卵巢癌患者食物治疗法.docx

卵巢癌患者食物治疗法.docx

卵巢癌患者食物治疗法

第一方:陈香牛肉; 选料与配比:陈皮30 克,香附子15 克,牛肉500 克,葱、姜、盐适量。制作方法:将陈皮与香附子加水2000 克煎半小时去渣,放入牛肉加葱、姜、盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之。功效:舒肝理气,健脾益气。方中陈皮有理气健脾之功。

第二方:参芪健脾汤选料与配比:高丽参10 克,黄芪10 克,党参18 克,山药18 克,枸杞子15 克,当归10 克,陈皮 5 克,桂圆肉14 克,猪排骨300 克或整光鸡 1 只,清水适量。制作方法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,与排骨或鸡一起加水炖煮。先大火后小火,煮2-3 小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次 1 小碗,每天 1 次。吃肉喝汤,多余的放入冰箱保存。功效:有行气散结、消积化瘀作用;

第三方:参芪健脾汤配方:高丽参10G ,黄芪10G ,党参18G ,山药18G ,枸杞子15G ,当归10G ,陈皮5G ,桂圆肉14G 。猪排骨300G 或整光鸡1 只,清水适量。制法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮。先大火后小火,煮2-3 小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次 1 小碗,每天 1 次。以上物料可做出 5 小碗。吃肉喝汤。多余的放入冰箱保存。功效:健脾益肺,开胃壮神。按语:本膳适用于卵巢癌手术后的调理方面。

第四方:商陆粥配方:商陆10g,粳米100g,大枣 5 枚。清水适量。制法:先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米、大枣煮粥。空腹食之,微利为度,不可过量。功效:健通利二便,利水消肿。按语:本膳主要适用于卵巢癌排尿困难所致腹水。

网址:https://www.360docs.net/doc/8611213889.html, 第 1 页,共 1 页

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌;心理特征;心理护理;语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后,患者常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实癌症的诊断,病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意,不顺眼,还会认为所有人都对他不起,委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如:大声喧哗,百般报怒,愤愤不平,这种情绪持续不定,会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,这就是升华,升华为积极的心理防范反应,病人把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理,要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点,有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外,还应做到以下几点: 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况,要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人,对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解,同时还应熟悉病人的

乳腺癌的心理护理论文

黑龙江省自学考试护理学专业专升本 毕业论文 题目: 学科: 考号: 考生姓名: 指导老师: 年月日

目录 1、中文摘要…………………………………………………………… 2、文献综述…………………………………………………………… 3、正文…………………………………………………………… 4、参考文献………………………………………………………… 5、个人简历…………………………………………………………

乳腺癌的心理护理 【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理,提高护理质量。【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导,完善术前准备,术后加强病情观察,患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。 【关键词】乳腺癌术前术后心理护理 【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一,也是提高患者生存质量的重要保证,有针对性地实施心理护理,取得一定效果。文献综述 乳腺癌是一种常见的恶性疾病,已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化,且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后,手术治疗是一个重要环节,乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法,可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步,乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家,乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%,国内调查也显示,乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症,病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时,将胸大、小肌,乳房一同切除[4],改变了以往形体的完整性,给患者造成了一定的心理压力,从而丧失信心

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目:卵巢癌患者的心理护理 学生:_______________ 指导老师:____________ 年月曰

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万,死亡约1000万,现患病例约3000万。” 另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此,研究卵巢癌患者的心理特点,并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理,在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中,有着至关重要的作用。

