泌尿外科学(医学高级)梗阻章节练习(2015-6-16)
男，28岁，右肾区剧痛10小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流()
A．肾盂肾小管回流
B．肾盂静脉回流
C．肾盂肾窦回流
D．肾盂淋巴回流
E．肾盂肾实质回流
目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有()
A．吸烟
B．年龄
C．饮酒
D．雄激素
E．细菌感染
在前列腺体积较大，有结节或较硬时，测定血清_____，以排除_____________。
A．前列腺体积超过50g(ml)
B．合并反复的下尿路感染
C．最大尿流率为16ml/s
D．尿动力学检查提示不稳定性膀胱
E．残余尿量30ml
目前一致公认______和______________是前列腺增生症发病的两个重要因素，二者缺一不可。
A．罕见于盆腔手术后
B．导致肾积水
C．导致肾萎缩
D．引起血尿
E．通常见于腹部钝器伤
泌尿外科学相关专业知识练习--2019年手
2019年手 一、A1 1、下列手部软组织损伤的治疗原则中，不正确的是 A、首先用中性肥皂水刷洗伤口周围皮肤 B、彻底清除失去活力的皮肤、皮下组织、肌肉以及碾挫严重的肌腱、血管 C、去除异物 D、肌腱离断损伤后，二期行肌腱修复 E、神经损伤行神经吻合、神经转移、神经移植等方法修复 2、掌腱膜的解剖学特点，下列不正确的是 A、约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连 B、掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜 C、掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成两束 D、掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织 E、掌腱膜远端在指根部附着于屈指肌腱鞘 二、A2 1、患者男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行腹部远位皮瓣覆盖创面术。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是 A、将皮瓣缝回原位，重修选择其他皮瓣修复 B、继续观察，暂时不处理 C、拆除一些张力较大的缝线 D、加强负压引流 E、减少输液量 2、患者女，30岁，手背瘢痕切除游离植皮术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢颜色发白，指甲毛细血管充盈反应弱，首先应进行的处理是 A、检查双手包扎情况，必要时松解包扎敷料 B、抬高患肢 C、局部热疗、促进水肿吸收 D、高压氧 E、指端放血 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】手外伤肌腱损伤后应争取早期修复缝合肌腱。 【该题针对“手部损伤的早期修复”知识点进行考核】 【答疑编号101467287,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】掌腱膜近端与掌长肌相连。向远端呈扇形分为4束，分别平行覆盖于2～5指屈指肌腱，远端在指根部附着于屈指肌腱鞘。 【该题针对“手部损伤的早期修复”知识点进行考核】 【答疑编号101467288,点击提问】
泌尿外科学专业知识17
[模拟] 泌尿外科学专业知识17 A1型题 第1题： 手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是 A.导致肾萎缩 B.通常见于腹部钝器伤 C.导致肾积水 D.罕见于盆腔手术后 E.引起血尿 参考答案：A 第2题： 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A.交通性鞘膜积液透光试验阳性 B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 参考答案：A 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，既简单，又准确。 第3题： 闭合性肾损伤最常用的治疗方法是 A.严密观察，暂保守治疗 B.肾脏引流 C.放置导尿管膀胱引流 D.肾脏手术探查 E.肾脏裂伤缝合 参考答案：A 第4题： 结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为 A.以上都不对
B.肉瘤 C.鳞状上皮癌 D.移行上皮癌 E.腺癌 参考答案：C 第5题： 急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是 A.除外梗阻是最重要的 B.因输尿管水肿而不能进行 C.可显示疾病所特有的异常 D.是不明智和得不出结果的 E.用于局部治疗是有用的 参考答案：D 第6题： 男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为 A.留置导尿及会阴部广泛切开引流 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎 参考答案：A 第7题： 男性，30岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，10小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压18/91kPa，脉搏102次/分，X线光片示骨盆骨折，此时最佳的处理方法是 A.金属导尿管排尿 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.经会阴尿道吻合术 D.急症尿道拖人术 E.剖腹探查膀胱修补术
泌尿外科学(七)-2试题
