CLEANING VALIDATION PROTOCOL模板

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CLEANING VALIDATION PROTOCOL

FOR

<>

Version: xx

Date of Version: DD-MMM-YYYY

Document ID: xxxxxx-xxx

/// THIS PAGE MUST BE DELETED BEFORE PUBLICATION

The purpose of this template is to assist in the interpretation, application, and preparation of the Cleaning Validation Protocol.

?P aragraphs in blue italics font are meant to serve as instructions to the Author and should be deleted in the final document.

?P aragraphs in black regular font are sample wording that may be used as is or modified as needed. Should a paragraph not be applicable, delete it from the document altogether.

?R ed text indicates example text, which may be used if applicable. If red text does apply to your system/project, keep the text and convert the text color to black. Should the red text not be applicable, delete it from the document altogether

?N o sections, may be deleted from the document. If a section does not apply, the section

heading must remain and a statement of non-applicability must be added under that

section.

?T ext in <> should be replaced with the appropriate information by the

Author.

?T he date of the document version needs to be added. The date is to be in the format

DD-MMM-YYYY.

?T he document ID is obtained by your company’s SOP.

?I t is stressed that this document serves as a guideline only. It will require modification to accurately reflect the specific project and computer system being implemented or

upgraded.

Document Preparation Signatures

Prepared by:

Date (DD-MMM-YYYY) <>/<>

Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee or consultant responsible for

preparing the document.

Reviewed by:

<>/<>

Date (DD-MMM-YYYY) Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee or consultant responsible for

reviewing the document.

Document Approval Signatures

Business Owner:

Date (DD-MMM-YYYY) <>/<>

Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee who is the business owner of the

system.

Development/Technical Personnel:

<>/<>

Date (DD-MMM-YYYY) Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee responsible for overseeing the

development and technical aspects of the system.

Validation Unit:

Date (DD-MMM-YYYY) <>/New Jersey Site Validation

Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee responsible for the review and

approval of this document to ensure compliance with Xxxxxxxxxxxxxxx

validation practices.

Quality Unit:

Date (DD-MMM-YYYY) <>/Quality Assurance Documentation Compliance

Signature by the Xxxxxxxxxxxxxxx employee responsible for system quality who

performs independent review of completed and/or executed validation

documentation.

Version History

Version Date of Version Revised By Title/Department Description of Change

Issuance

1.0 DD-MMM-YYYY First

/// Enter the relevant information into the Version History table for the Date (DD-MMM-YYYY format), Revised By and Title/Department columns. The first approved version is always version

1.0 with a description of change being “First Issuance”. Subsequent versions require

description of change detailed by document section. ///

TABLE OF CONTENTS

1INTRODUCTION (7)

1.1Purpose (7)

1.2Acronyms and Definitions (7)

1.3Schedule (7)

1.4References (7)

1.5Teams and Responsibilities (8)

1.6Test instruments and materials (8)

2SAMPLING PLAN (10)

3ACCEPTANCE CRITERIA (11)

3.1Limits of the residual active ingredient (11)

3.2Limits of the bioburden (13)

3.3Appearance inspection acceptance criteria (13)

3.4Limits of the residual detergent (13)

4TEST METHODS (14)

5REVALIDATION REQUIREMENT (15)

APPENDIX A: SIGNATURE LOG (16)

APPENDIX B: ATTACHMENT LOG (17)

APPENDIX C: PROTOCOL VARIANCE LOG (18)

1Introduction

1.1Purpose

The purpose of this file is to document the <> of the <>.

1.2Acronyms and Definitions

The purpose of this section is to define the terminology used in this validation document.

Term Definition

Qualification

IQ Installation

Qualification

OQ Operational

PQ Performance Qualification

/// All acronyms identified in the document need to be added to the table in the definitions and acronyms section. All new entries to the table must be placed in alphabetical order. In addition, any acronym removed from the document when detailing the template to a specific project must also be removed from this table. ///

1.3Schedule

/// Add a schedule identifying when will the protocol should be started. ///

1.4References

Document Identification Document Title

/// Fill in the above table to reflect the appropriate references. At a minimum, any document referenced within the body of the document needs to be referenced in the above table.. If there is an approved GMP governing the creation of this specifications document a reference to that document should be added to the references table above.///

1.5Teams and Responsibilities

The roles and responsibilities for the review and approval of this Protocol are referred to <

name>>(xxxxxx-xxx). Signature on the approval page by these groups implies an assumed responsibility for

the content, accuracy and relevance of the signed document to the signer’s area of expertise as well as agreement, resource commitment and accountability for document content and specified activities.

The following additional roles will be required in the execution of this Protocol. A complete list of roles and their associated responsibilities is detailed in the following table.

Role Responsibility

Reviewer(s) Sign Signature Log.

Reviews execution of the testing and confirms that:

o All steps are complete and documented correctly.

o All supporting documentation is available, labeled, annotated, and properly

cross-referenced.

o Test Variances are documented and resolved.

o Test results meet acceptance criteria.

o The Signature log is complete.

Signs and dates the test script, as the Reviewer.

Provides test comments, if needed.

Tester(s) Sign Signature Log.

Verifies prerequisites are completed prior to test execution.

Executes testing as defined in the approved test protocols.

Provides required screen captures or printouts (output is initialed, dated,

cross-referenced to the appropriate test step(s), and retained with test

documentation).

Prepares any Protocol Variance report(s) that may be needed.

Provides test comments (if needed).

Signs and dates the test script.

/// Enter the other roles & responsibilities required for the testing execution of this project

1.6Test instruments and materials

/// List the test instruments and materials that should been used in this protocol. /// Name Type Instrument number

HPLC LC-10A xxxxxx

Name Quatity Material code

Cotton swab 100 xxxxxx

2Sampling plan

Description of Sampling site Sequence number

of the sampling

site

Frequency of the

sampling

Sampling method The recovery of

the sampling

method

/// A description in detail of the sampling site is needed, pictures which show the related site are expected here. More attentions should been given for the sampling method, the recovery of the sampling method should be evaluated before conducting of this cleaning validation. ///

/// The reason of why your choice the specific sampling method should be concluded here in detail. ///

3Acceptance criteria

///A sample is given in the following section. To establish a test limit, we should list and evaluate the quality of all products that should been produced at the same manufacturing line. ///

Name Solubility Hydrostatic/Reactivity/Inertness Prod.A Hydropilicity , diffluent Runny/inertness

Prod.B Hydropilicity , diffluent Runny/inertness

Prod.C Hydropilicity , diffluent Runny/inertness

/// This is a complex issue. Typically, similar products are grouped to pick up a ‘worse case’ product. For those highly toxic or sensitively products should be studied as the ‘worse case’ product individually.///

3.1Limits of the residual active ingredient

/// The carry-over of product residues should meet defined criteria, which should include: ?No more than 0.1% of the normal therapeutic dose of any product will appear in the maximum daily dose of the following product.