卵巢癌患者的术后护理22

卵巢癌患者的术后护理 【摘要】目的探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。方法选取2013年1月-2016年 1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各11例, 对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上应用优质护理,统计两组患者对 护理工作的满意度以及护理效果。结果观察组对护理工作的满意率为100.0%,对照组对护理工作的满意率为72.7%,两组比较,P<0.05,差异具有显著的统计学意义。且在患者的生理 功能、心理功能、日常生活影响评分方面,观察组均高于对照组,差异具有显著的统计学意 义(P<0.05)。结论优质护理可以有效提高卵巢癌患者术后的生活质量以及患者的护理满意度,值得临床推广应用。 【关键词】卵巢癌;术后;优质护理 卵巢癌是生长在卵巢上的一种恶性肿瘤,其发病机制尚不清楚,一般认为卵巢癌的发病与持 续排卵、环境因素以及遗传因素等有密切关联,近年来,卵巢癌的发病率呈现逐年升高的态势。由于卵巢癌早期缺少特异性的症状,因此早期诊断比较困难。卵巢癌的死亡率高居妇科 癌症的首位,严重威胁着患者的生命安全以及生活质量[1]。手术治疗是卵巢癌治疗的主要方式,为了提高患者术后的生活质量,现选取我院2013年1月-2016年1月接受手术治疗的卵 巢癌患者22例作为研究对象,探讨优质护理对卵巢癌术后患者的护理效果。现将护理方法 以及护理效果报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 选取2013年1月-2016年1月在我院进行手术的卵巢癌患者22例作为研究对象,年龄35- 66岁,平均(45.23±2.56)岁,其中单侧卵巢癌8例。双侧卵巢癌5例,腺癌7例,浸润性 导管癌2例。将全部22例患者随机分为观察组与对照组,每组各11例,两组在年龄、病程、癌症类型等方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 对照组11例患者给予卵巢癌术后的常规护理,观察组11例患者应用优质护理。优质护理的 具体护理方法如下: 1.2.1 心理护理卵巢癌患者由于疾病的特殊性,她们常常会出现紧张、焦虑等不良情绪,而 这种不良情绪往往不利于患者术后的恢复[2]。医护人员应经常主动与患者进行沟通交流,及 时了解患者的心理动向,有针对性的对其进行心理疏导,让她们放松心情,保持乐观的心态 积极配合接下来的治疗。同时还要尽量保证病房的安静,避免患者受到不良刺激。同时医护 人员要耐心的回答患者及其家属提出的各种问题,嘱咐患者家属多关心患者,使其感受到家 庭的温暖。 1.2.2 健康指导卵巢癌患者由于受到疾病的影响,时常会感到生命受到严重威胁,出于对生 命的渴望,她们往往希望得到更多有关于疾病的知识。医护人员应耐心向患者讲解卵巢癌术 后应注意的问题、配合治疗的重要意义、治疗方案、用药等方面的内容,以提高患者术后的 恢复效果。 1.2.3 密切观察病情变化卵巢癌患者手术后,护理人员应密切观察患者生命体征的变化,以 防止相关并发症的发生。切口愈合不良是术后主要的并发症,护理人员应做好患者手术切口 的护理,术后密切观察手术切口有无渗血、渗液等,如有异常情况应及时对症处理。及时为 患者更换敷料,操作时动作要轻柔,以防对患者造成疼痛刺激。指导患者卧床休息,可采取 半卧位、侧卧位等体位以减轻疼痛,卧床期间注意帮助患者定时翻身,防止褥疮的发生。同 时还要密切观察患者有无静脉血栓、上呼吸道感染等情况发生,做好相应的预防及护理工作。

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性乳腺癌是女性一常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升的趋势,而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一,但手术后由于女性特征发生改变,以及放疗、化疗所引起的不良反应,给患者心理上造成很的压力,往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态,直接影响疾病的转归及生命质量。 1资料与方法 1.1一般资料本组116例患者,均为2010年1月~2011年1月在我院行乳腺癌根治术后,入我科进行化学治疗或放射治疗的患者,全部为女性,年龄37~73岁,平均年龄(55±2)岁,文化程度为高中以上,均已婚。 1.2方法向患者发放调查问卷及通过与患者进行交流获得资料,调查问卷内容分为3个方面,包括生理心理、精神因素、性生活有无影响。 2心理特点分析 2.1恐惧心理大多患者都认为癌症是不治之症,谈癌色变,情绪紧张,心神不安,产生极大的恐惧心理,害怕死亡。 2.2焦虑心理因家庭经济困难,担心沉重的治疗费用使今后的生活加困难,表现为整天唉声叹气、忧心忡忡、不思饮食等焦急不安心理。 2.3自卑心理多见于性格内向的患者,由于手术损毁了女性特有的胸部外形,害怕失去丈夫的疼爱,担心性生活的和谐,害怕被别人

