酷宝童车鄙视骗子欺骗穷苦百姓

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《尉缭子》是中国古代的一部重要的兵书。《尉缭子》一书,对于它的作者、成书年代以及性质归属历代都颇有争议。一说《尉缭子》的作者是魏惠王时的隐士,一说为秦始皇时的大梁人尉缭。一般署名是尉缭子。最早著录于《汉书·艺文志》,书中杂家类著录《尉缭》29篇,兵形势家类著录《尉缭》31篇。1972年在山东临沂银雀山汉墓出土了《尉缭子》残简,说明此书在西汉已流行,一般认为成书于战国时代。

社会实践报告--老百姓就医难问题的调查

老百姓就医难问题的调查 生命健康权是一个人最基本的权益,所以老百姓的就医难问题就成了目前社会公众讨论最多的话题之一,这个问题同时也成为了党和国家政府最关心的问题之一。两会以来,政府制定了一系列的措施保证老百姓的就医权益,事实证明,这些措施取得了一定的成效,但这个问题解决的情况到底如何,大多数人的内心还是懵懂的。借着暑期实践这个机会,我在家乡的县医院和几大药房展开了一项调 查。结果证明,老百姓依然存在就医难的问题,究其原因,我总结了以下几项。 1.根本原因是人们的经济水平不高,难以负担高昂的医药费。 对于一个县城,人们的经济来源很有限,大多数人靠农业生产来维持生计,这就意味着一旦生病,医药费将给一个普通家庭带来很大的压力。目前由于通货膨胀,物价都或多或少的有所上涨,在医疗这一领域也有明显的体现。老百姓的购买力没有明显增加,物价的上涨就更加重了老百姓的负担。 1. 医疗体系的不完善以及政府的办事不力使得国家的政策并没有完备的实施,政策惠民不够。 两会以后,国家开始建设社会主义新农村,其中很重要的一项措施就是在农村合作医疗体系,这也意味着广大农民的医疗费用将由政府提供一部分,这对减轻农民的负担有很大的作用。可是由于政府的工作不力,这项措施在家乡的广大农村并没有很好的实施,或者实施的初衷已经改变,使得这项惠民措施并没有真正的惠民。 2. 一些医护人员的滥用职权无形中加重了老百姓的负担。 走进医院,不管是什么病,医生都会建议你做各种检查,有些检查甚至根本没有必要,而这些检查的费用也高的吓人。一个普通的感冒,有些医生甚至会给你开出上百元的药,而人们治病心切的心态就是他们的筹码。在调查的过程中,我发现有些药房跟医生也有密切的联系。医生开药方,建议病人不要在医院买药,名曰太贵,而给他们推荐一个“实惠”的药房,不知真相的病人还会很感激医生的好心。可实际上药房在看到药方并卖出药品以后必须根据所售药品的总额给医生一定的提成,而这个提成恐怕也得从老百姓的腰包出了。以前曾经跟一位做药品生意的商人聊天,从他口中我惊讶的明白了药品业潜在的市场价值。成本很低的药品,经过几个环节的转卖,最后以几十倍甚至上百倍的价格卖给老百姓。如此看来,老百姓不是很冤枉嘛! 3. 医疗水平的有限以及环境的恶劣使得老百姓不得不选择更大更好的医院,这样医疗费用的增加就毫无疑问。

如何解决老百姓看病难问题

如何解决老百姓看病难问题 近年来,“看病贵、药价高”现象备受诟病,社会各方面见仁见智。但只要稍微留意,就会发现针对这一现象出主意、开药方的人多,望闻问切追根溯源的人少。 笔者认为,首先,“看病贵、药价高”反映的实质问题是社会保障体系不健全。据有关方面统计,截至2004年,我国城镇居民中仍有44.8%、农村居民中有71.9%的人没有任何医疗保障措施,看病就诊完全自费。社会保障制度的缺失,使不同人群在医药消费领域处于不平等地位。在资讯高度发达的现代社会,一部分人看病能报销,多数人看病不能报销的不公平现象,通过媒体的传播又具有放大效应,正所谓“不平则鸣”。所以,各方面对“看病贵、药价高”的强烈反应是期盼社会公平与正义的合理诉求。 其次,“看病贵、药价高”反映的实质问题是公共财政对医疗卫生事业投入不足。医院要运营、要发展,在当前体制下,主要通过三个渠道取得收入:政府财政投入;通过向患者提供医疗服务获得的报酬;医院药房出售药品时的加价收入。由于公共财政投入不足,我国卫生总费用中个人负担比重从1980年的21.2%逐步扩大到2003年的55.5%。个人负担医疗费用比重过大,是患者感到“看病贵、药价高”的另一体制性原因。 第三,“看病贵、药价高”反映的实质问题是医疗卫生体制设计的不合理。从经济学的角度分析,我国当前医疗卫生体制存在两个方面的问题:一方面是总供给小于总需求,总量不足是矛盾的主要方面。2004年,我国每万人拥有医师的数量为11.5人,与美、英、法、德等发达国家平均25~30人相比,差一倍以上;即使与同等发展水平的埃及、罗马尼亚等国平均15~20人相比,也还存在较大的差距。供不应求是医药价格不断上涨的经济动因。另一方面是现有医疗卫生资源配置结构不合理。优质医疗资源主要集中在大中城市,而人口占大多数的广大农村地区仍然缺医少药。在总供给小于总需求的情况下,价格是一条向右上方倾斜的曲线,将一直上涨到供需平衡的均衡点。需求创造供给,供给拉动需求,在供需双方长期的市场博弈中,价格是二者之间的筹码。 在这个背景下,“看病贵、药价高”又有众多的表现形式。一是药价越高越好卖,竞争力越强,出现了市场经济悖论。在正常的市场条件下,同质商品价格越低竞争力越强。但药品是一种特殊商品,医患之间信息高度不对称,80%的药品是在医生指导下消费的,由于现行体制允许医院按一定比例加价销售药品,单位价格越高的药品,加价的绝对金额就越大,所以出现药价越高越好卖的现象。二是政府的价格管制措施不能有效减轻患者的医药费用负担。由于医疗机构已经形成了“以药补医”的运行机制,药价降低后,大处方、乱收费的问题就更加突出。三是公立医院的逐利性异化了医院和医生的行为,医风医德问题堪忧,加剧了“看病贵、药价高”的矛盾。 需要特别指出的是,在分析“看病贵、药价高”的原因时,我们往往容易忽略一个基本的事实:那就是医药费用的上涨还有其合理的成分,但过快上涨又肯定是不合理的,如何判断上涨多少是处在合理范围之内始终是一个难点。纵观世界各国经济发展过程,经济的增长总会伴随一定程度的物价上涨。因为价格上涨具有刺激供给增加的功能,按照“供给创造需求”的原理,这一现象就很好理解。只要物价上涨的水平低于居民收入增长水平,那这种物价上涨就是合理的,百姓的生活就会不断改善。1960年~1997年世界经合组织29个成员国医疗卫生费用总支出从平均占GDP的3.9%,攀升到7.6%,就从一个侧面印证了这种发展趋势。随着人均寿命的延长,社会对医疗资源需求的不断增加,以及医药技术的快速进步,医疗卫生费用总额肯定是不断增长的,医疗、药品的价格肯定也会不断地上涨。我们解决问题的基点就是要把医疗卫生费用增长控制在合理的范围之内,即控制在群众可承受范围之内。现在的舆论“一边倒”,似乎医药费用总额和医药价格绝对下降才是合理的,这是不符合经济规律的。如果出现了医药绝对价格水平的下降,供给就会减少,“看病贵”就会转化为“看病难”。按下葫芦起来瓢,那样对患者就会更加不利,这是决策者在医疗卫生体制改革进

