临床带教对医学生临床实习效果的调查研究

2016年临床执业医师实践技能考试大纲

2016年临床执业医师实践技能考试大纲 2016年临床执业医师考试大纲是由人卫智网考试https://www.360docs.net/doc/5611596489.html,权威发布，人卫智网是人民卫生出版社旗下品牌网站，国家医学考试中心唯一推荐医师考试辅导教材由人民卫生出版社发行。人卫智网考试搜集整理2016年临床执业医师实践技能考试大纲汇总如下：一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛

（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查 1．全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态 2．皮肤 3．淋巴结（二）头颈部 1眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射 2．口咽部、扁桃体 3．颈部甲状腺、气管、血管（三）胸部 1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感

3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度 4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动 7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感 8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量 9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音（3）周围血管征（四）腹部 1.腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊

医学生早期接触临床教学的实践和探索

●临床教学医学生早期接触临床教学的实践和探索方永奇，景学安，王君林，王鑫（泰山医学院基础医学院，山东泰安271000）［摘要］为了让医学生尽早进入医生角色，增加临床实践的机会，学院安排临床本科二年级学生在暑假期间开展早期接触临床预见习活动。活动取得了良好的效果，一定程度上能缓解基础与临床脱节的矛盾，提高医学生的综合素质。［关键词］医学生；早期接触临床；预见习；教学改革DOI：10．3969/j．issn．1002-1701．2013．06．038［中图分类号］G642．0［文献标识码］A［文章编号］1002-1701（2013）06-0073-02 医学是高度实践性的学科。1997年9月维也纳世界第25届医学教育大会暨欧洲年会，将早期临床进入医生角色列入会议专题讨论以来，早期接触临床的教学理念越来越深入人心。我国目前的医学教育课程模式仍然是基础课、临床专业课、临床实习三阶段组成的以学科为中心的课程体系。该模式的缺陷非常明显：基础与临床严重脱节，学生学习基础课的目的不明确，动力不足，到临床实习时基础课内容反而忘得差不多了，因此学习效果不佳。尤其是在地方普通医学本科院校，近年来招生规模扩大与实习基地之间的矛盾，学生实习与考研、就业的矛盾，临床教师带教与担心医患纠纷的矛盾，导致医学生临床实践机会越来越少，陷入了“理论多，实践少”的尴尬局面，临床医学生培养质量面临挑战。鉴于此，泰山医学院基础医学院利用暑期开展了两届本科生早期接触临床预见习活动。活动取得了良好的效果，一定程度上能缓解基础与临床脱节的矛盾，提高医学生的综合素质。具体做法如下：一、研究目的早期接触临床预见习活动在学生正式见习、实习之前进行［1］，目的是让医学生尽早进入医生角色。此项活动使学生尽早了解医院的部门设置、工作流程；尽早了解医生职业生涯的性质和特点；尽早接触病例，使他们理论与实践相结合，并对今后的理论学习和临床实践都起到促进作用；也使他们尽早接触社会，培养人文素养。二、研究对象临床医学本科二年级学生。三、研究方法 1．具体做法。学生根据个人情况，本着就近原则，个人联系预见习医院，医院级别不限。学生在暑假期间持《学生临床预见习鉴定表》去医院预见习，时间为两周。预见习期间，医院可根据情况安排学生跟随指导医生到门诊或病房预见习，具体安排为：1天门诊见习，2天护理见习，2天急诊科见习，3天内科见习，3天外科见习，2天妇产科见习，1天儿科见习。在医院预见习期间，学生完全按照医生角色进入工作状态，听从医院的安排，严守劳动纪律和工作纪律。预见习结束后由指导教师写出评语。预见习期间，学生每日书写《见习日记》，详细记录每日的活动情况（包括个人感受）。每科预见习结束后，学生在《预见习鉴定表》上填写预见习记录，科室书写评语。整个预见习结束后，个人写出鉴定，医院写出评语。鼓励学生写出一篇社会实践调查报告或者心得体会。开学第一周将《见习日记》、《预见习鉴定表》、《调查报告或者心得体会》统一上交学院。 2．效果评价。由学院组织专家教师对学生上交的活动材料进行审核和评比，分别评出一、二、三等奖若干名，给予一定的物质奖励，并上报学校教务处申请实践教学学分。活动结束后，我们发放了160份《临床预见习活动调查问卷》，对活动开展情况进行了随机抽样调查。四、结果 1．总体情况。预见习活动共发放《预见习鉴定表》853份，上交650份，经审核有510份符合预见习要求。 2．调查问卷结果。调查问卷结果显示：67%的学生认识到开展这项活动的必要性，只有12%的学生认为不必要。绝大多数学生都认同开展此项活动能尽早接触医院，尽早接触医生，尽早接触疾病，尽早接触社会。44%的医院对此活动持欢迎态度，仍有22%的医院不欢迎。进一步分析不受欢迎的原因：43%的医院认为学生医学知识欠缺，进入临床过早；30%认为会给医院管理增加工作量，增添麻烦；27%认为大二学生预见习可能增加医患纠纷的风险。学生进入医院83%是经熟人介绍，只有11%是自己联系。部分学生自己联系进入医院受阻，48%学生认为这正好是锻炼自己交流交际能力的好机会，35%学生赶紧找熟人帮忙。能够完成任务的占到67%，其中圆满完成任务，收获颇丰的占到22%；未完成任务，效果较差的占28%。