歧视、嘲笑,常常表现为愁眉不展,失眠等抑郁心理。 2.4悲观心理当病情不见好转,在恐惧和焦虑的同时,缺乏对乳腺癌的正确了解,加之难以言状的痛苦和不适,常常乱发脾气,或少言寡语,精神萎靡,产生消极悲观的心理。 2.5绝望心理病情恶化,肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等,患者意识到所做的一切都是徒劳的,到头来会是人财两空,对治疗和生活失去信心,拒绝治疗,等待死亡,严重时还会出现自杀倾向。 3心理护理措施 3.1协助患者适应身体外观的改变通过护理行为影响患者对危机的认识与评价,帮助患者以正确的态度对待自己的形体改变的现实,适时调整心理状态,使其对今后的生活充满信心。 乳房是女性第二性器官,一旦切除将意味着失去哺乳功能、女性的体态魅力,往往使患者情绪低落,产生孤独、绝望、无助的情绪,并影响性生活的和谐。由调查表可反映出患者的这些心理特点。这样就需要我们进行耐心、细致的心理疏导,理解患者,安慰和鼓励患者,伤残已是事实,只有敢于面对现实,正视由此而产生的强烈刺激和心理压力,积极主动的调整心态,才能不被内心痛苦压倒,以顽强的毅力战胜疾病及其造成的痛苦,以乐观的情绪去迎接挑战。同时可以向患者解释,手术后形体改变只是暂时的,待病情稳定后,可以戴义乳或重塑乳房,恢复形体,让患者看到希望,并告知患者保持良好的心理状态是战胜疾病、恢复健康的重要保证。 3.2创造良好的家庭环境肿瘤不仅给患者带来痛苦,也给家庭成员造成巨大的痛苦和心理压力,

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文题目:卵巢癌患者的心理护理 学生: 指导老师: 年月日

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌;特点;心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》的数据显示:“在2000年的数据统计显示,全球新发癌症病例约1000万,死亡约620万,现患病例约2200万;预计2020年癌症新发病例将达到1500万,死亡约1000万,现患病例约3000万。”[1]另据相关资料显示,我国每年新增癌症患者约160万例,每年死亡高达90万人,约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2]卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型,其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%,而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为,卵巢癌早期常无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状,缺乏特异性。[3-5]因此,卵巢癌的确诊过程比较困难,大多被确诊时已经处于癌症晚期,临床治疗已经作用不大,效果也不是很好。基于以上的现象及特点,虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌,但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌,严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全,成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性,对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间,加上并发症的概率较高,在长期的治疗过程中,患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展,在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示,心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响,好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此,有效的改善患者的心理状态,能够为更好的接受治疗,从而更快的恢复身心

卵巢癌化疗后的饮食

卵巢癌化疗后的饮食 一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品; 二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果; 三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物; 四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物; 五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物; 化疗是治疗卵巢癌的一种有戏方式,但在化疗中,卵巢癌患者会出现较多的不良反应,对于这些不良反应,在护理中要尤其的注意。 1、保护性隔离 卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。 2、呼吸道感染的预防及护理 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。 3、注射部位感染的预防及护理 卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征 及心理护理 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌;心理特征;心理护理;语言 1 乳腺癌患者的心理特征分析 怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 愤怒发泄期 否认之后,患者常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实癌症的诊断,病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意,不顺眼,还会认为所有人都对他不起,委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如:大声喧哗,百般报怒,愤愤不平,这种情绪持续不定,会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。

悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,这就是升华,升华为积极的心理防范反应,病人把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2 癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理,要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点,有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外,还应做到以下几点:

卵巢癌护理常规

此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除 卵巢癌护理常规 卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、 生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块 时疾病已至晚期。主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗 等综合治疗。 一、肿瘤疾病一般护理常规 二、一般护理 1?保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。 2. 宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、 西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3. 重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。 4. 协助为患者提供一个良好的家庭氛围。 三、病情观察 1. 观察患者腹痛、腹胀情况。 2?伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3. 化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4. 用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。 5. 放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象 情况。 6. 动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。 四、用药护理 1. 紫杉醇使用时注意: (1 )用药前给予抗过敏药物使用。 (2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一 般在3 h内滴完。 (3 )严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。 2. 铂类药物使用注意: (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。 3. 观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4. 随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5. 观察药物出现的不良反应。