“看病贵、看病难”的主要原因及其解决方法

“看病贵、看病难”的主要原因及其解决方法 首先,什么是看病难、什么是看病贵? 看病难一般是指患病后,无处就医,无法就医,或者需经过长途坐车船才能就诊,或者在就诊过程中等待时间过长、或者多次就诊仍无法诊断、或者医生相互推诿,重复检查等等,实际上是指看病过程中的困难。 看病贵主要指诊治费用昂贵,超出患者的经济承受能力,主要指常见病、多发病在诊治过程中的费用昂贵而言。 我认为看病贵、看病难的主要根源有以下几点: 1、医疗资源总量不足,卫生发展落后于经济发展。我国医疗卫生资源总量严重不足,而且优质资源少。 2、医疗资源分布失衡,医疗服务的社会公平性差。我国医疗资源的80%都集中在县、市级以上医院。城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中,使大医院的资源得不到合理利用,大医院看小病、看常见病,人满为患,也是造成“看病难、看病贵”,等候时间长的原因。 3、医疗卫生筹资机制改革滞后,多数老百姓自费就医。“看病贵”受到普遍关注的社会基础是有11亿多中国人完全自费就医。在目前的卫生总费用中,政府投入仅占15%,医院收入的80%以上直接来自患者个人。 4、国家政策调整或新的行业规范,增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场,拨款越来越少。医院要养活自己、留住人才、购置设备、改善环境等,都需要大量资金投入,其发展成本最终必然转移到患者身上。 5、社会医疗保障体系不健全,覆盖面太小。我国基本医疗保险制度和管理存在不完善之处。同时,我国医疗保障覆盖水平不高,享受各种形式医疗保障的主要是机关、事业单位的管理人员和专业技术人员。有一半的城市居民和绝大多数的农村人口没有任何医疗保障。据调查统计,购买商业医疗保险的人口仅占9.35%。 6、医疗机构市场主导,片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。由于财政补贴不足,医疗服务收费标准偏低,药品收入成为医院的主要经济来源。医院为了生存和发展,必然产生强烈的逐利冲动,把经济效益放在首位,遵循市场经济规律,按照企业化管理运营,在激烈的市场竞争中,老百姓很难得到真正的实惠。 以下是我对如何解决上述问题的几点建议: 1、从政府层面考虑: ①深化医疗卫生体制改革,深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。加强对药品、医疗服务的价格监管。规范医院、医生的医疗和用药行为,加强医德医风建设,提高医疗服务质量,控制医药费用。 ②增加财政投入,确保医院的正常运转,彻底改变以药养医,以病人养医的现状,改变医院以经济效益第一的管理方式。 2、从医院层面上考虑: ①在财政不能完全保证医院经费的情况下,医院要牢固树立卫生服务为人民的宗旨,社会效益第一,兼顾经济效益,在此指导下增收节支。 ②坚决杜绝不规范医疗行为,严禁临床促销,临床促销是推销虚高药价的药品行为,不仅滋生医药腐败行为,更增加了看病贵的问题。 ③加强内部管理,提高医务人员的技术水平,制定学习培训制度,提高治愈率,减少患者查治支出。 ④制定全国医疗网络的联动制度,在医疗技术水平范围内使各地方内病人按医疗网络转诊,减少患者流动而使费用下降。 3、从医生个人的层面上考虑:

