的宝宝，一定要注意避免与水痘患儿接触。一旦接触了水痘患儿，应该立即注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，同时逐量减少原来激素的用量。但是，不可猛然停止使用，尤其是原来服用的剂量较大，这样做会有生命危险。使用激素的宝宝只要传染上水痘，无论病情轻重，都要马上去医院住院治疗。

4、出水痘会不会留疤痕？

水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。

一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

5、宝宝出水痘应该如何治疗？

主要是对症处理患者应隔离。一般不需用药，加强护理即可发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，给予易消化的饮食和充足的水分修剪指甲，防止抓破水疱。勤换衣被保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者，可给服抗组织胺药物疱疹破裂者，可涂以1%龙胆紫，有继发感染者可局部应用消炎药。

6、宝宝出水痘的家居护理法

水痘是小儿的常见传染病，多数患儿症状较轻，不用住院治疗。当您发现孩子患了水痘以后，先别着急。这里元宝儿童医生教您一些家庭护理的方法，可以使孩子减轻病痛，早日康复。

①．水痘的传染性较强，患了水痘后一定要严密隔离，不要入托或上学，以免传染其他的孩子。

②．水痘主要是经呼吸道和接触传播，因此，元宝儿童医生提醒妈妈们要在患儿居住的房间要通风换气，保持室内空气新鲜，有利于身体的康复。

③．患儿一般伴有发热，元宝儿童医生提醒妈妈们此时要注意给孩子多饮水，进食有营养、清淡且易消化的食物。

④．对水痘患儿最重要的护理是皮肤护理。元宝儿童医生提醒妈妈们要给孩子的指甲剪平，避免抓伤皮肤，引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处，擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹，后擦洗已经感染的疱疹。

⑤．擦洗后给患儿更换清洁的内衣，内衣要求质地柔软，避免擦破皮肤。患儿的床单、被套等也要注意保持清洁。

⑥．水痘如发生继发性感染，如肺炎、肾炎和脑炎等并发症，可能会导致死亡。因此，元宝儿童医生提醒妈妈们如果孩子高热不退，或有皮肤感染，便应该考虑并发症的可能，要及时送到医院治疗。

7、呵护宝宝接种水痘疫苗

水痘疫苗是一种减毒的活的病毒疫苗。接种水痘疫苗后可以起到很好的预防作用，而且这种作用可以长期存在。美国已经把水痘疫苗列入儿童常规免疫计划中，但在我国，水痘疫苗还属于自费疫苗。

给宝宝接种水痘疫苗可预防水痘，它具有卓越的安全性，保护率可达98．5％以上。1岁以上的宝宝都可以进行注射。接种后可获得足够的免疫力。水痘疫苗接种后的副作用很轻微。20％～25％的儿童注射局部会有暂时、轻微的疼痛、硬结、发红。

元宝儿童医生提醒妈妈们要注意，水痘疫苗必须单独注射，不能与其他疫苗混合在同一针管中注射。并且最好与其他疫苗隔开时间注射。

水痘疫苗费用有国产与进口两种，国产疫苗价格160元左右，进口疫苗330元左右。