1例优秀男子十项全能运动员肘关节损伤康复治疗报道

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常见运动损伤的预防及处理

常见运动损伤的预防和处理 148团中学谢斌 教学目的:1、使学生了解和掌握运动损伤的概念及产生的原因。 2、掌握常见运动损伤的预防及简单的处理原则、方法。 教学过程: 一、运动损伤的概念和分类: 1、定义:体育运动中,造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱, 称为运动损伤。 2、分类:运动损伤按时间可分:新伤和旧伤;按病程可分为急性损伤和慢性损伤;按 性质可分为开放性损伤和闭合性损伤;按程度可分为轻度、中度损伤和重伤。 二、运动损伤发生的原因: 1、认识不足,措施不当。对运动损伤预防的重要性认识不足,未能积极地采取有效的 预防措施,易导致运动损伤的发生。 2、准备运动不足: A、不做准备活动就进行激烈的体育活动,易造成肌肉损伤、扭伤; B、准备活动敷衍了事,在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水 平; C、准备活动的内容不得当; D、过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降。 3、不良的心理状态:如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥;或在练习中因恐惧、害羞而 产生犹豫不决和过分紧张等。 4、体育基础差、身体素质弱,或动作要领掌握不正确,一时不能适应体育活动的需要,

或不自量力,容易发生损伤事故。 5、不良的气候变化。如过高的气温和潮湿的天气,导致大量出汗失水;在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。 6、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。 三、运动损伤的预防 1、学习运动创伤的预防知识,克服麻痹思想。 2、遵守纪律,听从指挥,做好组织工作,采取必要的完全措施,如:检查运动场地和器材,穿着合适的服装与鞋子。 3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。 4、要根据自己的情况选择活动内容,适当控制运动量。 5、掌握运动要领,加强保护和帮助。 6、加强医务监督,提高自我保健意识。 四、常见运动性损伤的处理 (一)擦伤 1.原因与症状因运动时皮肤受挫致伤,如跑步时摔倒,体操运动时身体摩擦器械受伤。擦伤后皮肤出血或组织液渗出。 2.处理小面积擦伤,可用红药水涂抹伤口即可。大面积擦伤,先用生理盐水洗净,后涂抹红药水,再用消毒布覆盖,最后用纱布包扎。 (二)撕裂伤 1.原因与症状在剧烈、紧张运动时,或受到突然强烈撞击,造成肌肉撕裂。其中包括开放伤和闭合伤两种。常见有眉际撕裂、跟腱撕裂等。开放伤顿时出血,周围肿胀。闭合伤触及时有凹陷感和剧烈疼痛。

运动损伤试题及答案

一、如何认识运动损伤的潜在原因及其致伤条件在运动损伤发生规律中的作用。(试举例说明) 答:概念,人体在体育运动过程中所发生的损伤称为运动损伤。 运动损伤的发生规律主要与两个潜在因素有关: (1)运动项目的特殊技术要求; (2)身体某些部位的生理解剖弱点。 在教学训练安排不当、局部负担过重等直接原因的作用下,导致专项运动的特殊技术要求与局部解剖生理特点不相适应,就容易发生损伤。 例如: 篮球运动:1膝关节呈半蹲位(130°~150°)滑步、进攻、防守、制动、踏跳、发力及屈伸、扭转; 2 膝关节此角度为其解剖生理弱点处,稳定性相对减弱,其稳定性此多依赖于股四头肌和髌骨维持。——髌骨劳损 投掷铁饼:1膝关节呈半蹲位完成旋转、屈伸、扭转、发力等动作 2膝关节此时的角度恰恰是其解剖生理弱点,稳定性相对减弱,易发生内外旋(翻)及关节面间的“不合槽”运动 ——膝关节损伤 体操运动 1悬吊、转肩等动作使肩部承受的牵拉力很大 2肩关节悬吊位运动时的稳定性主要依赖于肩袖肌维持,其又极易受到肱骨大结节和肩峰的挤压和摩擦 ——肩袖损伤 二、在学校体育中,运动损伤的发生有何特点?如何预防运动损伤? 运动损伤的发生特点:运动损伤由于运动项目多,因而伤种很多。从发病率上看,各个项目及各个部位的损伤各不相同,但总体上是小伤轻伤多、软组织损伤多、慢性损伤多、复合性损伤多、严重伤及急性伤少。 在慢性小损伤中,有些属陈旧性损伤,但更多的则是劳损,属运动技术伤。 (一)肌肉、肌腱及韧带 急性伤少,慢性小损伤多。这一类损伤最主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性,俗称“末端病”。是治疗最困难的运动损伤之一。 (二)关节软骨损伤 如髌骨软骨病、骨关节病等,大多系劳损所致。其主要的病理变化为软骨的退行性变。由于软骨受伤后难以完全再生,因而治疗也较为困难。 (三)骨组织劳损 最常见的是疲劳性骨膜炎及骨折。前者一般改变训练方案,多可自愈,不直接影响训练;而疲劳性骨折则愈合困难。 另一类型是骨软骨炎。对这一类骨化中心慢性损伤的防治,须予以重视。 (四)关节不稳 发病虽少但种类繁多。常见有膝直向不稳与旋转不稳;肩关节前后不稳;肘关节内侧不稳;踝关节内外侧不稳等。 关节的稳定主要依赖于骨骼、韧带及肌肉共同维持。有的关节不稳是一种因素引起的,

肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗

肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗 发表时间:2019-01-21T14:23:20.780Z 来源:《药物与人》2018年11月作者:门智开[导读] 探究肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法。 【摘要】目的:探究肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法。方法:根据相关的经验以及临床资料对肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法进行总结,以期在今后的疾病的诊断以及治疗中提供有价值的信息。结果:在进行诊断前,对肩关节相关的运动机制以及结构的了解,在对患者的疾病进行诊断时,可以依据患者的临床表现,有效的选择正确的诊断方式以及影像学手段,提高诊断的准确率,并为有效的治疗提供保障。结论:在对肩关节疾病和运动损伤进行诊断和治疗时,相关的护理人员要对人体的肩关节以及周围的肌肉等组织的运动机制和结构有详细的了解,并在了解的基础上不断的深入研究,进一步的提高治疗的效果,促进患者的康复。 关键词:肩关节疾病;运动损伤;诊断随着科技的不断发展,疾病的诊断方式以及治疗方式也在不断的发展与优化,其中外科发展的最早。近年来,我国对于肩关节疾病的诊断以及治疗也在不断的优化,可以在对肩关节运动机制、结构组成的认识基础上对患者采用相对应的诊断方式和影像学分析,并依据诊断结果采取相对应的治疗方案,不断缓解患者的病症直至治愈[1]。本文将对常见的肩关节疾病以及运动损伤的诊断方式进行叙述,并在此基础上探究相关的治疗方案。 1 常见的肩关节疾病和运动损伤的诊断方式 1.1 肩袖损伤 肩袖撕裂的发生几率较高,在常见的肩关节疾病中发病几率最高可达到40%。在生活中肩袖撕裂的发生几率随着年龄的增长在不断的提高。其中由于老年人常年的劳作,对肩袖的损伤严重,以及老年人的行动不便,容易发生摔跤等情况,导致老年人的发病率最高。肩袖撕裂在临床中最常见的表现是患者的颈肩部位疼痛以及肩关节无力等症状。颈肩部疼痛主要是患者在夜间感受到疼痛以及当患者的上肢抬起盖度高于头部时产生疼痛。在睡眠时不能采用侧卧的姿势,并且睡眠质量较差。患者的肩关节无力主要是患者的肩关节的力量不能支撑患者肢体向外伸展,向上抬举以及向后伸展等动作,当患者出现上诉的症状并且患者的年龄在60岁以上时,有极大的可能性为肩袖损伤[2]。在临床中可以依据这个判断患者的疾病类型是否为肩袖损伤。另外相关的医生还可以借助造影技术以及关节镜等技术手段进一步的确诊。 1.2 肩峰撞击综合征 肩峰撞击综合征主要的症状与肩袖损伤的症状相似,所以临床中常规的检查方式来确诊疾病,相关的医护人员在诊断时指导患者进行肢体的外展检验,当患者的肢体在外展时出现被动的内旋情况,肩袖产生特别疼痛并且并且已经经过影像学检查排除了肩袖损伤,此时可以确诊为肩峰撞击综合征。 1.3肩关节不稳 肩关节周围的肌肉等组织的共同的作用维持人体肩关节的稳定,关节囊韧带和盂唇等结构稳定的同时肩袖的稳定是肩关节稳定的关键。肩关节不稳主要的致病原因也是由于关节囊韧带和盂唇等结构受到损伤,导致肢体功能的障碍。对于肩关节不稳疾病的诊断可以通过手持的肌力计等方式进行检测,当使用手持的肌力计检测发现肩部外旋的肌肉力量降低时就可以确诊[3]。 2 常见的肩关节疾病和运动损伤的治疗方式 2.1肩袖损伤 当对肩袖损伤患者进行治疗时,需要依据患者肩部撕裂症状确定是否需要进行修补手术。对于部分年龄较大,对肩部功能存在一定的功能损伤的患者进行治疗时,主要的治疗的方案是在保守治疗的基础上对患者患病的部位进行清理以及去除等方式。对于部分需要进行修补手术的患者需要在关节镜等技术手段的支持下进行手术治疗。 2.2肩峰撞击综合征 肩峰撞击综合征治疗时,首先会在患者的肩峰部位注射麻醉药等药剂化解患者的疼痛,当一个月的治疗后,患者的疼痛得到有效的缓解就可以指导患者进行功能训练,以期恢复患者患病部位的功能。当常规的治疗方法在半年左右的治疗后得不到显著的治疗效果甚至病情加重时,需要依据患者的具体病情对患者进行行肩峰下减压或成形手术等手术治疗[4]。值得注意的是,年轻的患者要尽量避免进行手术治疗,当年轻患者进行保守治疗时间长达一年以上时,再考虑采用手术治疗。 2.3肩关节不稳 对于部分年轻的患者进行治疗时,常规的治疗方式得不到显著的治疗效果,随着科技的发展在关节镜的支持下进行手术治疗的方式得以发展并且有较高的利用率,此种手术方式可以对患者的病变部位直观的观察,有极高的针对性,在手术后产生并发症的几率较低,提高了治疗的安全系数。 3 讨论 人体的结构是非常复杂的,并且有多种原因会导致患者的身体受到不同程度的伤害,所以单一的治疗方法以及诊断法就不能够对患者的多样化的疾病进行有效的治疗,不同部位的不同程度的损伤要采取不同的诊断方式以及治疗方式,才能将诊断效果以及治疗效果最大化,进一步的促进患者的康复。肩关节疾病的病变部位均发生在肩部,其临床症状有一定的相同性,所以容易导致诊断失误,进而延误治疗的最佳时期,导致病情的不断发展恶化,对患者造成极大的影响,所以要对疾病的诊断方式不断的研究、优化,提高诊断的效率,为后续的治疗提供有价值的指导信息。 参考文献: [1] 檀志宗, 楼俊华. 游泳运动员常见疾病与常见运动损伤的防治[J]. 中国体育教练员, 2017(4):31-33. [2] 李伟. 校园运动损伤及预防措施(六)——肩关节损伤的防治[J]. 中国学校体育, 2014(6). [3] 2008年奥运会/2013年全运会(沈阳赛区)运动损伤及疾病回顾分析[J]. 中华医学杂志, 2015, 95(17):1285-1289. [4] 周敬滨, 马云, 邹荣琪, et al. 常见运动损伤的预防、评价与伤病运动员重返赛场——基于第64届美国运动医学会年会报告综述[J]. 北京体育大学学报, 2017, 40(8):48-52.