?No more than 10ppm of any product will appear in any product.

?No quantity of residue should be visible on the equipment after cleaning procedures have been performed. Spiking studies should be used to determine the concentration at which most active ingredients are visible.///

(The following is only a sample)

Limit Calculation Matrix

Equipment Surf. Area (sq.ft.) Prod. A Prod. B Prod. C

Piece 113.0X X

Piece 234.2X X

Piece 315.9X X

Piece 4 *0.0X X

Piece 596.9X X X

Piece 633.7X X

Piece 7Ded.X

Piece 8111.1X X

Piece 9129.6X X

Piece 10Ded.X

Piece 11Ded.X

Piece 12Ded.X

Shared Surface Area

Next Product

Previous Product

Prod. A Prod. B Prod. C

Prod. A XXXXX193.7337.6

Prod. B193.7XXXXX96.9

Prod. C337.696.9XXXXX

Product Attributes

Lowest Potency Daily Dosage Units per Smallest Smallest Batch Product

(mg)(units/day)Batch(kg)

Prod. A200 4.5375,000150

Prod. B541,500,000660

Prod. C2528,000,000600

Note: if compound has multiple actives, review each.

Maximum Allowable Residue is calculated by following formula, and the validation limit will be whichever is lower, the derived limit or no more than 1ppm.

1/1000 SF:residue (mg/ft2) = 0.001 x low. pot. prev. prod. x units per small. batch next prod.

daily dosage next prod. x shared equipment surface area

NMT 1ppm:

residue (mg/ft2) = 1 mg prev. prod. x small batch next prod.

1 kg next prod. x shared equipment surface area

1/1000 SF Limit (from previous)

Next Product

Previous Product

Prod. A Prod. B Prod. C

Prod. A XXXXX387.20.0015

Prod. B 2.2XXXXX206.4

Prod. C 6.296.8XXXXX

1 ppm Limit (from previous)

Next Product

Previous Product

Prod. A Prod. B Prod. C

Prod. A XXXXX 3.41 1.78

Prod. B0.77XXXXX 6.19

Prod. C0.44 6.81XXXXX

It’s apparent that product A residua in product C is the worst combination. So the ‘worse case’ product should be product A, and the limits of product A residua should be 0.0015mg.

3.2Limits of the bioburden

The total microorganism counter of the final rinse sample or wipe sample should meet the specification of the WFI (USP).

3.3Appearance inspection acceptance criteria

Any surface after cleaned by designed procedure should be no visible trace of the residual durg or any other matter.

3.4Limits of the residual detergent

/// This will be laid on the category of the detergent. The limits could be assessed as per recommends in section 3.1 ///

4Test methods

Test name Acceptance criteria Sensitivity SOP number

/// Analytical methods shall be validated before the cleaning validation study is carried out.

The analytical methods used to detect residues or contaminants should be specific for the substance to be assayed and provide a sensitivity that reflects the level of cleanliness acceptable to your company.

The analytical methods should be challenged in combination with sampling methods used to show that the contaminants can be recovered from the equipment surface to show the level of recovery as well as the consistency of recovery. This is necessary

For cleaning validation purposes, the limit of detection and limit of quantification must be demonstrated for all analytical methods. Analysts must also have demonstrated their competence to perform the required analyses and this shall be documented. ///

5Revalidation requirement

A routine monitoring plan should be established to assess the trend of residual cumulation.

In case of changes of cleaning methods or types of detergents that cause difference in data, revalidation shall be carried out.

Description:

The Signature Log will ensure that all signatures contained within the protocol can be readily identified. Procedure:

All individuals who participate in the execution of this protocol must complete the information listed in the table below. A signature indicates that signer has read and comprehends this test protocol.

Printed Name Company Title Signature Initials Date

Reviewed By: Date: Signature ID Sheet Page:_______________of _________

Description:

The Attachment Log will ensure that all attachments are identified and properly labeled.

Procedure:

All attachments generated though the execution of this protocol must be listed in the table below. Attachment No. Description No. of Pages Recorded By/Date

Reviewed By: Date: Attachment Log Page:_________________of _________

Appendix C: Protocol revises Log

Description:

The Protocol revises Log will be used to number, log, and track all revises produced through the testing activities.

Procedure:

Record all revises observed during the execution of this protocol on individual Protocol revises Report Forms. Record the Protocol revises Report ID#, Protocol Section, Page #, Date Initiated, and

Completed By on this log.

Protocol Revises

Protocol Section Page # Date Initiated Completed By Report ID#

Total Number of revises: _______________

Reviewed By: Date: Protocol Revises Log Page:_____________of _________

临床试验方案模板word版本

临床试验方案模板

临床批件号:XXXXXXXX XXXXXX用于镇痛的Ⅱ期临床试验方案 临床研究组长单位:XXXXXXXXXXXXXXX 临床研究负责人:XXXX 临床研究参加单位: XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX 申报单位:XXXXXXXXXX 试验负责人:XXXX

1.研究题目 XXXX与XXXX对照治疗术后疼痛和癌性疼痛疗效和安全性的多中心、随机双盲、平行对照临床试验 2.研究背景 XXXX为全合成强效镇痛药,化学名为XXXXXXXXXXXXX。其结构和药理活性与XXX相似。由XXX公司研制,于1957年上市(商品名:XXXX)。国外临床前研究认为,XX与XX同属于XX受体激动剂。其镇痛强度约为XX的4倍,XXXX12-50倍,用药后15-30分钟起效,1小时血药浓度达峰值。半衰期比XX长,因而作用时间也较长,长期用药后,体内有一定的蓄积作用。其毒副作用与XX相似,依赖性潜力与XX相当。可能的不良反应有:XXXXXXXXXXXXXXXXX等,这些反应发生率均较低,且随用药时间延长会逐渐减轻和消失,或于停药后消失。 本品由XXXXXXXXXX研制,现经国家食品药品监督管理局批准XXXXX)进行II期临床试验研究,由XXXXXXXXXXXX(国家药品临床研究基地)为临床研究负责单位,XXXXXXXX、XXXXXXXX和XXXXXXXXX 为参加单位。 3.研究目的 考察XXXXXXXXX临床镇痛的有效性和安全性。 4.申报单位和研究单位 申报单位:XXXXXXXXXXXX 地址:XXXXXXXXXXXX 试验负责人:XXX:xxxxxxxxxxx E-mail: xxxxxxxxxxxxx

