中美癌症5年相对生存率比较

国家癌症中心研究发现，我国年龄标准化后的全部癌症5年相对生存率为30.9%，其中农村为21.8%，仅约为城市癌症患者的一半（39.5%）。而美国全部癌症5年相对生存率已达66%。

中美癌症5年相对生存率比较

癌症部位中国美国

乳腺癌73.1% 89%

甲状腺癌67.5% 98%

膀胱癌67.3% 78%

肾癌62.0% 72%

子宫癌55.1% 83%

前列腺癌53.8% 99%

喉癌51.7% -

睾丸癌48.0% 95%

结直肠癌47.2%

65% 结直肠癌

65% 小肠癌宫颈癌45.4% 68% 所有其他癌症44.9% - 鼻咽癌43.8% -

口咽癌42.2% 62%

卵巢癌38.9% 44%

皮肤癌38.8% 91%

淋巴癌

32.6%

非霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤

所有癌症30.9% 66%

其他胸腔肿瘤30.5%

软组织癌（含心脏）

胃癌27.4% 28% 食道癌20.9% 17% 胆囊癌20.1% 18%

白血病19.6%

慢性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病

慢性粒细胞白血病

急性髓细胞白血病

骨髓瘤

脑癌18.2% 34%

骨肿瘤17.1% 66%

肺癌16.1% 17%

胰腺癌11.7% 6%

肝癌10.1% 16%

眼癌- 82%

数据来源：Int J Cancer. 2014 Sep 20. doi: 10.1002/ijc.29227. CA Cancer J Clin. 2014 Jul-Aug； 64(4) : 252-71. doi: 10.3322/caac.21235

晚期癌症姑息治疗与生活质量

晚期癌症姑息治疗与生活质量【关键词】肿瘤；姑息疗法；生活质量目前，肿瘤的发生率在世界各地都有明显增高的趋向。据世界卫生组织(WHO)的调查统计，1995年全世界有新发癌症患者1000万人，死于癌症人数660万，是居民常见的死亡原因之一［1］。由于肿瘤诊断的复杂性及目前诊断水平的限制，在许多国家尤其是发展中国家，相当多患者确诊时已是中、晚期。晚期癌症患者应得到进一步的姑息治疗以提高其生活质量。但由于人们传统观念对癌症和死亡存在偏见，加之现有的医疗制度和条件所限，致使大量晚期癌症患者得不到合理的治疗和妥善的安置，而蒙受癌症所带来的极大的身心痛苦、经济损失、家庭不宁，也增加了社会和工作单位的负担。2006年第4届中国肿瘤学术大会的主题是“规范肿瘤治疗,提高生命质量”。美国临床肿瘤学会(ASCO)和欧洲临床肿瘤学会于2006年共同发布了“改善癌症医疗质量的共识意见声明”，强调关注癌症生存者及癌症姑息治疗问题。这些所体现的基本思想是：尊重癌症患者，科学决策抗癌治疗,保证癌症医疗质量。WHO对肿瘤工作者的要求，已由过去的肿瘤预防、早诊断、早治疗的三个重点改进到肿瘤预防、早期诊断、综合治疗和姑息治疗的四个重点，并认为姑息治疗在多数常见癌症的治疗中占有一定的重要地位。 1 姑息治疗的定义、起源及发展

根据WHO的定义，姑息治疗是指对所患疾病已经治疗无效的患者积极地、全面地医疗照顾。对疼痛、其他症状以及心理、社会和精神问题的控制是首要的。姑息性治疗的目的是使患者和家属获得最佳生活质量。姑息性治疗的很多方面也可与抗癌治疗一起应用于疾病过程的早期［2］。因此姑息治疗是一种人性化的治疗［3］。姑息治疗起源于4世纪古罗马拜占庭Christain社会机构发起的临终关怀医院(hospice)运动。1967年，世界第一个现代化的Hospice在伦敦建成。20世纪70年代以后，姑息治疗机构逐渐发展壮大，目前英国有700余家，美国3000余家，其他欧洲及第三世界也陆续建立起Hospice。1982年WHO提出“到2000年使癌症病人不痛”，在世界范围内推广应用癌痛止痛原则。1993年英国和加拿大学者编写了牛津大学教科书《姑息医学》，并于1998年再版。我国姑息治疗事业起始于20世纪80年代，李同度教授于1985年首次提出“晚期癌症患者收治是个社会问题”，1987年筹建了我国第一个以收治晚期癌症患者为主的安徽肿瘤康复医院。1994年8月中国抗癌协会肿瘤康复与姑息治疗专业委员会正式成立，后来各省市也相继成立省市级的癌症康复与姑息治疗专业委员会。1990年，我国卫生部和WHO共同召开全国癌痛专题研讨会，并把癌痛三阶段止痛方案推向全国［4］。此后，1991年、1994年和1999年，我国三次修

各种癌症的食物清单

各种癌症的食物清单 1、肝癌危险食物甜食、肉类当中肥猪肉、动物内脏、鸡肉、水产品中的贝壳类等都是导致肝癌的主要因素; 防癌食物菌菇藻类、豆浆、水果。肉类中的鸭肉，水产品中的黄鳝。 2、胃癌危险食物甜食，肉类中的肥肉和牛肉; 水产品中的贝壳类。防癌食物酸奶、水果，蔬菜中的花菜、卷心菜。肉类中的鸽子，水产品中的河鱼。 3、胰腺癌危险食物甜食、甲鱼、内脏; 烹调加工方式中的油炸、炒、盐腌、熏制。防癌食物菌菇藻类、豆浆。肉类中的鸭肉，水产品中的海鱼。 4、肠癌危险食物包括甜食，羊肉、牛奶、内脏; 烹调中的油炸、爆、烘和盐腌。防癌食物西红柿、红薯、胡萝卜和萝卜; 水产品中的虾。 5、肺癌危险食物羊肉、牛肉。烹调方式中的烧、油炸、煎和食物加工方式中的盐腌。防癌食物卷心菜、大蒜、洋葱、山药，水产品类中的河鱼；烹调方式中的蒸和微波烹调。 6、乳腺癌危险食物甜食、牛奶，油炸、煎和食物加工方式中的熏制和盐腌。防癌食物酸奶，山药、红薯、胡萝卜和萝卜，肉类中鸽子，贝壳类等。小结：常吃这些食物，患上癌症的概率会大大增加的，所以，饮食健康，身体才会健康。防癌抗癌的食物常做一事一辈子远离癌症