卵巢癌晚期患者的护理

卵巢癌晚期患者的护理 【摘要】目的探讨对卵巢癌晚期患者的护理干预,提出了相应的护理对策。方法对2003~2005年我科收治的36例卵巢癌晚期患者行术前、术后及化疗期的护理,观察各期的并发症并提出相应的对策。结果效果明显,患者的生活质量和生存质量都有所提高。结论对卵巢癌患者术前的准备、术后及化疗期的护理,能有效预防并发症,强化护理质量及患者的生存质量。 【关键词】卵巢癌症理 卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,居妇科肿瘤病死率之首位,达70%,疗效最差,5年存活率在40%左右。目前,在卵巢癌的治疗中以手术为主要治疗手段,其次以术前、术后配合化疗为辅助疗法。由于影响卵巢癌疗效的主要因素是手术切除的彻底和化疗的有效性,故在这期间给予相对较高的整体护理,对达到较好的治疗效果和延长生命有非常重要的意义。 1 临床资料 2003~2005年我科共收治36例卵巢癌患者,其中行手术配合化疗的患者32例,年龄16~18岁,平均化疗6~10个疗程;其余4例因转移到其他脏器,以化疗为主。通过患者电话随访和来院复查,至2005年12月共随访28例,其余失随访。结果:优8例,良12例,一般5例,死亡3例。 2 护理 2.1 术前护理

2.1.1 心理护理首先,面对面的与患者交流沟通,让患者了解手术过程,解答患者的疑问及顾虑,让患者学会放松,转移患者的注意力,消除紧张心理因素,在心理上产生安全感和对医务人员的信赖,树立战胜疾病的信心。 2.1.2 患者准备手术前根据患者的不同情况给予相应休息指导,注意冷暖,并指导患者进高热量、高维生素、高蛋白及低脂饮食,术前6~8 h禁食、水,给予备皮,肠道准备。 2.2 术后护理 2.2.1 术后心理护理手术后伤口的疼痛、强迫体位呕吐等原因引发患者的情绪变化,患者易出现焦虑、烦躁情绪。护理人员应有目的、有计划、有步骤地观察患者情绪、表情、行为的变化,及时了解患者的心理反应,给予相应的心理护理。 2.2.2 术后患者的体位盆腔手术刚结束麻醉作用尚未完全消失前,患者宜仰卧位,待麻醉完全清醒后,应尽量早期采取半卧,半卧位的优点是使腹壁松弛,可减轻腹壁切口的疼痛,并有助于深呼吸运动,易于将肺部分泌物咳出,此外还需经常更换体位,预防褥疮的发生。 2.2.3 早期活动手术后应鼓励患者早期起床活动,促使肠蠕动恢复、减少腹胀等,并减少肺部感染、血栓形成及褥疮等并发症。 2.2.4 水电解质和营养在卵巢恶性肿瘤根治手术后,肠蠕动未恢复前应给患者以足够和恰当的补液,可以进少量流质,忌甜食。肠蠕动恢复后即可鼓励进食,手术后的饮食以清淡、高蛋白、高热量、低脂肪为主,

乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌患者的心理护理 摘要:探讨乳腺癌患者的心理护理措施。分析乳腺癌 患者在围手术期的心理问题并采取措施,围化放疗期的心理 问题及对策。及时对乳腺癌患者进行知识教育,解除对病情 的恐慌,提高治疗的顺从性。结论根据患者在不同时期出现 的不同表现进行护理。 关键词:乳腺癌;心理护理 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0392-01 乳腺癌是一个严重影响妇女健康的疾病,其诊断、治疗、可能复发的威胁及躯体形象改变常使患者产生许多心理问 题,若不能及时、有效的解决,将直接影响疾病的转归和患 者的生活质量。不同时期心理问题表现也不同,护理人员应 采取针对性的护理对策,达到较好效果。 1心理护理和心理措施 1.1围手术期的心理问题和护理措施:乳腺癌患者在围 手术期有不同程度的心理障碍,并在不同的病期表现也有区 别。 1.1.1确诊后的心理问题:入院后,乳腺癌诊断给患者带来了巨大的心理负担和压力,担心术后复发,担心因乳腺切