临床试验合同模板

项目合同编号:2016-XHK-02 临床试验合同 试验药物 申办方: 地址: 法人: 邮政编码: 项目负责人: E-mail 联系电话(固定电话/手机): 传真: CRO 地址: 邮政编码: 项目负责人: 联系电话(固定电话/手机): 研究机构: 中心医院药物临床试验机构 地址: 机构负责人: 邮政编码: 传真: 联系电话: 主要研究者: 专业组: 联系电话_: _________ E-mail : _____________________ 法人: E-mail 传真:

委托方(甲方)申办方:________________________________ 公司和(或) 合同研究组织(CRO : _____________________ 公司 受托方(乙方): 委托方将依据名为“ _______________________________________ 的方案[方案 编号:】开展一项临床试验,从而对申办方 ________________________ 研制的__________ 试验药物/医疗器械进行临床试验(临床验证),并且受托方 在阅读了研究方案、临床研究者手册以及与试验用药物有关的足够信息以评价其参与该研究的兴趣后,研究机构和研究者同意参与研究,并保证有足够的权限、能力和经验进行临床试验,并拥有必备的基础设施和技术手段保证试验的顺利进行,依据《中华人民共和国合同法》、《药物临床试验质量管理规范》以及该临床试验方案的规定,合同双方在平等互利、充分表达各自意愿的基础上,就以下各条所涉及的相关技术和法律问题,经协商一致达成如下协议,由签约双方共同恪守。自双方签订合同之日起即生效,任何一方不得单独终止合同。 一、双方合作的主体、合作方式、目的和内容: 1. 合同主体 本合同的主体是甲方( _________________ )和乙方() 2. 根据国家食品药品监督管理总局第()号批件,甲方委托乙方对甲方研制的XXXX(注册分类:XXXX)进行___________ 期试验,以评价 其__________________________ 0 3. 试验名称为:___________________________________________________ 4. 乙方负责项目的专业组为:______________ 主要研究者为_________ 0 5. 该试验总设计例数为例,甲方计划委托乙方完成__________ 例,具体研究 内容详见附件1 :经伦理委员会审核通过的临床试验方案(版本号:___________ ,版本日期_______ 及修正案(版本号 _________ 版本日期___________ 0 、合同各方承担的责任

临床试验临床研究方案模版

XXXXXXXXXX(X 此处输入课题名称)XXXXXXXXXXX 研究方案 版本号:1.0 版本日期:项目负责人:

一、研究背景(国内外研究现状,选题的价值和意义) 二、研究目的 三、研究设计(研究设计类型、随机化分组方法、设盲水平、研究中心、样本量估算等。) 四、研究对象(选择受试者的步骤、受试者分配的方法,入选标准、排除标准、退出标准等。) 五、研究方法 1?研究用品(如研究用品为药品,应说明药品的名称、剂型、规格、来源、生产单位、批号、保存条件、适应症等。如设有对照组,还应说明对照药物选择的依据和合理性。其他研究用品以此类推。) 2?治疗方案(如研究用品为药品,应说明剂量、给药途径、给药方法、次数、疗程、合 并用药的规定等。其他研究用品以此类推。) 3?技术路线 六、疗效评价(说明主要、次要疗效指标的定义及其相关的临床和实验室检查项 目,疗效的评价方法、评价标准、评价时间,记录与分析方法。) 七、安全性评价(说明安全性评估指标及其评价方法,不良事件的定义、记录、 处理与报告。) 八、统计分析(说明将采用的统计学方法,纳入分析的数据集,统计软件及版本。) 九、质量控制和质量保证(从执行相关SOP研究者培训、受试者依从性等

角度阐释) 十、研究相关的伦理学 本研究将遵循《世界医学大会赫尔辛基宣言》的伦理准则和临床研究的相关规范、法规。研究将会在取得伦理委员会批准后开始实施。在研究开始前,研究者应当以容易理解的语言告知受试者该项临床研究的所有相关内容,并告知患者有权随时退出本研究。患者自愿签署知情同意书后,方可开始本研究。 卜一、研究进度 十二、参考文献

临床方案模板(格式)

XXXXXXXXXXXXXXX 临床试验方案 试验器械:XXXXXXXXXXXXXXX 试验目得:XXXXXXXXXXXXXXX临床疗效及安全性评价 试验类别:临床验证 产品标准: 检验报告: 申办单位:XXXXXXX科技发展有限公司 研究单位:XXXXXXX普通外科 试验负责人: 主要研究者: 试验日期:2006年6月~2006年12月 联系人: 联系电话: 一、临床试验得背景: 对于外伤开放性伤口,一般XXXXXX得促愈,都就是通过一些物质与体液接触发生反应,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,特别有些伤口基本闭合,但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXXXX,此时只好采用一些物理治疗手段。本类产品对闭合性软组织损伤得治疗已使用多年,效果确定。本类产品就是XXXXXXX XXXXXXXX,贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛得效果。 二、产品得机理、特点与试验范围: 1、机理:XXXXXXXXXXXXXXX

2、特点:本产品就是纯物理治疗,无化学反应;另外,它得电流强度很小,几乎感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围就是针对颈部与腹部手术后得切口。 三、产品得适应症或功能: 本产品得适用范围就是针对手术切口,有抑制炎症反应,促进愈合,并有一定得镇痛效果。 四、临床试验得目得: 目得: 评价XXXXXXXXXXXXXXX对手术切口得临床疗效与安全性。 五、总体设计及项目内容: 本临床试验采用随机、开放、空白对照试验设计。将手术后病人随机分成试验与对照两组,分别采用XXXXXXXXXXXXXXX与XXXXXXXXX,评价XXXXXXXXXXXXXXX得临床疗效与安全性。 1、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病人进入试验组或对照组。随机数码表见附件1。 2、对照:本试验采用空白对照,即普通敷料对照组。 3、手术切口得选择:由于身体各部位血供与手术切口部位等多种因素可能会影响伤口愈合程度与时间,因此,在进行本临床试验时,因颈部与腹部手术切口得大小,深度等方面差异较小,因此选择颈部与腹部手术切口。 4、试验用器械:由XXXXXXX子科技发展有限公司提供。(1)试验组: 名称:XXXXXXXXXXXXXXX 规格型号:XXXXXXXXXX XXXXX 产品标准:XXXXXXXXXXXXXX X生产批号:XXXXXXXXXX XXXXX 有效期:2年(2)对照组:一次性手术用灭菌纱布 5、伦理学要求: 本临床试验必须遵循赫尔辛基宣言与中国有关临床试验研究规范、法规进行。在试验开始之前,须经本试验研究单位XXXXXXX伦理委员会批准认定该试验方案后方可实施。每一位患者入选本研究前,研究医师有责任以书面文字形式,向其或其指定代表完整、全面地介绍本研究得目得、程序与可能得风险。应