癌症一直都是人们比较畏惧的疾病，癌症几乎等于绝症。治愈率太低，患癌的人还不少。我们身体的各个器官都与可能会癌变，这实在是太可怕了。到底我们怎样才能有效防癌抗癌呢?快随菜谱网小编一起去了解一下吧! 哼着小曲做家务规律的体力活动可以提高身体机能，增强免疫功能，提高机体抗癌能力。但受时间和空间限制，每天规律运动对大多数都市人来说较难。不妨将运动融入日常生活中，比如做家务。拖地、扫地、擦地板等都可以调动全身参与运动，从而燃烧脂肪，控制体重，降低患癌风险。英国牛津大学研究显示，每天花2小时做家务的女性罹患乳腺癌的风险可降近一成。中美的联合研究也发现，做家务和步行可将宫颈癌风险降低40%。可见，适度的家务劳动对健康大有裨益。但做家务毕竟不是件轻松的事，特别是对于不少男性来说，反而是种负担。不妨哼着小曲、听着音乐做家务，这可以让人更专注，还能提升情绪，放松心态。其实，好的心态也是对抗癌症的利器。美国生理学家一项研究发现，生气10分钟耗费的体能相当于3000米赛跑。长期生气导致的内分泌功能紊乱和人体的免疫功能低下，使得癌症更容易发生。建议家务劳动要遵循适量劳动和以身心愉悦为目的，不要过量，也不要让家务活成为负担，只有保持好的心态去做家务，才能更好地达到防癌效果。水果蔬菜当零食随着薯片、糖果等高脂高热量食物充斥生活，肥胖、高血压等多种慢病高发，特别是高油脂食物的大量摄入，已被多项研究证实是导致肠癌高发的风险因素之一。所以，吃零食最好选择低脂低热量食物，可以有效控制住体重，美国研究证实，每天多摄入100卡路里的食物，一年就会增胖10斤。可见，选择好零食的种类，对控制热量摄入十分必要。建议少吃薯片、火腿肠等高油高脂食物，可以选择蔬菜、水果等食物增加纤维素的摄入，这样既可以增强饱腹感，也可以减少热量的摄入。尤长宣表示，国内外多项研究均证实，纤维素的摄入是预防消化系统癌症的有效手段，每天吃一点，不要太多，如半个胡萝卜、一个苹果等都是很好的零食选择。此外，还可以适当吃点粗粮，其饱腹感强，也能一定量地减少其他食物的摄入，减少过多热量的堆积，进而将体重维持在合理范围内。一周吃三顿素生活变好了，只能过节吃顿肉的时代一去不复返。每天鸡鸭鱼肉的饮食成了家常便饭。长久下来，肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症就不请自来了。红肉摄入太多也会增加罹患肠癌的风险，因此，每周找出一天或者三顿饭的时间不要吃肉，是很好的控制体重的方式。在这三餐中，可以多摄入蔬菜，也可以多吃点豆制品，以保证蛋白质的摄入。需要注意的是，很多人认为一天不吃肉，就做到了健康饮食，其实是不对的；如果其他6天都是大鱼大肉、胡吃海喝，禁肉就起不到应有的作用。因此，其他几天，肉食的摄入量也应控制在每人每天50~75克红肉和50~100克白肉之间。利用一切机会站起来运动对健康的好处不必多说，但能坚持每天运动的人却不多。英国研究显示，只要每天能够坚持半小时中等强度的运动；如快走、慢跑等，都能有效降低癌症的发病率，甚至站着也有防癌的功效；

乳腺癌其实并不可怕

腺癌是大家非常关心的问题，它已经成为了影响女性健康的头号杀手，严重威胁女性的身心健康。然而乳腺癌并没有大家想象中那么可怕。新浪健康特邀北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师卫燕博士谈谈乳腺癌的真相。为什么说乳腺癌不可怕美国癌症学会发布的《2015年癌症统计》的数据显示，在女性罹患的各类恶性肿瘤中，虽然乳腺癌发病人数遥遥领先，比位居第二的肺癌高出一倍多，但乳腺癌死亡人数仅为肺癌的约一半。或者我们换一种可能更直观的方法表述给大家，就是用新发病例数减去死亡病例数得到的是无瘤和带瘤生存人群增加的数目。那么，预计2015年女性肺癌生存人群会增加三万余人，而女性乳腺癌的生存患者群体会增加十九万之众。所以，乳腺癌患者确实越来越多。经过规范治疗的早期乳腺癌的十年生存可达85%。在其他癌症还在拿5年生存率说事儿的时候，乳腺癌早已拿十年生存率说事儿了。有资料显示，美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%。在美国，上个世纪九十年代开始的乳腺癌死亡率开始下降，在一定程度上归功于乳腺筛查项目的推广。所以，向民众大力推广规范的乳腺癌筛查方法，以及向全国的肿瘤医生反复进行规范诊疗程序的培训，都是很有必要的。欧洲的统计数据显示，初诊的IV期患者的5年生存为26%。甚至不比有些癌症总体(早期加晚期)的5年生存情况差。就是说，在很多癌种在出现复发转移后只能按月预计生存期的情况下，乳腺癌是有希望按年预计生存期的。而遵从你自己选择的你信任的医生的医嘱是争取在与疾病的搏斗中取得胜利的重要保障。任何恶性疾病对于患者来讲都绝对不是不可怕的。最关键、最持久、最能深入心底的慰藉一定是来自患者最亲近、最信任的人。对于乳腺癌患者来讲，来自家人，尤其是老公的鼓励和关爱是患者获取较高生存质量的举足轻重的影响因素。所以，只要我们通过选择健康的生活方式，尽量降低罹患疾病的风险；只要我们通过定期体检，争取有病能够早期发现规范治疗；只要家人能帮助患者以积极的心态去面对疾病的一次又一次的打击，配合医生进行适度治疗，乳腺癌就没有那么恐怖。乳腺癌患者是应该“拿药当饭吃，还是拿饭当药吃？” 什么是拿药当饭吃？我们见过太多的患者家人把道听途说的所谓对病人有益的药物、保健品、营养品等等一股脑地好心好意地塞给病人。结果是，当患者把所有的这些东西吃完以

