社会保障卡申领核对登记表

申请日期： 年 月 日 登记号：

填表说明：

XX市社会保障卡业务受理回执单

1、照片需提供一寸免冠彩色白底照片一张（不戴眼镜、首饰）；

2、在本页背面复印本人身份证正反面一份，无身份证的复印户口本本人内页一份；

3、业务类型 在“新卡”处打“√”；

4、卡片类型 学生选择“城镇居民”，其他人员据实选择；

5、人员状态 学生选择“就读”，其他人员据实选择。

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XX市社会保障卡申领核对登记表

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