临床试验方案模板

版本号: 医疗器械临床试验方案 产品名称: 型号规格: 实施者: 联系人及联系电话: 承担临床试验的医疗机构名称: 临床试验单位的通讯地址(含邮编):邮编:515041 临床试验管理部门负责人及联系电话: 临床试验类别:临床验证 临床试验负责人(打印及签字): 联系电话及手机: 年04月28日

说明 1、医疗器械产品在临床试验前,必须制定临床试验方案。 2、临床试验方案由医疗机构和实施者共同设计、制定。实施者与医疗机构签署双方同意的临床试验方案,并签订临床试验合同。 3、市场上未出现的第三类植入体内或借用中医理论制成的医疗器械,临床试验方案应当向医疗器械技术审评机构备案。 4、医疗机构和实施者应当共同制定每病种的临床试验例数及持续时间,以确保达到试验预期目的。 5、临床试验类别分为临床试用和临床验证。

一、临床试验的背景: 壳聚糖(chitosan),化学名称是β-(1→4)-2-乙酰氨基-2-脱氧-D-葡萄糖,壳聚糖是甲壳质脱乙酰衍生物(甲壳质是N-乙酰基-D-葡萄糖胺以β-1,4键结合而成的多糖,它是虾、蟹等甲壳类、甲虫等的外骨骼及蘑菇等菌类的细胞壁成分,广泛存在于自然界)。壳聚糖载体采取网状式结构,使壳聚糖分子分布均匀,是一种来源丰富、安全无毒、广谱抗菌、增强免疫、促进伤口愈合的天然聚氨基葡萄糖,同时又有良好的生物相容性和生物降解性。它是少见的带正电荷的高分子化合物,又是自然界唯一存在的碱性多糖。 人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。 痔疮分为内痔、外痔、混合痔,常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛,痔疮久拖不治,可以造成痔核脱出形成嵌顿,加重疼痛和病情,其次肛门感染,一旦形成痔疮出血症状,细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。此外由于痔块脱出导致括约肌松弛,黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。 壳聚糖痔疮凝胶以壳聚糖为主要成份制成的抗菌医用产品。本品具有杀菌、消炎作用。对病源微生物的生长具有明显抑制作用。本品无致敏性,无刺激性,是一种非抗生素类杀菌剂,具有止血止痛,促进愈合和抗菌作用。 本项目的验证产品壳聚糖痔疮凝胶(下称试验产品),由XXXXX有限公司生产的一种新型凝胶剂,该公司于2012年7月开始进行该项目的研制,整个研制过程按照13485质量管理体系标准和YY/T0287-2003质量管理体系的要求进行。试验产品以壳聚糖原料为原料,采用欧洲药典标准原料,脱乙酰度高、国际标准粘度、纯度高,运用低聚糖的提取程序,生产壳聚糖分子量低于1万的新型壳聚糖,低分子壳聚糖具有更好的溶解性、更高的生物活性、更多的生理功能,更利于人体的消化吸收。 初步测试表明:试验产品符合YZB XXXXXX标准要求,具有良好的安全性和稳定性,容易操作,使用方便。2013年4月3日,试验产品通过了国家食品药品监督管理局广州医疗器械质量监督检验中心的型式检验,并出具了合格报告,检验报告号:XXXX。 为了明确试验产品在临床应用中的有效性及安全性,依据国家食品药品监督管理局5号令规定,XXXXX 委托XXXX承担产品的临床验证。医院相关科室的临床医生和产品制造方研发人员以科学、认真的态度,共同制订了本临床试验方案。 二、产品的机理、特点与试验范围: 1. 试验产品的作用机理: 产品采用药典标准原料,脱乙酰度高、国际标准粘度、纯度高。运用低聚糖的提取程序,生产壳聚 糖分子量低于1万的新型壳聚糖,低分子壳聚糖具有更好的溶解性、更高的生物活性、更多的生理功能,更利于人体的消化吸收。其杀菌、抑菌和促进组织再生、增强局部免疫力等功能是普通壳聚糖的数十倍。壳聚糖载体采取网状式结构,使壳聚糖分子分布均匀,有效的提高杀菌效果。 2. 试验产品的特点: ⑴无耐药性,抗菌稳定,抗菌谱广。试验产品的杀菌作用主要在于壳聚糖:一部分由这种特有的准阳离子反应带正电与带负电荷的细菌结合干扰细胞的合成,使细菌趋向溶解死亡;另一部分由壳聚糖进入细胞内与遗传物质结合干扰了细菌的繁殖从而达到抗菌效果,恢复到正常的生理内环境。而且,试验产品经过辐照灭菌,降低了壳聚糖的分子量,增强了其生物活性,杀菌效果得到了提高。 ⑵保护直肠粘膜屏障免受外来刺激而损伤。可吸附痔核破溃表面的脓性分泌物及渗出液,清除组织

Ⅱ期临床试验方案样板

临床批件号:XXXXXXXX XXXXXX用于镇痛的Ⅱ期临床试验方案 临床研究组长单位:XXXXXXXXXXXXXXX 临床研究负责人:XXXX 临床研究参加单位: XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX 申报单位:XXXXXXXXXX 试验负责人:XXXX

1.研究题目 XXXX与XXXX对照治疗术后疼痛和癌性疼痛疗效和安全性的多中心、随机双盲、平行对照临床试验 2.研究背景 XXXX为全合成强效镇痛药,化学名为XXXXXXXXXXXXX。其结构和药理活性与XXX相似。由XXX公司研制,于1957年上市(商品名:XXXX)。国外临床前研究认为,XX与XX同属于XX受体激动剂。其镇痛强度约为XX的4倍,XXXX12-50倍,用药后15-30分钟起效,1小时血药浓度达峰值。半衰期比XX长,因而作用时间也较长,长期用药后,体内有一定的蓄积作用。其毒副作用与XX相似,依赖性潜力与XX相当。可能的不良反应有:XXXXXXXXXXXXXXXXX等,这些反应发生率均较低,且随用药时间延长会逐渐减轻和消失,或于停药后消失。 本品由XXXXXXXXXX研制,现经国家食品药品监督管理局批准XXXXX)进行II期临床试验研究,由XXXXXXXXXXXX(国家药品临床研究基地)为临床研究负责单位,X XXXXXXX、XXXXXXXX和XXXXXXXXX为参加单位。 3.研究目的 考察XXXXXXXXX临床镇痛的有效性和安全性。 4.申报单位和研究单位 申报单位:XXXXXXXXXXXX 地址:XXXXXXXXXXXX 试验负责人:XXX:xxxxxxxxxxx E-mail: xxxxxxxxxxxxx 临床监查员:XXX:xxxxxxxxxxx E-mail:xxxxxxxxxxxxx XXX:xxxxxxxxxxx E-mail:xxxxxxxxxxx 临床研究组长单位:XXXXXXXXXXXXXX 地址:XXXXXXXXXXXX 试验负责人:XXXX:电话:xxxxxxxxx E-mail:xxxxxxxxxxx 参加单位: XXXXXXXXXXX 试验负责人:XXXXXX XXXXXXXXXXX 试验负责人:XXXXXX XXXXXXXXXXX 试验负责人:XXXXXX 5. 试验设计 采用多中心、随机双盲、平行对照试验设计。 6. 病例选择