泌尿外科学(七)-2 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏104次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞16×10 9/L，中性粒细胞0.90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失 (总题数：0，分数：0.00) 三、男性，56岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压24/12kPa。 (总题数：3，分数：1.50) 1.最适宜的治疗方法是 ?A．经尿道膀胱肿瘤电切术 ?B．膀胱部分切除术 ?C．经尿道激光切除术 ?D．膀胱全切，尿流改道术 ?E．膀胱内化疗药物灌注治疗 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项 ?A．肿瘤大小 ?B．肿瘤生长部位 ?C．病程长短
?D．血尿严重程度 ?E．临床分期及组织学类型 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是 ?A．尿细胞学检查 ?B．膀胱镜 ?C．静脉尿路造影(1VU) ?D．尿培养 ?E．放射性核素肾图 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 四、一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。 (总题数：3，分数：1.50) 4.对于上述患者，下列哪项治疗最有意义 ?A．手术 ?B．应用抗生素 ?C．温水坐浴或局部理疗 ?D．中药治疗 ?E．局部放疗 （分数：0.50）
外科护理学教案 泌尿系统损伤病人的护理
教案 第次课 授课课题第二十八章泌尿系统损伤病人的护理授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评 教学目的1．了解肾、膀胱、尿道损伤病理、治疗原则2．熟悉肾、膀胱、尿道损伤的临床特点3．掌握肾、膀胱、尿道损伤患者的护理措施 重点1. 肾、膀胱、尿道损伤的临床特点 2. 肾、膀胱、尿道损伤患者的护理措施 难点病理分类 授课班级 授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程 教学内容 第二十八章泌尿系统损伤病人的护理 第一节肾损伤 一、疾病概况 （一）病因 1．开放性肾损伤 2．闭合性肾损伤 （二）病理类型 1．肾挫伤 2．肾部分裂伤 3．肾全层裂伤 4．肾蒂损伤 （三）治疗原则 轻：非手术短期休息 重：绝对卧床或手术 二、护理评估 1．健康史：外伤史、以往健康状况 2．身体状况：①血尿②疼痛③腰腹部包块④休克⑤发热 3．心理状况 教学活动 引言导入新课 讲解 根据图片比较肾损伤的病理类型
4．辅助检查：①尿常规②B超③X线④CT ⑤排泄性尿路造影三、护理诊断及相关合作问题四、护理目标五、护理措施 1．非手术治疗及手术前患者的护理 2．手术后患者护理 3．健康指导 第二节膀胱损伤 一、疾病概要 （一）病因 1. 开放性损伤； 2. 闭合性； 3. 医源性 （二）病理和分类 1．膀胱挫伤：粘膜或肌层伤，壁未穿破 2．膀胱破裂： 腹膜内型：腹膜破裂，尿液流入腹腔→腹膜炎 腹膜外型：腹膜未破，尿外渗至膀胱周围及耻骨后间隙，引起盆腔腹膜外感染。 二、护理评估 1．健康史： 2．身体状况①血尿和排尿困难；②腹部疼痛；③休克；④尿瘘 3．辅助检查：导尿试验、X线（腹部平片、膀胱造影） 三、护理诊断及相关合作问题四、护理目标 五、护理措施 1．非手术治疗及手术前患者护理 2．手术后患者护理 第三节尿道损伤 一、疾病概况前尿道？后尿道？ 1．病因 2．病理生理 （1）类型：①尿道挫伤 ②尿道破裂③尿道断裂 （2）尿液外渗部位（见图） （3）临床表现：①尿道出血；②疼痛；③排尿困难与尿潴留；④局部血肿与瘀斑；⑤尿液外渗；⑥直肠指检；⑦休克 3．护理措施精讲点拨 精讲点拨表现特点 精讲点拨课堂小结布置作业 课后小结： 参考资料及教具： 教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版
18、【外科学笔记】泌尿系统损伤
泌尿系统损伤 泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，输尿管损伤最少见。泌尿系统损伤的主要表现为出血和尿外渗。 第一节肾损伤 一、病理 临床上最多见为闭合性肾损伤，根据损伤的程度可分为以下病理类型： 1．肾挫伤 损伤仅局限于部分肾实质，肾包膜及肾盂粘膜完整。一般症状轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。 2．肾部分裂伤 通常不需手术治疗即可自行愈合。 3．肾全层裂伤 肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜，这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。 4．肾蒂损伤 肾蒂血管损伤比较少见，可引起大出血、休克。应迅速确诊并施行手术。 二、★临床表现 ①休克； ②血尿； ③疼痛； ④腰腹部肿块； ⑤发热。
三、诊断 特殊检查 (1)B超 能提示肾损害的程度。 (2)CT 为首选检查。 (3)排泄性尿路造影 使用大剂量造影剂作静脉推注造影，可发现造影剂排泄减少，肾、腰大肌影消失，脊柱侧突以及造影剂外渗等。可评价肾损伤的范围和程度。 (4)动脉造影。 (5)逆行肾盂造影易招致感染，不宜应用。 四、治疗 1、紧急治疗 对有大出血、休克的患者： ①抗休克； ②复苏； ③止血；做好手术探查的准备。 2、★★保守治疗 主要针对肾挫伤患者 ①绝对卧床休息2-4周。 ②及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡 ③使用广谱抗生素以预防感染
④使用止痛、镇静、止血药物。 ⑤严密观察：生命体征、局部肿块、血尿情况、血红蛋白及红细胞压积。 第三节膀胱损伤 一、膀胱损伤的发生 膀胱充盈时，外力打击易发生膀胱损伤，大约80%为钝性伤， ①开放性损伤； ②闭合性损伤； ③医源性损伤见于膀胱镜检查与治疗。 二、膀胱破裂分为2型： 腹膜外型 常伴骨盆骨折，尿外渗到膀胱周围组织及耻骨后间隙，沿骨盆筋膜到盆底，或沿输尿管周围组织到肾区。 腹膜内型 膀胱壁破裂伴腹膜破裂，尿液流入腹腔，引起腹膜炎，多见于膀胱后壁和顶部损伤。 三、临床表现： ⒈休克 仅发生于严重合并伤时。 ⒉腹痛 尿外渗与血肿引起下腹部疼痛，压痛及肌紧张。 ⒊血尿和排尿困难： ⒋尿瘘 如膀胱—阴道瘘、膀胱—直肠阴道瘘。