医学生暑期社会实践报告3000字+

暑期社会实践活动报告实践单位：实践时间：想起曾经的我，还是懵懂的医学生，此时，却已要迎接大三的生活了。在这个时间充足却又丰富多彩的暑假，作为一个医学生的我，觉得自己有必要通过社会实践活动来锻炼自己。由于医学生的特殊性，我非常有幸地得到了见习一周的机会。短短的几天社会实践也许并不能代表什么，也许不能改变什么，但我所看重的是能从这短短的几天收获什么，我所要学习的就是一种认真的态度，待人接物的方式，这次社会实践对我意义非凡。在现今社会，招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”，可是还在校园里面的我们大学生社会经验又会拥有多少呢?我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。于是我进行了这次暑期社会实践。在这次实践中，我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。这正是对我们的应用的考验，熟话说熟能生巧，只有完全掌握好书本的知识，才能灵活运用。我也深刻的感觉到了实践的必要性。实践的第一天，刚走入医院大楼，吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我，这是一个庄重又需要安静的地方，这也是我即将实践的地方。我调整了自己的心情，精神饱满地来到了医生办公室，接待我的主任医师和蔼地为我递过一件白大褂，看到镜子前身穿白大褂的，脑海中不由浮想联翩，几年之后，我将成为一名优秀的医生，我为我的工作而自豪。整理完毕后，我们开始了一天的交班仪式，医生和护士们都来到了医生办公室，大家神情肃穆，双手背后，整齐有序，规范统一。先由一名值班护士开始汇报从昨日到今天早上，住院病人的身体状况，她语言流利，声音洪亮，我想这样的白衣天使完全能让今天当班的医生和护士正确了解病人的最新身体情况。下面又由一名值班医生进行汇报，他汇报的十分详细，面面俱到。在他们汇报完之后交班仪式结束后，我们这批当班医生开始了一天的工作。交班结束后，医生们紧接着开始进行每天极为重要的查房工作，以了解病人的病情变化和他们的需要。看到医生们关心又细致的询问着每一位病人的情况，身体感受，这种无微不至的关怀，使我深深地被打动。受这种温暖的医患关系所感染，伴随着这样严肃却不失温情的画面，我更加坚定了做一名优秀的医生的决心。查房完毕之后，部分医生根据病人的病情，开始为病人换药和调整器械，我随主任医师来到办公室，他告诉我一会可以跟随他去观看一台脊柱骨折的手术，而我看到他并没有对手术做过多的准备，而是开始审阅一些病历，并开始审阅签字。此时我想到这位医师必定在术前已经深入了解了病人的情况，并且详细的制定出了病人的手术方案，所以他才会这样的胸有成竹和淡定，虽然这是一名医生应该具备的职业素养和能力，但我仍然感觉到自己在这些方面的严重不足，多少时候都是已经到了完成任务的最后期限，自己才慌张准备，紧张的应对，往往不能获得很好的效果。所以想成为一名好医生，我应该重视自己这方面的不足，努力改掉这些坏毛病。手术快要开始，我随主任医师来到手术室，这扇有些神秘，赫然写着“请勿进入”的门，我终于被允许进去了，我的心情有些激动，想象着以后自己是否也会经常穿梭于此门之间，就觉得学好医学知识的必要性。得知我是前来见习的学生，手术室的阿姨们为我换上了参观服，带戴好了一次性的帽子和口罩，我被允许进入了手术室。我进入手术室时，负责本次手术的麻醉科医生已经做好了麻醉工作，病人已经安静的躺在了手术台上，那种信任和支持，更是让我感到作为一名医生的责任和荣幸。医生们面向手术台，穿上了手术服，开始手术，好心的主任医师还请人为我搬来了观望台。虽然专业知识不足导致我并不能完全看懂手术，