癌症及其治疗

癌症及其治疗三妹工作单位：师学院化学与生命科学学院文摘 20世纪末, 癌症成为导致人类死亡的主要疾病之一。癌症是一种基因疾病。本文在对原癌基因、癌基因与癌症了解的基础上，回顾了对癌症的治疗方法，尤其介绍了利用基因技术对抗癌症的研究工作。关键词癌基因；癌症治疗方法；前景迄今为止, 癌症仍是人类健康的头号杀手。据卫生部统计, 2005 年中国城市居民第一位的死因即为恶性肿瘤, 接近死亡总数的四分之一。以美国医疗支出来看, 癌症的花费占了1 070亿美元[1] ,由此可见癌症肆意的程度以及对人们癌症治疗的重视。尽管现代医学能够对不少癌症作出早期诊断并延长患者存活期, 但要彻底征服癌症尚待时日。本文将在对原癌基因、癌基因与癌症了解的基础上，回顾对癌症治疗的方法，尤其介绍了利用基因技术对抗癌症的研究工作。并对癌症治疗的前景作出了展望。 1．原癌基因、癌基因与癌症癌症十分善于伪装自己，把它混同于一般的正常细胞。正如敌人装扮成老百姓。你难以识别它，也就不能有效地消灭它。甚至有时在对它进行攻击时，还会伤及无辜百姓和自己人。但是，所有的癌症都是从基因突变开始发生的。所以了解癌症基因是征服癌症的第一步[2]。 1. 1 原癌基因(p ro to- oncogene) 与癌基因(oncogene)[3] 原癌基因主要是指能促进细胞分裂的基因群影. 正常情况下, 这些基因的表达受到抑制,只有在环境或其他因子影响下发生DNA 扩增、重排或调控序列改变而被“激活”成为癌基因时, 才会使细胞生长分化失去控制, 导致持续分裂和癌变. 例如, 已经证实各种脊椎动物染色体DNA 上都有与Rou s 肉瘤病毒中的V - src 基因相类似的DNA 序列. 而V - src 基因可以编码产生被称为P60src的蛋白质, 并加速细胞的癌变. 到目前为止, 已经发现了数十种原癌基因,证明细胞癌变的分子基础就是基因, 即DNA 的改变和不正常活动导致细胞癌变. 一系列实验表明, 原癌基因能够被外源DNA 的插入、DNA 片段移位和扩增等活化. 通过活化, 原癌基因获得了一个新的转录启动子, 基因表达效率因此提高. 如某些鸟类血细胞癌中的m yc 和erbB 原癌基因, 正常时并不活化. 一旦整合上鸟类白血病原病毒DNA 片段, 后者即为原癌基因提供启动子, 使之活化成致癌基因, 经表达后细胞发生癌变. 1. 2 抑癌基因[3] 实际上在脊椎动物中还存在抑癌基因, 它们的产物能够抑制细胞的恶性增殖, 因此又称为隐性癌基因. 当抑癌基因的表达受抑制时, 则原癌基因表达增强, 最终引起细胞癌变. 研究较清楚的抑癌基因有P53 基因和Rb 基因. 其中 P53 的抑癌作用可能是通过其蛋白与DNA 的结合而实现的. 这种结合既影响DNA 复制又影响基因表达. 在人类某些肿瘤细胞中可观察到P53等位基因的缺失, 推测可能是由于P53 基因的保守序列区有某一位点的突变, 导致了P53 基因产物结构与功能的改变, 失去抑癌活性, 影响了肿瘤的发生. 1. 3 细胞的癌变[3] 从分子生物学角度看, 细胞的癌变并不是由单一因素引起的, 它可能是正

一个老中医对癌症治疗的见解

一个老中医对癌症治疗的见解如果中医是主流医学，大多数癌症病人是不会死的。这当然是有条件的：不手术；不化疗；不放疗；但可以做不伤害性的检查。中医治病研究天地人的关系，就是从生命生存的规律入手。生命的最重要的规律是什么？就是承认生命必然死亡。因此，中医认为人活到一定的年龄，无论哪一个器官功能衰竭，都必然会死亡。中医不阻止死亡的自然产生。西医尽管承认死亡之不可避免，但是它的做法表明，他们认为可以阻止死亡。我们可以从西医的许多死亡统计报告中看出。他们总是这么说：现在每年死于心脏病的有多少，死于癌症的有多少，死于肾脏病的有多少……就是没有死于衰老的。死于衰老是什么意思？就是正常的死亡率。这些统计，他们从不排除正常的死亡率是什么原因？其目的就是拿病死者来恐吓活着的。他们就可以借研究治病来向国家、向人民要经费，掏人们裤袋里的钱。当然，西医医学不是医生或医院向老百姓掏钱，而是他们背后的一个医药财团。西方医学实质是医药财团手中的木偶。这不是我的发现，而是现代西方的非主流的医学家们和研究者。有本书叫《现代医疗批判》，作者霍恩?罗斯，讲得最清楚不过了。因此，我们应该把所有的医学研究，把这个内涵联系起来。我在2008年11月，在北京开的“原创中医复兴论坛”上发言，突然想到了“市场医学”这个概念。我说：“现在的医学，可以叫做市场医学。市场医学究其实，是个怪物！因为，医学是要命不要钱的，市场是要钱不要命的，结合起来，岂不就成了怪物？！” 治病是为了生命与健康。可是，西医不研究生命与健康，而去研究尸体与细菌。他们认为尸体上有生病的原因。人生病死了，他们就解剖死了的人，研究生病的道理。他们的病理学家，在尸体的某些部位的改变上，判断分析生病致死的道理。外伤致死是可以用这种方法的，而人老或生病致死用这种方法却是错误的。癌症致死论就是这样的思想条件下分析出来的。生、老、病、死，这本来是一个自然过程。人活着是依靠各种器官功能的活动。这些活动就像一条相互衔接的链条在不停地转动。死亡，就像这链条的中断。老了，各种器官的功能由于某一种原因发生中断造成的。因此，用解剖尸体来判断老了死亡的原因，是不准确的。过去有的人老了生了病，未死之前却交代把尸体交给病理学家去检查死亡的原因，有巧查上了尸体上有癌肿块，就把这肿块判断为致死的原因。癌症致死是因为手术（包括化、放疗）治疗引来的死亡，医学却把这个责任推给所患的疾病——癌症。没有人揭穿把手术称为除根术的错误。因为，手术只能切除可见的癌病灶，而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能够复发，而且复发时的身体条件更差，因为已经经过了手术的摧残，抗病能力已大大减弱。可见把称之为“除根术”就是一种明显的欺骗。“除根术”这个概念不无有市场的因素——为了吸引病人。如果医学是一门科学，科学就不能有假。而现在这个“手术除根”却是个明显的假货！癌症患者因手术治疗而加速死亡的现象，更进一步引起人们的恐癌心理。现在大多数人不是