泌尿外科学专业-1试题
泌尿外科学专业-1 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：31，分数：31.00) 1.肾门由前向后的解剖顺序是( ) ?A．动脉、静脉、输尿管 ?B．静脉、输尿管、动脉 ?C．静脉、动脉、输尿管 ?D．动脉、输尿管、静脉 ?E．输尿管、静脉、动脉 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.引起输尿管梗阻最常见的病因为( ) ?A．炎症 ?B．肿瘤 ?C．结核 ?D．结石 ?E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.前列腺肥大的并发症不包括( ) ?A．膀胱结石 ?B．腹股沟疝 ?C．镜下血尿 ?D．双肾积水 ?E．睾丸鞘膜积液
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.急性尿潴留的病因不包括( ) ?A．前列腺增生症 ?B．膀胱结石 ?C．会阴部手术后 ?D．大量饮水并应用利尿剂 ?E．前列腺增生症患者服用平喘药后 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.尿道下裂的临床分型不包括( ) ?A．阴茎头型 ?B．阴茎型 ?C．海绵体型 ?D．阴囊型 ?E．会阴型 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值( ) ?A．B超
?B．IVP ?C．肾动脉造影 ?D．CT ?E．逆行尿路造影 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 7.输尿管损伤最少见的原因是( ) ?A．根治性子宫切除术 ?B．交通事故 ?C．腹会阴联合切口手术 ?D．经腹乙状结肠切除术 ?E．宫颈癌放射治疗 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.急性附睾炎最常见致病菌为( ) ?A．葡萄球菌 ?B．大肠埃希菌 ?C．变形杆菌 ?D．肠球菌 ?E．绿脓杆菌 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
泌尿外科学(一)-2
泌尿外科学(一)-2 (总分：50分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，score:50分) 1.关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确 ?A．选择性抑制免疫应答 ?B．能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化?C．抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达 ?D．抑制中性粒细胞的吞噬活性 ?E．抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-γ等 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路：[解题思路] 钙神经蛋白的作用机制涉及免疫学基础，药理学等相关内容。D为皮质、激素作用原理。 2.尿道球部损伤常出现的症状 ?A．终末血尿 ?B．全程血尿 ?C．尿道口滴血 ?D．尿频 ?E．尿痛 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路：[解题思路] 前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。 3.目前认为能预防的肿瘤是 ?A．肾癌 ?B．膀胱癌 ?C．尿道癌 ?D．前列腺癌 ?E．阴茎癌 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 包皮过长或包茎与阴茎癌有关，包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。
4.男性，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为 ?A．腹膜后淋巴结清扫 ?B．对侧睾丸切除 ?C．化学治疗 ?D．免疫治疗 ?E．放射治疗同时配合化疗 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。
泌尿外科学
泌尿外科学urology 1.睾丸扭转：testicular torsion睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿 在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。 2..包茎（phimosis）是指阴茎包皮完全覆盖龟头而且包皮外口狭小，包皮不能上翻至冠状沟。多数为先天性的，部分病人亦可因包皮外伤、反复感染等原因引起。 3. 包皮过长（redundant prepuce）是指包皮完全覆盖龟头，但包皮能自由向上翻转及复位。 4.多尿（polyuria）正常成人每天尿量在1500ml 左右，若每天尿量经常>2500ml 时，并伴随排尿次数增 多者称为多尿。多尿主要由肾脏浓缩功能障碍所致，常见于尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症及肾脏疾患等。 5.儿茶酚胺症:意为体内儿茶酚胺分泌过多所致的综合征，包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生两种疾病， 后者极为罕见，其临床病像与嗜铬细胞瘤极为相似。 6.