医学生社会实践心得

暑期社会实践心得体会杜甫云“读万卷书，行万里路”，然而，在今天，这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中，我们都是啃着书本，在题海里“游”过来的，素质教育似乎离我们很远。到了大学这个微型社会，我们才发现，原来，实践能力是这么的重要，“实践岀真知”，相信这是我们每个人都不敢否认的。为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习；为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干；为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，我校开展了暑期社会实践活动。作为一名临床专业的医学生，这是我的第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！于是我选择了乌苏市中医院，在征得院方的同意后，进行了为期两周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。首先，我先介绍一下我所实习的单位。乌苏市中医院是家乡仅有的两所公立医院之一，始建于1981年。在这个边疆小镇上，乌苏市中医院的各期医护人员紧守在自己的岗位上，为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里，虽然屋舍老旧，设备简陋，但每一个成员却从不抱怨，也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后，我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房。这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。在两周的见习过程中，我明白了理论与实践相结合的重要性，见到了很多病的临床表现，症状体征，了解了患者的心理状态，认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，熟悉了医院的各项规章制度.工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂，却着实令我开阔了眼界。下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班，并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么？技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之

华医网临床实践技能操作规范答案大全

《临床实践技能操作规范》答案 1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D） 2、“医乃仁术”是指（B） 3、ABO血型物质不可能（B） 4、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D） 5、Gondon征操作方法为（D） 6、V6导联探查电极的位置是（D） 7、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（B） 8、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D） 9、病理性黄染时，哪个部位最明显（A） 10、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（B） 11、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D） 12、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C） 13、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A） 14、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B） 15、低氯血症见于（B） 16、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A） 17、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B） 18、儿童康复的最终目标是（B） 19、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A） 20、反映左右心房电激动过程的是（） 21、肺内局限性的湿啰音提示（C） 22、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A） 23、高渗性缺水的治疗一般用（D） 24、高渗性缺水是指血清钠大于（D） 25、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D） 26、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C） 27、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C） 28、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B） 29、关于湿啰音的描述，正确的是（A） 30、关于血尿的描述，正确的是（A） 31、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B） 32、肌张力评定的适应证是（C） 33、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D） 34、急性扁桃体炎的诊断依据为（A） 35、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C） 36、急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（A） 37、急性中耳炎病变主要位于（B） 38、精神运动性发作的脑电波异常波为（D） 39、颈6神经根受累时表现为（C） 40、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D） 41、梨形心脏见于（A） 42、麻疹疫苗的初种年龄为（D） 43、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）

2017年医师实践技能考试试题-临床

2017年6月17日医师实践技能考试试题考生回忆版五、终于考完了，2017临床执业医师技能93号题第一站，大家看看病史采集：4号，男，65岁，发作性胸痛1年，活动后气短3天门诊就诊，高血压6年病例分析28号题，男53岁，中上胸痛2天，右下腹痛1天。2天前晨起后上腹胀痛，服胃药卧床后减轻，少量进食，1天前右下腹持续疼痛，恶心、无呕吐，睡眠差，食欲差，尿少色深，体重无变化，无传染病接触，无烟酒嗜好。查体38.1℃，P102次/分，R24次/分，BP130/85mmhg，急性病容，淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，胸廓无畸形，双飞呼吸音清，未闻干湿性啰音，心率102，律气，腹平，麦氏点有压痛，反跳痛，肌紧张，实验室检查，血常规124，WBC18.7*109，N0.9，PLT240*109 六、6号题病例摘要：男性，77岁，左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年，吸烟史20年。查体：查体合作，言语不清。浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音。专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退，伸舌偏左。实验室检查：血常规：Hb 134g/L，RBC4.3×1012/L，Plt 245×109/L。七、17号第一批！2017临床助理医师技能操作99号题第一站病史采集12：女性，50，便血2天门诊就诊。病例分析7：男性，75岁，咳嗽、咳痰30年，气短8年，加重2天。