骨科考试试题(含答案)

出科考试题(骨科)姓名成绩 一、A1/A2型题(100分) ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 B.纤维膜,软骨帽 C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜 ()3、骨网织细胞肉瘤属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 ()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 ()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法 A.端对端间断缝合 B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合 D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血 E.管壁全层外翻缝合 ()6、男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是 A.三角巾悬吊患肢3周 B.手法复位,“8“字绷带外固定 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床2周 ()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显

D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 ()8、成人股骨头的血液不来源于 A.股骨头圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉分支 D.旋股外侧动脉分支 E.臀上动脉分支 ()9、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的 A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤 B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 ()10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 A.大转子上移征 B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上 ()11、关于胸锁关节,下列描述正确的是( ) A.属于单轴关节 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成 C.关节内无关节盘 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节 E.锁骨只能做前、后运动 ()12、下列不适宜外展架固定的是 A.臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折 C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 ()13、慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的是 A.消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.关闭伤口 E.查明致病菌 ()14、颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是 A.脊髓型颈椎病常需手术治疗 B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

运动损伤――踝关节扭伤讲解

运动损伤 ——踝关节扭伤的预防和处理 教学目标:1、运动损伤及扭伤的定义 2、了解运动损伤的分类 3、懂得踝关节损伤的预防和应急处理方法 教学重点:运动损伤的分类;踝关节损伤的预防和处理 教学难点:对踝关节扭伤的应急处理 教具:电脑和投影仪(PPT ) 教学内容及过程 一、运动损伤的定义 运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤 二、运动损伤分类 运动损伤按时间可分为新伤和旧伤; 按病程可分为急性损伤和慢性损伤; 按性质可分为开放性损伤和闭合性损伤; 按程度可分为轻度、中度损伤和重伤。 三、踝关节扭伤发生的原因 扭伤的定义:扭伤是指当关节活动范围超过正常限度时,附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂而成造成的损伤。

1、对踝关节扭伤的伤害程度(主要是生理上的影响)认识不足,未能积极地采取有效的预防措施,容易造成踝关节扭伤。 2、准备活动不足,不做准备活动就进行激烈的体育活动,易造成肌肉损伤、关节扭伤;对课的内容认识不足,准备活动敷衍了事,没有达到预热效果,身心为进入最佳于东状态,准备活动的内容不当等都容易造成关节扭伤。 3、体育基础差、身体素质弱,动作要领掌握不正确,过高的相信自己的能力,自不量力做高难度动作等都易诱发关节扭伤。 4、着装不合理,场地凹凸不平等也是造成扭伤发生的一大因素。 四、踝关节扭伤的预防 1、掌握预防运动损伤的相关知识,克服麻痹大意、冒进等思想。 2、遵守纪律,听从指导,穿宽松的运动服装,着合脚的鞋。 3、运动前要清除运动场地的砖瓦石块,填平坑洼。要做好准备活动,踝关节充分活动开以后,再进行剧烈的活动。 4、跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势,不要用力过猛,防止脚掌内外翻,要使整个脚掌平着落地。 5、平时注意踝关节周围肌肉的锻炼,增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮着脚尖走路等。 五、踝关节扭伤的处理(rice ) 休息——冷敷——加压包扎——抬高患肢 首先应该采取止血、止痛措施。可把受伤肢体抬高,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾、碎冰进行冷敷,使血管收缩,减轻出血程度和疼痛。不能乱揉动,防止加大出

肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗

肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗 摘要】目的:探究肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法。方法:根据相关 的经验以及临床资料对肩关节疾病和运动损伤的诊断和治疗方法进行总结,以期 在今后的疾病的诊断以及治疗中提供有价值的信息。结果:在进行诊断前,对肩 关节相关的运动机制以及结构的了解,在对患者的疾病进行诊断时,可以依据患 者的临床表现,有效的选择正确的诊断方式以及影像学手段,提高诊断的准确率,并为有效的治疗提供保障。结论:在对肩关节疾病和运动损伤进行诊断和治疗时,相关的护理人员要对人体的肩关节以及周围的肌肉等组织的运动机制和结构有详 细的了解,并在了解的基础上不断的深入研究,进一步的提高治疗的效果,促进 患者的康复。 关键词:肩关节疾病;运动损伤;诊断 随着科技的不断发展,疾病的诊断方式以及治疗方式也在不断的发展与优化,其中外科发展的最早。近年来,我国对于肩关节疾病的诊断以及治疗也在不断的 优化,可以在对肩关节运动机制、结构组成的认识基础上对患者采用相对应的诊 断方式和影像学分析,并依据诊断结果采取相对应的治疗方案,不断缓解患者的 病症直至治愈[1]。本文将对常见的肩关节疾病以及运动损伤的诊断方式进行叙述,并在此基础上探究相关的治疗方案。 1 常见的肩关节疾病和运动损伤的诊断方式 1.1 肩袖损伤 肩袖撕裂的发生几率较高,在常见的肩关节疾病中发病几率最高可达到40%。在生活中肩袖撕裂的发生几率随着年龄的增长在不断的提高。其中由于老年人常 年的劳作,对肩袖的损伤严重,以及老年人的行动不便,容易发生摔跤等情况, 导致老年人的发病率最高。肩袖撕裂在临床中最常见的表现是患者的颈肩部位疼 痛以及肩关节无力等症状。颈肩部疼痛主要是患者在夜间感受到疼痛以及当患者 的上肢抬起盖度高于头部时产生疼痛。在睡眠时不能采用侧卧的姿势,并且睡眠 质量较差。患者的肩关节无力主要是患者的肩关节的力量不能支撑患者肢体向外 伸展,向上抬举以及向后伸展等动作,当患者出现上诉的症状并且患者的年龄在60岁以上时,有极大的可能性为肩袖损伤[2]。在临床中可以依据这个判断患者的疾病类型是否为肩袖损伤。另外相关的医生还可以借助造影技术以及关节镜等技 术手段进一步的确诊。 1.2 肩峰撞击综合征 肩峰撞击综合征主要的症状与肩袖损伤的症状相似,所以临床中常规的检查 方式来确诊疾病,相关的医护人员在诊断时指导患者进行肢体的外展检验,当患 者的肢体在外展时出现被动的内旋情况,肩袖产生特别疼痛并且并且已经经过影 像学检查排除了肩袖损伤,此时可以确诊为肩峰撞击综合征。 1.3肩关节不稳 肩关节周围的肌肉等组织的共同的作用维持人体肩关节的稳定,关节囊韧带 和盂唇等结构稳定的同时肩袖的稳定是肩关节稳定的关键。肩关节不稳主要的致 病原因也是由于关节囊韧带和盂唇等结构受到损伤,导致肢体功能的障碍。对于 肩关节不稳疾病的诊断可以通过手持的肌力计等方式进行检测,当使用手持的肌 力计检测发现肩部外旋的肌肉力量降低时就可以确诊[3]。 2 常见的肩关节疾病和运动损伤的治疗方式 2.1肩袖损伤

常见的运动损伤有哪些 [运动损伤的常见分类有哪些]

常见的运动损伤有哪些[运动损伤的常见分类有哪些] 功能训练的核心目的是预防运动损伤,延长运动寿命,良好的动作是预防运动损伤的重要保障;运动损伤的分类有哪些呢?本文是小编整理运动损伤的分类的资料,仅供参考。 运动损伤的分类 ①按受伤的组织分类 可分为皮肤损伤、肌肉损伤、肌腱和韧带损伤、关节损伤、滑囊损伤、软骨损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏损伤。 ②按损伤组织是否与外界相同分类 可分为开放性损伤和闭合性损伤。 ③按损伤病程分类 可分为急性损伤(指一瞬间遭受暴力打击)和慢性损伤(急性损伤迁延成的慢性损伤和劳损)。 ④按伤情轻重分类 a. 受伤后仍能按原计划进行训练或不丧失工作能力为轻伤。 b. 伤后不能按原计划进行训练,患部要停止运动或丧失工作能力24小时以上,需治疗的损伤为中等损伤。

c. 伤后完全不能训练或需住院治疗的损伤为重伤。 2. 运动损伤发生的原因 ①运动专项技术因素 各运动项目都有其自己的技术特点,人体各部位所承担的负荷是不同的,受力也是不均衡的,所以不同的专项运动可能会对其相应负荷重的部位造成各种损伤。例如:篮球运动员膝关节容易受伤;标枪运动员肩部以受伤等。 ②人体解剖生理因素 人体的结构从解剖和生物力学的角度看,还存在着一些不适宜运动的薄弱环节。这些薄弱环节在有些运动中容易发生损伤,如:肩关节的关节盂小而浅,而肱骨头大,周围韧带力量较薄弱,在做肩部的大幅度运动中或突然摔倒史上臂撑地,极易造成间关节脱臼。③思想认识因素 体育运动中发生损伤虽然不能避免,但我们应该认识到他不是一个大概率的事件。运动损伤是可以避免的,作为体育教师,应该将防伤防病意识贯穿到教学的各个环节,而作为学生则应引起足够的重视,不盲目蛮干、麻痹大意。 ②准备活动方面的因素 a. 不做准备活动 b. 准备活动不充分 c. 准备活动的内容与体育课的内容不相符 d. 准备活动的量过大

骨科考试试题(含答案)