药物临床试验协议(模板)

SOP MED-A-09
大连医科大学附属第二医院 药物临床试验协议(模板)
试验药物医学名称: 临床试验方案号: 试验名称/目的: 国家食品药品监督管理局批准文号: 伦理委员会批准文号: 研究机构:大连医科大学附属第二医院 研究者: 申办方: 申办方研制的 XXXXXX(药品名)已获得新药临床试验批件(批 件号: 有效期起止日期 ),现需要进行 x 期多中
心临床研究(以下简称“临床研究”或“研究”)。这项临床研究将 由 XXX 教授作为大连医科大学附属第二医院本项目领衔研究者, 与其 他中心参加单位一起执导进行。 申办方委托 XX 公司作为 CRO 对该项 临床试验提供某些服务 在平等互利的基础上,双方对研究中涉及的主要条款达成以下一
方案号 KRN321-C-002/合同/第 1 版/版本日期:2013 年 1 月 24 日
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Confidential

SOP MED-A-09
致协议。 1. 保密责任 研究方有责任对申办者提供的任何研究资料以及在研究中得 到的试验数据保密,在得到申办方书面同意的基础上方可向第三方 公开。 2. 文章发表 申办方将负责发表文章事宜。如有必要就此项研究发表文章, 申办方将和研究者讨论有关研究结果的文章所发表的杂志及计划 时间。 3. GCP 双方在进行临床研究时需遵循国家药品监督管理局制定的 GCP 原则,中华人民共和国颁布的各项法律、法规和规章制度及 Helsinki 宣言。 4. 研究方案和研究手册 申办方将为研究者提供所研究药物背景的研究者手册。临床方 案经双方签字和经 CFDA 审批同意后,方可开展临床试验。对方案 的任何改动须经主要研究者、申办方、伦理委员会等各方的一致书 面同意。研究者、申办方、监查员在临床试验操作过程中需严格遵 守方案。 5. 伦理委员会 研究者在开展临床试验前须得到伦理委员会的正式批准。研究
方案号 KRN321-C-002/合同/第 1 版/版本日期:2013 年 1 月 24 日
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临床试验方案应包括以下内容

临床试验方案应包括以下内容 根据我国相关法规,临床试验方案应包括以下内容: (一)试验 题目;伟素治疗老年糖尿病肾病患者的疗效评价(二)试验目的,试验背景试验背景 糖尿病是一种常见的代谢紊乱性疾病。据国际糖尿病联盟2021年统计,全球糖尿病患病人数为3.66亿,预计2030年将达到5.52亿。25%-40%的糖尿病患者最终发展为糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),DN为糖尿病微血管病变引起,是糖尿病最主要的微血管并发症,临床表现从微量白蛋白尿到大量蛋白尿,一旦出现肾功能损害,其进展速度远远快于其他肾脏病,是引起终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一。如诊治不及时,DN发展到肾病末期时,将只能采用透析甚至是肾移植。DN早期的主要病理特征是肾小球肥大,肾小球和肾小管基底膜增厚及系膜区细胞外基质的进行性积聚;后期为肾小球、肾小管间质纤维化。临床上早期可表现为肾小球滤过率减少,然后出现微量白蛋白尿、动脉血压升高、蛋白尿和体液潴留,最终导致肾衰竭。DN的发病机制复杂,迄今尚未完全清楚。目前普遍认为,由高血糖介导的代谢失常和血流动力学的途径是导致肾损伤的主要原因。高血糖通过非酶途径产生的晚期糖基化终末产物( advanced glycationend product,AGE)的积聚、激活蛋白激酶C、多元醇

通路和氧化应激的加速、血管活性物质及细胞因子(转化生长因子、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α等)的激活、激肽释放 酶-激肽系统作用等因素引起组织损伤,各因素间又相互影响。目 前我国尚无统一的糖尿病肾病诊断标准,参照2021年KDIGO对于CKD的新定义,建议糖尿病肾病采用以下诊断标准:糖尿病患者中,符合以下任何一条,考虑其肾损伤由高糖因素导致:①肾脏 结构或功能的异常超过3个月,且影响健康。对于“影响健康” 这一点,由于缺乏分级,应注意避免过度诊断。②糖尿病视网膜 病变或者10年以上糖尿病病程患者,同时伴有以下任何一项出现 大于3个月:①白蛋白尿:AER>30mg/24h或ACR>30mg/g。②尿 沉渣异常。③肾小管病变导致电解质或其他异常。④组织病理学 异常。⑤影像学发现的结构异常。⑥肾移植病史; ⑦GFR150umol/L,尿蛋白排泄速率>3g/24h,尿道感染或血尿; 6. 怀孕期或哺乳期。 7. 需要口服抗凝血剂、抗血小板剂或者非甾体类抗炎药来治 疗的患者。如果患者正在使用阿司匹林不必停药。 8. 半年内有消化道或其他部位出血病史及活动性出血。 选择受试者的步骤:在门诊、住院患者中(必要时广告招募),选择糖尿病病史5-10年以上的60岁-80岁的患者(男女不限)、签署知情同意书后,建议行尿液白蛋白排泄率(AER)检查。 如果符合糖尿病肾病诊断,随机分为2组。受试者分配的方法: 伟素治疗一组,常规治疗一组。