如何看待我国目前看病难问题

如何看待我国目前看病难问题 当前看病难、看病贵已经成为困扰人民群众生活的一个很普遍的问题。并引起了政府的高度重视。“看病难”就是指群众获得基本医疗服务不方便不快捷,难以在需要的时候得到满足。这就是群众普遍反应的问题。 看病难,在一定程度上反应了卫生服务的不公平性。按理说所有的社会成员所接受的卫生服务质量应该相同,但事实却并非如此。看病难、看病贵问题目前是客观存在的,是经济社会发展过程中产生的一个问题,必须要在发展中用改革创新的方法来解决。把看病难看病贵产生的原因以及解决的责任都推给医院这是不公平的,对解决问题也无济于事。它是社会问题,产生的原因也是多方面的,必须通过全社会的有效努力才能解决。 看病难,其原因之一就是卫生资源总量不足。虽然各地的医疗资源供给量很大,但相对于人口快速增长的问题,卫生资源配置明显滞后于医疗市场需求。大量的就医人口使得现有卫生资源难以应付,自然而然老百姓就感觉就医不便捷。 原因之二是卫生资源区域分布失衡。对于人口较多地区需求就相对大,而现有卫生资源分布并不与实际需求情况一致,导致人口多的地方就医困难就突出。 表现之三是优良资源缺乏。优秀医疗卫生人才缺少,则医院的技术水平就不能满足要求。绝大多数人喜欢大中型医院看病,却造成大中型医院人满为患。从而就影响了技术水平的发挥和质量的保证。 最明显的是就医排队时间长。大多医院信息化程度低,仍沿用传统的就医业务流程,加重了群众看病难的感觉。医院一般是先挂号再看病,先缴费再检查或取药等传统模式。环节多,手续麻烦,加之病人多,各环节排队现象相当严重。所以群众对此意见大,感觉看病难。 解决看病难问题是所有人强烈的愿望,也是政府、卫生部门的迫切任务。解决这个问题要靠全社会的力量。首先,对于属于公共产品的服务,政府应承担提供公共卫生服务的基本责任,在机构建设、设备购买、人员工资等方面给与全额的保证。其次,合理配置卫生资源也是必须考虑的范围。然后,建立广覆盖和机制完善的社会健康保障体系。对于群众,我们应树立尊重科学理性就医理念,我们要善用公共卫生资源,适当改变一下自己的行为,将竞争性强的大医院的资源让给真正有需要的人,另外还应对医务人员持以尊重和信任的态度。只有靠我们全体的努力,才能从根本上把看病难问题解决。

关于百姓看病难问题的调查报告

关于百姓看病难问题的调查报告 写在前面: 回到海南,根据报纸等媒体各方面报导,我决定这次的社会实践调查以“老百姓看病难”这一问题来进行。在2月8日至2月10日这一段时间,我将以抽样调查的方式抽取海口市龙华区和秀英区的部分社区以及医疗保健相关单位的人民群众为对象,以问卷调查和采访的形式收集数据并加以分析。参考文献:《湖南农民运动过考察报告》(毛泽东)、《食品安全研究》(王琪洁)、《乡村八记》(李强、卢跃刚)。 概况: 这是现在社会上普遍存在一个问题,海南不会例外。尽管政府以及各方面人士都尽力想要解决这一困扰民众的问题,但老百姓看病难(贵)这一问题并没有得到很好地解决。就以普通检查来说,感觉不舒服去医院,一个血常规一个CT就要好几百元人民币。对于本地普通工薪阶层来说几百元就是一个多月生活费,实在是负担不起。 实践调查报告问卷调查2月8日阴上午9:00,我拿着好昨天整理出来的调查问卷若干份,前往海口市龙华区。我准备先在金牛路沿线的金南苑小区和创业新村小区做第一部的问卷调查和采访记录。选择这两个小区我考虑了两个方面的原因,一方面这里不属于那种高档住宅区也就是说这里的住户不会特别富有,我们关注的问题应该可以得到比较好的反映;另一方面,这一带我比较熟悉,对于实践调查也会有所帮助。 上午9:30,我到达今天调查的第一站----金南苑小区。我先向第一个遇到的买菜归来的妇女递交调查报告,并请求她能接受我的采访。她先填写了我提供的调查问卷,并帮助我发放了手上的第一批问卷。等待住户们填写完毕后我又做了一个简单的采访。问:你们平时生病不舒服是否会主动去医院?答:要是没什么大问题往往选择自己吃点药或者休息一下,等病过去就过了,就算去医院一般也就尽量省些,不会做什么太多检查的。问:为何不做检查,那样不是知道的更清楚,万一有什么疑难杂症早查出来早解决也好呀?答:这些大家都知道,但是一有什么问题就做检查,医院检查费用较高,普通的工薪阶层感觉比较吃力的…… 11:30,做完这部分的调查我又转向下一站----创业新村。这里大多房子都是租住,租金便宜,一般是外来务工人员在这里租住,收入水平属于偏低的。我进入小区发现刚好有中午休息的职工群回到这里休息,于是我便恳请他们帮我填写第二部分的调查报告并作简短采访。问:你们平时会定时去医院做检查么?答:不会,因为检查费用较高,就算病了都不一定会去更别说什么定时检查了。问:那你们对医院收费方面还有什么其他看法或意见吗?答:我们也不懂到底什么是必要的,医生总会多让你做检查或者多开药什么的,对于普通职工的收入水平,显得难以接受了些…… 13:30抽样调查完毕,开始整理得到的数据并与从网上搜索的数据整合。 实践调查信息整理分析2月9日阴先给出一个背景资料(从网络得到的调查结果):全国48.9%的居民有病不就医,29.6%的病患应住院而不住院。而海南省的应该比这全国平均的更高,因为平均收入水准在全国平均之下(全国倒数第三),而医院费用就不必多言了。为什么这种问题如此严重呢? 而从社区医疗保健中心得知:身体检查方面的费用医疗保险似乎是不予报销的,而CT、B超、血常规等等,一套检查下来大概500-1000元不等。又由民众口中得知:普通劳务人员(大多数民众)平均每人每月收入为1000元左右。那么一次身体检查,或者说看一次病不算药光是检查费用就让普通民众难以接受。