出科考试题(骨科) 姓名成绩 一、A1/A2 型题(100分) C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻, ()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折 转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见 A.月骨骨折 B.手舟骨骨折 C.大多角骨骨折 于20~40 岁 D.头状骨骨折 E.尺骨茎突骨折 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远 ()2、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除 端 ()10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现 B.纤维膜,软骨帽 A. 大转子上移征 B.伤侧足呈45°~60°外旋畸形 C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 C.患肢缩短 D.伤侧足呈90°外旋畸形 D.纤维膜、软骨帽、病骨 E.股骨大转子顶端在Nelaton 线之上E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨 ()11、关于胸锁关节,下列描述正确的是( ) 和骨膜 A. 属于单轴关节()3、骨网织细胞肉瘤属于 B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 C.关节内无关节盘 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤 D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性 E.锁骨只能做前、后运动A.受伤部无畸形 B.无骨摩擦音 C.无反常活动 ()12、下列不适宜外展架固定的是 D.局部肿胀与淤斑 E.以上均不能排除 A. 臂丛神经牵拉伤 B.肩胛骨骨折()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅, C.肩关节结核 D.桡骨远端骨折减少血栓形成,常采用以下哪种方法 E.肱骨骨折合并桡神经损伤 A.端对端间断缝合 ()13、慢性骨髓炎手术治疗的目的,下列错误的 B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合 C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合 是 A. 消灭窦道 B.取出大片状死骨 C.消灭死腔 D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加 D.关闭伤口 E.查明致病菌强,防止漏血或喷射状出血 ()14、颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是 E.管壁全层外翻缝合 A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗()6、男性,6 岁。X 线检查诊断锁骨青枝骨折。 B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除正确的处理是 C.伴椎管狭窄者一般行前路手术 A.三角巾悬吊患肢 3 周 D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱 B.手法复位,“8字“绷带外固定 E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗 C.手术内固定 D.不予处理 E.卧床 2 周 ()15、下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X 线表现是 A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 A. 外伤所致的骨折类型 B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 B.骨折部位的血液供应情况 C.患者的年龄C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 D.骨折移位情况D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E.受伤后是否加强营养E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应

膝关节损伤康复方法和具体实施

膝关节损伤康复方法和具体实施 摘要:膝关节是人体内最大、最复杂的一个关节,是力量传导的关键部位,同时也是体育运动中常见的损伤,本文运用文献资料法对膝关节运动损伤的康复方法进行了阐述并提出了建议,对学生运动损伤的防治作出贡献。 关键词:膝关节损伤康复方法实施 1前言 体育院校在对学生进行训练时往往会面对一个令人头疼的问题,那就是学生们在训练中的损伤,这种损伤会对学生造成严重的损害,会耽误学生的训练进度,打乱其学习和生活的节奏。如果运动损伤得不到很好的恢复就会使得学生留下后遗症,轻者会影响学生潜力的发掘,重者会使得学生的运动生涯的被迫中断。而膝关节是力量传导的关键部位,同时也是损伤的多发部位,而且膝关节损伤不易恢复,因此本文就膝关节损伤的发生原因及康复方法进行阐述,希望对学生损伤的康复作出贡献。 2膝关节的解剖学特点 膝关节是人体内最大、最复杂的一个关节。由股骨(上)、胫骨(下)、髌骨(前)三骨共同包围在关节囊内组成,股、胫骨组成椭圆形关节,股、髌骨组成滑车形关节,所以膝关节是一个比较复杂的椭圆滑车形关节。它可绕额状轴可作屈、伸运动,绕垂直轴可作旋内、旋外运动。参与膝关节屈、伸、旋内、选外的主要肌肉群如下:屈:股二头肌、半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌和腓肠肌;伸:股四头肌;旋内:半膜肌、半腱肌、股薄肌、缝匠肌及腓肠肌内侧头;旋外:股二头肌及腓肠肌外侧头。膝关节周围的肌肉和肌腱、内外侧副韧带、前后十字交叉韧带、内外侧半月板以及髌骨共同维持着其稳定性,各结构在膝关节中有其不同的功能,从而更好的维持着膝关节的稳定性。半月板的功能在于使股骨和胫骨髁关节面相吻合;传递负荷,吸收震荡,保护相连骨关节面;增强润滑,减少摩擦;维持关节的稳定以及调节关节的内压;内外侧副韧带位于关节两侧,其功能是从两侧固定膝关节和防止关节过度伸直的作用;膝关节囊内的两条十字韧带,主要功能是限制胫骨过度前移或后移,膝关节处于半屈曲位突然的旋转及内收、外展是其损伤的重要机制;脂肪垫能促进膝关节滑液的分泌,减少运动中膝关节震动的作用;髌骨:髌骨对膝关节有一定的保护作用并有增加伸膝关节肌肉力矩的作用。但是,由于膝关节是人体最表浅的的关节之一,极易受外力的作用引起损伤,膝关节又缺乏髋、踝关节固有的内在稳定性,需要肌肉韧带来加固。所以说,膝关节解剖结构是造成其损伤的内在原因。 3 膝关节常见损伤机制分析 对损伤机制的探讨是预防运动损伤的重要组成部分。以下是对膝关节常见损伤的种类,如:半月板、髌骨劳损、内、外侧副韧带、十字交叉韧带、滑囊炎等的损伤机制的分析。半月板的主要功能是维持膝关节的灵活和稳定性并使其二者相统一,保证膝的正常生理功能(缓冲防震、填充间隙、稳定关节、调节内压、分布滑液)。当膝关节于半屈位时(膝屈130°~150°是膝关节最佳发力角度)时,小腿固定在外展、外旋位,大腿突然内收、内旋并伸膝,可引起内侧半月板损伤;相反则会引起外侧半月板损伤。两块半月板滑动不协调就会使半月板受到急剧的研磨、捻转和撕裂。

常见运动损伤的处理

常见运动损伤的处理: 一,1、擦伤(皮肤表面受到磨擦后的损伤) 处理方法: (1)轻度擦伤:伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。 (2)重度擦伤:(首先需要止血)冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。 冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度抑制神经的感觉,因而有止血、止痛、防肿的作用,常用于急性闭合性软组织损伤。 2、鼻出血(鼻部受外力撞击而出血) 处理方法:应使受伤者坐下,头后仰,暂时用口呼吸,鼻孔用纱布塞住,用冷毛巾敷在前额和鼻梁上,一般即可止血。 3、扭伤(当关节活动范围超过正常限度时,附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成) 重度扭伤处理:应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷,使血管收缩,减轻出血程度,减轻疼痛。不要乱揉私心动,防止增加出血。然后在伤处垫上棉花,用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷,促进淤血的吸收。 4、挫伤(在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤,而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。)处理同(3)。 5、脑震荡(头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体,使脑神经细胞、纤维受到过度震动。)可分为轻度、中度和重度脑震荡。