除而影响夫妻感情和生活,加快衰老,且对癌症本身恐惧害 怕,这些因素均导致患者出现不同程度的焦虑、恐惧、怀疑、否认、愤怒、悲观、绝望、抑郁等心理问题。由于多数患者 正处于承担家庭和事业上的重要角色时期,就诊时也无明显 症状和心理准备,所以对确诊结果难以接受,如坠深渊。性 格外向者坐卧不安,悲伤落泪,甚至痛哭流涕,性格内向者 则沉默寡言,表情呆滞,彻夜失眠,心事重重,情绪极为低 落。 1.1.2手术期的心理问题:术前焦虑、恐惧:多数患者对 自身乳腺肿瘤的恶性程度、浸润范围感到心中无数,害怕癌 症已转移、扩散,手术不能彻底清除或由于医生的技术及手 术条件达不到而使手术失败,因此神情紧张,不思饮食,并 多方打听主刀医生情况,询问类似病人手术结果。同时,随 着切口的愈合,一般情况的改善,患者对术后造成的胸部残 缺产生自卑感,害怕被家庭、社会抛弃,此期患者的心理问 题较复杂,突出表现为躯体化、强迫、抑郁、敌对和精神病 性因子分增高,如果不加以正确指导,将严重影响治疗效果 和预后。 1.1.3护理对策:应耐心开导患者,鼓励患者充满信心, 面对现实,保持乐观情绪,积极认真对待治疗,树立战胜疾 病的信心,以保证手术治疗的成功,延长生存期,达到最佳 的治疗状态。[1]正确引导患者:帮助患者树立正确的价值观、

卵巢癌术后护理要点

卵巢癌术后护理要点 卵巢癌是妇科肿瘤中威胁最大的疾患。可发生于任何年龄,据文献报道,最小的可见于30 周的胎儿,最大的可达90岁高龄;由于卵巢位于盆腔内,发生肿瘤后早期多无症状,不易 被发现。发病时间短,一般一年内可出现良性恶变,包块增长迅速,又缺乏早期诊断和鉴别 的方法,往往一旦发现,已属晚期。卵巢恶性肿瘤转移的方式主要是直接侵犯包膜,包膜破 坏后直接侵犯邻近器官,并向全腹腔扩散种植,亦可从淋巴管向淋巴结转移,血行转移较少。 卵巢肿瘤防治的重点是早期诊断,早期治疗。凡卵巢实性肿瘤大于5CM应及时手术,现将 手术后护理要点介绍如下: 1 密切观察病情 术后应严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。保持 呼吸通畅。保持尿道通畅,并密切注意尿色和尿量,并作详细准确记录24小时出入量,防 止膀胱充盈,影响伤口愈合。 严密观察伤口有无渗血、渗液,有无感染等情况,如有异常应及时报告医生并及时处理。 2 保证输液通道畅通无阻 术后给药途径大多是静脉给药或补充体液。因此,保证输液通道通畅,用药时要做到“三查 七对”,注意观察药物反应,避免意外事故的发生。在静脉给药时,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部组织坏死。要重点保护静脉,以利继续给药。 3 生活起居方面的护理 生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静,患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便) 及个人卫生等等。环境对人有着非常重要的影响,一个良好的环境能使人心情舒畅,食欲正常,睡眠良好。因此,应做到病室安静、清洁、整齐,床铺干燥平整,鼓励或帮助患者多翻身。术后5-7天可以下床活动。尽量减少腹腔内粘连及肺部感染。 4 口腔护理 在实施化疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。因此,做好口腔护理,减轻局 部疼痛和保持口腔清洁极为重要。为防止口腔感染,可选用1%-3%双氧水或1%-4%苏打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及饭前各漱一次。 5 预防感染 抗癌药物能抑制骨髓的造血功能,化疗病人一般白细胞较低,机体抵抗力下降,容易感染其 他疾病,需要做好保护性隔离及预防感染。 6 中医中药治疗 卵巢癌属于中医的“征瘕”范畴。其发病多是因气滞血淤,气血两亏所致,术后更是气血两亏。因此,术后宜采取中医中药治疗,扶正祛邪,在大剂量化疗时,宜扶正,运用健脾益气和胃,补血之品,往往可以减少化疗所致的胃肠道反应,减轻化疗对造血机能的损害,如胃肠道反 应较重时,可服霍香正气水等,为避免白细胸下降,在化疗开始时即服“升血汤”,可以减轻 化疗对骨髓抑制的影响。 7 饮食护理

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规 卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。 一、肿瘤疾病一般护理常规 二、一般护理 1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。 2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。 4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。 三、病情观察 1.观察患者腹痛、腹胀情况。 2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。 5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。 6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。 四、用药护理 1.紫杉醇使用时注意: (1)用药前给予抗过敏药物使用。 (2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h内滴完。 (3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。 2.铂类药物使用注意: (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。 3.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5.观察药物出现的不良反应。 6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导,并观察用药效果及不良反应。 五、健康指导 1.化疗前健康教育,告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

