复方丹参片药理作用及临床应用研究进展

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复方丹参片药理作用及临床应用研究进展

作者：陈骞

来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第04期

【摘要】复方丹参片由丹参、三七、冰片三味中药组成，主要的药理作用有抗心肌缺血缺氧及缺血再灌注损伤、抗脑缺血、抗阿尔茨海默病、抑制血小板聚集、抗骨质疏松等。临床用于防治冠心病、心绞痛、老年痴呆、糖尿病及其并发症等临床各科疾病，疗效确切。笔者主要对复方丹参片近5年药理作用及临床应用进展进行综述。

【关键词】复方丹参片；药理作用；临床应用

【中图分类号】R28 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）07-0030-02

复方丹参片由丹参、三七、冰片三味中药组成，该方由上海中药二厂于1975年研制，中国药典1977年版至2010年版均有收载。临床运用40年，具有活血化瘀、理气止痛的功效，可用于气滞血瘀所致的胸痹、冠心病心绞痛等疾病，本文对复方丹参片近5年药理作用及临床应用进行综述。

1 现代药理作用

1.1 抗心肌缺血再灌注损伤研究发现复方丹参片对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用，其作用机制可能是通过激活Akt-eNOS信号通路，活化Akt促进eNOS的磷酸化，促进NO的释放，降低氧自由基的生成，减少促凋亡因子的活化，调节细胞凋亡信号途径中的Bcl-2家族蛋白及Caspsase-3蛋白的表达，抑制细胞凋亡[1]。

1.2 抗脑缺血余小平等[2]认为，复方丹参片可明显改善急性脑缺血大鼠的神经功能，缩小梗死面积，显著增加大鼠脑内VEGF和bFGF蛋白的表达，促进急性脑缺血大鼠脑缺血组织侧枝循环的建立，增强急性脑缺血大鼠梗死灶周围血管生长因子的表达，促进梗死灶周围的血管新生。

1.3 抗老年痴呆复方丹参片可通过调节Aβ25-35诱导所致的老年痴呆模型小鼠脑组织中炎症因子BDNF与RACK1的表达，从而改善痴呆小鼠的学习记忆功能障碍[3]。复方丹参片可以提高阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力，其机制可能是通过抑制β-淀粉样蛋白生成。覃仁安等[4]研究证实复方丹参片可通过减少β淀粉样前体蛋白在AD模型大鼠脑内的表达来改善AD的症状。同时还可以降低AD转基因细胞模型中淀粉样前体蛋白mRNA 的表达[5]。实验还发现复方丹参片可以减少AD转基因细胞模型Aβ 的生成[6]，减少AD转基因细胞模型Tau蛋白表达[7]。

1.4 抑制血小板聚集朱艳芳等[8]研究发现，复方丹参片可抑制高脂血症小鼠血小板高活化状态和中性粒细胞-血小板聚集率、单核细胞-血小板聚集率的作用，从而降低血脂。