生理学教学大纲

生理学教学大纲

前言

生理学是研究生物机体功能的科学。生理学是重要的医学基础理论课之一，学习生理学，不但为学习后续课程奠定基础，而且更重要的是培养学生分析问题和解决问题的能力。通过生理学教学，使学生掌握本学科的基本理论，基本知识和基本技能。

生理学教学大纲规定的教学内容分为理论和实验两部分。理论课内容主要以课堂讲授的方式进行。根据重要程度的差别，将理论课教学内容分为掌握、熟悉和了解三级。大纲中用横线标记的，是要求学生牢固掌握的重点内容。大纲中规定的熟悉和了解内容，要求学生有一般概括性认识。通过实验课教学，培养学生的科学思维能力和基本技能，帮助学生深刻理解生理学的基本理论和基本知识，提高对重点教学内容的掌握程度。本大纲是根据我校护理学专业三年制专科生理学课程基本要求和教学计划，以全国高职高专护理专业“十二五”规划教材《生理学》第二版为基准制定的。

生理学教学总学时数为72学时，其中理论课52学时，实验课20学时。

理论教学时数分配表

目次内容学时数

第一章绪论２

第二章细胞的基本功能４

第三章血液２

第四章血液循环 10

第五章呼吸６

第六章消化和吸收４

第七章能量代谢和体温２

第八章排泄６

第九章感觉器官２

第十章神经系统６

第十一章内分泌６

第十二章生殖２

总学时 52

教学内容和要求

一、理论部分

第一章绪论

［学习目标］

掌握：生理学概念；生命活动的基本特征；有效刺激的三个条件；内环境、稳态的概念及其意义；人体生理功能的调节方式，三种调节方式的特点。

熟悉：刺激与反应、兴奋与抑制、阈强度或阈值、兴奋性概念及其关系；反射、反馈、正反馈、负反馈及其意义。

了解：生理学研究的对象、任务和三个水平。

［学习容］

生理学的研究对象和任务，学习生理学的意义，学习生理学的基本观点和方法，生理学研究的三个水平。

生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性。

人体与环境：人体体液与内环境及其稳态。

人体功能活动的调节：神经调节，反射及反射弧，非条件反射和条件反射。体液调节和自身调节。人体功能调节的反馈控制，反馈的概念（正反馈与负反馈）。

第二章细胞的基本功能

［学习目标］

掌握：细胞的基本结构、细胞膜的物质转运方式；静息电位的概念和产生机制；动作电位的概念和产生机制；神经-肌肉接头的兴奋传递过程。

熟悉：细胞膜的结构、各种细胞器的主要功能、细胞膜物质转运的特点、动作电位的特点、骨骼肌细胞的微细结构和收缩机制。

了解：细胞的跨膜信号转导功能、骨骼肌收缩的外在表现。

［学习内容］

细胞的跨膜物质转运功能：单纯扩散，易化扩散，主动转运，入胞和出胞。

细胞的跨膜信号传递：由离子通道完成的跨膜信号传递，由受体完成的跨膜信号传递，受体的概念。

细胞的生物电现象：静息电位的概念及其产生机制，动作电位的概念及其产生机制，锋电位，后电位（负后电位和正后电位）。动作电位的产生与阈电位，局部反应的特点，动作电位的传导与局部电流，跳跃式传导。

骨骼肌细胞的收缩功能：神经肌肉接头处的兴奋传递过程，神经肌肉接头处兴奋传递的特点，终板电位。骨骼肌细胞的微细结构，肌原纤维与肌小节，肌管系统（横管和纵管）。骨骼肌细胞的收缩机制肌，粗肌丝，细肌丝，滑行学说，钙离子在细肌丝滑行中的作用。骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联。骨骼肌的收缩形式，等长收缩与等张收缩，单收缩与强直收缩。影响骨骼肌收缩的主要因素，前负荷，后负荷，肌肉收缩能力。平滑肌的结构与功能特点。