精索静脉曲张（cirsocele）系精索的静脉回流受阻或瓣膜闭锁不全而使血液倒流淤滞，导致蔓状静脉丛 迂曲扩张。多见于青壮年。绝大多数发生在左侧。 7.尿道上裂（epispadia）是一种尿道的先天性发育异常，在胚胎第8 周时，生殖结节始基向后移位过多，以致尿生殖窦末端连接的尿生殖沟位置靠前，如尿生殖沟不在中线汇合，就成为尿道上裂。 8.尿道下裂（hypospadia）是一种最常见的先天性尿道畸形，在胚胎第7 周时，生殖结节腹侧面尿道沟两旁的尿道皱襞逐渐融合形成一完整的尿道。如在尿道发育中，尿道沟两侧尿道皱襞的正常融合受到障碍，则出现临床所见的不同程度的先天性尿道下裂。女性尿道下裂罕见。 9.尿频（Urinary frequency）指病人感到有尿意的次数明显增多，严重时几分钟排一次，每次尿量减少而每日尿量正常，常见于前列腺增生症。正常人一般白天排尿4-6次，夜间0-1次 10.尿急：urgency 有尿意迫不及待地要排尿而难以自控，但尿量却很少，常与尿频同时存在。 11.尿痛（dysuria）排尿时或排尿末尿道内或膀胱区疼痛称为尿痛，常与尿频、尿急合并存在。尿痛多为 下尿路炎症，引起膀胱或尿道的痉挛性收缩所致，表现为会阴部、膀胱区及尿道内挛缩样或烧灼样疼痛。 12.尿失禁（Urinary incontinence）在清醒状态下尿液不由自主从尿道口流出或渗出称为尿失禁。 13.脓尿（pyuria）脓尿是指尿液中出现大量的脓细胞，严重者病人排出的尿液伴有脓块，呈混浊状。脓尿的出现，表明泌尿系存在严重的感染，感染的部位可来自肾脏、输尿管、膀胱、前列腺或尿道。 14.排尿困难（difficulty of urination）排尿困难是膀胱内的尿液不能通畅地由尿道自主地排出，表现为起 尿慢、排尿费力、尿线变细、射力减弱及射程缩短、尿流中断、尿滴沥、排尿时间延长等。 15.鞘膜积液（hydrocele of tunica vaginalis）是指睾丸或精索的鞘膜囊内积聚过多的液体。 16.肾挫伤（Contusion of kidney）肾实质轻微受损，肾被膜及肾盂、肾盏完整，这种损伤多能自行愈合。 17.肾蒂伤:肾蒂血管撕裂，引起严重大出血。肾蒂伤易被其他脏器伤症状遮盖，可因得不到迅速确诊和手术而死亡。 18.肾粉碎伤:肾实质多处裂伤，肾实质破碎成多块。常发生严重出血及尿外渗。多数需要急诊手术治疗。 19.肾积脓又称脓肾（pyonephrosis）是肾脏的严重化脓性感染，肾实质全部破坏，形成充满脓液的肾囊 多由于肾结石或其它原因引起的梗阻、肾积水而继发感染。 20.肾裂伤（laceration of kidney）表浅肾实质裂伤，肾被膜及肾盂肾盏完整，局部有被膜下血肿，常不 需手术治疗。若被膜破裂，形成肾周血肿；若集合系统破裂则有肉眼血尿；若形成全层肾裂伤，则导致肾周血肿伴尿外渗。 21.肾下垂（nephroptosis）是指肾脏活动度超过正常范围。正常人右肾盂位于第一、二腰椎间，左肾较 右肾高12cm 。随体位改变，肾脏下移一般不超过一个椎体。如直立吸气时可触及半个肾脏，站立时肾盂降至第三腰椎以下者，或肾脏卧位和站位的活动度超过一个椎体者称为肾下垂。 22.血尿（hematuria）血尿是指尿液中混有红细胞，血尿严重者，尿色呈血红色或洗肉水样，甚至有凝 血块，称为肉眼血尿。 23.隐睾（cryptorchidism）凡睾丸不在阴囊正常位置者均称为隐睾。
泌尿外科病例分析题库
编号：1 病例摘要： 男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时 患者于6小时之前因盖房，不慎从房上跌落，右腰部撞在地上一根木头上，当即右腰腹 疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。急送当地医院，经输液病情稳定后转入我院。 平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。 查体：T37.3℃, P 100次/分，BP 96/60mmHg。发育营养中等，神清合作，痛苦病容。 巩膜皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。 右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。 化验：①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野，WBC 0-2个/高倍。②B 超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常 时间：准备5分钟，口述回答10分钟。 评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断1.肾外伤（右肾) 3分 2.轻度脑震荡1分 (二)诊断依据1.右腰部外伤史1分 2.右腰腹疼痛，血压、血红蛋白偏低，脉快1分 3.肉眼血尿，尿镜检红细胞满视野1分 4.受伤后神志一度不清1分 二、鉴别诊断(5分) 1.肝脏破裂：通过体检，体征，B超检查可排除3分 2.肠破裂：有明显腹膜刺激症状及膈下游离气体2分 三、进一步检查( 4分) 1. 大剂量造影剂排泄尿路造影：可评价肾损伤程度 与范围，并了解对侧肾功能情况2分 2.CT：可清晰显示肾实质损伤，尿外渗和血肿范围2分 四、治疗原则( 3分) 1.绝对卧床，观察生命体征(BP，P、R，T等) 。经 积极治疗后病情仍无改善，需急诊手术探查1分 2.抗休克、抗感染及对症处理1分 3.注意腰部肿块范围有无增大，观察每次排出尿液 颜色深浅变化，定期检测血红蛋白和红细胞容积1分 备注： 编号：2 病例摘要： 男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞给予“氟呱酸”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。体检：发左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪
泌尿外科学相关专业知识练习--2019年泌尿系损伤