处理方法:对轻度脑震荡的病人,安静卧床休息一、二天后,可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡,要保持伤员绝对安静,仰卧在平坦的地方,头部冷敷,注意保暖,及时送医院治疗。 6、脱臼(由于直接或间接的暴力作用,使关节面脱离了正常的解剖位置。) 处理方法:动作要轻巧,不可乱伸乱扭。可以先冷敷,扎上绷带,保持关节固定不动,再请医生矫治。 7、骨折(骨的完整性受破坏) 处理方法:首先应防止休克,注意保暖,止血止痛,然后包扎固定,送医院治疗。 运动损伤的预防: 1、学习运动创伤的预防知识,克服麻痹思想。 2、遵守纪律,听从指挥,做好组织工作,采取必要的完全措施,如:检查运动场地和器材,穿着合适的服装与鞋子。 3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。 4、要根据自己的情况选择活动内容,适当控制运动量。 5、掌握运动要领,加强保护和帮助。 6、加强医务监督,提高自我保健意识。 二,闭合性软组织损伤 ? 急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤,皮肤及粘膜保持完整,,伤处与外界没有相通。 ? 处理原则: ü早期:伤后24—48小时内,局部组织缺血,急性无菌性反应剧烈,大量组织

关节学测试题

Ⅰ. 选择题部分,将答案填涂在答题卡上 (一)A1型选择题 1.滑膜关节的辅助结构是 A.囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B.关节囊、关节软骨、关节盘 C.关节囊、囊内韧带、囊外韧带D.关节软骨、关节盘、关节唇 E.无上述情况 2.滑膜关节的基本结构是 A.关节面、关节囊、关节内韧带B.关节面、关节囊、关节内软骨 C.关节腔、关节囊、关节内软骨D.关节面、关节囊、关节腔 E.关节面、关节腔、关节软骨 3.关于脊柱正确的是 A.共由24块椎骨连结而成B.椎问盘的厚度约占脊柱全长的1/2 C.有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲 D.由于胸部椎间盘较薄,故该处运动幅度较大 E.仅能作少量的屈、伸运动 4.脊柱的正常生理弯曲 A.颈曲凸向后B.胸曲凸向前C.腰曲凸向后 D.骶曲凸向前E.胸曲在胚胎时形成的 5.椎间盘 A.构成椎间孔前界的一部分B.大约占新生儿脊柱长度的一半 C.在老年由于水分消耗而更易破裂D.使脊柱发生原始的和继发的弯曲E.老年椎间盘高度没有变化 6.前纵韧带 A.为连接相邻两椎弓的韧带B.可防止椎间盘向后脱出 C.可防止脊柱过伸D.细长,上起自枢椎E.下达第2腰椎水平7.限制脊柱过度后伸的韧带是 A.项韧带B.棘上韧带C.棘间韧带D.前纵韧带

E.后纵韧带 8.连接相邻椎弓板的结构是 A.前纵韧带B.后纵韧带C.黄韧带D.棘问韧带E.项韧带 9.椎间盘 A.位于脊柱所有椎体之间B.由纤维环和髓核构成 C.属间接连接D.髓核最易向后方脱出E.在中胸部最厚10.关于胸廓正确的是 A.由12个胸椎,12对肋骨及胸骨、锁骨连接而成 B.成人胸廓形态前后略扁,上窄下宽 C.上口由第1胸椎、第1肋、锁骨和胸骨柄构成 D.下口由第12胸椎及肋弓构成 E.其形态及大小与健康状况有关,与年龄无关 11.关于椎间盘,错误的说法是 A.外周为纤维环 B.内部为髓核 C.脊柱腰段椎间盘最厚 D.牢固连结两个椎骨,不能活动 E.外伤时髓核可外突 12.连结椎体之间最宽的韧带是 A.前纵韧带B.后纵韧带C.棘上韧带D.棘间韧带E.黄韧带 13.连接躯干骨与四肢骨的关节是 A.耻骨联合B.肩关节C.肩锁关节D.胸锁关节E.髋关节 14.关节的附属结构有 A.关节腔B.关节囊C.关节面D.关节盘

肩关节运动损伤怎么办

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享肩关节运动损伤怎么办 导语:肩关节可以让我们的胳膊更灵活,但是,有时我的肩关节也是非常容易受伤的,像平时经常伏案工作,或者从事体力劳动的人,是更容易出现肩关节 肩关节可以让我们的胳膊更灵活,但是,有时我的肩关节也是非常容易受伤的,像平时经常伏案工作,或者从事体力劳动的人,是更容易出现肩关节损失的现象了。而运动导致肩关节损伤是怎么回事呢?肩关节运动损伤怎么办呢?想要知道答案的朋友们,请仔细的阅读下文吧! 肩关节可以向上、下、左、右、前、后等各个方向进行大范围的活动,是人体活动范围最大的关节,可以说,肩关节有很大的“自由度”。相应的,自由越多,约束越少,肩关节的骨性限制很小,主要依靠周围的软骨样关节盂唇、关节盘、关节囊、韧带、肌腱及强有力的众多肌肉来维持肩关节的稳定性。同时,在活动时,滑膜、滑囊等其它软组织起着营养润滑关节、减少磨擦的作用,使肩关节的活动更加灵活。在体育健身活动中,这些软组织经常会因为某些剧烈的动作导致急性拉伤或因为反复牵拉、撞击导致慢性炎症,而中老年人由于软组织柔韧性下降、脆性增加更是容易产生损伤,对他们来说,一些简单的动作也可引起肩关节的损伤,甚至有许多病人根本不能回忆起损伤的诱因。损伤的表现是多样化的,从轻微的肌肉疲劳感或酸痛感到严重的肩关节弥漫性疼痛、活动受限,甚至于肩关节的反复脱位,不一而同。 常见的就是中老年人群中所谓的“肩周炎”表现,即肩关节疼痛,夜间加重,以至不能入睡,上举、后伸肩关节受限,使穿衣、梳头等日常生活受到影响。在损伤未得到正确及时治疗的情况下,疼痛使病人不敢进行活动,进而发展成整个肩关节及其周围所有软组织的慢性炎