根据国家GCP要求临床试验方案应包括以下内容

根据国家GCP要求,临床试验方案应包括以下内容: (一)试验题目(可作为封面); (二)试验目的,试验背景,临床前研究中有临床意义的发现和与该试验有关的临床试验结果、已知对人体的可能危险与受益,及试验药物存在人种差异的可能; (三)申办者的名称和地址,进行试验的场所,研究者的姓名、资格和地址(可作为封面); (四)试验设计的类型,随机化分组方法及设盲的水平; (五)受试者的入选标准,排除标准和剔除标准,选择受试者的步骤,受试者分配的方法; (六)根据统计学原理计算要达到试验预期目的所需的病例数; (七)试验用药品的剂型、剂量、给药途径、给药方法、给药次数、疗程和有关合并用药的规定,以及对包装和标签的说明; (八)拟进行临床和实验室检查的项目、测定的次数和药代动力学分析等;(九)试验用药品的登记与使用记录、递送、分发方式及储藏条件; (十)临床观察、随访和保证受试者依从性的措施; (十一)中止临床试验的标准,结束临床试验的规定; (十二)疗效评定标准,包括评定参数的方法、观察时间、记录与分析;(十三)受试者的编码、随机数字表及病例报告表的保存手续; (十四)不良事件的记录要求和严重不良事件的报告方法、处理措施、随访的方式、时间和转归; (十五)试验用药品编码的建立和保存,揭盲方法和紧急情况下破盲的规定;(十六)统计分析计划,统计分析数据集的定义和选择; (十七)数据管理和数据可溯源性的规定; (十八)临床试验的质量控制与质量保证; (十九)试验相关的伦理学; (二十)临床试验预期的进度和完成日期; (二十一)试验结束后的随访和医疗措施; (二十二)各方承担的职责及其他有关规定; (二十三)参考文献。 以下为模板(仅供参考)

临床试验方案范本

XXXXXXXXXXXXXXX临床试验方案 试验器械:XXXXXXXXXXXXXXX 试验目的:XXXXXXXXXXXXXXX临床疗效及安全性评价试验类别:临床验证 产品标准: 检验报告: 申办单位:XXXXXXX科技发展有限公司 研究单位:XXXXXXX普通外科 试验负责人: 主要研究者: 试验日期:2006年6月~2006年12月 联系人: 联系电话:

一、临床试验的背景: 对于外伤开放性伤口,一般XXXXXX的促愈,都是通过一些物质与体液接触发生反应,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,特别有些伤口基本闭合,但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXXXX,此时只好采用一些物理治疗手段。本 类产品对闭合性软组织损伤的治疗已使用多年,效果确定。本类产品是XXXXXXXXXXXXXXX,贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛的效果。 二、产品的机理、特点与试验范围: 1、机理:XXXXXXXXXXXXXXX 2、特点:本产品是纯物理治疗,无化学反应;另外,它的电流强度很小, 几乎感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围是针对颈部和腹部手术后的切口。 三、产品的适应症或功能: 本产品的适用范围是针对手术切口,有抑制炎症反应,促进愈合,并有一定的镇痛效果。 四、临床试验的目的: 目的:评价XXXXXXXXXXXXXXX对手术切口的临床疗效和安全性。五、总体设计及项目内容: 本临床试验采用随机、开放、空白对照试验设计。将手术后病人随机分成试验与对照两组,分别采用XXXXXXXXXXXXXXX和XXXXXXXXX,评价XXXXXXXXXXXXXXX的临床疗效和安全性。 1、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病 人进入试验组或对照组。随机数码表见附件1。

医疗器械临床试验方案范本

XXXXXXXXXX医疗器械临床试验方案 试验器械:XXXXXXXXXXXXXXX 试验目的:XXXXXXXXXXXXXXX临床疗效及安全性评价 试验类别:临床验证 产品标准: 检验报告: 申办单位:XXXXXXX科技发展有限公司 研究单位:XXXXXXX普通外科 试验负责人: 主要研究者: 试验日期:2006年6月~2006年12月 联系人: 联系电话:

一、临床试验的背景: 对于外伤开放性伤口,一般XXXXXX的促愈,都是通过一些物质与体液接触发生反应,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,特别有些伤口基本闭合,但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXXXX,此时只好采用一些物理治疗手段。本类产品对闭合性软组织损伤的治疗已使用多年,效果确定。本类产品是XXXXXXXXXXXXXXX,贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛的效果。 二、产品的机理、特点与试验范围: 1、机理:XXXXXXXXXXXXXXX 2、特点:本产品是纯物理治疗,无化学反应;另外,它的电流强度很小,几乎感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围是针对颈部和腹部手术后的切口。 三、产品的适应症或功能: 本产品的适用范围是针对手术切口,有抑制炎症反应,促进愈合,并有一定的镇痛效果。 四、临床试验的目的: 目的:评价XXXXXXXXXXXXXXX对手术切口的临床疗效和安全性。 五、总体设计及项目内容: 本临床试验采用随机、开放、空白对照试验设计。将手术后病人随机分成试验与对照两组,分别采用XXXXXXXXXXXXXXX和XXXXXXXXX,评价XXXXXXXXXXXXXXX 的临床疗效和安全性。 1、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病人进入试验组或对照组。随机数码表见附件1。

临床方案模板格式

. XXXXXXXXXXXXXXX 临床试验方案 试验器械:XXXXXXXXXXXXXXX 试验目的:临床疗效及安全性评价XXXXXXXXXXXXXXX 试验类别:临床验证产品标准:检验报告:申办单位:科技发展有限公司XXXXXXX 研究单位:普通外科XXXXXXX 试验负责人:主要研究者:试验日期:月2006月~年1262006年联系人:联系电话: . . 一、临床试验的背景: 都是通过一些物质与体液接XXXXXX的促愈,对于外伤开放性伤口,一般特别有些伤口基本闭合,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,触发生反应,,此时只好采用一些物理治疗手段。本类产但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXXXX品对闭合性软组织损伤的治疗已使用多年,效果确定。本类产品是 XXXXXXXXXXXXXXX,贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛的效果。 二、产品的机理、特点与试验范围: XXXXXXXXXXXXXXX 1、机理:、特点:本产品是纯物理治疗,无化学反应;另外,它的电流强度很小,几乎2 感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围是针对颈部和腹部手术后的切口。三、产品的适应症或功能:并有一定的镇促进愈合,本产品的适用范围是针对手术切口,有抑制炎症反应,痛效果。四、临床试验的目的:对手术切口的临床疗效和安全性。目的:评价XXXXXXXXXXXXXXX 五、总体设计及 项目内容: 将手术后病人随机分成试验与开放、空白对照试验设计。本临床试验采用随机、的XXXXXXXXXXXXXXX和XXXXXXXXX,评价对照两组,分别采用XXXXXXXXXXXXXXX 临床疗效和安全性。、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病人进1 1。入试验组或对照组。随机数码表见附件、对照:本试验采用空白对照,即普通敷料对照组。 2、手术切口的选择:由于身体各部位血供和手术切口部位等多种因素可能会影3因颈部和腹部手术切口的在进行本临床 试验时,因此,响伤口愈合程度和时间,大小,深度等方面差异较小,因此选择颈部和腹部手术切口。)试验组:(1XXXXXXX4、试验用器械:由子科技发展有限公司提供。