30年前开始出现咳嗽、咳痰，多冬春季，每年持续2-3月，八年前出现活动后呼吸困难，1年来上1层楼气短，两天前受凉后咳嗽加重，黄痰，不易咳出，明显气短，无胸痛，咳血。睡眠差，大小便正常。无高血压、心脏病，吸烟40年，无遗传史。查体：37.5℃，P96次/分,R26次/分，BP130/80mmhg，精神差，未见出血和皮疹，口唇发绀，血常规：Hb160HG/L 八、6.17 2017年临床助理医师实践技能考试题47号第一站病史采集44，女孩，1岁，腹泻3天门诊就诊病例分析1，男，15，口干，多饮一周，恶心呕吐2天患者1周前无诱因口干，多饮，每日饮水5000ml，尿量增多，夜尿2-3次，2天前恶心呕吐，呕出物为胃内容物，无腹泻、腹痛、发热，精神差，睡眠尚可，大便正常，体重下降5公斤，无烟酒嗜好，喜欢碳酸饮料，无遗传史。查体：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP90/60mmhg，身高165，体重50，皮肤差，眼窝深陷，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染，甲状腺不大，呼吸深快，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，无压痛，双下肢水肿实验室检查：血常规HB150g/L，WBC9.5*109/L，N0.78……。九、 6.17 2017临床执业医师实践技能第一站16号题病史采集 59 男性66岁，咳嗽、发热10天，突发右侧胸痛1天急诊。病例分析 16 男，20岁，腹痛、腹泻伴发热2天，9月1日就诊。 2天前饮不洁水腹痛、腹泻，发热，畏寒，提问最高39.8℃，胃纳差，进食少，睡眠差，小便正常，无家族史。查体：T39.1℃，P96次/分，R18次/分，急性热病容，巩膜无黄染……左下腹有压痛……

早期临床接触

参加早期临床接触的一些感想今年暑假，我们09级大二医学生参加了短学期课程——早期临床接触，为期5天，时间虽短，但对我们来说依然很有意义，每一天，我们都怀着激动的心情前往有着悠久历史的浙二医院，作为一所省内顶尖的现代化研究型综合性大医院，浙二医院一直是我们医学生梦寐以求的地方，大家自然都分外珍惜这次机会，在临床接触过程中认真学习临床知识，感受医院环境，了解医院事务。我们虽然都去过医院，不过大多是以患者的身份，这次临床接触课程让我们贴近医生的角度来认识医院，在这次课程中，我被安排到浙二脑外科，在医院的点点滴滴都让我有所感触。一、医生工作的辛苦与医生这个职业的崇高。在临床接触这个过程中，我才这样直接的，真切的感受到医生工作的辛苦，在脑外科，早上很早，医生们就要交班，听取各病人情况，随后，几位主治医生开始查房，逐一了解病人的情况并交待接下来的治疗过程，再此过程中医生必须对病人的病情非常了解，也要考虑到病情的发展，采取最有效的方法来治疗。查房结束后，很多时候，医生就要开始手术的准备工作或者开始手术，可能一个手术就是半天一天，在我们临床接触的最后一天，我们有幸跟着脑外科主任进入手术室，亲眼记录手术过程，欣赏主任精湛的技术，整个手术持续数小时，在我们旁边站着看的人都有点累的情况下，主刀医生不光不能休息，还要保持精力高度集中，保证手术的精准，顺利，可想而知这一过程是多么疲惫。虽然可以感受到做医生很累，但在跟随主治医生查房过程中，也可以感觉到这个职业的崇高，无论是在查房时候，还是病人有疑问请教的时候，或者在治疗结束病人感激的时候，都可以感受到病人对于医生的发自内心的尊重，敬佩，这会成为医生的精神动力。二、医院就医，诊疗，管理的数字化。在临床接触过程中还跟随学长去门诊室去旁听，整个诊疗过程虽然以医生的自身医学知识与经验为主，但数字化的病历卡以及处方也发挥了很大的作用，帮助医生快速便捷的记录病历和开处方，病人的门诊卡记录病人的一切就医信息，也方便病人在医院就医；在刚进入医院的时候，由于分到脑外科，对这方面的知识还不熟，在学长的帮助指导下，先从病人的电子病历开始熟悉起来，而电子病历几乎包含了病人从进医院到出院的所有信息，包括诊断，各种检查以及结果，医疗方案等，医生可以在病历系统内查看病人的信息，也可以更改，非常方便，同时，对于像我们这样的医学生来说，也可以方便的学习相关的病历写法，疾病特点等，比如，病历里包含CT，动脉造影影像，可以清晰方便的看到病变部位的异常。医学的发展离不开技术的进步，无论是各种检查手段还是不同辅助仪器，都可以推动医学前进，为不断消除人类病痛立下功劳。三、医疗技术的局限性。在浙二脑外科的五天经历，让我了解到医疗技术也有局限性。在脑外科，很多病人都是肿瘤或者脑部外伤，比如神经胶质瘤，脑膜瘤，动脉瘤，颅骨粉碎性骨折等，这些病人一般病情都很严重，已不能像正常人一样行动，最后的希望也只能寄托于医院，不过，对于这样的病人，治疗技术并不完美，像胶质瘤的病人，一般行切除术，但往往难以切除干净，易复发；颅内外伤性出血患者，在开颅时候易发生对侧脑出血导致颅内压升高而形成脑疝，危及生命。而且很多肿瘤患者治疗后也很难回复到正常人的行动能力，仅能维持基本的生存条件，因此，医疗技术还有局限性，必须不断进行完善。五天的临床接触很快就过去了，也许时间真的太短，不能让我们学到更多，去更好的把知识与实践融合起来，但这一次让我真切体验了一回医院生活，体会到作为一名医务工作者的职责与荣耀。每一种经历成就每一分信心，在以后学习和工作中要不断的一点一滴的积累，努力成为一名优秀的医务工作者。

