鼠神经生长因子的临床应用

鼠神经生长因子的临床应用

鼠神经生长因子(NGF)是从小鼠颌下腺分离纯化出的细胞生长因子,是一种分子量为26.5 KD的生物活性蛋白。NGF不仅对外周神经的正常细胞有营养作用,而且具有调节损伤神经修复机能。自从NGF发现以来,它对神经系统的作用一直受到广泛关注。现就NGF在治疗周围神经损伤方面的应用现状作一综述。

1 临床应用

1.1 中毒性周围神经损伤

1.1.1 化学品中毒:正己烷等有机化合物引起的慢性中毒临床上时有发生,多以周围神经损害为主,恢复较慢。周强等[1]报道,运用NGF治疗5例正己烷中毒性周围神经损伤患者。方法:NGF9O0OAU,肌内注射,日1次,共4周,与未用NGF治疗者相比,程度明显减轻,病程明显缩短。

1.1.2 药物引起的毒性神经损伤:涂小平等[2]采用随机对照的方法,将36例呋喃唑酮引起的末梢神经炎患者随机分为两组:一组用NGF治疗(4 ml肌内注射,日1次,10 d为1个疗程,共2个疗程);一组用常规方法,结果两组疗效差异有显著性,NGF组疗效显著,并可缩短病程。

1.2 外伤性周围神经损伤:外伤性周围神经损伤是临床常见疾病之一,一般是通过显微外科手术,将中断的神经十分精确的对合起来,但这种方法使受损神经的功能完全恢复十分困难。现利用NGF对神经再生的促进作用,在临床应用中已取得显著成果。张逵等[3]应用随机对照的方法,用NGF治疗颅神经损伤37例(4 ml肌内注射,日1次,10 d为1个疗程,共2~5个疗程),与对照组(常规支持疗法)相比,痊愈率、有效率均高于对照组,并能显著缩短病程,早期应用更佳。赵淑清等[4]于神经损伤处注射NGF治疗26例32条损伤神经(术中放置NGF 2000AU,术后每次局部注射100~1000AU,隔1~3 d 1次),结果损伤神经再生速度明显加快,临床观察神经功能恢复理想。杨凯等[5]收治因头部外伤后颅底骨折引起的面神经损伤共48例,随机分为两组。治疗组经NGF2000Au肌内注射,日1次,10 d为1疗程,连续治疗2~3疗程与对照组常规治疗相比较,治疗组总有效率96.2%;对照组总有效率59.1%。差异有显著性(P<0.05)。从显效时间比较,治疗组平均6天。对照组平均16天。表明本品能明显改善和促进神经功能的恢复,缩短治疗时间及病程。

1.3 糖尿病性周围神经损伤:糖尿病性周围神经损伤是糖尿病最常见的并发症之一,也是临床上常见的周围神经损伤。陈根本等[6]将58例糖尿病周围神经

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