药物临床试验方案设计规范

药物临床试验方案设计规范 版本号页数9页 起草人起草日期年月日 审核人审核日期年月日 批准人批准日期年月日 颁布日期年月日起效日期年月日 威海市立医院 药物临床试验机构 药物临床试验方案设计规范 临床试验方案叙述试验的背景、理论基础和目的,试验设计、方法和组织,包括统计学考虑、试验执行和完成的条件。因此临床试验方案的设计应包含以上内容明确具体描述。临床试验方案是临床试验

的主要文件,应由研究者(Investigator )与申办者(Sponsor )在临床试验开始前共同讨论制定。方案必须由参加临床试验的主要研究者及申办者签章并注明日期。临床试验方案必须报伦理委员会审批后方能实施。临床试验中,若确有需要,可按规定程序对试验方案作修正。 一、目的 建立试验方案设计和制订的标准操作规程,确保试验方案的规范性与可行性。 二、范围 所有由本院牵头或协助参加的新药临床试验。 三、内容 1 方案封面 1)方案的首页上方应注明“XX药X期临床试验方案”。 2)临床试验的题目。 3)试验方案版本编号、版本日期和CFDA批准临床试验的批准文号。 4)申办者单位名称、临床研究的负责单位、试验方案的设计者、统计分析单位与负责人、方案的制定和修改时间。 2 目录 对整个方案标题建立索引目录,以便于研究者查阅。 3方案摘要 内容包括试验研究题目、试验目的、药物的名称、入选标准、病例数、给药方案(药物分组的用法用量、疗程)、有效性评价(主要、次要指标)、安全性评价指标、试验进度安排等。 4缩略语表 对试验方案内容中所涉及到的专业术语的缩略语提取解释。 5试验研究流程图 6研究者、申办者和监查员对本试验声明与签字 7方案正文 1 )试验背景 叙述研究药物的研究背景、组成、适应病症、非临床研究中有潜在意义(疗效性和 安全性)的新发现、临床试验中与临床试验药物有关的新发现摘要、已知的和潜在的风险和利益描述、国内外临床研究现状;叙述临床试验牵头单位和参加单位;阐明该项试 验研究符合法定程序。 2)试验目的 通过临床试验来验证某一事先提出的假设,其次通过本次试验还可得到一些探索性的结论,明确规定本次试验的主要目的和次要目的。

医疗器械临床试验方案范本

医疗器械临床试验 方案范本

附件4 医疗器械临床试验方案 方案编号: G y r o G u i d e临床试验方案 试验用医疗器械名称:基于陀螺仪的简易神经外科手术导航系统型号规格: 试验用医疗器械的管理类别: 需进行临床试验审批的第三类医疗器械是□否□ 中国境内同类产品有□无□ 方案版本号和日期:V1.0 临床试验机构:浙江大学第二附属医院 研究者:方路平、潘清、高坤 申办者:方路平 代理人:高成龙

填写说明: 1.对于多中心临床试验,封面上的临床试验机构只填写牵头单位,其它机构在方案内容中列出。 2.对于多中心临床试验,封面上的研究者填写协调研究者。

一、申办者信息 (一)申办者名称:浙江工业大学信息工程学院 (二)申办者地址:杭州市西湖区留和路288号(浙江工业大学屏峰校区) (三)申办者联系方式: (四)申办者相关资质文件 (五)代理人的名称、地址、联系方式及相关资质文件 二、多中心临床试验所有临床试验机构和研究者列表: 三、临床试验目的和内容 (一)目的: 验证产品在实际临床使用中,与其它设备误差。 (二)内容 四、临床试验的背景资料 五、产品的特点、结构组成、工作原理、作用机理与试验范围 (一)产品特点 相对于美力顿设备,体积小,具有价格优势 (二)产品结构组成、工作原理、作用机理 (三)试验范围

六、产品的适应症与禁忌症、注意事项 七、总体设计 (一)试验设计 1.试验目的 2.试验方法选择及其理由 3.减少、避免偏倚的措施 4.试验用医疗器械和对照用医疗器械/对照诊疗方法(若有) 5.受试者选择(包括必要时对照组的选择) (1)入选标准 (2)排除标准 (3)停止试验/试验治疗的标准和程序 (4)入组时间 (5)临床试验的预期总体持续时间及其确定理由 (6)每位受试者的预期参与持续时间 (7)临床试验所需的受试者数量 6.有效性评价方法 (1)有效性参数的说明 (2)评价、记录和分析有效性参数的方法和时间选择 7.安全性评价方法 (1)安全性参数的说明 (2)评价、记录和分析安全性参数的方法和时间选择 (二)试验流程

临床方案模板(格式)

xxxxxxxxxxxxxxx 临床试验方案 试验器械:xxxxxxxxxxxxxxx 试验目的:xxxxxxxxxxxxxxx 临床疗效及安全性评价 试验类别:临床验证 产品标准: 检验报告: 申办单位:xxxxxxx科技发展有限公司 研究单位:xxxxxxx普通外科 试验负责人: 主要研究者: 试验日期:2006年6月?2006年12月 联系人:联系电话:

一、临床试验的背景: 对于外伤开放性伤口,一般xxxxxX勺促愈,都是通过一些物质与体液接触发生反应,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,特别有些伤口基本闭合,但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXX,x:匕时只好采用一些物理治疗手段。本类产品对闭合性软组织损伤的治疗已使用多年,效果确定。本类产品是xxxxxxxxxxxxxX贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛的效果。 二、产品的机理、特点与试验范围: 1、机理:XXXXXXXXXXXXXXX 2、特点:本产品是纯物理治疗,无化学反应;另外,它的电流强度很小,几乎感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围是针对颈部和腹部手术后的切口。 三、产品的适应症或功能: 本产品的适用范围是针对手术切口,有抑制炎症反应,促进愈合,并有一定的镇痛效果。 四、临床试验的目的: 目的:评价XXXXXXXXXXXXX对手术切口的临床疗效和安全性。 五、总体设计及项目内容: 本临床试验采用随机、开放、空白对照试验设计。将手术后病人随机分成试验与对照两组,分别采用xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx评价xxxxxxxxxxxxX的X 临床疗效和安全性。 1、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病人进入试验组或对照组。随机数码表见附件1。 2、对照:本试验采用空白对照,即普通敷料对照组。 3、手术切口的选择:由于身体各部位血供和手术切口部位等多种因素可能会影响伤口愈合程度和时间,因此,在进行本临床试验时,因颈部和腹部手术切口的大小,深度等方面差异较小,因此选择颈部和腹部手术切口。 4、试验用器械:由XXXXXX子科技发展有限公司提供。(1)试验组: 名称: XXXXXXXXXXXXXXX

临床方案模板(格式)