震撼心灵的中美医疗经历!一个中国人赴美看病的经历,

[转载]震撼心灵的中美医疗经历！一个中国人赴美看病的经历，今天推送的这篇文章，是一位叫“倾心2007”的网友发在19楼上的发布的在绝望中赴美看病的一个帖子，非常值得人们深度思考。2012年春节，她老公被诊断为脊柱肿瘤，初诊时手术概率几乎为零。最后他们决定赴美治疗，这是她写的赴美就医经历。她在文章的开头说，去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。写这个帖子，是想让更多人知道，“绝境还有其他希望”。当然，她写的不全是个励志故事。她还写道，在美国看病里时3个月，这期间没有住过一天医院，没有挂过一瓶水，甚至也只吃了几颗药。让人觉得有点不可思议。

以下是“倾心2007”的原文：昨天，在19楼看了shenjiangan 先生，勾起了无尽的回忆。首先对shenjiangan先生及家人表示慰问，因为你们所经历的迷茫、痛苦、抉择，我和老公感同身受。我老公也是两年前查出颈椎肿瘤，我们也体会了天塌下来的感觉，也面临过手术选择，甚至也找过上海的肖建如医生。所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是，我们最后选择了去美国看病。所以故事有了完全不同的走向。我们之前没有去过美国，没有美国医生的朋友，我们家也仅是小康之家。去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。我把这段难忘的经历和大家分享，只是想让更多的人知道，绝境还有其他可能。一、发病

和shenjiangan一样，我老公也是人到中年，家里上有老下有小，甚至很巧的是他也有个姐姐。 3年前，他时常觉得颈椎酸痛，开始没觉得异常，毕竟现代人十个里面有八个颈椎病。直到2012年春节，他的颈椎病越发厉害，有时候会觉得手指发麻。于是，催他去检查，在庆春东路的s医院骨科，拍了MRI，拿到片子找门诊医生看。医生看了半天，沉吟着说：“你的病症，我不好判断，你最好找下我们的F主任。” 略去各种找医生情节，看到了F主任。他接过片子，看了许久，有点迟疑说：“你这是骨巨细胞瘤，属于脊椎肿瘤。而且你的位置非常不好，肿瘤已经侵蚀了颈椎的第二、三、四关节，需要做全置换手术，手术风险非常大。”

浅谈癌症的预防和治疗

药物通识课程论文浅谈癌症的预防和治疗姓名：黄碧剑学号：1222310207 专业：公共事业管理学院：公共管理日期:2013/12/12

浅谈癌症的预防和治疗摘要：20世纪初，癌在世界各地较为罕见。但近个世纪以来，已成为人类健康的首要威胁之一，被称为21世纪人类的头号杀手。在我国城市人口死因序位中，癌已升至第一位，农村为第三位。了解癌症和其产生是战胜癌症的必要前提，同时，对癌症的预防和拥有正确对待癌症的态度是征服癌症的重要环节。本文简要讲述癌症及其特征、产生原因，同时从中医学和西医学的角度详细的讨论了癌症的预防和治疗。关键词：癌症预防治疗中医西医正文：一、癌症 1、癌症的概述癌症也叫恶性肿瘤，相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它，以维持机体功能。可见，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的。而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来，人体这个生物机器运行得天衣无缝，然而癌症改变了这种情形，它的任务就是破坏。如果继续下去，就将拖垮人体。但是，肿瘤不像病毒，不是体外入侵者，它的成分和正常组织一样，因此机体无法对它进行识别免疫。 2、癌的特征癌即恶性肿瘤。癌通常是由生长迅速的细胞组成，而且他们可能具有各种各样异常的的染色体，常呈多形性和不同程度的间变形。癌细胞具有的特点主要有： ①无限生长性：生长控制发生改变，癌细胞生长迅速，增殖失控，几乎是无止境的不停生长。 ②转移性：癌细胞可以从原来的组织转移到其他组织，从而建立新的克隆，癌细胞依靠转移性能够在宿主体内广泛传播，这也是癌症成为不能治愈的原因。 ③发育不全：癌所产生的细胞一般是不成熟的。 ④结构异常性：一般癌细胞的细胞膜会出现新的蛋白和抗原，同时细胞膜上的环状AMP 的含量降低。 3、癌症产生的原因（1）中医对癌症病因的认识正气不足是癌症发生的内在原因。《内经》曰:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。《医宗必读》:“积之成也,正气不足而后邪气踞之”。精神情绪的长期过度紧张或忧郁是癌症发生的重要因素。大量临床实践证明,癌症患者精神多有重大创伤,或有较长时间精神的压抑、郁闷等,而性格开朗的人很少患癌症。在健康人的体内,虽然正常细胞也存在着发生突变而成为癌细胞的可能,但人体的免疫系统能在这些细胞增殖之前,及时地将它们破坏和消灭。不良情绪能对机体免疫机能产生抑制作用,从而影响免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能。不良的饮食生活习惯,脏腑功能的失调,体内气血郁结瘀滞,痰凝毒聚,导致癌症的形