论述“看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施

论述“看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施 (空一行) 摘要:看病难,看病贵”是当前的社会热点问题,是建设和谐社会的首要解决问题。本文在分析得出引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗需求缺口激增医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞如以药养医,以检查费补医等诸多方面。在此基础上结合我国国情提出解决这一难题的主要措施为加大医疗事业的建设力度,加强医疗队伍建设,加强对医疗行业的监管,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。通过一系列措施旨在最终顺利解决看病难、看病贵问题。 (空一行) 关键词:看病难、看病贵以药养医以技养医医疗保险 (空一行)(一、二级标题左侧顶格书写,三级及以下标题首行缩进两字符)一、看病难、看病贵的现状 近年来,医疗服务费用增长异常迅速,1980年我国卫生总费用143.2亿元,2010年达到19600亿元。与此同时,个人支出大幅递增,1980年居民人均卫生费用为14.51元。2010年达到1499元增长了99倍。而同时期的农村人均收入则由1980年的192.33元上升到5919元,增长了31.5倍。因此,医疗卫生费用增长过快成了广大居民特别是农民的沉重负担。另外在医疗服务费用支出构成上则存在着药品与检查费用过大的问题。这导致了居民不愿到医院就医的现状。小病拖,大病挨,快死才往医院抬。就是对居民的真实写照。据第三次国家卫生服务调查分析数据:中国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的人应住院而不住院。全国因病致贫的比例约在50%以上。“一人生病,全家不宁,亲朋受累”。2010年除去因灾返贫的77%以外,因病返贫的比例占到12%,处第二位。“脱贫三五年,一病回从前”。教育、住房、医疗消费是近年老百姓反映最多的三大消费话题,尤其是药价高、看病难、看病贵已成为备受关注的重大民生问题。 我国卫生事业的发展面临不少困难,存在诸多矛盾和问题,如卫生资源配置不合理,重城市、轻农村,重治疗、轻预防,重突发事件、轻平时监管;公立医疗机构缺乏稳定的财政经费保障,少数医院为保吃饭和建设而产生趋利行为;少数医生为避免医患纠纷而采取的“防卫性”治疗和大型设备的过度使用,增加了患者负担;药品流通领域问题突出等等。这些问题归根到底反映到看病难、看病贵问题上。从表面上看,看病难、看病贵问题是一个医疗服务问题,但实质上却是涉及到政府和社会以及医疗卫生管理制度、社会保障制度、药品流通管理体制等诸多方面,成因复杂。 二、看病难、看病贵的成因 看病难主要体现在以下两方面 (一)医疗资源总体供给不足、分布不合理。 中国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,其中还有不少资源水平不高,“僧多粥少”导致公众不能享受到优质的医疗卫生服务。城市占有80%的医疗资源而农村只有20%,因此,农民“看病难、看病贵”的现象尤为突出。 (二)医疗需求缺口激增。 据统计,自1990年到2009年的20年中,我国人口年均增加950万左右。人口增加就医的绝对量必然增加。老龄人口增多对医疗的刚性需求增加。我国从2000 年起已进入“老龄化社会”,截至2010年底,我国60 岁以上的老人已达 1.74 亿,占总人口的12.8% 。老年人体质弱,易病多病,尤以慢性病患者居多,对医疗的需求更多;随着经济社会的发展,人们的饮食结构普遍富营养化,特别是青少年饮食以高热量食品居多,加上室外活动、体力劳动少,饮食起居不规律,导致体质下降,并引发一系列并发症。发病率上升,进而就医率

看病难看病贵

人民日报人民时评:找准“看病难”的症结 王君平 2015年12月22日 既不要把老百姓的看病,想得那么难那么贵,也需要清醒认识到,它是一个难啃的改 革“硬骨头”。(分析——开篇点题,点出主旨所在。) 最近,演员李冰冰海外“看病难”的经历引起网友热议。报道说,她在澳大利亚连续高 烧16天,因当地医生无法确诊,连夜飞回国内治疗。(分析——案例一)消息披露后, 不少网友感叹,原来国内的看病难和看病贵是个“伪命题”。(分析——案例总结有案例不 总结是同学们的一个通病,既然举出案例,就一定要强调出案例的作用,不要想让阅卷人 去猜,而是要表达清晰!) 正如不少在国外有过就医经历的人所说的,国外看病,“真的贵真的难”。(分析—— 过渡,段与段的连接,又是同学们的一个弱项,此处用的是顺承的方法,即延续这一话题 的方向。)游泳运动员孙杨就吐槽(浙江公务员考试网分析——吐槽一词可以用,体现出 人民日报的接地气)说,他在澳大利亚做过一次血常规化验花了578澳元(合2829元人 民币),国内一般只要几十块钱。(分析——案例二,两个案例说明一个问题,借此证明 问题发生并非偶然)因此,有医务人员甚至开玩笑地说,李冰冰是上天派来拯救医生的天使,她的经历颠覆了人们的片面认知——国外医院的技术高、服务好,国内医院的技术差、服务差。(分析——再次对案例进行总结,上一段的总结是国内并非看病难,看病贵,这 一段继续落实国内并非看病难看病贵,且并非技术差,服务差这一观点,两段案例的总结 具有统一性!) 不过,如果由此认为,国内的看病难和看病贵是“伪命题”,也同样犯了简单化、片面 化的毛病。(分析——过渡,使用的是转承(逆承)的方法,即使用转折,从与前文相反 的方向探讨问题)不少人仍然选择漂洋过海出国看病,一些海外医疗机构也大举开发中国 市场,原因正在于(分析——原因分析,写文章必然要说明原因,很多同学不习惯写原因,也是文章成绩提升不上去的重要因素),国内医疗市场“硬件”不够硬、“软件”不够软。医疗 硬件差距容易弥补,从国外引进和购买先进的设备就可以,但“软件”差距在短期内很难缩小。(分析——点出本质原因,写明软件的差距) 事实上,无论是“一床难求”,还是“一号难求”,“看病难”本质上都是优质医生资源的短缺。(分析——进一步剖析原因,注意层次,文章首先从软硬件中指明“软”是本质,进而 再分析软原因的本质)最近,由于医生短缺,广东一家医院儿科停诊。(分析——举例说 明医生资源短缺问题,点出严重程度,说明危害。)生命何所系、健康何所托,再次为我 们敲响警钟。在第二届世界互联网大会前夕,国内首家互联网医院上线运行,试图为传统