第三章血液

［学习目标］

掌握：血液组成和理化特性、三种血细胞的正常值和功能以及血液分型、临床输血原则。

熟悉：血细胞的生理特性、常见贫血原因。

了解：纤维蛋白溶解的过程。

［学习内容］

血液的组成和理化特性：血细胞比容，血液的颜色，血液的密度，血液的粘滞性，血浆渗透压，血浆晶体渗透压和胶体渗透压的作用，学浆的PH值。

血细胞生理：红细胞的数量和功能，红细胞的生理特性，红细胞的生成和破坏，促红细胞生成素，雄激素。白细胞的分类和正常值，各类白细胞的功能。血小板的数量和生理特性，血小板的生理功能。

血液凝固与纤维蛋白溶解：凝血因子与凝血过程，内源性凝血与外源性凝血，抗凝与促凝，肝素与抗凝血酶Ⅲ。纤维蛋白溶解。

血量和血型：血量，ABO血型系统，凝集原，凝集素。Rh血型系统，输血原则。

第四章血液循环

［学习目标］

掌握：心脏泵血功能，心脏泵血功能的评价；心肌自律性的产生及正常起博点；心肌兴奋性周期性的变化与心肌收缩性的关系；心传导的途径和特点；动脉血压的形成；影响动脉血压的因素；影响组织液生成和回流的因素；颈动脉窦和主动脉弓感受器反射。

熟悉：自律细胞和非自律细胞的生物电现象及形成原理和不同点；心音的形成、特点和意义；影响静脉回流的因素。

了解：影响自律性、传导性、兴奋性、收缩性的因素；重要器官血液循环的特点。［学习内容］

心脏的泵血功能：心动周期和心率。心脏泵血过程及心房、心室内压力，容积，瓣膜活动和血流方向的变化及其相互关系。

心脏泵血功能的评价：每搏输出量，每分输出量，心指数，射血分数，搏出功与每分功。影响心脏泵血功能的因素，前负荷，后负荷，心肌收缩力，心率。心力储备。

心肌细胞的生物电现象：心肌细胞的类型，自律细胞和非自律细胞，快反应细胞和慢反应细胞。心室肌细胞的跨膜电位及形成机制，窦房结细胞的跨膜电位及形成机制。

心肌的生理特性：心肌的自动节律性，正常起搏点和潜在起搏点，影响心肌自律性的因素。心肌的兴奋性，影响心肌兴奋性的因素，心肌兴奋过程中兴奋性的周期性变化，期前收缩与代偿性间歇。心肌的传导性，兴奋在心脏内的传导过程和特点，影响传导性的因素。心肌的收缩性。心音和心音图，正常心电图的波形及生理意义。

血管功能：各类血管的功能特点，血流量，血流阻力和血压。动脉血压的形成和正常值，影响动脉血压的因素。动脉血压的相对稳定及其生理意义。动脉脉搏。静脉血压，中心静脉压和外周静脉压。静脉血流及其影响因素。微循环的组成和血流通路，直捷通路，动-静脉短路和迂回通路，微循环血流量的调节，毛细血管内外的物质交换。组织液的生成与回流机制，有效滤过压，影响组织液生成和回流的因素。淋巴液循环。

心血管活动的调节：神经调节，心脏的神经支配，心交感神经和心迷走神经的作用。血管的神经支配，缩血管神经纤维和舒血管神经纤维。心血管中枢，延髓心血管中枢，延髓以上的心血管中枢。心血管反射，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射（减压反射）及其生理意义。

第五章呼吸

［学习目标］

掌握：外呼吸、内呼吸、肺活量、时间肺活量、无效腔、每分肺泡通气量等概念；呼吸的三个过程；肺泡表面张力与表面活性物质的作用；氧的运输；影响氧解离曲线的因素；呼

吸的化学感受性调节。

熟悉：肺通气阻力和动力来源；胸膜腔负压形成的原理及意义。

了解：呼吸运动；呼吸运动过程中肺内压的变化；二氧化碳的运输；肺牵张反射和防御性呼吸反射。

［学习内容］

呼吸的意义。

呼吸过程：肺通气，肺换气，气体在血液中的运输和内呼吸。

肺通气：肺通气的动力，呼吸运动，呼吸运动的类型，平静呼吸和用力呼吸，胸式呼吸和式呼吸，呼吸运动时肺内压和胸膜腔内压的变化，胸膜腔负压的生理意义。肺通气阻力，弹性阻力和顺应性，肺表面活性物质，非弹性阻力。肺通气功能的评价，肺容量，潮气量，补吸气量，补呼气量，残气量，深吸气量，功能余气量，肺活量，用力呼气量和肺总容量。肺通气量，每分通气量，最大随意通气量，通气贮量百分比，无效腔和肺泡通气量。