2020疫情大流行期间的癌症治疗与管理(完整版)

2020疫情大流行期间的癌症治疗与管理 2020年1月30日，WHO宣布COVID-19暴发构成国际关注的突发公共卫生事件；2020年3月，WHO开始将COVID-19定性为大流行病，以强调形势的严峻，并敦促各国采取行动来检测感染和防止传播。在这场危机中，癌症患更面临着不小的治疗压力，因为癌症与病毒感染均存在致死风险，且免疫功能低下者感染COVID-19的死亡率较高。如何权衡延迟癌症治疗的风险与接触COVID-19的风险，以及癌症治疗期间或治疗后COVID-19导致患者更易发生不良结局的可能性等问题，都是临床比较关注的方面。癌症患者COVID-19的临床表现和风险：尽管COVID-19老年患者的病情通常更严重且死亡率更高，但对于有基础医学问题的任何年龄段患者，感染SARS-CoV-2后相应风险都增加。目前的数据极其有限，意大利的一份报告显示，全国20%的COVID-19相关死亡发生于进展性癌症患者中；一份纳入中国武汉市3家医院28例COVID-19患者的报告中，提供了有关合并COVID-19的癌症患者的临床特征数据：人口统计学特征：17%是男性，中位年龄65岁，最常见的癌症类型为肺癌(7/28，占25%)，其中8例患者为疑似院感。

临床特征：包括发热(82%)、干咳(81%)和呼吸困难(50%)。82%的患者存在淋巴细胞减少，75%存在贫血。临床病程：超过一半的患者为重症(15/28，占54%)，6例需要收住ICU(21%)。相比过去14日内未接受治疗的患者，7例在过去14日内接受过化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗的患者中，严重事件的发生率更高(HR 4.079，95%CI 1.086-15.322)。入院时CT示片状实变也与重症风险较高有关(HR 5.438，95%CI 1.498-19.748)。随访进展：8例患者死亡(29%)；10例已出院，10例仍在住院治疗。有新发呼吸道症状或已知COVID-19暴露的癌症患者管理：1）SARS-CoV-2呈阳性者–对于在发生COVID-19后何时可以安全地恢复癌症治疗，目前还没有公认的指南，对于这类患者，癌症免疫抑制治疗应在COVID-19症状消退至少72小时再进行，这是美国CDC 推荐的隔离时长。同时，在症状消退后对患者需重新进行检测，只有在结果阴性的情况下才给予计划的癌症治疗。不过，第一代检测试剂盒的假阴性率较高，可以考虑采用48小时内连续2次阴性检测结果。有条件，可结合SARS-CoV-2抗体的血清学分析，以用于识别先前接触过、已有相关免疫力的患者 2）SARS-CoV-2呈阴性者–这类患者的处理方法取决于呼吸道症状

2020年《美国外科年鉴》解读：早期乳腺癌保乳总生存期优于全乳切除

2020年《美国外科年鉴》解读：早期乳腺癌保乳总生存期优于全乳切除手术治疗是影响乳腺癌患者生存预后的重要因素，如何更好地选择手术方式使早期的乳腺癌患者获得更佳的生存结局？早期乳腺癌患者，其手术方式大体可分为乳腺癌根治手术与保乳手术两种。这两种手术方式所取得的不同生存结局，一直是乳腺外科医师所争论探讨的话题。目前，对于早期乳腺癌治疗方式的推荐，主要参考的是著名的NSABP B-06试验，该研究选取了2163例早期乳腺癌患者（1976~1984），证实了乳房保乳手术联合放射治疗与全乳根治性切除具有几乎等效的生存结局，该试验20年随访结果于2002年公布于著名期刊《新英格兰医学杂志》。另外，近10多年来的多项研究均证明，对于早期乳腺癌患者，乳房保乳手术联合放疗相比全乳切除术可以提高患者的总生存期。但这些研究未将乳腺癌的共病情况及肿瘤特征纳入评价指标，包括HER-2受体状态、是否同时应用化疗或内分泌药物治疗等。且近年来乳腺癌辅助治疗方法不断地发生着改变与创新，现代乳腺外科诊治水平正飞速发展，故在此情况下，多种肿瘤相关指标的评价及非手术治疗方法的联合应用是否会对两种手术治疗方式后患者总生存期的评价产生影响引人思考。

2020年7月13日，美国《肿瘤外科年鉴》在线发表了涉及20余万例乳腺癌患者的大数据分析报告，该报告利用美国国家癌症数据库近10年来的早期乳腺癌患者数据，对他们的5年、7年的总生存结局进行了对比分析。作者首先从美国国家癌症数据库提取2004~2015年间的患者数据，获取了I～II期乳腺癌女性患者共计431899 例数据，其中302299 例进行了乳腺癌保乳治疗（乳房肿块切除术+放疗），129600 例进行了乳房全切除术。考虑到评价参数较多，为减少数据偏差与混杂变量的影响，采用倾向评分匹配，根据年龄、种族、合并症评分、肿瘤部位、左侧右侧、单侧双侧、组织学类型、分级、肿瘤大小、局部淋巴结状态、淋巴血管浸润、激素受体状态、化疗和内分泌治疗等特征，按1∶1的比例，匹配对之间最大允许差值为10%，并以总生存期为主要结局衡量指标。

恶性肿瘤患者膳食营养处方专家共识

恶性肿瘤患者膳食营养处方专家共识 Abstract: Malnutrition and dyscrasia are very common in cancer patients. Malnutrition is associated with poor treatment tolerance, reduced opportunities for treatment, increased complications, increased morbidity and mortality, prolonged hospital stay, and lower survival rate. Malnutrition not only has an impact on the effect of treatment and quality of life, but also cause huge economic losses and waste of social medical resources. Nutrition therapy as a basic methods of clinical treatment and rehabilitation, has been proved by a large number of evidence-based medicine at home and abroad. The evidence shows that the reasonable and effective nutritional support will not increase the rate of tumor recurrence or metastasis rate and lower survival rate, but can significantly improve the postoperative cancer patients nutrition and immune status, reduce the incidence of complications and postoperative infection, improve the cure rate of patients, reduce the mortality rate, reduce drug and medical expenditure, has a positive for most malnourished cancer patients. In order to apply the medical nutrition therapy on patients with cancer to clinical practice, the consensus based on existing research on the relationship