卵巢癌病人的护理考点总结

卵巢癌病人的护理 卵巢癌是女性生殖器官的常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。因早期无明显症状,一旦发现往往已属晚期,因此死亡率居妇科恶性肿瘤之首。 病因 卵巢癌的发病原因目前尚不明确,可能与年龄、生育史、高胆固醇饮食、持续排卵和内分泌因素及家族遗传等因素有关。 临床表现 (一)症状 1.腹部不适早期主要表现为消化不良、腹胀、餐后常出现胃肠胀气伴腹痛等消化道症状。同时可有腹部包块、腹水、腹围增大。 2.内分泌功能异常可出现月经紊乱、月经量增多或减少、闭经。 3.消瘦 (二)体征 妇科检查可触及腹部包块,全身检查腹部有包块、腹水,叩诊可有移动性浊音;晚期全身淋巴结增大、肝脾肿大。 辅助检查 1.盆腔彩超 2.肿瘤标记物CA125 是目前被认为对卵巢上皮性肿瘤较为敏感的肿瘤标记物。 3.甲胎蛋白(AFP)内胚窦瘤可以合成AFP,因此AFP是诊断内胚窦瘤的特异性肿瘤标记物。 4.细胞学检查腹水中查找癌细胞。 治疗原则 1.手术治疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗方法。 2.化学药物治疗由于卵巢恶性肿瘤对化疗敏感,因此化疗为重要的辅助治疗。 护理问题 1.知识缺乏:缺乏术前准备及术后注意事项的相关知识。 2.焦虑:与恶性肿瘤有关。 3.疼痛:与腹部手术伤口有关。 4.有感染的危险:与腹部伤口、留置尿管、引流管有关。 5.自我形象紊乱:与子宫、卵巢摘除、雌激素分泌不足有关。

护理措施 (一)一般护理 1.饮食护理鼓励病人进食高蛋白、高维生素饮食。 2.肿瘤过大或伴有腹水,出现压迫症状,如心悸、气促,不能平卧者,可取半坐卧位。 3.腹部膨隆过大的病人,应严密观察血压、脉搏、呼吸的变化,呼吸困难者,应遵医嘱给予氧气吸入。 4.长期卧床者,应加强生活护理,如口腔护理及皮肤护理,防止并发症的发生。 5.教会病人有效咳嗽的方法。 6.讲解术后可能出现的不适和应对措施,如疼痛、腹胀。 7.心理护理。 8.病人住院期间能掌握应对焦虑的方法。 9.提供良好的睡眠环境,以保证睡眠质量。 (二)疾病护理 1.手术前护理 (1)向病人耐心讲解腹部术前常规准备的目的;可能采取的麻醉方式;术后可能出现的不适和应对措施。 (2)术前准备:配血量要达到800~1000ml。 (3)手术前对于消瘦的病人可使用减压贴膜预防压疮。 2.手术后的护理 (1)体位:根据手术情况按全麻或硬膜外麻醉术后护理常规。 (2)严密监测生命体征,常规使用心电监护。 (3)观察阴道出血的颜色、性质、量。 (4)观察伤口渗血的情况。 (5)保持各种引流管的通畅,并观察记录引流液的颜色、性质和量。 (6)术后保留尿管2~3天,观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口的情况;保留尿管期间每天擦洗尿道口及尿管2次,防止逆行感染。拔除尿管时动作轻柔,拔除尿管后鼓励病人多饮水、尽早排尿。 (7)饮食:手术当日禁食,未行肠道手术的患者术后第一天可以进食流食,根据排气的情况逐渐进食半流食、普食。 (8)活动:手术后6~8小时后即可在床上翻身活动,术后第一日取半卧位,根据体力于下午或术后第二日下地活动。