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一、临床试验的背景: 对于外伤开放性伤口,一般XXXXXX的促愈,都是通过一些物质与体液接触发生反应,但切口一般在第三天,可能会有体液渗出,特别有些伤口基本闭合,但持续有无菌性炎症,XXXXXXXXXXX,此时只好采用一些物理治疗手段。本类产品对闭合性软组织损伤的治疗已使用多年,效果确定。本类产品是XXXXXXXXXXXXXXX,贴在损伤部位,对局部达到消炎止痛的效果。 二、产品的机理、特点与试验范围: 1、机理:XXXXXXXXXXXXXXX 2、特点:本产品是纯物理治疗,无化学反应;另外,它的电流强度很小,几乎感觉不到,对肌体无任何刺激。 3、试验范围:本次试验范围是针对颈部和腹部手术后的切口。 三、产品的适应症或功能: 本产品的适用范围是针对手术切口,有抑制炎症反应,促进愈合,并有一定的镇痛效果。 四、临床试验的目的: 目的:评价XXXXXXXXXXXXXXX对手术切口的临床疗效和安全性。 五、总体设计及项目内容: 本临床试验采用随机、开放、空白对照试验设计。将手术后病人随机分成试验与对照两组,分别采用XXXXXXXXXXXXXXX和XXXXXXXXX,评价XXXXXXXXXXXXXXX的临床疗效和安全性。 1、随机分组:本试验采用分段均衡随机法,产生随机数码表,随机分配病人进入试验组或对照组。随机数码表见附件1。 2、对照:本试验采用空白对照,即普通敷料对照组。 3、手术切口的选择:由于身体各部位血供和手术切口部位等多种因素可能会影响伤口愈合程度和时间,因此,在进行本临床试验时,因颈部和腹部手术切口的大小,深度等方面差异较小,因此选择颈部和腹部手术切口。 4、试验用器械:由XXXXXXX子科技发展有限公司提供。(1)试验组: 名称:XXXXXXXXXXXXXXX

医疗器械临床试验方案模板

XXXXXX的前瞻性、多中心、随机、对照的有 效性和安全性临床试验 方案编号:XXXXX 试验用医疗器械名称:XXXXX 试验用医疗器械商品名称:XXXXXXX 型号规格: 试验用医疗器械的管理类别:第三类 临床试验较高风险医疗器械目录是□√否□ 中国境内同类产品有□√无□ 临床试验机构:XXXXXXX 方案版本号和日期:第1.0版/2018年10月17日 协调研究者:XXXX 申办者:XXXXXX

1、试验用医疗器械在临床试验前,必须制定临床试验方案。 2、临床试验方案由临床试验机构和研究者和申办者共同设计、制定。申办者与临床试验机构和研究者签署双方同意的临床试验方案并签订有关临床试验的协议或合同。 3、临床试验方案应当经本机构的伦理委员会批准同意。 4、对列入《临床试验风险较高医疗器械目录》的试验用医疗器械的临床试验还需要经国家食品药品监督管理局批准后方可实施。 5、临床试验机构和研究者应当按照临床统计学方法、试验用医疗器械的特性、已有数据、证据和申办者共同制定该病种的临床试验例数及治疗和观察的持续时间,以确保达到试验预期目的,减少有关资源的浪费。 6、对于多中心试验,封面上的临床试验机构只填写牵头单位。本项目的所有临床试验机构,在参加医院名单中列出详细信息。 7、对于多中心试验,封面上的研究者应当填写协调研究者。

一、申办者信息 ................................................................... 错误!未定义书签。 二、多中心临床试验所有临床试验机构和研究者列表 ... 错误!未定义书签。 三、临床试验的目的和内容 ............................................... 错误!未定义书签。 3.1临床试验目的......................................................... 错误!未定义书签。 3.2研究内容................................................................. 错误!未定义书签。 四、临床试验的背景资料 ................................................... 错误!未定义书签。 4.1概述......................................................................... 错误!未定义书签。 4.2外科手术治疗......................................................... 错误!未定义书签。 4.3介入治疗................................................................. 错误!未定义书签。 五、试验产品相关信息 ....................................................... 错误!未定义书签。 5.1试验用医疗器械名称............................................. 错误!未定义书签。 5.2试验产品特点......................................................... 错误!未定义书签。 5.3试验产品结构组成................................................. 错误!未定义书签。 5.4试验产品工作原理及作用机理............................. 错误!未定义书签。 5.5试验产品的预期使用范围..................................... 错误!未定义书签。 5.6试验产品的规格..................................................... 错误!未定义书签。 5.7对照组的设置......................................................... 错误!未定义书签。 六、产品的适应症与禁忌症、注意事项 ........................... 错误!未定义书签。 6.1适应证..................................................................... 错误!未定义书签。 6.2禁忌症/注意事项 ................................................... 错误!未定义书签。 七、总体设计 ....................................................................... 错误!未定义书签。

《临床试验方案撰写规范》模板

《临床试验方案撰写规范》模板发布日期:2014-09-23 来源:度衡之道浏览次数:1519 临床试验方案撰写规范SOP编号:***-SOP-SJ-004-1.0 起草人:起草日期:审核人:审核日期: 批准人:执行日期:保管人:归档日期: 修订详情1、修订日期:审核日期: 2、修订日期:审核日期: 3、修订日期:审核日期: 4、修订日期:审核日期: ? 概述 ? 临床试验方案(protocol)是指导参与临床试验的所有研究者如何启动和实施临床试验的研究计划书,也是试验结束后进行资料统计分析的重要依据,所以,临床试验方案常常是申报新药的正式文件之一,同时也是决定一项新药临床试验能否取得成功的关键。本规范将在《药物临床试验质量管理规范》(GCP) 对试验方案内容明确规定的基础上,对临床试验方案的实际撰写提出一些要求。 ? 适用范围 ?

公司内部所有的临床试验,需要按照统一的格式来撰写,具体的步骤和内容需参照该规范进行。 ? 撰写格式 ? 1、封面 字体:中文——黑体 西文——Arial 内容:左上——批件号,小四,加粗 中上——试验题目,二号,加粗 正中——试验方案,小初,加粗 中下——其他信息,小三,加粗 底部——保密申明,五号,加粗 保密内容,五号,不加粗 2、页眉与页脚 字体:中文——宋体,小五,不加粗 西文——Arial,小五,不加粗 格式与内容: 页眉顶端距离:1.8 cm,内容包括:临床试验批准文号、临床试验名称、临床试验方案编号 页脚底端距离:1.5 cm,内容包括:版本号、页码 3、标题 三级标题制 1级标题:四号,加粗,1.5倍行距 2级标题:小四,加粗,1.5倍行距

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