【Nature、Cell聚焦】癌症免疫疗法“最新综述”

【Nature、Cell聚焦】癌症免疫疗法“最新综述” 近几年，癌症免疫疗法进入飞速发展阶段，然而尽管这一突破性的技术给科学界带来了很大的惊喜，也吸引了一大批制药企业加入这一领域，但包括检查点抑制剂、过继细胞疗法、癌症疫苗在内的各项技术仍存在很多需要克服的障碍。近期，Cell、Nature等杂志发表了多篇癌症免疫综述，共同探讨了推动免疫治疗发展的方法。目前免疫治疗大致有两种：第一种是免疫细胞疗法。简单说就是抽取患者体内的免疫细胞，把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞，在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞，再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK，DC，CIK，DC-CIK，CAR-T，TCR-T，NK，CAR-NK，肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）等等。但是经过十数年的研究，大浪淘沙始到金，眼下有出色作用的是CAR-T，TCR-T这两种细胞治疗方法。另一种是免疫检测点阻断剂药物。这些药物能使

癌细胞周围削弱免疫系统的信号失效，使免疫细胞不被蒙蔽，继续攻击肿瘤细胞。如抗体阻断CTLA-4以及PD-1通路，能阻断肿瘤细胞对T细胞的“欺骗”，让T 细胞恢复对肿瘤细胞识别和杀伤的能力。魏则西托香港朋友带回来的产生疗效的“靶向药”Keytruda正属于PD-1抗体药物，是被美国FDA批准的首个PD-1抗体药物。本文中，盘点了近期癌症免疫疗法的研究进展。 Science：癌症免疫疗法重大突破，利用他人的T细胞抵抗癌症doi：10.1126/science.aaf2288 在一项新的研究中，来自荷兰癌症研究所、挪威奥斯陆大学和丹麦哥本哈根大学的研究人员在癌症免疫疗法上取得新的突破，他们证实即便一个人自己的T 细胞（一类免疫细胞）不能够识别和抵抗他们自身的肿瘤，但是其他人的T细胞可能会做到这点。相关研究结果于2016年5月19日在线发表在Science期刊上，论文标题为“Targeting of cancer neoantigens with donor-derived T cell receptor repertoires”。这项研究证实将来自癌细胞的发生突变的DNA加

肿瘤癌症治疗常见评价观察指标

肿瘤癌症治疗常见评价观察指标(含术语简写) 1.实体瘤疗效评价新标准: RECIST ( Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 完全缓解(CR, complete response)所有靶病灶消失，无新病灶出现，且肿瘤标志物正常，至少维持4周。部分缓解(PR, partial response)靶病灶最大径之和减少≥30%，至少维持4周。疾病稳定(SD, stable disease) 靶病灶最大径之和缩小未达PR，或增大未达PD。疾病进展（PD, progressive disease）靶病灶最大径之和至少增加≥20%，或出现新病灶。注：如仅一个靶病灶的最长径增大≥20%，而记录到的所有靶病灶的最长径之和增大未达20%，则不应评价为“PD”。 2．常用指标：总生存期（OS, overall survival）从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间。总缓解期（Duration of overall response)从第一次出现CR或PR，到第一次诊断PD或复发的时间。疾病稳定期（duration of stable disease）是指从治疗开始到评价为疾病进展时的这段时间。无病生存期（DFS， Disease-free survival）或者无疾病生存时间，是从随机入组开始到第一次复发或死亡的时间。无进展生存期（PFS，progression-free survival）从入组开始到肿瘤进展或死亡之间的时间。至疾病进展时间（TTP，Time to Progression）是指从随机化开始至出现疾病进展或死亡的时间。治疗失败时间（TTF，time to failure）从随机化开始至治疗中止/终止的时间，包括任何中止/终止原因。疾病控制率(DCR，disease control rate)：CR+PR+SD.

乳腺癌发病率是多少

乳腺癌发病率是多少文章目录*一、乳腺癌发病率是多少*二、乳腺癌吃什么好*三、如何预防乳腺癌乳腺癌发病率是多少1、乳腺癌发病率是多少日前,国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示,乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。英国《独立报》也指出,2000年至2013年,中国乳腺癌年平均增长率约3.5%,而美国同期下降了0.4%。美国白种女性一生乳腺癌发病率为13.1%, 而亚洲女性乳腺癌发病率为4%-7%。尽管欧美国家乳腺癌发病率高,但死亡率却很低。美国乳腺癌平均5年生存率为90%,中国只有73.1%。中国乳腺癌发病率低于西方国家,增速却位列世界首位。尤其是北京、上海、广州等城市发病率,已接近欧美发达国 “中国式”乳腺癌的特点为发病年龄早。高峰年龄在45-55家水平。岁,比西方人早10岁。其中年轻患者相对较多,35岁以下约占15%。 2、导致乳腺癌的病因有哪些高脂饮食,吃太多西式快餐、大鱼大肉、奶油蛋糕,会导致体内脂肪增加。脂肪里的芳香化酶物质越多,会将女性体内的雄性激素转化为雌性激素,刺激乳腺细胞过度增生,导致恶性肿瘤。女性大量饮酒后,泌乳素的分泌会增加,刺激乳腺细胞,导致增生和癌变。而男性过度饮酒会使肝脏灭活体内雌激素的能力减弱,相对提升了体内雌激素水平,增加了乳癌发生率。生育多个孩子会