呼吸气体的交换：气体交换的原理，气体分压差，气体的分子量与溶解度。肺换气，影响肺换气的因素，通气血流/比值。组织换气，影响组织换气的因素。

气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在血液中存在的形式，物理溶解和化学结合。氧的运输，氧与血红蛋白（Hb）的结合，氧容量，氧含量和血氧饱和度，氧解离曲线及其影响因素。二氧化碳的运输，碳酸氢盐形式和氨基甲酸血红蛋白形式，氯转移。

呼吸运动的调节：呼吸的中枢调控，呼吸神经元，延髓呼吸中枢，脑桥呼吸中枢，呼吸节律的形成。大脑皮层对呼吸的调节作用。呼吸的反射性调节，机械感受器反射，肺牵张反射，呼吸肌本体感受器反射。化学感受器反射，外周化学感受器和中枢化学感受器，CO2、H+和低O2对呼吸的影响。防御性呼吸反射。

第六章消化和吸收

［学习目标］

掌握：消化、吸收的概念；胃液、胰液、胆汁的生理作用；营养物质吸收的部位、形式及途径；胃、小肠的运动形式及意义；小肠在吸收中的作用。

熟悉：消化道平滑肌的生理特性及其意义；胃液的成分及作用，影响胃排空的因素；主要胃肠道激素的生理功能；交感神经和副交感神经对消化器官的生理作用。

了解：食物在口腔内的消化过程；小肠液的性质、成分、生理作用及意义；大肠液的作用及排便反射过程；消化器官活动的反射调节。

［学习内容］

消化和吸收的概念，机械性消化和化学性消化。消化管平滑肌的一般生理特性及电活动，基本电节律。消化腺的分泌和消化液的功能。

口腔内消化：唾液的性质，成分和作用。咀嚼和吞咽。

胃内消化：胃液的性质，成分和作用，盐酸分泌的机制。胃运动的形式及意义，紧张性收缩，胃的容受性舒张，胃的蠕动。胃排空及其控制。呕吐。

小肠内消化：胰液的性质，成分和作用。胆汁的性质，成分和作用，胆囊的功能。小肠液及其作用。小肠的运动形式及其意义，紧张性收缩，分节运动，蠕动。

大肠的功能：大肠液及其作用，大肠内细菌的活动，大肠的运动与排便。

吸收：吸收的主要部位。糖的吸收，蛋白质的吸收，脂肪和胆固醇的吸收。水的吸收，无机盐的吸收，维生素的吸收。消化器官活动的调节：神经调节，交感神经和副交感神经及其作用，壁内神经丛及其作用。非条件反射性调节，条件反射性调节。体液调节，胃肠激素及其生理作用，消化期胃液分泌的调节。

第七章能量代谢和体温

［学习目标］

掌握：影响能量代谢的因素；基础代谢；基础代谢率；体温的概念及正常值；散热方式。

熟悉：能量代谢的概念；体温调节；能量代谢的测定。

了解：机体能量的来源和去路；食物的能量指标；体温的生理变动。

［学习内容］

能量代谢：机体能量的来源和去路，三磷酸腺苷，糖，脂肪和蛋白质的能量转化。能量代谢的测定，直接测热法和间接测热法。食物的热价，食物的氧热价，呼吸商，非蛋白呼吸商。影响能量代谢的主要因素，肌肉活动，食物的特殊动力效应，精神活动，环境温度。基础代谢与基础代谢率。

体温及其调节：体温的概念及生理变动。临床常用的测定体温的方法和部位。人体的产热过程，主要产热器官。人体的散热过程，皮肤的散热方式，辐散热，传导散热，对流散热和蒸发散热（不感蒸发和发汗）。散热过程的调控，汗腺与汗腺活动的调节，皮肤血流量改变。自主性体温调节和行为性体温调节，温度感受器，热敏神经元和冷敏神经元，体温调节中枢，体温调节机制，视前区-下丘脑前部(PO/AH)的整合作用，调定点的概念。