看病难、看病贵主要原因及我市采取的主要措施(完整版)

看病难、看病贵主要原因及我市采取的主要措施 看病难、看病贵主要原因及我市采取的主要措施改革开放30年来,尤其是新医改实施以来,全国的医疗卫生事业取得了长足发展和进步,但群众看病难、看病贵问题任然突出,究其原因,主要为: 一是医疗服务需求不断增加。从1978年到201X年,全国医疗机构诊疗人次由 10.1亿增加到2 8.4亿;住院人数由1907万增加到9827万。二是基层医疗卫生机构发展严重滞后。社区和农村卫生机构力量弱、条件差、水平低,缺乏优秀的医务人才,群众的信任度满意度不高。三是政府投入不足,医院公益性淡化。政府投入平均只占医院经常性开支的7%,人员工资、设备购置、基本建设和运行经费等都要靠医疗服务收费解决。四是医疗保障制度不健全,老百姓看病自负比例过高。五是以药补医机制导致药价虚高。长期以来,实行以药补医政策,靠药品加成弥补医院收入不足,导致医生开大处方、卖贵重药等问题,抬高药品价格,加重群众负担。六是医疗资源不足,且分配不均。 由各种原因造成的人民群众看病难、看病贵问题,不仅使人民群众难以共享改革开放三十年的发展成果,而且终将阻碍社会经济的科学发展。为此,市委、市政府在落实科学发展观、努力构建和谐社会的过程中,高度重视解决看病难、看病贵这个全市老百姓最关心、最直接、最现实的利益问题,采取有效措施,积极缓解全市老百姓看病难看病贵问题:

一、积极落实政府办医的主体责任,增加政府投入。一是积极推进公立医院综合改革工作,对公立医疗机构的基本建设、设备购置、重点学科建设、离退休人员经费和政策性亏损等,政府均纳入财政预算给以相应补贴;二是推行国家基本药物制度;三是提高公共卫生服务均等化水平;四是健全基层医疗卫生服务体系,提升基层医疗机构服务能力;五是建立健全全民医保体系,扩大基本医保覆盖面,提高基本医疗保障水平。 二、为有效解决医疗资源不足问题,201X年市委市人民政府出台了关于加快推进医疗卫生事业改革与发展和进一步加快民营医院发展两个文件,促进了全市民营医疗机构快速发展,并对社会力量兴办医疗机构要给予平等的准入待遇,在医院评级、人员聘用、职称晋升、科研立项、医疗保险定点等方面与公立医疗机构一视同仁,目前我市基本形成了以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。 三、制定昆明市医疗机构设置规划,优化医疗资源配置,努力实现医疗资源的公平性和可及性。 四、加强监管,组织各级各类医疗机构开展医疗质量万里行、抗菌药物专项整治、三好一满意和平安医院创建等活动,并加大先诊疗后结算、便民门诊、辅助检查结果互认等便民惠民措施的推行力度。 看病难、看病贵主要原因及我市采取的主要措施 附送: 看禁毒片的心得体会3篇

浅谈大医院“看病难”的现状及对策

浅谈大医院“看病难”的现状及对策 (泉州医学高等专科学校公共事业管理系吴艺惠) 摘要:改革开放以来,经济、科技都在飞速发展,人们的医疗需求也在日益增长。而现有的医疗水平却没能跟上百姓的需求,因此“看病难”成了当前群众反应较为强烈的问题之一,更是历年“两会”的聚焦点。本文以福建省某市为例,首先例举目前百姓“看病难”的表现,通过分析造成“看病难”的原因后,提出解决的对策。 关键词:医药卫生体制改革看病难解决对策 随着经济、科技的高速发展,我国已开始出现工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等,这些变化都给医药卫生工作带来了新的挑战,因此必须深化医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革,缓解群众反应强烈的“看病难”问题,减轻群众的疾病负担,实现“病有所医”,维护群众的健康权益,推动医药事业持续健康发展。 一、“看病难”现象 目前,不论是在城市还是农村,都存在着这样一个群体:他们害怕看病,更害怕进医院,于是就小病撑,大病扛,而纵观全国各大医院,更是人满为患,门诊“一号难求”,住院“一床难求”,“看病难”已是目前最急待解决的问题之一。 (一)病人看病难 1、“三长一短”现象。目前,该市的多数医院的门急诊流程依然沿袭

自然流程模式,即病人到门诊→排队→购卡→候诊→就诊→候检→检查→等结果→再就诊→取药(或治疗)→离院。这种模式存在诸多弊端,因为每个环节都需排队,而且如果在检查或取药时发现金额不足,还得回过头去排队交钱,再回来重新排队等候,形成逆反就诊程序。这样一个流程下来,病人平均在门诊就停留了两三个小时,甚至更久,而这中间,医生就诊的时间也就短短的十几分钟。于是候诊大厅人满为患,各个检查室门前人头攒动的现象也就不可避免了。 2、检查过程繁琐。病人就诊后,医师给开了几种检查单,这些检查项目中,有的需要预约,有的需要检查前空腹或积尿等特殊准备。因为各种检查分别在不同的科室进行,因此病人要到不同的楼层和检查科室去询问和预约,这就不仅导致患者要上下来回跑,还容易造成逆反的就诊程序。 3、导医服务不到位。很多病人在拿到检查单之后都会提出“这要到哪里做检查?那地方怎么走?”之类的问题。这说明“现有门诊”与病人就诊知识之间存在很大差距。没有清楚易懂的路标指引或导医服务,直接导致大量病人盲目、无效地移动,增加了医院中病人的流动量,浪费了病人的时间,造成病人看病难。 4、患者治病心切,可是如今医托猖獗,医疗广告泛滥,许多老百姓缺乏分辨能力,一不小心就上当,不仅花了冤枉钱,还耽误了病情的治疗。 (二)医生看病难 1、医疗服务性质的改变。60年代医生是技术人员,90年代医生是技术服务人员,21世纪医生是服务行业人员。医疗是服务,是消费,消费者协会也开始管医疗行业了。