2019年泌尿系损伤 一、A1 1、下列不作为膀胱损伤诊断依据的是 A、闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿 B、导尿膀胱空虚仅少量尿液、注入生理盐水，抽出量少于注入量 C、腹腔穿刺，抽出液测定尿素氮及肌酐 D、B超检查，下腹部有液性暗区 E、导尿管注入造影剂膀胱造影 2、膀胱损伤的手术治疗主要是探查修补，引流，膀胱造口。耻骨上膀胱造口一般于手术后多久关闭，自行排尿 A、3~7天 B、7~10天 C、10~14天 D、14~15天 E、20~24天 3、当骨盆骨折引起后尿道断裂时，产生的尿外渗范围主要在 A、会阴浅袋内 B、下腹部 C、耻骨后间隙和膀胱周围 D、阴茎筋膜内 E、两侧股部 4、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息 A、到血尿转清后 B、休克纠正后 C、腰部肿块不再增大 D、1周 E、2～4周 二、A2 1、女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。因此最可能的诊断为 A、肾衰竭 B、一过性无尿 C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D、术中误扎双侧输尿管 E、以上都不是 2、男，50岁。骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是 A、会阴部软组织损伤 B、尿道球部损伤 C、尿道膜部损伤 D、膀胱破裂
E、骨盆骨折 3、男性，25岁。左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为 A、肾部分裂伤 B、输尿管损伤 C、肾蒂断裂 D、肾挫伤 E、肾全层裂伤 4、男，40岁。因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120 次/min，BP 80/50mmHg，考虑损伤的部位是 A、全层裂伤 B、肾蒂断裂 C、挫伤 D、实质损伤 E、实质与肾盂肾盏破裂 5、男性，42岁，因右腰部被汽车撞伤，伤后出现大量内眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120／min，血压80／50mmHg。初步诊断是 A、肾挫伤 B、肾实质损伤 C、肾实质与肾盂肾盏破裂 D、肾全层裂伤 E、肾蒂断裂 三、A3/A4 1、男性，34岁，下腹部被汽车挤压伤1小时，下腹部疼痛，有尿意，不能排尿。查体：血压120／ 70mmHg，心率80／min。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。 <1> 、下列检查中时诊断最有价值的是 A、骨盆分离挤压试验 B、下肢轴心叩击痛 C、下腹压痛反跳痛 D、肠鸣音听诊 E、肛门指诊检查前列腺 <2> 、本例尿道断裂的机制是 A、受伤时膀胱未排空 B、腹压增高 C、阴茎充血，尿道张力高 D、骨盆骨折撕裂膜部尿道 E、血肿挤压和牵拉 <3> 、应选择的治疗方法是 A、膀胱镜直视下放入导丝，然后再放入导尿管 B、经会阴尿道修补术 C、经会阴尿道拖入手术 D、尿道会师术
泌尿外科试题
泌尿外科试题 1、老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是（B ） A. 前列腺癌 B. 前列腺增生 C. 膀胱颈纤维性增生 D. 膀胱結石 E. 尿道结石 2、前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理（A ） A. 留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调 B. 膀胱穿刺抽尿 C. 膀胱造瘘 D. 雌激素治疗 E. 前列腺切除 3、70 岁,男性，进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300 毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法（D ）
A. 用女性激素 B. 长期留置导尿管 C. 耻骨上膀胱造瘘 D. 前列腺切除 E. 双侧睾丸切除 4、前列腺增生病人最早出现的症状是（C） A . 排尿困难 B . 尿猪留 C. 尿频 D . 无痛性血尿 E.腹股沟疝 5、患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1 年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是（C ） A. 长期留置导尿管 B. 服用5α还原酶抑制剂 C. 手术治疗 D. 抗感染治疗
E. 激素治疗 6、男性,73 岁,有尿频,排尿困难,尿滴沥,尿线中断病史,突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（C ） A. 针灸治疗 B. 抗感染治疗 C. 导尿井留置尿管 D. 应用α受体阻滞剂 E. 急诊行经尿道前列腺切除术 7、患者,男,68 岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重,该患者 最可能的病因是（A ） A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄 C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石 E. 神经源性膀胱 8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是（C ）
2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选[代码：321]