肘关节与手臂伤害

肘关节与手臂伤害学习总结 肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成,由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节,三个关节共同包在一个关节囊内。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分;肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节,属球窝关节;桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节,属车轴关节。关节囊附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外,在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包绕桡骨头。 当肘关节伸直时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上,屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形,临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。肘关节在伸直的情况下,若受暴力如跌倒时一侧手掌着地,使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移,形成肘关节后脱位。当肘关节伸直,前臂处于旋后位时,臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧,二者之间形成一向外开放的钝角,称为提携角。 一、解剖: 肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节,包括3个关节: 肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。 肱桡关节:由肱骨小头和桡骨头关节凹构成。 桡尺远侧关节:由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。 上述三个关节包在一个关节囊内,肘关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有韧带加强。囊的后壁最薄弱,常见桡、尺两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。 肘关节的韧带有: 桡侧副韧带:位于囊的桡侧,由肱骨外上髁向下扩展,止于桡骨环状韧带。 尺侧副韧带:位于囊的尺侧,由肱骨内上髁向下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。桡骨环状韧带:位于桡骨环状关节面的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘,与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。 血管与神经: 前臂内外侧肌群向远端彼此接近而形成肘前“V”形间隙,内有重要的血管和神经。 桡动脉从外侧向远行在肱桡肌下循行,尺动脉在内侧向下循行。正中神经位于肘前间隙深处经旋前圆肌之后面继续下行到屈指深肌浅面。 肘部正中神经损伤可引起屈指浅肌、桡侧半屈指深肌和拇指对掌肌瘫痪。桡神经行在肱桡肌和肱肌之间,在肘关节上分为背侧骨间神经和感觉支。 肌肉组成: 1.与屈肘相关 肱二头肌:长头以长腱起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突,两头在臂的下部合并成一个肌腹,向下移行为肌腱止于桡骨粗隆。 肱肌:位于肱二头肌的深面,起自肱骨体下半的前面,止于尺骨粗隆。 肱桡肌:起自肱骨外上髁的上方,向下止于桡骨茎突。 旋前圆肌:起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜,止于桡骨外侧面的中部。 桡侧腕屈肌:起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜,以长腱止于第2掌骨底。 指浅屈肌:起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面,肌束向下移行为4条肌腱,通过腕管和手掌,

膝关节后交叉韧带损伤术后康复

膝关节后交叉韧带损伤术后康复 【概述】 正常膝关节限制胫骨后移的结构主要是后交叉韧带(PCL),其次是外侧副韧带、腘绳肌和弓形韧带、内侧副韧带。PCL 损伤占所有膝韧带损伤de 3%—2%,其中30%是单独损伤,70%合并其他韧带损伤。PCL断裂后会引起膝后向不稳及旋转不稳。严重者可引起膝关节病废。合理的康复训练对于获得治疗成功至关重要。 【诊断要点】 1.病史通常有韧带受较强烈的牵拉力和过度伸展外力,或者在膝关节屈曲位胫骨上前方被突然撞击而向后移位的病史。 2.症状一般不会立即出现功能障碍,且无明显的膝关节不稳定症状,故临床上常漏诊。PCL损伤常伴有内侧和后外侧结构损伤。急性撕裂的早期可以表现为轻度或中度的膝关节肿胀、瘀斑、膝后侧硬结。慢性PCL损伤可有关节不稳、肌肉无力和反复关节肿痛等症状,但是不具有特征性。 3.体征 ⑴后抽屉试验(PDT):患者仰卧位,髋关节屈曲45°,屈膝

90°,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,重复向后推拉小腿近端,注意胫骨相对于股骨上移动程度和对侧膝关节比较。胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂,称为后直向不稳定。 ⑵后沉试验:不能区分异常活动是向前或者向后时,可以对比双侧胫骨结节前突的高度来评估:如屈髋、屈膝各90°,检查者用手托起患者双足;如果发现胫骨上端后沉,胫骨结节低于对侧,为后沉试验阳性,即有PCL损伤。 有的损伤可以在麻醉下或关节镜MRI检查发现。 ⑶胫骨外旋试验:患者仰卧或俯卧位,在屈膝30°时和对侧比例外旋角增加﹥10°,且有疼痛,屈膝90°时无次表现,提示单纯后外侧角损伤;在屈膝30°和90°时外旋角均﹥10°,提示后交叉韧带和后外侧角均受伤。 4.影像学诊断 ⑴普通X线平片:在股神经和坐骨神经阻滞下,屈膝90做前后抽屉试验,照膝侧位X线片,进行测量。从股骨髁的中心点向胫骨平台水平线做垂线将水平线分为前后两段,任何一段比健侧同段长5mm以上,是为阳性。前段长者为ACL撕裂,后断长者为PCL损伤。 ⑵MRI:诊断PCL断裂准确性达100%以上。但对于陈旧损伤,