当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵

当前老百姓反映强烈的“看病难、看 病贵 面试热点话题探析。近日举行的中国卫生经济学会第十六次年会上,有官员指出,到2012年底,全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。这一数字让不少人惊讶,如此庞大的公益性基金就这么沉睡着,而回过头来看看现状是老百姓看病难看病贵。目前,医保基金的管理正面临着效率难题;全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元,基金结余率畸高不利于保障作用的发挥。面对现状,政府部门应该积极转变医疗保障制度的管理理念,减少结余,提高报销比例。 那么,现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题,请你简述一下产生这种现象的原因? 【参考答案】 当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的,造成这种现象的主要原因有以下几点: (1)医疗卫生事业发展不均衡。目前,全国的医疗资源80%在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。 (2)财政投入严重不足,并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家,而且也低于大多数发展中国家。 (3)医疗保险发展缓慢。到2012年底,全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。诸如提高报销比例,提高基本医疗保险保障水平和范围,改良支付方式,提高基金统筹管理层级等等。提高医保基金使用效率的工作首先就要提高效率。 (4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持,药品价格不可能不节节攀高。 (5)公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7%~8%,其余90%以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的;另一方面,政府对医院的收支又不管,任凭医院自由收费和分配。 (6)政府对医疗市场的监管力度缺失。

看病难,看病贵的经济学原理

看病难,看病贵的经济学原理 当代社会看病难看病贵是个有待解决的问题,虽然政府在积极实施医改制度,但并未取得明显作用,老百姓依然面临看病难,看病贵的问题。 我国大多数医疗机构是政府办的,民营医疗机构所占比例甚微,民营医疗机构床位占有率还不到12%,目前医疗卫生行业属于政府垄断,并没有达到必要的市场化。政府这样的干预,医疗市场达不到市场化;就不能在良性市场推动下达到平衡价格和平衡数量。市场是一只看不见的手,它可以促进总体达到经济福利。政府只要在市场失灵时,促进平等,促进效率即可,政府有时可以改善市场结果。 但现在将公费医疗改革为医疗保险,医疗机构推行“自负盈亏”,这些医疗机构使公立变为营立性机构,使得越来越多的竞争在公立医院发生,这并不是良性的竞争。而且药品价格由于流动程序过琐,并且各地高速公路收费,过桥收费等,使得药商增加了生产成本。本来进价几毛钱的药品经数人甚至数十人转手后药价可达几十元,使得药价上升,供给减少。看病不同于日常生活中的产品消费。看病的弹性很小,所以人们的需求不减,使得均衡价格上升,均衡数量减少。这就造就了典型的看病贵。 而且现代医学模式下,医院都有趋利的性质,如何利润最大化是他们最关心的问题,现代科学技术发达,仪器设备也是非常的先进,这些精密的遗仪器价格也是不菲,看病贵是注定的事,现在医院看病不分年龄的差异,管你老人还是小孩,都要在精密的仪器下过一遭,年轻人能受得了,那些年老体弱的人多半经不起这样的折腾,也许原先的病因没有找到,反倒增加了心理负担害了新病。更觉得讽刺的是医院的各科甚至都有在竞争病患的现象,人体是一个机密联系的有机体,生病可能是多方害病的结果,不能把病因分开,要联系整体的考虑。曾经看过这样一个真人真事,一个并入膏肓的老人在医院明明到了灯枯油尽之时,医院的各部门还在争抢老人为其做各种不必要的救助措施,只为获得昧娘心的钱。看病难看病贵是社会一大顽疾。 如何解决看病难,看病贵的问题,我想还是要鼓励民营医疗卫生行业发展,摆脱政府公立医院的垄断。医疗卫生服务要市场化。市场可以凭借它看不见的手自动推动经济良性发展,达到买方卖方都欣然接受的均衡价格,均衡数量。但不能过度市场化。过度市场化会造成供给不足以及贫困人口看不起病,这就需要政府建立一系列制度弥补市场风险。比如建立基本医疗保障体系,要实行人事制度改革,定位,定岗,不定人。全体人员定岗,合格者进入,实行药品采购制度改革,减少药品流动环节,从而降低了药商的生产成本。看病不再那么贵,也不会那么难。 看病难,看病贵,这一社会顽疾不可能一下突然消除,这就需要政府的努力,政府有时可以改善市场结果。相信我们的政府可以在不久的将来办好这件惠及民生的好事。