2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选［代码：321］ [单项选择题]1、 Miles手术的适应证是 A.升结肠癌 B.降结肠癌 C.横结肠癌 D.腹膜返折以上的直肠癌 E.腹膜返折以下的直肠癌 参考答案：E 参考解析： 腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles 手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。故答案应选E。 [材料题]2、 女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月。尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞。血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高。IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。 [子母单选]1. 该患者最可能患的疾病是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核 D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎 参考答案：C
[子母单选]2. 如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案 A.膀胱造口 B.膀胱扩大 C.立即血透 D.左肾造口 E.右肾切除 参考答案：D ?参考解析： 1.肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细 胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对 侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。 2.一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起尿素氮和肌酐明显升高的肾功能改 变。这种情况应先行积水侧肾脏造口，改善患者的肾功能。 ? [单项选择题]3、 前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症是 A.TURP综合征 B.术后出血 C.膀胱穿孔 D.尿失禁 E.以上都是 参考答案：E [单项选择题]4、 男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为
泌尿外科学题库1-0-1
泌尿外科学题库1-0-1
问题： [单选]小雨自幼因生父母无力抚养，被王老伯依法收养，成年后，小雨与王老伯依法协议解除了收养关系，但未与生父母恢复权利义务关系，今日小雨生父病故，留下一笔债务，王老伯缺乏劳动能力没有生活来源，依据《收养法》，小雨应当（） A.代偿生父留下的债务 B.给付生母生活费 C.补偿收养期间王老伯支付的教育费 D.给付王老伯生活费 收养解除的法律效力。
问题： [单选]在制度化管理的模式中，（）不属于管理人员在实施管理时的特点。 A.遵循因事设人的原则 B.遵循人岗匹配的原则 C.管理人员所拥有的权力受严格的限制 D.每个管理者都拥有执行自己职能所必要的权力 管理人员在实施管理时有三个特点：①根据因事设人的原则，每个管理人员只负责特定的工作；②每个管理者均拥有执行自己职能所必要的权力；③管理人员所拥有的权力要受到严格的限制，要服从有关章程和制度的规定。这些规定不受个人情感的影响，普遍适用于所有情况和所有人。
问题： [单选,B型题]对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（） A.双方冲突型 B.患者主导型 C.主动-被动型 D.指导-合作型 E.共同参与型 (街机游戏大全 https://www.360docs.net/doc/4c10152088.html,/)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）. A.重复电刺激结果正常 B.疲劳试验阴性 C.神经传导速度减慢 D.AChR-Ab增高 E.脑脊液蛋白升高
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP11070mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP7050mmHg。左腰部扪及包块，触痛明显。经输血800ml，血压8060mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。正确的治疗措施应采取（） A.A.继续抗休克，快速输血、补液 B.纠正休克后，手术探查 C.抗休克的同时经腹施行探查术 D.抗休克的同时经腰部施行肾修补术 E.肾动脉造影+栓塞术
内科学与外科学-泌尿系统损伤
泌尿系统损伤 最常见为尿道损伤，其次肾、膀胱损伤，然后输尿管损伤。 肾损伤 1、病因：可分为闭合性损伤（坠落、车祸、暴力撞击），开放性损伤，医 疗性损伤（经皮肾穿刺），“自发性”肾破裂。 2、分类： 轻度损伤：包括包膜下血肿、浅表实质撕裂伤、肾挫伤（可伴薄膜下局部血肿形成） ――无肾外血肿、无尿外渗。 重度损伤：包括肾粉碎伤、实质深度裂伤(达皮髓结合部)、集 尿系统和血管蒂撕裂伤 ――血供受影响、尿外渗。 3、表现：休克：重度损伤多见；若休克仅有轻微肉眼/镜下血尿，提示肾蒂损伤。 血尿：多为肉眼血尿，少数镜下；与肾损伤的程度不一致； 肾蒂损伤、肾盂破裂、肾动脉血栓、血块阻塞输尿管等血尿 轻微。 疼痛：包膜紧张——腰部钝痛， 血流经输尿管——绞痛， 血、尿进入腹腔——腹膜炎。
腰部肿块和皮下淤斑（严重损伤出血）； 发热（警惕肾周感染、化脓性腹膜炎） 4、诊断： 病史（暴力撞击、肋骨骨折等），PE（勿扣诊，轻轻压痛有意义），尽早查尿常规（RBC LDH）。 BUS 重要，对肾实质、血管、集尿系统损伤充分了解。 XR-KUB 平片（肾影模糊，腰大肌影不清）；IVU关键，尤其对集 尿系统裂伤有意义。 动脉造影（IVU未显影，怀疑肾蒂损伤，作腹主动脉造 影→aneurysm，动静脉瘘等） CT：首选！结合增强，评估严重程度、血肿部位，有无血管损伤等；周围脏器合并损伤 MRI:略 5、远期并发症：出血→血肿 渗尿→尿囊肿组织纤维化，肾盂变化→肾积水