医学生社会实践报告范文4篇.docx

医学生社会实践报告范文4篇本文目录医学生社会实践报告范文寒假社会实践报告：医学生见习心得医学生的社会实践报告医学生假期社会实践报告今年夏天，我们班组织了一次主题为关注农民，关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员，与他们一起进行活动。在队长的组织下，我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作，制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县，我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分：第一部分是到海通镇农户家庭中作社会实践调查。我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情，都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查，普遍的反映还是不错的，发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴，这说明农民很支持国家的这项政策，农民从中得到的许多实惠.但是我们也发现了一些局限的地方，比如有些人反映农

村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时，在预防疾病方面，由于局限，他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中，我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说：以后毕业了，希望你们能到我们这些穷的地方工作，我们很需要你们啊。第二部分是安排在海通医院实习。7个人由于是不同专业的，我们被分到了4个不同的岗位实习，分别是检验科，病房，五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习，由于大二刚结束，好多专业的知识还没涉及到，我们主要是见习，看看一旁的医生是如何做的，医生也很关心我们，在适当的机会给我们练习，我们从中积累了很多经验，这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验，印象才会更深，我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期，我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现，医生给了我们很好的评价。第三部分是在海通镇的集市上进行健康知识方面的宣传。时间刚好赶在了农民们赶集，农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣，我们宣传点才摆了不到一分钟，就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题，向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及，并给予他们合理的解答和指导，尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看，我

医学生社会实践心得体会1000字

医学生社会实践心得体会1000字作为一名医学生，最重要的就是要进行实践，在实践中找寻真理，追求极致。下面是由笔者为大家整理的“医学生社会实践心得体会1000字”，仅供参考，欢迎大家阅读。（一）短短半月的医院实践学习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟自己为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。第一次作为实习医生的经历会让我们铭记一生。实习，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。虽然我们没有毕业，还要在学校中继续学习，但是这短暂的实践学习生活使我对以后的医学影像专业学习树立了信心，更激发我今后的学习热情与主动性！怀着激动又憧憬的心情，我回到了家乡，见到了很久未见的父母。和父母讲了我将要准备到医学去锻炼自己，父母积极为我寻找实习单位，最后我在……进行为期半月的实践学习生活。在实践学习过程中正好有……大学的医学生在这里实习，我便与他们开始了实践学习生活。接下来的一个星期，是医务处的助理老师按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行培训，

其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式工作打下了基础。经过几天的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。即来之，则安之。在医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。