看病难看病贵的原因及对策

看病难看病贵的原因及对策 近年来,看病难、看病贵,已经成为社会不和谐、不稳定的重要因素之一。“没啥别没钱,有啥别有病”,这是老百姓害怕生病的真实写照。当前,无论在城市还是农村,都有一个不小的群体:他们有病不能及时看,该住院不能及时住院,病未痊愈便要离开医院,生怕承担不了高昂的医药费用。 国家大计,民生为重。医疗问题一根敏感的“社会神经”,牵动着千家万户。“看病难”,难在哪里?“看病贵”,贵在何处?医疗卫生改革路在何方?面对这一个个问号,人们在思考、在追问、在求解…… 一、2012年以来,我院在解决群众“看病难、看病贵”的一些做法: 1、不断提高医务人员的专业技术水平,添置必要的先进设备,满足农民群众的看病需求。群众有病不用到上级医院治疗,这是解决看病难、看病贵最好的办法。 2、加强医务人员的医德医风教育,启动“阳光用药”工程,在广大医务人员中倡导廉洁行医,使医疗服务行为不断规范,逐步杜绝滥检查、滥用药的行为。 3、改善患者就医环境,引进先进的医院信息化管理系统,实现医院无纸化办公,优化医院的流程,减少患者就医等候的时间,真正解决看病难。 一、“看病难”、“看病贵”,症结何在? 1、医疗资源总体不足,配置不均衡。据统计,我国医疗卫生资

源仅占世界的2%,人均占有量排在世界100位之后。并且医疗资源的80%集中在城市,城市中又有80%的资源集中在大医院,大多数农村医疗点还停留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。 2、医疗保障体系不健全,相当多的群众靠自费就医。目前我国已初步建立了城镇职工医疗保障体系,但私营企业、外资企业职工,特别是农民工大多没有参加。城市下岗职工、失业人员、低保人员没有医疗保障。近年来,全国开展了新型农村合作医疗试点工作,但筹资力度小,保障力度还不大。据调查显示,目前有60%以上居民没有任何医疗保障。 3、公立医疗机构运行机制出现市场化倾向,公益性质淡化。我国医疗服务机构90%以上是公立。由于财政投入不足,加之监管不力,使相当多的公立医疗机构的运行机制越来越倾向于市场化,主要靠向群众就诊收费维持运行和发展。有些医院盲目追求高收入,直接损害了群众利益。近年来,公立医院人均门诊和住院费用平均每年增长大大高于居民人均收入增长幅度。 4、药品和医用器材生产流通秩序混乱,价格过高。有资料显示,全国共有5000多家药品生产企业、1.2万家药品批发企业、12万家药品零售企业。老百姓形象地说,“卖药的比吃药的多”。由于这些企业数量多、规模小,加之监管不到位,其中一些企业违规操作,虚报成本、肆意加价、以次充好、诱导医院买卖贵重药等现象严重。此外,社会资金进入医疗卫生领域存在困难,多渠道办医的格局没有形成,也是造成看病难、看病贵的原因之一。

心得体会:全面深化医改从源头解决老百姓“看病难”问题(最新)

心得体会:全面深化医改从源头解决老百姓“看病难”问题(最新) X区紧紧围绕“打造三区两城一中心,建设幸福美丽新X”的总体布局,以夯实基础、完善制度为抓手,从四个方面稳步有序地深化医改工作,从源头解决老百姓“看病难”问题。 一是深化医保支付方式改革。全面推行门诊按人头、住院按病种总额预付支付方式改革。重新评估分级诊疗病种,组织专家对区、乡分级诊疗病种目录进行评审和测算,新增病种,提高报销限额,实行单病种付费,目前全区乡级诊疗病种达到100种,区级诊疗病种达到270种。下发《X区新型农村合作医疗“先看病,后付费”工作实施方案(试行)》,在公立医疗机构全面实施“先看病,后付费”的支付模式。对实行住院费用总额预付、按病种付费、按项目付费、门诊按人头总额预付、慢性特殊疾病按病种限额付费等复合付费方式在实际执行过程中存在的问题进行研究讨论,严格按上级文件精神执行,实现城乡居民医保政策的统一。严格落实城乡居民“一站式”即时结报服务,设立城乡居民医保、城乡居民大病保险、城乡医疗救助“一站式”服务窗口,实现基本医保、城乡居民大病保险、民政医疗救助“一站式”及时报结服

务;积极开展国家城乡居民医疗保险异地就医结算工作,购置网络服务器,制作网络his系统,实现定点医疗机构医院管理系统与国家城乡居民医疗保险异地就医结算信息系统的互联互通。 二是健全完善分级诊疗制度。不断完善基层医疗单位基础设施建设,止目前,卫生基础设施建设项目区级财政共投资1974万元,整体新建2个乡镇卫生院、7所村卫生室,提升改造3个乡镇卫生院,为部分卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构配备必要设施。加强基层卫生队伍建设,加大对人才的引进和培训,今年计划通过公开招聘的方式引进大学生10名,每季度举办短期培训班1次,每次培训基层医务人员150余人。推进医联体建设,制定《X区医疗联体建设和发展的实施方案》,成立1个医联体、20个医共体、若干专科联盟,成立医联体管委会,制定组织章程并签订建设协议,目前正有序推进。家庭医生签约服务稳步推进,下发《X区居民健康管理签约服务实施方案》,制定《X区签约服务技术规范》,目前,X区家庭医生签约服务覆盖普通人群签约率45.78%,重点人群签约率71.49%,贫困户、计划生育特殊家庭签约服务率达到100%,其中:基础包签约175832人,初级包签约4510人,中级包签约2501人,在基层医疗卫生单位积极开展签约服务的同时,全区三个城市卫生服务中心与宏惠科技信息推广公司,签订信息化签约服务,通过可视化信息