肾实质缺血、肾蒂周围纤维化→压迫血管→肾动脉性 高血压； 肾蒂血管损伤→动静脉瘘/动脉瘤； 6、治疗 急诊：主要为纠正休克和止血； 非手术治疗：轻度肾损伤且无合并损伤者，绝对卧床2 到4周至尿检正常、血肿减少消失，同时营养支持、抗 感染；2、3月内不宜重体力活动。 手术治疗： 开放性肾损伤（经腹部切口）； 肾粉碎伤（原位修复难度大，可用肠线网袋束紧或用大 网膜包裹）；对侧肾良好时可以切除患肾。 肾盂破裂（吸尽腹腔尿液，修补肾盂，放置引流，严重损伤可同时行肾造瘘） 肾蒂损伤（绝大多数需急诊切肾） 保守治疗下血尿，肿块渐加重者需手术探查；怀疑合并 其他内脏伤者;抗休克症状无改善
泌尿外科学(九)试题
泌尿外科学(九) (总分：30.50，做题时间：90分钟) 一、B1型题(总题数：0，分数：0.00) 二、A．精索静脉曲张 B．鞘膜积液 C．鞘膜积血 D．睾丸肿瘤 E．附睾炎 (总题数：2，分数：1.00) 1.以上哪项可能继发于肾肿瘤 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.以上哪项新生儿多见 （分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析：[解题思路] 1．肾癌压迫症状可引起继发性精索静脉曲张。2．鞘膜积液新生儿多见。 三、A．B型超声波 B．膀胱镜检查 C．腹部KUB平片 D．尿细胞学检查 E．静脉肾盂造影 (总题数：2，分数：1.00)
3.区别肾囊肿与肾肿瘤的最主要手段是 （分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 4.鉴别肾癌与肾盂癌最主要依靠检查 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 四、A．肾母细胞瘤 B．膀胱癌 C．肾盂肿瘤 D．肾癌 E．肾囊肿 (总题数：2，分数：1.00) 5.男性，60岁，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性肿瘤细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B 超检查无异常发现，应诊断为 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.女性，42岁，右腰胀痛9个月。B型超声波：右肾下极4cm×6cm液性占位，排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变，应诊断为 （分数：0.50） A. B.
C. D. E. √ 解析：[解题思路] 1．肾盂肿瘤多数为移性上皮癌，尿中可找到恶性肿瘤细胞，出现血尿。膀胱镜检查可发现输尿管口喷血。 2．肾囊肿的B型超声波检查为液性占位，排泄性尿路造影可出现肾盏变形。 五、A．精索静脉曲张 B．鞘膜积液 C．鞘膜积血 D．睾丸肿瘤 E．附睾炎 (总题数：5，分数：2.50) 7.以上哪项常由结核引起 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 8.以上哪项与隐睾有关 （分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 9.以上哪项继发于创伤 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 10.以上哪项透光试验阳性
泌尿外科专业高级职称考试仿真试题含考试大纲
泌尿外科专业高级职称考试大纲 泌尿外科专业——副高级 一、专业知识 （一）本专业知识 1、熟练掌握：泌尿外科的基础理论。 2、熟练掌握：泌尿系统的解剖学，生理学，病理生理学，临床生化，诊断学，临床影像学等基本理论。 3、掌握：泌尿外科学、泌尿外科手术学、泌尿外科影像诊断学。 4、掌握：泌尿外科腔内治疗技术的有关知识 5、掌握：男科学和计划生育的临床知识 6、掌握：小儿泌尿外科，女性泌尿外科，神经泌尿外科的有关知识 7、熟悉、肿瘤治疗学、泌尿外科临床检验学、药理学等专业技术知识。 8、了解：肾脏移植技术 （二）相关专业知识 1、熟练掌握 2、熟练掌握 3、掌握：外科学（包括外科总论和外科各论）、临床药理学、外科手术学的相关知识。 4、熟悉：内科肾脏常见疾病的诊断和治疗原则、血液净化技术及与泌尿外科相关部分的临床知识。 5、了解：对与本专业相关学科的疾病有一定的了解，并能对其诊断、鉴别诊断和治疗给出指导性意见 6、了解：分子生物学，细胞遗传学相关技术在泌尿外科临床中的应用。 二、学科新进展
1、熟练掌握 2、熟练掌握 3、掌握：对相关学科的进展和交叉学科的新技术有所认识和运用，如肿瘤放、化疗，免疫治疗，中西医结合治疗，细胞分子生物学技术，临床遗传学诊断和治疗。 4、熟悉：本专业国内外现状、动态及发展趋势，熟悉新理论、新知识、新技术在泌尿外科的应用。 三、专业实践能力 1、熟练掌握：泌尿外科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及非手术和手术治疗的方法。 2、熟练掌握：本专业危重病人的抢救，疑难病例的处理。如急性肾后性肾衰的综合治疗，泌尿系损伤的处理，肾上腺肿瘤的术前准备和术后处理等。 3、熟练掌握：泌尿系统损伤，梗阻、肿瘤、结石，先天畸形等疾病的诊断方法，术前准备，手术适应证的选择及并发症的处理。 4、熟练掌握：膀胱镜、输尿管镜检查治疗技术，基本掌握经尿道前列腺和膀胱肿瘤电切术。 5、掌握泌尿外科的专科诊疗方法和技术，如尿动力学检查，体外冲击波碎石适应证的选择和并发症的处理等。 6、掌握泌尿系统常用药物的作用机理，药物治疗的适应证，副作用和给药方式。 7、熟悉经皮肾镜取石术，腹腔镜手术 8、熟悉：男科学及计划生育的理论和临床实践。 四、本专业病种 1.皮质醇增多症 2.原发性醛固增多症 3.嗜铬细胞瘤 4.肾上腺恶性肿瘤 5.肾肿瘤 6.肾癌伴腔静脉瘤栓
外科主治医师-泌尿外科学(一)