卵巢癌术后基本的护理措施

卵巢癌术后基本的护理措施 ⑴卵巢癌患者应限制水钠摄入,钠盐不超过每天2克;卵巢癌患患者应保持皮肤清洁干燥,床铺平整,防止皮肤破溃,感染或发生褥疮。 ⑵卵巢癌腹水的护理应减轻患者的呼吸问题:卵巢癌患者大部分在中晚期均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。因此,卵巢癌腹水病人应注意:有大量腹水的患者宜采取半卧位,减轻呼吸困难。 ⑶卵巢癌腹水的护理要注意患者的精神状况:癌症不同于其它疾病,它对机体所造成的精神损害甚至超过了它所造成的躯体损害。卵巢癌腹水的护理在化疗同时进行应进行心理护理,使其减轻焦虑,树立信心,以乐观态度接受化疗。 ⑷卵巢癌患者术后的饮食调理十分重要,临床多见气血两虚,脾胃不振,既有营养物质缺乏,又有机体功能障碍,因而在饮食上既要注意适当补充营养、热量、高蛋白、高维生素食物,又要调理脾胃功能,促进恢复。另外,生活环境适宜,适当运动,劳逸结合。卵巢癌患者尤其在长期治疗过程中,应注意休息,保持体力,饮食应营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免感染等。 卵巢癌手术切除为局部疗法,局限性强,术后的患者可联合肿瘤多细胞免疫治疗应用,肿瘤多细胞免疫治疗作为肿瘤治疗的第四模式,是一种全身性的生物疗法,能够减轻临床症状,提高生活质量,减轻放化疗治疗副作用,提高肿瘤治疗效果。肿瘤多细胞免疫治疗以其独特的优势广泛应用于肿瘤的治疗中,是通过采集患者少量的外周血,在实验室内分离得到一定量的单个核细胞,再经过培养、扩增,使免疫细胞数量扩增上千倍,杀灭肿瘤细胞的能力成倍上升,再通过输液等方式回输给病人,进入病人体内定向杀灭残留肿瘤细胞,同时建立长期的肿瘤监视功能。 肿瘤多细胞免疫治疗突破了传统治疗肿瘤“不彻底”、“易复发”、“副作用大”的三大瓶颈,治疗效果迅速,没有任何毒副作用。并且肿瘤多细胞免疫治疗和手术治疗、化疗和放疗方法一起应用会有很强的互补作用。对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效:与手术治疗配合使用防止肿瘤的复发和转移;与化疗同用可以延长生命;改善患者生活质量。该疗法安全、高效、几乎无毒副作用,可以明显改善患者的生活质量,提高生存预期,是肿瘤患者最好的选择。

【实用】-卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规 卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的,其发病率呈不断上升的趋势。究其原因:一是因为卵巢肿瘤深藏于盆腔,初期不易检查出来;二是卵巢癌的生长相对迅速,确诊是往往已属晚期,卵巢癌的预后极差。 【护理评估】 1. 病因评估评估患者是否A型血、性格压抑或愤怒、月经初潮年龄、绝经年龄以及少育、不育情况、是否有卵巢良性疾病史、是否有卵巢癌家族史、是否有子宫内膜癌史、乳腺癌史、用药史,更年期妇女是否服用激素类药物,便于临床诊断治疗。 2. 症状评估卵巢癌常见的症状史腹部膨胀感,伴有腹水,早期出现下腹不适或盆腔下坠感,肿瘤伴腹水可引起压迫症状,如呼吸困难等,可出现性早熟、闭经、阴道异常出血。 3. 辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。 4. 心理社会评估病程长、预后差,易出现消极悲观、绝望的心理。 【护理问题】 1. 疼痛 2. 舒适的改变 3. 有皮肤完整性受损的危险 4. 营养低于机体需要量。 5. 预感性悲哀 6. 化疗反应 【护理措施】 1. 一般护理 保持环境整洁,舒适,阳光充足,空气流通,增加卧床休息时间,避免劳累和情绪激动,防止身体受外伤如跌倒,碰伤。 2. 饮食指导 化疗后对机体的损害较大,患者在接受化疗前可适当的补充营养,鼓励多进高蛋白,高热量,高维生素易消化的食物,选择适合的口味,避免油腻,辛辣食物,注意色香味的搭配。