老百姓看病难看病贵问题

老百姓看病难看病贵问题最近有很多新闻都提到老百姓看病难看病贵问题,还有有些医院不接受老百姓,因为农村人穷啊。更有甚者,乱收费!新闻界对这也是很用心,因为这关系到广大人民群众的切身利益。所以这一事件很是严重!国家领导也高度重视这一事态的发展。为此我们组以此为课题进行研究,希望对此有自己的看法。 事实1:550万天价医疗费 2005年11月,中央电视台《新闻调查》节目一则关于“天价医疗费”的报道,引起举国关注。古稀老人翁文辉因患恶性淋巴瘤,入住哈尔滨医科大学第二附属医院66天,其间翁家共向医院缴139万多元,平均每天近21000元,并在医生的建议下自费买了400 多万元的药品交给医院,作为抢救急用,合计耗资达550万元。此事因花费总额达到“500万元以上”的天价,成为2005年影响最大的医疗纠纷案。 患者的医疗安全该由谁来负责?医院的医疗行为该由谁来监管?从哈尔滨天价医药费事件中,人们不难看出:对于部分医院医疗行为的监管仍然存在真空状态。天价医药费事件看似偶然,实则必然,它只不过是各地普遍存在的医院乱收费的一个极端事例。 事实2:无奈的冬天

移居澳大利亚三年的郭女士,今年春节终于可以回国探亲了。走出北京机场,尽管寒风瑟瑟,可郭女士心里还是暖融融的。因为终于可以见到朝思暮想的妈妈、妹妹了。 然而,让郭女士没有想到的是,就在她回来的当天,她的母亲被确诊患有胃癌,而且是晚期。郭女士的父亲已于早年去世,母亲一人含辛茹苦地把她们姊妹三个带大,郭女士说,无论如何她们姊妹三人要想尽办法挽救母亲的生命。郭女士的两个妹妹都在北京某医院工作,尽管如此,她们还得送礼、托人想办法让母亲住院。因为住院床位紧张,大年三十,郭女士的母亲才住进了医院。然而,每天的住院费用却使姊妹三人陷入困境。 郭女士的母亲退休前,是某国企的会计,可以享受医保。但她母亲每天在医院所使用的药物没有几样是医保所能报销的。如,每天一针的抗癌剂,要花费一万多元。姊妹三个也就是郭女士这个当大姐的可以拿出些钱来,怎么办?母亲看出了子女的难处,拿出自己的存折交给女儿。老人家说,你们不用发愁,就用这个钱给我看病。郭女士打开存折一看,只有4万元。三天的打针费用都不够。 北京的这个冬天,让郭女士倍感寒冷。大年初六,郭女士的假期结束了,她告诉记者,她必须返回澳大利亚。否则,会失去工作,母亲的医药费用就更没有着落了。她还说,在回国以前,她一直想等老了要回国定居,可通过母亲这次生病,她已打消了这个念头。...... 这样的事例是怎么数也数不尽的,当今的社会有时候真的很让人悲哀。在我们的研究中,我们经常这样想:怎么我们的社会会变成这样呢?

关于看病难,看病贵这一问题的看法

关于看病难,看病贵这一问题的看法 看病难,看病贵一度成为社会热点话题看病难,它到底难到哪呢?很多去过大医院的人都有一个体会,那就是挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队,找专家难,候床难,流程复杂。看病贵,则贵在大处方、滥收费、药价过高、过度服务 造成这一现象的原因有很多, 1医疗资源分布不足不合理 据统计,我国的医疗资源80%集中在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构,只奔大城市大医院,从而让这些医院陷入门诊的海洋中。医疗卫生资源分布不合理:社区卫生服务机构人力少、素质低、制约了其服务能力,医疗资源过分集中在大城市、大医院,社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能,转诊制度不完善,导致许多患者直接涌现大型综合医院救诊。医疗卫生资源发展不平衡。所以,在有限的几所省内知名大医院里日复一日呈现着这样的场面,:门前拥堵的车流,院内穿梭的人流,楼里候诊的人群…… 2人民健康意识的逐渐提高。 身处农村的群众更愿意选择县城乃至城市大型的医院就诊。使的供不应求的现象发生。 3药品和医疗器械生产流通秩序混乱 目前,全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业都需要经营、收费、加价来维持,所以药品价格节节攀生。同时药品生产企业大量生产替代药品,国家降低药品价格,企业就会马上停产这种药,再生产新药,结果还是高价药,所以老百姓感觉不到实际的效果。无形中加重了患者的负担。 医院运行成本逐年增加,大型设备配置不合理。 4 药价虚高严重 药品是医疗卫生服务的重要手段和工具。但目前我国药品生产和流通安全按照市场化运作,追求利润最大化。由于药品定价机制空间较大,许多药品的零售价就是出厂的8~10倍,留给流通环节的价格空间较大。流通环节多、流通秩序乱也是药价高的另一原因。药品生产商、经销商、医疗机构等形成一个复杂的“供应链”,在药品价格上层层加码,一些药品生产企业通过“改头换面”经过名目翻新和改换包装,谋取“新药”的高额利润。 5以药养医 以药养医减轻了政府的负担,但是加重了人民的负担。因为政府投入不足,医院收入主要靠自己创收,他们创收的门路大致有几条: 1、卖药。卖贵药,多卖药,甚至收取医药公司的提成。 2、过度检查。检查费用很高,本不应该做的检查全做,获得收入。 3、高端器材的使用。 为了缓解这一问题, 1要进一步加大对卫生事业的投入,不断完善医疗保险制度: 政府要进一步完善各项规章、制度,同时加大对卫生的投入,让公立医疗机构有稳定的财政经营保障,才是解决老百姓“看病难、看病难、看病贵”的根本。在居民收入差距难以缩小的情况下,要大力发展农村卫生,建立农村新型合作医疗保险制度,并进一步扩大城市基本医疗保险的覆盖面,提高城市人群的参保率,完善基本医疗保险的保障体系,努力减轻城市参保人群的诊疗负担。 2强化药品材料监管 :政府应首先从源头上加强对药品和卫生材料的价格监管,防止虚高定价。其次,应尽可能减少药品、卫生材料的流通环节,最大限度的压缩流通环节的销售利润。 3坚持合理的收费制度建立收费管理目标考核责任制,增强工作责任感,各项收费项目实行

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