外科主治医师-泌尿外科学(一) (总分：59.50，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：30，分数：30.00) 1.有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的( ) ?A．隐睾恶变 ?B．睾丸扭转 ?C．造成不育 ?D．造成心理不良影响 ?E．造成两性畸形 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是( ) ?A．左肾结核 ?B．左肾肿瘤 ?C．左输尿管结石 ?D．左输尿管肿瘤 ?E．肾盂输尿管连接部狭窄 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 肾绞痛及镜下血尿是输尿管结石的典型临床表现。 3.继发性精索静脉曲张最常见于( ) ?A．肾癌 ?B．睾丸癌 ?C．结肠癌 ?D．前列腺癌 ?E．输尿管肿瘤
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析：[解析] 继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤，其压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血流回流受阻，可以引起继发性的精索静脉曲张。 4.男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适( ) ?A．阴囊多普勒超声 ?B．膀胱镜 ?C．B超 ?D．静脉肾盂造影 ?E．腹部X平片 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄， Crl081xmol／ I，其最佳治疗( ) ?A．左肾切除 ?B．抗结核治疗 ?C．左肾部分切除 ?D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除 ?E．抗结核治疗，左肾切除 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：
泌尿外科学题库23-1-8
泌尿外科学题库23-1- 8
问题： [单选,共用题干题]男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个／HP。B 超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm结石，结石以上输尿管扩张 1.2cm，双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况，最佳的治疗方案是（）. A.A.输尿管切开取石 B.输尿管套石术 C.左肾造瘘术 D.体外冲击波碎石 E.中西医结合排石
问题： [单选,共用题干题]男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个／HP。B 超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm结石，结石以上输尿管扩张 1.2cm，双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中，不包括（）. A.A.应用解痉药 B.利尿药双氢克尿噻 C.多饮水每天排尿2000ml以上 D.每天服用止痛药 E.应用排石中药
问题： [单选,共用题干题]男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3／HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是（）. A.A.急性前列腺炎 B.结石在输尿管壁间段 C.结石到膀胱 D.结石到尿道 E.急性尿道炎 (和平精英游戏 https://www.360docs.net/doc/4c10152088.html,/)
问题： [单选,共用题干题]男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3／HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。根据患者情况，主要的对症治疗措施是（）. A.A.大量饮水，促使结石排出 B.体外震波碎石 C.立即手术取石 D.输尿管导管套石 E.用药物解除绞痛症状
经典语录之—泌尿外科学
经典语录之—泌尿外科学 总论 1.考试与学习不同医，学得好不一定考得好，但学得不好，经过考试前准备，可以考得好，考试是学习的体现，更是应试能力的体现，即综合能力（分析、判断）的体现。 2.这样的辅导是为了考试，不是为了学习，或者是加深一下以前的学习，考前辅导要求短期，高效。 3.这种考试，重点在基本知识，即共性很强的东西，要通过研究考试大纲和历年考试题，找出每一章的考点，抓住考点复习，才有的放矢，才能高效，每一章节，考点也有不同分级：一级考点（肯定要考的）、二级考点（可能会考的）、三级考点（较难考到的），根据考试类别的不同，考点也再变化。通过辅导，告述大家这样的资格考试，考点在哪，这是我们最终的目的。 4.在复习中要自己设计一些问题，这样才能记忆牢靠。 二、考试方案和考试题型 考试方案 医师资格考试医学综合笔试测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。
基础科目25% 临床：人体解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、微生物学、免疫学生理学、生物化学、病理学、药理学、微生物学、免疫学 公共卫生：生理学、生物化学、药理学、微生物学、免疫学 专业科目70% 内科学（含传染病学）、外科学（泌尿外科等）、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔预防医学、口腔修复学、 内科学、外科学流行病学、卫生统计学、内科学、妇儿保健、卫生综合（环境卫生学、劳动生学、营养与食品卫生学、卫生毒理学） 公共科目5% 卫生法规、卫生学、医学心理学、医学伦理学 卫生法规、卫生学、医学心理学、医学伦理学 卫生法规、社会医学、医学心理学、健康教育 考试题型 考试两天，上下午两个半天，每个半天两个半小时，考两个单元 A1型选择题：概念