降低乳腺癌的风险。母乳喂养会减少女性罹患乳腺癌的风险。压力会影响各种激素的水平,抑制免疫系统发挥作用。 3、乳腺癌的症状表现乳腺肿块:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。乳腺癌吃什么好1、芒果是一种很好的水果,尤其是对于女性朋友来说,还可以预防乳腺癌的问题,对于一些患有乳腺癌的女性,也会死很有好处的。 2、柑橘类的水果也是很好的,因为柑橘中含有大量的维生素 C 的成分,对于一些乳腺癌、胃癌的情况是很有效果的。 3、山楂,大家应该都知道山楂是有开胃的效果的,山楂还可以降低血脂,抑制一些癌细胞的生长的情况的,适宜乳腺癌的患者食用的。

治疗癌症的机理

针灸治疗癌症的机理大量的临床实践和现代医学研究结果表明：针灸疗法治疗疾病具有三大作用，即镇痛作用、增强机体防御免疫作用和对机体各系统功能的调节作用。这三大作用对于癌症的治疗，都是不可缺少的。而且，针灸疗法防治癌症已为多年的临床实践和实验研究所证实，针灸抗癌作用主要体现在：能够提高机体免疫功能，抑制癌瘤生长，缩小瘤体及至消散肿瘤，可抗放、化疗副反应，缓解癌性疼痛，改善临床症状，延长癌症思者的生存期，从而达到提高生存质量，并从根本上治愈癌症的目的。针灸治疗癌瘤的作用途径，主要有两个方面，一是对癌瘤的间接治疗，即通过提高人体的免疫功能来抑瘤、抗癌；另一方面则是直接作用于瘤体，以杀灭癌瘤细胞，并消散瘤体。 1．提高机体免疫功能（1）增强人体免疫功能，是针灸抗癌瘤治疗的主要机理。临床观察资料表明，针灸对肿瘤患者低下的免疫水平有较好的提升作用，部分患者几乎达到正常水平，且免疫指标上升与临床症状的缓解具有一致性。实验研究也表明，针灸对人体细胞免疫功能有显著影响，能提高细胞免疫水平。针灸治疗后，EAFR（即玫瑰花环形成试验）形成率、淋巴细胞转化率均明显升高，T淋巴细胞总数上升，巨噬细胞活力增强，这些对于以细胞免疫为主的癌瘤病的治疗具有重要意义。而且，针灸治疗还能提高肿瘤病人的免疫监视功能，使具有抗癌能力的免疫活性细胞NK细胞（即自然杀伤细胞）、LAK细胞（即淋巴因子活化的杀伤细胞）活性增强：此外，针灸治疗后血清成分起变化又可对抗肿瘤病毒等。（2）日本有学者用灸法对肋Ehrlich固体癌进行治疗，于施灸后癌肿缩小到1／2与1／4时，分别进行组织学检查，结果认为癌肿缩小不完全是单纯灸法烧灼效果，灸法对提高患者机体免疫功能有重要作用。为观察灸法对肿瘤的免疫作用，进行了动物实验，结果表明：灸疗对动物移植性肿瘤具有抗癌作用；施灸部位的皮肤组织提取物含有抗癌物质；其抗癌因子是施灸的物理性刺激对机体的一种非特异性反应，它的抗癌作用是非特异性的，可能与机体内的某种因子起协同作用有关。（3）有学者进行实验观察微波针灸治疗肿瘤的机理研究，取穴双侧足三里、三阴交，对49例肿瘤患者作治疗前后免疫功能测试，发现微波针灸后患者血清溶菌酶与白细胞上升呈正相关关系，T细胞亦有增高趋势，提示微波针灸确实具有增强机体免疫功能的作用。 2．抑制癌瘤生长（1）临床研究中观察到，采用浅刺、留针、艾灸等方法，治疗晚期肝癌、胃癌、直肠癌、肾癌、乳腺癌患者，通过外观和x线肿瘤影像发现，肿瘤停止生长，且患者症状和体征明显改善，延长了生存期。（2）实验研究也证明了针灸的抑瘤作用。在艾灸大椎、关元等穴后发现，瘤体重量明显轻于对照组。并且发现，灸后瘤体内癌细胞生长不活跃，部分细胞破坏严重，肿瘤与周围组织之间还形成一层包膜包裹。目前认为，针灸抑制癌瘤生长的作用与针灸激活了带瘤机体的免疫系统，激活了巨噬细胞的吞噬能力，增强了带瘤机体抗肿瘤免疫反应能力有密切关系。（3）针灸抑瘤作用提高了带瘤机体的存活率，使带瘤生存的设想成为可能，故可作为带瘤生存治疗的一个组成部分。由于针灸对早期肿瘤的生长抑制更为明显，故提示针灸可以用来治疗某些癌前期病，从而预防癌症的发生。 3．缩小肿瘤，消散肿瘤（1）在肝癌患者的针灸治疗中发现，肿瘤的消失形式有两种情况，一种是大肿瘤逐渐缩小而消失，一种是大肿瘤分散为若干个小肿瘤逐渐消失。