2016华医网临床实践技能操作规范选修课最新版答案

十二指肠液引流插管时患者的体位应采取（）B、左侧卧位小儿鼻胃插管术的适应证除外（）D、上消化道出血胸外心脏按压的频率为（）D、至少100次／分输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（）D、中心线提取法肛查时被检者的体位是（）A、胸膝位测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（）D、强行冲注以冲开堵塞的导管四步触诊法的并发症是（）B、流产胸腔穿刺的诊断性适应证不包括（）D、防止感染导尿术时患者的体位描述，不正确的是（）C、伸髋伸膝无创呼吸机应用的绝对禁忌证是（）B、上呼吸道梗阻疑有颅内压升高者，腰椎穿刺前必须先做（）A、头颅CT检查电除颤时，左右电极的位置分别为（）A、与左乳头齐平的左胸下外侧部右锁骨下胸骨右缘鼻罩的优点是（）C、血气改善较明显下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）B、穿刺点皮肤有感染者后穹窿穿刺的禁忌证是（）A、未婚或无性生活女性吸管负压吸引时表示已吸净的是（）C、吸头紧贴宫壁四步触诊法的适应证是（）D、妊娠24周后放置宫内节育器的时机，不正确的是（）C、药物流产干净后立即放有关妇科双合诊及三合诊检查的注意事项，错误的是（）C、避免在急性炎症期做盆腔检查测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（）B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟 2岁幼儿测量体重时，应采取（）C、站位测量血型检验时造成假凝集现象的原因应除外（）D、细菌污染气管插管的禁忌证是（）D、气管插管无绝对禁忌证放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（）D、术后1周内坚持每天盆浴，以保持外阴清洁无创呼吸机给氧患者，气流或气压相关的并发症是（）D、鼻黏膜充血有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（）D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺后穹窿穿刺患者的体位应取（）C、膀胱截石位分段诊刮术的操作，不正确的是（）C、阴道后穹窿处置盐水纱布1块，探针探宫腔深度及方向，将刮匙送达宫底部，由外向内沿宫腔四壁及两侧宫角有次序地刮取子宫内膜组织骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（）A、0.1～0.2ml 胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（）A、一只手掌根部置于按压部位，另一手掌平行重叠其上关于血压测量的注意事项，不正确的是（）C、袖带充气时要快，放气时要慢，但充气时不可用力过猛，水银柱上升高度一般不超过250～260mmHg 异位妊娠最常见的是（）A、输卵管妊娠下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（）B、慢性严重心脏病三腔两囊管一般放置不超过（）B、3～5日有关气管插管的注意事项，不正确的是（）B、插管时，喉镜应以上颌牙为支点，以便于操作身高计测量小儿身高时，小儿采取的姿势，不正确的是（）D、脚跟靠拢，脚尖分开90°，使两足后跟、臀部及肩胛尖同时接触立柱

实践技能基本操作之伤口换药与拆线[临床实践技能考试]

【星恒教育】临床实践技能考试：基本技能操作四、伤口换药与拆线（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）【如何给分】开放性伤口换药肉芽组织的擦拭需要用生理盐水棉球，禁止用酒精棉球擦拭。（1）新鲜肉芽伤口：肉芽粉红，颗粒状，触之易出血为新鲜肉芽。如果新鲜肉芽比较平坦，用无菌盐水棉球拭去伤口渗液后，盖以凡士林纱布。一般2～3天换药一次。（1分）；（2）肉芽过度生长伤口：如发现肉芽色泽鲜红，表面星粗大颗粒状，边缘高于创缘，可将其剪除，再将盐水棉球拭干，压追止血。也可用10％～20％的硝酸银液烧灼，再用等渗盐水擦拭。（1分）；（3）水肿肉芽伤口：如果肉芽水肿、发亮，可用3％～5％的高渗盐水湿敷。（1分）；（4）感染肉芽伤口：首先可用过氧化氢冲洗。但关键是充分引流及清除异物。处理后此类创面宜用抗菌药物溶液湿敷，以控制感染，减少分泌物。湿敷药物可用l：5000呋喃西林或新霉素溶液等。每天换药2次，同时可根据创面培养的细菌药敏情况，选用敏感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口，可用生理盐水棉球进行擦洗，伤口内应适当放置引流物（纱条）。（1分）；（5）慢性老化肉芽：此类创面由于局部循环不良、营养障碍、切面早期处理不当或由于特异性感染等原因，使创面长期不愈合。处理此类创面时，首先找出原因，改善全身状况，局部应适当清创，关键在于清除异物，暴露新鲜组织，可适当应用促进肉芽生长的药物，促进肉芽生长。（1分）；（6）整个换药过程操作流畅正确（2分）。闭合性伤口换药（1）准备工作（2分）；