第八章排泄

［学习目标］

掌握：尿液生成的基本过程及其主要调节机制；肾小球滤过率。

熟悉：肾小管和集合管的重吸收及分泌功能；尿量及常见的排尿异常。

了解：肾的结构和血液循环特点；尿液的浓缩和稀释；尿液的理化性质；排尿反射。［学习内容］

机体排泄的概念及途径：呼吸器官，消化器官，皮肤，肾脏。

肾的结构和血液循环特征：肾单位和集合管，皮质肾单位和近髓肾单位，球旁器。肾血液应及肾血流量的调节。

肾小球的滤过作用：滤过膜及其通透性，有效滤过压，肾小球滤过率和滤过分数。影响肾小球滤过的因素。

肾小管和集合管的重吸收作用：重吸收方式，主动重吸收，被动重吸收。Na+、Cl–、水、HCO3–、K+、葡萄糖等物质的重吸收。影响肾小管和集合管重吸收的因素。

肾小管和集合管的分泌作用：H+、NH3、K+的分泌。

尿液的浓缩和稀释：尿浓缩和稀释的基本过程，肾髓质渗透压梯度的形成和保持，影响尿浓缩和稀释的因素。

尿生成的调节：小管液的渗透压，球-管平衡。抗利尿激素的来源及作用，抗利尿激素分泌和释放的调节。醛固酮的来源及作用，醛固酮分泌的调节，肾素-血管紧张素-醛固酮系统，血Ｋ+和血Ｎa+的浓度。血浆清除率：血浆清除率的测定方法，测定血浆清除率的意义及应用。

尿液及其排放：尿量，尿的理化性质。排尿，膀胱与尿道的神经支配，排尿反射。

第九章感觉器官

［学习目标］

掌握：感受器的生理特性、眼的调节、两种感光细胞的功能、中耳的传音功能、声波传入内耳的途径。

熟悉：明适应、暗适应以及视野等基本概念。

了解：内耳的感音功能、前庭器官的功能。

［学习内容］

感受器、感觉器官的概念和分类。感受器的生理特性，适宜刺激，换能作用，编码作用和适应现象。

视觉器官：眼的折光功能，眼的折光与成像，简化眼。眼的调节，晶状体的调节，瞳孔的调节，两眼会聚，瞳孔近反射（瞳孔调节反射），瞳孔对光反射，互感性对光反射。眼的折光异常，近视，远视，散光。

眼的感光功能，视杆系统（晚光觉系统），视锥系统（昼光觉系统）。视网膜的光化学反应，视紫红质，视网膜的信息传递。暗适应，明适应，色觉，视敏度。视野，双眼视觉和立体视觉。

听觉器官：外耳和中耳的传音功能，鼓膜和听骨链的增压效应。声波传入内耳的途经，气导和骨导。内耳的感音功能，基底膜的振动与行波理论，耳蜗的生物电现象，蜗神经动作电位。听阈和听域。

前庭器官：椭圆囊和球囊的功能，半规管的功能，前庭反应和眼震颤。

嗅觉和味觉器官

第十章神经系统

［学习目标］

掌握：神经纤维兴奋传导的特征；突触的概念和突触传递过程；中枢兴奋传布的特征；内脏痛的特征；牵张反射的概念及类型；自主神经系统的主要功能。

熟悉：突触后抑制与突触前抑制的区别；特异性与非特异性投射系统的异同；去大脑僵直；小脑的功能；外周神经递质的种类及相应受体的功能；各级中枢对内脏活动的调节。

了解：帕金森病与舞蹈病；脑电图与大脑皮质的语言功能。

［学习内容］

神经元及反射活动的调节：神经元与神经纤维，神经纤维传导冲动的特征，神经纤维的分类与传导速度。突触的概念，突触的基本结构和分类，突触传递的基本过程，兴奋性突触后电位，抑制性突触后电位，非突触性化学传递，电突触传递。神经递质，外周神经递质和中枢神经递质。中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传布的特征。中枢抑制，突触后抑制，突触前抑制。

神经系统的感觉功能：脊髓感觉传导通路，丘脑及其感觉投射系统，特异投射系统与非特异投射系统的功能。大脑皮层的感觉分析功能，体表感觉区（第一感觉区），内脏感觉区，本体感觉区，视觉区，听觉区。痛觉，内脏痛与牵涉痛。