一个老中医对癌症治疗的见解

如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！一个老中医对癌症治疗的见解中医是主流医学，大多数癌症病人是不会死的。这当然是有条件的：不手术；不化疗；不放疗；但可以做不伤害性的检查。中医治病研究天地人的关系，就是从生命生存的规律入手。生命的最重要的规律是什么？就是承认生命必然死亡。因此，中医认为人活到一定的年龄，无论哪一个器官功能衰竭，都必然会死亡。中医不阻止死亡的自然产生。西医尽管承认死亡之不可避免，但是它的做法表明，他们认为可以阻止死亡。我们可以从西医的许多死亡统计报告中看出。他们总是这么说：现在每年死于心脏病的有多少，死于癌症的有多少，死于肾脏病的有多少……就是没有死于衰老的。死于衰老是什么意思？就是正常的死亡率。这些统计，他们从不排除正常的死亡率是什么原因？其目的就是拿病死者来恐吓活着的。他们就可以借研究治病来向国家、向人民要经费，掏人们裤袋里的钱。当然，西医医学不是医生或医院向老百姓掏钱，而是他们背后的一个医药财团。西方医学实质是医药财团手中的木偶。这不是我的发现，而是现代西方的非主流的医学家们和研究者。有本书叫《现代医疗批判》，作者霍恩?罗斯，讲得最清楚不过了。因此，我们应该把所有的医学研究，把这个内涵联系起来。我在2008年11月，在北京开的“原创中医复兴论坛”上发言，突然想到了“市场医学”这个概念。我说：“现在的医学，可以叫做市场医学。市场医学究其实，是个怪物！因为，医学是要命不要钱的，市场是要钱不要命的，结合起来，岂不就成了怪物？！” 治病是为了生命与健康。可是，西医不研究生命与健康，而去研究尸体与细菌。他们认为尸体上有生病的原因。人生病死了，他们就解剖死了的人，研究生病的道理。他们的病理学家，在尸体的某些部位的改变上，判断分析生病致死的道理。外伤致死是可以用这种方法的，而人老或生病致死用这种方法却是错误的。癌症致死论就是这样的思想条件下分析出来的。生、老、病、死，这本来是一个自然过程。人活着是依靠各种器官功能的活动。这些活动就像一条相互衔接的链条在不停地转动。死亡，就像这链条的中断。老了，各种器官的功能由于某一种原因发生中断造成的。因此，用解剖尸体来判断老了死亡的原因，是不准确的。过去有的人老了生了病，未死之前却交代把尸体交给病理学家去检查死亡的原因，有巧查上了尸体上有癌肿块，就把这肿块判断为致死的原因。癌症致死是因为手术（包括化、放疗）治疗引来的死亡，医学却把这个责任推给所患的疾病——癌症。没有人揭穿把手术称为除根术的错误。因为，手术只能切除可见的癌病灶，而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能够复发，而且复发时的身体条件更差，因为已经经过了手术的摧残，抗病能力已大大减弱。可见把称之为“除根术”就是一种明显的欺骗。“除根术”这个概念不无有市场的因素——为了吸引病人。如果医学是一门科学，科学就不能有假。而现在这个“手术除根”却是个明显的假货！癌症患者因手术治疗而加速死亡的现象，更进一步引起人们的恐癌心理。现在大多数人不是死于癌症，而是死于心理恐惧。因此，我们必须像美国一样，大范围地展开癌症是慢性病的宣传，首先把这种心理病解决好，就能降低我国的癌患者的死亡率——毕竟是救命第一。每年我国有220万人生癌症，一年中被治死的达160万人。每人如果为治疗付出10万元，全国每年为治癌就花费1600万亿。我们建造起许多宏伟的医院，是以付出1600万亿和160万个生命换来的。国家因治疗癌症而付出大量外汇购买药械。许多人因治疗癌症而破家荡产。最近，笔者走访了一些癌症患者，翻阅资料，有所感悟，作成以下文章。（一）癌症是慢性病，不会一下子死人的《温州日报》2006年11月24日10版刊出的《癌症是一种慢性病》不说其内容，单讲标题，就选得很好。报载：“美国癌症死亡的总人数2005年首次出现下降趋势。”“癌症是可以治疗、控制、甚至治愈的慢性病。”过去认为患癌必死，而且不出三个月。现在认为癌症是可以治疗的慢

免疫治疗真的就是癌症患者的救命稻草

免疫治疗真的就是癌症患者的救命稻草？随着免疫治疗药物ipilimumab、nivolumab、pembrolizumab的相继问世，给癌症患者带来了新的方法与福音。美国临床肿瘤学会（ASCO）发布的2016 年临床肿瘤进展报告中更是对免疫治疗的进展大加赞扬，那么作为患者和病友的我们该如何看待免疫治疗这种新的疗法所带来的机遇与挑战呢，那就得先从什么是免疫治疗说起了。随着免疫检查点（checkpoint）被发现，开启了肺癌免疫治疗的时代，相继的免疫检查点分子CTLA-4、PD-1、PD-L1单抗被研发应用。使得癌症治疗发现了新曙光。与放化疗的硬杀伤而直接杀死肿瘤不同，免疫治疗主要是通过单抗激活免疫系统中的抑制信号，增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤功能，以达到抗肿瘤的目的。如同PD-1与PD-L1一个是受体一个是配体,PD-1能够抑制激活状态下的T 细胞免疫作用，而癌症患者中广泛存在PD-L1。两者的特异性结合抑制活化的T 细胞，无法正常识别杀伤癌细胞而造成免疫缺陷。对于每个药物的临床试验数据不在一一赘述，只基于免疫治疗的整体实验组数据做个总结： 1.鳞癌患者优于腺癌患者； 2.PD-L1阳性优于PD-L1阴性患者（PD-L1蛋白过表达>50%为阳性）； 3.CTLA-4与PD-1单抗针对PD-L1阳性小细胞肺癌患者也体现出了一定的疗效； 4.与单药相比，非小细胞肺癌联合化疗能更好的产生抗肿瘤活性；单是治疗方案就存在一定的缺陷与不足，针对免疫治疗又存在哪些问题：

1.昂贵的治疗费用与治疗的获益，总体对比化疗生存期延长四个多月，性价比较差； 2.单药有效率很低，联合化疗使得很多不再适合化疗的患者可能无法受益； 3.免疫治疗联合使用目前临床数据有限，依据并不充分； 4.免疫治疗联合靶向治疗数据匮乏； 5.对免疫治疗的筛选缺乏金标准，没有明确的生物检测指标和标准； 6.对黄种人的临床研究不充分。常见的副作用总结（本总结不代表所有的药物都有此副作用，也不完全涵盖所有的免疫治疗药物副作用）：呕吐、腹泻、抑郁、脱水、皮疹、肌肉酸疼、呼吸困难、咳嗽、惧寒等。针对免疫治疗因为其价格昂贵，在决定治疗前推荐做该靶点基因检测且免疫治疗标准不能参考RECIST而是有自己的标准irRC。不建议免疫治疗单药治疗处于进展期的肿瘤，不建议化疗耐受性差的患者联合免疫治疗。目前国内已经开展了免疫治疗的临床试验，也给患者带来了新的曙光。免疫治疗的兴起无疑使得抗癌之路上多了一条新的方法，也必将在未来的癌症综合治疗中占得一席之地，但处于新药的国内临床阶段和后续耐药后的治疗还无从稽考，我们更应该理性的看待与选择。