物品准备，无菌治疗碗两个（盛无菌敷料）；弯盘一个（放污染敷料）；镊子两把、剪刀一把、备酒精棉球、棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等。（2）伤口处理正确（2分）；先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料。（或用两把镊子操作，一把镊子接触敷料、取敷料；—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤）。若伤口有分泌物则用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物，分泌物较多，且创面较深时，用生理盐水冲洗后放入引流条。（3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（1分）；用消毒凡士林纱布复盖，加棉垫或纱布包扎固定。（4）整个换药过程操作流畅正确（2分）。星恒教育顶呱呱，考试必过不用怕。特殊感染伤口换药（厌氧菌感染）（1）取、开换药包正确（防止污染包内物品）（1分）；（2）伤口处理正确（3分）清除坏死组织，使伤口暴露，引流通畅。（1分）用3%双氧水冲洗，直至伤口深处。（1分） 1：5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。（1分）（3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（1分）；（4）整个换药过程操作流畅正确（2分）拆线（厌氧菌感染）（1分）一般的拆线日期为：头颈部切口为术后3～5天；腋下、下腹部、会阴部切口为术后5～7天；腹部、胸部和臀部切口为术后7～10天；位于背部、四肢近关节处的切口，一般于术后10～14天拆线，其中跨过关节的，一般在术后14天拆线。减张缝线一般应于术后14天拆线。生长能力差的情况，包括老年人、糖尿病、贫血、低蛋白血症、肝功能不全、腹水以及应用糖皮质激素等。切口一般愈合较慢，故不宜过早拆线。

医学生个人社会实践报告

医学生个人社会实践报告这短暂的实践学习生活使我对以后的医学影像专业学习树立了信心，更激发我今后的学习热情与主动性!医学生个人社会实践报告，欢迎阅读。医学生个人社会实践报告一：学生暑期社会实践总结杜甫云“读万卷书，行万里路”，然而，在素质教育并不是很普及的今天，这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中，我们都是啃着书本，在题海里“游”过来的，素质教育似乎离我们很远。到了大学——这个微型社会，我们才发现，原来，实践能力是这么的重要，“实践岀真知”相信这是我们每个人都不敢否认的。时光飞逝，不知不觉的就走完了大一的路程，又是一个长期的暑假，在这个暑假之前，我已经早早地为自己做好了安排。因为有两个月的假期，我计划放假之后，用一个月的时间去找一份工作，体验一下生活，锻炼锻炼自己的能力。剩下的一个月帮妈妈收拾收拾家里。干干农活。然而这次的暑假却让我屡屡碰壁。以前没有体验过的，这次全部经历了。我第一次感到了生活的压力和社会激烈的竞争。但也是在这个暑假中让我明白了好多好多学校里无法学到的东西。以前的我总是很天真，总以为时就这么大，竟然有找不到工作之理，听起来就觉得滑稽可笑。我还以为只要自己踏实肯干就会有回报等等一些天真的想法。就因为这个暑假自

己亲身经历的一些事情让我改变了很多看法和观点。也更多的了解了这个五彩缤纷而又错综复杂的社会。实习是每个大学毕业生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，在实践中巩固知识。然而倘若我们都等到快毕业的时候才去锻炼自己，那恐怕真是要“毕业就失业”了。假期生活实践活动便给我们提供了一个提前认识社会的平台，它让我们更广泛的拓展自己的知识，开阔视野。我是一名医学院校的学生，众所周知，专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固，尤其是医学专业知识。这个暑假，我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作，于是我去一家大药店应聘。这家药店的经理听说我是医学生还比较满意，但是他们根本不雇佣短期工。就这样，我的这个想法破灭了。第二次，我去了一家手机专营店。我把我的情况向经理叙述了一遍，经理向我询问对各种品牌手机的了解情况，我说“这些，我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!”然而，这位经理却委婉的说“我们这手机种类挺多的，估计你学会了我们的合同也到期了。”就这样，我再一次被拒之门外。回到家里，我真的不知道是个什么感觉，有失落，有沮丧，有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解，有对自

医学生社会实践心得体会2000字

医学生社会实践心得体会 2000字医学生社会实践心得体会2000字【一】大学的第二个暑假到来了，应学校的提议和社会对大学生的要求，我参加了暑期社会实践活动。在这一次社会实践活动中，我学会了很多，也感悟到了很多。虽说本次社会实践并不是我的第一次社会实践，但却是我以一名医学生的身份到医院进行与我自己专业相关的一次实践。今年寒假，我有幸来到社区医院的针灸科进行实践活动。在学校我们学习的都是书本上的知识，虽说有些实验活动，但尤其对我们大一学生来说，真正动手实践的机会并不多，更别说与患者接触了。作为一名医学生、日后救死扶伤的医生，我们不仅要有一流的理论知识储备，更要通过亲身实践体验，才能让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，找出自己的不足和差距所在。这就是我们参加社会实践的真正目的。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间在针灸科的学习，我已经能熟练地为患者取针、拔罐、做电疗，虽说不