神经系统对躯体运动的调节：脊髓的躯体运动反射，运动神经元和运动单位，脊动物与脊休克，屈肌反射与交叉伸肌反射，牵张反射及类型。脑干对肌紧张的调节，去大脑僵直。小脑调节躯体运动的功能，维持身体平衡，调节肌紧张，协调随意运动。基底核对躯体运动的调节。大脑皮层对躯体运动的调节，大脑皮层的运动区，锥体系及其功能，锥体外系及其功能。

神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统的结构与功能特征，自主神经的主要功能，自主神经的递质及其受体，胆碱受体和肾上腺素受体。脊髓、脑干、下丘脑、大脑对内脏活动的调节。

脑的高级功能与脑电活动：条件反射的形成、消退、分化及生物学意义，人类条件反射的特点，第一信号系统和第二信号系统。学习与记忆：简单学习和联合型学习，记忆的过程，大脑皮层的语言中枢，大脑皮层语言功能的一侧优势。大脑皮层细胞的电活动，正常脑电图，脑电波形成的机制，大脑皮层诱发电位。觉醒与睡眠的产生机制。

第十一章内分泌

［学习目标］

掌握：生长素、甲状腺激素、糖皮质激素、胰岛素的生理作用。

熟悉：激素的概念及特点；下丘脑、腺垂体分泌的激素种类；下丘脑与垂体的功能联系；甲状腺激素、糖皮质激素的分泌调节。

了解：激素的分类及作用原理；肾上腺各部位分泌的激素种类及作用；甲状旁腺素、降钙素的生理作用。

［学习内容］

激素的概念，激素的运输途径，激素的分类，激素作用的一般特征。激素的作用机制，含氮激素的作用机制，类固醇激素的作用机制。

下丘脑与垂体：下丘脑-腺垂体系统，下丘脑-神经垂体系统。腺垂体激素及生理作用，生长素（躯体刺激素），催乳素，促黑激素，腺垂体功能活动的调节。神经垂体激素的作用，抗利尿激素，催产素。甲状腺：甲状腺激素的合成与运输，甲状腺激素的生理作用，甲状腺激素分泌的调节。

肾上腺：糖皮质激素的生理作用及其分泌的调节，盐皮质激素的生理作用及其分泌的调节。肾上腺髓质激素的生理作用及其分泌的调节。

胰岛：胰岛素的生理作用及其分泌调节，胰高血糖素的生理作用及其分泌调节。

甲状旁腺激素的生理作用及其分泌的调节，降钙素的生理作用及其分泌调节，维生素D 的生理作用及其生成的调节。

第十二章生殖

［学习目标］

熟悉：男性睾丸和尿道的结构和功能；女性生殖器官的结构、功能以及月经周期形成的机制。

了解：生殖系统的组成；输精管道以及乳房和会阴。

［学习内容］

男性生殖：睾丸的生精功能。睾丸的内分泌功能，雄激素的生理作用。睾丸功能的调节。

女性生殖：卵巢的生卵功能。卵巢的内分泌功能，雌激素和孕激素的生理作用。月经周期，月经周期中卵巢和子宫内膜的变化，月经周期形成的机制。妊娠，受精与着床，胎盘激素与妊娠的维持，分娩与授乳。

二、实验部分

实验教学内容和学时分配

实验项目学时数实验一刺激频率和强度对肌肉收缩的影响。４目的要求：１．掌握坐骨神经腓肠肌标本的制备。

２．熟悉刺激频率和强度对肌肉收缩的影响。

３．熟悉生理学实验常用仪器（包括多媒体）。

实验二心音听诊、心电图描计、动脉血压和肺活量的测定。４

目的要求：掌握各项实验的原理和方法。

实验三心血管活动的调节。４目的要求：１．掌握直接测定血压的方法。

２．观察心血管活动的某些影响因素。

实验四呼吸运动的调节。４目的要求：１．掌握气管插管方法。

２．观察各种因素对呼吸运动的影响。

实验五尿生成的影响因素。４

目的要求：１．了解本项目的实验原理和方法。

２．观察影响尿生成的各种因素。