3. 症状护理 3.1 疼痛患者应及时予以疼痛的评分,给予心理疏导,并卧床休息,采取患者舒适的体位。疼痛出现时应及时报告医生,切勿滥用镇痛药。 3.2 观察患者有无呼吸困难等压迫症状,出现上述症状时,可给予患者半坐卧位及氧气吸入。 3.3 观察患者肝,脾,淋巴结肿大程度及其出现的相应症状,如腹痛,腹泻,腹部包块,腹水,观察有无排气,大便次数及性质,疼痛持续时间及性质等,防止出现肠梗阻。 3.4 肢体水肿时,抬高患肢,减少活动,注意局部皮肤清洁,防止皮肤擦伤。 3.5 严密观察化疗期间的不良反应,并注意肿块的大小,症状的程度,血常规等情况的变化。化疗后,会出现白细胞,红细胞下降,血小板减少等骨髓抑制现象,应每周查血常规2~3次,并给予升血细胞药。 4. 心理护理 关心体贴患者,向患者及家属讲述有关疾病的知识和治疗原则,化疗的不良反应及注意事项,介绍成功病例,增强患者信心,使患者配合治疗及护理,同时争取家属,亲友的支持,给予患者物质上,精神上的帮助。 【健康指导】 1. 向患者及家属酌情介绍本病的病因、临床表现、治疗效果及化疗的不良反应,鼓励患者坚持治疗,定期来院复查 2. 保证充分休息、睡眠,加强营养,心情舒畅,适当锻炼 3. 注意个人卫生和饮食卫生,禁酒及刺激性食物,勤洗澡更衣 4. 有身体不适应及早就诊。 【护理评价】 1. 患者疼痛能够得到及时有效的控制,患者生存质量提高。 2. 患者营养失调得到改善 3. 护理并发症预防处理及时、有效。 4. 患者及家属了解疾病基本知识,树立战胜疾病的信心,并能主动配合治疗。

卵巢癌临床护理路径

临床护理路径在卵巢癌健康教育中的应用 针对妇科临床路径的开展,制定了以下关于卵巢癌的健康宣教的临床护理路径: 入院第1天 1. 向患者或其家属做入院宣教,包括详细介绍主管医生及责任护士,护士长,医院环境,设施的配置以及使用方法,探视制度、规章制度、医院送餐时间,住院期间的注意事项。 2.讲解卵巢癌的临床表现以及相关的治疗方式,术前检查的必要性和注意事项。做好阴道清洁及肠道清洁的准备。 3.用鼓励性的言语告知患者要树立信心,积极面对疾病,做好心理护理。 入院第2天(术前一天) 1. 向患者介绍有关疾病、生殖系统的解剖及生理功能方面的知识,使病人对手术及术后生活有正确的认识,消除病人对手术的紧张、恐惧心理,尤其对于病人最关心的问题,手术对卵巢功能、性生活、闭经、性别改变的影响,要向病人耐心讲解,可以把这方面的教育资料让病人看,结合科室的板报宣传这些内容,解除病人的焦虑,增加对手术的安全感。 2. 向患者及家属介绍手术名称,结合患者具体情况做全麻或腰硬联合麻醉下经腹腔镜或开腹行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术,具体手术时间,麻醉方式。简要介绍术后的注意事项,如需要准备的物品等。讲解术前饮食的重要性,如午餐后尽量进食流质饮食,术前22:00之后禁食, 3.做好手术野的皮肤准备,开腹手术备皮范围为阴部、耻骨联合上至剑突下,两侧大腿内侧上1/3,腹腔镜手术需清洁脐部,指导患者沐浴更衣,穿好手术衣裤。注意贵重物品应自己保管好,假牙应在手术当天取下。 4.做好交叉配血试验,抗生素皮试和进一步肠道、阴道清洁准备,教会患者进行有效咳嗽、排痰、床上使用便器的方法,保持良好的情绪及充足的睡眠。 入院第3天(手术当天) 1.嘱患者家属全麻后去枕仰卧至少4-6小时,手术清醒后可做简单的床上活动,比如按摩小腿,定时翻身等。术后肛管排气后可进食少量流质饮食。 2.详细向患者及家属介绍术后用药的目的、副作用,保持手术部位的清洁和会阴清洁。 3.教会患者学会一些缓解伤口疼痛的方法,如深呼吸,听音乐,看电视,转移注意力等。告知患者勿用力咳嗽和排便等,可教患者用手轻按住手术伤口再轻声咳嗽等。 4.告知患者及家属观察腹腔引流管,留置尿管,阴道引流管等情况,勿使折曲,牵拉等。 入院第4-6天(术后第1天) 1. 介绍静脉输液、置尿管的目的和意义。 2.若患者的病情允许的情况下,可指导正确的下床活动方式,告知患者起身后先在床旁坐立休息几分钟,之后在沿着床边走动,勿过于用力牵拉伤口。 3.肛门排气后可进流质饮食,注意保证术后身体的营养,可尽量补充一些有营养的汤类,如鱼汤,鸡汤等,以及进食稀饭类的食物。 4. 注意保持会阴的清洁,指导患者正确的护理方法。 入院第7-8天(术后第2-3天)

相关文档
最新文档