能真正为患者做针灸、小针刀治疗，但我也从中体会到了做一名医生的不易。针灸科室里一天到晚弥漫着艾灸的“香味”，就诊患者常常会被熏的流眼泪，但这一切对医生护士来说早就习以为常，一天几十个病人的门诊量常常让针灸科的主治医师忙的焦头烂额。这让我不禁感慨，要想成为一名优秀的医生，需要的不仅是扎实的基本功、丰富的临床经验，更需要一个强健的体魄与超强的忍耐力。虽说医生在医院工作，环境局限在一个小小的科室里，但常常能与天南地北的患者接触，所以视野还是比较开阔的。来中医针灸科治疗的患者大多是一些患有颈椎、腰椎疾病的患者或是一些中风后进行康复治疗的患者，另外因为针灸治疗对于一些急性拉伤的患者有较好的治疗效果，所以经常能够看见进来时叫痛连天的病人回去时已经面露喜色，连声向医生道谢的场景。通过这次的实践，不仅让我接触到了病人，更坚定了我学用并重的理念。人体是一部精密的机器，只有充分了解身体每一部分的构造，不断实践后，才能做到下针有神、下刀有神。而我本次实践的最大体会就是：医学知识不进行实践，学起来比较困难，如果理论学习与实践相互交替进行，不但理论知识得到巩固，同时也会增加同学们的临床经验。第一，沟通交流。开展活动，与社区的居民交流了很多之后，才发现沟通的语态方式对人第一印象影响的重要。我们在发放问卷的时候，一次一次的被拒绝让我们都历练了不少。

临床实践技能操作规范

C （）可作眼病筛查的手段 A （）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质 A ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是（）D PPD判读不正确的是（） C 白瞳症常见于（） D 不能用于监测中心静脉压的是（） D 测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（）D 测量血压前测量者的准备工作，错误的是（） A 测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（），最终声音消失时的血压值代表（） C 测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（）后，缓慢放气 A 测量血压时，应至少测量( )次，取平均值作为测量结果 D 测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（） D 测量坐骨结节间径的操作，不正确的是（） A 测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时，提示（） B 插胃管时患者的体位应取（）

C 产程图的绘制内容不包括（） A 产后输卵管结扎术的切口位置为（）C 成人插入胃管的长度为（） B 处理脐带的方法，不正确的是（） C 戴无菌手套的操作，不正确的是（） D 戴无菌手套后手的姿势，正确的是（） C 单人徒手心肺复苏抢救连续（）个按压／通气周期后，可以进行初步效果判定 A 单眼运动正常的标志不包括（）C 导尿管插入操作错误的是（） A 导尿术的并发症一般不包括（）D 导尿术的禁忌证是（） B 点刺试验前应停用抗组胺药（）天或糖皮质激素类药物（）天以上 C 电除颤的并发症不包括（） C 电除颤的绝对禁忌证是（） C 动脉穿刺常用的部位一般不包括（） C 动脉穿刺结束后迅速拔出针头，局部加压不得少于（） D 对轻度窒息新生儿的处理操作，不正确的是（） A 对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（）

2018临床医师资格实践技能考试真题

更多2018临床医师资格实践技能考试真题点击这里（关注：百通世纪获取更多） 2018临床医师资格实践技能考试真题题卡1 项目1：心脏触诊检查(须口述检查内容，报告检查结果) 项目2：腹部静脉血管杂音听诊(须报告检查结果) 项目3：脑膜刺激征检查(须口述阳性表现，报告检查结果) 提问：两侧肺泡呼吸音减弱，常见的腹部疾病有哪些? 答:大量腹水(0.5 分)、腹腔巨大肿瘤(0.5 分)。题卡2 项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果) 项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果) 项目3：跟腱反射检查(须报告正常表现和检查结果) 提问：查体时患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，为何种面容，有何临床意义?

答:二尖瓣面容(0.5 分)，见于二尖瓣狭窄的患者(0.5 分)。题卡3 项目1：腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果) 项目2：右肋下肝脏触诊检查(单、双手触诊，须报告检查结果) 项目3：手部及其关节视诊检查(须口述视诊内容) 提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容? 答:体温、呼吸、脉搏、血压(各 0。25 分) 题卡4 项目1：乳房视诊检查(使用女性胸部模具，须口述检查内容) 项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果) 项目3：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果) 提问：体格检查时，生命体征应包括哪些内容? 答:缩窄性大动脉炎或无脉症。题卡5 项目1：瞳孔对光反射检查(须报告检查结果) 项目2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称，报告检查结果) 项目3：肛门指诊检查(使用肛诊模具检查，须口述检查部位和报告检查结果) 提问：正常下肢血压比上肢血压高多少?