踝关节评分标准总结

1,骨折复位放射学评价标准(Burwell—Charnley,1965) 1.解剖复位:无内、外踝向内侧或外侧移位;无成角移位; 内外踝纵向移位小于lmm;大后侧碎片向近侧移位小于2mm; 无距骨移位。 2.复位可:无内、外踝向内侧或外侧移位;无成角移位 踝向后移位2~5mm;大后侧碎片向近侧移位2~5mm;无距骨 移位。 3.复位差:任何内、外踝向内侧或外侧移位;外踝向后移 位大于5mm或后踝移位大于5mm;距骨移位。 1 Buewell HN,Charnley AD.The treatment of displaced fractures of the ankle by rigid internal fixation and early joint movement. J Bone Joint Surg(Br),1965,47:634—660. 二、Tornetta等(1993)Pilon骨折临床治疗结果评价标准 Tornetta等(1993)主要从有无疼痛、踝关节活动范围和有 无成角畸形等三方面来评价Pilon骨折临床治疗结果。 1.优:无疼痛;背屈大于5。,跖屈大于40。;成角畸形小于 3。。 2.良:间隙性疼痛,可用非类固醇药缓解;背屈0。~5。,跖 屈30。~40。;外翻成角畸形3。~5。,内翻小于3。。 3.可:疼痛已影响日常生活,需用麻醉药缓解;背屈一5。~ 0。。跖屈25。~30。;外翻5。~8。,内翻3。~5。。 4.差:顽固性疼痛;背屈小于一5。,跖屈小于25。;外翻大于 8。,内翻大于5。。 1 0 Tornetta P, Weiner L,Bergman M. Pilon fractures Treatment with combined internal and external fixation.J Orthop Trauma.1993.7:489—496. 三、Mazur(1979)踝关节评价分级系统 (一)评分方法 1.疼痛: (1)无痛,或患者可忽视 50分 (2)上下楼梯或长距离行走时轻度疼痛,但不影响日常活 动 45分 (3)上下楼梯或长距离行走时中度疼痛,步态正常,偶尔需 要服用非甾体抗炎药 40分 (4)步态上,上下楼梯疼痛加重,静息时无疼痛,每天需要 服药 (5)静息时疼痛或夜间痛,需服用麻醉药物止痛 (6)无论有无活动,持续性疼痛,或因为疼痛而残疾 2.功能: (1)无跛行

2020年肘关节疾病诊断(课件)

2020年肘关节疾病诊断(课 件) 一、肱骨外上髁炎(网球肘) 临床表现起病缓慢,或急性损伤史。肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。握物无力,容易掉落。有慢性劳损史,起病缓慢,患者感觉在肱骨外上髁处及肱桡关节附近及前臂促肌处持续性痛、胀痛,肘关节肿胀不明显,屈伸活动无障碍,但前臂感觉乏力,握力减轻。疼痛症状在前臂旋转,腕关节主动背伸以及推、拉、提、端(如拧螺丝、扭毛巾、提水瓶、推车、端脸盆)等动作时加剧,并向上臂及前臂端放射。症状严重者手中握持物品会不自主落地。 查体: 1、用手按压在肱骨外上髁、髁上方、桡骨头及桡侧伸腕肌 上部均有明显压痛点。 2、病史较长者在肱骨外上髁处出现肌肉轻度萎缩现象. 3、伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛. X线检查:多性为阴性,少数患者可见肱骨外髁处骨质密度增高的钙化斑。 鉴别诊断肱骨外上髁炎与神经根型颈椎病的鉴别诊断

与神经根型颈椎病相鉴别。神经根型颈椎病可表现颈部疼痛,上肢疼痛,为放射性痛,手及前臂有感觉障碍区,无局限性压痛,臂丛神经试验、椎间孔挤压试验可为阳性,二、肱骨内上髁炎 临床表现:本病的临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛,屈腕无力,肘活动正常。 肘关节内侧疼痛或酸痛,尤其是在作前臂旋前并主动屈腕时疼痛加重,可沿尺侧屈腕肌向下放射,屈腕无力,提水桶等困难。 查体: (1)肱骨内上髁处有明显压痛。肘关节无肿胀,活动正常。 (2)前臂屈肌腱牵拉试验阳性:伸肘腕背伸握拳,然后前臂外旋或后旋,引起肘内侧疼痛. 鉴别诊断:与肱骨外上髁炎鉴别 肱骨外上髁炎主要是由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉,使其附着处肱骨外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而引起的临床症状。

运动损伤的种类及处理方法

运动损伤的种类及处理 方法 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

运动损伤多见于年轻人群,他们热爱运动,积极参与各项体育活动,但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施,而对伤者造成不必要的痛苦,严重者甚至导致终身遗憾。 一、擦伤——即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。 二、肌肉拉伤——指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。 三、挫伤——由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗。 四、扭伤——由于关节部位突然过猛扭转,造成附在关节外面的韧带撕裂所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部。不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。 1、急性腰扭伤——让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷后热敷。

2、关节扭伤——踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2-3次,每次10分钟。 五、脱臼——即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱咐病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过胸部,在对侧胸作结。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在软卧上送往医院。六、骨折——常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手直接接触伤口,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。 怀疑脊柱有骨折者,需尽早平卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动,再用平木板固定,送医院处理。

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